检索结果-内蒙古大学图书馆

儿童急性白血病化疗后合并慢性播散性念珠菌病的临床特征及预后:一项多中心研究

中国当代儿科杂志 2025年第5期27卷 540-547页

作者：江信宏刘佩君吴椿萍翁开枝庄树铨黄淑贤王晓芳郑湧智福建医科大学附属协和医院康复医学科福建福州350001 福建医科大学附属协和医院医院感染管理科福建福州350001 福建省血液病研究所/福建省血液病学重点实验室/福建医科大学附属协和医院小儿血液科福建福州350001 福建医科大学附属漳州市医院儿童血液风湿肾科福建漳州363000 福建医科大学附属泉州第一医院儿科福建泉州362000

目的探讨儿童急性白血病(acute leukemia,AL)化疗后合并慢性播散性念珠菌病(chronic disseminated candidiasis,CDC)的临床特征及预后。方法采用回顾性分析方法,以2015年1月—2023年12月在福建医科大学附属协和医院、福建医科大学附属... 详细信息

目的探讨儿童急性白血病(acute leukemia,AL)化疗后合并慢性播散性念珠菌病(chronic disseminated candidiasis,CDC)的临床特征及预后。方法采用回顾性分析方法,以2015年1月—2023年12月在福建医科大学附属协和医院、福建医科大学附属漳州市医院及福建医科大学附属泉州第一医院的AL化疗后合并CDC(包括确诊、临床诊断与拟诊)的患儿作为研究对象,对其临床特征及预后进行分析。结果所有AL患儿化疗后合并CDC的发生率为1.92%(32/1668);急性淋巴细胞白血病患儿中,高危组CDC的发生率显著高于低危组(P=0.002)。所有患儿均表现为粒细胞缺乏期间抗生素治疗无效的发热,81%(26/32)累及肝脏。97%(31/32)的患儿C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)明显升高(≥50 mg/L)。两性霉素B脂质体联合卡泊芬净或泊沙康唑治疗CDC的有效率为66%(19/29),高于卡泊芬净(9%,2/22)或两性霉素B脂质体(18%,2/11)单药治疗。总体治愈率为72%(23/32)。治疗失败组CRP≥50 mg/L和/或β-D-葡聚糖试验阳性持续时间超过2周、卡泊芬净治疗期间出现突破性感染的比例显著高于治疗成功组(均P<0.05)。结论儿童AL化疗后合并CDC可能与高强度化疗所致的持续粒细胞缺乏相关;以两性霉素B脂质体为基础的联合抗真菌方案有较高的治愈率,持续高CRP及β-D-葡聚糖试验阳性可能预后不良。

关键词：侵袭性真菌病慢性播散性念珠菌病急性白血病抗真菌治疗预后儿童

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曲妥珠单抗治疗HER2阳性晚期乳腺癌的疗效及生存预后情况

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临床合理用药 2025年第8期18卷 77-80页

作者：叶帝忠权广前陈笔燕福建医科大学附属南平第一医院甲状腺乳腺外科福建省南平市353000

目的观察曲妥珠单抗治疗人表皮生长因子受体2(HER2)阳性晚期乳腺癌的疗效及生存预后情况。方法选取2020年10月—2022年10月福建医科大学附属南平第一医院收治的HER2阳性晚期乳腺癌患者199例,以随机数字表法分为观察组和对照组。对照... 详细信息

