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国际医药卫生导报 2025年第8期31卷 1260-1265页

作者：洪金全黄震宇黄惠炆黄豪博福建医科大学附属第二医院麻醉科泉州362000 福建技术师范学院食品与生物工程学院福州350300 福建医科大学附属协和医院输血科福州350001

胸苷酸合成酶(thymidylatesynthase,TYMS)基因编码蛋白是DNA合成必需的限速酶,也是重要的DNA损伤修复酶,在多种生理病理情况下发挥重要作用。本文主要对TYMS基因在不同类型肿瘤中的表达和临床意义、对肿瘤细胞恶性生物学行为及化疗药物... 详细信息

胸苷酸合成酶(thymidylatesynthase,TYMS)基因编码蛋白是DNA合成必需的限速酶,也是重要的DNA损伤修复酶,在多种生理病理情况下发挥重要作用。本文主要对TYMS基因在不同类型肿瘤中的表达和临床意义、对肿瘤细胞恶性生物学行为及化疗药物敏感性的影响和作用机制、调控DO1:10.376020241118-08007 TYMS基因表达的多种因子以及靶向TYMS基因的抗肿瘤应用进行综述。

关键词：肿瘤胸苷酸合成酶发生发展机制进展

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弥漫大B细胞淋巴瘤中脂质代谢异常及其干预的研究进展

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国际医药卫生导报 2025年第4期31卷 559-562页

作者：洪金全黄晓玲黄震宇黄豪博福建医科大学附属第二医院麻醉科泉州362000 福建医科大学附属协和医院输血科福州350001 福建技术师范学院食品与生物工程学院福州350300

脂质代谢异常是恶性肿瘤发生发展中重要的代谢改变。脂质代谢相关基因变化引发的脂质重编程及后续脂质代谢产物异常对于肿瘤细胞的增殖、侵袭和转移具有重要影响。临床与基础研究显示,弥漫大B细胞淋巴瘤(diffuse large B-cell lymphoma,... 详细信息

脂质代谢异常是恶性肿瘤发生发展中重要的代谢改变。脂质代谢相关基因变化引发的脂质重编程及后续脂质代谢产物异常对于肿瘤细胞的增殖、侵袭和转移具有重要影响。临床与基础研究显示,弥漫大B细胞淋巴瘤(diffuse large B-cell lymphoma,DLBCL)患者中存在着脂质代谢相关基因及代谢产物的异常表达,且该变化与预后有关;靶向脂质代谢异常的干预可以改变DLBCL细胞生物学行为。因此,本文对DLBCL中存在的脂质代谢异常及其发生机制和靶向脂质代谢的干预进行综述,为挖掘DLBCL的潜在诊治靶点提供有益总结。

关键词：弥漫大B细胞淋巴瘤脂质代谢机制干预进展

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铁调素缓解间歇性低氧诱导的心肌细胞铁沉积

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福建医药杂志 2025年第2期47卷 55-60页

作者：郭碧云林昊陈琴福建医科大学附属福州市第一总医院综合重症医学科福州350004 福建医科大学附属协和医院急诊科福州350001 福建医科大学附属协和医院心内科福州350001 福建省心血管病医学中心福州350001 福建省冠心病研究所福州350001

目的本研究旨在探讨铁调素(Hepcidin)是否可以通过调节铁代谢,减轻对间歇性低氧(intermittent hypoxia,IH)诱导的小鼠心肌细胞的损伤。方法间歇性低氧培养HL-1心肌细胞并转染Hamp过表达质粒,检测细胞内Hamp mRNA、Hepcidin蛋白水平;观... 详细信息

目的本研究旨在探讨铁调素(Hepcidin)是否可以通过调节铁代谢,减轻对间歇性低氧(intermittent hypoxia,IH)诱导的小鼠心肌细胞的损伤。方法间歇性低氧培养HL-1心肌细胞并转染Hamp过表达质粒,检测细胞内Hamp mRNA、Hepcidin蛋白水平;观察细胞生存情况;观察细胞内活性铁及总活性氧(ROS)水平;检测细胞内缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)及调节铁代谢关键蛋白(FPN1、FBXL5和IRPs)的表达水平。结果铁调素通过下调铁转运蛋白1(FPN1)的表达(P<0.01),显示出降低暴露于间歇性低氧的HL-1细胞中Fe~(2+)和ROS水平的能力(P<0.05);此外,铁调素介导HIF-1α和IRPs的表达(P<0.05),这些蛋白可能参与铁相关转运蛋白的调节。结论铁调素可以在一定程度上减轻低氧刺激诱导的心肌铁沉积和ROS损伤。

关键词： Hamp mRNA 铁调素间歇性低氧铁转运蛋白1

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系统性肥大细胞增生症1例报告并文献复习

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中国小儿血液与肿瘤杂志 2025年第1期30卷 66-69页

