检索结果-内蒙古大学图书馆

中华脑科疾病与康复杂志（电子版） 2025年第1期15卷 61-64页

作者：王守森尹腾昆 350025 福州，福建医科大学福总临床医学院（第九〇〇医院）神经外科 250014 济南，山东大学齐鲁医院神经外科

闭塞上矢状窦（SSS）的脑膜瘤在手术中面临严峻的挑战。由于肿瘤组织与静脉结构关系密切，关于两者的取舍目前尚无统一的观点。根据肿瘤的起源位置，累及SSS的脑膜瘤可以分为2种类型：Ⅰ型（上矢状窦旁脑膜瘤）和Ⅱ型（上矢状窦脑膜瘤... 详细信息

闭塞上矢状窦（SSS）的脑膜瘤在手术中面临严峻的挑战。由于肿瘤组织与静脉结构关系密切，关于两者的取舍目前尚无统一的观点。根据肿瘤的起源位置，累及SSS的脑膜瘤可以分为2种类型：Ⅰ型（上矢状窦旁脑膜瘤）和Ⅱ型（上矢状窦脑膜瘤），两者的影像学特征和手术策略均有不同。肿瘤周围的静脉侧支循环需要进行充分的术前评估，判断静脉代偿能力，术中进行有针对性的取舍。本文主要围绕最大程度地切除脑膜瘤并进行静脉保护展开论述。

关键词：脑膜瘤上矢状窦静脉侧支循环手术策略

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经阴道三维超声检测最大肿瘤直径联合外周血鳞状上皮细胞癌抗原水平对局部晚期及晚期宫颈癌的诊断价值

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新乡医学院学报 2023年第3期40卷 224-229页

作者：高璐璐席登峰祖逸峥陈华苏育欣靳雁李贝张瑞琪张少华哈春芳宁夏医科大学临床医学院宁夏银川750004 宁夏医科大学总医院妇科宁夏银川750004 福建医科大学妇儿临床医学院福建福州350001 灵武市人民医院妇产科宁夏灵武750499 西安医学院第一附属医院妇科陕西西安710077 宁夏医科大学生育力保持教育部重点实验室宁夏银川750004

目的探讨经阴道三维超声检测最大肿瘤直径(MTD)联合外周血鳞状上皮细胞癌抗原(SCC-Ag)水平对局部晚期及晚期宫颈癌的诊断价值。方法选择2020年10月至2022年1月宁夏医科大学总医院收治的204例宫颈癌患者为研究对象。年龄26~80(51.82±... 详细信息

目的探讨经阴道三维超声检测最大肿瘤直径(MTD)联合外周血鳞状上皮细胞癌抗原(SCC-Ag)水平对局部晚期及晚期宫颈癌的诊断价值。方法选择2020年10月至2022年1月宁夏医科大学总医院收治的204例宫颈癌患者为研究对象。年龄26~80(51.82±11.00)岁;国际妇产科联盟(FIGO)分期≤ⅡA期130例,≥ⅡB期74例;宫颈鳞状细胞癌166例,非鳞状细胞癌38例;低/中分化58例,高分化146例。采用经阴道三维超声检测患者首次诊断时的MTD,免疫化学发光法检测治疗前患者外周血SCC-Ag水平。比较不同FIGO分期、组织类型、分化程度患者的MTD及外周血SCC-Ag水平,分析MTD、SCC-Ag与宫颈癌FIGO分期、组织类型、分化程度的相关性;采用受试者操作特征(ROC)曲线分析MTD、SCC-Ag单独和联合对≥ⅡB期宫颈癌的诊断效能。结果≥ⅡB期组患者的外周血SCC-Ag水平显著高于≤ⅡA期组,MTD显著大于≤ⅡA期组(P<0.05)。鳞状细胞癌组患者的外周血SCC-Ag水平显著高于非鳞状细胞癌组(P<0.05);非鳞状细胞癌组患者SCC-Ag阳性13例(34.2%),鳞状细胞癌组患者SCC-Ag阳性111例(66.9%),非鳞状细胞癌组患者SCC-Ag阳性率显著低于鳞癌组(χ^(2)=13.834,P<0.05)。鳞状细胞癌组与非鳞状细胞癌组患者的MTD比较差异无统计学意义(P>0.05)。低/中分化组患者的MTD显著大于高分化组(P<0.05),2组患者的外周血SCC-Ag水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。SCC-Ag、MTD与FIGO分期呈正相关(r=0.484、0.544,P<0.05);MTD与分化程度呈负相关(r=-0.166,P<0.05),SCC-Ag与分化程度无相关性(r=-0.027,P>0.05)。SCC-Ag、MTD单独诊断≥ⅡB期宫颈癌的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.790、0.824,SCC-Ag与MTD联合诊断≥ⅡB期宫颈癌的AUC为0.855;SCC-Ag联合MTD诊断≥ⅡB期宫颈癌的AUC显著大于单独SCC-Ag、MTD诊断(Z=1.956、2.152,P<0.05);单独SCC-Ag与单独MTD诊断≥ⅡB期宫颈癌的AUC比较差异无统计学意义(Z=0.789,P>0.05)。结论宫颈癌患者治疗前外周血SCC-Ag水平可作为宫颈癌分期的参考指标,MTD可评估宫颈癌的分化程度及分期;SCC-Ag与MTD联合对局部晚期及晚期宫颈癌的诊断价值较大。

