检索结果-内蒙古大学图书馆

中华整形外科杂志 2022年第9期38卷 986-992页

作者：陈雨谢义德福建医科大学附属协和医院整形外科与再生医学科福州350000

目的探讨眶隔脂肪重置联合眼轮匝肌瓣转位矫正泪沟畸形的疗效。方法回顾性分析福建医科大学附属协和医院2009年1月至2020年1月采用手术矫治的泪沟畸形患者临床资料,根据手术方式分为联合组(行眶隔脂肪重置联合眼轮匝肌瓣转位术)及单纯组... 详细信息

目的探讨眶隔脂肪重置联合眼轮匝肌瓣转位矫正泪沟畸形的疗效。方法回顾性分析福建医科大学附属协和医院2009年1月至2020年1月采用手术矫治的泪沟畸形患者临床资料,根据手术方式分为联合组(行眶隔脂肪重置联合眼轮匝肌瓣转位术)及单纯组(单纯行眶隔脂肪重置术)。手术方法:采用经皮入路,于眼轮匝肌下分离重置眶隔脂肪填充泪沟凹陷,联合组加行转移蒂在内侧的眼轮匝肌瓣填充泪沟内侧凹陷。术前和术后6个月采用Hirmand泪沟等级量表对患者下睑进行评级(Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级,从内侧至外侧程度依次加重),并将下睑由内侧至外侧均无明显泪沟评为0级,计算2组中各级的改善率(术后评级改善例数占该级中总例数的百分率)和完全改善率(术后评级改善至0级例数占该级中总例数的百分率);术后1个月内对相关并发症进行随访记录。组间Hirmand各级改善率、完全改善率比较采用χ^(2)检验或Fisher精确检验,P<0.05为差异有统计学意义。结果共纳入175例患者(350只下睑),其中联合组104例(208只下睑),男16例,女88例,年龄(34.3±8.3)岁,术前下睑HirmandⅠ级47只,Ⅱ级54只,Ⅲ级107只;单纯组71例(142只下睑),男7例,女64例,年龄(33.2±8.6)岁,下睑术前HirmandⅠ级24只,Ⅱ级32只,Ⅲ级86只。术后6个月,联合组中Ⅰ级病例改善率为91.5%(43/47),高于单纯组的54.2%(13/24)(P<0.01),而2组中Ⅱ、Ⅲ级病例改善率比较差异无统计学意义(P>0.05);联合组中Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级病例完全改善率分别为91.5%(43/47)、77.8%(42/54)、72.0%(77/107),均高于单纯组的54.2%(13/24)、25.0%(8/32)、24.4%(21/86),差异均有统计学意义(P均<0.01)。术后并发症包括睑外翻、血肿、淤斑、局部水肿超过2周,2组并发症发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论眶隔脂肪重置联合眼轮匝肌瓣转位术对各级泪沟畸形均有改善,而且对泪沟内侧凹陷的改善效果明显优于单纯眶隔脂肪重置术。

关键词：眼睑成形术泪沟畸形眼轮匝肌瓣眶隔脂肪

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间充质干细胞及其外泌体在医学美容领域的研究进展

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皮肤科学通报 2024年第5期41卷 479-484页

作者：王婷林福永艾金伟李铭陈小松福建医科大学附属协和医院整形外科与再生医学科福建福州350001 组织与器官再生福建省高校工程研究中心福建福州350001

近年来,间充质干细胞及其外泌体成为再生医学及医学美容领域的研究热点。已有较多细胞及动物实验表明它们在皮肤再生、皮肤抗衰等医学美容领域效果显著,极具发展前景。已开展的临床试验也证实了间充质干细胞的安全性及有效性,然而转化... 详细信息

近年来,间充质干细胞及其外泌体成为再生医学及医学美容领域的研究热点。已有较多细胞及动物实验表明它们在皮肤再生、皮肤抗衰等医学美容领域效果显著,极具发展前景。已开展的临床试验也证实了间充质干细胞的安全性及有效性,然而转化道路上仍存在较多限制。本文阐述了间充质干细胞及其外泌体的生物学特性,其在医学美容领域基础与临床研究的最新进展,与现存局限性及挑战以及总结了它们在医学美容领域未来研究方向,旨在为间充质干细胞及其外泌体在医学美容领域的进一步基础研究及临床转化提供依据。

