检索结果-内蒙古大学图书馆

中华神经医学杂志 2021年第5期20卷 488-494页

作者：张尚明胡晓芳陈宏颉魏梁锋王守森解放军联勤保障部队第九○○医院神经外科福州350025 福建医科大学福总临床医学院神经外科福州350025 福建医科大学

目的探讨颅脑外伤后脑疝患者在梯度减压术前应用脑室型颅内压监测(V-ICPM)的临床价值。方法选择解放军联勤保障部队第九〇〇医院神经外科自2016年10月至2020年10月收治的颅脑外伤后脑疝患者103例,根据减压前是否应用V-ICPM分为观察组和... 详细信息

目的探讨颅脑外伤后脑疝患者在梯度减压术前应用脑室型颅内压监测(V-ICPM)的临床价值。方法选择解放军联勤保障部队第九〇〇医院神经外科自2016年10月至2020年10月收治的颅脑外伤后脑疝患者103例,根据减压前是否应用V-ICPM分为观察组和对照组,观察组共49例,采用梯度减压术前联合V-ICPM治疗;对照组共54例,采用常规梯度减压术治疗。比较2组患者恶性脑膨出的发生率、远近期疗效及并发症发生情况。根据患者颅内压(ICP)值将其分为正常或轻度增高(≤22mmHg)、中度增高(23-40mmHg)及重度增高(>40mmHg),分析患者ICP值与预后的关系。结果(1)观察组和对照组患者术中恶性脑膨出的发生率分别为16.33%.29.63%,差异无统计学意义(P>0.05)。术后24 h时观察组患者瞳孔恢复35例(71.43%),对照组患者瞳孔恢复28例(51.85%),差异有统计学意义(χ^(2)=4.145,P=0.042)。术后24 h时观察组及对照组患者格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分分别为(8.43±2.56)分、(7.39±2.47)分,差异有统计学意义(t=-2.095,P=0.039)。术后3个月时观察组患者中格拉斯哥预后量表(GOS)评分5分7例,4分18例,3分10例,2分8例,1分6例;对照组5分12例,4分17例,3分12例,2分7例,1分6例;差异无统计学意义(Z=-0.681,P=0.496)。(2)无论是初始ICP还是剪开硬脑膜时ICP,数值较高患者预后均较差。结论梯度减压术前应用V-ICPM未能进一步改善患者远期预后,但可为术者提供术中参考和预后预测。

关键词：颅脑外伤脑疝脑室型颅内压监测梯度减压术脑膨出

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液体创可贴的质量控制标准与安全性研究

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药学实践与服务 2023年第2期41卷 106-112,129页

作者：徐航王天宇张灵娜宋洪涛联勤保障部队第九〇〇医院药剂科/福建医科大学福总临床医学院福建福州350025 福建医科大学药学院福建福州350108

目的考察液体创可贴的质量与安全性,建立可靠的质量控制方法。方法通过外观性状、成膜时间、舒适性及防水透气性和HPLC法测定含量,对液体创可贴的质量进行考察,通过皮肤刺激性试验和变态反应试验考察液体创可贴的安全性。结果自制液体... 详细信息

目的考察液体创可贴的质量与安全性,建立可靠的质量控制方法。方法通过外观性状、成膜时间、舒适性及防水透气性和HPLC法测定含量,对液体创可贴的质量进行考察,通过皮肤刺激性试验和变态反应试验考察液体创可贴的安全性。结果自制液体创可贴均匀细腻,涂展性好,成膜快,所成薄膜的机械强度和防水透气性良好,药效成分的含量符合规定;对皮肤无明显刺激性,无变态反应。结论建立的质量控制方法科学合理,液体创可贴的安全性良好。

关键词：液体创可贴质量控制安全性

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早期卵巢癌经阴道彩色多普勒超声误诊患者特征及潜在因素分析

