检索结果-内蒙古大学图书馆

福建医药杂志 2015年第5期37卷 132-134页

作者：魏林真刘英福建医科大学第一临床医学院护理教研室福建医科大学附属第一医院肝胆胰外科福州350005

下肢深静脉血栓（DVT）指各种因素造成深部静脉腔内形成血栓，导致静脉回流障碍，引起下肢肿胀、疼痛等临床症状；如不及时发现及治疗，可引起深静脉阻塞，严重时可导致肢体功能丧失，并可发生致命的肺栓塞（PE）[1]。我国进入老龄化社... 详细信息

下肢深静脉血栓（DVT）指各种因素造成深部静脉腔内形成血栓，导致静脉回流障碍，引起下肢肿胀、疼痛等临床症状；如不及时发现及治疗，可引起深静脉阻塞，严重时可导致肢体功能丧失，并可发生致命的肺栓塞（PE）[1]。我国进入老龄化社会，老年人患病的比例逐年增高，腹部手术的老年患者也日益增多。

关键词：下肢深静脉血栓形成老年患者腹部术后治疗预防气压静脉回流障碍肢体功能丧失

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中国胃癌患者术前焦虑抑郁的发生率及其相关因素的初步研究

中国胃癌患者术前焦虑抑郁的发生率及其相关因素的初步研究

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第九届中国肿瘤内科大会、第四届中国肿瘤医师大会、中国抗癌协会肿瘤临床化疗专业委员会2015年学术年会

作者：许乐潘琼林仁琴福建医科大学附属协和医院护理部福建医科大学协和临床医学院护理教研室

目的:调查中国胃癌患者术前焦虑抑郁的发生率,探讨相关影响因素,拟为胃癌患者术前焦虑抑郁的防治、术后康复、生活质量改善及生存期的提高提供科学依据。方法:本研究随机选择经胃镜检查明确诊断而入住福建医科大学附属协和医院胃外科接... 详细信息

目的:调查中国胃癌患者术前焦虑抑郁的发生率,探讨相关影响因素,拟为胃癌患者术前焦虑抑郁的防治、术后康复、生活质量改善及生存期的提高提供科学依据。方法:本研究随机选择经胃镜检查明确诊断而入住福建医科大学附属协和医院胃外科接受腹腔镜手术治疗的53例胃癌患者。术前采用医院焦虑抑郁量表(HADS)、医学应对方式问卷(MCMQ)、社会支持评定量表(SSRS)、D型人

关键词：胃癌患者术前焦虑初步研究

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酮咯酸氨丁三醇对老年患者术后舒芬太尼患者自控镇痛效果的影响

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中华临床医师杂志（电子版） 2015年第22期9卷 26-29页

作者：陈其墙邱良诚陈彦青吴晓丹戴东升赵若光南京军区福州总医院心胸外科福建医科大学福总临床医学院福州350025 福建省立医院麻醉科福建医科大学省立临床学院麻醉教研室福州350001

目的探讨酮咯酸氨丁三醇对老年患者术后舒芬太尼镇痛效应的影响.方法择期腹腔镜手术的老年患者90 例,ASAⅠ～Ⅱ级,年龄≥65 岁,采用随机数字表法,随机分为三组（n=30）单纯舒芬太尼组（S 组）、酮咯酸复合舒芬太尼组1（SK1 组）、酮... 详细信息

