检索结果-内蒙古大学图书馆

儿童急性白血病化疗后合并慢性播散性念珠菌病的临床特征及预后:一项多中心研究

中国当代儿科杂志 2025年第5期27卷 540-547页

作者：江信宏刘佩君吴椿萍翁开枝庄树铨黄淑贤王晓芳郑湧智福建医科大学附属协和医院康复医学科福建福州350001 福建医科大学附属协和医院医院感染管理科福建福州350001 福建省血液病研究所/福建省血液病学重点实验室/福建医科大学附属协和医院小儿血液科福建福州350001 福建医科大学附属漳州市医院儿童血液风湿肾科福建漳州363000 福建医科大学附属泉州第一医院儿科福建泉州362000

目的探讨儿童急性白血病(acute leukemia,AL)化疗后合并慢性播散性念珠菌病(chronic disseminated candidiasis,CDC)的临床特征及预后。方法采用回顾性分析方法,以2015年1月—2023年12月在福建医科大学附属协和医院、福建医科大学附属... 详细信息

目的探讨儿童急性白血病(acute leukemia,AL)化疗后合并慢性播散性念珠菌病(chronic disseminated candidiasis,CDC)的临床特征及预后。方法采用回顾性分析方法,以2015年1月—2023年12月在福建医科大学附属协和医院、福建医科大学附属漳州市医院及福建医科大学附属泉州第一医院的AL化疗后合并CDC(包括确诊、临床诊断与拟诊)的患儿作为研究对象,对其临床特征及预后进行分析。结果所有AL患儿化疗后合并CDC的发生率为1.92%(32/1668);急性淋巴细胞白血病患儿中,高危组CDC的发生率显著高于低危组(P=0.002)。所有患儿均表现为粒细胞缺乏期间抗生素治疗无效的发热,81%(26/32)累及肝脏。97%(31/32)的患儿C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)明显升高(≥50 mg/L)。两性霉素B脂质体联合卡泊芬净或泊沙康唑治疗CDC的有效率为66%(19/29),高于卡泊芬净(9%,2/22)或两性霉素B脂质体(18%,2/11)单药治疗。总体治愈率为72%(23/32)。治疗失败组CRP≥50 mg/L和/或β-D-葡聚糖试验阳性持续时间超过2周、卡泊芬净治疗期间出现突破性感染的比例显著高于治疗成功组(均P<0.05)。结论儿童AL化疗后合并CDC可能与高强度化疗所致的持续粒细胞缺乏相关;以两性霉素B脂质体为基础的联合抗真菌方案有较高的治愈率,持续高CRP及β-D-葡聚糖试验阳性可能预后不良。

关键词：侵袭性真菌病慢性播散性念珠菌病急性白血病抗真菌治疗预后儿童

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信迪利单抗诱导的急性糜烂性出血性胃炎1例

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中华消化内镜杂志 2025年第1期42卷 70-73页

作者：王锦坡李建英陈运新郭杞兰陈丰霖福建医科大学附属协和医院消化内科福建省消化系统肿瘤与上消化道疾病临床医学研究中心福州350001

免疫检查点抑制剂(immune checkpoint inhibitors,ICI)已成为治疗淋巴瘤等恶性肿瘤的重要药物。由于ICI在肿瘤组织和正常组织之间无选择性,近些年,ICI诱导的免疫相关不良事件的报道越来越多,然而,对于上消化道免疫相关不良事件仍报道较... 详细信息

免疫检查点抑制剂(immune checkpoint inhibitors,ICI)已成为治疗淋巴瘤等恶性肿瘤的重要药物。由于ICI在肿瘤组织和正常组织之间无选择性,近些年,ICI诱导的免疫相关不良事件的报道越来越多,然而,对于上消化道免疫相关不良事件仍报道较少。关于信迪利单抗诱导的免疫相关不良事件更是罕见报道。在此报告1例信迪利单抗诱发的急性糜烂性出血性胃炎的诊治过程。

关键词：免疫抑制剂药物相关不良反应信迪利单抗急性糜烂出血性胃炎

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老年恶性肿瘤合并肌少症的研究进展

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中华老年医学杂志 2025年第3期44卷 366-371页

作者：石艳清韩晖洪华山福建医科大学附属协和医院老年医学科福建省血管衰老重点实验室福建省老年医学研究所福建省老年血管衰老与脑老化医学研究中心福州350001 福建医科大学附属协和医院乳腺外科福州350001

