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首届京津冀临床流行病学和循证医学协同发展促进会暨2016北京医学会临床流行病学和循证医学分会第二届学术年会

作者：袁晶张振馨温洪波洪霞洪震屈秋民唐牟尼吴继星许群李辉 Jeffrey L.Cummings 中国医学科学院北京协和医院神经科中国北京100730 中国医学科学院北京协和医院神经科中国北京100730 中国医学科学院北京协和医院临床流行病学教研室复旦大学附属上海华山医院神经科西安交通大学附属第一医院神经科华西医科大学精神科北京市第六医院神经科中国医学科学院基础医学院流行病与卫生统计学系

中国人口众多,人口结构老龄化,地区社会经济发展不平衡,痴呆所造成的疾病负担日益受到重视.然而目前中国却缺乏关于痴呆及其亚型:阿尔茨海默病(AD)及血管性痴呆(VaD)发病率的代表性研究.因此,在北京、西安、上海、成都四个地区的城市和... 详细信息

中国人口众多,人口结构老龄化,地区社会经济发展不平衡,痴呆所造成的疾病负担日益受到重视.然而目前中国却缺乏关于痴呆及其亚型:阿尔茨海默病(AD)及血管性痴呆(VaD)发病率的代表性研究.因此,在北京、西安、上海、成都四个地区的城市和农村进行了以人群为基础的流行病学调查.结果表明：中国痴呆发生率与欧美国家相当。

关键词：痴呆痴呆亚型诊断标准发病率

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男男性行为者艾滋病预防药物可接受性及服药方式选择的影响因素研究

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中国性科学 2015年第5期24卷 37-41页

作者：张昭地力夏提.亚克甫姜袁张慧吴洁窦亚兰李媛媛戴江红黄爱龙新疆医科大学公共卫生学院流行病学与卫生统计学教研室乌鲁木齐830011 新疆维吾尔自治区卫生厅艾防办乌鲁木齐830004 重庆医科大学感染性疾病分子生物学教育部重点实验室重庆400014

目的：探讨男男性行为者（MSM）HIV 暴露前预防用药（PrEP）接受意愿、服药方式的选择及其影响因素。方法：采用滚雪球法招募乌鲁木齐市 MSM，利用问卷调查形式，收集该人群自我保护意识、服药所担心的问题、PrEP 接受意愿及服药方式选... 详细信息

目的：探讨男男性行为者（MSM）HIV 暴露前预防用药（PrEP）接受意愿、服药方式的选择及其影响因素。方法：采用滚雪球法招募乌鲁木齐市 MSM，利用问卷调查形式，收集该人群自我保护意识、服药所担心的问题、PrEP 接受意愿及服药方式选择情况，再根据其选择的服药方式发放 PrEP 药物，进行干预。结果：379名合格研究对象中有68.3％表示愿意接受 PrEP，在这些人中33.2％选择每天服药，66.8％选择性行为前后服药。Logistic 回归分析显示，影响 PrEP 可接受性的因素为：性行为扮演的角色、是否得过性病、是否做过艾滋病检测、安全套使用频率，即女性角色（vs 男性角色，OR ＝0.34，95％CI：0.19～0.60）、得过性病（vs 没得过，OR ＝0.20，95％CI：0.07～0.56）者容易接受 PrEP；没做过艾滋病检测（vs 做过检测，OR ＝2.06，95％CI：1.11～3.81）、安全套的使用频率高（vs 使用频率低，OR ＝1.46，95％CI：1.01～2.09）者相对不容易接受 PrEP。影响 PrEP 服药方式选择的因素为：性行为扮演的角色、是否得过性病、文化程度、就业情况、担心因服药而受歧视，即女性角色（vs 男性角色，OR ＝4.00，95％CI：1.77～9.02）、得过性病（vs 没得过，OR ＝5.66，95％CI：2.37～13.54）者容易选择每天服药；文化程度低（vs 文化程度高，OR ＝0.35，95％CI：0.17～0.72）、学生（vs 在业人员，OR ＝0.06，95％CI：0.01～0.32）、担心因服药而受他人的歧视（vs 不担心歧视，OR＝0.30，95％CI：0.18～0.49）者容易选择性行为前后服药。结论：增强该人群的自我保护意识，保证服药的方便性和隐蔽性，可以提高 MSM人群 PrEP 可接受性及鼓励更多人选择每天服药的方式。