关键词：宫颈癌鳞状上皮细胞癌抗原阴道三维超声最大肿瘤直径

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生理盐水冲洗伤口对创伤性脑损伤合并海水浸泡大鼠的影响

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中华神经外科疾病研究杂志 2024年第1期18卷 6-10页

作者：杨洋俞霞侯鹏伟陈力徐永君魏梁锋王守森福建中医药大学福总教学医院(第九○○医院)神经外科福建福州350025 福建医科大学附属福清市医院福建福清350300 福建医科大学福总临床医学院(第九○○医院)神经外科福建福州350025

目的建立创伤性脑损伤合并海水浸泡(TBI+SI)大鼠模型,采用生理盐水对TBI+SI大鼠进行冲洗,以稀释海水的高渗透性和高碱性,并评估其治疗效果.方法健康成年雄性大鼠48只,按照随机数字表法分为假手术(Sham)组、创伤性脑损伤(TBI)组、创伤性... 详细信息

目的建立创伤性脑损伤合并海水浸泡(TBI+SI)大鼠模型,采用生理盐水对TBI+SI大鼠进行冲洗,以稀释海水的高渗透性和高碱性,并评估其治疗效果.方法健康成年雄性大鼠48只,按照随机数字表法分为假手术(Sham)组、创伤性脑损伤(TBI)组、创伤性脑损伤合并海水浸泡伤(TBI+SI)组和生理盐水冲洗(TBI+SI-NS)组,每组12只.采用控制性皮质损伤方法构建TBI模型.Sham组头皮切开后磨出直径3.5 mm骨窗,暴露硬脑膜,但不予处理;TBI大鼠头皮切开后磨出3.5 mm骨窗,实施控制性皮质损伤打击;TBI+SI组行TBI术后,采用人工海水浸泡创伤部位30 min;TBI+SI-NS组在TBI+SI基础上,用无菌生理盐水冲洗25 min.应用干湿重法测定脑组织含水量,ELISA检测脑组织肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)和白介素-1β(IL-1β)的表达量,HE染色观察脑组织病理变化,透射电镜观察神经元细胞线粒体损伤情况.结果与TBI组相比,TBI+SI组脑组织含水量升高(P<0.01),炎性因子TNF-α、IL-6和IL-1β表达上调(P<0.05,P<0.01),损伤部位大脑皮质脑组织病理变化和皮质神经元细胞损伤更加严重(P<0.05).采用生理盐水对TBI大鼠的创伤部位进行冲洗25 min后,脑组织含水量下降(P<0.05),TNF-α、IL-6和IL-1β表达下调,脑组织病理变化和神经元细胞损伤减轻.结论生理盐水冲洗TBI+SI大鼠的创伤部位,缓解了脑组织的进一步损伤,减轻了病理变化和神经元细胞的死亡,其机制可能与生理盐水稀释海水的矿盐成分和降低其高渗透性有关.

