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21世纪新兴的三大冠状病毒：SARS-CoV、MERS-CoV和2019-nCoV撤回

中国人兽共患病学报 2020年

作者：叶耀臻罗璐婷曹劲陈小玲杨婷胡建达福建医科大学附属协和医院血液科福建省血液病学重点实验室福建省血液病研究所福建医科大学附属协和医院感染科

21世纪以来，人们已经见证了三种前所未知的冠状病毒在全球的传播，从2002年严重急性呼吸综合征冠状病毒（SARS-CoV）到2012年的中东呼吸综合征冠状病毒（MERS-CoV），再到今天的新型冠状病毒2019-nCoV，冠状病毒作为全球公共卫生的重... 详细信息

21世纪以来，人们已经见证了三种前所未知的冠状病毒在全球的传播，从2002年严重急性呼吸综合征冠状病毒（SARS-CoV）到2012年的中东呼吸综合征冠状病毒（MERS-CoV），再到今天的新型冠状病毒2019-nCoV，冠状病毒作为全球公共卫生的重大威胁已引起全球的广泛关注。在这篇综述中，我们将新型冠状病毒2019-nCoV与SARS和MERS进行比较，阐述目前为止三者病原学和疾病临床表现的区别，并针对疫情发展现状探讨新型冠状病毒疫情的防控措施。

关键词： 2019新型冠状病毒严重急性呼吸综合征冠状病毒中东呼吸综合征冠状病毒流行病学特征

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长链非编码RNA MALAT-1在肿瘤中的作用及其机制研究进展

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中国肿瘤临床 2016年第4期43卷 161-165页

作者：黄劲龙沈建箴福建医科大学附属协和医院福建省血液病研究所福建省血液病学重点实验室福州市350001

近年来,长链非编码RNA(long noncoding RNA,lnc RNA)的研究逐渐成为热点,已证实某些lnc RNA的异常表达与肿瘤的发生、发展关系密切。其中,肺腺癌转移相关转录本1(metastasis-associated lung adenocarcinoma transcript 1,MALAT-1)更是在多种肿瘤,尤其是肺癌的研究中受到关注。了解MALAT-1在调节肿瘤细胞生命活动中的具体作用十分必要。本文就MALAT-1的分子结构、生物学功能、在调节肿瘤细胞增殖、转移、周期及凋亡等方面中的作用和机制作一综述。同时对MALAT-1参与的表观遗传调控进行适当阐述,希望能为今后肿瘤的预防和治疗提供新的思路。

关键词： MALAT-1 lncRNA 肿瘤作用机制

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难治性贫血与巨幼细胞性贫血患者实验室特征比较的Meta分析

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白血病．淋巴瘤 2020年第10期29卷 610-618页

作者：陈荣沈建箴福建省血液病研究所福建省血液病学重点实验室福建医科大学附属协和医院血液内科福州350001

目的探讨难治性贫血(RA)和巨幼细胞性贫血(MA)患者外周血象及骨髓细胞形态学的差异。方法通过计算机检索中国期刊全文数据库(CNKI)、万方数据库、维普数据库,并对纳入的文献进行扩大检索。对符合纳入标准的研究进行资料提取、质量评价后... 详细信息

目的探讨难治性贫血(RA)和巨幼细胞性贫血(MA)患者外周血象及骨髓细胞形态学的差异。方法通过计算机检索中国期刊全文数据库(CNKI)、万方数据库、维普数据库,并对纳入的文献进行扩大检索。对符合纳入标准的研究进行资料提取、质量评价后,采用Stata 14.0软件进行Meta分析。结果纳入41篇文献,共计3192例患者。在临床特征方面,RA患者淋巴结肿大发生率高于MA患者(OR=0.43,95%CI=0.22~0.84,P=0.014)。在外周血检查中MA患者全血细胞减少、幼红及幼粒细胞同时减少以及MCV>100 fl发生率高于RA患者,两组差异均有统计学意义(OR=2.56,95%CI 2.04~3.21,P<0.01;OR=1.93,95%CI 1.47~2.53,P<0.01;OR=4.29,95%CI 2.20~8.37,P<0.01),但RA白细胞和血红蛋白同时减少发生率高于MA患者,且有核细胞PAS阳性率更高,两组差异均有统计学意义(OR=0.55,95%CI 0.37~0.82,P=0.003;OR=0.00,95%CI 0.00~0.01,P<0.01)。在骨髓形态学检查中RA患者红系病变、红系巨幼变、粒系病变和淋巴样小巨核发生率均高于MA患者,两组差异均有统计学意义(OR=0.03,95%CI 0.03~0.04,P<0.01;OR=3.55,95%CI 2.29~5.51,P<0.01;OR=0.06,95%CI 0.05~0.08,P<0.01;OR=0.01,95%CI 0.00~0.01,P<0.01)。结论RA患者外周有核细胞PAS阳性率更高,骨髓红系病变、粒系病变和淋巴样小巨核更严重,而MA患者外周血全血细胞减少、MCV>100 fl以及幼红细胞及幼粒细胞同时减少更严重。

关键词：难治性贫血巨幼细胞性贫血实验室特征 Meta分析

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沙利度胺联合VAD方案治疗多发性骨髓瘤有效性与安全性的中文文献Meta分析

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白血病．淋巴瘤 2019年第5期28卷 281-287页

