检索结果-内蒙古大学图书馆

肿瘤 2017年第3期37卷 275-280页

作者：曲双廖丽昇魏天南谢颖郑志海尚晋陈碧云福建医科大学临床医学院福建省立医院血液科福建福州350001

目的:本研究旨在探讨原发性中枢神经系统淋巴瘤的诱导及巩固治疗,以期提高临床上对此类淋巴瘤的认识,为系统治疗提供经验。方法:报道1例原发性中枢神经系统弥漫大B细胞淋巴瘤患者的临床特征和诊治过程,同时结合国内外文献进行相关分析... 详细信息

目的:本研究旨在探讨原发性中枢神经系统淋巴瘤的诱导及巩固治疗,以期提高临床上对此类淋巴瘤的认识,为系统治疗提供经验。方法:报道1例原发性中枢神经系统弥漫大B细胞淋巴瘤患者的临床特征和诊治过程,同时结合国内外文献进行相关分析。结果:1例原发性中枢神经系统弥漫大B细胞淋巴瘤患者接受以大剂量甲氨蝶呤为主的多药联合化疗,并续贯2次含噻替派的大剂量化疗联合自体造血干细胞移植,取得显著的临床疗效,移植后患者处于持续缓解状态。结论:原发性中枢神经系统淋巴瘤是一类少见的原发于颅脑的恶性淋巴瘤。年轻患者在获得缓解后尽快接受含噻替派的大剂量化疗联合自体干细胞移植是首选的治疗策略。

关键词：淋巴瘤,大B细胞,弥漫性原发性中枢神经系统淋巴瘤噻替派造血干细胞移植

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每搏连续无创血压监测系统监测脉压变异度指导外科术后患者液体复苏的临床研究

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陆军军医大学学报 2022年第6期44卷 595-600页

作者：薛贻敏黄廷烽陈美琪范桥连林风辉陈锋福建医科大学省立临床医学院福建省立医院重症医学四科福州350001 福建医科大学省立临床医学院福建省立医院急诊科福建省急诊医学重点实验室福州350001

目的探讨每搏连续无创血压监测系统(continuous non-invasive arterial pressure monitor,CNAP)监测的脉压变异度(pulse pressure variability,PPV)在指导外科术后患者液体复苏中的作用。方法采用随机对照研究方案,选择2018年8月至2020年8月福建省立医院重症医学科收治的外科术后低血容量患者,按照随机数字表法分为PPV组和中心静脉压(central venous pressure,CVP)组,分别以CNAP监测PPV(<10%)和CVP(8~12 mmHg)为目标导向来指导液体复苏。主要观察指标为复苏达标时间、机械通气时间、复苏达标累计液体平衡量及心肺并发症发生率;次要观察指标为复苏达标时的血流动力学指标[心率(heart rate,HR)、平均动脉压(mean arterial pressure,MAP)、CVP、心排血指数(cardiac index,CI)、PPV]和组织氧代谢指标[中心静脉血氧饱和度(central venous oxygen saturation,ScvO_(2))、动脉血乳酸(lactic acid,Lac)、氧供指数(oxygen delivery index,DO_(2)I)、氧耗指数(oxygen consumption index,VO_(2)I)、氧摄取率(oxygen uptake rate,ERO_(2))]。结果共纳入78例患者,其中PPV组38例CVP组40例。两组患者入组时的一般临床资料、血流动力学和组织氧代谢指标无统计学差异。复苏后,两组患者的血流动力学及组织氧代谢指标均有所改善,MAP、CI及PPV无统计学差异,但PPV组的CVP明显低于CVP组(P<0.05)。PPV组的ScvO_(2)、DO_(2)I、VO_(2)I及ERO_(2)均明显高于CVP组(P<0.05),且Lac明显低于CVP组(P<0.05)。PPV组的复苏达标时间及机械通气时间明显缩短,累计液体平衡量明显减少,心肺并发症发生率明显降低(P<0.05)。结论每搏连续无创血压监测系统监测脉压变异度可以指导术后低血容量患者的早期液体复苏,有助于尽快稳定血流动力学状态,改善机体组织灌注,缩短机械通气时间,减少心肺并发症的发生风险。