作者：吴椿萍李雯陈成璇陈再生李健郑湧智福建省血液病研究所福建省血液病学重点实验室福建医科大学附属协和医院小儿血液科福州362011 福建医科大学附属协和医院病理科福建省血液病研究所福建省血液病学重点实验室福建医科大学附属协和医院细胞形态室

1病例资料患儿,女,11岁,因“反复发热23天,关节痛2天”于2023年10月8日入我院。入院查体:神志清楚,无贫血貌,无皮疹,浅表淋巴结未触及肿大,心肺查体无异常。腹软,无压痛,肝右肋下2cm,脾肋下未触及。左侧中指掌指关节、右侧无名指掌指关... 详细信息

1病例资料患儿,女,11岁,因“反复发热23天,关节痛2天”于2023年10月8日入我院。入院查体:神志清楚,无贫血貌,无皮疹,浅表淋巴结未触及肿大,心肺查体无异常。腹软,无压痛,肝右肋下2cm,脾肋下未触及。左侧中指掌指关节、右侧无名指掌指关节、左膝关节压痛,局部皮肤稍红肿,皮温稍高,活动受限,神经系统查体阴性。

关键词：病例报告系统性肥大细胞增生症反复发热

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依达赛珠单抗逆转达比加群酯所致消化道出血

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药物不良反应杂志 2025年第1期27卷 53-55页

作者：林琦董淑杰李蕾王琨史均宝杨丽北京大学第三医院药剂科北京100191 北京大学第三医院心内科北京100191 北京大学第三医院消化内科北京100191 北京大学第三医院肾内科北京100191 福建医科大学附属协和医院药学部福州350001

1例82岁心房颤动、心力衰竭女性患者近6年服用达比加群酯(110 mg、2次/d)抗凝治疗。2个月前患者下肢水肿加重,尿量减少。考虑心力衰竭加重,给予托拉塞米片和螺内酯片利尿治疗,症状改善不明显。2 d前患者出现全身散在瘀斑,排糊状黑便,尿... 详细信息

1例82岁心房颤动、心力衰竭女性患者近6年服用达比加群酯(110 mg、2次/d)抗凝治疗。2个月前患者下肢水肿加重,尿量减少。考虑心力衰竭加重,给予托拉塞米片和螺内酯片利尿治疗,症状改善不明显。2 d前患者出现全身散在瘀斑,排糊状黑便,尿量减少至200 ml/d。实验室检查:血红蛋白(Hb)63 g/L,凝血酶原时间(PT)39.5 s,活化部分凝血活酶时间(APTT)117.2 s,凝血酶时间(TT)>300 s,国际标准化比值(INR)3.64,纤维蛋白原(Fib)无法测出。考虑为达比加群酯引起的凝血功能障碍,消化道出血。停用达比加群酯,给予依达赛珠单抗注射液2.5 g静脉滴注2次。治疗后消化道出血停止,PT 12.7 s、APTT 42.4 s、TT 18.8 s、INR 1.18、Fib 2.67 g/L。8 d后,患者心功能改善,皮肤瘀斑消退,Hb 84 g/L、PT 14 s、APTT 37.8 s、TT 41.2 s、INR 1.3、Fib 2.26 g/L,粪潜血试验阴性。

关键词：达比加群胃肠出血依达赛珠单抗

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多发性骨髓瘤治疗相关周围神经病变

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中华医学杂志 2025年第18期105卷 1451-1455页

作者：许贞书黄耘王长贵福建医科大学附属协和医院血液科，福州　350001 厦门大学附属第一医院血液科，厦门　361003

多发性骨髓瘤治疗相关周围神经病变主要表现为感觉神经病变，并可出现运动神经系统损害及自主神经病变。其对患者的生活质量和医疗保健资源使用有重要的影响，但目前缺乏探索预防和治疗策略的随机临床试验。本文总结了多发性骨髓瘤治疗... 详细信息

多发性骨髓瘤治疗相关周围神经病变主要表现为感觉神经病变，并可出现运动神经系统损害及自主神经病变。其对患者的生活质量和医疗保健资源使用有重要的影响，但目前缺乏探索预防和治疗策略的随机临床试验。本文总结了多发性骨髓瘤治疗相关周围神经病变的作用机制、临床表现、危险因素、预防和治疗方法。基因多态性和表观遗传学在多发性骨髓瘤发病机制中的作用仍有待进一步研究。治疗方面，冷冻加压疗法虽然有效，但耐受性差；目前并没有药物在预防多发性骨髓瘤治疗相关周围神经病变有明确的作用；神经调节和间充质干细胞及高压氧在该病的预防和治疗上可能有令人鼓舞的效果，但仍需要进一步探索。

