检索结果-内蒙古大学图书馆

中华急诊医学杂志 2025年第2期34卷 193-199页

作者：王均祎徐尚华薛贻敏柯俊章九云谢辉李珊周晓芬福建医科大学附属南平第一医院重症医学科南平353000 福建医科大学附属南平第一医院心血管内科南平353000 福建医科大学省立临床医学院重症医学四科福建省立医院福州大学附属省立医院福建省急诊医学重点实验室福州350001 福建医科大学省立临床医学院急诊科福建省立医院福州大学附属省立医院福建省急诊医学重点实验室福州350001

目的探讨三基序蛋白72(Trim72)在小鼠急性病毒性心肌炎(AVMC)中的作用及可能的机制。方法通过腹腔注射柯萨奇B3病毒(CVB3,2.0×105 PFU/只)法建立AVMC小鼠模型。40只小鼠按照随机数字表法分为阴性对照+磷酸缓冲盐溶液组(NC+PBS组)... 详细信息

目的探讨三基序蛋白72(Trim72)在小鼠急性病毒性心肌炎(AVMC)中的作用及可能的机制。方法通过腹腔注射柯萨奇B3病毒(CVB3,2.0×105 PFU/只)法建立AVMC小鼠模型。40只小鼠按照随机数字表法分为阴性对照+磷酸缓冲盐溶液组(NC+PBS组)、过表达Trim72+PBS组(Trim72+PBS组)、NC+CVB3组和Trim72+CVB3组,每组10只。造模前14 d,各组小鼠分别经尾静脉注射阴性对照或过表达Trim72的9型腺相关病毒载体(5.0×1011 VG/只),后PBS组和CVB3组再分别经腹腔注射PBS或CVB3,7 d后处死存活小鼠并收集心脏和血清。HE染色观察心肌病理改变,TUNEL染色检查心肌细胞凋亡;RT-qPCR检测各组心肌组织Trim72和促炎细胞因子TNF-α、IL-6和IL-1β的mRNA表达;ELISA检测血清中cTnI、TNF-α、IL-6和IL-1β的蛋白水平;Western blot检测心肌组织Trim72、凋亡相关蛋白Bax、Bcl-2、Cleaved caspase-3、Caspase-3及TLR4、p-p65、p65的蛋白表达。结果与NC+PBS组相比,NC+CVB3组小鼠心肌组织中Trim72的蛋白及mRNA表达水平显著下调(P<0.05)。与NC+CVB3相比,过表达Trim72显著增加心肌组织Trim72的蛋白及mRNA表达(P<0.05),改善心肌炎症损伤,降低心肌细胞凋亡指数(P<0.05),并减少心肌和血清中TNF-α、IL-6和IL-1β的表达(P<0.05);此外,过表达Trim72还能下调心肌组织中Bax、Cleaved caspase-3/Caspase-3、TLR4和p-p65的蛋白表达,上调Bcl-2的蛋白表达(P<0.05)。NC+PBS组与Trim72+PBS组小鼠各项指标比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论Trim72过表达通过抑制心肌炎症损伤和凋亡失衡减轻小鼠AVMC,其机制可能与负调控TLR4/NF-κB信号通路有关。

关键词： Trim72 柯萨奇B3病毒急性病毒性心肌炎炎症凋亡 TLR4/NF-κB

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束室旁道致变异型预激综合征一例

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中华心血管病杂志 2018年第5期46卷 396-398页

作者：杨志平林亚洲张建成陈建泉吴梅琼连亮华彭一鸣廖学文吴卫陈林福建省立医院心血管内科福建省心血管病研究所心电生理研究室福建医科大学省立临床学院福州350001

患者男,17岁,因“心悸待查”于2016年7月20日入院.心悸1年,每次发作持续数分钟不等,可自行缓解,未记录发作时心电图,未规则诊治.入院前1个月,无诱因心悸再发,症状同前,当地医院心电图提示“B型预激综合征”.既往无高血压、糖尿病、冠心... 详细信息

患者男,17岁,因“心悸待查”于2016年7月20日入院.心悸1年,每次发作持续数分钟不等,可自行缓解,未记录发作时心电图,未规则诊治.入院前1个月,无诱因心悸再发,症状同前,当地医院心电图提示“B型预激综合征”.既往无高血压、糖尿病、冠心病、心肌病等疾病.入院后查甲状腺功能正常,胸片、心脏彩超未发现心脏结构及功能异常.

