检索结果-内蒙古大学图书馆

中华儿科杂志 2025年第5期63卷 529-534页

作者：张云帆杨欢欢黄隽冯爱夏桂枝王承峰陈光明陈晓彬翁增凤陈伊吴锦荣刘婧婧杨于恩张玉珍林锦凤唐毓贤陈君妍聂晓晶福建医科大学福总临床医学院厦门大学附属东方医院解放军联勤保障部队第九〇〇医院儿科福州350025

目的探讨免疫抑制治疗对肾脏病患儿感染新型冠状病毒(以下简称新冠病毒)后病情严重程度及细胞因子水平的影响。方法回顾性分析2022年12月至2023年2月在联勤保障部队第九〇〇医院确诊新冠病毒感染的40例住院患儿一般情况、临床症状、免... 详细信息

目的探讨免疫抑制治疗对肾脏病患儿感染新型冠状病毒(以下简称新冠病毒)后病情严重程度及细胞因子水平的影响。方法回顾性分析2022年12月至2023年2月在联勤保障部队第九〇〇医院确诊新冠病毒感染的40例住院患儿一般情况、临床症状、免疫抑制剂使用情况等临床资料,依据新冠病毒感染前是否存在免疫抑制状态分为免疫抑制组和非免疫抑制组,采用独立样本t检验、Mann-Whitney U检验和χ^(2)检验比较两组患儿临床基线特征和实验室数据等,评估新冠病情严重程度和细胞因子水平。结果40例患儿中免疫抑制组11例[年龄13(8,14)岁,男9例、女2例]、非免疫抑制组29例[年龄2(1,4)岁,男15例、女14例]。免疫抑制组中新冠病毒无症状感染2例、轻型8例、普通型1例,没有重型及危重型患儿;非免疫抑制组中轻型8例、普通型5例、重型15例、危重型1例,没有无症状感染患儿。免疫抑制组患儿基础疾病包括肾病综合征6例、IgA血管炎肾炎2例、狼疮性肾炎1例、肾移植术后1例、肾衰竭1例,总免疫抑制评分(TIS)为(3.6±1.4)分;非免疫抑制组2例患儿有癫痫病史,其余27例无基础疾病,TIS评分均为0分。与非免疫抑制组患儿相比,免疫抑制组患儿感染新冠病毒后更可能表现为无症状感染和轻型,表现为重型、发生细胞因子风暴、伴发热、伴咳嗽的风险均较低,出现乏力表现的风险较高(OR=1.22、2.66、0.48、0.12、0.12、0.13、1.22,95%CI 0.93~1.62、0.99~7.15、0.33~0.70、0.03~0.57、0.03~0.57、0.03~0.65、0.93~1.62,均P<0.05)。免疫抑制组白细胞介素6、干扰素α和γ水平均低于非免疫抑制组(Z=2.23、2.51、2.92,均P<0.05)。结论罹患肾脏基础疾病并接受适当免疫抑制治疗的患儿可能通过抑制细胞因子表达水平而减轻新冠病毒感染的病情。

关键词：儿童肾疾病免疫抑制法冠状病毒感染细胞因子类

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细胞角蛋白19表达与双表型肝细胞癌临床病理特征及其与预后的相关性

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中华肝脏病杂志 2025年第1期33卷 48-56页

作者：延永琴曲利娟叶显宗李敏欧阳小娟福建医科大学福总临床医学院、联勤保障部队第九〇〇医院、厦门大学附属东方医院病理科福州350025

目的探讨细胞角蛋白(CK)19的表达与双表型肝细胞癌(DPHCC)的临床特征及其与预后的相关性。方法收集确诊为肝细胞癌(HCC)并行外科手术切除的患者资料,通过免疫组织化学法筛选出DPHCC病例,并进行追踪随访及分组;采用统计学方法分析CK19的... 详细信息

