检索结果-内蒙古大学图书馆

HBV疫苗诱导树突状细胞和T淋巴细胞表达对聚乙二醇干扰素治疗慢性乙肝患者病毒学应答的影响

药物评价研究 2020年第3期43卷 521-526页

作者：刘邦林小钦林静林海燕朱璐璐张碧凤朱秀玲李东良福建医科大学福总临床医学院(联勤保障部队第九〇〇医院)肝胆内科福建福州350025 福建医科大学孟超肝胆医院肝病科福建福州350025 厦门大学附属东方医院肝胆内科福建福州350025

目的探讨乙肝疫苗诱导树突状细胞(DC)和特异性细胞毒性T淋巴细胞(CTL)表达促进聚乙二醇干扰素α(peg-IFN-α)治疗慢性乙型病毒性肝炎(CHB)患者病毒学应答的效果及安全性。方法2016年1月-2019年1月南京军区福州总医院肝胆内科和福建医科... 详细信息

目的探讨乙肝疫苗诱导树突状细胞(DC)和特异性细胞毒性T淋巴细胞(CTL)表达促进聚乙二醇干扰素α(peg-IFN-α)治疗慢性乙型病毒性肝炎(CHB)患者病毒学应答的效果及安全性。方法2016年1月-2019年1月南京军区福州总医院肝胆内科和福建医科大学孟超肝胆医院收治的120例HBeAg阳性CHB初治患者,随机分为疫苗诱导+pegIFN-α治疗组(治疗组)和peg-IFN-α单药治疗组(对照组),各60例。治疗组采取HBV疫苗皮下多点注射,20μg/次,1次/4周,共3次;诱导开始2周后注射peg-IFN-α180μg/次,1次/7 d,总疗程50周。对照组皮下注射peg-IFN-α180μg/次,1次/7 d,总疗程48周。检测两组患者治疗治疗前后12周的免疫学指标(DCs计数、IL-12水平和HBV特异性CTL细胞IFN-γ反应率和反应强度);24和48周时HBV DNA阴转率、HBeAg血清学转换率及HBsAg转阴率。结果最终108例完成实验(治疗组55例,对照组53例),两组患者抗病毒治疗前DCs数量和IL-12分泌水平均处于较低的水平,抗病毒治疗12周后DCs数量和IL-12水平较疗前均有明显上升,差异有统计意义(P<0.001)。治疗组与对照组相比DCs计数、IL-12水平和特异性CTL细胞IFN-γ反应强度,差异具有统计学意义(P<0.001)。治疗24周、48周的HBV DNA转阴率、HBeAg血清转换率,两组比较差异无统计学意义;但治疗组48周HBsAg转阴率,治疗组明显高于对照组两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论多点注射乙肝疫苗能够诱导CHB患者树突状细胞和HBV特异性CTL细胞表达及其细胞因子的分泌,提高聚乙二醇干扰素α治疗CHB患者的HBsAg转阴率。

关键词：慢性乙型肝炎抗病毒治疗聚乙二醇干扰素α 乙型肝炎疫苗病毒学应答

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术前外周血淋巴细胞与单核细胞比值评估直肠癌预后的价值

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现代肿瘤医学 2021年第1期29卷 77-80页

作者：雷娟张鸿文王瑜丘建燊黄增亮张芨杨超吴伟航福建医科大学福总临床医学院(联勤保障部队第900医院)医学影像介入病房福建福州350025 福建医科大学福总临床医学院(联勤保障部队第900医院)胃肠外科福建福州350025

目的:探讨直肠癌患者术前外周血淋巴细胞与单核细胞比值(LMR)与预后的关系。方法:回顾性分析2007年1月至2012年1月我院收治的85例行直肠癌根治术患者的临床资料,根据受时间依赖受试者生存曲线(ROC)将患者分为高LMR组和低LMR组。分析直... 详细信息