关键词：变异型预激综合征束室旁道 B型预激综合征甲状腺功能正常自行缓解功能异常心脏结构心脏彩超

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氯沙坦对大鼠动脉粥样硬化的影响

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第二军医大学学报 2011年第12期32卷 1286-1290页

作者：郭延松吴宗贵杨军柯林皓平福建医科大学省立临床医学院福建省立医院心血管内科福州350001 第二军医大学长征医院心血管内科上海200003 解放军第二炮兵总医院心血管内科北京100088

目的研究氯沙坦对大鼠动脉粥样硬化的影响。方法Wistar雄性大鼠30只,随机分为正常对照组、动脉粥样硬化模型组和氯沙坦治疗组,正常组喂基础饲料,模型组以高脂饲料+维生素D3+动脉内膜球囊损伤术建立动脉粥样硬化模型,治疗组同法造模后加... 详细信息

目的研究氯沙坦对大鼠动脉粥样硬化的影响。方法Wistar雄性大鼠30只,随机分为正常对照组、动脉粥样硬化模型组和氯沙坦治疗组,正常组喂基础饲料,模型组以高脂饲料+维生素D3+动脉内膜球囊损伤术建立动脉粥样硬化模型,治疗组同法造模后加氯沙坦治疗。喂养90 d后,比较各组间血脂水平、血钙水平、胸主动脉形态学改变、巨噬细胞和α-平滑肌肌动蛋白免疫组织化学结果、血浆和胸主动脉血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)水平。分析病变部位的AngⅡ水平与相应的内膜厚度的相关性。结果与对照组相比,模型组和治疗组总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、血钙水平均升高,差异有统计学意义(P<0.01);模型组与对照组相比,内膜厚度增厚,中层厚度变薄(P<0.01);治疗组与模型组相比,内膜厚度变薄,中层厚度变厚(P<0.01)。对照组CD68阴性,模型组强阳性,治疗组为弱阳性;模型组斑块表面只有很薄的一层α-平滑肌肌动蛋白阳性,中层明显萎缩;治疗组内膜及中层均有较厚的α-平滑肌肌动蛋白阳性。血浆AngⅡ水平在3组间无差别;胸主动脉组织中的AngⅡ水平在模型组及治疗组均较对照组升高(P<0.01),治疗组较模型组降低(P<0.05)。主动脉粥样硬化病变中AngⅡ水平与相应的内膜厚度呈正相关。结论氯沙坦有抗动脉粥样硬化作用。

关键词：氯沙坦动脉粥样硬化血管紧张素Ⅱ

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P波离散度及QT间期离散度与妊娠期高血压疾病的相关性

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中华高血压杂志 2021年第4期29卷 349-353页

作者：高洁王新康陈慧福建省立医院心电诊断科福建福州350001 福建医科大学省立临床医学院福建福州350001 福建省立医院心血管内科福建福州350001

目的探讨妊娠期高血压疾病与P波离散度及QT间期离散度之间的关系。方法选择从2017年1月至2019年12月符合妊娠期高血压疾病诊断的患者213例,设为妊娠期高血压疾病组(HDCP组),健康产妇248名为对照组,比较两组间基本资料、P波离散度、心率... 详细信息

目的探讨妊娠期高血压疾病与P波离散度及QT间期离散度之间的关系。方法选择从2017年1月至2019年12月符合妊娠期高血压疾病诊断的患者213例,设为妊娠期高血压疾病组(HDCP组),健康产妇248名为对照组,比较两组间基本资料、P波离散度、心率校正的QT间期(QTc)离散度,并进行二分类logistic回归分析。结果HDCP组P波最小时间[(78.59±9.32)比(94.61±7.03)ms]、QTc最小时间[(384.65±21.69)比(401.91±15.49)ms]低于对照组,P波离散度[(42.75±9.94)比(14.91±4.03)ms]、QTc离散度[(57.15±16.10)比(21.42±6.07)ms]、P波最大时间[(121.34±7.22)比(112.53±6.43)ms]、QTc最大时间[(441.80±25.42)比(429.74±27.83)ms]高于对照组(均P<0.05)。Logistic回归分析显示,P波离散度(OR=1.795,95%CI 1.266~2.546)、QTc最小时间(OR=0.905,95%CI 0.833~0.983)和QTc离散度(OR=1.216,95%CI 1.042~1.420)对妊娠期高血压疾病有影响。结论P波离散度及QTc离散度与妊娠期高血压疾病有一定相关性。

