检索结果-内蒙古大学图书馆

中国神经免疫学和神经病学杂志 2018年第3期25卷 223-224页

作者：黄文立崔晓萍林航林敏叶建新福州总医院神经内科福建医科大学福总临床医学院 350000

1病例报告患者男,27岁,因＂进行性双侧肢体无力8个月余＂于2018-1-4就诊作者医院神经内科。2017-3无明显诱因发现左侧肢体无力,可拖曳行走,无其他不适,未行诊治,感左侧肢体无力渐加重,于2017-4-27如厕时摔倒并出现四肢无力,无法持物、行... 详细信息

1病例报告患者男,27岁,因＂进行性双侧肢体无力8个月余＂于2018-1-4就诊作者医院神经内科。2017-3无明显诱因发现左侧肢体无力,可拖曳行走,无其他不适,未行诊治,感左侧肢体无力渐加重,于2017-4-27如厕时摔倒并出现四肢无力,无法持物、行走,意识清楚,交流正常。

关键词：神经白塞病脱髓鞘疾病脑疾病误诊

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老年狼疮性肾炎患者临床与肾脏病理分析

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中华老年医学杂志 2018年第3期37卷 280-283页

作者：黄娟王丽萍陈小青邱妙华罗杰陈建福建医科大学福总临床医学院(福州总医院)肾内科福州350025 解放军184医院肾内科鹰潭335000

目的分析老年狼疮性肾炎患者的临床与肾脏病理特点。方法回顾性分析2011年1月至2016年6月在我院确诊的狼疮性肾炎患者，根据发病年龄，将患者分为2组，其中25例发病年龄≥60岁为老年组，同时随机选择50例发病年龄〈60岁为成年组，比较... 详细信息

目的分析老年狼疮性肾炎患者的临床与肾脏病理特点。方法回顾性分析2011年1月至2016年6月在我院确诊的狼疮性肾炎患者，根据发病年龄，将患者分为2组，其中25例发病年龄≥60岁为老年组，同时随机选择50例发病年龄〈60岁为成年组，比较两组患者的临床表现、实验室指标、肾脏病理及药物疗效。结果老年组和成年组的发病年龄分别是（62．2±3．1）岁和（33．2±10．0）岁（t=18．452，P=0．000），女性与男性比例分别为1．3：1．0和5．3：1．0（χ2=6．908，P=0．009）。老年组高血压15例（60％）（χ2=9．375，P=0．002）、血肌酐（229．1±4．4）μmol／l（t=80．644，P=0．000）明显高于成年组。老年组抗ds-DNA抗体阳性明显低于成年组（χ2=6．304，P=0．012）。与成年组相比，老年组肾脏病理的球性硬化20例（80％）（χ2=14．109，P=0．000）、纤维性新月体9例（36％）（χ2=9．040，P—0．0033、肾小管萎缩23例（92％）（χ2=7．440，P—0．006）、间质纤维化23例（92％）（χ2=7．440，P=0．006）、慢性指数3．4±1．9（t=3．648，P=0．000）明显更高。结论老年与成年狼疮性肾炎的临床和组织学特征有=些差异。老年性狼疮性。肾炎女性比例降低，高血压发生率更高，血清抗ds—DNA阳性率降低，肾功能量损及慢性病变更严重。

关键词：狼疮肾炎病理学临床表现

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两种质子泵抑制剂治疗内镜止血后上消化道出血的疗效比较

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中国卫生标准管理 2019年第13期10卷 88-91页

作者：陈志平陈嘉韦李海涛叶渟渟王雯中国人民解放军联勤保障部队第九〇〇医院消化内科福建福州350025 福建医科大学福总临床医学院福建福州350025

目的比较注射用艾司奥美拉唑与注射用奥美拉唑治疗内镜止血后的非静脉曲张性上消化道出血的疗效及安全性.方法将我院2018年1-12月收治的100例急性非静脉曲张性上消化道出血患者行内镜止血后,随机分为艾司奥美拉唑组(50例)和奥美拉唑组(5... 详细信息

目的比较注射用艾司奥美拉唑与注射用奥美拉唑治疗内镜止血后的非静脉曲张性上消化道出血的疗效及安全性.方法将我院2018年1-12月收治的100例急性非静脉曲张性上消化道出血患者行内镜止血后,随机分为艾司奥美拉唑组(50例)和奥美拉唑组(50例),分别静脉滴注艾司奥美拉唑和奥美拉唑80 mg后,再分别以艾司奥美拉唑和奥美拉唑静脉泵入治疗72 h,比较两组患者治疗后临床症状及体征的缓解情况和相关指标的变化,评价治疗后3 d内,两组患者的临床止血效果,记录治疗过程中不良反应发生情况.结果艾司奥美拉唑组患者治疗3 d内的呕血、黑便次数均低于奥美拉唑组患者,差异有统计学意义(P<0.05).两组临床治疗的总有效率以及不良反应的发生率相比较,差异均无统计学意义(P>0.05).但艾司奥美拉唑组治疗的显效率为92%(46/50),高于奥美拉唑组68%(34/50),差异有统计学意义(P<0.05).结论艾司奥美拉唑和奥美拉唑治疗内镜止血后的上消化道出血具有良好的有效性和安全性,但艾司奥美拉唑可以更快速地改善患者的临床症状.

