检索结果-内蒙古大学图书馆

中华创伤骨科杂志 2023年第12期25卷 1049-1055页

作者：王立芳吕艳伟葛宇峰潘蕾段芳芳朱仕文首都医科大学附属北京积水潭医院临床流行病学研究室北京100035 首都医科大学附属北京积水潭医院创伤骨科北京100035 首都医科大学附属北京积水潭医院病案统计科北京100035

目的探讨骨科与老年科共管模式下周末入院对老年髋部骨折患者住院总费用的影响。方法回顾性分析2015年5月至2020年12月期间在北京积水潭医院住院且采用手术治疗的老年髋部骨折患者资料。根据患者入院日期不同分为两组:A组患者入院日期... 详细信息

目的探讨骨科与老年科共管模式下周末入院对老年髋部骨折患者住院总费用的影响。方法回顾性分析2015年5月至2020年12月期间在北京积水潭医院住院且采用手术治疗的老年髋部骨折患者资料。根据患者入院日期不同分为两组:A组患者入院日期为星期一至星期四,B组患者入院日期为星期五至星期日。收集患者的一般人口学资料、诊断信息、合并症、住院总费用等资料,并通过秩和检验、χ^(2)检验、相关分析和多重线性回归等分析不同日期入院患者住院总费用、48 h内手术率、住院时间和院内病死率的差异。结果共纳入6075例老年髋部骨折患者,男1675例,女4400例;年龄80(74,85)岁。A组3935例患者,B组2140例患者。A组患者的住院总费用为58160.52(49215.45,72748.94)元,低于B组患者[58412.90(49163.58,72712.61)元],但差异无统计学意义(P>0.05)。A组患者48 h内手术率为75.8%(2984/3935),显著高于B组患者[49.3%(1054/2140)];住院时间为5(4,7)d,显著短于B组患者5(4,7)d,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者院内病死率比较差异无统计学意义(P>0.05)。相关分析结果显示:住院时间、48 h内手术与住院总费用呈正相关(相关系数分别为0.379、0.159,P均<0.05)。多重线性回归分析结果显示:周末入院患者住院总费用更高,住院时间与住院总费用呈正相关,48 h内手术的患者住院总费用更低,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论周末入院会增加老年髋部骨折患者住院总费用,延长患者住院时间,降低患者48 h内手术率。

关键词：髋骨折住院时间住院总费用周末入院老年人

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定量超声测定法与双能X线吸收法评估18~40岁成人骨健康的比较分析

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中国医学科学院学报 2023年第5期45卷 737-742页

作者：邝玉娴程红郑伊迎陈伟业马振新邹高雍曾鼎米杰刘丽广东药科大学公共卫生学院流行病与卫生统计学系广州510310 首都儿科研究所流行病学研究室北京100020 国家儿童医学中心首都医科大学附属北京儿童医院儿童慢病管理中心北京100045

目的比较定量超声测定法(QUS)与双能X线吸收法(DXA)测量广州市18~40岁成人骨密度的一致性,评估QUS识别低骨量的诊断价值。方法在731名研究对象中,采用DXA测量骨密度(BMD),QUS测量超声传导速度(SOS)。采用Bland-Altman分析评价SOS与BMD ... 详细信息

目的比较定量超声测定法(QUS)与双能X线吸收法(DXA)测量广州市18~40岁成人骨密度的一致性,评估QUS识别低骨量的诊断价值。方法在731名研究对象中,采用DXA测量骨密度(BMD),QUS测量超声传导速度(SOS)。采用Bland-Altman分析评价SOS与BMD Z值的一致性。以BMD Z≤-2.00作为低骨量的诊断标准,绘制QUS的受试者工作特征曲线,并计算曲线下面积(AUC)以及SOS Z值最佳截断值的灵敏度、特异度和正确诊断指数。结果Bland-Altman分析结果显示,男、女性的SOS和BMD Z值的均值差值分别为1.27(-0.94~3.47)和0.93(-1.33~3.18)。男、女性中SOS Z值诊断低骨量的AUC分别为0.734(95%CI=0.380~0.788)、0.679(95%CI=0.625~0.732)。男性中,低骨量的SOS Z值最佳截断值为-0.35,灵敏度、特异度和正确诊断指数分别为64.1%、68.6%和0.327;女性中,低骨量的SOS Z值最佳截断值为-1.14,灵敏度、特异度和正确诊断指数分别为73.9%、54.8%和0.285。结论广州市18~40岁成人中,QUS与DXA诊断骨密度的一致性欠佳,但QUS在识别低骨量上的应用价值尚可。