关键词： P波离散度 QT间期离散度妊娠期高血压疾病

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机器学习驱动的冠心病风险评估:1999至2018年NHANES数据分析

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中南大学学报（医学版） 2024年第8期49卷 1175-1186页

作者：卢金胡豪畅修佳明杨艳芳朱齐丰戴晗怡刘先宝王建安浙江大学医学院附属第二医院心血管内科杭州310009 经血管植入器械全国重点实验室杭州310009 福建医科大学附属龙岩第一医院心血管内科福建龙岩364000 福建医科大学省立临床医学院福建省立医院心血管内科福州350001 浙江省心血管病诊治重点实验室杭州310009 浙江大学滨江研究院杭州310053

目的:全球冠心病(coronary artery heart disease,CHD)发病率居高不下,给公共卫生系统带来了极大的负担和挑战。有效预防和早期诊断CHD成为减轻这一负担的关键策略。本研究致力于探索运用先进的机器学习技术来提高CHD早期筛查和风险评... 详细信息

目的:全球冠心病(coronary artery heart disease,CHD)发病率居高不下,给公共卫生系统带来了极大的负担和挑战。有效预防和早期诊断CHD成为减轻这一负担的关键策略。本研究致力于探索运用先进的机器学习技术来提高CHD早期筛查和风险评估的准确性。方法:纳入美国国家卫生和营养调查(National Health and Nutrition Examination Survey,NHANES)数据库1999至2018年49490名研究对象,将数据集按7꞉3划分为训练集和测试集。以研究对象是否被告知患有CHD为因变量(输出变量),并以此为依据分为CHD组和非CHD组。通过查阅CHD相关危险因素的文献,最终纳入68个自变量。分析研究对象的变量特征,并比较其在CHD组与非CHD组之间差异。采用机器学习算法随机森林(randomForest_4.7-1.1)和XGBoost(xgboost_1.7.7.1)进行变量选择。综合分析这2种算法识别出的重要性排名前10的变量,选取这2个算法共同认定的变量。使用广义线性模型来分析变量与CHD之间的关系,采用经典的逻辑回归构建CHD风险预测模型。使用受试者操作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线下面积(area under curve,AUC)评估模型在区分CHD和非CHD个体方面的能力;采用Hosmer-Lemeshow拟合优度检验进行校准测量,评估预测值与实际CHD比例之间的一致性;应用决策曲线评估模型风险预测的临床益处;采用诺谟图直观展示最终模型风险评分。结果:总人群的年龄为(49.53±18.31)岁,男性占51.8%。与非CHD组相比,CHD组患者的年龄较大[(69.05±11.32)岁vs(48.67±18.07)岁,P<0.001],女性比例更高(67.1%vs 47.4%,P<0.001),且在体重指数、收缩压、舒张压和吸烟等经典心血管危险因素上的差异均有统计学意义(均P<0.001)。此外,CHD组与非CHD组在能量摄入量、维生素E、维生素K、钙、磷、镁、锌、铜、钠、钾、硒等非经典心血管影响因素上的差异也均有统计学意义(均P<0.05)。最终确定了6个与CHD发生最相关的关键变量。并构建CHD风险预测模型如下:logit(p)=−7.783+0.074×年龄+0.003×肌酐−0.003×血小板+0.257×糖化血糖蛋白+0.003×尿酸+0.101×红细胞体积分布宽度变异系数。模型在预测CHD方面表现出优异的判别能力,其准确度为0.712,AUC值为0.841。校准曲线显示在训练集和测试集中,预测概率与实际值之间有良好的一致性,表明模型稳定、可靠。决策曲线表明该模型在不同阈值概率范围内提供了净效益,支持其在临床决策中的应用潜力。结论:本研究利用机器学习技术识别可能的CHD风险因素,并成功开发了一个简洁且实用的临床预测模型。未来需要进一步前瞻性临床队列研究验证其在临床应用中的潜力,使其能够在实际医疗环境中提供有效的心血管疾病预防和干预策略。