关键词：间充质干细胞外泌体医学美容再生医学

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应用软骨柱法矫治招风耳畸形的力学原理分析及临床研究

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中国医疗美容 2022年第5期12卷 29-34页

作者：钟奕李铭郭志辉陈小松杨育成林静福建医科大学附属协和医院整形外科与再生医学科福建福州350001

目的探索以软骨柱法矫治招风耳,并观察软骨柱法矫治招风耳畸形的临床效果,分析软骨柱法矫治招风耳畸形的力学原理。方法回顾性研究我院2015年1月-2019年12月年收治的15例25只招风耳,常规定点后,取梭形切口,沿耳后切口线切开皮肤及皮下组... 详细信息

目的探索以软骨柱法矫治招风耳,并观察软骨柱法矫治招风耳畸形的临床效果,分析软骨柱法矫治招风耳畸形的力学原理。方法回顾性研究我院2015年1月-2019年12月年收治的15例25只招风耳,常规定点后,取梭形切口,沿耳后切口线切开皮肤及皮下组织,骨膜下分离两侧组织,完全暴露术区耳廓软骨,沿标记点在耳软骨表面作两道纵向切口,均至耳廓前面皮下,并在软骨表面作多条前窄后宽楔形截骨。将拟形成对耳轮轮廓的软骨向后卷曲对合形成软骨管。自耳前切取一段柱状耳甲腔耳软骨,长度与软骨管相当,埋置于软骨管中空处,将软骨管与移植耳软骨水平褥式缝合固定,逐个打结以获得外形自然的对耳轮。调节耳廓与头颅侧壁角度,约成30°。彻底止血后间断缝合皮肤切口。术后随访是否有出血、感染、术区皮肤坏死等并发症,并测量耳廓上端到颅骨的距离、颅耳角和耳舟耳甲的角度,应用SPSS18.0软件分析术前及术后数据,计量资料以均数±标准差表示,组间比较采用t检验,P<0.05为差异有统计学意义。并调查患者满意度及第三方满意度。结果接受手术的15例25只耳,耳廓与头颅、耳甲与耳舟形成的角相应得到缩小,塑形自然美观,均获得良好外形。随访6个月,无1例复发。患方、医务人员、第三方人士对术后耳廓形态、对称性及切口瘢痕均有较高的满意度。结论本文在软骨管法基础上进行改进,采取多条楔形软骨切除均匀释放软骨管张力,并对中空的软骨管置入软骨条形成软骨柱,形态稳固,线条流畅,患者满意度高,是一个行之有效的方法。

关键词：招风耳耳整形软骨柱法

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慢性创面治疗的研究进展

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数理医药学杂志 2024年第4期37卷 293-302页

作者：胡晨晨艾金伟李德胜湖北医药学院附属襄阳市第一人民医院整形外科湖北襄阳441000 福建医科大学附属协和医院整形外科和再生医学科福州350001

慢性创面的形成是由于在创面修复过程中,正常修复进程被破坏,导致创面延迟愈合或不愈合。慢性创面的病因较多,且其发病机制复杂、病程长、涉及学科多、治疗难度大,长期患病往往给患者造成严重的心理、生理障碍,给患者家庭和社会造成经... 详细信息

慢性创面的形成是由于在创面修复过程中,正常修复进程被破坏,导致创面延迟愈合或不愈合。慢性创面的病因较多,且其发病机制复杂、病程长、涉及学科多、治疗难度大,长期患病往往给患者造成严重的心理、生理障碍,给患者家庭和社会造成经济负担,因此,慢性创面的诊治对于改善患者生活质量十分重要。本文对慢性创面的治疗方案进行综述,以期为临床治疗提供参考。

