检索结果-内蒙古大学图书馆

江苏卫生事业管理 2024年第3期35卷 387-391页

作者：魏琴王淑荟黎真毓陈长淦黄舒毅福建医科大学附属协和医院医务部福建福州350100 福建医科大学公共卫生学院福建福州350122

目的:探究某省三甲医院实行精细化管理后会诊取得的成效,为进一步完善会诊制度提供科学依据。方法:通过医院信息系统收集2019年至2022年的会诊数据,运用回顾性方法分析加强会诊管理前后的院内会诊现状及效率提升状况。结果:2019-2022年... 详细信息

目的:探究某省三甲医院实行精细化管理后会诊取得的成效,为进一步完善会诊制度提供科学依据。方法:通过医院信息系统收集2019年至2022年的会诊数据,运用回顾性方法分析加强会诊管理前后的院内会诊现状及效率提升状况。结果:2019-2022年,院内会诊年平均执行时长分别为50.03 h、48.26 h、24.67 h、15.76 h,呈显著下降趋势(P <0.001);普通会诊及时完成率由2019年的42.32%提升到2022年的95.74%,取得明显成效(P <0.001)。结论:医院对院内会诊采取精细化管理后,会诊效率取得显著提升,在提升医疗质量与运营效率方面发挥了重要作用。但仍存在急会诊不及时、部分会诊申请不合理等问题,需要医院管理者在今后的医疗管理中继续实施针对性的管控措施,从而全面提升全院各科室会诊效率与质量。

关键词：会诊效率精细化管理

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厄他培南预防直肠癌高危手术部位感染的临床疗效分析

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中华结直肠疾病电子杂志 2022年第6期11卷 497-505页

作者：刘准王枭杰孙艳武黄胜辉唐子涵陈锦华池畔黄颖福建医科大学附属协和医院结直肠外科福州350000 福建医科大学附属协和医院医务部随访中心福州350000

目的探讨厄他培南预防直肠癌术后手术部位感染的临床疗效及其影响因素分析。方法选取2010年3月到2022年3月在福建医科大学附属协和医院结直肠外科术前应用抗生素预防手术部位感染的直肠癌患者775例;通过倾向性评分匹配(PSM)后,共纳入23... 详细信息

目的探讨厄他培南预防直肠癌术后手术部位感染的临床疗效及其影响因素分析。方法选取2010年3月到2022年3月在福建医科大学附属协和医院结直肠外科术前应用抗生素预防手术部位感染的直肠癌患者775例;通过倾向性评分匹配(PSM)后,共纳入230例术前应用抗生素预防手术部位感染的直肠癌患者,厄他培南组46例、非厄他培南组184例,对比厄他培南组和非厄他培南组预防直肠癌手术部位感染的疗效;采用Logistic回归单、多因素分析直肠癌手术部位感染的危险因素。结果厄他培南组患者表浅手术部位感染发生率低于非厄他培南组(8.7%vs.22.3%,P=0.038);单因素分析发现厄他培南(OR=4.317,P=0.038)、手术方式(P=0.0001)、肿瘤距离肛缘的距离(OR=0.718,P=0.011)、手术时间(OR=1.010,P=0.002)与直肠癌术后表浅手术部位感染密切相关;多因素分析结果表明:非厄他培南(OR=4.392,95%CI:1.325~14.564;P=0.016)、手术方式(APR手术,OR=25.65,95%CI:2.960~222.37;P=0.003)、手术时间(OR=1.011,95%CI:0.003~1.019;P=0.004)是直肠癌术后表浅手术部位感染的独立危险因素。结论厄他培南比非厄他培南组更有效预防直肠癌表浅手术部位感染,APR手术和手术时间长的直肠癌患者应积极应用厄他培南预防手术部位感染。

关键词：直肠肿瘤手术部位感染预防用药厄他培南

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基于文献计量学的中国医院绩效管理研究现状与热点分析

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福建医科大学学报（社会科学版） 2023年第2期24卷 23-28页