关键词：冠心病机器学习美国国家卫生和营养调查风险评估危险因素

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H_(2)O_(2)对人胚肾293细胞钠钙交换体内向电流的作用及机制

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中华高血压杂志 2023年第11期31卷 1079-1085页

作者：项国剑柯永鑫陈茜王庆峰曾琳雯李泱张建成福建省立医院心血管内科福州福建350001 福建医科大学省立临床医学院心血管内科福州市长乐区医院心血管内科福建省立医院重症医学科福建省立医院心电诊断科解放军总医院老年心血管病研究所

目的探讨H_(2)O_(2)对钠钙交换体(NCX)内向电流的调控及可能的机制。方法利用绿色荧光蛋白标记表达系统将NCX1.1质粒转染人胚肾293细胞(HEK293),全细胞膜片钳技术记录NCX内向电流,观察H_(2)O_(2)对NCX1.1内向电流和I-V曲线的作用及浓... 详细信息

目的探讨H_(2)O_(2)对钠钙交换体(NCX)内向电流的调控及可能的机制。方法利用绿色荧光蛋白标记表达系统将NCX1.1质粒转染人胚肾293细胞(HEK293),全细胞膜片钳技术记录NCX内向电流,观察H_(2)O_(2)对NCX1.1内向电流和I-V曲线的作用及浓度依赖性作用。选取120个转染阳性的HEK293细胞,随机均分成对照组、H_(2)O_(2)处理组、Gi蛋白抑制剂百日咳毒素(PTX)及H_(2)O_(2)处理组,蛋白激酶A(PKA)抑制剂H89及H_(2)O_(2)处理组,记录对比处理前后NCX内向电流的变化。Western-blot法检测HEK293组、H_(2)O_(2)组、PTX+H_(2)O_(2)组、H89+H_(2)O_(2)组处理24 h后细胞NCX1.1蛋白水平的变化。结果 H_(2)O_(2)可使NCX1.1内向电流增加,使其电流密度从(-6.22±0.53)pA/pF增加至(-12.92±1.12)pA/pF(n=60,t=2.54,P<0.01),在细胞外灌流不同浓度的H_(2)O_(2),NCX1.1内向电流增加呈浓度依赖性特征。在倒斜坡刺激模式中,H_(2)O_(2)对内向电流的作用存在电压依赖性。Gi蛋白选择性抑制剂PTX可以逆转H_(2)O_(2)的增加效应[H_(2)O_(2):(-12.92±1.12)比H_(2)O_(2)+PTX:(-6.76±0.60)pA/pF,t=3.61,n=60,P<0.001]。PKA抑制剂H89同样可以逆转H_(2)O_(2)的增加效应[H_(2)O_(2):(-12.92±1.12)比H_(2)O_(2)+H89:(-7.22±1.60)pA/pF,n=60,t=4.17,P<0.005]。应用H_(2)O_(2)与HEK293细胞培养24 h后,观察到细胞NCX1.1蛋白表达增加,而PTX及H89可以逆转H_(2)O_(2)对NCX1.1蛋白的增加效应。结论 H_(2)O_(2)刺激可增加NCX1.1内向电流,Gi-环磷酸腺苷(cAMP)-PKA信号通路参与该过程的调节。

关键词：钠钙交换体钠钙交换电流 H_(2)O_(2) 全细胞膜片钳技术

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风湿性心脏病患者心房成纤维细胞的原代培养

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中国心脏起搏与心电生理杂志 2011年第6期25卷 522-524页

作者：陈建泉张建成许春萱吴国盛福建省立医院心血管病研究所福建医科大学省立临床医学院心血管内科福建福州350001

目的建立一种人心房成纤维细胞原代培养简单有效的方法。方法新鲜右心耳组织取自心外科风湿性心脏病手术患者,采用0.25%胰蛋白酶和0.2%Ⅱ型胶原酶消化法分离细胞,用含2O%胎牛血清的DMEM培养液进行培养并传代,显微镜下观察心房成纤维细... 详细信息

