检索结果-内蒙古大学图书馆

国际呼吸杂志 2019年第2期39卷 156-160页

作者：苏时祯赖国祥张雷福建医科大学福总临床医学院南京军区福州总医院呼吸与危重症医学科 350025

爆炸伤无论是在军事方面,还是在工业生产或民用方面都是一个日益严重的问题。爆炸产生强大的冲击波超压,对机体造成的损伤称为原发冲击伤或爆震伤。肺组织容易压缩,同时肺组织存在气液界面,因此更容易损伤,压缩或剪切力导致肺组织的破坏... 详细信息

爆炸伤无论是在军事方面,还是在工业生产或民用方面都是一个日益严重的问题。爆炸产生强大的冲击波超压,对机体造成的损伤称为原发冲击伤或爆震伤。肺组织容易压缩,同时肺组织存在气液界面,因此更容易损伤,压缩或剪切力导致肺组织的破坏,并继发出血和水肿。肺爆震伤常缺乏外观可见的胸部伤口,早期症状和体征不一定很明显,其特有的肺部病理生理特点,给常规的液体复苏和机械通气带来挑战,导致救治困难,病死率高。本文将对肺爆震伤的发病机制、诊断、治疗及预后进行阐述。

关键词：肺爆震伤

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miR-144在大鼠反流性食管炎中的作用和机制

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临床消化病杂志 2019年第1期31卷 1-5页

作者：林燕芳王雯王宝珊姚荔嘉柳刚福建医科大学福总临床医学院联勤保障部队第九〇〇医院(原南京军区福州总医院)消化内科福建福州350025

[目的]探讨miR-144在反流性食管炎病变中的作用和机制。[方法]取45只SD雄性大鼠随机分为假手术对照组(简称对照组)、胃食管反流病组(简称GERD组)、胃食管反流病miR-144抑制剂治疗组(简称治疗组),每组15只。GERD组、治疗组大鼠胃结扎联... 详细信息

[目的]探讨miR-144在反流性食管炎病变中的作用和机制。[方法]取45只SD雄性大鼠随机分为假手术对照组(简称对照组)、胃食管反流病组(简称GERD组)、胃食管反流病miR-144抑制剂治疗组(简称治疗组),每组15只。GERD组、治疗组大鼠胃结扎联合幽门限制法建立胃食管反流病模型;术后第1、2、3天,对照组、GERD组分别尾静脉注射0.9%氯化钠溶液1ml,治疗组分别尾静脉注射miR-144antagomir 5OD。造模第14天处死各组大鼠,肉眼观察食管黏膜损伤情况,苏木素-伊红(HE)染色观察食管黏膜的病理改变,免疫组化法检测食管黏膜核因子E2相关因子(Nrf2)、基质金属蛋白酶3(MMP3)、基质金属蛋白酶9(MMP9)、CD68、诱导型一氧化氮合酶(iNOS)表达,并对其表达进行软件定量分析,计算平均吸光度。[结果]GERD组、治疗组大鼠食管黏膜可见反流性食管炎改变,治疗组重度反流性食管炎比率为15.38%(2/13),较GERD组46.15%(6/13)明显降低(P<0.05)。治疗组食管黏膜Nrf2表达明显高于GERD组(P<0.05),MMP3、MMP9、CD68、iNOS的表达均低于GERD组(P<0.05)。[结论]miR-144抑制剂通过增加食管黏膜Nrf2的表达,减轻炎症反应及氧化应激程度,保护食管黏膜屏障功能,从而减轻反流导致的食管黏膜损伤。

关键词：胃食管反流病微小RNA-144 核因子E2相关因子2

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探讨TLR4/NF-κB信号通路在劳力性热射病大鼠脑损伤中的作用

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解放军医学院学报 2019年第12期40卷 1170-1173,1178页