关键词：定量超声测定法双能X线吸收法超声传导速度骨密度低骨量

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生物电阻抗法测量18~42岁成人四肢骨骼肌质量的准确性评价

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实用医学杂志 2024年第4期40卷 549-553页

作者：郑伊迎程红邝玉娴马振新陈伟业卢可缘米杰刘丽广东药科大学公共卫生学院流行病与卫生统计学系广州510310 首都儿科研究所流行病学研究室北京100020 国家儿童医学中心、首都医科大学附属北京儿童医院儿童慢病管理中心北京100045

目的评价生物电阻抗法(bioelectrical impedance analysis,BIA)测量成人四肢骨骼肌质量(appendicular skeletal muscle mass,ASM)的准确性。方法采用方便抽样法,于2021年4月至2022年9月在广州全市招募836名18~42岁成人,采用BIA与双能X线吸收法(dual-energy X-ray absorptiometry,DXA)同步检测ASM。以DXA为标准方法,通过组内相关系数以及在对数变换数据中进行Bland-Altman分析判断BIA与DXA所测值的一致性,以此评价BIA测量ASM的准确性。绘制受试者工作特征曲线,评价BIA识别低肌肉质量的诊断价值。结果最终纳入774名研究对象。男、女性中两法所测ASM组内相关系数分别为0.774和0.667。男、女性中BIA与DXA所测ASM比值均值(一致性限)分别为0.94(0.80~1.10)和0.91(0.78~1.05)。BIA识别男、女性低肌肉质量的曲线下面积分别0.91和0.94。BIA判断男、女性低肌肉质量的Z值最佳界值分别为-0.57和-0.66,男性中BIA识别低肌肉质量的灵敏度、特异度分别为82.5%、86.0%,女性中分别为86.8%、93.8%。结论BIA与DXA所测成人四肢骨骼肌质量的一致性尚可,且BIA识别18~42岁成人低肌肉质量的诊断价值较好。

关键词：生物电阻抗法双能X线吸收法四肢骨骼肌质量低肌肉质量

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重庆市秀山县老年人腰痛患病率及影响因素分析:横断面调查

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中国康复医学杂志 2024年第10期39卷 1500-1506页

作者：任晓民魏慧张媛林海丹李丹阳岳寿伟山东大学齐鲁医院康复科山东省济南市250012 山东大学齐鲁医院临床流行病学研究室山东大学公共卫生学院流行病与卫生统计学系山东大学临床研究中心重庆医科大学附属第一医院康复医学科

目的:了解重庆市秀山县老年人的腰痛(low back pain,LBP)患病情况,分析当地老年人LBP的患病率及相关影响因素,为老年人LBP防治提供参考。方法:根据经济发展状况进行分层整群抽样,本研究于2021年5—6月在重庆市秀山县对60岁及以上人群进... 详细信息

目的:了解重庆市秀山县老年人的腰痛(low back pain,LBP)患病情况,分析当地老年人LBP的患病率及相关影响因素,为老年人LBP防治提供参考。方法:根据经济发展状况进行分层整群抽样,本研究于2021年5—6月在重庆市秀山县对60岁及以上人群进行横断面调查,主要调查内容包括一般人口学特征、LBP患病情况、Roland-Morris功能障碍问卷(RMDQ)、Oswestry功能障碍指数(ODI)、日本骨科协会评分(JOA)和疼痛数字评分法(NRS)。将老年人分为60—69岁、70—79岁、≥80岁三组,比较不同年龄和性别老年LBP人群疼痛和功能障碍的程度,并通过多因素Logistic回归分析明确老年人LBP的相关影响因素。结果:本研究将542例老年人纳入分析,LBP总患病率为37.5%,不同年龄、不同性别LBP患者之间疼痛程度和功能障碍的程度无明显差别。多因素分析显示经济欠发达(OR 1.732,95%CI 1.123—2.671)、离婚或丧偶(OR 6.035,95%CI 1.697—21.465)、每天劳动或工作4—8h(OR 2.161,95%CI 1.232—3.789)、偶尔感到难过或伤心(OR1.913,95%CI 1.200—3.048)是LBP的独立危险因素,经常锻炼(OR 0.573,95%CI 0.354—0.928)是LBP的独立保护因素。结论:重庆市秀山县老年人LBP的患病率高于全球总体平均LBP患病率,经济欠发达、心情低落等因素与LBP患病密切相关,适当的锻炼可以预防LBP。