作者：午建全魏琴福建医科大学公共卫生学院福建福州350122 福建医科大学附属协和医院医务部福建福州350001

采用文献计量学方法,对中国知网、维普、万方和Web of Science核心合集数据库中1998—2021年有关中国医院绩效管理的相关文献进行深入挖掘与分析,系统探究中国医院绩效管理的研究现状和热点。结果显示,我国近13年医院绩效管理研究的文... 详细信息

采用文献计量学方法,对中国知网、维普、万方和Web of Science核心合集数据库中1998—2021年有关中国医院绩效管理的相关文献进行深入挖掘与分析,系统探究中国医院绩效管理的研究现状和热点。结果显示,我国近13年医院绩效管理研究的文献发文量整体呈上升趋势,但文献质量还有待提升;目前该领域已经形成了核心作者群和核心期刊群,但研究机构较为分散,缺少跨机构之间的合作;有关医院绩效管理研究主题与研究内容不断丰富,研究热点主要集中在绩效考核、绩效评价和成本控制等方面,中英文相关研究内容差异较小。今后各研究主体应该加强交流合作,促进医院绩效协同研究;推动医院绩效管理研究专业化发展,提升医院精细化管理水平。

关键词：医院绩效管理知识图谱文献计量分析

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恶性肿瘤患者MDT全覆盖模式构建及应用研究

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江苏卫生事业管理 2023年第12期34卷 1747-1750,1758页

作者：郑桂芳商曼曼黎真毓黄舒毅陈长淦魏琴福建医科大学公共卫生学院福建福州350122 福建医科大学附属协和医院医务部福建福州350100

恶性肿瘤作为系统性疾病,大多数患者在确诊时发现已处于中晚期,是严重危害全民生命健康的重要公共卫生问题之一,肿瘤诊疗采用传统的单学科作战模式存在诸多弊端,MDT模式能够为患者提供个体化精准诊疗,提高患者的生活质量,延长患者的生... 详细信息

恶性肿瘤作为系统性疾病,大多数患者在确诊时发现已处于中晚期,是严重危害全民生命健康的重要公共卫生问题之一,肿瘤诊疗采用传统的单学科作战模式存在诸多弊端,MDT模式能够为患者提供个体化精准诊疗,提高患者的生活质量,延长患者的生存期限,已成为恶性肿瘤治疗的有效途径。福建医科大学附属协和医院创新性提出恶性肿瘤患者MDT全覆盖模式,从制度建设、信息化建设、团队建设、绩效调控、监督指导等方面探索模式构建及应用,最终形成了恶性肿瘤MDT全覆盖管理体系及运行机制,为患者提供优质的诊疗服务,为医务人员提供密切交流平台,为医学生提供深入学习机会,逐步固化多学科协作习惯,促进医院学科建设和高质量发展。

关键词：恶性肿瘤 MDT 多学科诊疗模式构建

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福建省医联体内群众就医选择影响因素分析

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中国卫生统计 2022年第5期39卷 755-759页

作者：谢贤宇赵梓钧吴勤德吴勇魏琴福建医科大学附属协和医院医务部 350001 福州大学人文社会科学学院

目的在医联体背景下,调查分析福建省居民就医选择医疗机构的现状,为进一步推进医联体和分级诊疗进程提供参考。方法采用文献研究和问卷调查等方法对福建省居民对医联体及分级诊疗认知程度、就医选择进行研究,应用SPSS 22.0对调查数据进... 详细信息

目的在医联体背景下,调查分析福建省居民就医选择医疗机构的现状,为进一步推进医联体和分级诊疗进程提供参考。方法采用文献研究和问卷调查等方法对福建省居民对医联体及分级诊疗认知程度、就医选择进行研究,应用SPSS 22.0对调查数据进行χ^(2)检验和对应分析。结果共调查福建省群众568名,首诊基层医疗机构仅占比17.61%。收入水平越高、受教育程度越高、城镇职工医保、家越靠近高等级医疗机构的群众越倾向首诊高级别医疗机构。结论基层医疗机构首诊比例低根本原因在于基层医疗机构服务能力弱,高收入、高学历群众更倾向于在高级别医院就诊,就诊便利性是首诊医疗机构偏好的重要影响因素,优化医疗保险制度设计是推进医联体建设的关键,不同城市医联体群众就医选择及其影响因素存在差异。