作者：叶建新林航穆军山崔晓萍俞珠玲联勤保障部队第九OO医院(原南京军区福州总医院)神经内科/福建医科大学福总临床医学院(第九OO医院) 福建福州350025

目的探讨Toll样受体4/核转录因子-κB(toll-like receptor 4/nuclear factor kappa B,TLR4/NF-κB)信号通路在劳力性热射病(exertional heat stroke,EHS)大鼠脑损伤中的作用机制。方法选取SPF级SD雄性大鼠30只,随机分为对照组、模型组、Eritoran组,每组均10只。模型组、Eritoran组建立EHS大鼠模型,建模成功后Eritoran组立即腹腔注射依立托仑(Eritoran)(5 mg/kg),模型组立即腹腔注射等量的0.9%氯化钠注射液,对照组不作任何处理。采用酶联免疫吸附试验检测大鼠血清肿瘤坏死因子-ɑ(tumor necrosis factor-ɑ,TNF-α)、白细胞介素-1β(interleukin-1β,IL-1β)、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)的水平,采用HE染色检查大鼠脑组织的病理改变,采用蛋白免疫印迹实验、实时定量PCR检测大鼠脑组织TLR4、NF-κB蛋白及mRNA的表达。结果对照组大鼠脑组织无神经细胞变性,无脑组织水肿,未见炎症细胞浸润;模型组大鼠脑组织充血、水肿,部分神经细胞变性坏死,可见大量炎症细胞浸润;Eritoran组大鼠脑组织存在少量的神经细胞轻度水肿、变性,偶见炎症细胞浸润。大鼠脑组织TLR4、NF-κB蛋白及mRNA表达在模型组、Eritoran组和对照组间依次降低(P均<0.05);模型组大鼠血清TNF-α、IL-1β、IL-6水平高于Eritoran组和对照组(P均<0.05),Eritoran组大鼠血清TNF-α、IL-1β、IL-6水平高于对照组(P均<0.05)。结论TLR4/NF-κB信号通路可能参与了EHS脑损伤的发生、发展,抑制该通路的激活,有望成为治疗EHS脑损伤的新切入点。

关键词：劳力性热射病脑损伤 Toll样受体4 核转录因子-κB 炎症反应

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肺磨玻璃结节建模方法

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临床肺科杂志 2019年第11期24卷 2068-2072页

作者：丘建燊郑航张芨杨超林添钰雷娟黄增亮杨为锦周友栩王瑜张鸿文联勤保障部队第九○○医院(原南京军区福州总医院) 福建福州350025 南方医科大学附属南方医院广东广州510000 福建医科大学福总临床医学院(第九○○医院) 福建福州350025

目的寻求一种模拟不同比例实性成分的肺磨玻璃结节的建模方法。方法1.肺结节选材预实验:以猪肉浆,硫酸钡悬液,血钡混合液作为原材料注入离体猪肺内,经CT薄层扫描,由两名放射科主治医师筛选图像得出最适合制作磨玻璃结节的材料。2.磨玻... 详细信息

目的寻求一种模拟不同比例实性成分的肺磨玻璃结节的建模方法。方法1.肺结节选材预实验:以猪肉浆,硫酸钡悬液,血钡混合液作为原材料注入离体猪肺内,经CT薄层扫描,由两名放射科主治医师筛选图像得出最适合制作磨玻璃结节的材料。2.磨玻璃肺结节制备实验:将优选材料(血钡混合液)按照钡剂质量浓度梯度0%、1%、2%、……14%、15%递增顺序、在离体肺内形成不同比例实性成分的16个梯度的磨玻璃结节,重复5组。由两名放射科主治医师在PACS系统下测每个结节各层面面积、实性成分面积。将两个医生分别所测的五组肺结节数据取均值,使用spss21软件进行统计学分析,研究钡剂浓度与肺磨玻璃结节实性成分面积百分比的相关性,用线性回归方程表示,并得出成像最佳钡剂浓度。3.在活猪肺重复以上实验,并找出活体猪肺内钡剂浓度与肺磨玻璃结节实性成分面积百分比的相关性,并用线性回归方程表示。结果1.肺结节选材预实验:血钡混合液可以制备纯磨玻璃与混杂磨玻璃结节,根据不同钡剂浓度变化形成不同实性成分磨玻璃肺结节,作为优选材料。2.磨玻璃肺结节制备实验:钡剂在0%-10%浓度内可以形成各种亚实性成分磨玻璃结节,符合方程Y=2.897+5.745X,R 2=0.837,钡剂浓度与结节内实性成分有一定关系,钡剂浓度增加,实性成分呈大致增加趋势(X代表钡剂浓度,Y代表结节内实性成分面积百分比)。3.活体猪内磨玻璃结节实性成分面积百分比与钡剂浓度呈正相关,符合方程Y=15.048+3.574X,R 2=0.894。结论用血及钡剂制成的血钡混合液可以用于任意肺磨玻璃结节的制备,钡剂浓度与肺磨玻璃结节内实性成分面积百分比呈正相关。

