检索结果-内蒙古大学图书馆

环境与职业医学 2022年第12期39卷 1329-1335页

作者：戴超兰王慧英张玮琳王鹏高星晖李伟英汪靖刘凤琼陈法何保昌福建医科大学公共卫生学院流行病与卫生统计学系福建福州350122 福建医科大学福建省环境因素与肿瘤重点实验室福建福州350122 福建医科大学公共卫生学院实验中心福建福州350122

[背景]血清镍(Ni)与口腔癌(OC)发生关联尚不明确,且既往研究多为未控制组间混杂因素的观察性研究。[目的]以倾向性评分匹配法(PSM)和逆概率处理加权法(IPTW)为基础,评估血清镍与口腔癌发病之间的关联。[方法]选取2011年11月—2019年5月... 详细信息

[背景]血清镍(Ni)与口腔癌(OC)发生关联尚不明确,且既往研究多为未控制组间混杂因素的观察性研究。[目的]以倾向性评分匹配法(PSM)和逆概率处理加权法(IPTW)为基础,评估血清镍与口腔癌发病之间的关联。[方法]选取2011年11月—2019年5月期间福建医科大学附属第一医院经组织病理学确诊的新发口腔癌患者456例,选择同期前往医院和社区的健康体检人群作为对照组,共纳入1410例。基于电感耦合等离子体质谱法测定血清样本中Ni质量浓度(简称浓度)。采用1∶1 PSM(卡钳值为0.02)匹配病例-对照,基于IPTW对病例组与对照中的研究对象加权后进行后续分析。研究对象的一般特征通过χ^(2)检验及标准均数差完成匹配前后的均衡性检验,利用限制性立方样条探索血清镍与口腔癌两者非线性的剂量-反应关系,同时应用条件logistic回归和加权logistic回归分析血清镍元素与口腔癌发病的关联。[结果]经PSM和IPTW控制组间协变量后,剂量-反应曲线显示,随着血清Ni浓度的增加,患口腔癌的风险呈先下降后上升的趋势。PSM结果显示,与对照组相比,血清Ni浓度在0.09~16.80μg·L^(−1)组的OC发病风险与其浓度呈负相关(OR=0.36,95%CI:0.24~0.54),Ni浓度>16.80μg·L^(−1)的OC发病风险与其浓度呈正相关(OR=5.43,95%CI:2.76~10.68);IPTW结果显示,血清镍浓度在0.09~20.55μg·L^(−1)时,口腔癌的罹患风险与血清镍浓度呈负相关(OR=0.39,95%CI:0.29~0.52),而Ni浓度>20.55μg·L^(−1)时可升高口腔癌的罹患风险,OR及95%CI为5.54(3.62~8.49)。[结论]血清Ni水平与OC发病风险呈J形关系,高浓度血清Ni浓度(>20.55μg·L^(−1))可能为OC发病的危险因素。

关键词：口腔癌镍元素倾向性评分逆概率处理加权法剂量-反应关系

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福建省非吸烟非饮酒女性口腔癌患者预后指数构建

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中国公共卫生 2022年第4期38卷 434-438页

作者：唐钊俊庄昭城杨诗婷何丽陈法刘凤琼汪靖郑晓燕邱宇何保昌福建医科大学公共卫生学院流行病与卫生统计学系福建省环境因素与肿瘤重点实验室福建福州350108 福建医科大学附属第一医院口腔颌面外科

目的探讨福建省非吸烟非饮酒女性(NSNDF)口腔癌患者的预后影响因素并构建预后指数(PI),为NSNDF口腔癌患者的预后预测及个体化治疗提供科学依据。方法收集2008年1月—2018年8月在福建医科大学第一附属医院口腔颌面外科经病理确诊的657例... 详细信息