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临床误诊误治 2024年第17期37卷 1-7页

作者：游玉平林聪平程婷柯梓花李祖玲陈琦芳陈兰花缪秋菊吴仲秋联勤保障部队第九〇〇医院超声诊断科福建福州350008 福建医科大学福总临床医学院超声诊断科福建福州350008

目的分析早期卵巢癌经阴道彩色多普勒超声(TVCDS)误诊患者特征及潜在因素。方法回顾性选择2021年1月至2024年1月收治的160例疑似早期卵巢癌患者,术前行TVCDS,术后行病理学检查。根据术后病理学检查结果分为假阴性组与假阳性组,分析误诊... 详细信息

目的分析早期卵巢癌经阴道彩色多普勒超声(TVCDS)误诊患者特征及潜在因素。方法回顾性选择2021年1月至2024年1月收治的160例疑似早期卵巢癌患者,术前行TVCDS,术后行病理学检查。根据术后病理学检查结果分为假阴性组与假阳性组,分析误诊患者特征。采用多因素Logistic回归分析早期卵巢癌诊断的影响因素。行潜在类别分析(LCA)比较影响因素分布特征差异。结果TVCDS发现卵巢癌阳性与阴性分别为127例、33例,病理学检查显示阳性与阴性分别为131例、29例,TVCDS与病理学检查阳性相符者104例,阴性相符者6例,假阳性23例,假阴性27例,共误诊50例。16例误诊为卵巢囊肿,11例误诊为子宫腺肌症,23例子宫内膜异位症误诊为卵巢癌。淋巴结转移、血流情况、包膜完整性、腹腔积液是早期卵巢癌诊断的影响因素(P<0.01)。LCA表明上述因素对早期卵巢癌误诊的影响具有异质性。结论早期卵巢癌特征不明显,易与卵巢囊肿、子宫内膜异位症等混淆,造成TVCDS误诊。淋巴结转移、血流情况、包膜完整性、腹腔积液是早期卵巢癌诊断的影响因素。

关键词：卵巢肿瘤早期阴道彩色多普勒超声误诊卵巢囊肿子宫腺肌症子宫内膜异位症影响因素分析

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关键肌运动点针刺对脊髓损伤患者神经电生理指标、下肢运动功能及日常生活能力的影响

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中国医药指南 2025年第14期23卷 125-127页

作者：连碧琼陈琰陈春美福建三博福能脑科医院康复医学科福建福州350001 福建医科大学附属协和医院神经外科福建福州350001 福建医科大学协和临床医学院福建福州350001

目的探讨关键肌运动点针刺对脊髓损伤患者的效果以及对患者神经电生理指标、下肢运动功能的影响及日常生活能力恢复的影响。方法选取福建医科大学附属协和医院及福建三博福能脑科医院2021年1月至2024年7月收治的60例脊髓损伤患者为对象... 详细信息

目的探讨关键肌运动点针刺对脊髓损伤患者的效果以及对患者神经电生理指标、下肢运动功能的影响及日常生活能力恢复的影响。方法选取福建医科大学附属协和医院及福建三博福能脑科医院2021年1月至2024年7月收治的60例脊髓损伤患者为对象,利用随机数字表法分组,各30例,对照组开展针刺治疗,观察组开展关键肌运动点针刺治疗。对比两组神经电生理指标、下肢运动功能、日常生活能力。结果干预后观察组相关神经电生理指标均高于对照组,改良Ashworth分级评分低于对照组,下肢运动评分、Barthel指数评分高于对照组(均P<0.05)。结论对脊髓损伤患者实施关键肌运动点针刺治疗有利于改善患者关神经电生理指标及疼痛状况,提高下肢运动功能及日常生活能力。

关键词：脊髓损伤针刺康复神经功能运动功能疼痛

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输血不良反应相关影响因素分析

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检验医学与临床 2024年第15期21卷 2254-2259页

作者：俞霞马淑群施明秀林芷彤翁雅云徐永君福建医科大学附属福清市医院输血科福建福州350300 联勤保障部队第九〇〇医院基础医学实验室福建福州350025 福建医科大学福总临床医学院基础医学实验室福建福州350025