目的探讨细胞角蛋白(CK)19的表达与双表型肝细胞癌(DPHCC)的临床特征及其与预后的相关性。方法收集确诊为肝细胞癌(HCC)并行外科手术切除的患者资料,通过免疫组织化学法筛选出DPHCC病例,并进行追踪随访及分组;采用统计学方法分析CK19的表达与DPHCC临床病理特征及其预后的相关性。计数资料组间比较采用χ2检验或Fisher确切概率法分析。结果CK19的表达与DPHCC的肿瘤直径、组织学分级、周围肝组织肝硬化、微血管侵犯(MVI)及血清中糖类抗原199(CA-199)水平等因素显著相关,差异具有统计学意义(P值均<0.05);与DPHCC患者的性别、年龄、肿瘤坏死、多发病灶、肝被膜侵犯、血清学甲胎蛋白(AFP)及CK7、黏蛋白1(MUC-1)的表达等因素无明显相关性,差异无统计学意义(P值均>0.05)。单因素分析结果显示:CK19表达、MVI、病灶数量、肿瘤坏死、肿瘤分化程度及血清中AFP、CA-199水平是影响DPHCC患者预后的相关因素(P值均<0.05);而性别、年龄、被膜侵犯、肿瘤直径及免疫组织化学标志物(血管内皮细胞生长因子、CK7、MUC-1)的表达与DPHCC患者预后无明显相关性(P值均>0.05)。多因素分析结果显示:肿瘤坏死(P=0.042,95%CI:1.031~5.501)、血清中AFP水平(P<0.001,95%CI:2.581~24.075)是影响DPHCC患者预后的独立危险因素。结论CK19的表达与DPHCC患者的预后密切相关,CK19高表达患者较CK19低表达患者疾病进展快;且CK19高表达患者总生存率低于CK19低表达患者,是DPHCC患者预后不良的危险因素。

关键词：肝细胞癌细胞角蛋白19 双表型肝细胞癌肝内胆管癌预后

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外泌体在儿童肾脏疾病诊疗中的应用进展

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中华儿科杂志 2025年第5期63卷 557-560页

作者：赵爱兰陈伊杨欢欢聂晓晶福建医科大学福总临床医学院厦门大学附属东方医院解放军联勤保障部队第九〇〇医院儿科福州350025

外泌体是由多种细胞产生的纳米级细胞外囊泡,富含多种生物分子,具有生物相容性佳、稳定性高、易于检测以及能够跨越生物屏障等特点,被认为是具有潜力的生物标志物和新型药物载体。研究表明外泌体在多种儿童肾脏疾病的诊治中具有重要应... 详细信息

外泌体是由多种细胞产生的纳米级细胞外囊泡,富含多种生物分子,具有生物相容性佳、稳定性高、易于检测以及能够跨越生物屏障等特点,被认为是具有潜力的生物标志物和新型药物载体。研究表明外泌体在多种儿童肾脏疾病的诊治中具有重要应用价值,可为儿童肾脏疾病无创性诊断和治疗提供新的可能。本文就外泌体在儿童肾脏疾病诊疗中的应用进展进行综述。

关键词：儿童肾脏疾病纳米级细胞外囊泡药物载体外泌体

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儿童IgA血管炎肾损伤严重程度预测因子的研究进展

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中华儿科杂志 2025年第6期63卷 676-679页

作者：龚粤婷陈伊唐毓贤聂晓晶厦门大学附属东方医院儿科福建医科大学福总临床医学院联勤保障部队第九〇〇医院儿科福州

IgA血管炎(IgAV)是儿童时期最常见的血管炎, 21.8%～54.0%的IgAV患儿伴有肾损伤。肾脏病理活检是判断IgAV肾损伤严重程度的金标准, 但因其有创且具有潜在并发症, 临床应用受限, 故探究无创、敏感的肾损伤严重程度预测因子具有重要意义...

IgA血管炎(IgAV)是儿童时期最常见的血管炎, 21.8%～54.0%的IgAV患儿伴有肾损伤。肾脏病理活检是判断IgAV肾损伤严重程度的金标准, 但因其有创且具有潜在并发症, 临床应用受限, 故探究无创、敏感的肾损伤严重程度预测因子具有重要意义。本文回顾IgAV肾损伤严重程度的预测生物标志物及数字模型, 为临床上预测IgAV肾损伤严重程度提供新思路。

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川崎病并发冠状动脉病变的高危因素

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中华儿科杂志 2025年第6期63卷 680-683页

作者：张玉珍陈伊聂晓晶福建医科大学福总临床医学院厦门大学附属东方医院联勤保障部队第九〇〇医院儿科福州

川崎病是一种病因不明的急性自限性血管炎, 易合并冠状动脉病变。冠状动脉病变是川崎病患儿主要死亡原因, 早期识别并积极治疗可降低川崎病并发冠状动脉病变发生率。现综述川崎病并发冠状动脉病变的高危因素, 以期帮助临床医生识别高危...