目的建立一种人心房成纤维细胞原代培养简单有效的方法。方法新鲜右心耳组织取自心外科风湿性心脏病手术患者,采用0.25%胰蛋白酶和0.2%Ⅱ型胶原酶消化法分离细胞,用含2O%胎牛血清的DMEM培养液进行培养并传代,显微镜下观察心房成纤维细胞生长状况。波形蛋白(Vimentin)、α平滑肌肌动蛋白(α-SMA)、Ⅷ因子(VWF)抗体对细胞进行免疫荧光鉴定。结果获取大量细胞,形态典型;Vimentin、α-SMA表达阳性,VWF阴性,鉴定为心房肌成纤维细胞。结论胰蛋白酶和Ⅱ型胶原酶消化法是一种简单有效的人心房成纤维细胞原代培养方法。

关键词：心血管病学心房成纤维细胞原代培养心房颤动风湿性心脏病

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沙库巴曲缬沙坦钠在射血分数中间值心力衰竭患者中的应用

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中华高血压杂志 2021年第6期29卷 540-548页

作者：陈梅贤黄舒洁林衔亮林毅杨玉辉章文莉曹小织罗助荣中国人民解放军联勤保障部队第九〇〇医院(福建医科大学福总临床医学院)心血管内科福建福州350025 福建省立医院心血管内科

目的探讨沙库巴曲缬沙坦钠在射血分数中间值心力衰竭患者中的疗效及安全性。方法入组2017年7月-2019年8月期间,就诊中国人民解放军联勤保障部队第九〇〇医院的慢性心力衰竭且射血分数处于40%~49%的患者118例,血流动力学稳定后,采用随机... 详细信息

目的探讨沙库巴曲缬沙坦钠在射血分数中间值心力衰竭患者中的疗效及安全性。方法入组2017年7月-2019年8月期间,就诊中国人民解放军联勤保障部队第九〇〇医院的慢性心力衰竭且射血分数处于40%~49%的患者118例,血流动力学稳定后,采用随机数字表法将患者分为试验组及对照组(n=59)。试验组在基础治疗方案上加用沙库巴曲缬沙坦钠治疗(目标剂量200 mg/次,2次/d),对照组在基础治疗方案上加用坎地沙坦治疗(目标剂量16 mg/次,1次/d)。随访1年。观察两组主要终点(心力衰竭再入院率)、次要终点[明尼苏达心力衰竭患者生活质量问卷评分及纽约心脏病学会(NYHA)心功能分级Ⅱ级患者比例、全因死亡、左心室射血分数、左心室舒张末期内径、每搏输出量(SV)、氨基末端脑利尿钠肽前体(NT-proBNP)变化情况]及安全性终点(高钾血症、症状性低血压、肾功能恶化、血管性水肿)的差异。结果对照组退出3例,完成随访56例,其中男性38例,占该组67.9%,年龄(60.4±12.7)岁;试验组男性37例,占该组62.7%,年龄(60.5±12.6)岁。包括性别、年龄等在内的各基线资料,两组间差异无统计学意义(均P>0.05),组间均衡。与对照组比较,试验组心力衰竭再入院率(15.3%比33.9%)、明尼苏达心力衰竭患者生活质量问卷分值中位数[31(22~40)分比47(40~54)分]较低,NYHA心功能分级Ⅱ级患者比例(82.5%比64.2%)、射血分数[(49.0±6.0)%比(43.8±7.3)%]、SV[(91.9±15.8)比(75.2±13.4)mL]较高(均P<0.05)。组间死亡率、左心室舒张末期内径、NT-proBNP及安全性终点比较,差异无统计学意义(均P>0.05)。结论沙库巴曲缬沙坦钠可减少射血分数中间值心力衰竭患者再入院风险,改善患者生活质量。

关键词：心力衰竭射血分数中间值沙库巴曲缬沙坦钠坎地沙坦

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野生型转甲状腺素蛋白心脏淀粉样变性1例

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中华高血压杂志 2022年第8期30卷 796-799页

作者：江雄亮游哲斌黄玉梅何晨卢荔红陈文新陈建康福建医科大学省立临床医学院福建福州350001 福建省临床老年病研究所福建省立医院老年医学科福建省立医院心血管内科福建省立医院核医学科