关键词：腰痛老龄化重庆市秀山县横断面调查

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福建省柘荣县肝癌筛查及早诊早治结果分析

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中国公共卫生 2022年第8期38卷 1054-1057页

作者：林永添韦青松杨盛云张祥凤马晶昱相智声周衍福建医科大学附属肿瘤医院福建省肿瘤医院流行病学研究室福州350014 柘荣县医院柘荣县疾病预防控制中心柘荣县中医院

目的分析福建省肝癌筛查及早诊早治结果,为肝癌人群筛查效果评价提供科学基础资料。方法以福建省柘荣县为肝癌筛查现场,采用整群抽样的方法选取35~64岁男性居民和45~64岁女性居民作为研究对象。采用血清乙肝表面抗原(HBsAg)作初筛(诊... 详细信息

目的分析福建省肝癌筛查及早诊早治结果,为肝癌人群筛查效果评价提供科学基础资料。方法以福建省柘荣县为肝癌筛查现场,采用整群抽样的方法选取35~64岁男性居民和45~64岁女性居民作为研究对象。采用血清乙肝表面抗原(HBsAg)作初筛(诊断性筛查);对HBsAg阳性者每6个月联合应用血清甲胎蛋白(AFP)和肝脏B超随访复查。评估指标为任务完成率、检出率、早诊率和治疗率。对所有检出的肝癌患者开展随访,随访截止到2021年4月30日,采用寿命表法计算观察生存率。结果 2012年7月—2020年12月共完成诊断性筛查51 486人,HBsAg阳性4 412例,阳性率8.72%;阳性队列人群每6个月的随访完成10 653人次;总体任务完成率为94.16%。共检出49例肝癌病例,检出率0.32%,早诊率40.81%,治疗率79.59%。筛查队列肝癌患者的1、3、5年生存率分别为75.51%、43.28%和34.96%;2012—2014年福建省肿瘤登记地区肝癌患者则分别为36.18%、16.56%和11.60%,两组患者生存率差异均有统计学意义(均P <0.05)。结论采用AFP联合超声的筛查方法,能检出更多肝癌患者,发现更多早期患者,提高患者生存率。应加强随访人群的依从性,提高肝癌筛查的效果。

关键词：肝癌筛查早诊早治

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生物电阻抗法与双能X线吸收法测量儿童青少年骨矿物含量的比较

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中国学校卫生 2022年第2期43卷 280-283,287页

作者：卢可缘姚婉雯敖丽萍陆爽程红刘军廷郑义锦陈超米杰杨翌刘丽广东药科大学公共卫生学院流行病与卫生统计学系广州510310 首都儿科研究所流行病学研究室国家儿童医学中心儿童慢病管理中心/首都医科大学附属北京儿童医院

目的评价生物电阻抗法(BIA)与双能X线吸收法(DXA)测量儿童青少年的骨矿物含量(BMC)的一致性,为BIA准确测量儿童青少年BMC提供依据。方法采用方便抽样法,于2019年4—5月在广州市某区招募1469名7~17岁儿童青少年,采用DXA和BIA技术分别测量... 详细信息

目的评价生物电阻抗法(BIA)与双能X线吸收法(DXA)测量儿童青少年的骨矿物含量(BMC)的一致性,为BIA准确测量儿童青少年BMC提供依据。方法采用方便抽样法,于2019年4—5月在广州市某区招募1469名7~17岁儿童青少年,采用DXA和BIA技术分别测量BMC。采用组内相关系数(ICC)、Bland-Altman分析评价一致性。Bland-Altman分析在对数转换的数据中进行。将BMC按性别年龄别三分位数分类,计算Kappa值评价一致性。以DXA测量值为因变量,建立BIA校正预测模型。结果男、女生的ICC分别为0.93和0.94。在Bland-Altman分析中,男、女生的BIA与DXA比值的一致性限范围均较宽,分别为0.27~0.76和0.17~0.72。男、女生中两方法判断BMC三分类水平的Kappa值分别为0.57和0.45,呈中高度一致。按BMI分组,各体重状态男生及超重女生的Kappa值均在0.75以上,一致性程度极好。构建的男、女生BIA校正预测模型分别为:BMC_(DXA)=-0.51+0.44×BMC_(BIA)+0.06×Age+0.02×BMI;BMC_(DXA)=-0.55+0.43×BMC_(BIA)+0.06×Age+0.02×BMI。模型的R^(2)值分别为0.87和0.87。结论BIA与DXA所测BMC值一致性较差,但在判断分类BMC水平方面一致性尚可,研究建立的BIA测量BMC校正模型拟合效果好,提示BIA可能适用于评估儿童群体的BMC发育水平。