关键词：非静脉曲张性上消化道出血内镜止血艾司奥美拉唑奥美拉唑有效率安全性

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TRIP6在胰腺癌侵袭及迁移机制中的作用

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中华胰腺病杂志 2019年第2期19卷 149-152页

作者：叶渟渟王雯张晓兰福建医科大学福总临床医学院福州350025 中国人民解放军联勤保障部队第九〇〇医院消化内科福州350025

胰腺癌起病隐匿,早期诊断率低,进展迅速,治疗效果差,病死率高,因此迫切需要寻找针对胰腺癌有效且新型的诊断、治疗和判断预后的手段。甲状腺激素受体相互作用蛋白6(TRIP6)是一种调节蛋白和局部黏附分子,参与肌动蛋白细胞骨架重组,细胞... 详细信息

胰腺癌起病隐匿,早期诊断率低,进展迅速,治疗效果差,病死率高,因此迫切需要寻找针对胰腺癌有效且新型的诊断、治疗和判断预后的手段。甲状腺激素受体相互作用蛋白6(TRIP6)是一种调节蛋白和局部黏附分子,参与肌动蛋白细胞骨架重组,细胞黏附、迁移和侵袭,抗细胞凋亡和转录调控等。相关研究显示TRIP6表达异常可能在胰腺癌的发生、发展过程中发挥作用。

关键词： TRIP6 胰腺癌信号通路诊断治疗

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内镜纳米炭标记对直肠癌新辅助放化疗疗效判断及手术的价值

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中华消化内镜杂志 2018年第9期35卷 634-637页

作者：李海涛林燕王雯王蓉张观坡解放军福州总医院厦门大学附属东方医院福建医科大学福总临床医学院消化内科福州350025 厦门大学附属福州第二医院消化内科

目的探讨局部进展期直肠癌新辅助放化疗前行内镜注射纳米炭标记对疗效判断及后续治疗的临床价值。方法前瞻性纳入2015年7月至2015年12月在福州总医院治疗的局部进展期直肠癌患者18例，其中男11例、女7例，年龄35～68岁，平均（45．8... 详细信息

目的探讨局部进展期直肠癌新辅助放化疗前行内镜注射纳米炭标记对疗效判断及后续治疗的临床价值。方法前瞻性纳入2015年7月至2015年12月在福州总医院治疗的局部进展期直肠癌患者18例，其中男11例、女7例，年龄35～68岁，平均（45．8±12．5）岁。患者在新辅助放化疗前均接受内镜下标记，黏膜下注射生理盐水后，于肿瘤病灶肛侧距肿瘤边缘1cm处前、后、左、右4个象限正常肠壁黏膜下层多点注射纳米炭混悬液（5mg/处）进行标记；标记后经新辅助放化疗＋休息时间共5～11周，平均（8±2）周后，再行外科手术。观察内镜纳米炭标记在判断患者新辅助放化疗前后肿瘤大小、肿瘤下缘距肛缘距离、术中情况及手术保肛率等变化的效果。结果内镜纳米炭标记操作时间5～15min，平均（10．0±3．5）min，未见不良反应，未发生出血、穿孔等并发症。新辅助放化疗后肿瘤全部缩小，其中完全消失7例，占38．9％；病理完全缓解6例，占33．3％；肿瘤下缘距肛缘距离为4．5～10．0cm，平均（6．4±1．8）cm。术中肠管外可见100％病灶黑染，位置清晰，部分区域淋巴结黑染；行保肛手术8例，手术保肛率44．4％。结论局部进展期直肠癌患者新辅助放化疗前行内镜注射纳米炭标记既可更好地判断新辅助放化疗的疗效，又有助于手术精准定位，示踪淋巴结，且染色效果持久，有利于后续外科手术或随访观察。

关键词：结直肠肿瘤抗肿瘤联合化疗方案纳米炭肿瘤标记

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探讨TLR4/NF-κB信号通路在劳力性热射病大鼠脑损伤中的作用

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解放军医学院学报 2019年第12期40卷 1170-1173,1178页

