检索结果-内蒙古大学图书馆

国际医药卫生导报 2024年第16期30卷 2712-2717页

作者：张宏英王婷潘建光韩细妹翁玲林清福建医科大学教学医院福建省福州肺科医院呼吸与危重症医学科二区福州350008

目的评估基于临床特征的MuLBSTA评分对病毒性肺炎预后的评估价值。方法回顾性分析2013年1月1日至2022年12月31日间于福建省福州肺科医院出院、确诊为病毒性肺炎的患者,分别进行肺炎严重指数(PSI)、CURB-65(C代表意识,U代表血尿素氮,R代... 详细信息

目的评估基于临床特征的MuLBSTA评分对病毒性肺炎预后的评估价值。方法回顾性分析2013年1月1日至2022年12月31日间于福建省福州肺科医院出院、确诊为病毒性肺炎的患者,分别进行肺炎严重指数(PSI)、CURB-65(C代表意识,U代表血尿素氮,R代表呼吸频率,B代表血压,65代表年龄)和MuLBSTA评分,比较不同评分分级患者入住ICU和病死的差异,绘制相应的受试者操作特征曲线(ROC)分析3个评分对病死的预测价值。采用方差分析、秩和检验、χ^(2)检验。结果入组137例患者,其中男88例,女49例,年龄19~93岁;新型冠状病毒肺炎69例、甲型流感病毒性肺炎50例、人感染H7N9禽流感肺炎18例;重症71例(51.82%),入住ICU 22例(16.06%),病死15例(10.95%)。对于入住ICU和病死的患者进行PSI、CURB-65和MuLBSTA评分严重程度分层分析,差异均有统计学意义(均P<0.05),评分危险程度越高,入住ICU和病死的比例越高。但只有CURB-65和MuLBSTA可预测病毒性肺炎患者病死率,其中MuLBSTA的曲线下面积为0.750,诊断灵敏度100.00%,准确度60.55%,cutoff值为7.5分。结论MuLBSTA评分可用于病毒性肺炎预后评估,简单易记,适合门诊和基层医院推广。

关键词：病毒性肺炎 MuLBSTA评分 PSI评分 CURB-65评分预后

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肺腺癌表皮生长因子受体基因突变与CT表现的相关性研究

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中国医疗器械信息 2025年第4期31卷 5-7,153页

作者：马晨晖潘建光林征宇福建医科大学附属第一医院介入科福建福州350007 福建医科大学教学医院福州肺科医院呼吸与危重症医学科福建福州350008 福建医科大学教学医院福州肺科医院影像科福建福州350007

目的:研究肺腺癌EGFR基因突变与X射线断层扫描(computed tomography,CT)表现的相关性,找到能有效预测EGFR基因突变的无创方法,指导临床工作。方法:纳入福建省福州肺科医院2020年1月1日~2023年5月31日病理证实为肺腺癌的患者247例,回顾... 详细信息

目的:研究肺腺癌EGFR基因突变与X射线断层扫描(computed tomography,CT)表现的相关性,找到能有效预测EGFR基因突变的无创方法,指导临床工作。方法:纳入福建省福州肺科医院2020年1月1日~2023年5月31日病理证实为肺腺癌的患者247例,回顾性分析所有患者的影像资料及EGFR基因突变表型。所有CT征象均由2位高年资影像主治医师利用(picture archiving and communication systems,PACS)系统共同进行图像分析并记录结论,采用单因素及多因素分析数据得出结论。结果:EGFR突变与女性、远处转移相关;EGFR外显子19突变与血管聚集征阳性相关;EGFR外显子20突变与胸腔积液和年龄相关;EGFR外显子21突变与远处转移、年龄及毛刺征相关。结论:肺腺癌EGFR基因突变与高分辨CT征象具有一定相关性;HRCT在一定程度上可以预测EGFR基因突变。

关键词：肺肿瘤腺癌体层摄影术 X射线计算机受体表皮生长因子

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布地奈德混悬液雾化吸入在慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者中的应用

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福建医药杂志 2023年第2期45卷 12-15页

作者：王集红郭永明刘歆江发英张春辉张美泉陆君琴福建医科大学教学医院福建省老年医院呼吸与危重症医学科福州350009

目的探讨不同剂量布地奈德雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者的临床疗效.方法选取我院2020年6月至2021年12月收治的150例AECOPD患者,采用随机数表法分为高剂量组和低剂量组各75例,高剂量组和低剂量组分别按6mg/d剂量... 详细信息

