检索结果-内蒙古大学图书馆

实用预防医学 2017年第4期24卷 462-464页

作者：姚雪梅丁桂凤王倩杨蕾张国珍新疆医科大学公共卫生学院流行病学与卫生统计学教研室新疆乌鲁木齐830000 乌鲁木齐市妇幼保健院

目的探讨孕期个体化膳食指导,对体重指数正常孕妇妊娠结局及新生儿结局的影响。方法采用回顾性队列研究方法,分析2013年1月-2014年8月在乌鲁木齐市妇幼保健院定期产检并结束分娩的体重指数正常孕妇1 490名,比较营养干预组(n=711)与对照... 详细信息

目的探讨孕期个体化膳食指导,对体重指数正常孕妇妊娠结局及新生儿结局的影响。方法采用回顾性队列研究方法,分析2013年1月-2014年8月在乌鲁木齐市妇幼保健院定期产检并结束分娩的体重指数正常孕妇1 490名,比较营养干预组(n=711)与对照组(n=779)孕妇的妊娠结局。结果①孕妇妊娠结局:干预组的剖宫产率、妊娠糖尿病发生率、及子痫前期轻度、重度发生率均小于对照组(38.0%vs.53.7%;11.7%vs.15.9%;7.5%vs.13.5%;1.5%vs.3.2%),差异均有统计学意义(P<0.05)。②新生儿结局:干预组新生儿Apgar评分高于对照组(9.71±0.64 vs.9.53±0.94);干预组低出生体重儿、巨大儿发生率及早产、胎儿窘迫发生率低于对照组(1.8%vs.5.0%;4.4%vs.8.3%;8.7%vs.13.4%;4.8%vs.8.7%)差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对体重指数正常的孕妇给予妊娠期个体化膳食干预,可以有效改善不良妊娠结局的发生,提高了新生儿的出生质量。

关键词：个体化营养干预妊娠结局新生儿结局

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流产经历对再次妊娠时分娩结局的影响

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中国妇幼保健 2017年第1期32卷 103-106页

作者：李卫芹冷俊宏王蕾棽李薇刘霞天津市妇女儿童保健中心天津300070 天津医科大学公共卫生学院流行病与卫生统计学教研室天津300070

目的分析流产经历对女性再次妊娠时分娩结局的影响。方法基于天津市妇幼卫生信息系统建立的母婴健康队列研究,收集2009年1月-2010年12月在天津市内六区和滨海新区建档并分娩的36 647对母婴的相关信息。结果共有11 551名(31.52%)孕妇有... 详细信息

目的分析流产经历对女性再次妊娠时分娩结局的影响。方法基于天津市妇幼卫生信息系统建立的母婴健康队列研究,收集2009年1月-2010年12月在天津市内六区和滨海新区建档并分娩的36 647对母婴的相关信息。结果共有11 551名(31.52%)孕妇有流产经历,其中1次流产经历8 528名(23.27%),2次及以上流产经历3 023名(8.25%)。相对于没有流产经历的女性,流产次数越多,分娩时剖宫产率越高,婴儿巨大儿、大于胎龄儿、死胎/死产/7 d内死亡的比例越高,小于胎龄儿、过期产的比例越低(Ptrend<0.05)。调整孕妇年龄、受教育年限、是否吸烟、是否有过生育史、孕早期首次产检时体重指数(BMI)、孕24~28周时血压、孕24~28周时妊娠期糖尿病筛查值(GCT)、胎龄及新生儿性别后,Logistic回归分析显示,相对于无流产经历的女性,有流产经历的女性剖宫产[OR(95%置信区间)=1.23(1.17~1.29)]、巨大儿[OR(95%置信区间)=1.22(1.13~1.31)]、大于胎龄儿[OR(95%置信区间)=1.21(1.14~1.29)]风险增高,小于胎龄儿[OR(95%置信区间)=0.82(0.6^-0.98)]风险降低。结论有流产经历的女性再次妊娠时选择剖宫产的可能性增加,巨大儿、大于胎龄儿的风险增高,而小于胎龄儿的风险降低。