目的探讨酮咯酸氨丁三醇对老年患者术后舒芬太尼镇痛效应的影响.方法择期腹腔镜手术的老年患者90 例,ASAⅠ～Ⅱ级,年龄≥65 岁,采用随机数字表法,随机分为三组（n=30）单纯舒芬太尼组（S 组）、酮咯酸复合舒芬太尼组1（SK1 组）、酮咯酸复合舒芬太尼组2（SK2 组）.SK1 组和SK2 组在术毕前30 min 静注酮咯酸氨丁三醇30 mg 作为负荷量,S 组给予等容量生理盐水,术毕即刻连接镇痛泵：总容量150 ml,S 组为舒芬太尼0.02 μg·kg^-1·ml^-1,SK1 组为舒芬太尼0.02 μg·kg^-1·ml^-1＋酮咯酸氨丁三醇0.5 mg/ml,SK2 组为舒芬太尼0.02 μg·kg^-1·ml^-1＋酮咯酸氨丁三醇1.0 mg/ml,背景输注量2 ml/h,患者自控镇痛剂量2 ml,锁定时间15 min.记录患者术后2 h、4 h、8 h、12 h、24 h、48 h 的静息和运动VAS 评分以及舒芬太尼用量,记录恶心、呕吐、胃肠道出血等不良反应.结果术后2～4 h,SK1 和SK2 组静息VAS 评分均小于S 组（P〈0.05）;术后8～48 h,SK2 组静息与运动VAS 评分均小于其他两组（P〈0.05）;术后48 h 内,SK1 组及SK2组舒芬太尼总用量均少于S 组（P〈0.05）,且SK2 组舒芬太尼总用量少于SK1 组（P〈0.05）.各组患者不良反应发生情况无统计学差异（P〉0.05）.结论 1.0 mg/ml 酮咯酸氨丁三醇用于老年患者腹腔镜术后镇痛可增强舒芬太尼患者自控镇痛的镇痛效应,获得更为完善的镇痛效果,并对舒芬太尼起到显著的节俭作用。

关键词：酮咯酸氨丁三醇舒芬太尼镇痛

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CIK联合核苷(酸)类药物治疗慢性乙型肝炎患者Th1/Th2类细胞功能变化

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肝脏 2015年第7期20卷 522-525页

作者：王少扬刘海周马卫闽王贤谢丽平谢志红南京军区福州总医院感染科福建医科大学福总临床医学院传染病学教研室福州350003

目的观察核苷(酸)类药物联合CIK治疗慢性乙型肝炎患者Th1/Th2类细胞功能变化,为维持持久免疫应答,减少核苷(酸)类药物停药后复发提供理论依据。方法15例慢性乙型肝炎患者在核苷(酸)类药物治疗达到HBV DNA检测水平下限时给予CIK治疗,分... 详细信息

目的观察核苷(酸)类药物联合CIK治疗慢性乙型肝炎患者Th1/Th2类细胞功能变化,为维持持久免疫应答,减少核苷(酸)类药物停药后复发提供理论依据。方法15例慢性乙型肝炎患者在核苷(酸)类药物治疗达到HBV DNA检测水平下限时给予CIK治疗,分别在核苷(酸)类药物治疗前、HBV DNA达到检测水平下限以及CIK治疗后2周3个时间点采用流式细胞术检测Th1/Th2类细胞功能,10例单独接受CIK治疗和10例单独接受核苷(酸)类药物治疗的慢性乙型肝炎患者作为对照组。结果无论是观察组还是对照组,当接受核苷(酸)类药物并HBV DNA水平达到不可检测水平以下时,CD4细胞产生IFN-γ水平明显升高(1.511±1.026 vs 2.139±0826,1.656±0.869 vs 2.511±1.133,P<0.05),IL-4水平无明显变化,单独接受CIK治疗后IFN-γ水平也明显增高(1.434±0.924 vs 2.211±0.921,P<0.05),IL-4水平无明显变化,同前两组比较IFN-γ水平和IL-4水平均无差异。核苷(酸)类药物联合CIK治疗后相比单独CIK治疗和单独核苷(酸)类药物治疗,不但IFN-γ明显增高(3.288±0.561 vs 2.211±0.921,3.288±0.561 vs 2.511±1.133,P<0.05),并且IL-4水平也降低(0.277±0.237 vs 0.428±0.208,0.277±0.237 vs 0.477±0.255,P<0.05)。结论核苷(酸)类药物联合CIK治疗明显提高Th1类细胞应答,并抑制Th2类细胞功能,但是否持久维持Th1类细胞免疫应答还需要进一步研究。