目的:探讨直肠癌患者术前外周血淋巴细胞与单核细胞比值(LMR)与预后的关系。方法:回顾性分析2007年1月至2012年1月我院收治的85例行直肠癌根治术患者的临床资料,根据受时间依赖受试者生存曲线(ROC)将患者分为高LMR组和低LMR组。分析直肠癌患者LMR水平与临床病理特征的相关性;采用Kaplan-Meier法进行单因素生存分析,Cox风险回归模型用于多因素分析。结果:根据ROC曲线,LMR最佳临界值为4.21,其中高LMR组58例,低LMR组27例,高LMR组与低LMR组之间的脉管癌栓发生率、癌胚抗原(CEA)水平和TNM分期有统计学差异(P<0.05);年龄、性别、病理类型、术后是否接受放化疗等方面无统计学差异(P>0.05)。单因素分析显示临床分期、术前CEA水平、脉管癌栓、LMR水平是影响直肠癌患者5年总生存率和无疾病进展生存率的危险因素(P<0.05);高LMR组与低LMR组的5年总生存率分别为72.4%和40.7%;无疾病进展生存率分别为58.6%和25.9%;Cox多因素分析结果显示临床分期和LMR是影响直肠癌术后患者的独立预后因素。结论:LMR与直肠癌患者的术后分期相关,且LMR是直肠癌术后患者预后的独立影响因素之一,与远期生存呈正比关系,具有良好的预测价值。

关键词：直肠癌淋巴细胞/单核细胞预后

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数字化颅脑图谱和三维模型的构建与应用

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中国微侵袭神经外科杂志 2011年第4期16卷 190-192页

作者：张尚明王守森福建医科大学福总临床医学院福州350025 南京军区福州总医院神经外科

当今数字化颅脑作为尸头标本解剖的辅助工具,不仅可以精确地提供颅脑解剖信息,还可用于设计手术入路。随着虚拟现实技术的应用,个体化的解剖重建逐渐应用到临床实践中,可提供个体化的病理解剖观察,以便设计和模拟手术入路,为神经外科临... 详细信息

当今数字化颅脑作为尸头标本解剖的辅助工具,不仅可以精确地提供颅脑解剖信息,还可用于设计手术入路。随着虚拟现实技术的应用,个体化的解剖重建逐渐应用到临床实践中,可提供个体化的病理解剖观察,以便设计和模拟手术入路,为神经外科临床培训和手术指导带来极大便利。但标准可视化模型及个体化病理解剖重建的研究仍有多种不足,如图像分辨率低、模拟手术的效果不够逼真等,有待进一步发展。

关键词：模型,数字化颅脑图谱三维重建计算机模拟

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大鼠胃旁路术前糖化血红蛋白水平与术后降糖效果的相关性研究

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中华普通外科杂志 2012年第1期27卷 40-43页

作者：刘斌黄盛王畅王祎波焦亚彬戴露倢林瑞娇王瑜福建医科大学福总临床医学院（南京军区福州总医院）普通外科福州350025

目的分析影响Goto-Kakizaki（GK）大鼠Roux-en-Y胃旁路术后降糖效果的相关因素.方法回顾性分析GK大鼠术前（0周）、术后1、3、6、12、24周摄食量、体质量、空腹血糖及术前（0周）、术后4、12、24周各时间点糖化血红蛋白（HbAlc）水平... 详细信息