肌少症在老年恶性肿瘤患者中发生率高,二者常形成恶性循环。肌少症增加老年患者恶性肿瘤治疗不良反应甚至死亡风险;恶性肿瘤进展及肿瘤相关的某些治疗可能导致肌少症患病风险增加或程度加重,加剧老年人躯体功能障碍。除了恶性肿瘤晚期... 详细信息

肌少症在老年恶性肿瘤患者中发生率高,二者常形成恶性循环。肌少症增加老年患者恶性肿瘤治疗不良反应甚至死亡风险;恶性肿瘤进展及肿瘤相关的某些治疗可能导致肌少症患病风险增加或程度加重,加剧老年人躯体功能障碍。除了恶性肿瘤晚期进入缓和治疗阶段,建议老年患者在恶性肿瘤确诊时及肿瘤相关治疗开始前可进行肌少症筛查,必要时进行较全面的老年评估,提高肌少症检出率、明确肌少症的风险因素。结合干预目标、肿瘤治疗阶段、躯体功能等因素,权衡获益与风险,在老年多学科团队协作模式下,实行包含个体化营养治疗、渐进式抗阻训练的整体照料,保持或改善骨骼肌量、力量和躯体功能,改善老年恶性肿瘤合并肌少症患者预后与转归。

关键词：恶性肿瘤肌少症营养治疗渐进性抗阻训练

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乳腺癌术后放疗正交图像引导频率对摆位误差校正及外放边界的影响

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中华放射医学与防护杂志 2025年第1期45卷 37-42页

作者：董芳芬吴冰王志新黎嘉明黄妙云杨勇徐本华李小波福建医科大学附属协和医院放疗科福建省肿瘤智能影像与精准放疗重点实验室福建省消化、血液系统与乳腺恶性肿瘤放射与治疗临床医学研究中心福州350001 福建医科大学医学影像学院福州350122 清华大学工程物理系北京100084 福建省漳浦县医院放疗科漳浦363299

目的探讨乳腺癌术后放疗不同正交图像引导频率对摆位误差校正及计划靶体积(PTV)外放边界计算参考的影响,为实际临床工作中乳腺癌术后放疗患者提供正交图像引导频率建议参考。方法选取2021年1月至2022年1月福建医科大学附属协和医院收治... 详细信息

目的探讨乳腺癌术后放疗不同正交图像引导频率对摆位误差校正及计划靶体积(PTV)外放边界计算参考的影响,为实际临床工作中乳腺癌术后放疗患者提供正交图像引导频率建议参考。方法选取2021年1月至2022年1月福建医科大学附属协和医院收治的乳腺癌术后调强放疗患者80例,每次放疗前进行正交图像引导验证,获取初始及残余摆位误差,对误差数据按假设不同图像引导验证频率(每1、2、3、4、5 d、不校正)分A、B、C、D、E、F组进行统计学分析,计算不同图像引导验证频率分组下获取的摆位误差大小、分布及差异情况,并根据参考公式计算PTV外放边界。结果收集的80例患者的初始摆位误差在x、y、z方向上分别为(3.49±3.43)、(2.87±2.88)、(2.75±2.35)mm,随着验证频率的增加,残余摆位误差逐渐减小,若每日进行图像引导验证,则残余摆位误差在x、y、z方向分别为(1.63±0.90)、(1.63±0.93)、(1.55±0.90)mm。进一步根据不同验证频率下摆位误差计算参考PTV外放大小,同样随着验证频率的增加而减小,其中每日验证下摆位误差计算PTV外放参考值由初始摆位误差(不校正)的6.60、6.29、4.22 mm降低到1.27、1.37、1.28 mm。其余每3、4、5 d验证之间相差在0.81 mm以内。结论每天进行图像引导体位验证(包括校正)能有效减少乳腺癌术后图像引导放疗摆位误差,不同验证频率之间各有差异,频率越高对误差的修正效果越好,PTV外放需求越小。

关键词：乳腺癌图像引导频率摆位误差计划靶体积外放边界

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血液内科医护人员死亡认知现状与临终关怀态度调查结果分析

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白血病.淋巴瘤 2025年第3期34卷 159-166页