1病例资料患者,男,88岁,汉族,因“反复胸闷、气喘3年,加重2个月”于2021年6月4日入福建省立医院(我院)。3年前患者活动后出现反复胸闷、气喘伴心悸,平时活动200 m即感不适,夜间有时不能平卧,就诊于福建省老年医院,诊断为冠状动脉粥样硬... 详细信息

1病例资料患者,男,88岁,汉族,因“反复胸闷、气喘3年,加重2个月”于2021年6月4日入福建省立医院(我院)。3年前患者活动后出现反复胸闷、气喘伴心悸,平时活动200 m即感不适,夜间有时不能平卧,就诊于福建省老年医院,诊断为冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)、心力衰竭、心房颤动,经治疗(具体不详)病情改善不明显,转诊我院,经他汀类药物降脂稳定斑块、螺内酯及呋塞米利尿、辅酶Q及曲美他嗪营养心肌等治疗后胸闷、气喘明显好转,长期以来规律服用上述药物及盐酸贝那普利(洛汀新)、琥珀酸美托洛尔、利伐沙班等,近2年来病情稳定,偶有活动后胸闷、气喘,2个月前再发活动后胸闷、气喘较前加重,活动100m即感不适,夜间不能平卧,伴夜间阵发性呼吸困难,门诊予调整治疗方案(具体不详),疗效欠佳伴食欲减退,遂收住院。

关键词：转甲状腺素蛋白淀粉样变性心肌病

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组织激肽释放酶-1对心肌梗死大鼠心肌中巨噬细胞移动抑制因子和基质金属蛋白酶表达的影响

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中华高血压杂志 2021年第12期29卷 1258-1265页

作者：余惠珍郑熙卢荔红高洁潘玮朱鹏立余鹏福建医科大学省立临床医学院老年医学科福建福州350001 福建省立金山医院心内科福建省老年病重点实验室福建省立医院心血管内三科中山大学附属第八医院(深圳福田)心血管内科

目的观察组织激肽释放酶-1(TK-1)对心肌梗死大鼠左心室重塑的影响,探讨该效应与心肌中巨噬细胞移动抑制因子(MIF)和基质金属蛋白酶(MMP)表达的关系。方法结扎雄性Sprague-Dawley(SD)大鼠冠状动脉左前降支构建心肌梗死模型。55只大鼠分... 详细信息

目的观察组织激肽释放酶-1(TK-1)对心肌梗死大鼠左心室重塑的影响,探讨该效应与心肌中巨噬细胞移动抑制因子(MIF)和基质金属蛋白酶(MMP)表达的关系。方法结扎雄性Sprague-Dawley(SD)大鼠冠状动脉左前降支构建心肌梗死模型。55只大鼠分为四组:假手术组(n=10)、生理盐水组(n=15)、对照病毒组(n=15)、TK-1组(n=15)。采用心导管法获得大鼠左心室功能相关的血流动力学参数,Masson、苏木素-伊红(HE)染色后观察大鼠心肌梗死面积的大小及炎症细胞浸润,观察心肌中CD34免疫荧光强度以分析梗死心肌中新生血管的分布,Western blot法检测大鼠心肌中TK-1、MIF、MMP-2、MMP-9的表达。结果与假手术组相比,生理盐水组和对照病毒组大鼠心功能相关的血流动力学参数明显恶化,左心室梗死面积增大,炎症细胞明显浸润,梗死心肌中的新生血管密度较低,MIF、MMP-2、MMP-9的表达增加(P<0.05);与对照病毒组相比,TK-1组的大鼠心功能相关的血流动力学参数明显改善[左心室收缩压:假手术组(134.82±10.33)比生理盐水组(79.67±4.77)比对照病毒组(81.34±5.78)比TK-1组(102.65±7.34)mm Hg,F=94.00,P<0.05],左心室梗死面积减少,炎症细胞浸润减少,梗死心肌中的新生血管密度增加,MIF、MMP-2、MMP-9表达下降(P<0.05)。结论TK-1可部分逆转心肌梗死大鼠的左心室重塑,这种效应可能与心肌中MIF、MMP-2、MMP-9的表达下调有关。

关键词：组织激肽释放酶心肌梗死心室重塑巨噬细胞移动抑制因子基质金属蛋白酶

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