关键词：创伤性脑损伤海水浸泡炎症生理盐水伤口冲洗

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心肌声学造影定量参数联合血清学指标预测冠状动脉重度狭窄的临床价值

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临床超声医学杂志 2023年第9期25卷 737-741页

作者：林梦华陈兰花陈榕柯友森许荻李慧忠福建医科大学福总临床医学院第九〇〇医院超声诊断科福州市350001

目的探讨心肌声学造影(MCE)定量参数联合血清γ-谷氨酰转移酶(γ-GT)、成纤维细胞生长因子21(FGF21)、胰岛素样生长因子-1(IGF-1)水平预测冠状动脉重度狭窄的临床价值。方法选取我院收治的68例冠心病(CHD)患者(CHD组)及同期经冠状动脉... 详细信息

目的探讨心肌声学造影(MCE)定量参数联合血清γ-谷氨酰转移酶(γ-GT)、成纤维细胞生长因子21(FGF21)、胰岛素样生长因子-1(IGF-1)水平预测冠状动脉重度狭窄的临床价值。方法选取我院收治的68例冠心病(CHD)患者(CHD组)及同期经冠状动脉血管造影术(CAG)排除CHD的患者68例(对照组),CHD组患者依据CAG检查结果进一步分为轻度狭窄组19例、中度狭窄组23例、重度狭窄组26例。各组均行CAG、MCE检查及血清γ-GT、FGF21、IGF-1水平检测,比较CHD组与对照组,以及不同狭窄程度组MCE定量参数[最大微泡数量(A)、充填速度(β)及心肌血流量(MBF)]和血清γ-GT、FGF21、IGF-1水平的差异。以CAG检查结果为金标准,绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析MCE定量参数、血清γ-GT、FGF21、IGF-1水平单独及联合应用预测CHD患者冠状动脉重度狭窄的诊断效能。结果CHD组A值、β值、MBF值及血清FGF21、IGF-1水平均低于对照组,血清γ-GT水平高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。重度狭窄组A值、β值、MBF值及血清FGF21、IGF-1水平均低于轻、中度狭窄组,血清γ-GT水平高于轻、中度狭窄组,差异均有统计学意义(均P<0.05);中度狭窄组A值、β值、MBF值及血清FGF21、IGF-1水平均低于轻度狭窄组,血清γ-GT水平高于轻度狭窄组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。ROC曲线分析显示,MCE定量参数联合血清γ-GT、FGF21、IGF-1水平预测CHD患者冠状动脉重度狭窄的曲线下面积、灵敏度、特异度分别为0.918、93.48%、89.72%,与其单独应用比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论MCE定量参数联合血清γ-GT、FGF21、IGF-1水平对冠状动脉重度狭窄有较好的预测价值,可为临床制定治疗方案及评估患者预后提供参考依据。

关键词：心肌声学造影冠心病冠状动脉病变狭窄程度血清学指标预测价值

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临床医学专硕思政教育协同育人机制研究

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福建医科大学学报（社会科学版） 2022年第3期23卷 70-73页

作者：方新荣福建医科大学福总临床医学院福建福州350025

坚持以“立德树人”为根本任务导向,是高校开展思想政治教育工作的前提和基础。针对导师和辅导员在临床医学专硕价值引领中缺乏高效协作的情况,为改变两个主体各司其事的困境,探求构建导师和辅导员协同育人机制,从明确目标、平台搭建、... 详细信息

坚持以“立德树人”为根本任务导向,是高校开展思想政治教育工作的前提和基础。针对导师和辅导员在临床医学专硕价值引领中缺乏高效协作的情况,为改变两个主体各司其事的困境,探求构建导师和辅导员协同育人机制,从明确目标、平台搭建、融合管理和建立考评体系四个方面构建协同育人运行模式,使临床医学专硕导师与辅导员的育人工作交替融合、互相促进、相辅相成,更好地实现育人的根本目标。

关键词：临床医学专硕思政教育导师辅导员协同育人

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肝移植治疗肝豆状核变性的研究进展

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国际外科学杂志 2024年第8期51卷 566-570页

作者：黄兴华刘建勇胡还章吕立志江艺蔡秋程福建医科大学福总临床医学院联勤保障部队第九〇〇医院肝胆胰外科暨肝移植中心福州350025

肝豆状核变性是一种常染色体隐性遗传病,临床表现呈现多样化、复杂化和非特异性,误诊率高,病程进展迅速,药物治疗效果不佳,死亡率极高,是临床上少见的几种可以通过肝移植等手段治愈的遗传代谢性疾病之一。肝移植供肝提供健康的P型ATP酶... 详细信息

肝豆状核变性是一种常染色体隐性遗传病,临床表现呈现多样化、复杂化和非特异性,误诊率高,病程进展迅速,药物治疗效果不佳,死亡率极高,是临床上少见的几种可以通过肝移植等手段治愈的遗传代谢性疾病之一。肝移植供肝提供健康的P型ATP酶,能纠正其遗传缺陷,改善铜代谢障碍,缓解临床症状,提升生活质量,提高患者的生存率,肝移植作为治疗肝豆状核变性的重要手段发挥着越来越重要的作用。随着部分活体肝移植、辅助性肝移植、多米诺辅助肝移植和交叉辅助多米诺肝移植等技术的迅猛发展,为肝豆状核变性患者提供了一种新途径,缓解了供肝短缺的难题,缩短受者的等待时间,具有一定的临床价值和发展前景。本文结合国内外相关文献资料,对肝豆状核变性的肝移植治疗研究进展作一综述。