关键词：多发性骨髓瘤治疗周围神经病变

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《围手术期药学服务标准》制订与解析

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医药导报 2025年第5期44卷 712-716页

作者：武丹威甄健存张威陆进梅丹徐彦贵吴玉波黄品芳首都医科大学附属北京积水潭医院药学部北京100035 中国医院协会药事专业委员会北京100035 中日友好医院药学部北京100029 中国医学科学院北京协和医院药剂科北京100730 天津市第一中心医院药学部天津300192 哈尔滨医科大学附属第四医院药学部哈尔滨150023 福建医科大学附属第一医院药学部福州350005

在外科诊疗中,围手术期是一个综合诊疗的过程,包括抗菌药物的合理应用、营养管理、疼痛管理、血压和血糖管理等,而围手术期药学服务成为药学服务的创新领域之一。为保障围手术期药学服务的工作开展及服务质量,《围手术期药学服务标准》... 详细信息

在外科诊疗中,围手术期是一个综合诊疗的过程,包括抗菌药物的合理应用、营养管理、疼痛管理、血压和血糖管理等,而围手术期药学服务成为药学服务的创新领域之一。为保障围手术期药学服务的工作开展及服务质量,《围手术期药学服务标准》编制团队以科学性、普适性和实用性为基本原则,从国家相关政策文件、国内外相关标准规范、文献分析3方面梳理重点及难点,结合围手术期药学服务实际情况,经多轮意见征集和专家论证制订此药学服务标准。该文对《围手术期药学服务标准》的重点内容包括:围手术期药学服务的基本要求、服务过程、质量控制与评价改进进行解析,为医疗结构管理者及开展围手术期药学服务的药师深入理解及实践此标准提供参考,从而完善围手术期药学服务。

关键词：围手术期药学服务管理标准标准制订标准解析

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单孔胸腔镜下肺叶切除术治疗肺癌老年患者的效果分析

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青岛医药卫生 2025年第01期 19-23页

作者：程里杨璋王博渊福建省漳州市第二医院外一科福建医科大学附属协和医院胸外科胸心外科福建省高校重点实验室(福建医科大学) 福建省胸部肿瘤临床医学研究中心胸外科国家临床重点专科

目的分析单孔胸腔镜下肺叶切除术（VATS）治疗肺癌老年患者的效果。方法回顾性分析，收集本院2022年6月至2024年8月期间收治的94例肺癌老年患者资料，根据手术方案差异分为对照组（47例）、观察组（47例），对照组患者为接受传统多孔V... 详细信息

目的分析单孔胸腔镜下肺叶切除术（VATS）治疗肺癌老年患者的效果。方法回顾性分析，收集本院2022年6月至2024年8月期间收治的94例肺癌老年患者资料，根据手术方案差异分为对照组（47例）、观察组（47例），对照组患者为接受传统多孔VATS治疗，观察组为接受单孔VATS治疗；对比两组手术有关指标、并发症发生率；对比两组术后不同时间点（术后6 h、12 h、24 h、48 h）的疼痛度[视觉模拟评分法（VAS）]；对比两组术前、术后1 d的炎症指标[C反应蛋白（CRP）、白介素-6(IL-6)、血清淀粉样蛋白A(SAA)]、免疫功能[免疫球蛋白（Ig）G(IgG)、IgA、IgM]。结果与对照组相比，观察组术中出血量更少，住院时间更短（P <0.05）；观察组术后不同时点VAS评分更低（P <0.05）；术后1 d，两组CRP、IL-6、SAA水平均提高，但观察组较对照组低（P <0.05）；术后1 d，两组IgG、IgA、IgM水平均下降，但观察组较对照组高（P <0.05）；两组手术用时、淋巴结清扫数、并发症对比，无统计学差异（P> 0.05）。结论单孔VATS治疗肺癌老年患者更利于减轻患者手术疼痛度，减少出血量，减轻手术引起的炎症反应，减小免疫功能损伤，促进患者恢复。

关键词：肺癌老年单孔胸腔镜肺叶切除术

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肺部流域地形图2.0原理、技术规范及临床应用胸外科专家共识(2024版)

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中国胸心血管外科临床杂志 2025年第2期32卷 141-152页

