检索结果-内蒙古大学图书馆

中国组织工程研究与临床康复 2010年第44期14卷 8357-8360页

作者：张坤江艺吕立志张小进杨芳陈永标蔡秋程潘凡解放军南京军区福州总医院肝胆外科福建医科大学福总临床医学院肝胆外科福建省福州市350025

背景:肝移植可完整切除病肝,远期疗效优于肝切除,其5年存活率可达70%H1。此外,肝移植还可避免在肝功能不良的情况下肝切除带来的术后肝功能不全的严重风险。目的:回顾性分析原发性肝癌原位肝移植治疗效果及意义。方法:对解放军南京军区... 详细信息

背景:肝移植可完整切除病肝,远期疗效优于肝切除,其5年存活率可达70%H1。此外,肝移植还可避免在肝功能不良的情况下肝切除带来的术后肝功能不全的严重风险。目的:回顾性分析原发性肝癌原位肝移植治疗效果及意义。方法:对解放军南京军区福州总医院肝胆外科1980-03/2008-12因原发性肝癌行原位肝移植术患者75例术后生存及肿瘤复发情况进行总结分析。结果与结论:75例患者术后1,2,3年的总体生存率及无瘤生存率分别为:86.6%,66.7%,53.3%及65.2%,53.9%,34.1%,平均生存时间25个月。其中符合Milan标准的手术患者术后1,2,3年的总体生存率及无瘤生存率分别为:88.4%,72.5%,57.9%及77.6%,62.3%,51.8%,平均生存时间39个月。超出Milan标准的6例患者均在术后1年内出现肿瘤的复发,有2例患者在术后1年内死亡,术后1年生存率为66.7%。其余4例患者于术后2年内相继死亡。平均生存时间14个月。提示原位肝移植是原发性肝癌的有效治疗方法之一,选择符合Milan标准的原发性肝癌患者行肝移植手术治疗将会取得最佳疗效。

关键词：原发性,肝癌肝移植原位 Milan标准

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前臂后外侧中段穿支皮瓣的临床应用

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中华显微外科杂志 2010年第6期33卷 490-491页

作者：林涧郑和平浙江省台州市博爱医院显微外科 318050 南京军区福州总医院军区骨科研究所福建医科大学福总临床医学院

目的探讨前臂后外侧中段穿支皮瓣的临床应用疗效。方法根据解剖学基础，在前臂后外侧，沿肱骨外上髁至桡骨茎突的连线为皮瓣的轴心线设计前臂后外侧中段穿支皮瓣，转位修复前臂、腕部软组织缺损6例。结果临床应用6例，术后皮瓣完全成活... 详细信息

目的探讨前臂后外侧中段穿支皮瓣的临床应用疗效。方法根据解剖学基础，在前臂后外侧，沿肱骨外上髁至桡骨茎突的连线为皮瓣的轴心线设计前臂后外侧中段穿支皮瓣，转位修复前臂、腕部软组织缺损6例。结果临床应用6例，术后皮瓣完全成活，皮瓣血供丰富，回流正常，无青紫、明显肿胀、水泡等，创面I期愈合，经3～15个月随访，皮瓣色泽接近正常，质地和外形优良。结论前臂后外侧中段穿支皮瓣是一血供稳定、丰富、带皮神经的非主干血管为蒂的皮瓣，可作为前臂非主干血管蒂皮瓣供区的新补充术式，供临床选用。

关键词：前臂外科皮瓣显微外科技术

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颅脑损伤合并海水浸泡后炎症因子的研究进展

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中国临床神经外科杂志 2010年第10期15卷 635-638页

作者：田君王守森王如密福建医科大学福总临床医学院神经外科福州350025 南京军区福州总医院神经外科

继发性脑损伤（secondary brain insult，SBI）是在原发性脑损伤的基础上，由于血压、体温、脑血流及脑灌注压等的异常，造成的第二次脑损害，可加重原发性脑损伤。临床上确有不少脑损伤病人伴发低血压、高热等SBI因素，使死亡率及致残... 详细信息