作者：严志民刘彦权曾敏娟陈晓君张剑凯殷悦沈建箴齐张华赣南医科大学第一附属医院血液内科赣州341000 广东医科大学附属东莞第一医院血液内科东莞523808 广东医科大学基础医学院解剖学教研室东莞523808 莆田学院附属医院血液科莆田351100 福建医科大学附属协和医院血液科(福建省血液病研究所) 福州350001 广东医科大学第一临床医学院湛江524023

目的探讨血液内科医护人员的死亡认知现状及对于血液肿瘤患者的临终关怀态度。方法横断面调查研究。选取2024年3月至6月广东医科大学第一临床医学院、福建医科大学附属协和医院、莆田学院附属医院、赣南医科大学第一附属医院4家三甲教... 详细信息

目的探讨血液内科医护人员的死亡认知现状及对于血液肿瘤患者的临终关怀态度。方法横断面调查研究。选取2024年3月至6月广东医科大学第一临床医学院、福建医科大学附属协和医院、莆田学院附属医院、赣南医科大学第一附属医院4家三甲教学医院血液内科198名医护人员为调查对象。采用一般社会学调查表调查血液内科医护人员的一般情况及背景资料;采用死亡态度描绘量表(中文版)调查血液内科医护人员的死亡认知现状;采用佛罗梅尔特临终关怀态度B量表(中文版)调查血液内科医护人员的临终关怀态度。比较医生、护士两类群体的调查结果。结果纳入本研究的血液内科医护群体中,医生105名,护士93名。本研究回收198份合格的一般社会学调查表;剔除6份不合格问卷,共回收192份死亡态度描绘量表和佛罗梅尔特临终关怀态度B量表。医生、护士的性别、学历、政治面貌、有无照顾临终者的经历比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。血液内科医生群体的死亡态度中趋近接受、中立接受、死亡逃避、死亡恐惧、逃离接受评分分别为(4.35±0.37)分、(4.03±0.51)分、(2.98±0.62)分、(2.54±0.29)分、(2.19±0.42)分,护士群体分别为(3.12±0.41)分、(3.89±0.46)分、(2.66±0.63)分、(2.81±0.57)分、(2.37±0.65)分,两组比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。血液内科医生临终关怀态度总分为(108±15)分,护士为(116±13)分,差异有统计学意义(t=-3.61,P<0.001);医、护群体对恶性血液病患者的临终关怀态度总体趋近于积极与中立之间;护士群体更认同患者家属层面在临终关怀过程中的积极作用,医生群体则更认同医护人员在临终关怀和安宁疗护中的促进作用。不同职业、性别、年龄、原户籍地、家庭谈论死亡时情形,以及是否独生子女、是否有照顾临终者经历、是否自身患过重病、有无宗教信仰等血液内科医护人员的临终关怀态度评分比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论血液内科医护死亡认知较为中立,且具备一定的临终关怀意识。

关键词：临终关怀医疗医务人员对死亡的态度血液内科

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基于表面等离激元共振的液体活检技术研究进展

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中国激光 2025年

作者：曹健荣李法君王秀琦朱锦锋徐国兵潘思骏厦门大学柔性电子(未来技术)研究院传染病疫苗研发全国重点实验室翔安创新实验室厦门大学电子科学与技术学院福建医科大学附属协和医院胸外科胸心外科福建省高校重点实验室(福建医科大学) 福建省胸部肿瘤临床医学研究中心胸外科国家临床重点专科

随着精准医学的迅速发展，液体活检技术正逐渐成为疾病筛查、诊断和监测的重要工具。通过分析体液中的循环生物标志物，如细胞外囊泡、循环游离核酸、蛋白质、代谢物和循环肿瘤细胞，液体活检不仅提供了一种无创的疾病检测手段，还能实... 详细信息

随着精准医学的迅速发展，液体活检技术正逐渐成为疾病筛查、诊断和监测的重要工具。通过分析体液中的循环生物标志物，如细胞外囊泡、循环游离核酸、蛋白质、代谢物和循环肿瘤细胞，液体活检不仅提供了一种无创的疾病检测手段，还能实现对疾病进展的实时监测。在众多液体活检技术中，表面等离激元共振（SPR）技术因其响应速度快、检测灵敏度高、实时监测能力强、多模态检测特性以及微纳结构的可调性，展现出显著的应用潜力。本文综述了基于SPR的液体活检技术的最新研究进展，系统分析了其技术原理及其在循环生物标志物检测中的应用，特别关注细胞外囊泡这一新兴领域，并深入探讨了当前技术面临的挑战与未来发展趋势。

