检索结果-内蒙古大学图书馆

器官移植 2017年第2期8卷 154-160页

作者：曹毅吕立志江艺潘凡杨和君福建医科大学福总临床医学院福州350025 南京军区福州总医院肝胆外科

目的探讨接触蛋白(CNTN)-1和血管内皮生长因子(VEGF)-C的表达与肝细胞癌(肝癌)肝移植患者术后复发转移及预后的关系。方法收集105例行经典原位肝移植治疗的原发性肝癌患者的临床资料及病理标本。采用免疫组织化学染色法检测肝癌组织和... 详细信息

目的探讨接触蛋白(CNTN)-1和血管内皮生长因子(VEGF)-C的表达与肝细胞癌(肝癌)肝移植患者术后复发转移及预后的关系。方法收集105例行经典原位肝移植治疗的原发性肝癌患者的临床资料及病理标本。采用免疫组织化学染色法检测肝癌组织和相应的癌旁肝组织中CNTN-1和VEGF-C的表达情况,并对其与临床病理特征及术后复发转移及预后的关系进行统计学分析。结果肝癌组织的CNTN-1与VEGF-C高表达率分别为46.7%和39.0%,在癌旁组织分别为11.4%和19.0%,两者比较差异均有统计学意义(均为P<0.05)。Spearman相关分析显示CNTN-1与VEGF-C的表达呈正相关(P<0.005)。χ2检验显示,CNTN-1蛋白的表达与甲胎蛋白(AFP)高低(P=0.017),肿瘤、淋巴、转移(TNM)分期(P<0.001)呈正相关,与分化程度呈负相关(P<0.001);VEGF-C高表达与TNM分期呈正相关(P<0.001)。Cox多因素分析显示,患者总存活率与性别、AFP、肿瘤分化程度、微血管侵犯、肿瘤直径、CNTN-1高表达有显著相关性(P<0.05~0.001);患者无复发存活率与TNM分期、包膜完整性、CNTN-1高表达相关(P<0.05~0.001)。Kaplan-Meier分析显示CNTN-1高表达患者与CNTN-1低表达患者的术后总生存曲线以及术后无复发生存曲线差异有统计学意义(均为P<0.01),VEGF-C高表达患者与低表达患者仅术后无复发生存曲线差异有统计学意义(P=0.005)。结论 CNTN-1蛋白水平在肝癌组织中高表达,且与VEGF-C的表达相关,与肝癌肝移植术后复发转移有关,影响肝癌肝移植患者预后。

关键词：肝细胞癌肝移植接触蛋白(CNTN)-1 血管内皮生长因子(VEGF)-C 微血管侵犯包膜无复发生存预后

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

血清钾、钠联合肝转氨酶在钝性肝损伤中的临床价值研究

引用

创伤外科杂志 2017年第12期19卷 904-910页

作者：黄超张坤江艺福建医科大学福总临床医学院(南京军区福州总医院肝胆外科) 福州350025

目的探讨血清钾、钠联合肝转氨酶在钝性肝损伤中的临床应用价值。方法回顾性分析2003年10月—2016年4月福州总医院收治的202例钝性肝脾损伤患者的临床资料。按是否存在肝损伤分为肝损伤组101例,无肝损伤组即脾损伤组101例;按肝损伤程度... 详细信息

