检索结果-内蒙古大学图书馆

中国临床医学影像杂志 2024年第6期35卷 411-417页

作者：陈昌焕周腾兴万婷洁郑彩霞王承胜许尚文福建医科大学附属福州市第一总医院放射科福建福州350000 福建医科大学研究生院福建福州350000 福建医科大学福总临床医学院(第九○○医院)放射诊断科福建福州350000

目的:探讨能谱CT定性及定量参数对表现为纯磨玻璃结节(Pure ground glass nodule,pGGN)的肺腺癌浸润程度的预测价值。方法:回顾性分析2019年11月-2023年6月经手术病理证实的79例pGGN肺腺癌患者的临床及影像资料,共79枚pGGN,分为非浸润... 详细信息

目的:探讨能谱CT定性及定量参数对表现为纯磨玻璃结节(Pure ground glass nodule,pGGN)的肺腺癌浸润程度的预测价值。方法:回顾性分析2019年11月-2023年6月经手术病理证实的79例pGGN肺腺癌患者的临床及影像资料,共79枚pGGN,分为非浸润性病变组(A组)和浸润性病变组(B组)。纳入分析的形态学征象包括是否存在分叶、毛刺、空泡、支气管充气征、胸膜凹陷征和异常血管征,定量参数包括结节大小、能谱曲线斜率、碘基值、标准化碘基值和水基值。采用卡方检验和独立样本t检验对A、B两组各参数进行比较分析,将P<0.05的参数指标纳入多因素Logistic回归分析并进行ROC曲线绘制,评价各参数对pGGN肺腺癌浸润程度的预测效能,采用Delong检验比较各效能之间的区别。结果:pGGN出现胸膜凹陷征和异常血管征更倾向浸润性病变;能谱曲线斜率、碘基值和标准化碘基值在两组中的差异均无统计学意义,而结节大小与动静脉期水基值B组均大于A组,有统计学意义;多因素Logistic回归分析显示结节大小和动静脉期水基值是pGGN肺腺癌浸润程度的独立预测因素;ROC曲线分析显示,动静脉期水基值和结节大小在预测pGGN肺腺癌浸润程度中的效能类似(P>0.05),但三者联合有助于提高预测效能(AUC=0.866,95%CI 0.770~0.932,P<0.05)。结论:能谱CT衍生定量参数水基值联合结节大小对pGGN肺腺癌浸润程度具有良好的预测效能,有助于临床治疗决策的选择。

关键词：肺腺癌体层摄影术,螺旋计算机

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HULC基因位点rs7763881多态性与肝癌根治术后复发转移的关系

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中华肝脏病杂志 2023年第3期31卷 281-287页

作者：齐兴峰孙东杰叶显宗徐宝卿魏志鸿李海涛福建医科大学福总临床医学院/联勤保障部队第九○○医院病理科福州350025 福建医科大学福总临床医学院/联勤保障部队第九○○医院消化内科福州350025 福建医科大学福总临床医学院/联勤保障部队第九○○医院肝胆外科福州350025

目的探讨肝细胞癌(HCC)患者中肝癌高表达长链非编码RNA(HULC)基因位点rs7763881多态性的表达及其与根治术后复发转移的关系。方法选取2004年1月到2012年1月426例确诊为HCC的石蜡组织样本,采用PCR方法检测肝组织中HULC基因位点rs7763881... 详细信息