关键词：男男性行为者暴露前预防用药接受意愿服药方式选择

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某医学院校医学生睡眠质量及影响因素

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公共卫生与预防医学 2015年第6期26卷 94-97页

作者：李雨晴毛勇蒋红成袁秀琴南华大学公共卫生学院湖南衡阳421001 昆明医科大学公共卫生学院流行病与卫生统计学教研室云南省个旧市疾病预防控制中心

目的了解昆明医科大学医学生睡眠质量状况,探讨其主要影响因素。方法 2015年3月,采用匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）量表和自制医学生睡眠质量影响因素调查表,对分层整群抽取的昆明医科大学1-5年级473名本科医学生进行睡眠质量现况调查。结... 详细信息

目的了解昆明医科大学医学生睡眠质量状况,探讨其主要影响因素。方法 2015年3月,采用匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）量表和自制医学生睡眠质量影响因素调查表,对分层整群抽取的昆明医科大学1-5年级473名本科医学生进行睡眠质量现况调查。结果 473名本科医学生的睡眠障碍率为59.83%（95%CI 55.43%-64.21%）,女生睡眠障碍率（63.66%）高于男生（50.71%）（P=0.009）。非条件Logistic回归分析结果表明,学习压力（OR=1.653,95%CI1.146-2.385）、就业担忧（OR=1.512,95%CI1.128-2.027）、每天使用手机时间（OR=1.314,95%CI1.051-1.642）对睡眠障碍有正效应（P〈0.05）,而学习兴趣（OR=0.669,95%CI0.482-0.930）、睡眠环境（OR=0.386,95%CI0.289-0.516）对睡眠障碍有负效应（P〈0.05）。结论医学生存在一定程度的睡眠质量问题,学校应采取相应的措施以改善医学生的睡眠质量。

关键词：医学生睡眠障碍 Logistic模型影响因素

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中国居民骨折发病率流行病学调查设计

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河北医科大学学报 2015年第4期36卷 485-487页

作者：吕红芝陈伟张晓琳张弢王海立张英泽河北医科大学第三医院创伤急救中心河北省骨科研究所河北省骨科生物力学重点实验室050051 河北医科大学公共卫生学院流行病与卫生统计学教研室河北石家庄050017

随着我国交通、建筑等行业的发展及人口老龄化加剧，导致交通伤、建筑伤和老年骨质疏松性骨折患者快速增加。然而，作为人口大国，我国一直没有自己的骨折流行病学相关数据，发表论文、撰写教科书主要引用国外数据。因此，有必要在全国... 详细信息

随着我国交通、建筑等行业的发展及人口老龄化加剧，导致交通伤、建筑伤和老年骨质疏松性骨折患者快速增加。然而，作为人口大国，我国一直没有自己的骨折流行病学相关数据，发表论文、撰写教科书主要引用国外数据。因此，有必要在全国范围内开展“中国居民骨折／脱位发病率流行病学调查”，建立并完善我国骨折／脱位发病率及危险因素流行病学调查的权威数据库，为科学研究、医疗、预防以及交通、建筑等行业相关政策的制定提供科学数据。本课题组在我国率先开展了全国范围内的骨折／脱位发病率流行病学调查，根据我国地形、气候及社会经济发展状况，在充分论证的基础上，统一设计、培训、实施。该调查将覆盖我国31个省区市（港澳台除外），按照多阶段分层整群随机抽样抽取51万人，使纳入人群具有良好代表性，目前已完成24万人。现简要汇报如下。