目的探讨血清钾、钠联合肝转氨酶在钝性肝损伤中的临床应用价值。方法回顾性分析2003年10月—2016年4月福州总医院收治的202例钝性肝脾损伤患者的临床资料。按是否存在肝损伤分为肝损伤组101例,无肝损伤组即脾损伤组101例;按肝损伤程度分为轻度肝损伤组53例,严重肝损伤组48例。检测两组血清钾(K^+)、血清钠(Na^+)、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)的值,通过Logistic回归建立回归模型,绘制受试者工作特征曲线(ROC曲线)并计算曲线下面积(AUC)以评价单独及联合指标检测的诊断价值。通过ROC曲线确定ALT、AST在肝损伤中的最佳阈值及血清K^+、Na^+、ALT、AST在严重肝损伤中的最佳阈值。结果肝损伤与无肝损伤组血清K^+、Na^+、ALT、AST水平四种指标的差异有统计学意义(P<0.01);轻度与严重肝损伤组四种指标水平的差异有统计学意义(P<0.01)。对于判断闭合性腹部损伤是否合并肝损伤,联合指标检测的AUC大于单独检测的AUC,但差异无统计学意义(P>0.05);ALT单独和联合检测对肝损伤和非肝损伤的预测率分别为89.1%、94.1%;ALT单独判断肝损伤的敏感度和特异度分别为92.1%、93.1%,而联合检测则分别为93.1%、93.1%。对于判断钝性肝损伤是否为严重肝损伤,联合检测的AUC大于单独检测的AUC,且差异有统计学意义(P=0.043);ALT单独检测对轻度肝损伤和严重肝损伤的预测率分别为79.2%、58.3%,而联合则分别为81.1%、70.8%;ALT单独检测判断严重肝损伤的敏感度和特异度分别为83.3%、54.7%,而联合则分别为66.7%、94.3%。通过ROC曲线评估得出ALT、AST在肝损伤中的最佳阈值分别为57.55U/L、59.2U/L;血清K^+、Na^+、ALT、AST在严重肝损伤中的最佳阈值分别为3.685mmol/L、142.55mmol/L、171.50U/L、364.00U/L。血清K^+和Na^+水平在轻度和严重肝损伤组呈负相关(P=0.005,r=-0.382;P=0.001,r=-0.494),且在严重肝损伤中最为明显。结论肝转氨酶升高与肝损伤密切相关;肝功能联合电解质检测对临床鉴别钝性肝损伤是否为严重肝损伤有较高的准确性、预测性和特异度,可作为临床早期鉴别的一种初步有效的手段之一,从而为其治疗提供有力的证据。

关键词：肝损伤血清钾血清钠转氨酶

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

闭合性肝损伤术后出血的原因分析及防治

引用

创伤外科杂志 2017年第4期19卷 244-250页

作者：黄超张坤江艺福建医科大学福总临床医学院(南京军区福州总医院肝胆外科) 福州350025

目的分析闭合性肝损伤术后出血的原因并探讨其防治策略。方法回顾性分析2003年9月~2016年9月南京军区福州总医院收治的63例闭合性肝损伤术后患者的临床资料,尤其是腹腔引流管的引流情况。按肝损伤的严重程度及术后引流管是否引流出脓液... 详细信息

目的分析闭合性肝损伤术后出血的原因并探讨其防治策略。方法回顾性分析2003年9月~2016年9月南京军区福州总医院收治的63例闭合性肝损伤术后患者的临床资料,尤其是腹腔引流管的引流情况。按肝损伤的严重程度及术后引流管是否引流出脓液,分为轻度和严重肝损伤组,引流出脓液和未引流出组,均比较两组出血率的差异。根据肝损伤术后是否出血,分为出血与未出血组,比较两组术前凝血酶原时间(prothrombin time,PT)的差异。结果 63例闭合性肝损伤患者,23例(36.50%)发生不同程度的出血,其中20例为肝切除术后。依据肝脏手术国际研究小组(ISGLS)肝切除术后出血(PHH)标准:A级4例,B级7例,C级9例。术后发生出血的中位时间为24h,发生出血至二次手术或介入止血的中位时间为3h。非手术治疗成功12例,二次手术治疗11例,其中9例为肝切除术后出现的大出血,术后48h内腹腔引流管引流出大量鲜红色或暗红色血液。术后出血患者死亡3例,病死率13.04%(3/23);其中2例为二次手术死亡,二次手术病死率18.2%(2/11)。严重肝损伤组的出血率明显高于轻度肝损伤组(P=0.047);肝损伤术后出血组的术前PT延长时间明显长于肝损伤术后未出血组(P=0.000);肝损伤术后引流出脓液组的出血率明显高于肝损伤术后未引流出组(P=0.01);提示肝损伤术后出血主要与血管隐匿性出血、肝损伤的严重程度、凝血功能障碍、创面感染有关。结论出血是肝损伤术后的严重并发症,病死率高,主要为PHH。肝损伤术后出血主要与血管隐匿性出血、肝损伤的严重程度、凝血功能障碍、创面感染有关。肝损伤术后早期出血,首选非手术治疗;生命体征不稳或血红蛋白持续下降者需二次手术。术后根据不同的出血原因采取相应的治疗措施,可以最大程度地降低术后出血的病死率。

关键词：肝损伤肝切除出血引流手术

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

肾上腺髓质脂肪瘤CT和MRI表现与其病理特点分析

引用

医学影像学杂志 2017年第11期27卷 2154-2159页

作者：李丹菲杨钦陈自谦杨艳秋汪丽王烈张再重福建医科大学福总临床医学院福建福州350000 南京军区福州总医院普外科福建福州350025 南京军区福州总医院影像科福建福州350025