川崎病是一种病因不明的急性自限性血管炎, 易合并冠状动脉病变。冠状动脉病变是川崎病患儿主要死亡原因, 早期识别并积极治疗可降低川崎病并发冠状动脉病变发生率。现综述川崎病并发冠状动脉病变的高危因素, 以期帮助临床医生识别高危患儿, 为治疗决策提供指导。

关键词：

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接受免疫抑制治疗的肾脏病患儿感染新型冠状病毒后病情严重程度分析

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中华儿科杂志 2025年第5期63卷 529-534页

作者：张云帆杨欢欢黄隽冯爱夏桂枝王承峰陈光明陈晓彬翁增凤陈伊吴锦荣刘婧婧杨于恩张玉珍林锦凤唐毓贤陈君妍聂晓晶福建医科大学福总临床医学院厦门大学附属东方医院解放军联勤保障部队第九〇〇医院儿科福州

目的探讨免疫抑制治疗对肾脏病患儿感染新型冠状病毒(以下简称新冠病毒)后病情严重程度及细胞因子水平的影响。方法回顾性分析2022年12月至2023年2月在联勤保障部队第九〇〇医院确诊新冠病毒感染的40例住院患儿一般情况、临床症状、免疫抑制剂使用情况等临床资料, 依据新冠病毒感染前是否存在免疫抑制状态分为免疫抑制组和非免疫抑制组, 采用独立样本t检验、Mann-WhitneyU检验和χ2检验比较两组患儿临床基线特征和实验室数据等, 评估新冠病情严重程度和细胞因子水平。结果 40例患儿中免疫抑制组11例[年龄13(8, 14)岁, 男9例、女2例]、非免疫抑制组29例[年龄2(1, 4)岁, 男15例、女14例]。免疫抑制组中新冠病毒无症状感染2例、轻型8例、普通型1例, 没有重型及危重型患儿;非免疫抑制组中轻型8例、普通型5例、重型15例、危重型1例, 没有无症状感染患儿。免疫抑制组患儿基础疾病包括肾病综合征6例、IgA血管炎肾炎2例、狼疮性肾炎1例、肾移植术后1例、肾衰竭1例, 总免疫抑制评分(TIS)为(3.6±1.4)分;非免疫抑制组2例患儿有癫痫病史, 其余27例无基础疾病, TIS评分均为0分。与非免疫抑制组患儿相比, 免疫抑制组患儿感染新冠病毒后更可能表现为无症状感染和轻型, 表现为重型、发生细胞因子风暴、伴发热、伴咳嗽的风险均较低, 出现乏力表现的风险较高(OR=1.22、2.66、0.48、0.12、0.12、0.13、1.22, 95%CI 0.93～1.62、0.99～7.15、0.33～0.70、0.03～0.57、0.03～0.57、0.03～0.65、0.93～1.62, 均P<0.05)。免疫抑制组白细胞介素6、干扰素α和γ水平均低于非免疫抑制组(Z=2.23、2.51、2.92, 均P<0.05)。结论罹患肾脏基础疾病并接受适当免疫抑制治疗的患儿可能通过抑制细胞因子表达水平而减轻新冠病毒感染的病情。

关键词：儿童肾疾病免疫抑制法冠状病毒感染细胞因子类

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儿童原发性肾病综合征激素治疗反应预测因子的研究进展

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中华儿科杂志 2023年第12期61卷 1144-1147页

作者：唐毓贤龚粤婷聂晓晶福建医科大学福总临床医学院厦门大学附属东方医院联勤保障部队第九〇〇医院儿科福州350025

原发性肾病综合征(PNS)是儿童常见的肾小球疾病之一,糖皮质激素是目前临床首选的药物,但约10%的患儿在治疗过程中出现激素耐药。现就PNS患儿激素治疗反应预测因子进行综述,以便临床上及早鉴别激素敏感型肾病综合征(SSNS)与激素耐药型肾... 详细信息

原发性肾病综合征(PNS)是儿童常见的肾小球疾病之一,糖皮质激素是目前临床首选的药物,但约10%的患儿在治疗过程中出现激素耐药。现就PNS患儿激素治疗反应预测因子进行综述,以便临床上及早鉴别激素敏感型肾病综合征(SSNS)与激素耐药型肾病综合征(SRNS),从而制订个体化的治疗方案及节约有限的医疗资源。此外,在开始治疗之前鉴定激素治疗反应生物标志物也可避免激素诱导的药物毒性,指导尽快启动肾脏保护或替代治疗。