目的观察曲妥珠单抗治疗人表皮生长因子受体2(HER2)阳性晚期乳腺癌的疗效及生存预后情况。方法选取2020年10月—2022年10月福建医科大学附属南平第一医院收治的HER2阳性晚期乳腺癌患者199例,以随机数字表法分为观察组和对照组。对照组99例予以多西他赛+卡铂治疗,观察组100例予以曲妥珠单抗+多西他赛+卡铂治疗。比较2组近期疗效,治疗前后血清肿瘤标志物[癌胚抗原(CEA)、糖类抗原15-3(CA15-3)、糖类抗原125(CA125)]水平、免疫功能指标(CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+))、不良反应及生存期。结果观察组客观缓解率、疾病控制率分别为46.00%、83.00%,均高于对照组的25.25%、65.66%(χ^(2)=9.332,P=0.002;χ^(2)=7.851,P=0.005)。与治疗前比较,治疗6个周期后,2组CEA、CA15-3、CA125水平低于治疗前,且观察组较对照组低(P<0.01);2组CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)低于治疗前,CD8^(+)高于治疗前,但观察组CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)较对照组高,CD8^(+)较对照组低(P<0.01)。观察组与对照组不良反应总发生率比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组中位PFS为10个月,长于对照组的7.5个月(P<0.05);观察组1年生存率为89.00%,高于对照组的76.77%(P<0.05)。结论曲妥珠单抗治疗HER2阳性晚期乳腺癌临床疗效较好,生存期较长,可有效降低肿瘤标志物水平,提高免疫功能,患者耐受性较好,有利于预后。

关键词：晚期乳腺癌 HER2阳性曲妥珠单抗无进展生存期总生存期

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术前超声引导下穿刺活检对卵巢肿瘤良恶性的诊断价值

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医疗装备 2025年第2期38卷 99-100,103页

作者：詹章磊刘继英王通福建医科大学附属南平第一医院福建南平353000

目的分析术前超声引导下穿刺活检对卵巢肿瘤良恶性的诊断价值。方法回顾性分析2022年1月至2024年6月于医院接受治疗的70例卵巢肿瘤患者的临床资料。所有患者均接受术前超声引导下穿刺活检和术后病理检查,以术后病理检查结果为金标准,分... 详细信息

目的分析术前超声引导下穿刺活检对卵巢肿瘤良恶性的诊断价值。方法回顾性分析2022年1月至2024年6月于医院接受治疗的70例卵巢肿瘤患者的临床资料。所有患者均接受术前超声引导下穿刺活检和术后病理检查,以术后病理检查结果为金标准,分析术前超声引导下穿刺活检对卵巢肿瘤良恶性的诊断价值及与金标准的一致性,并统计术前超声引导下穿刺活检对不同病理类型卵巢肿瘤的诊断准确率。结果术后病理检查结果显示,70例卵巢肿瘤患者中,58例为恶性,12例为良性。以术后病理检查结果为金标准,术前超声引导下穿刺活检对卵巢肿瘤良恶性的诊断灵敏度为93.10%,特异度为83.33%,准确度为91.43%,阳性预测值为96.43%,阴性预测值为71.43%,且与金标准的一致性良好(Kappa=0.823)。术前超声引导下穿刺活检对不同病理类型卵巢肿瘤的诊断准确率分别为透明细胞癌90.00%,黏液性囊腺癌92.86%,浆液性囊腺癌94.12%,低分化腺癌94.12%,单纯性囊肿100.00%,浆液性囊腺瘤80.00%,成熟畸胎瘤75.00%。结论以术后病理检查结果为金标准,术前超声引导下穿刺活检对卵巢肿瘤良恶性具有较好的诊断价值,但在对一些特定病理类型卵巢肿瘤的诊断中仍需结合其他诊断手段进行综合评估,以提高诊断的准确性和可靠性。

关键词：超声穿刺活检卵巢肿瘤病理检查良恶性

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医护一体化模式在针灸配合动静平衡康复训练治疗卒中后偏瘫中的应用效果

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中外医学研究 2025年第12期23卷 94-97页

作者：雷敏福建医科大学附属南平第一医院福建南平353000

目的:分析在针灸配合动静平衡康复训练治疗卒中后偏瘫中采取医护一体化护理模式的应用价值。方法:选取2021年1月—2022年12月福建医科大学附属南平第一医院收治的80例卒中后偏瘫患者作为研究对象,以随机数表法均分为对照组和观察组,对... 详细信息