目的探讨不同剂量布地奈德雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者的临床疗效.方法选取我院2020年6月至2021年12月收治的150例AECOPD患者,采用随机数表法分为高剂量组和低剂量组各75例,高剂量组和低剂量组分别按6mg/d剂量和3mg/d剂量布地奈德雾化吸入,对比用药前后两组CAT评分、肺功能、血气指标、总有效率及不良反应率的差别.结果用药后,高剂量组CAT评分为8.09分,低于低剂量组的9.71分(P<0.05);高剂量组肺功能指标FEV1为1.80L、FEV_(1)/FVC为66.32%、FEV_(1)%预计值为62.77,均高于低剂量组的1.64L、58.43%、57.99(均P<0.05);高剂量组血气指标PO2为82􀆰45mmHg,高于低剂量组的73􀆰62mmHg(P<0.05);PCO_(2)为58.03mmHg,低于低剂量组的63.95mmHg(P<0.05);高剂量组总有效率96.00%,高于低剂量组81.33%(P<0.05);高剂量组不良反应发生率(30.67%)与低剂量组(28.00%)比较的差异无统计学意义(P>0.05).结论高剂量布地奈德雾化吸入更有效改善AECOPD患者肺功能及缺氧状态,疗效更显著,不良反应率增加不明显.

关键词：慢性阻塞性肺疾病急性加重期布地奈德不同剂量雾化吸入

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布地奈德雾化吸入联合沙美特罗替卡松吸入对AECOPD患者的临床作用分析

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北方药学 2023年第10期20卷 17-19页

作者：刘歆陈秀兰福建医科大学教学医院/福建省老年医院呼吸与危重症医学科福建福州350000

目的:研究布地奈德联合沙美特罗替卡松治疗AECOPD的临床作用。方法:选取本院2022年1月至2023年4月收治的AECOPD患者60例,对照组(30例)和观察组(30例),两组均给予抗生素治疗,对照组在抗生素治疗基础上联用布地奈德治疗,观察组在对照组治... 详细信息

目的:研究布地奈德联合沙美特罗替卡松治疗AECOPD的临床作用。方法:选取本院2022年1月至2023年4月收治的AECOPD患者60例,对照组(30例)和观察组(30例),两组均给予抗生素治疗,对照组在抗生素治疗基础上联用布地奈德治疗,观察组在对照组治疗基础上联用沙美特罗替卡松治疗。结果:观察组总有效率高于对照组(P<0.05),观察组发热、憋喘、咳嗽、哮鸣音临床症状好转时间短于对照组(P<0.05),观察组1秒用力呼气量、用力肺活量、呼气流速峰值高于对照组(P<0.05),观察组动脉血氧分压、动脉血二氧化碳分压、血氧饱和度低于对照组(P<0.05),观察组CD_(4)^(+)、CD_(4)^(+)/CD_(8)^(+)水平高于对照组(P<0.05),观察组IgA、IgG、IgM高于对照组(P<0.05);观察组CD_(8)^(+)水平与对照组无统计学差异(P>0.05)。结论:布地奈德+沙美特罗替卡松治疗AECOPD患者,临床效果较好。

关键词：慢性阻塞性肺疾病布地奈德沙美特罗替卡松血气分析

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老年鹦鹉热衣原体肺炎3例临床分析

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福建医药杂志 2023年第3期45卷 15-18页

作者：刘歆林金霞江发英王集红福建医科大学教学医院福建省老年医院呼吸与危重症医学科福州350000

目的探讨鹦鹉热衣原体肺炎的临床特点和诊疗策略。方法回顾性分析我院2021年1月至2022年12月行宏基因组二代测序技术诊断的3例老年鹦鹉热衣原体肺炎的诊治过程。结果3例老年患者,男1例,女2例。临床主要表现为发热、干咳、气促、乏力。3... 详细信息