关键词：激素耐药型肾病综合征医疗资源药物毒性糖皮质激素激素治疗肾小球疾病肾脏保护激素诱导

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外泌体在儿童肾脏疾病诊疗中的应用进展

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中华儿科杂志 2025年第5期63卷 557-560页

作者：赵爱兰陈伊杨欢欢聂晓晶福建医科大学福总临床医学院厦门大学附属东方医院解放军联勤保障部队第九〇〇医院儿科福州

外泌体是由多种细胞产生的纳米级细胞外囊泡, 富含多种生物分子, 具有生物相容性佳、稳定性高、易于检测以及能够跨越生物屏障等特点, 被认为是具有潜力的生物标志物和新型药物载体。研究表明外泌体在多种儿童肾脏疾病的诊治中具有重要...

外泌体是由多种细胞产生的纳米级细胞外囊泡, 富含多种生物分子, 具有生物相容性佳、稳定性高、易于检测以及能够跨越生物屏障等特点, 被认为是具有潜力的生物标志物和新型药物载体。研究表明外泌体在多种儿童肾脏疾病的诊治中具有重要应用价值, 可为儿童肾脏疾病无创性诊断和治疗提供新的可能。本文就外泌体在儿童肾脏疾病诊疗中的应用进展进行综述。

关键词：

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儿童IgA血管炎肾炎预后危险因素分析

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临床儿科杂志 2023年第12期41卷 895-902页

作者：聂晓晶陈伊福建医科大学福总临床医学院、厦门大学附属东方医院、联勤保障部队第九〇〇医院儿科福建福州350025

IgA血管炎(IgA vasculitis,IgAV)是儿童时期最常见的全身性小血管炎,其累及肾脏时被称作IgAV肾炎(IgA vasculitis with nephritis,IgAVN),约20%IgAVN患者可发展为慢性肾脏病,其所致的儿童终末期肾病(ESRD)占ESRD病因构成的1%~2%。识别IgAVN预后的危险因素并及时给予有效干预,对改善患儿预后具有重要意义。本文就影响儿童IgAVN预后的危险因素进行阐述,以期为临床决策提供参考。

关键词： IgA血管炎 IgA血管炎肾炎预后危险因素儿童

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纳米碳-钛夹联合标记法在SiewertⅡ型食管胃结合部腺癌手术中的应用价值

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中华胃肠外科杂志 2024年第3期27卷 274-277页

作者：方永超王源钊吴伟航林楠杨劲卢维北罗子强王瑜联勤保障部队第九〇〇医院普通外科福州350001 厦门大学附属东方医院普通外科厦门361000 福建医科大学福州总临床医学院(第九〇〇医院)普通外科福州350001

目的探讨纳米碳-钛夹联合标记法确定SiewertⅡ型食管胃结合部腺癌(AEG)手术近端切缘的可行性。方法本研究采用回顾性队列研究方法,收集2017年2月至2020年12月在联勤保障部队第九〇〇医院胃肠外科经同一治疗组确诊并治疗的63例SiewertⅡ... 详细信息

目的探讨纳米碳-钛夹联合标记法确定SiewertⅡ型食管胃结合部腺癌(AEG)手术近端切缘的可行性。方法本研究采用回顾性队列研究方法,收集2017年2月至2020年12月在联勤保障部队第九〇〇医院胃肠外科经同一治疗组确诊并治疗的63例SiewertⅡ型AEG患者的临床病理资料,其中2019年2月至2020年12月期间手术的30例患者,均在术前采用纳米碳-钛夹联合标记肿瘤(纳米碳-钛夹联合标记组);2017年2月至2018年12月期间手术的33例患者术前未行肿瘤标记(未标记组)。比较两组患者的术中及术后情况。结果与未标记组比较,纳米碳-钛夹联合标记组探查确定近端切缘时间和手术时间均较短,术中出血量较少,离体前近端切缘长度、离体后近端切缘长度以及固定后近端切缘长度均更长,差异均有统计学意义(均P<0.05)。两组肿瘤向食管黏膜下浸润长度、近端切缘的收缩率以及近端切缘术中冰冻病理阳性比例差异均无统计学意义(均P>0.05)。两组患者术后排气时间、术后首次流质饮食时间、术后住院时间以及术后并发症情况比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论纳米碳-钛夹联合标记法在SiewertⅡ型AEG手术中可以辅助术者快速客观定位,实现精准快速切除。

关键词：食管胃结合部腺癌纳米碳钛夹近端切缘

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