继发性脑损伤（secondary brain insult，SBI）是在原发性脑损伤的基础上，由于血压、体温、脑血流及脑灌注压等的异常，造成的第二次脑损害，可加重原发性脑损伤。临床上确有不少脑损伤病人伴发低血压、高热等SBI因素，使死亡率及致残率增加。

关键词：颅脑损伤海水炎症介质研究进展

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股内侧肌穿支蒂股中间皮神经营养血管皮瓣的应用解剖

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中国临床解剖学杂志 2010年第6期28卷 614-617页

作者：林加福郑和平林涧福建医科大学福总临床医学院南京军区福州总医院军区骨科研究所福州350025 浙江省台州市博爱医院显微外科浙江台州318050

目的为股内侧肌穿支蒂股中间皮神经营养血管皮瓣提供解剖学基础。方法在30侧动脉内灌注红色乳胶的成人下肢标本上,以髌骨中点、收肌结节为观测标志解剖观测:①股中间皮神经走行与分布;②股内侧肌穿支与股中间皮神经营养血管间的吻合关... 详细信息

目的为股内侧肌穿支蒂股中间皮神经营养血管皮瓣提供解剖学基础。方法在30侧动脉内灌注红色乳胶的成人下肢标本上,以髌骨中点、收肌结节为观测标志解剖观测:①股中间皮神经走行与分布;②股内侧肌穿支与股中间皮神经营养血管间的吻合关系。另用1侧新鲜标本进行摹拟手术。结果①股中间皮神经前支体表投影相当于腹股沟韧带中点与髌结连线(髌骨中点至收肌结节的连线)中点的连线;②股内侧肌穿支穿出点位于股内侧肌支体表投影线(腹股沟中点与收肌结节连线中、下1/3交界点至髌骨中点的表线)中点附近,相当于收肌结节上(9.4±2.4)cm、髌骨中点垂线内(4.1±1.0)cm处。穿支穿过深筋膜至皮下,并分出众多的细小血管与股中间皮神经的神经旁和神经干血管链(网)密切吻合,在大腿前内侧形成顺沿股中间皮神经纵轴的血管丛。结论可形成股内侧肌穿支蒂股中间皮神经营养血管皮瓣转位修复膝部软组织缺损术式。

关键词：股内侧肌穿支股中间皮神经皮神经营养血管皮瓣修复

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单鼻孔经蝶入路切除垂体微腺瘤

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临床神经外科杂志 2010年第1期7卷 23-25页

作者：王守森魏梁锋高进喜陈宏颉荆俊杰王如密福建医科大学福总临床医学院神经外科南京军区福州总医院神经外科 350025

目的探讨垂体微腺瘤的治疗理念和手术技术。方法报告15例手术,分析其经验和教训。结果临床诊断PRL腺瘤10例,GH腺瘤2例,ACTH腺瘤3例。手术全切肿瘤13例,大部切除2例,2例病理未证实肿瘤。男性PRL腺瘤疗效差,ACTH腺瘤手术切除常有一定难度... 详细信息

目的探讨垂体微腺瘤的治疗理念和手术技术。方法报告15例手术,分析其经验和教训。结果临床诊断PRL腺瘤10例,GH腺瘤2例,ACTH腺瘤3例。手术全切肿瘤13例,大部切除2例,2例病理未证实肿瘤。男性PRL腺瘤疗效差,ACTH腺瘤手术切除常有一定难度。结论并非所有垂体微腺瘤都适于手术,宜慎重掌握手术指征。术中强调正确利用局部解剖关系,准确定位,合理止血,争取彻底切除。

关键词：垂体微腺瘤显微外科手术单鼻孔经蝶入路

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脑出血大鼠锥体束显微和超微结构改变

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中华神经外科疾病研究杂志 2010年第4期9卷 314-317页