关键词：肝移植肝豆状核变性代谢疾病治疗结果

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XMU-MP-1调节M1/M2极化平衡保护氧糖剥夺的BV2小胶质细胞的作用研究

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海峡药学 2024年第8期36卷 7-12页

作者：魏桂财黄富妹赖泳锟刘凯林勤郑忠福州市第二总医院骨科福建福州350007 福建医科大学第三临床医学院福建福州350007 福州市第二总医院感控科福建福州350007

目的:探讨XMU-MP-1(Xiamen University-inhibitor of mammalian sterile 20-like kinase protein 1)对氧糖剥夺(OGD)损伤后小胶质细胞M1/M2极化平衡的调节作用。方法采用OGD法诱导BV2细胞损伤。实验分为6组:对照组、模型组、MST1/2 siRNA组和低、中、高剂量实验组(分别给予1.25、5.0和20.0μg·mL^(-1) XMU-MP-1)。采用MTT法测细胞活力,ELISA测细胞上清液中TNF-α、IL-6和IL-1β表达,qRT-PCR测M1和M2标志物的mRNA表达,流式细胞术测CD206表达,蛋白印迹法测MST1、LATS1和YAP蛋白表达。结果与模型组相比,XMU-MP-1抑制BV2细胞增殖,显著降低TNF-α、IL-6和IL-1β的表达水平,下调MCP-1、IL-6、TNF-α和i NOS mRNA的表达,上调CD206、IL-10、TGF-β、IL-10和YM1 mRNA表达,降低MST1和LAST 1蛋白表达,上调YAP和CD206表达。结论XMU-MP-1通过调控MST1/2的磷酸化,调节OGD损伤后的BV2细胞M1/M2极化平衡,为神经炎症靶点药物研发提供理论基础。

关键词：脊髓损伤小胶质细胞哺乳动物不育系20样激酶1(MST1/2) Yes-相关蛋白氧糖剥夺

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DCE-MRI对肉芽肿性乳腺炎与非肿块样强化乳腺癌鉴别诊断价值

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中国CT和MRI杂志 2025年第1期23卷 103-105页

作者：段小玲陈淑明张盼中国人民解放军联勤保障部队第900医院放射诊断科福建医科大学福总临床医学院福建福州350025 中国人民解放军联勤保障部队第900医院普外科福建医科大学福总临床医学院福建福州350025

目的分析肉芽肿性乳腺炎(GM)和非肿块样强化(NMLE)乳腺癌在磁共振动态增强(DCE-MRI)影像特征,以提高GM和乳腺癌的鉴别诊断。方法回顾性分析60例在DCE-MRI表现为非肿块样强化(NMLE)病变,分析N MLE病变的弥散加权成像(DWI)信号特点、强... 详细信息

目的分析肉芽肿性乳腺炎(GM)和非肿块样强化(NMLE)乳腺癌在磁共振动态增强(DCE-MRI)影像特征,以提高GM和乳腺癌的鉴别诊断。方法回顾性分析60例在DCE-MRI表现为非肿块样强化(NMLE)病变,分析N MLE病变的弥散加权成像(DWI)信号特点、强化分布及强化方式,采用Pearson卡方检验对环状强化的分布、不同期相环壁强化程度。结果NMLE中GM组25例,强化分布(局灶3例、区域8例、多区域性5例、线样或导管样0例、段性6例、弥漫性3例),强化方式(不均匀2例、大小不等环23例),病灶实性区时间信号曲线(TIC)Ⅰ型9例,Ⅲ型16例,Ⅲ型曲线0例;NMLE中乳腺癌组35例,强化分布(局灶性5例、区域性15例、多区域性5例、线样或导管样3例、段性4例、弥漫性4例),强化方式(均匀强化3例、不均匀强化6例、集簇/簇环状26例),病灶实性区TIC曲线Ⅰ型7例,Ⅱ型12例及Ⅲ例16例, NMLE中GM组与乳腺癌在病灶环壁及环内容物DWI高信号(P=0.00、 P=0.00),大小不等环形强化(P=0.02),集簇/簇环状强化(P=0.01),病灶环壁晚期显著强化程度(P=0.01)有统计学意义,病灶环壁早期显著强化(P=0.07)无统计学意义。结论以线样、段样强化分布及以小簇环状强化的NMLE病变多提示恶性肿瘤;以区域或弥漫性强化分布伴大小不等环状强化的非肿块样强化,且随时间延迟渐进性均匀强化的病变多提示GM。