关键词：生长和发育骨和骨组织矿物质儿童青少年

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天津妊娠期糖尿病预防项目:20年妊娠期糖尿病及并发症防治历程

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中华糖尿病杂志 2022年第1期14卷 12-16页

作者：杨西林胡刚天津医科大学公共卫生学院流行病与卫生统计学系天津300070 美国路易斯安那彭宁顿生物医学研究中心慢性疾病流行病学研究室路易斯安那州巴吞鲁日市70808

天津妊娠期糖尿病预防项目始于1998年,监测了市内6区的妊娠期糖尿病(GDM)的患病率,探索了GDM的危险因素,研发了GDM预测模型。该项目发现,孕15周内生活方式干预可降低20%的GDM风险;强化生活方式干预GDM可改善妊娠结局,降低巨大儿发生率;... 详细信息

天津妊娠期糖尿病预防项目始于1998年,监测了市内6区的妊娠期糖尿病(GDM)的患病率,探索了GDM的危险因素,研发了GDM预测模型。该项目发现,孕15周内生活方式干预可降低20%的GDM风险;强化生活方式干预GDM可改善妊娠结局,降低巨大儿发生率;GDM增加母亲产后糖尿病风险,其峰值在产后3~6年和40岁之前;妊娠期干预GDM对母亲产后糖尿病无效,但产后3年内生活方式干预可降低糖尿病危险因素及43%的糖尿病风险;GDM后代儿童期肥胖增高,但孕期干预GDM对后代婴幼儿期及儿童期肥胖无效。我们呼吁建立连续的,贯穿于孕前、孕中及产后的GDM综合防控策略。

关键词：糖尿病糖尿病,妊娠并发症干预效果产后糖尿病

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比较3种不同指南/共识评价极高风险或超高危动脉粥样硬化性心血管疾病危险分层和血脂达标率差异

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中华内科杂志 2022年第4期61卷 377-383页

作者：南楠左惠娟周渊张闽张明多张东凤田晋帆高秉钰聂晓璐梁立荣蔺洁宋现涛首都医科大学附属北京安贞医院心内冠心病中心一区北京100029 首都医科大学附属北京安贞医院北京市心肺血管疾病研究所人群防治研究室北京100029 国家儿童医学中心首都医科大学附属北京儿童医院临床流行病与循证医学中心北京100045 北京大学公共卫生学院流行病与卫生统计学系北京100191 首都医科大学附属北京朝阳医院临床流行病学研究室北京市呼吸疾病研究所北京100020 首都医科大学附属北京安贞医院北京市心肺血管疾病研究所动脉硬化研究室北京100029

目的探索3种不同标准对同一动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)队列极高风险或超高危的危险分层及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)达标率的差异,并分析差异的主要来源。方法连续入选2019年1—12月在首都医科大学附属北京安贞医院心内科行冠状... 详细信息

目的探索3种不同标准对同一动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)队列极高风险或超高危的危险分层及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)达标率的差异,并分析差异的主要来源。方法连续入选2019年1—12月在首都医科大学附属北京安贞医院心内科行冠状动脉造影的ASCVD患者,分别应用2018美国胆固醇管理指南(简称2018指南)、2019中国胆固醇教育计划调脂治疗专家建议(简称2019建议)和2020超高危ASCVD患者血脂管理中国专家共识(简称2020共识)评估极高风险或超高危ASCVD患者比例,LDL-C绝对值达标率的差异,以及导致差异的来源。结果研究共纳入患者1864例,根据2018指南、2019建议、2020共识,极高风险或超高危ASCVD比例分别为59.4%、90.7%和65.6%;LDL-C绝对值达标率分别为37.2%、15.7%和13.7%,两两之间差异均有统计学意义(P值均<0.001)。2020共识与2018指南达标率的差异61.5%缘于LDL-C目标值不同,38.5%缘于危险分层差异;2020共识与2019建议达标率的差异仅13.2%缘于LDL-C目标值不同,86.8%缘于危险分层差异。结论3种极高风险或超高危ASCVD标准在同一队列中占比及LDL-C达标率差异显著。2020共识超高危人群比例适中,LDL-C达标率最低。2020共识与2018指南的差异主要缘于LDL-C目标值不同,与2019建议的差异主要缘于危险分层差异。