关键词：肺磨玻璃结节动物模型血钡混合液

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女性侵袭性血管黏液瘤临床治疗的研究进展

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中国妇产科临床杂志 2018年第6期19卷 569-571页

作者：陈涣涣黄惠娟福建医科大学福总临床医学院 350025 中国人民解放军南京军区福州总医院

侵袭性血管黏液瘤（aggressive angiomyxoma, AAM）是具有侵袭性和复发性的罕见良性间质性肿瘤,好发于育龄期女性生殖道及盆腔等部位。该病临床表现不典型,往往被妇科医师漏诊或误诊,其临床误诊率约80%。手术切除是其主要的临床治疗方法... 详细信息

侵袭性血管黏液瘤（aggressive angiomyxoma, AAM）是具有侵袭性和复发性的罕见良性间质性肿瘤,好发于育龄期女性生殖道及盆腔等部位。该病临床表现不典型,往往被妇科医师漏诊或误诊,其临床误诊率约80%。手术切除是其主要的临床治疗方法,但术后复发率仍可达32%~76%。目前对AAM的治疗强调个性化综合治疗,以手术结合激素治疗、血管栓塞及放化疗等辅助治疗;另外,微创治疗方式也逐渐应用于临床。但由于AAM报道较少,尚无统一的标准化治疗规范。因此,该文对近年来AAM临床治疗方法的进展简要综述,以期为AAM的临床治疗提供参考。

关键词：侵袭性血管黏液瘤手术治疗激素治疗血管栓塞术放化疗

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盆底器官脱垂患者阴道前壁miR-29a/b和转化生长因子β_1及胶原蛋白含量的变化

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东南国防医药 2019年第1期21卷 49-52页

作者：李周兰洪新如何春妮福建医科大学福总临床医学院(第九○○医院)妇产科福州350025 解放军联勤保障部队第九○○医院(原南京军区福州总医院)妇产科福州350025

目的观察盆底器官脱垂(POP)患者阴道组织中微小RNA-29a/b(miR-29a/b)、转化生长因子-β_1(TGF-β_1)及胶原蛋白含量的变化,探讨POP发病的可能机制。方法收集解放军联勤保障部队第九○○医院妇科2016年1-12月期间有良性适应证并行子宫切... 详细信息

目的观察盆底器官脱垂(POP)患者阴道组织中微小RNA-29a/b(miR-29a/b)、转化生长因子-β_1(TGF-β_1)及胶原蛋白含量的变化,探讨POP发病的可能机制。方法收集解放军联勤保障部队第九○○医院妇科2016年1-12月期间有良性适应证并行子宫切除术的Ⅲ、Ⅳ期POP患者(脱垂组)和非POP患者(对照组)各20例,术中取阴道前壁组织,RT-PCR检测miR-29a/b的表达水平,免疫印迹方法检测Ⅰ、Ⅲ型胶原蛋白及TGF-β_1的含量。结果脱垂组miR-29a/b表达水平显著高于对照组(7.36∶1,P=0. 008);脱垂组Ⅲ型胶原蛋白含量显著低于对照组[(0. 73±0. 17) vs (1.11±0. 27),P=0. 000];脱垂组Ⅰ型胶原蛋白含量与对照组比较差异无统计学意义[(0. 78±0. 79) vs (1.32±1.76),P=0. 116];脱垂组TGF-β_1显著高于对照组[(2. 72±3. 12) vs (1.73±2.33),P=0. 020]。结论 POP患者miR-29a/b表达和TGF-β_1的含量增加、胶原蛋白减少,可能是盆底器官脱垂发生发展的机制之一。

关键词：盆底器官脱垂微小RNA-29a/b 胶原蛋白转化生长因子-β1

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不同年龄段感音神经性聋患者谷氨酸受体7基因多态性分析

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听力学及言语疾病杂志 2018年第4期26卷 362-365页

作者：王文涛陈贤明谢三林郭文玲南京军区福州总医院耳鼻咽喉头颈外科福州350025 福建医科大学福总临床医学院

目的研究不同年龄段感音神经性聋患者代谢型谷氨酸受体7(GRM7)基因rs11928865、rs11920109位点单核苷酸多态性(SNP)及其与年龄的相关性。方法研究对象为906例感音神经性聋患者和755例健康体检者,按年龄段分为试验组(感音神经性聋A组和B... 详细信息