目的探讨福建省非吸烟非饮酒女性(NSNDF)口腔癌患者的预后影响因素并构建预后指数(PI),为NSNDF口腔癌患者的预后预测及个体化治疗提供科学依据。方法收集2008年1月—2018年8月在福建医科大学第一附属医院口腔颌面外科经病理确诊的657例新发NSNDF口腔癌患者进行随访调查,应用多因素Cox比例风险回归模型分析福建省NSNDF口腔癌患者预后的危险因素,并利用多因素Cox比例风险回归模型中的β值构建预后指数(PI)模型。结果福建省657例NSNDF口腔癌患者共随访了31584.60人月,总体1、3、5年累积生存率分别为91.81%、80.02%、69.34%;多因素Cox比例风险回归分析结果显示,年龄≥60岁、肿瘤淋巴结转移分类(TNM)分期为IV期、未接受手术治疗、中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)较高和血小板与淋巴细胞比值(PLR)较高是福建省NSNDF口腔癌患者的预后危险因素;低危组、中危组和高危组NSNDF口腔癌患者5年生存率分别为84.66%、65.18%及24.34%,中危组和高危组NSNDF口腔癌患者死亡风险分别为低危组NSNDF口腔癌患者的2.264倍(HR=2.264,95%CI=1.507~3.402)和6.564倍(HR=6.564,95%CI=4.013~10.737),PI得分越高的NSNDF口腔癌患者死亡风险越大(χ^(2)_(趋势)=55.06,P_(趋势)<0.001);PI模型预测性能分析结果显示,该模型的预测性能较好,C-指数(C-index)、受试者工作特征曲线下面积(AUC)和赤池信息准则(AIC)分别为0.677、0.624和1566.398。结论年龄、TNM分期、手术治疗情况、NLR和PLR均为福建省NSNDF口腔癌患者预后的独立危险因素,构建的PI模型能够较好的预测NSNDF口腔癌患者的预后。

关键词：口腔癌患者非吸烟非饮酒女性(NSNDF) 预后指数(PI)

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氧化平衡评分与冠状动脉粥样硬化性心脏病患病风险的关联性

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福建医科大学学报 2025年第2期59卷 67-76页

作者：罗俪中王泓昊田耕言彭仙娥方冠华福建医科大学基础医学院福州350122 福建医科大学附属协和医院心血管外科福州350001 福建医科大学公共卫生学院流行病与卫生统计学系福建省环境因素与肿瘤重点实验室福州350122

目的分析氧化平衡评分(OBS)与冠状动脉粥样硬化性心脏病(CHD)患病风险的关联。方法基于1999—2018年美国国家健康和营养检查调查(NHANES)数据库,纳入47 334例成年人。通过16种膳食成分和4种生活方式因素计算OBS,采用加权logistic回归... 详细信息

目的分析氧化平衡评分(OBS)与冠状动脉粥样硬化性心脏病(CHD)患病风险的关联。方法基于1999—2018年美国国家健康和营养检查调查(NHANES)数据库,纳入47 334例成年人。通过16种膳食成分和4种生活方式因素计算OBS,采用加权logistic回归、限制性立方样条(RCS)、亚组及敏感性分析综合评估OBS与CHD患病风险的关联。结果 CHD患者总OBS、膳食氧化平衡评分(DOBS)和生活方式氧化平衡评分(LOBS)的平均值均低于对照组(P<0.001)。调整混杂后,总OBS、DOBS和LOBS每增加1个单位,CHD患病风险分别降低2.0%、1.0%和8.0%。亚组分析结果显示,OBS对女性、年龄<60岁及非西班牙裔白人的保护效应更明显。RCS分析结果显示,OBS与CHD之间存在非线性剂量反应关系。结论 OBS可降低CHD患病风险,尤其是LOBS作用更强,综合改善抗氧化饮食及促氧行为或可降低CHD风险。

关键词：冠状动脉粥样硬化性心脏病氧化平衡评分膳食因素生活方式

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血清叶酸与口腔癌发病关联的病例对照研究

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中华疾病控制杂志 2020年第6期24卷 723-727,736页