关键词：医联体就医选择影响因素

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微信随访教育对机械瓣膜置换术后患者华法林服药依从性的影响

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海峡药学 2023年第4期35卷 66-69页

作者：陈尧章蔡美玲李赛兰林雁娟福建医科大学附属协和医院微创外科培训中心福建福州350001 福建医科大学附属协和医院护理部福建福州350001 福建医科大学附属协和医院心血管外科福建福州350001

目的探讨微信随访教育对心脏机械瓣膜置换手术(MHVR)患者华法林服药依从性的影响。方法采用连续取样法,选取2021年1月至2022年6月在福建某三甲医院行MHVR且术后口服华法林行抗凝治疗的患者。通过数字表法随机分成对照组和实验组。对... 详细信息

目的探讨微信随访教育对心脏机械瓣膜置换手术(MHVR)患者华法林服药依从性的影响。方法采用连续取样法,选取2021年1月至2022年6月在福建某三甲医院行MHVR且术后口服华法林行抗凝治疗的患者。通过数字表法随机分成对照组和实验组。对照组给予常规出院健康教育;实验组在常规出院健康教育基础上实施微信随访教育。比较两组患者出院后第1、3、6个月的服药依从性、血栓/栓塞和出血的发生率。结果实验组出院后第1、3、6个月的服药依从性均显著高于对照组,而血栓/栓塞和出血的发生率均较对照组低。结论微信随访教育可有效提高MHVR患者服药依从性,并在一定程度上减少血栓/栓塞、出血等抗凝并发症的发生风险。

关键词：微信随访教育心脏机械瓣膜置换华法林服药依从性随机对照研究

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健康中国背景下分级诊疗政策文本量化分析——以福建省为例

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福建医科大学学报（社会科学版） 2023年第6期24卷 7-13,I0001页

作者：江艺玲谢贤宇赵梓钧吴勤德福建医科大学基础医学院福建福州350122 福建医科大学附属协和医院医务部福建福州350001 福建农林大学公共管理与法学院福建福州350002 福建医科大学附属协和医院教学办福建福州350001

为评估我国分级诊疗政策的实施效力,基于428项分级诊疗政策文件,利用熵值法计算政策措施、政策目标、政策反馈、政策协同、政策力度(行政级别)和政策力度(政策属性)等6个维度对政策效力的影响系数,计算政策价值(policy values, pv),并... 详细信息

为评估我国分级诊疗政策的实施效力,基于428项分级诊疗政策文件,利用熵值法计算政策措施、政策目标、政策反馈、政策协同、政策力度(行政级别)和政策力度(政策属性)等6个维度对政策效力的影响系数,计算政策价值(policy values, pv),并建立政策评估模型。结果显示,政策数量自2009年起较平稳上升,到2016年到达顶峰(99项);供给型政策工具的政策价值均值(2.44)最高且数量最多(占35.98%);国家行政级别中,法律类政策的政策价值均值最高(3.11),在省级和市级级别中,意见类政策的政策价值均值(2.58和2.86)最高;不同数量部门协同的政策的政策价值均值随着部门协同数的增加而增大,由2.16分增至3.27分。因此,具体政策需被层层细化,政策工具应选择性使用,政策目标与政策反馈需清晰传递。

关键词：分级诊疗效力评估熵值法

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非肌层浸润膀胱癌二次电切的临床意义及肿瘤复发的危险因素分析