目的探讨鹦鹉热衣原体肺炎的临床特点和诊疗策略。方法回顾性分析我院2021年1月至2022年12月行宏基因组二代测序技术诊断的3例老年鹦鹉热衣原体肺炎的诊治过程。结果3例老年患者,男1例,女2例。临床主要表现为发热、干咳、气促、乏力。3例白细胞总数、中性粒细胞增高;血沉、D-二聚体、CRP呈不同程度增高。胸部CT可见片状密度增高影、磨玻璃影。确诊后予莫西沙星、米诺环素治疗,复查胸部CT病灶吸收良好。结论鹦鹉热衣原体肺炎在老年群体具有发热、干咳等不典型特点,尽早行mNGS检测可明确病原微生物,缩短病程,改善预后。

关键词：鹦鹉热衣原体肺炎老年宏基因组

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头孢米诺钠治疗社区获得性肺炎的临床效果观察

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中国医药指南 2023年第32期21卷 21-23页

作者：刘歆张美泉王集红福建医科大学教学医院福建省老年医院呼吸与危重症医学科福建福州350000

目的探究社区获得性肺炎患者应用头孢米诺钠取得的临床效果。方法纳入我院2021年4月至2022年3月确诊为非重症社区获得性肺炎的患者63例,选用随机数表法将其划分为两组,对照组32例、观察组31例,对照组应用莫西沙星治疗,观察组应用头孢米... 详细信息

目的探究社区获得性肺炎患者应用头孢米诺钠取得的临床效果。方法纳入我院2021年4月至2022年3月确诊为非重症社区获得性肺炎的患者63例,选用随机数表法将其划分为两组,对照组32例、观察组31例,对照组应用莫西沙星治疗,观察组应用头孢米诺钠,对比两组患者治疗效果,评估指标包含治疗有效率、临床症状消退时间、血清炎症因子、肺功能水平和不良反应。结果观察组喘鸣音、肺部啰音、发热、咳痰等症状消退时间短于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者机体血清炎症因子水平均降低,且观察组低于对照组(P<0.05)。观察组治疗有效率高于对照组(P>0.05)。和对照组相比,观察组不良反应发生率较低(P<0.05)。治疗前,两组患者肺功能水平无显著差异(P>0.05);治疗后,观察组肺功能水平高于对照组(P<0.05)。结论对于非重症社区获得性肺炎,头孢米诺钠具有与莫西沙星相当的治疗有效率,不良反应比莫西沙星更少,安全性好。

关键词：头孢米诺钠社区获得性肺炎不良反应肺功能

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新型冠状病毒肺炎细胞因子的动态变化及与主要临床结局的关系

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福建医科大学学报 2022年第1期56卷 19-25页

作者：张宏英方素芳王婷黄明翔王垚陈力舟福建医科大学教学医院福建省福州肺科医院呼吸与危重症医学科福州350008 福建医科大学教学医院福建省福州肺科医院检验科福州350008

目的探讨新型冠状病毒肺炎(COVID-19)细胞因子水平的动态变化、在不同病情严重程度间的比较及与主要临床结局的相关性。方法纳入2020年1月25日—5月2日在福建省福州肺科医院确诊的COVID-19患者36例,分为轻症组和重症组。比较两组患者的... 详细信息

目的探讨新型冠状病毒肺炎(COVID-19)细胞因子水平的动态变化、在不同病情严重程度间的比较及与主要临床结局的相关性。方法纳入2020年1月25日—5月2日在福建省福州肺科医院确诊的COVID-19患者36例,分为轻症组和重症组。比较两组患者的临床资料及入院第4—6天、第7—10天、第11—15天及出院后1个月的白细胞介素-2(IL-2)、IL-4、IL-6、IL-10、肿瘤坏死因子(TNF)、γ-干扰素(IFN-γ)、IL-17A及α-干扰素(IFN-α)的水平。结果轻症组31例,重症组5例,无死亡病例,重症组年龄大于轻症组[(69.0±12.4)岁vs(42.6±14.4)岁,P<0.001];重症组合并心脑血管病比例高于轻症组(100.0%vs 25.8%,P=0.003);重症组白细胞(WBC)计数、中性粒细胞(NEU)计数、乳酸脱氢酶(LDH)、D-二聚体(D-D)、C反应蛋白(CRP)、IL-6、IL-10水平与轻症组比较,差别有统计学意义(P<0.05)。两两比较发现,两组患者的IL-6、IL-10在不同时间段、不同时间段的变化率不同,IL-6值在入院第7—10天达高峰,IL-10值在入院第4—6天达高峰。两组间IL-2、IFN-γ、IFN-α、TNF、IL-4、IL-17A比较,差别均无统计学意义(P>0.05)。直线回归分析提示,第4—6天IL-6水平与热退时间呈正相关(Y=2.394X+15.470,r=0.539,P=0.001),IL-10水平与核酸阴转时间呈正相关(Y=0.254X+2.636,r=0.466,P=0.004)。结论重症患者较轻症患者年龄大,常合并心脑血管病,低WBC计数、低NEU计数及升高的LDH、D-D、CRP、IL-6、IL-10水平有助于病情识别,IL-6、IL-10与主要临床结局相关。