作者：叶建新林航穆军山崔晓萍俞珠玲联勤保障部队第九OO医院(原南京军区福州总医院)神经内科/福建医科大学福总临床医学院(第九OO医院) 福建福州350025

目的探讨Toll样受体4/核转录因子-κB(toll-like receptor 4/nuclear factor kappa B,TLR4/NF-κB)信号通路在劳力性热射病(exertional heat stroke,EHS)大鼠脑损伤中的作用机制。方法选取SPF级SD雄性大鼠30只,随机分为对照组、模型组、Eritoran组,每组均10只。模型组、Eritoran组建立EHS大鼠模型,建模成功后Eritoran组立即腹腔注射依立托仑(Eritoran)(5 mg/kg),模型组立即腹腔注射等量的0.9%氯化钠注射液,对照组不作任何处理。采用酶联免疫吸附试验检测大鼠血清肿瘤坏死因子-ɑ(tumor necrosis factor-ɑ,TNF-α)、白细胞介素-1β(interleukin-1β,IL-1β)、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)的水平,采用HE染色检查大鼠脑组织的病理改变,采用蛋白免疫印迹实验、实时定量PCR检测大鼠脑组织TLR4、NF-κB蛋白及mRNA的表达。结果对照组大鼠脑组织无神经细胞变性,无脑组织水肿,未见炎症细胞浸润;模型组大鼠脑组织充血、水肿,部分神经细胞变性坏死,可见大量炎症细胞浸润;Eritoran组大鼠脑组织存在少量的神经细胞轻度水肿、变性,偶见炎症细胞浸润。大鼠脑组织TLR4、NF-κB蛋白及mRNA表达在模型组、Eritoran组和对照组间依次降低(P均<0.05);模型组大鼠血清TNF-α、IL-1β、IL-6水平高于Eritoran组和对照组(P均<0.05),Eritoran组大鼠血清TNF-α、IL-1β、IL-6水平高于对照组(P均<0.05)。结论TLR4/NF-κB信号通路可能参与了EHS脑损伤的发生、发展,抑制该通路的激活,有望成为治疗EHS脑损伤的新切入点。

关键词：劳力性热射病脑损伤 Toll样受体4 核转录因子-κB 炎症反应

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老年人药物过度使用性头痛药物使用情况的调查及分析

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临床医学进展 2018年第4期8卷 416-421页

作者：张冬梅叶建新林丽虹陈建鸿余云华崔晓萍福建医科大学福总临床医学院福州总医院干部二科福建福州福建医科大学福总临床医学院福州总医院神经内科福建福州

目的:本研究通过调查分析药物过度使用性头痛(MOH)患者服用的止痛药物类型,探讨药物依赖的情况、致残程度,以便治疗及预防。方法:选择2014.03~2016.03于福州总医院神经内科和干部科门诊或住院的MOH患者,女65例,男性55例,对照组为偏头痛... 详细信息

目的:本研究通过调查分析药物过度使用性头痛(MOH)患者服用的止痛药物类型,探讨药物依赖的情况、致残程度,以便治疗及预防。方法:选择2014.03~2016.03于福州总医院神经内科和干部科门诊或住院的MOH患者,女65例,男性55例,对照组为偏头痛患者50例,进行一般情况、服药种类调查及MDQ-H、MIDAS评分,并进行对照分析。结果:大多数患者经过医院就诊使用药物,服用复方制剂最多,其次为非甾体类药物。MOH患者与偏头痛患者对照,MDQ-H评分有统计学意义,MIDAS评分无统计学意义。结论:MOH患者与偏头痛患者药物致残率高,MOH患者药物依赖程度高,提示MOH患者的药物治疗须加以控制,预防药物过度滥用。

关键词：老年人药物过度使用性头痛调查分析

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胃食管反流病反流检测技术的研究进展

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临床消化病杂志 2018年第1期30卷 59-61页

作者：游婷王雯福建医科大学福总临床医学院福州总医院消化内科厦门大学附属东方医院福建福州350100

胃食管反流病（gastroesophageal reflux disease，GERD）是指由于局部或全身原因引起下端食管括约肌（low esophageal sphincter，LES）功能不全，胃十二指肠内容物反流入食管产生的烧心等一系列症状，可引起反流性食管炎（reflux esop... 详细信息

胃食管反流病（gastroesophageal reflux disease，GERD）是指由于局部或全身原因引起下端食管括约肌（low esophageal sphincter，LES）功能不全，胃十二指肠内容物反流入食管产生的烧心等一系列症状，可引起反流性食管炎（reflux esophagitis，RE），以及咽喉、气道等食管邻近组织的损害。

关键词：胃食管反流病食管高分辨率测压法多通道食管腔内阻抗-pH监测无线pH胶囊内镜功能性管腔成像探头唾液胃蛋白酶检测

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血清bFGF浓度与老年人药物过度使用性头痛程度及疗效的关系