目的分析临床输血不良反应发生情况及其分布特点,并探讨相关影响因素,为降低输血不良反应发生率和保障临床输血安全提供参考依据。方法回顾性分析2019-2022年在福建医科大学附属福清市医院接受输血治疗的6890例患者的临床病历资料。分... 详细信息

目的分析临床输血不良反应发生情况及其分布特点,并探讨相关影响因素,为降低输血不良反应发生率和保障临床输血安全提供参考依据。方法回顾性分析2019-2022年在福建医科大学附属福清市医院接受输血治疗的6890例患者的临床病历资料。分析产生输血不良反应的原因,并对数据进行分类与统计。比较不同血液成分、性别、年龄、血型、输血史、血液制品是否去除白细胞,以及血小板和红细胞储存时间对输血不良反应的影响,记录输血不良反应发生的主要科室和疾病分布情况。结果2019-2022年共输血19180人次,发生输血不良反应71人次。2019-2022年各年度输血不良反应发生率分别为0.16%、0.42%、0.41%、0.47%,各年度不良反应发生率比较,差异无统计学意义(χ^(2)=7.03,P>0.05)。不良反应类型以过敏反应和非溶血性发热反应为主,并且过敏反应发生率呈逐年上升趋势。2019-2022年红细胞输血不良反应发生率为0.28%,血浆为0.38%,血小板为1.32%,冷沉淀为0.45%,各种血液成分之间输血不良反应发生率比较,差异有统计学意义(χ^(2)=32.80,P<0.05)。红细胞主要以非溶血性发热反应为主,血浆、血小板和冷沉淀均以过敏反应为主。男性与女性受血者输血不良反应发生率比较,差异无统计学意义(χ^(2)=0.25,P>0.05);不同年龄受血者输血不良反应发生率比较,差异无统计学意义(χ^(2)=1.36,P>0.05);不同ABO血型患者输血不良反应发生率比较,差异无统计学意义(χ^(2)=1.87,P>0.05);有输血史的受血者输血不良反应发生率高于无输血史受血者,差异有统计学意义(χ^(2)=11.43,P<0.05);受血者输注去除白细胞的血液制品输血不良反应发生率低于输注未去除白细胞的血液制品,差异有统计学意义(χ^(2)=5.38,P<0.05)。发生输血不良反应前5名的科室分别为血液科、消化内科、妇科、重症监护病房和感染科。随着血小板储存时间增加,输血不良反应发生率呈逐渐上升趋势,差异有统计学意义(χ^(2)=32.61,P<0.05)。随着红细胞储存时间增加,输血不良反应发生率呈先上升再逐渐下降趋势,但差异无统计学意义(χ^(2)=4.04,P>0.05)。结论福建医科大学附属福清市医院输血不良反应以非溶血性发热反应和过敏反应为主。发生输血不良反应的主要原因与血液成分、输血史、血液制品是否去除白细胞及血小板储存时间有关。临床应多因素管理输血患者,以降低其输血不良反应的发生率。

关键词：血液安全监测输血不良反应过敏反应非溶血性发热反应储存损伤

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合并肉眼血尿和急性肾损伤IgA肾病患者的临床病理特征及预后影响因素

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肾脏病与透析肾移植杂志 2023年第2期32卷 128-132,139页

作者：陈小青徐维佳谢扬斌张勇赖素仁杨玲婷庄永泽王丽萍福建医科大学福总临床医学院福州350000 联勤保障部队第九○○医院肾脏病科联勤保障部队第九○○医院第一派驻门诊部

目的:探讨合并肉眼血尿和急性肾损伤(AKI)IgA肾病(IgAN)患者的临床、病理特征及其影响肾功能恢复的因素。方法:回顾性分析2001年12月至2018年2月在联勤保障部队第九OO医院伴肉眼血尿和AKI的原发性IgAN患者(AKI组)30例,并随机抽取同期发... 详细信息