关键词：表面等离激元共振液体活检精准诊疗循环生物标志物细胞外囊泡

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系统性肥大细胞增生症1例报告并文献复习

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中国小儿血液与肿瘤杂志 2025年第1期30卷 66-69页

作者：吴椿萍李雯陈成璇陈再生李健郑湧智福建省血液病研究所福建省血液病学重点实验室福建医科大学附属协和医院小儿血液科福州362011 福建医科大学附属协和医院病理科福建省血液病研究所福建省血液病学重点实验室福建医科大学附属协和医院细胞形态室

1病例资料患儿,女,11岁,因“反复发热23天,关节痛2天”于2023年10月8日入我院。入院查体:神志清楚,无贫血貌,无皮疹,浅表淋巴结未触及肿大,心肺查体无异常。腹软,无压痛,肝右肋下2cm,脾肋下未触及。左侧中指掌指关节、右侧无名指掌指关... 详细信息

1病例资料患儿,女,11岁,因“反复发热23天,关节痛2天”于2023年10月8日入我院。入院查体:神志清楚,无贫血貌,无皮疹,浅表淋巴结未触及肿大,心肺查体无异常。腹软,无压痛,肝右肋下2cm,脾肋下未触及。左侧中指掌指关节、右侧无名指掌指关节、左膝关节压痛,局部皮肤稍红肿,皮温稍高,活动受限,神经系统查体阴性。

关键词：病例报告系统性肥大细胞增生症反复发热

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单孔胸腔镜下肺叶切除术治疗肺癌老年患者的效果分析

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青岛医药卫生 2025年第1期 19-23页

作者：程里杨璋王博渊福建省漳州市第二医院外一科福建医科大学附属协和医院胸外科胸心外科福建省高校重点实验室(福建医科大学) 福建省胸部肿瘤临床医学研究中心胸外科国家临床重点专科

目的分析单孔胸腔镜下肺叶切除术（VATS）治疗肺癌老年患者的效果。方法回顾性分析，收集本院2022年6月至2024年8月期间收治的94例肺癌老年患者资料，根据手术方案差异分为对照组（47例）、观察组（47例），对照组患者为接受传统多孔V... 详细信息

目的分析单孔胸腔镜下肺叶切除术（VATS）治疗肺癌老年患者的效果。方法回顾性分析，收集本院2022年6月至2024年8月期间收治的94例肺癌老年患者资料，根据手术方案差异分为对照组（47例）、观察组（47例），对照组患者为接受传统多孔VATS治疗，观察组为接受单孔VATS治疗；对比两组手术有关指标、并发症发生率；对比两组术后不同时间点（术后6 h、12 h、24 h、48 h）的疼痛度[视觉模拟评分法（VAS）]；对比两组术前、术后1 d的炎症指标[C反应蛋白（CRP）、白介素-6(IL-6)、血清淀粉样蛋白A(SAA)]、免疫功能[免疫球蛋白（Ig）G(IgG)、IgA、IgM]。结果与对照组相比，观察组术中出血量更少，住院时间更短（P <0.05）；观察组术后不同时点VAS评分更低（P <0.05）；术后1 d，两组CRP、IL-6、SAA水平均提高，但观察组较对照组低（P <0.05）；术后1 d，两组IgG、IgA、IgM水平均下降，但观察组较对照组高（P <0.05）；两组手术用时、淋巴结清扫数、并发症对比，无统计学差异（P> 0.05）。结论单孔VATS治疗肺癌老年患者更利于减轻患者手术疼痛度，减少出血量，减轻手术引起的炎症反应，减小免疫功能损伤，促进患者恢复。

关键词：肺癌老年单孔胸腔镜肺叶切除术

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白介素-10对肝纤维化大鼠星状细胞EGF及HGF表达的影响

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中国药理学通报 2005年第3期21卷 327-331页

作者：史美娜王小众郑伟达张莉娟陈治新福建医科大学附属协和医院消化研究室福建福州350001

目的探讨IL10干预对实验性肝纤维化大鼠肝星状细胞EGF、HGF表达的影响及其抗纤维化作用的可能机制。方法60只♂SD大鼠随机分为正常对照组(N组,8只)、肝纤维化模型组(C组,28只)和IL10干预组(I组,24只),分别于CCl4造模第7周及11周采用链... 详细信息