目的分析肾上腺髓质脂肪瘤的CT及MRI特征,提高诊断的准确率,为患者治疗方案的选择及为手术风险的预判提供影像依据。方法回顾性分析了17例经手术病理证实的AML患者的CT(含CTA)或MRI资料,其中男性8例(47.0%),女性9例(53.0%),观察病灶的... 详细信息

目的分析肾上腺髓质脂肪瘤的CT及MRI特征,提高诊断的准确率,为患者治疗方案的选择及为手术风险的预判提供影像依据。方法回顾性分析了17例经手术病理证实的AML患者的CT(含CTA)或MRI资料,其中男性8例(47.0%),女性9例(53.0%),观察病灶的影像学特征、平扫和增强特点及血供情况。结果病灶多呈椭圆形或类圆形,边界清楚,CT平扫密度欠均匀,可见脂肪成分及增生的肾上腺成分,增强扫描肾上腺成分强化,脂肪成分无强化,可见钙化。CTA显示病灶血供来自肾动脉或腹主动脉分支。MRI病灶T1WI、T2WI均以混杂高信号为主,病灶高信号部分在T2WI脂肪抑制序列呈低信号,DWI呈稍高信号,同/反相位序列同相位呈高信号,反相位呈低信号,说明病灶以脂肪成分为主,肾上腺成分T1WI、T2WI、T2WI脂肪抑制、DWI均呈等信号,增强扫描肾上腺成分强化,脂肪成分未见明显强化。光镜下病灶均由大片成熟脂肪组织、造血细胞岛及边缘增生的肾上腺组织三种成分构成。结论肾上腺髓质脂肪瘤具有一定的CT及MRI特征,只有将CT(含CTA)、MRI技术结合起来,才能在最大程度上降低其误诊率,提高诊断准确性。

关键词：肾上腺肿瘤髓质脂肪瘤体层摄影术 X线计算机磁共振成像

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

剖宫产术后子宫切口憩室的诊治进展

引用

中国计划生育学杂志 2017年第7期25卷 494-497,501页

作者：张燕茹黄惠娟福建医科大学福总临床医学院福州350025 南京军区福州总医院妇产科

子宫切口憩室又称子宫瘢痕缺损（PCSD），常见于剖宫产、子宫肌瘤剜除术等，属子宫手术的远期并发症之一。近年来随着剖宫产率的持续上升，诊断出子宫切口憩室的病例越来越多，其诊断及治疗方法的研究也逐渐成为临床研究热点。本文就近... 详细信息

子宫切口憩室又称子宫瘢痕缺损（PCSD），常见于剖宫产、子宫肌瘤剜除术等，属子宫手术的远期并发症之一。近年来随着剖宫产率的持续上升，诊断出子宫切口憩室的病例越来越多，其诊断及治疗方法的研究也逐渐成为临床研究热点。本文就近年来剖宫产术后子宫切口憩室的诊治进展进行综述。

关键词：剖宫产术后子宫切口憩室诊治子宫肌瘤剜除术远期并发症子宫瘢痕子宫手术

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

小檗碱治疗代谢综合征合并肾损害的临床观察

引用

中国中西医结合肾病杂志 2017年第4期18卷 320-324页

作者：陈小青付婷婷王丽萍张勇庄永泽南京军区福州总医院肾内科福建医科大学福总临床医学院福州350025

目的:观察小檗治疗热盛证代谢综合征合并肾损害患者的临床疗效。方法:将20例代谢综合征合并肾损害热盛证的患者随机分为治疗组和对照组,治疗组10例给予盐酸小檗碱300 mg,3次/d治疗,对照组10例采用常规西药治疗,疗程8周,观察两组治疗前... 详细信息