作者：张荣琪陈青吴雨煊林喜钦蔡琳汪靖陈法何保昌刘凤琼福建医科大学公共卫生学院流行病与卫生统计学系福建省环境因素与肿瘤重点实验室福州350108

目的探讨血清叶酸与口腔癌发病的关系。方法采用病例对照的研究方法,收集福建医科大学附属第一医院2010年9月―2018年1月经病理确诊的口腔癌新发病例225例为病例组,收集同时期社区和医院体检的健康人群225例为对照组。采用非条件Logisti... 详细信息

目的探讨血清叶酸与口腔癌发病的关系。方法采用病例对照的研究方法,收集福建医科大学附属第一医院2010年9月―2018年1月经病理确诊的口腔癌新发病例225例为病例组,收集同时期社区和医院体检的健康人群225例为对照组。采用非条件Logistic回归分析模型,分析血清叶酸与口腔癌发病风险的OR及其95%CI值,并进行分层分析和相乘交互作用分析。结果病例组血清叶酸中位数为5.7 ng/ml,低于对照组的8.2 ng/ml(P<0.001),差异有统计学意义;无论性别、吸烟与否及摄入蔬菜水果的频次多少,血清叶酸水平与口腔癌的发病风险均存在负相关;叶酸与性别、吸烟、摄入蔬菜、水果在口腔癌的发生中存在相乘交互作用。结论高血清叶酸水平与口腔癌的发病风险呈负相关,保证适量叶酸摄入、减少烟草消耗和适量增加蔬菜水果可能降低口腔癌的发病风险。

关键词：口腔癌血清叶酸分层分析交互作用病例对照研究

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基于倾向性评分匹配法评估血清铬对口腔癌发病的影响

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中华疾病控制杂志 2020年第1期24卷 20-25页

作者：丘薇林菁罗丽姜盈莹李瑞强沙成敏蔡琳刘凤琼汪靖陈法何保昌福建医科大学公共卫生学院流行病与卫生统计学系福建省环境因素与肿瘤重点实验室福州350108 福建医科大学公共卫生学院实验中心福州350108

目的经倾向性评分匹配法(propensity score matching,PSM)均衡组间协变量后,评估血清铬(Chromium,Cr)对口腔癌(oral cancer,OC)发病的影响。方法采用病例对照研究,收集2010年1月-2018年12月在福建医科大学附属第一医院新发确诊的395例O... 详细信息

目的经倾向性评分匹配法(propensity score matching,PSM)均衡组间协变量后,评估血清铬(Chromium,Cr)对口腔癌(oral cancer,OC)发病的影响。方法采用病例对照研究,收集2010年1月-2018年12月在福建医科大学附属第一医院新发确诊的395例OC患者为病例组,选取同期社区健康人群1240例为对照组,并利用PSM设计,按1∶1匹配从对照组中选取与病例随机匹配的309名对照者。采用条件Logistic回归分析模型探讨Cr元素与OC发病的关系。结果病例组血清Cr水平178.91(121.83~284.19)μg/L,低于对照组324.27(264.82~397.69)μg/L,差异有统计学意义(P<0.001)。剂量-反应分析表明,随着血清Cr含量的增高,患OC的风险逐渐下降,呈明显负相关关系。条件Logistic回归分析模型结果显示,相比于Q1组,Q2、Q3、Q4组血清Cr调整后的OR值分别为0.14(0.08~0.26)、0.15(0.08~0.28)和0.10(0.05~0.20),且存在血清Cr含量越高保护作用越强的趋势(P_(trend)<0.001)。无论是否吸烟、是否饮茶、摄入鱼类、水果、绿色蔬菜频次的多少及不饮酒人群中,血清Cr与OC发病风险均呈负相关关系。结论高水平血清Cr可能是OC发病的保护因素,且血清Cr浓度越高,OC的发病风险越低。

关键词：口腔癌铬元素倾向性评分剂量-反应关系分层分析

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钪与口腔癌的关联:基于倾向性评分匹配法的病例对照研究

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环境与职业医学 2020年第5期37卷 421-426页