关键词：流产经历再次妊娠分娩结局

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乌鲁木齐市社区居民对全科医师签约服务的意愿及其影响因素

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职业与健康 2017年第3期33卷 399-401页

作者：吴蕾木尼热.热孜王淑霞杨晓萍姚华武警新疆总队医院妇产科新疆乌鲁木齐830091 新疆医科大学公共卫生学院流行病与统计教研室新疆乌鲁木齐830011 新疆医科大学第一附属医院体检中心新疆乌鲁木齐830054 新疆医科大学公共卫生学院劳动卫生与环境卫生教研室新疆乌鲁木齐830011

目的了解居民对全科医师签约服务的意愿及主要的影响因素,以便今后改善相关的工作,为居民提供更好的签约服务。方法于2014—2016年对乌鲁木齐市5个社区居民采取主动和被动调查方式进行问卷调查,观察对签约全科医师的意愿,以及分析影响... 详细信息

目的了解居民对全科医师签约服务的意愿及主要的影响因素,以便今后改善相关的工作,为居民提供更好的签约服务。方法于2014—2016年对乌鲁木齐市5个社区居民采取主动和被动调查方式进行问卷调查,观察对签约全科医师的意愿,以及分析影响其意愿的因素。结果调查的1 158人中,愿意签约全科医师的有933人(80.6%),主要影响因素为民族、职业、是否选择固定全科医师、知晓度、社区首诊接受度(P<0.01)、医疗保障形式(P<0.05)。选择相对固定的全科医师的居民占85.8%,有52.9%的社区居民知晓本社区卫生服务机构开展签约全科医生制服务,接受社区首诊的居民占77.5%。结论社区居民对签约全科医师的意愿度较高。今后应对不同民族、职业、保障形式的居民进行不同的宣传,提高居民的知晓率;完善服务内容,提高家庭医生整体素质和服务能力;推行社区首诊制度,进一步提高意愿度。

关键词：全科医师签约服务意愿居民

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联合雷特格韦用于HIV-1初次治疗有效性和安全性的Meta分析

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中华疾病控制杂志 2017年第5期21卷 504-509页

作者：张峰张芝晴白诗梦高双全田金辉顾颖曲成毅厦门大学公共卫生学院福建厦门361102 分子疫苗学与分子诊断学国家重点实验室国家传染病诊断试剂与疫苗工程技术研究中心福建厦门361102 厦门大学生命科学学院福建厦门361102 兰州大学循证医学中心甘肃兰州730000 山西医科大学公共卫生学院流行病学教研室山西太原030001

目的评价联合雷特格韦治疗方案用于人类免疫缺陷病毒-1(human immunodeficiency virus 1,HIV-1)初次抗病毒治疗的安全性和有效性。方法检索联合雷特格韦用于HIV-1感染者初次抗病毒治疗的临床随机对照试验(randomized controlled trial,R... 详细信息

目的评价联合雷特格韦治疗方案用于人类免疫缺陷病毒-1(human immunodeficiency virus 1,HIV-1)初次抗病毒治疗的安全性和有效性。方法检索联合雷特格韦用于HIV-1感染者初次抗病毒治疗的临床随机对照试验(randomized controlled trial,RCT),采用Rev Man 5.2软件和Stata 12.0进行Meta分析。结果纳入17个RCT,Meta分析结果:以血浆病毒载量<50拷贝/ml为治疗有效。在治疗48周及96周,试验组有效率分别为84.21%、87.30%,与对照组相比差异均无统计学意义(均有P>0.05);治疗240周,试验组有效率高于对照组(70.2%和61.5%),合并效应量(RR=1.15,95%CI:1.03~1.28,P=0.010)。试验组与对照组在腹泻、恶心、头晕、头痛、失眠等常见不良反应差异均无统计学意义(均有P>0.05);其中96周及144/156周时脂质代谢异常增高合并效应量RR(95%CI)分别为:低密度脂蛋白0.16(0.05~0.49)、0.20(0.08~0.48),甘油三酯0.12(0.02~0.59)、0.12(0.03~0.59),总胆固醇0.04(0.00~0.40)、0.04(0.00~0.34)。脂质代谢指标异常增高发生率,试验组均少于对照组,差异均有统计学意义(均有P<0.05)。结论雷特格韦联合核苷类逆转录酶抑制剂、非核苷类逆转录酶抑制剂或蛋白酶抑制剂可以作为HIV-1/艾滋病初次抗病毒治疗的可选方案,与目前推荐的抗病毒治疗方案疗效相当,且安全性较好,其中脂质代谢异增高常明显减少,但受纳入研究对象的限制,需要更多研究进一步证验证。