关键词：每搏连续无创血压监测系统术后液体复苏脉压变异度

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ADD3可变剪接在结肠癌与正常组织间的差异表达

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中国病理生理杂志 2016年第3期32卷 451-457页

作者：陶敏黄良祥蔡鹏威晋龙吴文冰曾长青黄毅伍严安福建医科大学省立临床医学院福建省立医院福建福州350001

目的:探讨内收蛋白3(ADD3)及其剪接体与结直肠癌(CRC)的关系。方法:Real-time PCR方法检测50对CRC组织、20对结直肠息肉组织、经5-氟尿嘧啶(5-FU)或奥沙利铂干预前后的SW480(低转移性)和SW620(高转移性)结肠癌细胞中ADD3-、ADD3-Ia和ADD... 详细信息

目的:探讨内收蛋白3(ADD3)及其剪接体与结直肠癌(CRC)的关系。方法:Real-time PCR方法检测50对CRC组织、20对结直肠息肉组织、经5-氟尿嘧啶(5-FU)或奥沙利铂干预前后的SW480(低转移性)和SW620(高转移性)结肠癌细胞中ADD3-、ADD3-Ia和ADD3-Ib的表达量。用MTT检测细胞的活力,用划痕实验检测细胞的转移能力,用Transwell实验检测细胞的侵袭性。结果:CRC组织中ADD3与ADD3-Ib的表达量低于正常组织(P<0.01),ADD3-Ia/Ib比值高于正常组织(P<0.01);病理分组发现ADD3-Ia在T3-4组的表达量较T1-2组高(P<0.05)。结直肠息肉组织中ADD3、ADD3-Ia和ADD3-Ib的表达量低于正常组织(P<0.01)。SW620细胞中ADD3-Ia和ADD3-Ib的表达量低于SW480细胞(P<0.05),ADD3-Ia/Ib比值高于SW480(P<0.01);在经奥沙利铂和5-FU分别处理后,在SW620和SW480细胞活力、迁移和侵袭能力减弱,而ADD3、ADD3-Ia和ADD3-Ib的表达量均有不同程度增高。结论:CRC中ADD3-Ib和ADD3减少,并伴随ADD3-Ia/Ib比值升高。ADD3及其剪接体的改变可能跟CRC的侵袭能力有关。

关键词： ADD3 结直肠癌可变剪接细胞侵袭

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PD-1单抗联合化疗治疗皮下脂膜炎样T细胞淋巴瘤一例报告并文献复习

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中华血液学杂志 2021年第11期42卷 959-961页

作者：曲双廖丽昇谢颖郑志海陈碧云福建医科大学附属省立临床医学院福建省立医院血液科福州350001

皮下脂膜炎样T细胞淋巴瘤(subcutaneous panniculitis-like T-cell lymphoma,SPTCL)是一种罕见的皮肤T细胞淋巴瘤,为αβ细胞毒性T细胞浸润皮下脂肪组织,在所有原发皮肤T细胞淋巴瘤中所占比例不足1%[1]。临床上SPTCL可表现为无痛性皮下... 详细信息

皮下脂膜炎样T细胞淋巴瘤(subcutaneous panniculitis-like T-cell lymphoma,SPTCL)是一种罕见的皮肤T细胞淋巴瘤,为αβ细胞毒性T细胞浸润皮下脂肪组织,在所有原发皮肤T细胞淋巴瘤中所占比例不足1%[1]。临床上SPTCL可表现为无痛性皮下结节,部分晚期患者发热、肝脾及淋巴结肿大。

关键词：皮肤T细胞淋巴瘤细胞毒性T细胞皮下结节皮下脂膜炎样T细胞淋巴瘤皮下脂肪组织淋巴结肿大联合化疗治疗无痛性

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弹簧圈联合组织胶栓塞异常体动脉供血左肺下叶基底段2例

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介入放射学杂志 2019年第4期28卷 383-386页