作者：钟文昭杨帆胡坚谭锋维杨学宁蒲强蒋伟赵德平李鹤成闫小龙谭黎杰范军强乔贵宾聂强康明强吴卫兵张昊李志刚陈梓豪高树庚吴一龙中国医师协会胸外科分会中国抗癌协会非小细胞肺癌专业委员会中国研究型医院学会胸外科学专业委员会广东省医学会肺部肿瘤学分会广东省医学科学院、南方医科大学、广东省人民医院、广东省肺癌研究所胸外科广州510080 北京大学人民医院胸外科北京100044 浙江大学医学院附属第一医院胸外科杭州310003 中国医学科学院肿瘤医院胸外科北京100021 四川大学华西医院胸外科成都610041 复旦大学附属中山医院胸外科上海200032 上海市肺科医院胸外科上海200433 上海交通大学医学院附属瑞金医院胸外科上海200025 空军军医大学唐都医院胸外科西安710038 浙江大学医学院附属第二医院胸外科杭州310009 南方医科大学珠江医院胸外科广州510280 福建医科大学附属协和医院胸外科福州350001 江苏省人民医院胸外科南京210029 徐州医科大学附属医院胸外科江苏徐州221000 上海市胸科医院胸外科上海200030 不详

随着低剂量CT筛查的普及以及高分辨率CT的广泛应用,亚厘米级肺结节的检出率显著提高。如何在避免过度治疗和延误诊断的前提下,科学管理这些结节已成为临床的重要课题。其中肿瘤实性成分占比<0.25、以磨玻璃影为主的肺结节尤为值得关... 详细信息

随着低剂量CT筛查的普及以及高分辨率CT的广泛应用,亚厘米级肺结节的检出率显著提高。如何在避免过度治疗和延误诊断的前提下,科学管理这些结节已成为临床的重要课题。其中肿瘤实性成分占比<0.25、以磨玻璃影为主的肺结节尤为值得关注。这一人群的治疗难点在于,如何在术中实现精准、完整切除结节的同时,最大限度地保留患者的肺功能。“流域地形图”是一项基于大数据与人工智能算法的新技术。该方法利用常规剂量CT平扫的Dicom数据,结合微观(22~24级)毛细血管网络解剖分水岭特征,通过特定纹理和形态生成高精度仿真肺亚段的自然分割平面。该技术在肺表面形成荧光流域边界,与实际肺解剖结构高度拟合。通过分析结节与流域边界的毗邻关系,可实现结节的实时、可视化精准定位。这一创新性技术为术中肺结节定位与切除提供了全新的解决方案。本共识由国内四大学会牵头,联合相关领域的专家团队,以临床实际需求为导向,参考国内外相关指南与共识,经过多轮磋商、讨论和投票最终形成。主要内容涵盖了“流域地形图”技术的理论基础、适应证、操作流程、手术规划细节及术后评估标准,旨在为目前正在或计划开展荧光镜下流域分析法肺结节切除术的临床同行提供科学指导和探索方向。

关键词：肺结节流域地形图三维重建人工智能吲哚菁绿专家共识

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新诊断多发性骨髓瘤168例临床特征分析与预后模型构建

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福建医药杂志 2025年第2期47卷 16-20页

作者：陈金香王正阳吴振添李冰莹郑志宏陈鑫基郑静福建省宁德市闽东医院血液内科福安355000 福建医科大学福州350122 中国人民解放军联勤保障部队第九〇〇医院干部病房二科福州350025 福建医科大学附属协和医院血液科福州350001 福建省福州市第二总医院血液科福州350007

目的探索新诊断多发性骨髓瘤(MM)患者的临床特征与预后因素,并构建MM患者疾病预后预测模型。方法回顾性分析2016年1月1日至2020年1月1日期间福建医科大学附属协和医院收治的168例初诊MM患者的临床特征与预后因素,并构建疾病预后预测模... 详细信息

目的探索新诊断多发性骨髓瘤(MM)患者的临床特征与预后因素,并构建MM患者疾病预后预测模型。方法回顾性分析2016年1月1日至2020年1月1日期间福建医科大学附属协和医院收治的168例初诊MM患者的临床特征与预后因素,并构建疾病预后预测模型。结果168例MM患者中位发病年龄56岁,临床分型以IgG型为主(占56.54%),mSMART分期以高危为主(占66.67%)。4个疗程治疗后总有效率(ORR)为88.69%,其中严格意义的完全缓解(sCR)及完全缓解(CR)占31.55%。中位无进展生存期(PFS)与总生存期(OS)分别为34个月与56个月。多因素分析发现1q21扩增、未含硼替佐米的诱导化疗、4个疗程后疗效未达CR是影响MM患者PFS的独立危险因素;1q21扩增、del(17p13)、4个疗程后疗效未达CR、未接受自体造血干细胞移植(ASCT)是影响患者OS的独立危险因素,基于这些独立危险因素构建的预测模型具有一定的预后预测价值。结论临床上MM以IgG型最为常见,就诊时以mSMART高危为主。1q21扩增、del(17p13)、未含硼替佐米的诱导化疗、4个疗程后疗效未达CR及未接受ASCT是影响MM患者远期预后的独立危险因素,基于这些危险因素构建的疾病预测模型有助于风险评估及预后预测。

关键词：多发性骨髓瘤临床特征预后预测模型

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