关键词：新型冠状病毒肺炎 Th1/Th2/Th17 细胞因子免疫

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福州地区重症型新型冠状病毒肺炎危险因素的临床分析

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创伤与急诊电子杂志 2021年第2期9卷 90-97页

作者：潘建光马晨晖陈力舟王新航黄艳生福建医科大学教学医院福州肺科医院呼吸与危重症医学科福州350008 福建医科大学教学医院福州肺科医院影像科福州350008

目的探索预测新型冠状病毒肺炎(coronavirus disease 2019,COVID-19)重症型的危险因素,指导临床实践。方法回顾性分析福建医科大学教学医院福州肺科医院2020年1月至2020年4月收治的COVID-19患者90例的临床资料和入院24h内的相关实验室... 详细信息

目的探索预测新型冠状病毒肺炎(coronavirus disease 2019,COVID-19)重症型的危险因素,指导临床实践。方法回顾性分析福建医科大学教学医院福州肺科医院2020年1月至2020年4月收治的COVID-19患者90例的临床资料和入院24h内的相关实验室检查结果。根据《重症新型冠状病毒肺炎管理专家推荐意见》分为重症型(n=21)和轻症型(n=69)。利用SPSS19.0统计软件进行单因素分析和多因素二元Logistic回归分析检验重症型患者的危险因素;并将多因素分析结果中有统计学意义的危险因素绘制受试者工作曲线(receiver operator curves,ROC)。结果重症型患者年龄、一种及一种以上基础疾病、呼吸困难症状、心率、血尿素氮(blood urea nitrogen,BUN)、肌钙蛋白T(T cardiac troponin T,TnT)、中性粒细胞-淋巴细胞比率(neutrophil–lymphocyte ratio,NLR)、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、血清降钙素原(procalcitonin,PCT)、红细胞沉降率(erythrocyte sedimentation rate,ESR)、谷草转氨酶(glutamicoxaloacetic transaminase,GOT)、胸腔积液发生率均高于轻症型(P值均<0.05);淋巴细胞计数(lymphocyte count,LY)、血红蛋白(haemoglobin,Hb)、血清白蛋白(albumin,ALB)、氧合指数(partial pressure of oxygen in arterial blood/fractional concentration of inspiratory oxygen,oxygenation index,用PaO_(2)/FiO_(2)表示)均低于轻症型。多因素Logistic回归分析结果显示年龄、呼吸困难症状、CRP、PaO_(2)/FiO_(2)是预测COVID-19重症型的独立危险因素(P值均<0.050),其OR值及95%可信区间(confidence interval,CI)分别为1.115(95%CI:1.037~1.199)、15.322(95%CI:1.606~146.140)、1.095(95%CI:1.033~1.162)、0.986(95%CI:0.976~0.995)。ROC曲线分析结果:年龄≥56岁、呼吸困难、CRP≥12.93mg/L、PaO_(2)/FiO_(2)≤326mmHg,以及4个变量联合检测预测COVID-19重症型的曲线下面积(area under the curve,AUC)分别为0.836(95%CI:0.749~0.924)、0.695(95%CI:0.551~0.838)、0.852(95%CI:0.769~0.936)、0.873(95%CI:0.754~0.991)、0.981(95%CI:0.959~1.000)。结论入院时高龄、呼吸困难、CRP值明显增高、低氧血症的COVID-19患者可能更易进展为重症型。

关键词：新型冠状病毒肺炎病毒性疾病危重病危险因素

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6型嗜肺军团菌肺炎并发肺脓肿一例并文献复习

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中国呼吸与危重监护杂志 2021年第2期20卷 106-113页