目的:探讨合并肉眼血尿和急性肾损伤(AKI)IgA肾病(IgAN)患者的临床、病理特征及其影响肾功能恢复的因素。方法:回顾性分析2001年12月至2018年2月在联勤保障部队第九OO医院伴肉眼血尿和AKI的原发性IgAN患者(AKI组)30例,并随机抽取同期发生肉眼血尿但无AKI的IgAN患者60例(无AKI组),比较两组患者的临床资料和病理。结果:(1)AKI组与无AKI组,年龄≥55岁、血尿持续天数≥10 d、基础血清肌酐(SCr)、白蛋白、24 h尿蛋白定量差异有统计学差异(P<0.05),AKI组肾小管萎缩、间质细胞浸润、肾血管硬化更严重。相关因素分析发现,伴肉眼血尿的IgAN患者发生AKI的相关危险因素包括肉眼血尿持续时间≥15 d和24 h尿蛋白定量高。(2)23.3%的AKI患者在肉眼血尿消失后,肾功能未能完全恢复。肾功能恢复组与肾功能不完全恢复组在性别、收缩压、舒张压、24 h尿蛋白定量、最高SCr值均无统计学差异;在年龄、肉眼血尿持续时间、基础SCr值、球性硬化积分、肾小管萎缩差异存在统计学意义(P<0.05)。多元逐步Logistic回归模型仅发现基础估算的肾小球滤过率影响肾功能转归。结论:肉眼血尿持续时间长、蛋白尿多是IgAN患者发生AKI的危险因素,且部分基础肾功能水平较差的患者在发生AKI后肾功能不能完全恢复。

关键词： IgA肾病肉眼血尿急性肾损伤危险因素

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大语言模型在创伤性脑损伤病历书写的应用前景

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中华神经创伤外科电子杂志 2024年第1期10卷 55-57页

作者：朱先理王守森浙江大学邵逸夫医院神经外科杭州310020 福建医科大学福总临床医学院神经外科福州350025

大语言模型(LLM)作为一种自然语言处理技术,目前已广泛应用于临床病历书写。LLM可以快速地将复杂冗长甚至十分凌乱的询问记录归纳整理,将无序的叙述转变为结构化的学术性语言,生成基本合乎规范的病史记录。创伤性脑损伤(TBI)是神经外科... 详细信息

大语言模型(LLM)作为一种自然语言处理技术,目前已广泛应用于临床病历书写。LLM可以快速地将复杂冗长甚至十分凌乱的询问记录归纳整理,将无序的叙述转变为结构化的学术性语言,生成基本合乎规范的病史记录。创伤性脑损伤(TBI)是神经外科常见急症,LLM的出现为TBI的病史书写带来重大变革,可显著提高临床医生的工作效率,并能快速建立个体化的治疗方案。LLM作为新生事物,在临床应用时可能遇到各种问题,在临床伦理、法规等方面需要同步研究推进。本文汇总了近期发表的相关文献,并就LLM在协助完成TBI临床文书方面的优势、应用前景以及目前存在的问题展开综述。

关键词：大语言模型创伤性脑损伤人工智能病历书写

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血管缝合器在胸腹部出血性疾病介入治疗后穿刺点缝合中的应用

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医疗装备 2023年第22期36卷 1-5,10页

作者：杨利杨熙章张盼宋宇福建医科大学福总临床医学院福建福州350025 福建中医药大学福总临床医学院福建福州350025 解放军联勤保障部队第九〇〇医院福建福州350025

目的探讨血管缝合器在胸腹部出血性疾病介入治疗后穿刺点缝合中的应用价值。方法回顾性分析2017-2022年医院收治的采用经股动脉介入治疗的65例胸腹部出血性疾病患者的临床资料。其中,采用血管缝合器缝合股动脉穿刺点的41例作为试验组,... 详细信息