关键词：乙型肝炎细胞因子诱导的杀伤细胞 Th1/Th2类细胞核苷(酸)类药物

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穿支蒂足背外侧皮神经浅静脉营养血管皮瓣的解剖基础

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中国临床解剖学杂志 2014年第4期32卷 377-380页

作者：梁成谢昀郑和平庄跃宏谢志平吴泽东李磊张发惠福建医科大学福总临床医学院(南京军区福州总医院)骨科研究所福州350025 福建医科大学附属第一医院骨科福州350005 福建医科大学人体解剖与组织胚胎学教研室福州350108

目的为穿支蒂足背外侧皮神经浅静脉营养血管皮瓣修复前足软组织缺损提供解剖基础。方法在30侧动脉内灌注红色乳胶的成人足标本上解剖观测:1足背外侧皮神经/足外侧缘静脉的走行与分布;2足底外侧动脉足背穿支与足背外侧皮神经浅静脉营养... 详细信息

目的为穿支蒂足背外侧皮神经浅静脉营养血管皮瓣修复前足软组织缺损提供解剖基础。方法在30侧动脉内灌注红色乳胶的成人足标本上解剖观测:1足背外侧皮神经/足外侧缘静脉的走行与分布;2足底外侧动脉足背穿支与足背外侧皮神经浅静脉营养血管间吻合关系。另在1侧新鲜标本上进行摹拟手术设计。结果 1足背外侧皮神经外侧支为主干的延续,伴足外侧缘静脉恒定的沿足外侧缘径直前行,分布于足背外侧缘及第5趾外侧缘皮肤;2足背外侧皮神经/足外侧缘静脉营养血管为多节段、多源性,其中足底外侧动脉在第5跖骨与小趾外侧群肌之间浅出的足背穿支位置相对恒定,并分出众多的细小血管与足外侧缘静脉旁血管链的分支密切吻合。结论可形成以足底外侧动脉足背穿支蒂足背外侧皮神经浅静脉营养血管皮瓣转位修复前足软组织缺损。

关键词：足底外侧动脉第5跖骨足背外侧皮神经足外侧缘静脉皮神经营养血管皮瓣

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腓血管蒂腓骨嵌合组织瓣设计的解剖学基础

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中国临床解剖学杂志 2014年第3期32卷 259-263页

作者：谢志平庄跃宏郑和平章一新梁成郝攀登张发惠福建医科大学福总临床医学院(南京军区福州总医院)骨科研究所福州350025 福建医科大学人体解剖与组织胚胎教研室福州350108 上海交通大学医学院附属第九人民医院整复外科上海200011

目的：为腓血管蒂腓骨嵌合组织瓣设计提供解剖学依据。方法用30侧成人下肢标本，以腓骨头和外踝为标志，将小腿分为上、中、下3区段解剖观测：①腓动脉起源、走行与分支；②腓动脉各区段肌（隔）穿支、骨膜支数目与分布。另1侧新鲜标本... 详细信息

目的：为腓血管蒂腓骨嵌合组织瓣设计提供解剖学依据。方法用30侧成人下肢标本，以腓骨头和外踝为标志，将小腿分为上、中、下3区段解剖观测：①腓动脉起源、走行与分支；②腓动脉各区段肌（隔）穿支、骨膜支数目与分布。另1侧新鲜标本摹拟手术设计。结果腓动脉源于胫后动脉，移行为跟外侧动脉，中下段贴腓骨后面走行，沿途分支至邻近骨、肌肉和小腿外侧皮肤。其中：①腓骨骨膜支：（2-8）支、外径0.5-1.1 mm，分布腓骨中下1/3段骨膜：②胫骨骨膜支：（1-3）支、外径0.6-0.8 mm，营养胫骨中、下1/3段后面骨膜；③肌（隔）穿支：（4-8）支、外径1.0-1.6 mm，支配小腿外侧中下段皮肤，并与胫前、胫后动脉皮支吻合。结论以腓动脉为蒂可设计腓骨嵌合组织瓣，依需要选择一种或多种嵌合组织瓣修复骨合并软组织缺损。