作者：刘必松郑兆聪王如密福建医科大学福总临床医学院神经外科福建福州350004 南京军区福州总医院神经外科福建福州350025

目的研究脑出血大鼠锥体束病理变化规律及特点。方法使用Ⅳ型胶原酶．肝素诱导大鼠基底节脑出血，采用劳克坚牢蓝（LFB）染色、神经丝蛋白（NF）免疫组化和电镜对内囊后肢进行观察。结果Ⅳ型胶原酶-肝素能成功建立具有典型神经功能缺损... 详细信息

目的研究脑出血大鼠锥体束病理变化规律及特点。方法使用Ⅳ型胶原酶．肝素诱导大鼠基底节脑出血，采用劳克坚牢蓝（LFB）染色、神经丝蛋白（NF）免疫组化和电镜对内囊后肢进行观察。结果Ⅳ型胶原酶-肝素能成功建立具有典型神经功能缺损的大鼠脑出血模型。光镜发现锥体束髓鞘损伤在脑出血1～3d逐渐加重，7d开始再生修复，1～7d轴突损伤持续加重，14d轴突光度值（0．09±0．01）有所增加，但与7d（0．10±0．02）相比无显著性差异（P〉0．05）。电镜显示脑出血1d锥体束髓鞘松解，轴突水肿，部分无髓轴突崩解坏死消失，3d髓鞘松解、空泡样变性，局部髓鞘消失、厚薄不均，轴突水肿严重，甚至坏死崩解。结论大鼠脑出血后1w内锥体束损伤呈进行性加重，提示应早期和超早期予以干预治疗以减轻损伤和促进修复。

关键词：脑出血大鼠锥体束髓鞘轴突超微结构

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膝降动脉穿支蒂股内侧皮神经营养血管皮瓣的应用解剖

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中华显微外科杂志 2010年第4期33卷 308-310,358页

作者：郑和平徐永清林加福陈超勇林涧张发惠南京军区福州总医院军区骨科研究所福建医科大学福总临床医学院福州350025 成都军区昆明总医院全军骨科中心浙江省台州市博爱医院显微外科

目的为膝降动脉穿支蒂股内侧皮神经营养血管皮瓣提供解剖学基础。方法在40侧动脉内灌注红色乳胶的成人下肢标本上，以股骨内侧髁为观测标志解剖观测：股内侧皮神经走行与分布；膝降动脉穿支与股内侧皮神经营养血管间的吻合关系。另1侧... 详细信息

目的为膝降动脉穿支蒂股内侧皮神经营养血管皮瓣提供解剖学基础。方法在40侧动脉内灌注红色乳胶的成人下肢标本上，以股骨内侧髁为观测标志解剖观测：股内侧皮神经走行与分布；膝降动脉穿支与股内侧皮神经营养血管间的吻合关系。另1侧新鲜标本进行摹拟手术。结果股内侧皮神经体表投影为腹股沟韧带中点与股骨内侧髁的连线；膝降动脉（髌下支）穿支于股骨内侧髁下缘上约4cm．在股内侧肌、大收肌腱与股骨内侧髁所围成的三角形凹陷内穿过深筋膜至皮下，并分出众多的细小血管与股内侧皮神经的神经旁和神经干血管链（网）密切吻合，在大腿内侧形成顺沿股内侧皮神经纵轴的血管丛。结论根据膝降动脉穿支与股内侧皮神经营养血管吻合关系，可形成膝降动脉穿支蒂股内侧皮神经营养血管皮瓣转位修复膝部软组织缺损。

关键词：膝降动脉穿支股内侧皮神经外科皮瓣修复

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不同空腹血糖浓度GK大鼠胃转流术后的血糖变化

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中国比较医学杂志 2010年第10期20卷 79-80页

作者：王祎波王瑜王烈焦亚彬戴露倢邓治洲黄盛福建医科大学福总临床医学院南京军区福州总医院普通外科

目的观察不同空腹血糖浓度GK大鼠行胃空肠近端Roux-en-Y吻合术后血糖控制情况。方法雄性自发性糖尿病Goto-Kakizaki(GK)大鼠根据空腹血糖浓度分为4组:A组(20mmol/L,8只),行胃近端空肠Roux-en-Y吻合术。检测各组术前及术后1、3、6、12、2... 详细信息