关键词：慢性创面创面修复发病机制研究进展

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不同质量浓度5-氟尿嘧啶联合曲安奈德治疗瘢痕疙瘩的多中心前瞻性随机对照临床研究

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中华烧伤杂志 2021年第5期37卷 437-445页

作者：林楠李铭郭志辉吴敏强周亚宽张履兴俞瀚钟奕黄楚珊福建医科大学附属协和医院整形外科福建医科大学整形外科与再生医学研究所福州350001 平潭综合实验区医院皮肤科福州350400 福州市仓山迪娅医疗美容门诊部 350028

目的评价不同质量浓度的5-氟尿嘧啶联合曲安奈德治疗瘢痕疙瘩的临床效果。方法2018年3月—2019年3月,将福建医科大学附属协和医院整形外科接诊的29例患者31个瘢痕疙瘩、平潭综合实验区医院皮肤科接诊的11例患者20个瘢痕疙瘩、福州市仓... 详细信息

目的评价不同质量浓度的5-氟尿嘧啶联合曲安奈德治疗瘢痕疙瘩的临床效果。方法2018年3月—2019年3月,将福建医科大学附属协和医院整形外科接诊的29例患者31个瘢痕疙瘩、平潭综合实验区医院皮肤科接诊的11例患者20个瘢痕疙瘩、福州市仓山迪娅医疗美容门诊部接诊的9例患者9个瘢痕疙瘩纳入此前瞻性随机对照研究,其中男27例、女22例,年龄(30±9)岁。将瘢痕疙瘩按随机数字表法分为低质量浓度组(19个瘢痕疙瘩,17例患者)、中质量浓度组(21个瘢痕疙瘩,19例患者)、高质量浓度组(20个瘢痕疙瘩,17例患者),分别采用质量浓度为0.5、5.0、12.5 mg/mL的5-氟尿嘧啶联合曲安奈德注射治疗,每4周注射1次,共3次。首次治疗前及末次治疗后3个月,采用温哥华瘢痕量表(VSS)评价瘢痕疙瘩外观、采用视觉模拟评分法(VAS)评定瘢痕疙瘩疼痛和瘙痒程度,并计算治疗前后的评分差值。末次治疗后6个月,采用疗效满意度评价量表行患者疗效满意度评分。记录治疗期间不良反应。末次治疗后1年随访,统计瘢痕疙瘩复发率。对数据行χ^(2)检验、单因素方差分析、配对样本t检验、LSD-t检验、Wilcoxon秩和检验、Kruskal-Wallis秩和检验、Fisher确切概率法检验。结果首次治疗前,3组瘢痕疙瘩外观VSS评分相近(F=0.039,P>0.05);末次治疗后3个月,低质量浓度组瘢痕疙瘩外观VSS评分明显高于中质量浓度组及高质量浓度组(t=2.267、4.086,P<0.05或P<0.01)。末次治疗后3个月,低质量浓度组、中质量浓度组、高质量浓度组瘢痕疙瘩外观VSS评分均较首次治疗前明显降低(t=18.222、44.272、22.523,P<0.01)。低质量浓度组瘢痕疙瘩治疗前后外观VSS评分差值明显低于中质量浓度组与高质量浓度组(t=-4.096、-6.357,P<0.01),中质量浓度组瘢痕疙瘩治疗前后外观VSS评分差值明显低于高质量浓度组(t=-2.368,P<0.05)。首次治疗前,3组瘢痕疙瘩疼痛和瘙痒VAS评分相近(χ^(2)=0.149,P>0.05);末次治疗后3个月,低质量浓度组瘢痕疙瘩疼痛和瘙痒VAS评分明显高于中质量浓度组及高质量浓度组(Z=2.191、4.386,P<0.05或P<0.01),中质量浓度组瘢痕疙瘩疼痛和瘙痒VAS评分明显高于高质量浓度组(Z=2.276,P<0.05)。末次治疗后3个月,中质量浓度组和高质量浓度组瘢痕疙瘩疼痛和瘙痒VAS评分均较首次治疗前明显降低(Z=-3.904、-3.844,P<0.01)。低质量浓度组瘢痕疙瘩治疗前后疼痛和瘙痒VAS评分差值明显低于中质量浓度组与高质量浓度组(Z=-4.265、-6.104,P<0.01)。末次治疗后6个月,高质量浓度组瘢痕疙瘩对应患者疗效满意度评分为(88±8)分,明显高于中质量浓度组的(76±8)分和低质量浓度组的(60±8)分(t=-3.820、-6.675,P<0.01),中质量浓度组瘢痕疙瘩对应患者疗效满意度评分明显高于低质量浓度组(t=-2.984,P<0.05)。3组瘢痕疙瘩治疗期间仅疼痛差异明显(P<0.01)。末次治疗后1年随访,高质量浓度组瘢痕疙瘩复发率明显低于低质量浓度组(χ^(2)=8.313,P<0.01),中质量浓度组瘢痕疙瘩复发率与低质量浓度组、高质量浓度组相近(χ^(2)=3.536、0.577,P>0.05)。结论高质量浓度的5-氟尿嘧啶联合曲安奈德治疗瘢痕疙瘩后,症状改善明显,患者治疗满意度增加,无明显不良反应且疗效持久,较中、低质量浓度的5-氟尿嘧啶整体效果好,值得临床推广。