关键词：腓动脉腓骨嵌合组织瓣穿支皮瓣

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鞘内应用右美托咪定改善完全弗氏佐剂诱导的大鼠慢性炎性痛行为及其机制研究

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神经解剖学杂志 2014年第2期30卷 159-166页

作者：吴黄辉尹俊滨陈宇陈国忠福建医科大学福总临床医学院福州350108 南京军区福州总医院麻醉科福州350025 第四军医大学人体解剖与组织胚胎学教研室暨梁銶琚脑研究中心西安710032

目的:观察鞘内应用右美托咪定(dexmedetomidine,DEX)对完全弗氏佐剂(complete Freund’s adjuvant,CFA)诱导的大鼠慢性炎性痛行为的改善作用并探讨其机制。方法:足底注射CFA制备大鼠慢性炎性痛模型,经鞘内给予不同剂量的DEX,采用辐射热... 详细信息

目的:观察鞘内应用右美托咪定(dexmedetomidine,DEX)对完全弗氏佐剂(complete Freund’s adjuvant,CFA)诱导的大鼠慢性炎性痛行为的改善作用并探讨其机制。方法:足底注射CFA制备大鼠慢性炎性痛模型,经鞘内给予不同剂量的DEX,采用辐射热法连续观察给药后大鼠痛行为,评价单次给药后的镇痛持续时间,并计算半数有效量(50%effective dose,ED50);旷场和转棒试验观察鞘内应用不同剂量DEX对大鼠运动功能的影响;应用免疫组织化学染色和Western Blot方法观察连续给予DEXED507 d后大鼠腰膨大平面脊髓背角星形胶质细胞活化程度。结果:鞘内应用DEX呈剂量依赖性地改善CFA诱导的大鼠辐射热痛敏且不影响运动功能;鞘内持续应用DEXED50可产生持久的镇痛效应;免疫组织化学染色和Western Blot结果均表明,与对照组相比,持续给药7 d后慢性炎性痛大鼠腰膨大平面脊髓背角星形胶质细胞的活化程度显著减轻(P<0.05)。结论:鞘内应用DEX可剂量依赖性改善CFA诱导的大鼠慢性炎性痛,连续给药可产生持久的镇痛效果,其机制可能与抑制脊髓星形胶质细胞活化有关。

关键词：右美托咪定鞘内给药完全弗氏佐剂痛行为机制大鼠

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全科医生对临终关怀的知行信调查

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福建医药杂志 2013年第1期35卷 146-148页

作者：王玉琴陈英刘英福建医科大学第一临床医学院护理教研室福建医科大学附属第一医院护理部福州350005

目的了解全科医生对临终关怀的认知、态度及行为,并分析其影响因素,为全科医生的培训和行政部门制定家庭临终关怀策略提供参考依据。方法采用方便取样的方法对福建省全科医生规范化培训班74位成员进行关于临终关怀知行信的问卷调查。结... 详细信息

目的了解全科医生对临终关怀的认知、态度及行为,并分析其影响因素,为全科医生的培训和行政部门制定家庭临终关怀策略提供参考依据。方法采用方便取样的方法对福建省全科医生规范化培训班74位成员进行关于临终关怀知行信的问卷调查。结果 50%的全科医生只是听说但不了解临终关怀,全科医生对临终关怀的态度及行为得分偏低。结论全科医生对临终关怀的认知不足,临终关怀的实行对于全科医生还存在一定的难度,建议加强临终关怀的教育,以指导全科医生更好地进行临终关怀。