关键词： HIV 获得性免疫缺陷综合征 Meta分析随机对照试验

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一起不明原因食物中毒事件的调查与研究

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医学动物防制 2017年第8期33卷 869-871页

作者：茹建国张莹杨浩峰何华马金凤乌鲁木齐市疾病预防控制中心新疆830026 新疆医科大学公共卫生学院流行病学与卫生统计教研室

目的调查分析乌鲁木齐市某酒店一起食物中毒发生的原因。方法对乌鲁木齐市某酒店一起食物中毒事件进行流行病学调查、现场卫生学调查、实验室采样检测。结果样本中检出金黄色葡萄球菌,未检出其他肠道致病菌。可疑中毒食物为老坛松花鹌... 详细信息

目的调查分析乌鲁木齐市某酒店一起食物中毒发生的原因。方法对乌鲁木齐市某酒店一起食物中毒事件进行流行病学调查、现场卫生学调查、实验室采样检测。结果样本中检出金黄色葡萄球菌,未检出其他肠道致病菌。可疑中毒食物为老坛松花鹌鹑蛋、上海酱鸭、特色飘香鸡。结论虽然本次样本检出金黄色葡萄球菌,但是调查中流行病学特点、临床症状、潜伏期、实验室检验结果与诊断标准不符合金黄色葡萄球菌导致的食物中毒。该事件是一个由3种可疑食品引起的不明原因的食物中毒事件。

关键词：不明原因食物中毒流行病学调查

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新疆医科大学三所附属医院安全文化

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解放军医院管理杂志 2017年第9期24卷 893-897页

作者：石慧闫慈陈艳姚华新疆医科大学第一附属医院纪检监察审计部纪检监察科乌鲁木齐830054 新疆医科大学公共卫生学院流行病与统计教研室乌鲁木齐830011 新疆医科大学公共卫生学院毒理教研室乌鲁木齐830011 新疆医科大学第一附属医院乌鲁木齐830054

目的描述新疆医科大学某三所附属医院的安全文化现状及其影响因素、存在问题及建设对策。方法采用分层随机抽样方法,选取新疆医科大学某三所附属医院共700名员工,利用美国得克萨斯大学所研制的"安全态度问卷"(缩减版),在2016... 详细信息

目的描述新疆医科大学某三所附属医院的安全文化现状及其影响因素、存在问题及建设对策。方法采用分层随机抽样方法,选取新疆医科大学某三所附属医院共700名员工,利用美国得克萨斯大学所研制的"安全态度问卷"(缩减版),在2016年4—6月期间对三所医院员工进行问卷调查,对各医院的安全文化现状进行评价。结果共收回有效问卷659份,有效回收率为94.14%;新疆医科大学某三所医院总体比较结果为A>C>B。结论新疆医科大学某三所附属医院员工的安全文化总体较好,但需在某些方面完善提高,B、C医院更应注重安全文化的建设。