关键词：骨折发病率流行病学研究中国居民

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决定系数的Bootstrap可信区间估计

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中国卫生统计 2014年第1期31卷 49-52页

作者：赵晋芳罗天娥曾平刘桂芬山西医科大学公共卫生学院卫生统计教研室 030001 徐州医学院流行病与卫生统计教研室 221002 南京医科大学公共卫生学院流行病与卫生统计学教研室 210029

目的探讨通过Bootstrap抽样的方法来解决决定系数的可信区间估计。方法通过实例分析,重复从原始数据中进行有放回的抽样得到Bootstrap样本,然后计算每个Bootstrap样本的决定系数的Bootstrap估计量。结果Bootstrap估计量的BCa可信区间不... 详细信息

目的探讨通过Bootstrap抽样的方法来解决决定系数的可信区间估计。方法通过实例分析,重复从原始数据中进行有放回的抽样得到Bootstrap样本,然后计算每个Bootstrap样本的决定系数的Bootstrap估计量。结果Bootstrap估计量的BCa可信区间不仅矫正了非对称性,还对原始数据的异常值给予了矫正。结论 Bootstrap抽样不需要任何理论推导,使用方便,其估计量的BCa可信区间能够自动校正统计量的非对称性,因此更具优良性。

关键词： Bootstrap抽样决定系数可信区间

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动脉瘤性蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛的危险因素分析

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中国神经精神疾病杂志 2014年第11期40卷 682-686页

作者：买吾拉江.阿木提麦麦提力.米吉提培尔顿.米吉提成晓江魏江玲郭敏买买提力.艾沙新疆医科大学第一附属医院神经外科新疆医科大学公共卫生学院流行病学与统计学教研室

目的探讨动脉瘤性蛛网膜下腔出血(aneurysmal subarachnoid hemorrhage,a SAH)后脑血管痉挛(cerebral vasospasm,CVS)相关危险因素,为其临床预防及治疗提供依据。方法回顾性分析2012年3月至2014年3月收治的255例a SAH患者临床资料,主要... 详细信息

目的探讨动脉瘤性蛛网膜下腔出血(aneurysmal subarachnoid hemorrhage,a SAH)后脑血管痉挛(cerebral vasospasm,CVS)相关危险因素,为其临床预防及治疗提供依据。方法回顾性分析2012年3月至2014年3月收治的255例a SAH患者临床资料,主要包括分析年龄、性别、民族、高血压病史、吸烟史、动脉瘤的部位、改良Fisher分级、入院时Hunt-Hess分级、小剂量尼莫同、脱水剂、白细胞计数、血糖、血脂、血钙水平、血小板计数等,并对上述因素与CVS的发生进行单因素分析和多因素Logistic回归分析。结果 255例a SAH患者中,共出现CVS患者73例,a SAH后CVS的发生率为28.6%;单因素分析提示,高血压史、吸烟史、改良Fisher分级、入院时Hunt-Hess分级、小剂量尼莫同、白细胞计数及血糖差异有统计学意义(P﹤0.05)。Logistic回归分析提示,高血压病史、吸烟史、改良Fisher分级、入院时Hunt-Hess分级、小剂量尼莫同及白细胞计数是a SAH后CVS的危险因素(P﹤0.05)。结论高血压病史、吸烟史、改良Fisher分级高、入院时Hunt-Hess分级高是a SAH后CVS的独立危险因素,小剂量尼莫同是其保护因素,白细胞计数是预测因子,故临床应加强危险因素的控制。

关键词：动脉瘤性蛛网膜下腔出血脑血管痉挛 Logistic回归危险因素

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宗教信仰与农村居民心理健康相关分析

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中国公共卫生 2014年第11期30卷 1444-1446页