目的:观察小檗治疗热盛证代谢综合征合并肾损害患者的临床疗效。方法:将20例代谢综合征合并肾损害热盛证的患者随机分为治疗组和对照组,治疗组10例给予盐酸小檗碱300 mg,3次/d治疗,对照组10例采用常规西药治疗,疗程8周,观察两组治疗前后中医热盛证证候积分、BMI、腰围、空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2HPG)、空腹胰岛素水平(FINS)、血脂(TG、HDL-C)、收缩压(SBP)、舒张压(DSP)、尿微量白蛋白/肌酐比值(U-m Alb/C)、血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)的变化及不良事件等安全性指标。结果:两组病人临床资料差异无统计学意义。(1)治疗8周后,治疗组BMI值、2HPG、TG较治疗前下降,治疗组下降显著,差异有统计学意义(P<0.05),治疗4周、8周之间差异有统计学意义(P<0.05)。对照组TG较治疗前下降显著,差异有统计学意义(P<0.05)。而在腰围、FINS、FPG、HDL-C、血压(包括收缩压及舒张压)等指标上两组治疗前后比较及组间比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。(2)治疗8周后对照组和治疗组U-m Alb/C分别较治疗前下降(7.37±3.14)mg/mmol和(24.74±19.29)mg/mmol(均P<0.05)。两组下降幅度差异有统计学意义(P<0.05)。(3)对照组和治疗组热盛证积分分别下降(1.80±0.79)和(0.80±0.84)(P<0.05),两组证候积分下降幅度差异有统计学意义(P<0.05)。(4)治疗组中医症状有效率80%,对照组20%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。(5)治疗8周中两组不良事件发生率差异无统计学意义,且均未发生严重不良事件。结论:小檗碱可以减少热盛证代谢综合征合并肾损害患者的尿蛋白,降低其BMI、餐后血糖及三酰甘油水平,同时明显改善中医热盛证临床症状,且无严重不良反应。

关键词：代谢综合征肾损害热盛证小檗碱

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

应用基于体素的形态测量学方法研究颞叶癫痫患者脑白质体积变化

引用

中国CT和MRI杂志 2017年第2期15卷 17-20,F0002页

作者：赵丽梅付丽媛吴小伟李辉肖慧陈自谦福建医科大学福总临床医学院福建福州350025 南京军区福州总医院医学影像中心福建福州350025

目的运用基于体素的形态测量学(VBM)技术对颞叶癫痫(TLE)患者全脑白质体积进行分析,并探讨颞叶癫痫患者大脑内部的结构改变及其规律。方法收集22例颞叶癫痫患者(其中左侧颞叶癫痫组11例,右侧颞叶癫痫组11例)和15例性别、年龄匹配的正常... 详细信息

目的运用基于体素的形态测量学(VBM)技术对颞叶癫痫(TLE)患者全脑白质体积进行分析,并探讨颞叶癫痫患者大脑内部的结构改变及其规律。方法收集22例颞叶癫痫患者(其中左侧颞叶癫痫组11例,右侧颞叶癫痫组11例)和15例性别、年龄匹配的正常健康志愿者,使用磁化准备快速梯度回波序列(MPRAGE)进行全脑结构像扫描,采用基于体素的形态学测量学(VBM)方法对T1WI 3D图像进行统计分析,计算每一组全脑白质的体积(以体素表示),提取部分脑区体积以比较组间差异,另外分别将左TLE组、右TLE组与对照组进行组间检验,以得出左TLE组与右TLE组白质体积有差异的脑区。结果 1、左TLE组较对照组脑白质体积降低的脑区有:左侧海马旁回、右侧颞中回、左侧额上回、左侧丘脑、右侧岛叶、左侧顶下小叶、左侧顶上小叶;2、右TLE组较对照组脑白质体积降低的脑区有:右侧颞下回、左侧舌回、左侧枕中回、右侧额上回、左侧中央前回、左侧颞上回、右侧楔前叶、右侧中央后回、左侧顶下小叶。结论颞叶癫痫患者存在多个脑区白质结构异常,通过采用基于体素的形态测量学技术可以反映脑白质体积的变化。

关键词：基于体素的形态测量学颞叶癫痫白质

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

海绵间窦的解剖与临床意义

引用

中华解剖与临床杂志 2017年第3期22卷 260-263页

作者：谢金华王守森福建医科大学福总临床医学院南京军区福州总医院神经外科福州350025

海绵间窦（intercavernoussinus）是环绕在垂体周围的硬脑膜静脉窦，经鼻蝶入路手术需经过海绵间窦；由于其解剖的特殊性，术中海绵问窦易出血，甚至大出血。近年来对海绵间窦的研究甚少，仍有学者对其不熟悉。为减少经鼻蝶手术中海绵... 详细信息

海绵间窦（intercavernoussinus）是环绕在垂体周围的硬脑膜静脉窦，经鼻蝶入路手术需经过海绵间窦；由于其解剖的特殊性，术中海绵问窦易出血，甚至大出血。近年来对海绵间窦的研究甚少，仍有学者对其不熟悉。为减少经鼻蝶手术中海绵间窦的出血，现将其研究历史、解剖学、影像学及手术的初步处理原则整理如下。