关键词：动脉粥样硬化心血管疾病危险评估低密度脂蛋白胆固醇达标率

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非糖尿病人群致动脉粥样硬化指数和心肌梗死风险的相关性分析

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北京医学 2024年第12期46卷 1019-1025页

作者：董立平张怡君吴寿岭刘芬王安心北京市大兴区人民医院神经中心 102600 首都医科大学公共卫生学院流行病与卫生统计学系开滦总医院心内科首都医科大学附属北京天坛医院北京市神经外科研究所流行病学研究室

目的探讨非糖尿病人群中基线与长期血浆致动脉粥样硬化指数(atherogenic index of plasma,AIP)与心肌梗死(myocardial infarction,MI)发生风险的相关性。方法选取2006年6月至2007年10月唐山开滦社区开展的开滦研究受试者。根据基线和长... 详细信息

目的探讨非糖尿病人群中基线与长期血浆致动脉粥样硬化指数(atherogenic index of plasma,AIP)与心肌梗死(myocardial infarction,MI)发生风险的相关性。方法选取2006年6月至2007年10月唐山开滦社区开展的开滦研究受试者。根据基线和长期AIP四分位数分为4组,即Q1~Q4组。AIP计算方式为log(TG/HDL-C)。长期AIP定义为自基线至首次发生MI或随访结束时AIP的平均水平。采用限制性立方样条(restricted cubic spline,RCS)分析基线和长期AIP作为连续变量对MI发生风险的影响,采用Cox比例风险模型评估基线和长期AIP与MI发生风险之间的关联性。结果共纳入受试者95828名,其中男76528名,女19300名,年龄18~97岁,平均(51.5±12.6)岁,基线AIP平均水平为(-0.11±0.67)。在中位随访12.18年期间,1903名受试者发生MI,发生率为1.99%。1903例MI患者中,男1752例、女151例,年龄22~92岁,平均(58.6±10.6)岁。多变量校正的RCS结果显示,MI的发生风险随着基线和长期AIP水平的升高而增加。多因素Cox比例风险模型分析结果显示,基线和长期AIP水平升高均增加了MI的发生风险。与最低基线AIP组相比,最高四分位组发生MI的风险增加了0.69倍(HR=1.69,95%CI:1.47~1.94)。最高长期AIP组发生MI是最低组的1.64倍(95%CI:1.42~1.89)。结论非糖尿病人群基线和长期AIP水平与MI的发生风险呈正相关。

关键词：血浆致动脉粥样硬化指数非糖尿病人群心肌梗死纵向数据相关性

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生物电阻抗法和双能X线吸收法测量7~ 17岁儿童青少年体成分的一致性评价

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中华流行病学杂志 2021年第3期42卷 475-481页

作者：刘丽陆爽敖丽萍刘军廷程红黄玮浩杨轮张广川米杰杨翌广东药科大学公共卫生学院流行病与卫生统计学系广州510006 首都儿科研究所流行病学研究室北京100020 国家儿童医学中心儿童慢病管理中心首都医科大学附属北京儿童医院北京100045

目的评价生物电阻抗法(BIA)与双能X线吸收法(DXA)测量7~17岁儿童青少年体成分的一致性。方法对1431名儿童进行BIA和DXA检测。采用组内相关系数(ICC)和Bland-Altman分析评价方法间所测去脂体重和脂肪量的一致性。Bland-Altman分析在对数... 详细信息

目的评价生物电阻抗法(BIA)与双能X线吸收法(DXA)测量7~17岁儿童青少年体成分的一致性。方法对1431名儿童进行BIA和DXA检测。采用组内相关系数(ICC)和Bland-Altman分析评价方法间所测去脂体重和脂肪量的一致性。Bland-Altman分析在对数变换的数据中进行。结果男、女生中BIA与DXA所测去脂体重的ICC分别为0.986和0.974,脂肪量的ICC则分别为0.854和0.926。男生中BIA与DXA的去脂体重比值均值及一致性界限(LoA)分别为1.04和0.95~1.14,女生中则为1.02和0.90~1.15。男、女生中去脂体重的LoA范围均随年龄增长而变窄。男、女生中两种方法的脂肪量比值LoA范围均较宽,分别为0.40~1.27和0.48~1.48。此外,男、女生中均可看到各成分的比值LoA范围随BMI等级增高而变窄。结论BIA所测去脂体重与DXA的一致性良好,但BIA测量脂肪量的误差较大。肥胖儿童的BIA与DXA一致性优于消瘦和正常体重儿童。

关键词：生物电阻抗法双能X线吸收法去脂体重脂肪量一致性评价

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