作者：孙艳莉王志忠荣烨张毓洪王静宁夏医科大学公共学院流行病与卫生统计学教研室澳大利亚悉尼大学

目的探讨宗教信仰与农村居民心理健康的相关性,为进行心理健康干预提供参考依据。方法采用二阶段抽样方法抽取宁夏387名居民为研究对象,使用杜克信仰量表(DUREL)和K10量表(K10)评价其宗教信仰和心理健康水平。结果宁夏居民K10量表平均分... 详细信息

目的探讨宗教信仰与农村居民心理健康的相关性,为进行心理健康干预提供参考依据。方法采用二阶段抽样方法抽取宁夏387名居民为研究对象,使用杜克信仰量表(DUREL)和K10量表(K10)评价其宗教信仰和心理健康水平。结果宁夏居民K10量表平均分为(16.27±5.82)分;K10量表评分1级281人(72.6%),2级70人(18.1%),3级26人(6.7%),4级10人(2.6%),27.4%(106/387)的农村居民存在轻度及以上程度患心理疾患的危险性;K10得分回族高于汉族、未婚者高于在婚者、低年龄组高于高年龄组,差异均有统计学意义(P<0.05);DUREL量表总平均分为(12.27±6.31)分;DUREL得分回族高于汉族、低文化程度者高于高文化程度者、离退休组高于其他组,差异均有统计学意义(P<0.05);DUREL量表ORA和IR维度与K10总分呈正相关(r=0.135、0.144,P<0.01),多因素logistic回归分析显示,性别(OR=0.47)是农村居民心理健康的影响因素。结论控制了性别、年龄后,DUREL量表3个维度与农村居民心理健康均无相关。

关键词：宗教信仰心理健康杜克信仰量表(DUREL) K10量表(K10) 回族

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中国中老年人群膝关节骨性关节炎患病率流行病学调查设计

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河北医科大学学报 2015年第4期36卷 487-490页

作者：陈伟吕红芝张晓琳殷兵刘松张英泽河北医科大学第三医院创伤急救中心河北省骨科研究所河北省骨科生物力学重点实验室河北石家庄050051 河北医科大学公共卫生学院流行病与卫生统计学教研室河北石家庄050017

据预测，2050年全世界老年人口将达20．2亿，我国将达到4．8亿，几乎占全球老年人口的25％，是世界上老年人口最多的国家［1］。中国2012年约20万患者行膝关节置换术［2］。膝关节骨性关节炎病因不明，且国内尚无大样本相关调查［3］。... 详细信息

据预测，2050年全世界老年人口将达20．2亿，我国将达到4．8亿，几乎占全球老年人口的25％，是世界上老年人口最多的国家［1］。中国2012年约20万患者行膝关节置换术［2］。膝关节骨性关节炎病因不明，且国内尚无大样本相关调查［3］。为此，本课题组在全国范围内开展了“中国中老年人群膝关节骨性关节炎患病率的流行病学调查”，这是在我国首次进行的全国范围内的膝关节骨性关节炎患病率综合性调查。结合我国地形地势、气候及社会经济发展现状，在充分科学论证的基础上，统一组织、设计和实施，调查覆盖全国31个省、自治区、直辖市（不含港澳台），按照多阶段分层整群随机抽样与典型抽样相结合的原则抽取3万人，使纳入人群具有良好的代表性。本研究将首次建立并完善“中国中老年人群膝关节骨性关节炎患病率的流行病学调查”的权威数据库，旨在为政府相关政策的制定提供科学依据，也为学术界及社会公众提供宝贵的科学数据。

关键词：骨关节炎患病率流行病学研究老年人

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多水平模型和潜变量增长曲线模型在纵向数据分析中的应用及比较

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中华流行病学杂志 2014年第6期35卷 741-744页

作者：李丽霞周舒冬张敏张岩波郜艳晖广东药学院公共卫生学院卫生统计学教研室广东省分子流行病学重点实验室广州510310 山西医科大学公共卫生学院卫生统计学教研室

比较多水平模型和潜变量增长曲线模型在纵向数据分析中的应用。文中以结直肠癌患者术后的生命质量情况为实例，比较两种方法的异同。结果表明两方法的参数估计值结果非常接近，多水平模型在模型构建时较为容易，而潜变量增长曲线模型在... 详细信息