目的探讨IL10干预对实验性肝纤维化大鼠肝星状细胞EGF、HGF表达的影响及其抗纤维化作用的可能机制。方法60只♂SD大鼠随机分为正常对照组(N组,8只)、肝纤维化模型组(C组,28只)和IL10干预组(I组,24只),分别于CCl4造模第7周及11周采用链霉蛋白酶E、Ⅳ型胶原酶经门静脉灌注分离肝星状细胞。半定量RTPCR法检测各组新分离肝星状细胞中EGF、HGFmRNA表达水平;SP免疫细胞化学法检测各组原代培养3天后肝星状细胞EGF的表达。并于上述两个时间段分别将各组肝组织行HE染色判断炎症和肝纤维化程度。结果成功建立大鼠肝纤维化模型和分离大鼠肝星状细胞。与正常组相比,纤维化模型组EGF、HGF的mRNA水平显著升高(P<001),经IL10干预后则明显降低(P<001)。对EGF而言,IL10组表达量高于正常组(P<005);对HGF而言,IL10组皆低于正常组(P<005)。肝纤维化模型组EGFmRNA水平在第11周较第7周有进一步的升高(P<005)。SP免疫细胞化法检测各组EGF的蛋白表达情况与上述mRNA结果相平行。结论EGF、HGF随肝纤维化进程逐渐升高,IL10可抑制纤维化大鼠肝星状细胞EGF、HGF的表达,具有抗纤维化作用。

关键词：肝星状细胞肝纤维化白介素-10 表皮生长因子肝细胞生长因子

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胃泌素对胃癌细胞粘着斑激酶酪氨酸磷酸化的影响

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癌症 2008年第1期27卷 41-45页

作者：李丹丁健王小众福建医科大学附属协和医院消化研究室福建福州350001 福建医科大学附属第一医院消化内科福建福州350001

背景与目的:胃泌素能够刺激胃癌细胞的生长和增殖,这一作用同酪氨酸激酶有关。本研究旨在阐明胃泌素对人胃癌细胞内粘着斑激酶(focaladhesion kinase,FAK)酪氨酸磷酸化的影响。方法:用人胃泌素受体(gastrinreceptor,GR)的真核表达载体pC... 详细信息

背景与目的:胃泌素能够刺激胃癌细胞的生长和增殖,这一作用同酪氨酸激酶有关。本研究旨在阐明胃泌素对人胃癌细胞内粘着斑激酶(focaladhesion kinase,FAK)酪氨酸磷酸化的影响。方法:用人胃泌素受体(gastrinreceptor,GR)的真核表达载体pCR3.1/GR,转染人胃癌细胞株SGC7901,增强胃泌素受体表达;用胃泌素受体拮抗剂L-365260,抑制胃泌素和其受体结合;以不同浓度和作用时间的胃泌素刺激胃癌细胞,利用免疫沉淀和蛋白质印迹法检测上述情况下,FAK酪氨酸磷酸化的变化。结果:分别用0.1nmol/L、1nmol/L和10nmol/L的胃泌素作用后,转染pCR3.1/GR的SGC7901细胞内FAK酪氨酸磷酸化表达量分别为0.64±0.06、0.91±0.10和1.00±0.10,高于SGC7901细胞的0.40±0.05、0.52±0.07和0.62±0.06(P<0.01);转染pCR3.1/GR的SGC7901细胞内FAK酪氨酸磷酸化表达量分别为0.72±0.08、0.83±0.05、0.88±0.06和1.00±0.08,高于SGC7901细胞的0.59±0.05、0.65±0.07、0.58±0.03和0.47±0.10(P<0.01或P<0.05)。胃泌素受体拮抗剂L-365260使转染pCR3.1/GR的SGC7901细胞内FAK酪氨酸磷酸化表达量从1.00±0.07降至0.72±0.07(P<0.01),使SGC7901细胞内表达量由0.62±0.06降至0.45±0.05(P<0.01)。在此过程中,FAK蛋白表达量差异无统计学意义(P>0.05)。结论:FAK是胃泌素和其受体结合后发挥效应的关键下游信号分子,酪氨酸磷酸化是其活性形式。

关键词：胃泌素粘着斑激酶胃肿瘤酪氨酸磷酸化

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