目的探讨肝细胞癌(HCC)患者中肝癌高表达长链非编码RNA(HULC)基因位点rs7763881多态性的表达及其与根治术后复发转移的关系。方法选取2004年1月到2012年1月426例确诊为HCC的石蜡组织样本,采用PCR方法检测肝组织中HULC基因位点rs7763881的不同基因型表达,分析不同的基因型表达与肝癌临床病例特征[性别、年龄、TNM分期、甲胎蛋白、肿瘤最大直径(cm)、血管侵犯、肿瘤包膜、肿瘤分级]的关系;采用Cox比例风险回归模型多因素分析不同基因分型、不同临床病理特征的基因分型与预后及复发的相关性;不同基因分型之间的生存分析采用Kaplan Meier法并行log-rank检验。结果全组病例有27例(6.3%)失访,共399例(93.7%)标本纳入研究,rs7763881位点AA、AC和CC基因型分别有105例(26.3%)、211例(52.9%)和83例(20.8%)。Kaplan–Meier曲线显示携带AA基因型的患者术后总生存率和无复发生存率明显高于携带AC/CC基因型的患者(P<0.05)。单因素分析显示AC/CC基因型与HCC的肿瘤血管侵犯以及复发或转移密切相关(P<0.05);Cox多因素分析结果显示以AA基因型患者为参考,结果显示携带CA/CC基因型的患者复发转移风险均有不同程度增加,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论HULC基因位点rs7763881多态性与HCC根治术后复发转移密切相关,可能为评估HCC复发、转移的指标。

关键词：肝细胞癌肝癌高表达基因 rs7763881 单核苷酸多态性预后

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3D打印技术辅助与常规切开复位内固定治疗多发肋骨骨折的疗效比较

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中华创伤杂志 2022年第11期38卷 985-991页

作者：李杰实陈前顺徐驯宇卓宜盟李忠黄郴赵力澜福建医科大学附属闽东医院胸外科福安355000 福建医科大学省立临床医学院福州350001 福建省立医院胸外科福州350001

目的比较3D打印技术辅助与常规切开复位内固定治疗多发肋骨骨折的疗效。方法采用回顾性队列研究分析2018年7月至2020年3月福建医科大学附属闽东医院和福建省立医院收治的61例多发肋骨骨折患者临床资料,其中男44例,女17例;年龄18~73岁[(4... 详细信息

目的比较3D打印技术辅助与常规切开复位内固定治疗多发肋骨骨折的疗效。方法采用回顾性队列研究分析2018年7月至2020年3月福建医科大学附属闽东医院和福建省立医院收治的61例多发肋骨骨折患者临床资料,其中男44例,女17例;年龄18~73岁[(45.1±12.9)岁]。单侧肺挫裂伤31例,双侧肺挫裂伤30例。合并血气胸19例,连枷胸16例。31例接受3D打印技术辅助切开复位内固定术(3D辅助切开组),30例接受常规切开复位内固定术(常规切开组)。比较两组切口长度、手术时间、术中出血量、术后3 d视觉模拟评分(VAS)、疼痛持续时间、胸管留置时间、总住院时间、术后骨痂形成时间、肋骨接骨板松脱率,以及术前、术后6个月、末次随访时健康状况调查简表(SF-36)评分(包括:生理功能、生理职能、躯体疼痛、总健康状况、精力、社会功能、情感职能、精神健康)。观察并发症发生情况。结果患者均获随访18~38个月[(26.4±5.5)个月]。3D辅助切开组切口长度为(5.9±1.3)cm,手术时间为(84.6±7.8)min,术中出血量为(85.5±13.9)ml,术后3 d VAS为(2.5±0.5)分,疼痛持续时间为(5.9±0.7)d,胸管留置时间为(3.4±0.7)d,总住院时间为(7.0±1.0)d,术后骨痂形成时间为(2.6±0.7)周,肋骨接骨板松脱率为3.2%(1/31);常规切开组切口长度为(10.9±2.4)cm,手术时间为(127.1±12.5)min,术中出血量为(183.0±30.9)ml,术后3 d VAS为(6.5±0.9)分,疼痛持续时间为(11.2±1.8)d,胸管留置时间为(7.8±0.8)d,总住院时间为(15.1±1.2)d,术后骨痂形成时间为(4.6±0.8)周,肋骨接骨板松脱率为20.0%(6/30)(P<0.05或0.01)。两组术前SF-36各项评分差异无统计学意义(P>0.05)。术后6个月3D辅助切开组除"精神健康"外,SF-36其余各项评分高于常规切开组(P<0.05或0.01);末次随访时3D辅助切开组SF-36各项评分高于常规切开组(P<0.05或0.01)。术后均无明显肺部感染、肺不张等并发症。结论相比常规切开复位内固定,3D打印技术辅助切开复位内固定治疗多发肋骨骨折,可缩短切口长度、手术时间、胸管留置时间、总住院时间及术后骨痂形成时间,减少术中出血量,缓解术后疼痛,降低肋骨接骨板松脱率,改善患者的生活质量。