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福建医科大学学报 2022年第1期56卷 42-45页

作者：程柏松陈锦华陈剑晖周凯罗炜郑松福建医科大学附属协和医院泌尿外科福州350001 福建医科大学附属协和医院随访中心福州350001

目的探讨非肌层浸润膀胱癌(NMIBC)患者行二次电切手术的意义,以及影响肿瘤复发的临床病理因素。方法收集2013年5月—2020年3月接受二次电切的NMIBC患者103例,回顾性分析患者的临床和病理资料及术后初次复发时间,通过χ^(2)检验、Ridit... 详细信息

目的探讨非肌层浸润膀胱癌(NMIBC)患者行二次电切手术的意义,以及影响肿瘤复发的临床病理因素。方法收集2013年5月—2020年3月接受二次电切的NMIBC患者103例,回顾性分析患者的临床和病理资料及术后初次复发时间,通过χ^(2)检验、Ridit分析、Log-rank生存分析及COX回归分析影响肿瘤复发的危险因素。结果二次电切术后肿瘤残留阳性率为28.2%(29/103),其中Ta期阳性率为23.1%(6/26),T_(1)期为29.9%(23/77);单发肿瘤二次电切阳性率为30.2%(13/43),多发肿瘤为26.7%(16/60);2例初次电切为Ta期的病例,二次电切上升为T_(1)期。随访结束时,共有18例复发,其中3例进展为肌层浸润膀胱癌,已行根治手术。统计学分析显示,肿瘤多发是导致复发的危险因素。结论二次电切有助于清除NMIBC患者初次电切术后的残留肿瘤,从而降低肿瘤的复发和进展;肿瘤多发是肿瘤复发的危险因素。

关键词：非肌层浸润膀胱癌经尿道膀胱肿瘤电切术二次电切肿瘤复发

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信息化建设助力提升静脉血栓栓塞症防治能力

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江苏卫生事业管理 2022年第5期33卷 595-598页

作者：赖晓玉吴勇杨英福建医科大学附属协和医院医务部福建福州350001

目的:通过构建院内静脉血栓栓塞症(VTE)防治体系,降低VTE发生率和死亡率,提升医疗质量与安全。方法:运用SWOT分析管理手段,发挥医院自身的竞争优势和机会,克服竞争劣势,加强院内VTE防治体系建设。结果:信息化建设是院内VTE防治体系建设... 详细信息

目的:通过构建院内静脉血栓栓塞症(VTE)防治体系,降低VTE发生率和死亡率,提升医疗质量与安全。方法:运用SWOT分析管理手段,发挥医院自身的竞争优势和机会,克服竞争劣势,加强院内VTE防治体系建设。结果:信息化建设是院内VTE防治体系建设的关键,信息化建设水平的高低直接影响VTE相关质控指标数据统计和出院后患者的随访管理。结论:通过对医院VTE防治体系信息化建设的改造,加强医护人员VTE相关培训,进一步提高了院内VTE防治能力建设。

关键词：静脉血栓栓塞症(VTE) 防治管理信息化建设

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我国公立医院一院多区发展的动态分析

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江苏卫生事业管理 2022年第12期33卷 1587-1589页

作者：蔡培铭张尉吴勇杨英陈锦华福建医科大学附属协和医院医务部福建福州350001

我国疫情防控进入常态化阶段,公立医院一院多区是国家推动优质医疗资源扩容倍增的重要举措。本文通过文献分析法,对国内外一院多区不同发展阶段(萌芽时期、形成时期和发展时期)进行动态分析,进一步明确了一院多区的概念内涵,并从多院区... 详细信息

我国疫情防控进入常态化阶段,公立医院一院多区是国家推动优质医疗资源扩容倍增的重要举措。本文通过文献分析法,对国内外一院多区不同发展阶段(萌芽时期、形成时期和发展时期)进行动态分析,进一步明确了一院多区的概念内涵,并从多院区和医联体发展的异同点、多院区同质化管理和错位发展、协同发展等方面剖析一院多区的发展趋势,为公立医院一院多区不断完善发展提供参考。

关键词：一院多区发展阶段趋势分析

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