目的观察不同空腹血糖浓度GK大鼠行胃空肠近端Roux-en-Y吻合术后血糖控制情况。方法雄性自发性糖尿病Goto-Kakizaki(GK)大鼠根据空腹血糖浓度分为4组:A组(<10mmol/L,8只)、B组(10～15mmol/L,8只)、C组(15～20mmol/L,8只)、D组(>20mmol/L,8只),行胃近端空肠Roux-en-Y吻合术。检测各组术前及术后1、3、6、12、24周空腹血糖水平和空腹胰岛素,计算血糖下降率和观查胰岛素变化。结果各组大鼠24周血糖下降率为:A组32.6%,B组44.0%,C组40.3%,D组30.0%。胰岛素方面,各组术后均较术前无显著性变化(P>0.05)。结论仅从血糖控制效果方面评估,胃空肠近端Roux-en-Y吻合术对各组GK大鼠血糖出现不均一的控制效果,而且空腹血糖浓度介于10～20mmol/L效果较明显。

关键词：胃转流术 Goto-Kakizaki(GK)大鼠血糖胰岛素

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直肠癌新辅助治疗联合保肛手术34例分析

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中国普外基础与临床杂志 2010年第8期17卷 824-827页

作者：薛小军陈少全涂小煌宋京翔福建医科大学福总临床医学院南京军区福州总医院普通外科福州350025

目的探讨新辅助放化疗联合保肛手术治疗局部进展期直肠癌的安全性。方法回顾性分析2007年6月至2009年6月期间我科收治的34例T3、T4期低位直肠癌采用新辅助放化疗联合保肛手术治疗患者的临床资料。常规分割放疗,总剂量40Gy,每周5次,每次... 详细信息

目的探讨新辅助放化疗联合保肛手术治疗局部进展期直肠癌的安全性。方法回顾性分析2007年6月至2009年6月期间我科收治的34例T3、T4期低位直肠癌采用新辅助放化疗联合保肛手术治疗患者的临床资料。常规分割放疗,总剂量40Gy,每周5次,每次2Gy。于第4周放疗结束后开始行全身化疗,1个疗程,方案为奥沙利铂(150mg/d1)、亚叶酸钙(100mg/d1～3)加5-FU(750mg/d1～3)。于新辅助治疗结束后4周进行手术。结果经新辅助治疗后,肿瘤直径平均缩小41.2%,67.6%(23/34)的病例T分期下降,淋巴结阴转率为58.8%(10/17)。术后无吻合口漏发生,发生肝转移1例,局部复发1例;88.2%(30/34)患者术后肛门功能良好。结论对局部进展期直肠癌患者采用新辅助放化疗,能使肿瘤分期降低;联合行保肛手术,不增加手术并发症的发生率,安全、有效。

关键词：新辅助放化疗低位直肠癌保肛手术敏感性

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颈内静脉血栓形成的研究进展

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中国临床神经外科杂志 2010年第11期15卷 699-702页

作者：余海林张小军王守森福建医科大学福州总医院临床医学院福州350025 南京军区福州总医院神经外科福州350025

颈内静脉血栓形成（internal jugular vein throm-bosis,IJVT）是一种少见但有生命危险的血栓性疾病。1912年Long首先报道了1例扁桃体感染所致的IJVT[1],此后国外不断有散发病例描述。近年来,由于体外受精以及抗生素耐药情况不断增多,I... 详细信息

颈内静脉血栓形成（internal jugular vein throm-bosis,IJVT）是一种少见但有生命危险的血栓性疾病。1912年Long首先报道了1例扁桃体感染所致的IJVT[1],此后国外不断有散发病例描述。近年来,由于体外受精以及抗生素耐药情况不断增多,IJVT发病率有上升趋势[2,3]。

关键词：静脉血栓形成颈内血栓性疾病扁桃体感染生命危险 Long 散发病例耐药情况

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