比较多水平模型和潜变量增长曲线模型在纵向数据分析中的应用。文中以结直肠癌患者术后的生命质量情况为实例，比较两种方法的异同。结果表明两方法的参数估计值结果非常接近，多水平模型在模型构建时较为容易，而潜变量增长曲线模型在模型评价等方面具有优势。两方法均可很好地分析纵向观测的数据，且各有优点，研究者应根据需要选择合适的方法分析数据。

关键词：多水平模型潜变量增长曲线模型纵向数据

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福建地区女童特发性中枢性性早熟危险因素分析

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中华实用儿科临床杂志 2014年第20期29卷 1543-1547页

作者：陈瑞敏蔡春艳胡志坚林祥泉李云斐张莹杨晓红袁欣福建省福州儿童医院内分泌科 350005 福建医科大学流行病统计教研室

目的探讨福建地区女童特发性中枢性性早熟（ICPP）发生的主要危险因素.方法采用病例-对照研究,选择2011年10月至2013年10月在福建省福州儿童医院内分泌科确诊为ICPP的女童566例以及来源于体检中心的健康女童547例作为研究对象,对儿童... 详细信息

目的探讨福建地区女童特发性中枢性性早熟（ICPP）发生的主要危险因素.方法采用病例-对照研究,选择2011年10月至2013年10月在福建省福州儿童医院内分泌科确诊为ICPP的女童566例以及来源于体检中心的健康女童547例作为研究对象,对儿童的饮食情况、行为方面、父母及家庭情况进行问卷调查,并对相关因素进行Logistic回归分析.结果单因素分析发现23个变量差异有统计学意义.Logistic回归分析,最终进入模型的变量：母亲初潮年龄＞13岁（B=-1.28,SE =0.17,Wald=59.82,OR=0.278,95％CI：0.201 ～0.384,P＜0.001）、摄入有机水果（B=-1.15,SE=0.36,Wald=10.51,OR=0.316,95％ CI：0.157～0.634,P=0.001）、每天运动时间（B=-0.50,SE=0.11,Wald=19.74,OR=0.609,95％ CI：0.490 ～0.758,P＜0.001）、普通蔬菜（B=0.24,SE=0.08,Wald=9.79,OR=1.275,95％ CI：1.095 ～1.485,P=0.002）、普通家畜（B =0.31,SE =0.07,Wald=22.35,OR=1.364,95％ CI：1.199 ～1.551,P＜0.001）、体质量指数（B =0.47,SE=0.08,Wald=33.74,OR=1.599,95％ CI：1.365 ～1.874,P＜0.001）、父母月收入总和（B=0.51,SE =0.12,Wald=17.89,OR=1.671,95％CI：1.317 ～2.120,P＜0.001）、自觉课业负担沉重（B=0.60,SE=0.25,Wald=5.87,OR=1.818,95％ CI：1.121～2.948,P=0.015）、各种方便食品（快食面）（B=1.10,SE =0.45,Wald=5.96,OR=2.990,95％ CI：1.241～7.203,P=0.015）、服用营养品（B=1.32,SE=0.30,Wald=18.93,OR=3.736,95％ CI：2.063～6.765,P＜0.001）、经常使用成人洗漱护肤品（B=1.67,SE=0.25,Wald =44.5,OR=5.284,95％CI：3.240～8.618,P＜0.001）.其中母亲初潮年龄＞13岁、摄入有机水果、每天运动时间长是ICPP的保护因素,其他均为ICPP的危险因素.结论福建地区女童ICPP相关因素众多,其发病与母亲初潮年龄、饮食行为习惯、体质量指数、家庭经济状况及学习压力相关.

关键词：性早熟危险因素 Logistic回归分析

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