作者：汪靖林菁陈林陈青林李嵩包晓丹王瑞刘少杰施斌邱宇郑晓燕潘丽珍蔡琳鄢灵君刘凤琼陈法何保昌福建医科大学公共卫生学院实验中心福建福州350122 福建医科大学公共卫生学院福建省环境因素与肿瘤重点实验室福建福州350122 福建医科大学公共卫生学院流行病与卫生统计学系福建福州350122 福建医科大学附属第一医院口腔颌面外科福建福州350004

[背景]目前国内外鲜见钪(Sc)与口腔癌发病风险关联的报道,且微量元素与肿瘤关系的研究也多为未匹配组间协变量的回顾性研究。[目的]运用倾向性评分匹配法(PSM)均衡组间协变量,探讨Sc与口腔癌发病风险之间的关联。[方法]采用病例对照研... 详细信息

[背景]目前国内外鲜见钪(Sc)与口腔癌发病风险关联的报道,且微量元素与肿瘤关系的研究也多为未匹配组间协变量的回顾性研究。[目的]运用倾向性评分匹配法(PSM)均衡组间协变量,探讨Sc与口腔癌发病风险之间的关联。[方法]采用病例对照研究方法,收集2010年1月—2018年11月,于福建医科大学附属第一医院口腔颌面外科经手术后病理确诊的390例口腔癌新发患者及同期社区体检1 219例健康人群信息。采用PSM1:1最邻近匹配法,以病例为基准组,匹配病例与健康对照,平衡两组间一般人口学特征与生活方式等,最终成功匹配300例病例与300例健康对照作为病例组和对照组,用于后续研究。用微波消解法消解血清样品,并通过电感耦合等离子体质谱法检测血清中Sc。利用χ^2检验对匹配后病例组及对照组的一般人口学特征及生活方式各因素进行均衡性检验;应用Wilcoxon秩和检验比较病例组与对照组之间血清中Sc水平。同时,按对照组血清中Sc水平的三分位数将其分成低、中、高水平,采用条件logistic回归计算血清中Sc水平与口腔癌发病风险关系的OR值及其95%CI。另外,采用Cochran-Armitage趋势检验分析Sc水平与口腔癌发病风险之间的关系。[结果]病例组Sc水平的M(P25~P75)为5.56(3.71~6.94)μg·L^-1,低于对照组Sc水平7.21(6.14~8.83)μg·L^-1(P <0.001)。条件logistic回归分析显示,血清中Sc水平与口腔癌的发病风险存在负相关,中水平组与高水平组的口腔癌发病风险均低于低水平组,其OR(95%CI)分别为0.29(0.18~0.45)和0.14(0.08~0.25)。随着Sc水平的增高,口腔癌发病风险也随之降低(P趋势<0.001)。[结论]血清Sc水平越高,口腔癌的发病风险越低。

关键词：口腔癌钪元素倾向性评分病例对照研究

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T1-4N0M0期口腔癌患者治疗方式与预后的关联

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中华疾病控制杂志 2020年第2期24卷 194-199页

作者：卢美琪包晓丹张彦伟蔡超群林琪玲陈晨毅陈敬婷林菁汪靖陈青陈林王瑞陈法刘凤琼邱宇何保昌福建医科大学临床医学部福建350108 福建医科大学公共卫生学院流行病与卫生统计学系福建省环境因素与肿瘤重点实验室福建350108 福建医科大学附属第一医院口腔颌面外科福建350004

目的探讨治疗方式对T_(1-4)N_0M_0期口腔癌患者预后的影响。方法收集2010年10月-2017年6月在福建医科大学附属第一医院口腔颌面外科经病理确诊的新发口腔癌患者,所有的患者淋巴结病理诊断结果均呈阴性且未发生远处转移。采用单因素及多... 详细信息