关键词：肋骨骨折打印三维骨折固定术,内生活质量

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小剂量地塞米松对创伤性脑损伤合并海水淹溺大鼠脑水肿的影响

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中华航海医学与高气压医学杂志 2024年第2期31卷 159-162,168页

作者：曾子桓张灏王守森魏梁锋福建医科大学福总临床医学院(联勤保障部队第九〇〇医院)神经外科福州350025

目的观察地塞米松(DX)对创伤性脑损伤(TBI)合并海水淹溺(SWD)大鼠脑水肿的干预效果。方法按照随机数字表法将24只SD大鼠分为假手术组、TBI+SWD组、DX治疗组,每组8只。采用TBI+SWD复合模型,DX治疗组大鼠腹腔注射1 ml的DX(1 mg/kg)。对各... 详细信息

目的观察地塞米松(DX)对创伤性脑损伤(TBI)合并海水淹溺(SWD)大鼠脑水肿的干预效果。方法按照随机数字表法将24只SD大鼠分为假手术组、TBI+SWD组、DX治疗组,每组8只。采用TBI+SWD复合模型,DX治疗组大鼠腹腔注射1 ml的DX(1 mg/kg)。对各组大鼠进行改良神经功能缺损评分(mNSS)和脑组织含水量检测,HE染色观察大鼠海马组织病理改变,免疫组化染色观察大鼠海马组织水通道蛋白4(AQP4)的表达情况。结果与假手术组相比,TBI+SWD组、DX治疗组大鼠的mNSS评分及脑组织含水量明显升高,差异有统计学意义(P<0.05);与TBI+SWD组相比,伤后24 h DX治疗组大鼠的mNSS评分明显下降,差异有统计学意义(P<0.05);与TBI+SWD组相比,DX治疗组大鼠伤后各时间点的脑组织含水量差异无统计学意义(P>0.05)。DX治疗组大鼠较TBI+SWD组伤后各时间点神经元细胞核固缩、细胞肿胀、组织基质疏松均有改善。TBI+SWD组与DX治疗组大鼠伤后各时间点均可见海马组织AQP4阳性表达。结论低剂量DX可以改善TBI+SWD大鼠的脑水肿反应,但脑保护作用可能有限。

关键词：创伤性脑损伤海水淹溺脑水肿地塞米松水通道蛋白

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机器人辅助腹腔镜改良非乳头Lich-Gregoir输尿管膀胱再植术治疗梗阻型巨输尿管

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中国微创外科杂志 2023年第2期23卷 129-134页

作者：林珊何玉锋陈江龙汤坤彬徐新茹徐迪福建省立医院小儿外科、福建医科大学省立临床医学院福州350001

目的探讨机器人辅助腹腔镜改良非乳头Lich-Gregoir输尿管膀胱再植术治疗原发性梗阻型巨输尿管(primary obstructive megaureter,POM)的效果。方法回顾性分析2021年2~12月12例POM的临床资料。年龄8~60(34.2±24.9)月。梗阻型9例,梗... 详细信息