关键词：神经解剖学海绵问窦影像学经鼻蝶入路

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

几种炎症因子在小鼠跨区供血耳瓣choke区血管新生过程中的作用

引用

实验动物与比较医学 2017年第6期37卷 428-433页

作者：温福利梁成庄跃宏马雷郑和平福建医科大学福总临床医学院(南京军区福州总医院)比较医学科福州350025 福建医科大学人体解剖与组织胚胎学系福州350108

目的探讨几种炎症因子在choke区血管新生过程中的作用。方法建立小鼠跨区供血耳瓣模型,切取小鼠耳瓣,HE染色后,观察血管管径变化。运用免疫组织化学技术,分别在造模术后当日(0d)、1d、3d、5d、7d检测细胞间黏附分子-1(ICAM-1)、单核细... 详细信息

目的探讨几种炎症因子在choke区血管新生过程中的作用。方法建立小鼠跨区供血耳瓣模型,切取小鼠耳瓣,HE染色后,观察血管管径变化。运用免疫组织化学技术,分别在造模术后当日(0d)、1d、3d、5d、7d检测细胞间黏附分子-1(ICAM-1)、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、巨噬细胞标记物(CD68)的表达情况。结果对小鼠耳瓣血管管径观察显示,术后3d可见新生血管,7 d后血管扩张明显。在术后3d,两个choke区中CD68标记的巨噬细胞聚集量最大,MCP-1和ICAM-1在术后早期炎症反应期间出现高表达。choke区血管扩张期间,组织中的三种炎症因子表达明显增多。结论ICAM-1、CD68、MCP-1三种炎症因子在血管重塑中起重要作用,适当的炎症反应对皮瓣存活起到积极作用。

关键词：免疫组织化学炎症因子 choke区血管

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

联合静息态与DTI探究AD患者大脑的早期改变

引用

中国CT和MRI杂志 2017年第2期15卷 24-27页

作者：林亚妹王晓阳付丽媛肖慧李辉陈建新陈自谦福建医科大学福总临床医学院影像科福建福州350025 南京军区福州总医院医学影像中心福建福州350025

目的通过探究阿尔茨海默病(AD)的ALFF值差异相关脑区的FA值,为AD的早期诊断提供功能与分子影像学依据。方法采用西门子Trio 3.0T磁共振对17例AD病人及17例对照组被试进行静息态fmri、DTI检查。对静息态、DTI原始数据进行预处理,得到ALF... 详细信息

目的通过探究阿尔茨海默病(AD)的ALFF值差异相关脑区的FA值,为AD的早期诊断提供功能与分子影像学依据。方法采用西门子Trio 3.0T磁共振对17例AD病人及17例对照组被试进行静息态fmri、DTI检查。对静息态、DTI原始数据进行预处理,得到ALFF图和FA图,并进行组间独立双样本t检验,得到具有统计学意义的差异脑区,做成mask用于FA图的统计,然后进行组间独立样本t检验。结果AD组和健康对照组相比,AD组患者ALFF值在右侧后扣带回、双侧中央前回及左侧额中回等脑区降低,在左侧丘脑、右侧海马旁回及右侧颞上回等脑区增高,同时这些脑区的FA值均增高。结论阿尔茨海默病患者与健康对照组相比,ALFF值异常的脑区,如右侧后扣带回、左侧额中回、右侧颞下回等默认网络脑区,FA值也同时存在异常,说明AD患者功能存在异常的脑区的微观结构也同时存在异常,这为早期客观有效地诊断阿尔茨海默病提供了可能。

关键词：阿尔茨海默病功能磁共振低频振幅弥散张量成像

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

建议与咨询留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

时间限定

文献类型

馆藏选择

核心期刊

语言

文献类型

帮助

文字说明：

检索规则说明：

检索范例：

分类表

所选分类

限定检索结果

文献类型

馆藏范围

日期分布

学科分类号

主题

机构

作者

语言

请选择保存的检索档案：

请选择收藏分类：

通借通还

建议与咨询 留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

时间限定

文献类型

馆藏选择

核心期刊

语言

文献类型

帮助

文字说明：

检索规则说明：

检索范例：

分类表

所选分类

限定检索结果

文献类型

馆藏范围

日期分布

学科分类号

主题

机构

作者

语言

请选择保存的检索档案： 新增检索档案 确定 取消

请选择收藏分类： 新增自定义分类 确定 取消

通借通还

建议与咨询留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

请选择保存的检索档案：

请选择收藏分类：