关键词：瘢痕疙瘩氟尿嘧啶曲安奈德多中心前瞻性随机对照研究

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富血小板血浆联合植骨内固定治疗骨不连疗效的Meta分析

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数理医药学杂志 2024年第4期37卷 276-286页

作者：何仁姣王君裴斌黄国鑫田建洲刘盈闫柳艾金伟湖北医药学院附属襄阳市第一人民医院骨科三病区/整形外科湖北襄阳441000 湖北医药学院附属襄阳市第一人民医院循证医学中心湖北襄阳441000 湖北医药学院附属襄阳市第一人民医院心血管内科湖北襄阳441000 福建医科大学附属协和医院整形外科和再生医学科福州350001

目的采用Meta分析的方法评价富血小板血浆(platelet rich plasma,PRP)联合植骨内固定治疗骨不连的临床疗效。方法系统检索PubMed、Ovid Embase、The Cochrane Library、中国知网、万方、维普、中国生物医学文献数据库中PRP联合植骨内固... 详细信息

目的采用Meta分析的方法评价富血小板血浆(platelet rich plasma,PRP)联合植骨内固定治疗骨不连的临床疗效。方法系统检索PubMed、Ovid Embase、The Cochrane Library、中国知网、万方、维普、中国生物医学文献数据库中PRP联合植骨内固定与植骨内固定比较治疗骨不连的随机对照试验(randomized controlled trial,RCT),检索时限为建库至2023年10月9日。对纳入研究提取资料并进行质量评价,采用RevMan 5.3软件和R 4.3.1软件进行统计分析。结果共纳入10个RCT,包括骨不连患者522例,其中PRP联合治疗组260例、植骨内固定组262例,总体为中等质量。Meta分析结果显示,与植骨内固定组比较,PRP联合治疗组可增加骨不连愈合率[OR=3.73,95%CI(2.04,6.85),P<0.001],缩短骨不连临床愈合时间[SMD=-2.38,95%CI(-2.79,-1.98),P<0.001]和骨性愈合时间[SMD=-1.76,95%CI(-2.35,-1.16),P<0.001)],提高骨痂X线评分[MD=0.86,95%CI(0.47,1.25),P<0.001],降低治疗过程中并发症发生率[OR=0.32,95%CI(0.18,0.55),P<0.001]。两组在住院时间[MD=-3.08,95%CI(-6.99,0.83),P=0.12]和肢体功能优良率[OR=1.91,95%CI(0.90,4.05),P=0.09]方面的差异无统计学意义。结论PRP联合植骨内固定治疗骨不连是一种安全有效的方法,可增加骨不连愈合率,缩短愈合时间,降低并发症发生率。受样本量的影响,上述结论尚待更多高质量临床RCT加以证实。