作者：方主亭杨舒雅唐仪吴少杰蔡森林周艳峰福建省立医院(福建医科大学省立临床医学院)介入放射科福州350001

目的初步探讨弹簧圈联合组织胶经皮动脉介入栓塞治疗异常体动脉供血左肺下叶(ASALLL)基底段的效果及并发症。方法回顾性分析2例ASALLL患者临床表现、影像学表现以及弹簧圈联合组织胶栓塞治疗结果。结果 2例患者临床表现为胸痛、胸闷、... 详细信息

目的初步探讨弹簧圈联合组织胶经皮动脉介入栓塞治疗异常体动脉供血左肺下叶(ASALLL)基底段的效果及并发症。方法回顾性分析2例ASALLL患者临床表现、影像学表现以及弹簧圈联合组织胶栓塞治疗结果。结果 2例患者临床表现为胸痛、胸闷、咯血、咳嗽、咯痰等;CT检查显示左肺下叶基底段支气管及肺组织正常,左下叶基底段肺动脉缺如,各1支异常体动脉起源于胸主动脉供血左肺下叶基底段;血管造影证实异常体动脉供血情况及相应肺动脉缺如。经皮血管内弹簧圈联合组织胶栓塞异常体动脉后,患者症状改善。结论 ASALLL患者CT和血管造影表现具有特异性,弹簧圈联合组织胶栓塞治疗具有微创、安全有效、恢复快的优点。

关键词：异常体动脉肺脏介入栓塞诊断

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华氏巨球蛋白血症伴中枢神经系统转化型淋巴瘤一例附文献复习

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中华血液学杂志 2018年第7期39卷 596-598页

作者：曲双廖丽昇谢颖郑志海陈碧云福建医科大学附属省立临床医学院、福建省立医院血液科福州350001

华氏巨球蛋白血症（Waldenstrom’s macroglobulinemia，WM）是一种慢性B细胞增殖性疾病（B-CLPD），由小B淋巴细胞、浆细胞样淋巴细胞和浆细胞组成的低度恶性肿瘤。临床上可表现为肝、脾、淋巴结肿大，骨髓累及引起亦常规异常或单克隆... 详细信息

华氏巨球蛋白血症（Waldenstrom’s macroglobulinemia，WM）是一种慢性B细胞增殖性疾病（B-CLPD），由小B淋巴细胞、浆细胞样淋巴细胞和浆细胞组成的低度恶性肿瘤。临床上可表现为肝、脾、淋巴结肿大，骨髓累及引起亦常规异常或单克隆IgM增多致高黏滞血症等。

关键词：华氏巨球蛋白血症中枢神经系统文献复习淋巴瘤 B淋巴细胞转化低度恶性肿瘤单克隆IgM

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TP53缺失的初诊多发性骨髓瘤伴颅内侵犯2例

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中南大学学报（医学版） 2018年第11期43卷 1272-1275页

作者：曲双廖丽昇谢颖郑志海陈碧云福建医科大学附属省立临床医学院福建省立医院血液科福州350001

两例初治多发性骨髓瘤伴颅内侵犯的患者起病均以中枢神经系统功能受损为临床表现,颅骨受到破坏的同时存在多发硬膜侵犯。伴TP53缺失的遗传学异常与颅内侵犯的相关性,尚无定论。患者均接受含硼替佐米、阿霉素的多药联合方案,取得良好的... 详细信息

两例初治多发性骨髓瘤伴颅内侵犯的患者起病均以中枢神经系统功能受损为临床表现,颅骨受到破坏的同时存在多发硬膜侵犯。伴TP53缺失的遗传学异常与颅内侵犯的相关性,尚无定论。患者均接受含硼替佐米、阿霉素的多药联合方案,取得良好的短期疗效,与文献报道符合。TP53缺失的初治多发性骨髓瘤伴颅内侵犯预后不良。以硼替佐米为基础的强化学药物治疗方案联合自体或异基因造血干细胞移植有望提高临床疗效。