目的探讨血管缝合器在胸腹部出血性疾病介入治疗后穿刺点缝合中的应用价值。方法回顾性分析2017-2022年医院收治的采用经股动脉介入治疗的65例胸腹部出血性疾病患者的临床资料。其中,采用血管缝合器缝合股动脉穿刺点的41例作为试验组,采用人工加压包扎止血的24例作为对照组。比较两组止血成功率、止血时间、下肢制动时间、术后并发症(皮下血肿、假性动脉瘤、迷走神经反射、明显出血)发生率,以及两组后续治疗所受影响(延迟治疗、复杂化治疗)。结果两组止血成功率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。试验组止血时间、下肢制动时间均短于对照组,术后并发症发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。试验组后续治疗未受影响,而对照组后续专科治疗出现不同程度延迟,且专科治疗操作难度增加。结论胸腹部出血性疾病患者存在凝血异常、后续治疗多、围手术期管理复杂等特点。采用血管缝合器缝合股动脉穿刺点,可有效止血并降低并发症发生风险及后续治疗难度,有利于围手术期管理。

关键词：血管缝合器胸腹部出血性疾病介入治疗

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美国国立综合癌症网络临床实践指南:胃肠间质瘤(2024.V1-V2)更新解读

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临床外科杂志 2025年第1期33卷 18-20页

作者：张再重肖春红王冰王烈福建医科大学福总临床医学院(厦门大学附属东方医院联勤保障部队第九〇〇医院)普通外科福州350025

美国国立综合癌症网络(National Comprehensive Cancer Network,NCCN)自1996年首次发布8个癌种的临床实践指南以来,现已发展成为全球领域内涵盖癌种最多、更新速度最快、传播范围最广的肿瘤学临床实践指南,超过60余个癌种、亚型和主题内... 详细信息

美国国立综合癌症网络(National Comprehensive Cancer Network,NCCN)自1996年首次发布8个癌种的临床实践指南以来,现已发展成为全球领域内涵盖癌种最多、更新速度最快、传播范围最广的肿瘤学临床实践指南,超过60余个癌种、亚型和主题内容,涉及肿瘤诊疗、预防、筛查、监测等内容推荐,其紧跟最新研究进展,几乎做到同步更新,每个癌种每年都会修订和发布至少1次版本的内容更新。

关键词：胃肠间质瘤美国国立综合癌症网络指南解读

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一个婴儿恶性石骨症家系的遗传学分析

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中国优生与遗传杂志 2023年第6期31卷 1250-1253页

作者：余秀蓉王志红福建医科大学肿瘤临床医学院/福建省肿瘤医院输血科福建福州350014 福建医科大学福总临床医学院(第九〇〇医院)基础医学实验室福建福州350025

目的对一个婴儿恶性石骨症家系进行遗传学分析,明确遗传学病因,并对该家系中的1个高危胎儿进行产前诊断。方法对先证者及其父母行二代测序查找可疑致病性基因变异,应用Sanger测序验证该变异,并明确同患病的先证者妹妹的基因型,以及该家... 详细信息

目的对一个婴儿恶性石骨症家系进行遗传学分析,明确遗传学病因,并对该家系中的1个高危胎儿进行产前诊断。方法对先证者及其父母行二代测序查找可疑致病性基因变异,应用Sanger测序验证该变异,并明确同患病的先证者妹妹的基因型,以及该家系高危胎儿的基因型。结果该家系先证者及其妹妹存在TCIRG1基因致病性复合杂合变异c.[1213G>A];[1555-2A>C],其中c.1213G>A杂合变异遗传自先证者母亲,c.1555-2A>C杂合变异遗传自先证者父亲。产前诊断结果提示胎儿携带父源性c.1555-2A>C杂合变异,不携带母源性变异。结论TCIRG1基因复合杂合变异c.[1213G>A];[1555-2A>C]可能是该家系婴儿恶性石骨症的致病原因。准确的遗传学分析为该家系进行遗传咨询和产前诊断提供了可靠依据。

关键词：婴儿恶性石骨症 TCIRG1基因二代测序产前诊断

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