关键词：骨不连富血小板血浆植骨内固定 Meta分析

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大中华减重与代谢手术数据库2023年度报告

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中国实用外科杂志 2024年第5期44卷 552-563,570页

作者：李梦伊刘雁军王桂琦于卫华辛贺李滢旭姚琪远李震刘少壮刘洋张松海吕金利梁晓宇徐东升蔺宏伟林建贤丁印鲁孟凡强韩加刚王举毛忠琦姚立彬赵象文艾克拜尔·艾力尹剑辉张建成韩建立张能维吴立胜李广丽姜涛朱利勇王军吴良平王兵韩威李智飞朱晒红克力木·阿不都热依木胡三元张鹏张忠涛大中华减重与代谢手术数据库研究者团队首都医科大学附属北京友谊医院普通外科中心国家消化系统疾病临床医学研究中心消化健康全国重点实验室北京100050 成都市第三人民医院普外科胃肠微创中心肥胖与代谢性疾病中心四川成都610031 河北医科大学第一医院减重外科河北石家庄050000 浙江大学医学院附属邵逸夫医院普外科浙江杭州310016 长春嘉和外科医院普通外科吉林长春130051 曲靖市第二人民医院微创代谢外科云南曲靖655000 复旦大学附属华山医院普外科肥胖疝外科上海200040 武汉大学中南医院肝胆胰外科肥胖症与代谢病外科中心湖北武汉430071 山东大学齐鲁医院普外科减重与代谢外科山东济南250012 河南科技大学第一附属医院胃肠外科河南洛阳471003 中国人民解放军联勤保障部队第988医院内分泌减重代谢中心河南郑州450100 天津医科大学总医院普通外科天津300052 哈尔滨市第一医院普外科黑龙江哈尔滨150010 中国医学科学院整形外科医院肥胖与代谢病中心北京100144 福建医科大学附属协和医院胃外科福建福州350001 山东大学第二医院胃肠外科山东济南250033 中日友好医院普外科北京100029 首都医科大学附属北京朝阳医院普通外科北京100020 内蒙古自治区人民医院普通外科内蒙古呼和浩特010017 苏州大学附属第一医院胃肠外科江苏苏州215337 徐州医科大学附属医院减重代谢外科江苏徐州221006 中山市小榄人民医院减重与代谢病外科广东中山528415 新疆维吾尔自治区人民医院微创、腹壁与疝外科新疆乌鲁木齐830001 昆明市第一人民医院普通外科云南昆明650224 河南省人民医院胃肠外科河南郑州450003 山西白求恩医院甲状腺减重代谢外科山西太原030032 首都医科大学附属北京世纪坛医院普通外科北京100038 中国科学技术大学附属第一医院普通外科安徽合肥230001 新乡市第二人民医院普外二病区河南新乡453002 吉林大学中日联谊医院减重和代谢外科吉林长春130033 中南大学湘雅三医院胃肠代谢外科湖南长沙410013 唐山市工人医院胃肠外科河北唐山063000 广州中医药大学金沙洲医院广东广州510168 上海交通大学医学院附属第九人民医院普外一科上海200011 首都医科大学附属北京潞河医院普通外科北京101100 北京大学第三医院北京100191 不详

目的统计分析中国多地区2023年度减重与代谢手术开展情况。方法基于大中华减重与代谢手术数据库数据登记工作,统计分析2023年度各地区开展减重与代谢手术情况,并对病人人口学信息、肥胖相关疾病、手术信息等进行统计学描述和分析。结果2... 详细信息