目的:分析在针灸配合动静平衡康复训练治疗卒中后偏瘫中采取医护一体化护理模式的应用价值。方法:选取2021年1月—2022年12月福建医科大学附属南平第一医院收治的80例卒中后偏瘫患者作为研究对象,以随机数表法均分为对照组和观察组,对照组实施常规早期康复辅助治疗(针灸配合动静平衡康复训练),观察组实施在对照组基础上实施医护一体化康复辅助治疗,比较分析两组的满意度、依从性,分析辅助治疗前后改良巴氏指数(Barthel指数)、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、肢体运动功能(FMA)评定量表评分。结果:观察组辅助治疗后护理满意度、依从性高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);辅助治疗前,观察组与对照组NIHSS评分、Barthel指数、FMA评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),辅助治疗后,观察组NIHSS评分、FMA评分低于对照组,Barthel指数高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在针灸配合动静平衡康复训练治疗卒中后偏瘫中用医护一体化护理模式可改善肢体功能,减轻神经功能损伤,提高生活质量,与常规康复辅助治疗措施相比较而言,医护一体化模式有助于提升患者的辅助治疗满意度与依从性。

关键词：医护一体化辅助治疗针灸动静结合平衡康复训练卒中偏瘫

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3D打印技术结合TBL联合PBL在泌尿外科实习教学中的应用

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中国医药指南 2025年第6期23卷 179-182页

作者：封志强张旭肖仪施国洪郑玲林盛强熊浩陈德敏福建医科大学附属南平第一医院(福建医科大学临床医学部)泌尿外科福建南平353000 福建医科大学附属南平第一医院(福建医科大学临床医学部)耳鼻喉科福建南平353000 福建医科大学附属南平第一医院(福建医科大学临床医学部)临床药学科福建南平353000

目的探索3D打印技术结合团队学习(TBL)与问题导向学习(PBL)在泌尿外科实习教学中的应用效果。方法招募36名在2023年5月至2024年5月期间福建医科大学附属南平市第一医院的泌尿外科实习生,随机分为对照组和试验组,每组18名。对照组采用单... 详细信息

目的探索3D打印技术结合团队学习(TBL)与问题导向学习(PBL)在泌尿外科实习教学中的应用效果。方法招募36名在2023年5月至2024年5月期间福建医科大学附属南平市第一医院的泌尿外科实习生,随机分为对照组和试验组,每组18名。对照组采用单一PBL联合TBL教学方法,试验组则采用3D打印技术结合TBL与PBL的教学方法。比较两组教学效果。结果试验组在问诊、查体、诊断、组织效能、人文精神和整体评价等演练成绩方面均显著高于对照组(P<0.05)。在客观理论考核方面,试验组在理论知识、病例分析、病历书写和基础技能等各科目上的成绩也均高于对照组(P<0.05)。试验组的总成绩平均为(89.38±4.07)分,对照组则为(84.25±2.75)分。试验组实习生在熟悉相关知识、激发学习兴趣、提高团队意识、诊疗思维建立等方面的满意度均高于对照组(P<0.05)。结论3D打印技术结合TBL与PBL的教学方法在泌尿外科实习教学中取得了鲜明成效,提升了学生的临床技能和理论知识水平,还激发了学生的学习兴趣和积极性,增强了团队意识和诊疗思维能力。

关键词： 3D打印技术团队学习问题导向学习泌尿外科实习教学

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综合性三甲医院住培师资教学质量评价及影响因素研究

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现代医院管理 2025年第1期23卷 71-74页

作者：张燕萍管晓曼丁雯欣李林怡罗顺祥福建医科大学附属南平第一医院福建省南平市353000 福建医科大学卫生管理学院福州市350122

目的探讨综合性三甲医院住培师资教学质量评价情况及相关影响因素。方法通过现场调查了解南平市第一医院住培师资教学质量评价现状,采用SPSS 27.0对数据进行统计描述与分析,运用Logistics回归分析对数据资料差异性进行检验。结果师资教... 详细信息

目的探讨综合性三甲医院住培师资教学质量评价情况及相关影响因素。方法通过现场调查了解南平市第一医院住培师资教学质量评价现状,采用SPSS 27.0对数据进行统计描述与分析,运用Logistics回归分析对数据资料差异性进行检验。结果师资教学质量评价结果均大于70分,无不合格人员;无教学职务的师资评分等级较低(OR=5.243,95%CI:2.477~11.098,P<0.05);带教基地更少的师资评分等级较低(OR=2.267,95%CI:1.285~3.999,P<0.05);职称是评级等级高的保护因素,相对于主治医师,高级职称师资评分等级相对较高(OR=0.483,95%CI:0.257~0.908,P<0.05;OR=0.530,95%CI:0.300~0.938,P<0.05)。结论住培师资教学质量评价整体情况良好,但应关注不同职务和职称师资的教学工作质量,进一步完善师资教学质量评价及激励机制。