目的研究不同年龄段感音神经性聋患者代谢型谷氨酸受体7(GRM7)基因rs11928865、rs11920109位点单核苷酸多态性(SNP)及其与年龄的相关性。方法研究对象为906例感音神经性聋患者和755例健康体检者,按年龄段分为试验组(感音神经性聋A组和B组)和对照组(健康体检者C组和D组),A组467例(30~50岁),平均听阈50.91±19.34dB HL,B组439例(51~70岁),平均听阈53.53±18.44dB HL,C组278例(30~50岁),平均听阈9.22±6.39dB HL,D组477例(51~70岁),平均听阈11.33±6.25dB HL。各组分别采集外周血抽提DNA,应用Sequenom MassARRAY方法进行SNP位点分析。对试验组与对照组间的GRM7基因rs11928865、rs11920109位点基因型及等位基因频率进行统计学分析。结果51~70岁年龄段感音神经性聋组与对照组间rs11928865位点基因型分布差异有统计学意义(P=0.018),30~50岁年龄段感音神经性聋组与对照组间差异无统计学意义(P>0.05);rs11920109位点基因型在30~50岁及51~70岁年龄段感音神经性聋组与对照组间差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 GRM7基因rs11928865位点多态性与51~70岁年龄段感音神经性聋易感性相关,但与30~50岁年龄段感音神经性聋易感性无相关性。

关键词：感音神经性聋代谢型谷氨酸受体7 单核苷酸多态性

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巨大支气管内型错构瘤2例报告

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中国实用内科杂志 2018年第3期38卷 260-264页

作者：林彩燕赖国祥张雷胡群叶嘉福建医科大学福总临床医学院呼吸与危重症医学科福建福州350025 南京军区福州总医院呼吸与危重症医学科福建福州350025

肺错构瘤（pulmonary hamartoma，PH）是肺部最常见的良性肿瘤，约占肺良性肿瘤的75％，分为肺实质内型（intrapulmonary hamartoma，IH）和支气管内型（endobronchial hamartoma。EH），两者组织来源一致，病理形态相同，仅发生部位不... 详细信息

肺错构瘤（pulmonary hamartoma，PH）是肺部最常见的良性肿瘤，约占肺良性肿瘤的75％，分为肺实质内型（intrapulmonary hamartoma，IH）和支气管内型（endobronchial hamartoma。EH），两者组织来源一致，病理形态相同，仅发生部位不同，后者相对少见，仅占PH的1．4％-10．0％，通常呈息肉样肿块突人气管或直径较大的支气管，而几乎完全阻塞整个管腔、并从远端细小支气管向中心气道蔓延生长的巨大支气管内型错构瘤国内外少有报道。近期我院诊治了2例巨大支气管内型错构瘤，现报道如下。

关键词：支气管内型错构瘤,巨大支气管镜介入治疗

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第一跖间隙近端穿支蒂皮神经营养血管皮瓣的应用解剖

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中华显微外科杂志 2018年第3期41卷 252-255页

作者：洪旭胡德庆戚瑞林林海青卫旭东张飞林涧郑和平福建医科大学福总临床医学院(南京军区福州总医院)骨科研究所福州350005 福建医科大学附属第一医院骨科上海交通大学医学院附属新华医院(崇明)显微外科

目的探讨足背内侧皮神经及其营养血管的解剖特点，为穿支蒂足背内侧皮神经营养血管皮瓣修复前足软组织缺损提供解剖依据。方法2016年12月至2017年4月．在30侧动脉内灌注红色乳胶的成年下肢标本上解剖，另1侧新鲜标本摹拟手术设计。观测... 详细信息