目的探讨机器人辅助腹腔镜改良非乳头Lich-Gregoir输尿管膀胱再植术治疗原发性梗阻型巨输尿管(primary obstructive megaureter,POM)的效果。方法回顾性分析2021年2~12月12例POM的临床资料。年龄8~60(34.2±24.9)月。梗阻型9例,梗阻伴反流型3例。使用da Vinci Xi机器人手术系统,通过斜行逼尿肌隧道联合输尿管非乳头植入方式行改良Lich-Gregoir输尿管膀胱再植术。比较手术前和术后12个月各项参数变化。结果手术时间140~170(152.8±10.5)min,手术出血量<5 ml,术后住院时间3~4 d。随访时间12~18(13.7±2.2)月。术后12个月复查,输尿管最大直径、最大肾盏直径、肾盂前后径较术前明显缩小[(18.0±3.2)mm vs.(5.8±1.1)mm,(14.0±3.6)mm vs.(3.5±2.9)mm,(32.5±3.3)mm vs.(7.8±1.6)mm,均P=0.000],肾皮质厚度和分肾功能较术前增加[(3.6±1.7)mm vs.(5.8±1.9)mm,(33.1±2.2)%vs.(40.6±4.1)%,均P=0.000],利尿肾图梗阻曲线类型改善(P=0.000),均无膀胱输尿管反流。结论机器人辅助腹腔镜改良非乳头Lich-Gregoir输尿管膀胱再植术,利用非乳头植入和符合输尿管走行的斜行逼尿肌隧道双重抗反流机制,简化手术流程,安全有效,是机器人手术治疗小儿POM的可选术式。

关键词：机器人辅助腹腔镜手术原发性梗阻型巨输尿管输尿管再植

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双镜联合手术在早期胃癌中的临床应用探索:15例报告

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中华胃肠外科杂志 2023年第8期26卷 757-762页

作者：陈重飙李达周张再重赵盼伊龙叶瑞凤高琴王雯王烈福建医科大学福总临床医学院(联勤保障部队第九〇〇医院)普通外科福州350025 福建医科大学福总临床医学院(联勤保障部队第九〇〇医院)消化内科福州350025

目的探讨胃镜联合腹腔镜(双镜联合)治疗早期胃癌的应用情况。方法采用描述性病例系列研究方法,回顾性收集2020年5月至2022年10月期间于解放军联勤保障部队第九〇〇医院行双镜联合的15例cT1b期胃癌患者病例资料,其中男性9例,女性6例;年... 详细信息

目的探讨胃镜联合腹腔镜(双镜联合)治疗早期胃癌的应用情况。方法采用描述性病例系列研究方法,回顾性收集2020年5月至2022年10月期间于解放军联勤保障部队第九〇〇医院行双镜联合的15例cT1b期胃癌患者病例资料,其中男性9例,女性6例;年龄中位数59(47~76)岁;中位体质指数20.9(18.3~26.2)kg/m^(2),病变位于胃小弯侧胃窦7例,胃角8例。所有病例均经活检病理及超声内镜评估,均在同期行内镜黏膜下剥离术(ESD)+腹腔镜下区域淋巴结清扫。观察指标为手术及病理情况、术后情况和随访情况。结果本组患者ESD手术操作时间中位数45(30~82)min,腹腔镜淋巴结清扫时间(45.1±8.6)min。淋巴结清扫时的术中失血量中位数30(10~80)ml。13例患者术后水平切缘阴性;其中SM1期4例,均无淋巴结转移;SM2期9例,其中分别有1例因区域淋巴结阳性、2例因ESD标本脉管阳性(淋巴结阴性)追加标准远端胃大部D2根治术,切除标本未发现淋巴结转移;另外2例垂直切缘阳性,均同期行标准远端胃大部D2根治术,其中1例发现淋巴结阳性(第3组,1枚)。双镜治疗术后出现胃排空障碍4例,经对症治疗后均恢复良好;可疑淋巴漏1例,保守处理后治愈;无术后出血、腹腔感染、切口感染病例。中位随访14(6~26)个月,所有病例均未发现肿瘤复发及转移,有3例患者术后3~6个月营养评分为B级,均为胃大部切除手术患者;2例双镜手术患者自述术后反酸、嗳气较术前次数增加。结论双镜联合技术治疗早期胃癌是安全可行的,值得临床探索。

关键词：胃肿瘤,早期胃镜腹腔镜腹腔镜内镜联合手术内镜黏膜下剥离术局部淋巴结清扫

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Akkermansia muciniphila在结肠炎相关结肠癌中的作用和机制

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中国微生态学杂志 2023年第8期35卷 900-907,916页