关键词：住院医师规范化培训综合医院教学质量评价师资管理

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腹腔镜左半结肠完整系膜切除术中“两翼齐飞”牵拉技术的临床应用研究

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中华胃肠外科杂志 2025年第4期28卷 412-416页

作者：谢礼锋贾静陈琦玮侯建彬柳燕吴毅阳李新宇福建医科大学附属泉州第一医院胃肠外科泉州晋江市医院(上海市第六人民医院福建医院)胃肠外科晋江

目的探讨"两翼齐飞"牵拉技巧在中间头侧入路腹腔镜左半结肠根治性切除术中的应用价值。方法 "两翼齐飞"牵拉技术是基于肠系膜解剖理论, 术中助手提拉拟切除的消化道固有系膜或与其相连的邻近系膜组织, 将目标器官... 详细信息

目的探讨"两翼齐飞"牵拉技巧在中间头侧入路腹腔镜左半结肠根治性切除术中的应用价值。方法 "两翼齐飞"牵拉技术是基于肠系膜解剖理论, 术中助手提拉拟切除的消化道固有系膜或与其相连的邻近系膜组织, 将目标器官及其系膜整体托离其系膜床, 利用相邻器官固有系膜间的张力传导形成对抗张力, 使主刀的操作始终处于对抗张力最大的张力线上, 在切开系膜融合线后协助主刀进入融合间隙。采用描述性病例系列研究方法, 回顾性分析2023年5月至2023年11月期间, 由福建医科大学附属泉州第一医院东街院区胃肠外科实施的37例应用"两翼齐飞"牵拉技巧从中间头侧入路完成腹腔镜左半结肠根治术的结肠癌患者临床病理资料。结果所有患者均应用"两翼齐飞"牵拉技巧从中间头侧入路顺利完成腹腔镜左半结肠根治术, 手术达到全结肠系膜切除原则, 并从正确解剖平面安全游离左半结肠及其系膜。全组患者中男性14例, 女性23例;手术时间为(94.1±18.3)min;术中出血量为(9.8±5.4)ml;淋巴结清扫数目为(18.1±3.9)枚;淋巴结阳性数目为(1.4±1.6)枚;病理标本手术切面分级(A级为29例, B级为8例, 无C级病例);肿瘤TNM分期为Ⅰ期3例、ⅡA期7例、ⅡB期6例、ⅢA期2例、ⅢB期为15例、ⅢC期为4例;术后首次排气时间为(35.7±7.5)h;住院天数为(9.1±1.7)d。术中未出现胰腺及脾脏损伤, 术后并发症3例, 全组未出现吻合口漏, 术后无死亡病例。结论应用"两翼齐飞"牵拉技巧搭建稳定的手术场景, 可以明显降低对助手的要求, 有利于维持系膜张力和充分显露术野, 快速寻找到并维持正确的解剖间隙, 对于结肠癌患者, 手术安全可行, 近期疗效满意。

关键词：结肠肿瘤 “两翼齐飞”牵拉技巧左半结肠根治术腹腔镜完整结肠系膜切除

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心灵关怀综合护理联合气球吹摆法对肺癌术后患者呼吸功能及希望水平的影响

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中国当代医药 2025年第9期32卷 168-172页

作者：罗兰谢秀花黄春英福建医科大学附属南平第一医院胸心外科福建南平353000

目的探讨气球吹摆法联合心灵关怀综合护理对肺癌术后患者呼吸功能及希望水平的影响。方法选取2021年1月至2023年2月福建医科大学附属南平第一医院收治的412例接受肺癌手术治疗的患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每... 详细信息