目的探讨治疗方式对T_(1-4)N_0M_0期口腔癌患者预后的影响。方法收集2010年10月-2017年6月在福建医科大学附属第一医院口腔颌面外科经病理确诊的新发口腔癌患者,所有的患者淋巴结病理诊断结果均呈阴性且未发生远处转移。采用单因素及多因素Cox比例风险模型进行预后影响因素的分析。结果本研究共纳入454名研究对象,分析结果显示手术联合化疗(HR=1.792, 95%CI:1.025~3.134,P=0.041)的患者及手术联合放化疗(HR=2.111, 95%CI:1.275~3.495,P=0.004)的患者相比于单纯手术治疗患者预后更差。分层分析结果显示,在淋巴结清扫总数为10~31个、BMI≥24.0 kg/m^2的患者中:手术联合放疗相比于单纯手术治疗对患者预后更差;在淋巴结清扫总数为32~87个、BMI<18.5 kg/m^2的患者中:手术联合化疗相比于单纯手术治疗对患者预后更差;在淋巴结清扫总数10~31个、T分期T1-T2、BMI=18.5~23.9 kg/m^2的患者中:手术联合放化疗相比于单纯手术治疗对患者预后更差。结论在T_(1-4)N_0M_0口腔癌患者中,手术联合放疗、手术联合化疗或手术联合放化疗相比于单纯手术治疗对患者的预后较差。

关键词：口腔癌治疗方式无进展生存

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TBX5基因多态性、环境暴露指数与口腔癌发病风险的关联研究

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中华预防医学杂志 2019年第5期53卷 480-485页

作者：包晓丹林李嵩陈法刘凤琼汪靖施斌鄢灵君伍俊锋林亮坤王瑞潘丽珍郑晓燕邱宇曹熔锴胡志坚蔡琳何保昌福建医科大学公共卫生学院流行病与卫生统计学系/福建省环境因素与肿瘤重点实验室福州350108 福建医科大学附属第一医院口腔颌面外科福州350004 同济大学口腔医学院上海200072

目的研究TBX5基因多态性、环境暴露指数与口腔癌发病的关联。方法采用病例对照研究方法,以2010年9月—2016年12月期间福建医科大学附属第一医院口腔颌面外科住院的新发口腔癌患者为病例组,共纳入300例;同期选取前往该医院其他科室就诊... 详细信息

目的研究TBX5基因多态性、环境暴露指数与口腔癌发病的关联。方法采用病例对照研究方法,以2010年9月—2016年12月期间福建医科大学附属第一医院口腔颌面外科住院的新发口腔癌患者为病例组,共纳入300例;同期选取前往该医院其他科室就诊的非肿瘤患者作为对照组,共纳入445例。问卷调查人口学特征,采集外周静脉血5 ml,检测TBX5基因rs10492336位点的单核苷酸多态性(SNPs)。以口腔癌为因变量,根据环境暴露指数得分,分为低危组(0~2.31分)和高危组(2.32~11.76分)。分析TBX5基因rs10492336位点SNPs、环境暴露指数与口腔癌的关联,并探讨两者之间的交互作用。结果病例组和对照组对象的年龄分别为(56.19±13.10)、(54.56±12.48)岁。与携带CC基因型相比,携带共显性遗传模型AC基因型、显性遗传模型AC+AA基因型口腔癌发病OR(95%CI)值分别为0.69(0.49~0.98)、0.70(0.51~0.97);与低危组相比,高危组的口腔癌发病风险OR(95%CI)值为3.72(2.55~5.43)。基因-环境交互作用分析结果显示,与携带CC基因型且环境暴露指数为高危组相比,携带AC+AA基因型且环境暴露指数为低危组的口腔癌发病风险OR(95%CI)值为0.18(0.10~0.31),rs10492336位点SNPs与环境暴露指数间存在相乘交互作用(β=-0.405,P<0.001)。结论TBX5基因rs10492336位点SNPs及环境暴露指数与口腔癌发病有关,且rs10492336位点SNPs与环境暴露指数存在相乘交互作用。

关键词：口腔肿瘤病例对照研究环境暴露 TBX5基因

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术前血清CA19-9和NSE对食管鳞癌患者预后的影响

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中华疾病控制杂志 2019年第2期23卷 134-139页