作者：刘益娟魏凯艳胡惠祥王承党张琳福建医科大学附属第一医院滨海院区国家区域医疗中心消化内科福建福州350212 福建医科大学附属第一医院消化内科福建医科大学第一临床医学院福建医科大学附属第一医院胃肠外科

目的探究Akkermansia muciniphila在结肠炎相关结肠癌中的作用以及Akkermansia muciniphila通过影响肠道黏膜屏障延缓结肠炎癌变的机制。方法 C57BL/C小鼠共30只,分为对照组、结肠炎相关结肠癌组、结肠炎相关结肠癌+AKK组,每组10只,在... 详细信息

目的探究Akkermansia muciniphila在结肠炎相关结肠癌中的作用以及Akkermansia muciniphila通过影响肠道黏膜屏障延缓结肠炎癌变的机制。方法 C57BL/C小鼠共30只,分为对照组、结肠炎相关结肠癌组、结肠炎相关结肠癌+AKK组,每组10只,在建模结束后采用断头法处死小鼠,HE染色检测结肠病理结构,计算成瘤率。采用ELISA法检测3组小鼠结肠组织IL-1β、IL-6、TNF-α水平,免疫荧光双染法检测3组小鼠ZO-1和E-cadherin的表达情况,免疫组化法检测3组小鼠结肠组织Occludin-1、 N-cadherin、GPCR41、GPCR43、Bcl-2、 Bax等蛋白的水平,GC-MS法检测3组小鼠短链脂肪酸的水平。结果 HE发现结肠炎相关结肠癌组小鼠的结肠组织炎症浸润,肠腺水肿,存在不同程度的异型增生,结肠炎相关结肠癌+AKK组小鼠的结肠水肿和出血减轻,肠腺结构清晰。结肠炎相关结肠癌组中小鼠IL-1β、IL-6、TNF-α水平(pg/mL)(9.12±0.36、 6.36±0.42、 45.20±3.63)较对照组(3.80±0.38、 0.06±0.89、 2.10±0.14)升高(Tamhane’s T2分别为0.001、2.549、12.831,均P<0.05),经Akkermansia muciniphila灌胃后,IL-1β、IL-6、TNF-α水平(3.92±0.19、3.54±1.28、18.20±8.47)下降(Tamhane’s T2分别为6.553、2.414、5.743,均P<0.05)。免疫荧光双染法显示ZO-1和E-cadherin主要定位在结肠柱状上皮和肠腺,结肠炎相关结肠癌组ZO-1和Ecadherin的表达(ng/mL)(0.04±0.01、0.34±0.55)比对照组(0.10±0.18、0.48±0.13)降低(Tamhane’s T2分别为0.681、4.379,均P<0.05),而经Akkermansia muciniphila处理后显著上调小鼠结肠的ZO-1和E-cadherin的表达(0.08±0.05、1.08±0.28)(Tamhane’s T2分别为7.059、5.873,均P<0.05)。免疫组化显示结肠炎相关结肠癌组Occludin-1、 GPCR41、 GPCR43、 Bcl-2表达(ng/mL)(0.36±0.06、 0.48±0.13、 0.38±0.13、 0.34±0.55)较对照组(1.08±0.08、 0.74±0.06、 0.48±0.13、 1.64±0.11)减低(LSD-t分别为2.369、 0.304、 8.119、 2.298,均P<0.05),Bax表达(ng/mL)(1.34±0.27)较对照组(0.48±0.13)增加(LSD-t为7.727,P<0.05),与结肠炎相关结肠癌组相比,结肠炎相关结肠癌+AKK组小鼠的Occludin-1、GPCR41、GPCR43、Bcl-2表达(0.84±0.06、0.60±0.19、 1.08±0.08、 1.08±0.28)上调(LSD-t分别为1.153、 4.111、 9.472、 5.873,均P<0.05), Bax表达(0.34±0.58)下调(LSD-t为8.785,P<0.05)。短链脂肪酸检测结果显示,结肠炎相关结肠癌组丙酸丙酯水平(μg/mg)(0.000 066±0.000 025)较对照组(0.000 244±0.000 035)下降(LSD-t为7.448, P<0.05),而经Akkermansia muciniphila干预后,结肠炎相关结肠癌+AKK组的丙酸丙酯水平(0.000 276±0.000 049)上升(LSD-t为8.779, P<0.05), 3组中戊酸丙酯、异己酸丙酯、己酸丙酯的水平差异均无统计学意义。结论Akkermansia muciniphila可降低结肠炎相关结肠癌小鼠IL-1β、IL-6、TNF-α水平,可能通过短链脂肪酸介导GPCR调控ZO-1、E-cadherin、Occludin-1等结肠紧密连接蛋白的表达,增强结肠的黏膜屏障,从而降低结肠炎相关癌变的发展进程。