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中华全科医学 2018年第8期16卷 1254-1256,1363页

作者：叶建新张冬梅林丽虹陈建鸿余云华崔晓萍福建医科大学福总临床医学院(福州总医院)神经内科福建福州350025 福建医科大学福总临床医学院(福州总医院)干部二科

目的研究和探讨血清碱性成纤维细胞生长因子(b FGF)浓度与老年人群药物过度使用性头痛(MOH)的相关性。方法选取2014年7月—2015年7月于福州总医院门诊或住院治疗的60例确诊为MOH的老年患者纳入研究组,另选取同期于该院治疗的60例非药物... 详细信息

目的研究和探讨血清碱性成纤维细胞生长因子(b FGF)浓度与老年人群药物过度使用性头痛(MOH)的相关性。方法选取2014年7月—2015年7月于福州总医院门诊或住院治疗的60例确诊为MOH的老年患者纳入研究组,另选取同期于该院治疗的60例非药物过度使用头痛的老年患者为对照组,对比2组患者疼痛视觉模拟(VAS)评分及血清b FGF浓度,并将MOH组内患者根据头痛程度进行分级,统计患者所服用的止痛药物,分析不同级别患者的b FGF浓度与疼痛程度、服用药物的相关性,然后对MOH组患者进行撤药及预防性治疗,分别于治疗后1、2、3个月对比患者VAS评分及血清b FGF浓度。结果 (1)MOH组患者的VAS评分及血清b FGF浓度高于非MOH组,差异具有统计学意义(P<0.01);(2)MOH组内,血清b FGF浓度和头痛级别及VAS评分均呈正相关(r=0.756,P<0.01;r=0.698,P<0.01),服用不同种类药物的患者VAS评分差异无统计学意义,b FGF水平差异无统计学意义(P>0.05);(3)治疗后1、2、3个月后患者头痛程度缓解,VAS评分降低,相应的血清b FGF浓度降低,差异有统计学意义(P<0.01)。结论血清b FGF可以作为诊断MOH的参考指标,且在老年患者中,b FGF浓度与MOH头痛程度呈正相关,与所服用药物无关,可以作为疗效评价指标。

关键词：血清碱性成纤维细胞生长因子药物过度使用性头痛老年患者

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小檗碱对代谢综合征肾损害CHOP mRNA、GRP78 mRNA和炎症因子的影响

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肾脏病与透析肾移植杂志 2017年第4期26卷 333-338页

作者：陈小青付婷婷黄春来张勇庄永泽王丽萍福州总医院肾内科福建医科大学福总临床医学院福州350025

目的:观察小檗碱对代谢综合征合并肾损害患者C/EBP同源蛋白(C/EBP homology protein,CHOP)mRNA、糖调节蛋白78(glucose-regulated protein 78,GRP78)mRNA表达和炎症因子的影响,探讨小檗碱对保护代谢综合征合并肾损害的分子生物学机制。... 详细信息

目的:观察小檗碱对代谢综合征合并肾损害患者C/EBP同源蛋白(C/EBP homology protein,CHOP)mRNA、糖调节蛋白78(glucose-regulated protein 78,GRP78)mRNA表达和炎症因子的影响,探讨小檗碱对保护代谢综合征合并肾损害的分子生物学机制。方法:收集2015年2月至2015年12月福州总医院肾内科临床诊断符合代谢综合征合并肾损害的患者20例,随机分为治疗组10例(给予盐酸小檗碱300 mg,3次/d);对照组10例(采用常规西药治疗)。疗程8周,观察两组治疗前、治疗4周、8周后尿微量白蛋白/肌酐比值(U-m Alb/C)、血清肌酐(SCr)及尿素氮(BUN)的变化。采用RT-PCR法检测尿液中CHOP mRNA、GRP78 mRNA的表达;采用ELISA法检测血清中白细胞介素8(IL-8)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)的含量。结果:治疗8周后,对照组和治疗组尿微量白蛋白/肌酐比值分别较治疗前下降(P<0.05)。与对照组比较,治疗组尿微量白蛋白/肌酐比值下降更明显(P<0.05)。两组治疗前后SCr及BUN水平无显著性差异。治疗8周后,治疗组尿液CHOP mRNA、GRP78 mRNA的表达及血清IL-8、TNF-α的含量均较治疗前显著降低(P<0.05),对照组治疗前后差异无统计学意义;与对照组比较,治疗组尿液CHOP mRNA、GRP78 mRNA的表达及血清IL-8、TNF-α的含量均下降更明显(P<0.05)。结论:小檗碱可减少代谢综合征合并肾损害患者的白蛋白尿,降低肾脏组织过度激活的内质网应激反应,改善炎症状态。

关键词：代谢综合征内质网应激肾脏损害小檗碱炎症因子

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