目的探讨气球吹摆法联合心灵关怀综合护理对肺癌术后患者呼吸功能及希望水平的影响。方法选取2021年1月至2023年2月福建医科大学附属南平第一医院收治的412例接受肺癌手术治疗的患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组206例。对照组患者接受气球吹摆法干预,而观察组患者在对照组的基础上进行心灵关怀综合护理。比较两组患者干预前后的呼吸功能、希望水平和生活质量的变化情况。结果观察组患者干预后的呼吸功能肺活量(VC)、第1秒用力呼气容积(FEV1)、呼吸峰流速(PEF)水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者干预后的积极行动、积极态度和他人保持亲密关系及希望水平总分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者干预后生活质量的社会或家庭、功能、生理及情感评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在肺癌术后患者中实施气球吹摆法联合心灵关怀综合护理,能够有效改善患者的呼吸功能,提升希望水平及生活质量。

关键词：气球吹摆法心灵关怀综合护理肺癌术后呼吸功能希望水平

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基于生物-心理-社会功能全方位干预模式对肺癌术后患者疼痛、生活质量及预后的影响

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吉林医学 2025年第3期46卷 744-747页

作者：廖黎敏林璠刘火妹福建医科大学附属南平第一医院胸心外科福建南平353000

目的:探究生物-心理-社会功能全方位模式对肺癌术后患者的影响。方法:选取2021年8月~2023年1月福建医科大学附属南平第一医院收治的412例肺癌患者为研究对象,随机分为对照组与观察组各206例。对照组予以常规护理,观察组开展基于生物-心... 详细信息

目的:探究生物-心理-社会功能全方位模式对肺癌术后患者的影响。方法:选取2021年8月~2023年1月福建医科大学附属南平第一医院收治的412例肺癌患者为研究对象,随机分为对照组与观察组各206例。对照组予以常规护理,观察组开展基于生物-心理-社会功能模式下的全方位护理干预。采用Prince Henry评分法评估患者术后疼痛,使用健康调查简表(SF-36)评估生活质量,以自制量表评价治疗依从性,统计发生患者肺不张、肺部感染、胸腔积液等并发症发生情况。结果:干预后,观察组患者疼痛评分低于对照组,生活质量评分高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗依从率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:采用生物-心理-社会功能全方位干预模式能够减轻肺癌术后患者的疼痛反应,提高患者生活质量,降低其预后并发症。

关键词：生物-心理-社会功能全方位干预模式肺癌疼痛生活质量预后

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单孔胸腔镜肺癌根治术后应用单根细管胸腔引流的临床效果

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福建医药杂志 2025年第1期47卷 37-40页

作者：闫仁河廖顺航李可可林靖池李万海福建医科大学附属南平第一医院胸心外科南平353000

目的分析单孔胸腔镜肺癌根治术后应用单根细管行胸腔引流的临床效果。方法选取南平第一医院2023年7月至2024年10月收治的单孔胸腔镜肺癌根治术后患者149例,根据术后不同胸腔引流方法将其分为单管引流组(63例)与双管引流组(86例),单管引... 详细信息

目的分析单孔胸腔镜肺癌根治术后应用单根细管行胸腔引流的临床效果。方法选取南平第一医院2023年7月至2024年10月收治的单孔胸腔镜肺癌根治术后患者149例,根据术后不同胸腔引流方法将其分为单管引流组(63例)与双管引流组(86例),单管引流组应用单根细管行术后胸腔引流,双管引流组应用双根引流管行术后胸腔引流。对比2组患者的引流指标(日均引流量、总引流量、置管时间)、疼痛程度(VAS评分)、并发症发生情况(肺部感染、下肢静脉血栓形成、皮下气肿)、术后恢复指标(下床活动时间、住院时间)以及总体疗效。结果两组的日均引流量、总引流量、置管时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);单管引流组术后1、3、5 d的VAS评分低于双管引流组(P<0.05);单管引流组的并发症发生率低于双管引流组(P<0.05);单管引流组的下床活动时间、住院时间短于双管引流组(P<0.05);2组的总有效率对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论在肺癌手术后,使用单孔肺腔镜进行单根细管胸腔引流能够改善术后恢复,这是一种安全、有效的引流方式。

关键词：单孔胸腔镜肺癌根治术单根细管双根引流管术后胸腔引流

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