关键词：骨髓瘤 TP53 颅内侵犯

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吡哆胺和替米沙坦对大鼠腹主动脉平滑肌细胞增生、凋亡及血清糖基化终末产物的影响

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中华心血管病杂志 2011年第7期39卷 658-663页

作者：姜锋朱鹏立郑炜平余惠珍黄峰林帆林虹孙成爱福建省立医院福建医科大学省立临床医学院福建省临床老年病研究所福州350001

目的观察应用吡哆胺和替米沙坦对自发性高血压大鼠（SHR）腹主动脉平滑肌细胞增生、凋亡和血清糖基化终末产物（AGE）、活性氧（SOD）的影响,探讨血管重塑的可能机制.方法选取22周龄雄性SHR,随机分为高血压对照组（n=12）、替米沙坦组... 详细信息

目的观察应用吡哆胺和替米沙坦对自发性高血压大鼠（SHR）腹主动脉平滑肌细胞增生、凋亡和血清糖基化终末产物（AGE）、活性氧（SOD）的影响,探讨血管重塑的可能机制.方法选取22周龄雄性SHR,随机分为高血压对照组（n=12）、替米沙坦组（n=12）、吡哆胺组（n=12）、替米沙坦与吡哆胺联合治疗组（联合治疗组,n=12）和正常对照组（n=12）.测定各实验组大鼠的血压,ELISA法检测血清AGE,化学发光法测定一氧化氮（NO）、SOD,免疫组化法测定增殖细胞核抗原和凋亡指数.HE染色观察各组实验动物腹主动脉形态学变化.结果替米沙坦组和联合治疗组的收缩压均明显低于高血压对照组（P均〈0.01）,而吡哆胺组无明显改变（P〉0.05）.替米沙坦组、吡哆胺组和联合治疗组血清NO和SOD水平均显著高于高血压对照组（P均〈0.01）,而且联合治疗组明显高于两个单药治疗组（P均〈0.05）.替米沙坦组、吡哆胺组和联合治疗组血清AGE水平均显著低于高血压对照组（P均〈0.01）,而且联合治疗组明显低于两个单药治疗组（P均〈0.05）.腹主动脉HE染色形态学观察显示替米沙坦组、吡哆胺组和联合治疗组血管平滑肌细胞的排列、增生,血管壁内膜完整性,弹力板受压和胶原纤维增生情况均明显优于高血压对照组.替米沙坦组、吡哆胺组及联合治疗组增殖细胞核抗原的表达均显著低于高血压对照组（P均〈0.01）,且联合治疗组更低于各单药干预组（P均〈0.05）.替米沙坦组、吡哆胺组和联合治疗组细胞凋亡指数均显著高于高血压对照组（P均〈0.01）,联合治疗组干预后的细胞凋亡指数高于两个单药治疗组（P均〈0.05）.结论吡哆胺和替米沙坦可部分协同改善SHR腹主动脉的血管重构,可能与抑制氧化应激和AGE生成。

关键词：大鼠近交SHR 糖基化终产物高级吡哆胺替米沙坦

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依诺肝素钠治疗重症急性胰腺炎的临床研究

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药物评价研究 2020年第5期43卷 901-906页

作者：柯秋晴林志辉卢世云福建医科大学省立临床医学院福建省立金山医院福建福州350001 福建医科大学省立临床医学院福建省立医院福建福州350001

目的观察依诺肝素钠联合常规方案治疗重症急性胰腺炎的临床疗效。方法选取2015年6月-2018年6月福建省立金山医院收治的重症急性胰腺炎患者118例作为研究对象,采用随机数字法将患者分为对照组(58例)、观察组(60例)。对照组采用微量泵入... 详细信息