目的分析影响Goto-Kakizaki（GK）大鼠Roux-en-Y胃旁路术后降糖效果的相关因素.方法回顾性分析GK大鼠术前（0周）、术后1、3、6、12、24周摄食量、体质量、空腹血糖及术前（0周）、术后4、12、24周各时间点糖化血红蛋白（HbAlc）水平,探讨影响胃旁路术后降糖效果的相关性因素.依据术前HbAlc水平将GK大鼠分为A组,HbAlc 6.5％～7.9％；B组,HbAlc 8.0％～9.9％；C组,HbAlc＞ 10％,以评估术前HbAlc水平与胃旁路术后降糖效果之间的相关性.结果与术前相比,大鼠术后1～24周空腹血糖、HbAlc均明显下降（P＜0.01）,术后24周时空腹血糖由（12.1 ±3.0）mmol/L下降到（7.6±1.3）mmol/L,HbAlc由（9.2％±1.8％）下降到（6.3％±0.8％）.治愈组与好转组相比,术前空腹血糖分别为（11.1±2.2）、（15.8±2.3）mmol/L,HbAlc分别为（8.6％±1.4％）、（11.5％±1.4％）,两组之间相比差异有统计学意义（均P＜0.01）,而两组大鼠术前摄食量及体质量之间相比差异无统计学意义（P＞0.05）.非条件Logistic逐步回归分析显示术前HbAlc对该手术的治愈率与好转率有预测价值（P＜0.01）.A组与C组、B组与C组降糖效果相比差异有统计学意义（P＜0.01）,而A组与B组相比差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 GK大鼠术前HbAlc水平与胃旁路术后降糖效果具有相关性,且术前HbAlc＜ 10％时降糖效果较好.

关键词：糖尿病,2型胃旁路术血红蛋白A,糖基化血糖

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肝硬化门静脉高压脾切断流术后影响门静脉系统血栓形成的因素

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中国普通外科杂志 2013年第1期22卷 67-70页

作者：陈小刚张培瑞李志伟齐瑞兆余灵祥张绍庚福建医科大学福州总医院临床医学院肝胆外科福建福州350025 解放军第三〇二医院肝胆外科北京100039

目的:探讨脾切断流术后门静脉血栓形成(PVT)的危险因素及防治方法。方法:回顾性分析12年间1 300例行脾切除+贲门周围血管离断术治疗肝硬化门静脉高压患者的临床资料,观察其术后PVT形成情况,并对术后PVT形成的因素进行分析。结果:全组术... 详细信息

目的:探讨脾切断流术后门静脉血栓形成(PVT)的危险因素及防治方法。方法:回顾性分析12年间1 300例行脾切除+贲门周围血管离断术治疗肝硬化门静脉高压患者的临床资料,观察其术后PVT形成情况,并对术后PVT形成的因素进行分析。结果:全组术后PVT发生率为30.15%(392/1 300);PVT形成与患者年龄、合并糖尿病、食管胃底静脉曲张程度、肝功能分级、D-二聚体、脾脏大小、是否抗凝治疗等因素有关(均P<0.05),而与患者性别、手术时间和术中出血量无关(均P>0.05)。结论:年龄、肝脏功能、门静脉压力、食管胃底静脉曲张、合并糖尿病、巨脾等是脾切断流术后PVT形成的影响因素;应用抗凝治疗可降低术后PVT的发生率。

关键词：高血压门静脉外科学血栓形成门静脉治疗脾切除术

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逆灌注法对大鼠移植肝氧化应激和炎性反应的影响

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中华实验外科杂志 2021年第4期38卷 655-658页

作者：蓝海斌程远许蜂蜂陈永标江艺蚌埠医学院福州教学医院联勤保障部队第九〇〇医院肝胆外科 350025 福建医科大学福总临床医学院肝胆外科福州350025 联勤保障部队第九〇〇医院肝胆外科福州350025

目的通过建立大鼠同种异体原位肝移植模型,观察逆灌注法对移植肝氧化应激和炎性反应的影响。方法将120只大鼠按照随机数字表法分为正灌注对照组(IPR组)和逆灌注实验组(RETR组),各60只,分别行正灌注、逆灌注法原位肝移植术,分别于再灌注... 详细信息