目的统计分析中国多地区2023年度减重与代谢手术开展情况。方法基于大中华减重与代谢手术数据库数据登记工作,统计分析2023年度各地区开展减重与代谢手术情况,并对病人人口学信息、肥胖相关疾病、手术信息等进行统计学描述和分析。结果2023年度,来自21个省(自治区、直辖市)共62家中心上传临床数据至大中华减重与代谢手术数据库,登记有效病例10525例。术前中位体重指数(BMI)为37.9(25.0,80.1)。女性病人7430例(71.1%),年龄中位数为33(8,80)岁;男性病人3027例(28.9%),年龄中位数为32(10,72)岁。27.4%的病人在术前合并2型糖尿病,90.6%的病人术前合并脂肪性肝病,51.7%的病人术前合并高血压病,57.3%的病人术前合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征,18.5%的女性病人术前合并多囊卵巢综合征,25.5%的病人术前合并反流性食管炎。行胃袖状切除术(SG)占87.74%,胃袖状切除联合空肠空肠旁路术(SG-JJB)占4.91%,单吻合口胃旁路术(OAGB)占2.67%,胃袖状切除联合双通道术(SG-TB)占2.19%,Roux-en-Y胃旁路术(RYGB)占1.64%,胃袖状切除联合单吻合口十二指肠回肠旁路术/单吻合口十二指肠转位术(SADI-S/OADS)占0.67%,胃袖状切除联合袢式十二指肠空肠旁路术(SG-LDJB)占0.07%,胃袖状切除联合十二指肠空肠旁路术(SG-DJB)占0.01%,其他手术方式占0.10%。结论通过对2023年度数据报告分析,中国接受减重与代谢手术病人主要以中青年为主,女性病人居多,术前合并肥胖相关疾病占比高,SG仍为主流术式。2023年度报告研究反映了中国减重与代谢外科学科发展动态,为与既往年度数据、国际数据对比提供了重要基础。

关键词：减重与代谢手术数据库年度报告肥胖

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重组人血小板源生长因子辅助治疗糖尿病足溃疡疗效的Meta分析

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数理医药学杂志 2025年第4期38卷 276-286页

作者：王君田建洲何仁姣黄国鑫裴斌闫柳艾金伟李德胜湖北医药学院附属襄阳市第一人民医院循证医学中心湖北襄阳441000 湖北医药学院附属襄阳市第一人民医院心血管内科湖北襄阳441000 湖北医药学院附属襄阳市第一人民医院骨科三病区/整形外科湖北襄阳441000 福建医科大学附属协和医院整形外科与再生医学科福州350001

目的评价重组人血小板源生长因子(recombinant human platelet-derived growth factor,rhPDGF)辅助治疗糖尿病足溃疡(diabetes-related foot ulcer,DFU)的安全性和有效性。方法系统检索PubMed、Embase、the Cochrane Library、中国知网、中国生物医学文献服务系统(SinoMed)、维普、万方数据库中rhPDGF辅助治疗DFU的随机对照试验(randomized controlled trials,RCTs),检索时间为建库至2024年6月28日。对纳入的研究进行资料提取、方法学质量评价,运用RevMan 5.3和R 4.3.1软件进行Meta分析,通过排除中-低质量研究及逐一排除法进行敏感性分析,绘制漏斗图检测发表偏倚。结果最终纳入14项RCTs,合计1388例DFU患者。Meta分析结果显示,与标准治疗相比,rhPDGF辅助治疗可增加DFU创面愈合率[总体:OR=1.70,95%CI(1.33~2.18),P<0.001;5~12周:OR=2.32,95%CI(1.36~3.93),P=0.002;13~24周:OR=1.57,95%CI(1.20~2.06),P=0.001;神经性:OR=1.81,95%CI(1.36~2.41),P<0.001;非感染性:OR=1.70,95%CI(1.30~2.22),P<0.001],然而在创面愈合时间、创面减少面积及并发症发生率方面差异无统计学意义(P>0.05)。排除中-低质量研究后,合并结果仍显示rhPDGF辅助治疗能增加DFU创面愈合率[OR=1.68,95%CI(1.27~2.23),P<0.001],采用逐一排除法行敏感性分析结果未发生显著改变,漏斗图显示本研究存在发表偏倚的可能性小。结论rhPDGF辅助治疗DFU可增加创面愈合率,且未增加并发症发生率。受限于纳入研究质量等,上述研究结论仍需更多高质量RCTs予以证实。

关键词：糖尿病足溃疡重组人血小板源生长因子标准疗法创面愈合 Meta分析

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