目的探讨足背内侧皮神经及其营养血管的解剖特点，为穿支蒂足背内侧皮神经营养血管皮瓣修复前足软组织缺损提供解剖依据。方法2016年12月至2017年4月．在30侧动脉内灌注红色乳胶的成年下肢标本上解剖，另1侧新鲜标本摹拟手术设计。观测指标：①足背内侧皮神经的走行、分支与分布。②足背内侧皮神经的营养血管起源、走行、分支与分布。结果①足背内侧皮神经主要为腓浅神经内侧支的延续，经伸肌下支持带表面，径直前行（2．5-0．4）cm后，分为足背内侧支、第1跖背支和第2跖背支3支，分布于部分足背和趾背皮肤。②足背内侧皮神经营养血管呈多节段、多源性，主要有足背动脉近端穿支、第1跖间隙近端穿支、躅趾胫侧底动脉、第2趾蹼动脉穿支支配。其中第1跖间隙近端穿支与术式关系密切，其穿出深筋膜的位置相对恒定，在第1跖间隙近端1．0～2．0cm范围内穿过深筋膜至皮下。解剖平面较趾蹼动脉穿支、姆趾胫侧底动脉高，并分出众多的细小血管与邻近的穿支血管、足背内侧皮神经其他营养血管密切吻合。③摹拟手术显示第1跖间隙近端穿支蒂皮瓣能满足前足软组织缺损修复。结论第1跖间隙近端穿支穿出点恒定、血供可靠，解剖平面高。以第1跖间隙近端穿支蒂足背内侧皮神经营养血管皮瓣可转位修复前足软组织缺损。

关键词：第一跖间隙近端穿支足背内侧皮神经外科皮瓣应用解剖

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不同冷冻消融时间对兔气管创伤性肉芽组织增生的影响及其作用机制

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中华医学杂志 2018年第44期98卷 3587-3591页

作者：谢宝松叶玲李国平林桂阳何毅辉郑冠英赖国祥福建医科大学省立临床医学院呼吸与危重症医学科福州350001 厦门市第五医院呼吸内科浙江省湖州市中心医院呼吸内科福建医科大学省立临床医学院病理科南京军区福州总医院呼吸与危重症医学科

目的探讨不同冷冻消融时间对兔气管创伤性肉芽组织增生的影响及其作用机制。方法将32只新西兰大白兔按随机数字表法分为假手术组（A组）、模型对照组（B组）、30s冷冻组（C组）和2min冷冻组（D组），每组8只。采用尼龙刷刷擦法建立实验... 详细信息

目的探讨不同冷冻消融时间对兔气管创伤性肉芽组织增生的影响及其作用机制。方法将32只新西兰大白兔按随机数字表法分为假手术组（A组）、模型对照组（B组）、30s冷冻组（C组）和2min冷冻组（D组），每组8只。采用尼龙刷刷擦法建立实验动物模型，建模成功后，采用不同冷冻消融时间进行分组治疗；A组仅予气管横切。1周后收集各组气管组织标本，HE染色，光学显微镜下测量气管黏膜下层厚度；采用免疫组织化学染色法和实时定量逆转录聚合酶链反应（RT—qPCR）检测气管转化生长因子β1（TGF—β1）及CD34的表达。结果气管组织大体标本A组气管横截面处气管壁光滑，无肉芽组织生长，其他各组气管壁肉芽组织增生及管腔狭窄程度由轻至重依次为C、D和B组。A、B、C、D组气管黏膜下层厚度分别为（0．20±0．07）、（0．77±0．28）、（0．44±0．13）、（0．55±0．18）mm，B组均显著大于A、C与D组（均P〈0．05），C组显著小于D组（P〈0．05）。A、B、C、D组TGF-β1相对表达量分别为0．42±0．01、0．50±0．01、0．43±0．01、0．48±0．01，B组均显著高于A、C、D组（均P〈0．05），C组显著低于D组（P〈0．05）；CD34相对表达量分别为0．31±0．02、0．41±0．03、0．36±0．02、0．37±0．03，B组均显著高于A、C、D组（均P〈0．05），C组与D组之间差异无统计学意义（P〉0．05）。A、B、C、D组TGF-β1mRNA相对表达量分别为0．85±0．12、6．45±0．31、2．38±0．10、12．61±2．14，CD34mRNA相对表达量分别为1．16±0．16、7．37±0．69、2．09±0．10、4．92±0．90；B组均显著高于A、C组（均P〈0．05），C组均显著低于D组（均P〈0．05）。结论冷冻消融治疗对气道创伤性肉芽组织增生有抑制作用，每次30s的冷冻消融效果较好，抑制TGF-β1及CD34的表达是其可能的作用机制之一。

关键词：肉芽组织冷冻外科手术转化生长因子β1 抗原,CD34

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