目的通过建立大鼠同种异体原位肝移植模型,观察逆灌注法对移植肝氧化应激和炎性反应的影响。方法将120只大鼠按照随机数字表法分为正灌注对照组(IPR组)和逆灌注实验组(RETR组),各60只,分别行正灌注、逆灌注法原位肝移植术,分别于再灌注后1、2、6 h检测大鼠血清测肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、高迁移率族蛋白B1(HMGB1)和肝组织超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)的质量;选取10只大鼠作为空白对照组,开腹后检测上述指标,上述动物实验于2个月内完成。组间比较采用方差分析。结果SOD水平上,IPR组和RETR组之间差异有统计学意义(F=14.722,P<0.05),IPR组在1、2、6 h[(3.49±1.55)、(3.08±1.88)、(2.24±1.20)U/mg蛋白]均显著低于RETR组[(5.06±1.63)、(4.60±1.15)、(3.57±1.37)U/mg蛋白,t=-2.197、-2.182、-2.311,P<0.05],差异均有统计学意义;MDA水平上,两组之间差异有统计学意义(F=20.876,P<0.05),IPR组在1、2、6 h[(125.84±50.57)、(158.36±70.92)、(264.60±93.56)nmol/mg蛋白]都要显著高于RETR组[(70.71±40.30)、(80.12±27.86)、(153.26±99.71)nmol/mg蛋白,t=2.696、3.247、2.575,P<0.05],差异均有统计学意义;TNF-α水平上,两组之间差异有统计学意义(F=9.858,P<0.05),IPR组在1、2、6 h[(156.91±83.88)、(625.37±317.44)、(1420.24±680.60)ng/L]都要显著高于RETR组[(93.44±38.70)、(337.62±248.84)、(885.95±401.22)ng/L,t=2.173、2.256、2.139,P<0.05],差异均有统计学意义;HMGB1水平上,两组之间差异有统计学意义(F=40.042,P<0.05),IPR组在1、2 h[(2402.93±103.71)、(2521.26±274.52)ng/L]HMGB1水平显著高于RETR组[(1982.58±134.66)、(2168.19±139.71)ng/L,t=-7.821、-3.625,P<0.05],差异均有统计学意义。结论逆灌注法能减少移植大鼠术后的氧化应激分子和炎性因子的释放,起到保护移植肝肝功能的作用。

关键词：肝移植氧化应激炎性因子

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淋巴结结核误诊组织细胞性坏死性淋巴结炎1例

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中华传染病杂志 2023年第7期41卷 468-470页

作者：陈莉吴海聪郑娇龙李莎莎李东良联勤保障部队第九〇〇医院(福建医科大学福总临床医学院)肝胆内科福州350025

现报道1例误诊为组织细胞性坏死性淋巴结炎的病例,患者使用糖皮质激素后症状反复,多次行淋巴结活检,最终诊断为淋巴结结核。其误诊原因与二者的临床表现相似、病理改变不易相鉴别及结核分枝杆菌感染辅助检查的局限性有关。在临床诊疗过... 详细信息

现报道1例误诊为组织细胞性坏死性淋巴结炎的病例,患者使用糖皮质激素后症状反复,多次行淋巴结活检,最终诊断为淋巴结结核。其误诊原因与二者的临床表现相似、病理改变不易相鉴别及结核分枝杆菌感染辅助检查的局限性有关。在临床诊疗过程中,应把握有的放矢、重复的原则进行检查,并联合多学科诊疗模式共同诊治。

关键词：结核,淋巴结组织细胞坏死性淋巴结炎病理发热

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创伤性颅脑损伤术中急性脑膨出的发生机制及处理策略

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中华神经医学杂志 2019年第8期18卷 856-860页

作者：王成王守森福建医科大学福总临床医学院福州350025 联勤保障部队第九OO医院神经外科福州350025

创伤性颅脑损伤(TBI)患者开颅术中急性脑膨出的处理极为棘手,其预后与早期诊断及处理密切相关。本文围绕TBI患者开颅术中急性脑膨出的发生机制及预防处理策略方面的研究进展进行综述,以期为临床工作者提供指导和借鉴。

关键词：创伤性颅脑损伤脑膨出脑肿胀外科手术

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改良型十二指肠旷置术对2型糖尿病大鼠糖代谢的影响

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实验动物与比较医学 2024年第5期44卷 523-530页