关键词： Akkermansia muciniphila 结肠炎结肠癌黏膜屏障炎症因子

来源：评论

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神经内镜锁孔开颅清除急性外伤性硬膜下血肿的疗效分析

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中华神经外科杂志 2023年第11期39卷 1110-1114页

作者：郑鹏锋曾广明陈昱福建医科大学省立临床医学院福州350001 福建省立医院南院神经外科福州350028 福建省立医院南院骨科福州350028

目的探讨神经内镜锁孔开颅治疗急性外伤性硬膜下血肿的有效性和安全性。方法回顾性分析2016年1月至2022年1月福建省立医院南院神经外科手术治疗的40例急性外伤性硬膜下血肿患者的临床资料。其中20例采用神经内镜锁孔开颅血肿清除术(微创... 详细信息

目的探讨神经内镜锁孔开颅治疗急性外伤性硬膜下血肿的有效性和安全性。方法回顾性分析2016年1月至2022年1月福建省立医院南院神经外科手术治疗的40例急性外伤性硬膜下血肿患者的临床资料。其中20例采用神经内镜锁孔开颅血肿清除术(微创组),20例采用传统大骨瓣开颅手术治疗(传统组)。两组患者性别、年龄、术前硬膜下血肿量等基线资料的差异均无统计学意义(均P>0.05),具有可比性。分析比较两组患者的手术情况(包括手术时长及术中出血量等)、术后1 d格拉斯哥昏迷评分(GCS)、术后并发症及术后6个月格拉斯哥预后分级(GOS)。结果两组患者均顺利完成手术,微创组术中无一例扩大手术。与传统组比较,微创组的手术时长较短[分别为(73.8±6.7)min、(138.3±16.8)min,t=15.92]、术中出血量较少[分别为(26.7±4.7)ml、(96.5±13.1)ml,t=22.46]、术后血肿残余量较少[分别为(3.5±1.3)ml、(7.6±2.6)ml,t=6.24]、住院时长较短[分别为(10.3±2.9)d、(13.8±3.2)d,t=3.71],差异均具有统计学意义(均P<0.05)。与术前比较,微创组和传统组的术后1 d GCS均升高,差异均具有统计学意义(配对t值分别为15.70、13.65,均P<0.001)。两组比较,术后1 d GCS以及术后发生癫痫、肺部感染及颅内感染者占比的差异均无统计学意义(均P>0.05)。术后6个月,所有患者的GOS均为Ⅴ级,两组比较差异无统计学意义(P=1.000)。结论与传统大骨瓣开颅手术比较,采用神经内镜锁孔开颅手术治疗急性外伤性硬膜下血肿可缩短手术和住院时长,减少术中出血和血肿残留,而并发症发生比例和预后情况相近,是一种安全、有效、微创的方法。

关键词：血肿,硬膜下,急性创伤和损伤神经内窥镜最小侵入性外科手术

来源：评论

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改良单孔平台在单孔plus腹腔镜全胃切除食管空肠管状吻合术中应用研究

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中国实用外科杂志 2023年第9期43卷 1027-1032页

作者：刘文居刘声源王志纬滕文浩姜键平陈梅梅臧卫东福建医科大学肿瘤临床医学院、福建省肿瘤医院胃肠肿瘤外科福建福州350014

目的探讨改良单孔平台在单孔plus腹腔镜全胃切除食管空肠Roux-en-Y管状吻合术中的应用价值。方法回顾性分析2022年1月至2023年4月期间福建省肿瘤医院收治的采用改良单孔平台行单孔plus腹腔镜根治性全胃切除食管空肠Roun-en-Y管状吻合... 详细信息