关键词：医院安全文化安全态度评价研究

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河北省11市医疗卫生机构卫生服务能力综合评价

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医药论坛杂志 2017年第10期38卷 15-19页

作者：贺巧渝郭志旺高霞闫丽娜冯彦成牛玉杰周志山杨海明唐龙妹河北医科大学公共卫生学院流行病与卫生统计教研室河北石家庄050017 河北医科大学公共卫生学院劳动卫生与环境卫生教研室河北石家庄050017 河北省卫生与计划生育委员会规划信息处河北石家庄050071

目的通过对河北省2014年11市的医疗卫生机构的卫生服务能力进行综合评价,为医疗卫生行政部门加强医疗机构管理,做出合理决策提供科学依据。方法选取河北省2014年11市的门诊人次、出院人数、病床使用率、病床周转次数、病床工作日、出院... 详细信息

目的通过对河北省2014年11市的医疗卫生机构的卫生服务能力进行综合评价,为医疗卫生行政部门加强医疗机构管理,做出合理决策提供科学依据。方法选取河北省2014年11市的门诊人次、出院人数、病床使用率、病床周转次数、病床工作日、出院者平均住院日、死亡率、每千人口卫生技术人员等8个指标,使用秩和比法和TOPSIS法两种方法进行卫生服务能力综合评价。结果除了承德市和廊坊市的结果用两种方法评价有微小差别外,其余的9个城市用秩和比法和TOPSIS法的评价结果基本一致,排在前3位的沧州市、石家庄市、保定市,排在后3位的为衡水市、秦皇岛市、张家口市,前3位城市与后3位城市的Ci值与RSR值均相差较大。结论用秩和比法和TOPSIS法对卫生服务能力进行综合评价的结果较一致,能够客观准确的反映河北省11个市的医疗卫生机构的卫生服务能力现状;河北省11市的卫生服务能力有一定差异,需要改善卫生服务能力排名较靠后的城市的卫生服务能力。

关键词：河北省卫生服务能力综合评价秩和比法 TOPSIS法

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广西孕产妇死亡率变化趋势分析及预测研究

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中华疾病控制杂志 2017年第9期21卷 953-955页

作者：左梦玲董柏青雷利志刘湘红梁秋瑜广西科技大学第一附属医院教学科研部广西柳州545002 广西医科大学公共卫生学院流行病与卫生统计学教研室广西南宁530021 广西壮族自治区妇幼保健院保健部广西南宁530003

目的分析广西2006-2015年孕产妇死亡率及变化速率,预测其发展趋势,为科学制定相关策略和措施提供理论依据。方法利用GM(1,1)灰色预测模型建立微分动态方程模拟广西2006-2015年孕产妇死亡率,判断其动态趋势,并外延预测2016-2018年广西孕... 详细信息

目的分析广西2006-2015年孕产妇死亡率及变化速率,预测其发展趋势,为科学制定相关策略和措施提供理论依据。方法利用GM(1,1)灰色预测模型建立微分动态方程模拟广西2006-2015年孕产妇死亡率,判断其动态趋势,并外延预测2016-2018年广西孕产妇死亡率。结果孕产妇死亡率灰色GM(1,1)预测模型为:x^((1))(k+1)=-322.242e^(-0.079k)+349.402(C=0.187,P=1.000);孕产妇死亡率呈下降趋势;灰色预测模型预测符合率>90%;下降趋势变化速率逐渐降低,2014年以来趋于平稳;预测2016-2018年广西孕产妇死亡率分别为12.04/10万、11.12/10万和10.27/10万。结论近十年广西孕产妇死亡率下降态势呈现"先快速后平稳"的趋势,预测2016-2018年广西孕产妇死亡率将持续稳步降低。

关键词：孕妇,产妇死亡率统计学模型流行病学研究

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口腔鳞状细胞癌患者生存影响因素研究

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中华预防医学杂志 2016年第10期50卷 880-886页

作者：黄江峰王靖雯何保昌陈法刘芳萍鄢灵君伍俊锋王硕慧彭秀卿黄舒雯王修蘋福建医科大学公共卫生学院流行病与卫生统计学系福州350108 福建医科大学消化道恶性肿瘤省部共建教育部重点实验室