关键词：动态增强磁共振非肿块样强化肉芽肿性乳腺炎乳腺癌

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腰椎间盘突出症术后早期疼痛不缓解的影响因素

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中国临床神经外科杂志 2023年第7期28卷 448-450,455页

作者：王辉王守森陈业煌薛亮吴箭午魏梁锋福建医科大学福总临床医学院(联勤保障部队第九〇〇医院)神经外科福州350025 福建医科大学临床医学部福建省老年医院康复医学科福州350001

目的探讨腰椎间盘突出症(LDH)术后早期疼痛不缓解的影响因素。方法回顾性分析2012年1月至2023年2月手术治疗的119例LDH的临床资料。术后1周应用视觉疼痛模拟量表评分评估疼痛缓解情况。结果术后1周,疼痛缓解100例,不缓解19例。多因素... 详细信息

目的探讨腰椎间盘突出症(LDH)术后早期疼痛不缓解的影响因素。方法回顾性分析2012年1月至2023年2月手术治疗的119例LDH的临床资料。术后1周应用视觉疼痛模拟量表评分评估疼痛缓解情况。结果术后1周,疼痛缓解100例,不缓解19例。多因素logistic回归分析表明,年龄<50岁、开放减压融合术、侧隐窝狭窄、手术节段≥2个是术后1周疼痛不缓解的独立危险因素(P<0.05)。结论 LDH术后早期疼痛不缓解与年龄、手术方式、手术节段、侧隐窝情况有关,年龄<50岁、开放减压融合术、侧隐窝狭窄、手术节段≥2个是病人术后早期疼痛不缓解的独立危险因素。

关键词：腰椎间盘突出症显微手术术后疼痛危险因素

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补救性肝移植、再次肝切除和局部消融治疗肝癌术后复发的临床疗效及其预后危险因素

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中华肝脏病杂志 2023年第2期31卷 155-160页

作者：林鹏游悦楷刘建勇杨芳蔡秋程江艺沈佳佳福建医科大学福总临床医学院(中国人民解放军联勤保障部队第九○○医院) 福州350025 中国人民解放军联勤保障部队第九○○医院肝胆外科福州350025

目的探讨肝癌术后复发患者补救性肝移植(SLT)、再次肝切除(RH)和局部消融(LA)治疗的临床疗效,并分析影响肝癌复发患者预后的危险因素。方法回顾性收集2005年1月至2018年6月在解放军联勤保障部队第九○○医院145例肝癌复发患者的临床资料... 详细信息

目的探讨肝癌术后复发患者补救性肝移植(SLT)、再次肝切除(RH)和局部消融(LA)治疗的临床疗效,并分析影响肝癌复发患者预后的危险因素。方法回顾性收集2005年1月至2018年6月在解放军联勤保障部队第九○○医院145例肝癌复发患者的临床资料,其中SLT组25例,RH组44例,LA组76例。随访并统计3组患者术后1、2和3年总体生存率、无复发生存率和并发症。采用单因素及多因素COX分析影响肝癌复发患者预后的危险因素。结果当肝癌复发符合米兰标准时,SLT组、RH组和LA组术后1、2、3年总体生存率分别为100.0%、84.0%、72.0%,95.5%、77.3%、65.9%和90.8%、76.3%、63.2%。SLT和RH比较(P=0.303)、RH和LA比较(P=0.152),总体生存率差异均无统计学意义。SLT和RH比较、RH和LA比较,无复发生存率差异均有统计学意义(均P=0.046)。SLT和RH比较、RH和LA比较,并发症发生率差异均无统计学意义(均P>0.017)。年龄>65岁是影响肝癌复发患者总体生存率的独立危险因素。年龄>65岁及复发时间<24个月是影响肝癌复发患者无复发生存率的独立危险因素。结论当肝癌复发符合米兰标准时,SLT是最佳的治疗方案,在肝源紧缺的情况下,RH和LA是复发性肝癌合适的治疗方案。

关键词：肝细胞癌补救性肝移植再次肝切除局部消融复发危险因素

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