目的探讨改良单孔平台在单孔plus腹腔镜全胃切除食管空肠Roux-en-Y管状吻合术中的应用价值。方法回顾性分析2022年1月至2023年4月期间福建省肿瘤医院收治的采用改良单孔平台行单孔plus腹腔镜根治性全胃切除食管空肠Roun-en-Y管状吻合术的39例胃癌病人的临床病理资料,并详细记录其围手术期各项指标,门诊复查及电话随访至术后30 d,获得病人术后近期生存情况。结果 39例病人均顺利完成单孔plus腹腔镜手术,其中单孔加一孔腹腔镜根治性全胃切除术34例,单孔加二孔腹腔镜根治性全胃切除术5例,改良单孔平台装置后重建气腹,利用圆形吻合器在腹腔镜直视下完成食管空肠Roun-en-Y端侧吻合,无中转为开腹或传统腹腔镜辅助手术,无围手术期死亡,术后病理学检查显示切缘均为阴性。中位手术时间为200(180,240)min,术中出血量为30(20,50)m L,无术中并发症发生。术后前3 d疼痛评分分别为(1.8±0.4)、(1.1±0.6)、(0.6±0.5),术后首次排气时间(68.9±2.9)h,术后住院天数(9.9±2.0)d,切口长度为(4.2±0.7)cm,肿瘤近切缘距离为2.5(1.5,3.5)cm,淋巴结清扫数目为(37.3±16.4)枚。术后30 d并发症发生率为7.7%(3/39),包括肺部感染1例,腹腔感染2例。术后美容评价为“非常满意”占97.4%。所有病人均随访至术后30 d以上,生存状态良好。结论改良单孔平台装置应用于单孔plus腹腔镜全胃切除食管空肠Roux-en-Y管状吻合术是安全可行的,且近期疗效满意,可以选择合适病例进行开展。

关键词：胃肿瘤全胃切除术腹腔镜食管空肠吻合术单孔腹腔镜手术

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颈前入路充气法单孔腔镜辅助甲状腺手术与传统开放手术的对比研究

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中国微创外科杂志 2023年第7期23卷 502-506页

作者：曾焕虹黄东航福建省立医院基本外科福建医科大学省立临床医学院福州350001

目的探讨颈前入路充气法单孔腔镜辅助甲状腺手术(黄氏手术)的安全性、可行性和优势。方法回顾性分析2021年4月~2022年9月74例甲状腺良性结节行单侧甲状腺腺叶切除术的资料,其中42例行颈前入路充气法单孔腔镜辅助手术(腔镜组),32例行传... 详细信息

目的探讨颈前入路充气法单孔腔镜辅助甲状腺手术(黄氏手术)的安全性、可行性和优势。方法回顾性分析2021年4月~2022年9月74例甲状腺良性结节行单侧甲状腺腺叶切除术的资料,其中42例行颈前入路充气法单孔腔镜辅助手术(腔镜组),32例行传统开放手术(开放组)。比较2组手术指标、术后并发症、患者对切口满意度等的差异。结果腔镜组术后24小时疼痛评分小于开放组[(2.8±1.1)分vs.(3.7±1.0)分,t=-3.558,P=0.001],术后2个月患者对切口满意度高于开放组[85.7%(36/42)vs.59.4%(19/32),χ^(2)=6.603,P=0.010],但住院费用高于开放组[(13.9±0.7)千元vs.(12.2±0.8)千元,t=10.135,P=0.000]。2组手术时间、术中出血量、术后引流量、术后住院时间及术后并发症发生率无显著差异(P>0.05)。结论颈前入路充气法单孔腔镜辅助甲状腺手术安全可行,与开放手术相比具有切口小、疼痛轻、患者对切口满意度高等优点。

关键词：单孔腔镜手术甲状腺切除术

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