目的观察依诺肝素钠联合常规方案治疗重症急性胰腺炎的临床疗效。方法选取2015年6月-2018年6月福建省立金山医院收治的重症急性胰腺炎患者118例作为研究对象,采用随机数字法将患者分为对照组(58例)、观察组(60例)。对照组采用微量泵入注射用生长抑素,6~12 mg/d;静脉滴注注射用泮托拉唑钠,40 mg/次,2次/d;静脉滴注左氧氟沙星氯化钠注射液,0.5 g/次,1次/d,及营养补液治疗,疗程10~14 d。观察组在对照组基础上皮下注射依诺肝素钠注射液,6000 IU/次,1次/12 h,疗程10~14 d。观察两组患者的临床指标改善情况、急性生理与慢性健康评分(APACHEⅡ)、改良Marshall评分、并发症率、治愈率、病死率、中转手术率及平均住院日,同时比较两组患者治疗前后的实验室指标、胰腺损害CT评分(Balthazar-CTSI),并观察患者的不良反应及1年的随访情况。结果治疗14 d后,观察组临床症状和体征改善率分别为93.33%、83.67%,而对照组分别为79.31%、70.69%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组的APACHEⅡ评分、改良Marshall评分均低于对照组,差别具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组的并发症率、治愈率、病死率、中转手术率均优于对照组,差别具有统计学意义(P<0.05);观察组的平均住院时间明显短于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗14 d后,两组治疗后白细胞(WBC)、血小板(PLT)、凝血酶原时间(PT)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、肌酐(CRE)、血钙、血糖、血氧分压(pO2)、C反应蛋白(CRP)、血淀粉酶、尿淀粉酶均较治疗前改善(P<0.05),二氧化碳分压(pCO2)治疗前后无明显差别。其中观察组WBC、PLT、PT、ALT、CRE、血钙、血糖、pO2、CRP、血淀粉酶、尿淀粉酶在治疗3 d、7 d和14 d均明显优于对照组,差别具有统计学意义(P<0.05)。治疗14 d后,两组Balthazar-CTSI评分均较治疗前显著降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);其中观察组Balthazar-CTSI评分较对照组明显减少,两组比较差别具有统计学意义(P<0.05)。治疗过程中,观察组的出血、皮下瘀斑和皮下结节发生率分别为6.67%、11.67%和8.33%,均高于对照组。随访1年,观察组患者症状反复明显少于对照组(P<0.05)。结论依诺肝素钠治疗重症急性胰腺炎疗效肯定,不良反应少,值得临床推广。

关键词：依诺肝素钠注射用生长抑素注射用泮托拉唑钠重症急性胰腺炎急性生理与慢性健康评分胰腺损害CT评分

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重症动脉瘤性蛛网膜下腔出血并发神经源性心肌病的危险因素分析

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中华急诊医学杂志 2020年第10期29卷 1356-1359页

作者：陈艳郑峥程琼李永坤汪银洲福建医科大学省立临床医学院福建省立医院老年科350001 福建医科大学省立临床医学院福建省立医院神经内科350001

原发性中枢神经系统疾病导致的应激性心肌病被称为神经源性心肌病(neurogenic stunned myocardium, NSM),是在神经系统事件后发生的急性可逆性心肌功能障碍。NSM与许多神经系统疾病如动脉瘤性蛛网膜下腔出血( aneurysmal subarachnoid h... 详细信息

原发性中枢神经系统疾病导致的应激性心肌病被称为神经源性心肌病(neurogenic stunned myocardium, NSM),是在神经系统事件后发生的急性可逆性心肌功能障碍。NSM与许多神经系统疾病如动脉瘤性蛛网膜下腔出血( aneurysmal subarachnoid hemorrhage, aSAH)、脑出血、脑梗死等相关 ,可使神经系统预后恶化。本研究旨在综合分析重症aSAH患者发生NSM的潜在危险因素,以期早期识别高危患者,及时合理治疗,改善临床结局。

关键词：动脉瘤性蛛网膜下腔出血潜在危险因素心肌功能障碍神经源性应激性心肌病神经系统疾病高危患者临床结局

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