目的：探讨口腔鳞状细胞癌（OSCC）患者生存的影响因素。方法招募福建医科大学附属第一医院2003年6月至2014年12月入院的OSCC患者，调查患者入院时信息，共搜集492例，最终依照纳入排除标准筛选了456例OSCC患者进行随访研究，收集临床... 详细信息

目的：探讨口腔鳞状细胞癌（OSCC）患者生存的影响因素。方法招募福建医科大学附属第一医院2003年6月至2014年12月入院的OSCC患者，调查患者入院时信息，共搜集492例，最终依照纳入排除标准筛选了456例OSCC患者进行随访研究，收集临床资料及生存情况，使用Kaplan-Meier法计算生存率，Log-rank检验比较生存差别，采用COX比例风险回归模型分析OSCC生存影响因素，并对治疗方式按照TNM分期、BMI进行分层回归分析。结果456例调查对象年龄为（57.89±11.61）岁，TNM分期为Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期和Ⅳ期的患者分别占14.0%（64例）、23.7%（108例）、16.1%（73例）和42.5%（194例）。COX比例风险回归模型分析发现，T分期为T2~T3、T4期与T1期相比， HR（95%CI）分别为2.69（1.21~5.95）、3.40（1.54~7.53）；N分期为N2~N3期与N0期相比，HR（95%CI）为2.65（1.17~6.00）；组织学分级为低分化、中分化的患者与高分化相比，HR（95%CI）分别为2.56（1.39~4.71）、2.00（1.15~3.50）；BMI为〈18.5 kg/m2与18.5~23.9 kg/m2的患者相比，HR（95%CI）为2.09（1.11~3.93）；治疗前日均饮酒量≥20 g与未饮酒者相比，HR（95%CI）为1.68（1.03~2.73）。将不同TNM分期和不同BMI进行分层分析后发现，TNM分期Ⅲ~Ⅳ期的患者相比于单纯手术治疗，手术联合放疗可降低OSCC晚期患者的死亡风险，调整HR（95%CI）值为0.33（0.12~0.93）；手术同时联合放、化疗可降低BMI正常（18.5~23.9 kg/m2） OSCC患者的死亡风险，调整HR（95%CI）值为0.39（0.17~0.87）。结论 TNM分期、组织学分级等临床病理特征是影响OSCC生存的因素。

关键词：随访研究存活率口腔鳞状细胞癌 COX回归

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2016年广西剖宫产率现状分析

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应用预防医学 2017年第5期23卷 424-426页

作者：梁秋瑜董柏青吕炜左梦玲张茂鑫黄宁宁耀森广西医科大学公共卫生学院流行病与卫生统计学教研室广西壮族自治区卫生和计划生育委员会

目的了解2016年度广西户籍产妇剖宫产率的现状,分析剖宫产分布特征。方法回顾性收集2016年广西产妇分娩个案信息,比较不同年龄产妇、医疗机构剖宫产率差异。结果 2016年广西产妇剖宫产率为23.5%,分娩年龄30;0岁、≥40岁的产妇占比随季... 详细信息

目的了解2016年度广西户籍产妇剖宫产率的现状,分析剖宫产分布特征。方法回顾性收集2016年广西产妇分娩个案信息,比较不同年龄产妇、医疗机构剖宫产率差异。结果 2016年广西产妇剖宫产率为23.5%,分娩年龄30;0岁、≥40岁的产妇占比随季节上升。分娩年龄≥40岁产妇的剖宫产率均比<20岁、20;0岁、30;0岁产妇高（P<0.05）。与二级医疗机构、一级医疗机构、中心卫生院、其他未评级医疗机构相比,三级医疗机构剖宫产率较高（P<0.05）。结论 2016年广西剖宫产率保持中等偏低水平,高龄产妇数增加,高龄产妇剖宫产率较高,应继续完善妇幼保健服务体系,保障母婴健康。

关键词：剖宫产率助产机构高龄产妇

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