关键词：全科医生临终关怀知识态度行为

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改良型312经络锻炼法在胃外科优质护理病房中的运用

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中华护理教育 2013年第11期10卷 512-514页

作者：田芳曦吴明蒋丹丹林华阳周冬冬福建医科大学附属协和医院胃外科福州市350001 福建卫生职业技术学院护理系福建中医药大学附属人民医院麻醉科福建中医药大学第一临床医学院外科学教研室

目的在开展优质护理服务示范病房中尝试开展以专科护理为特色的优质护理活动,指导胃癌术后患者行改良型"312"经络锻炼,促进患者胃肠功能尽快恢复。方法选取2011年1月至2012年5月福建医科大学附属协和医院胃外科择期施行腹腔... 详细信息

目的在开展优质护理服务示范病房中尝试开展以专科护理为特色的优质护理活动,指导胃癌术后患者行改良型"312"经络锻炼,促进患者胃肠功能尽快恢复。方法选取2011年1月至2012年5月福建医科大学附属协和医院胃外科择期施行腹腔镜辅助胃癌根治手术的患者98例,按入院登记号尾数的单双号顺序分为两组:观察组50例,对照组48例。对照组行术后常规护理,观察组术后在常规护理基础上进行改良型"312"经络锻炼,比较两组患者术后肠功能恢复情况以及对优质护理的评价。结果观察组患者术后肠功能恢复早于对照组(P<0.01),患者满意度调查高于对照组(P<0.05)。结论改良型"312"经络锻炼能够缩短胃肠功能恢复时间;积极指导患者康复锻炼能进一步提高优质护理病房的满意度。

关键词：外科护理康复护理 “312”经络锻炼,改良型肠功能恢复

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单切口经阴道和闭孔路径无张力尿道中段悬吊术治疗压力性尿失禁的荟萃分析

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中华医学杂志 2012年第37期92卷 2632-2635页

作者：周全宋岩峰陈杰邱琳琳袁晓东福建医科大学福总临床医学院妇产科福州350025 南京军区福州总医院妇产科四川大学华西医院循证医学与临床流行病学教研室

目的系统评价单切口经阴道尿道中段悬吊术（TVT-S）与闭孔路径无张力尿道中段悬吊术（TVT-O／TOT）治疗压力性尿失禁的临床疗效和安全性。方法计算机配合手工检索万方数据库、CNKI、CBM、VIP、MEDLINE、OVID、FMJS、Cochrane Library中... 详细信息

目的系统评价单切口经阴道尿道中段悬吊术（TVT-S）与闭孔路径无张力尿道中段悬吊术（TVT-O／TOT）治疗压力性尿失禁的临床疗效和安全性。方法计算机配合手工检索万方数据库、CNKI、CBM、VIP、MEDLINE、OVID、FMJS、Cochrane Library中，从1996年11月到2012年3月TVT．S和TVT-O／TOT的随机对照试验文献。按Cochrane系统评价方法，采用Revman5．1．0进行荟萃分析。结果共纳入7项研究，共1545例患者。荟萃分析结果显示TVT．S与TVT／TOT相比，术后排空障碍[RR=0．68，95％CI（0．37-1．26），P〉0．05]和性交疼痛[PaY=2．60，95％CI（0．88-7．68），P〉0．05]发生率差异无统计学意义，但客观治愈率[RR：0．86，95％CI（0．78-0．93），P〈0．05]、再次手术率[RR=2．51，95％CI（1．51-4．17），P〈0．05]、术后大腿内侧及腹股沟区疼痛[RR=0．06，95％c，（0．02-0．20），P〈0．05]及新发尿路急迫[RR=3．01，95％CI（1．37-6．59），P〈0．05]发生率差异均有统计学意义。结论TVT-S虽然减低了TVT-O／TOT大腿内侧及腹股沟区疼痛发生率，但其客观治愈率相对较低，且术后新发尿路急迫症状和再次手术风险相对较高。

关键词：尿失禁压力性妇科外科手术循证医学

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