作者：相智声林征刘双杨惠敏王航黄丽萍陈元美胡志坚福建医科大学公共卫生学院流行病与卫生统计学系福建省环境因素与肿瘤省级重点实验室医科大学教学医院福建省肿瘤医院胸外科福州350014

目的研究术前血清癌抗原19-9(cancer antigen 19-9,CA19-9)和神经元特异性烯醇化酶(neuron-specific enolase,NSE)对食管鳞癌(esophageal squamous cell carcinoma,ESCC)患者预后的影响。方法前瞻性分析176例经病理确诊的食管鳞癌新发病例。应用X^2检验分析CA19-9和NSE与患者一般临床特征之间的关系。运用Kaplan-Meier法绘制生存曲线,通过Log-rank法进行生存率的比较,利用Cox比例风险回归模型进行多因素分析。结果高CA19-9和NSE联合检测组的食管鳞癌患者预后较差(总生存:HR=2. 310,95%CI:1. 209～4. 418;无病生存:HR=2. 354,95%CI:1. 265～4. 381)。相比于两种标志物单独检测,联合检测CA19-9和NSE对食管鳞癌患者生存预测的准确性更高(总生存:C-index=0. 686;无病生存:C-index=0. 684)。结论术前血清CA19-9和NSE是食管鳞癌患者预后的危险因素,联合检测对食管鳞癌患者预后预测的准确性更高。

关键词：食管鳞癌癌抗原19-9 神经元特异性烯醇化酶预后

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术前白蛋白-球蛋白比值与食管鳞癌患者的预后

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中华疾病控制杂志 2019年第10期23卷 1240-1245页

作者：王靖雯林征刘双杨惠敏谢倩雯陈辉林陈元美胡志坚福建医科大学公共卫生学院流行病与卫生统计学系福建省环境因素与肿瘤省级重点实验室福州350122 安溪县医院肿瘤放疗科泉州362400 福建医科大学教学医院福建省肿瘤医院胸外科福州350014

目的探讨术前白球蛋白比(albumin/globulin ratio, AGR)与食管鳞癌(esophageal squamous cell carcinoma, ESCC)患者预后的关系,建立ESCC手术患者生存时间的预测列线图,为ESCC患者的预后预测提供参考依据。方法收集2014年2月-2017年9月... 详细信息

目的探讨术前白球蛋白比(albumin/globulin ratio, AGR)与食管鳞癌(esophageal squamous cell carcinoma, ESCC)患者预后的关系,建立ESCC手术患者生存时间的预测列线图,为ESCC患者的预后预测提供参考依据。方法收集2014年2月-2017年9月在福建省肿瘤医院收治的390例接受过手术治疗的ESCC患者的临床资料。利用接受者操作特征曲线(receiver operating characteristic curves,ROC)确定术前AGR的最佳临界值,χ2检验分析AGR与一般临床特征间的相关性,Cox比例风险回归模型分析AGR与ESCC患者预后的关系,进而构建ESCC术后患者预后预测列线图模型。结果按术前AGR最佳临界值1.16将患者分为高AGR和低AGR两组,高AGR组1年和3年生存率均高于低AGR组(均有P<0.05)。多因素分析结果显示:T分期、N分期、AGR是影响ESCC患者预后的因素(均有P<0.05),其中T3-T4 vs T1-T2(HR=1.87, 95%CI:1.04~3.35),N+ vs N0(HR=1.89, 95%CI:1.13~3.17),高AGR组vs低AGR组(HR=0.57, 95%CI:0.36~0.90)。预测ESCC术后患者预后的列线图一致性指数为0.68 (95%CI:0.62~0.73,P<0.001)。结论术前AGR水平是影响ESCC术后患者预后的因素,高AGR组ESCC患者的预后优于低AGR组,列线图有助于临床医生对ESCC术后患者的预后进行个体化预测。

关键词：食管鳞癌预后白球蛋白比列线图

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