作者：杨劲俞诗雅林楠方永超赵虎邱锦维林鸿铭陈惠燕王瑜吴伟航联勤保障部队第九〇〇医院普通外科福州350000 福建医科大学福总临床医学院普通外科福州350000

目的探讨防反流的改良型十二指肠旷置术对2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)大鼠糖代谢的影响,明确十二指肠在维持葡萄糖稳态中的作用。方法取40只5周龄的雄性SD大鼠,通过高脂饲料喂养联合低剂量链脲霉素诱导T2DM。将36只达到T... 详细信息

目的探讨防反流的改良型十二指肠旷置术对2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)大鼠糖代谢的影响,明确十二指肠在维持葡萄糖稳态中的作用。方法取40只5周龄的雄性SD大鼠,通过高脂饲料喂养联合低剂量链脲霉素诱导T2DM。将36只达到T2DM模型标准的大鼠随机分为3组:单纯十二指肠旷置术组(DE组)、防反流的改良型十二指肠旷置术组(MDE组)及假手术组(SO组),每组12只。术后第4周行胃肠道造影,并分别于术前及术后1、2、4、8周检测各组大鼠的体重、空腹血糖浓度、血清胰高血糖素样肽-1(glucagon-like peptide-1,GLP-1)浓度;术后8周处死大鼠,取每组大鼠胆胰袢1 cm肠段,行病理切片的苏木精-伊红(hematoxylin and eosin,HE)染色后在光学显微镜下观察肠黏膜绒毛长度。结果胃肠造影显示DE组中造影剂明显向十二指肠肠腔反流,而MDE组未见反流现象。术后1周,3组大鼠的体重较术前均短暂性显著下降(P<0.05),之后各组大鼠体重均随时间增长,组间体重无显著差异(P>0.05)。与SO组比较,MDE组和DE组术后各个时间点的空腹血糖浓度明显下降(P<0.05),GLP-1浓度显著升高(P<0.05);MDE组术后各个时间点的空腹血糖浓度均比DE组低(P<0.05),但MDE组和DE组之间术后各个时间点的血清GLP-1浓度无显著差异(P>0.05)。在肠黏膜形态学上,MDE组大鼠的胆胰袢黏膜绒毛长度均明显短于DE组和SO组(P<0.05)。结论防反流的改良型十二指肠旷置术可以有效改善T2DM大鼠的糖代谢,避免食糜向旷置的十二指肠反流,从而加强其降糖作用。

关键词：十二指肠旷置术 2型糖尿病血糖胃肠造影肠绒毛大鼠

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内镜下染色标记技术在精准胃肠外科中的应用

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中华胃肠外科杂志 2017年第10期20卷 1203-1205页

作者：张再重王瑜解放军福州总医院(厦门大学附属东方医院福建医科大学福总临床医学院)普通外科 350025

内镜下染色标记技术（endoscopic tattooing，endoscopic marking，ET）是指内镜（含超声内镜）下通过染色剂（染料）来标记病灶部位，进而指导后续的外科手术或复检等诊治处理的方法。ET除了标记定位病灶之外，还可示踪淋巴结，有利于... 详细信息

内镜下染色标记技术（endoscopic tattooing，endoscopic marking，ET）是指内镜（含超声内镜）下通过染色剂（染料）来标记病灶部位，进而指导后续的外科手术或复检等诊治处理的方法。ET除了标记定位病灶之外，还可示踪淋巴结，有利于前哨淋巴结活检或区域淋巴结清扫。近年来，随着精准外科理念的提出与推广．以ET为代表的染色标记定位技术在外科尤其是胃肠外科领域中的应用日益广泛，显著提高了术中定位病灶的可行性、有效性以及手术的精准性，有助于精准外科理念与技术的实施与发展。

关键词：胃肠外科超声内镜标记技术染色剂应用 endoscopic 前哨淋巴结活检淋巴结清扫

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