作者：吴建辉张灿辉彭志文郑雅莉赖子彪邓新宇彭云娟高占成薛青焦维克福建医科大学教学医院宁德师范学院附属宁德市医院呼吸与危重症医学科福建宁德352100 福建医科大学教学医院宁德师范学院附属宁德市医院呼吸重症监护室福建宁德352100 北京大学人民医院呼吸与危重症医学科北京100044 福建医科大学教学医院宁德师范学院附属宁德市医院检验科福建宁德352100

目的分析军团菌引起肺脓肿/空洞的临床特征,探讨其诊治方法。方法回顾分析宁德师范学院附属宁德市医院1例6型嗜肺军团菌重症肺炎并发肺脓肿的临床资料,以"军团菌,脓肿或空洞"为中文关键词分别检索中国知网数据库、维普数据库... 详细信息

目的分析军团菌引起肺脓肿/空洞的临床特征,探讨其诊治方法。方法回顾分析宁德师范学院附属宁德市医院1例6型嗜肺军团菌重症肺炎并发肺脓肿的临床资料,以"军团菌,脓肿或空洞"为中文关键词分别检索中国知网数据库、维普数据库、万方数据库,以"Legionella,Pulmonary Abscess/Cavity"为英文关键词检索PubMed、Ovid数据库的相关英文文献,检索时间为1990年1月至2019年6月,对军团菌引起肺脓肿或空洞的病例资料进行分析。结果患者男性,60岁,因"发热、咳嗽、咳痰5 d"入院,查体:体温38.3℃,左肺闻及少量湿罗音,支气管镜下呼吸道吸引物培养出嗜肺军团菌,血清型6型,胸部CT示左肺实变伴左上肺脓肿,经莫西沙星、阿奇霉素等抗军团菌治疗3个月,患者好转出院。文献复习共获得具有较完整临床资料的关于军团菌并发肺脓肿或空洞文献15篇,其中中文1篇,英文14篇,加上本例,共19例军团菌感染并发肺脓肿或肺空洞,男15例,女4例,年龄4个月-73岁,有基础疾病14例,初始抗感染失败15例,联合抗感染7例,抗感染疗程3-49周,死亡1例。结论表现为肺脓肿或空洞的军团菌肺炎临床少见,常表现为发热,肺部影像学早期均有浸润影,早期可无空洞或脓肿形成,患者多合并有基础病,重症患者需联合抗感染,疗程长。

关键词：军团菌社区获得性肺炎肺脓肿重症肺炎

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肋骨隐球菌感染2例报道并文献复习

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中国真菌学杂志 2020年第5期15卷 278-282页

作者：黄进宝兰长青翁恒林清华福建医科大学教学医院福建省福州肺科医院呼吸与危重症医学科福州350008 福建医科大学教学医院福建省福州肺科医院影像科福州350008 福建医科大学教学医院福建省福州肺科医院病理科福州350008

目的探讨肋骨隐球菌感染的临床和影像特征。方法报道2例经病理确诊的肋骨隐球菌感染的临床表现,并结合国内外相关报道进行文献回顾分析。结果病例1为37岁男性,表现为咳嗽、咳血痰、右胸痛,胸部CT示右侧第5肋骨破坏伴局部软组织影,病灶... 详细信息

目的探讨肋骨隐球菌感染的临床和影像特征。方法报道2例经病理确诊的肋骨隐球菌感染的临床表现,并结合国内外相关报道进行文献回顾分析。结果病例1为37岁男性,表现为咳嗽、咳血痰、右胸痛,胸部CT示右侧第5肋骨破坏伴局部软组织影,病灶穿刺活检病理确诊为肋骨隐球菌感染,经外科手术和氟康唑治疗4个月后治愈。病例2为31岁男性,表现为咳嗽、咳血痰、胸痛,胸部CT示双侧肋骨破坏伴局部软组织影,病灶穿刺活检病理确诊为肋骨隐球菌感染,经氟康唑治疗6个月后治愈。结论单纯肋骨隐球菌感染较为罕见,容易与肿瘤、结核等疾病相混淆,确诊主要依赖组织活检病理检查,经抗真菌药物和/或手术治疗预后良好。

关键词：隐球菌骨氟康唑体层摄影术,X线技术

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