作者：刘飞飞王彦林小云沈建箴福建省血液病研究所福建省血液病学重点实验室福建医科大学附属协和医院血液内科福州350001

目的探讨多发性骨髓瘤患者行沙利度胺联合VAD方案(长春新碱+表柔比星+地塞米松)治疗的临床疗效和安全性。方法以沙利度胺联合VAD方案作为试验组,以单用VAD方案作为对照组。通过计算机检索中国知网、万方数据库、维普数据库,并进一步对... 详细信息

目的探讨多发性骨髓瘤患者行沙利度胺联合VAD方案(长春新碱+表柔比星+地塞米松)治疗的临床疗效和安全性。方法以沙利度胺联合VAD方案作为试验组,以单用VAD方案作为对照组。通过计算机检索中国知网、万方数据库、维普数据库,并进一步对纳入文献的参考文献进行扩大检索。对符合纳入标准的随机对照研究(RCT)进行资料提取、质量评价后,采用Stata14.0软件进行Meta分析。结果共纳入17项研究940例患者。试验组较对照组有着更高的总有效率,二组差异有统计学意义(RR=1.41,95% CI 1.30~1.59,P<0.01)。试验组在改善血红蛋白及降低β2微球蛋白(β2-MG)、M蛋白、骨髓瘤细胞方面较对照组有更好的效果。但试验组有更严重的胃肠道反应,两组差异有统计学意义(RR=1.36,95% CI 1.04~1.78,P=0.024)。结论沙利度胺联合VAD方案比单用VAD方案治疗多发性骨髓瘤有更好的临床疗效,但也存在更严重的不良反应。

关键词：多发性骨髓瘤沙利度胺 VAD方案随机对照试验 Meta分析

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地西他滨联合CAG方案治疗老年人急性髓系白血病临床效果及安全性的Meta分析

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白血病．淋巴瘤 2020年第8期29卷 488-494页

作者：陈荣张凤赖桂兰陈亚春崔国娴沈建箴福建省血液病研究所福建省血液病学重点实验室福建医科大学附属协和医院血液内科福州350001

目的探讨地西他滨联合CAG方案治疗老年急性髓性白血病(AML)的临床效果和安全性。方法以地西他滨联合CAG方案(试验组)和单用CAG方案(对照组)治疗老年人AML。通过计算机检索PubMed数据库、Cochrane图书馆、Embase数据库、中国期刊全文数据... 详细信息

目的探讨地西他滨联合CAG方案治疗老年急性髓性白血病(AML)的临床效果和安全性。方法以地西他滨联合CAG方案(试验组)和单用CAG方案(对照组)治疗老年人AML。通过计算机检索PubMed数据库、Cochrane图书馆、Embase数据库、中国期刊全文数据库(CNKI)、万方数据库、维普数据库,并进一步对纳入文献的参考文献进行扩大检索。对符合纳入标准的随机对照试验(RCT)按Cochrane系统评价的方法,独立进行资料提取、质量评价并交叉核对后,采用StataMP 14.0软件进行Meta分析。结果共纳入16篇研究,共计1090例患者。试验组的完全缓解率和总有效率均较对照组高,差异均有统计学意义(RR=1.63,95%CI 1.40~1.89,P<0.01;RR=1.39,95%CI 1.27~1.51,P<0.01)。在不良反应方面,试验组发热发生率高于对照组,差异有统计学意义(RR=2.00,95%CI 1.54~2.75,P<0.01)。结论Meta分析结果表明地西他滨联合CAG方案治疗老年人AML疗效更好,但同时不良反应更严重。

关键词：白血病,髓样,急性地西他滨抗肿瘤联合化疗方案老年人 Meta分析

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去甲氧柔红霉素联合大剂量阿糖胞苷巩固治疗首次缓解的老年急性髓系白血病的疗效分析

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中国实验血液学杂志 2023年第3期31卷 671-676页

作者：曹劲叶耀臻郑晓云陈溢罗璐婷郑静杨婷胡建达福建医科大学附属协和医院血液科福建省血液病研究所福建省血液病学重点实验室福建福州350001

目的:评估去甲氧柔红霉素联合大剂量阿糖胞苷作为老年急性髓系白血病(AML)患者缓解后治疗方案的疗效及安全性。方法:对2017年11月至2021年6月纳入的24例年龄≥60岁的初次诱导缓解的AML患者进行去甲氧柔红霉素联合大剂量阿糖胞苷的巩固化... 详细信息

目的:评估去甲氧柔红霉素联合大剂量阿糖胞苷作为老年急性髓系白血病(AML)患者缓解后治疗方案的疗效及安全性。方法:对2017年11月至2021年6月纳入的24例年龄≥60岁的初次诱导缓解的AML患者进行去甲氧柔红霉素联合大剂量阿糖胞苷的巩固化疗(去甲氧柔红霉素10 mg/m^(2),1次d1,静脉滴注;阿糖胞苷1.5 g/m^(2),q12h,静脉滴注持续3 h,d1-3),观察疗效及安全性。结果:24例患者中,男性12例,女性12例,中位年龄65(60-78)岁,中位随访时间为23.3(2-42.7)个月。至随访结点时,共有15例患者复发,11例患者死亡,中位无病生存期为9个月,2年无病生存3例,中位总生存期16.2个月,2年总生存4例。在安全性方面,有6例患者出现1-2级的非血液学不良反应,12例患者出现3-4级血液学不良反应,24例患者中共有6例患者在巩固化疗后出现感染。多因素分析结果显示,2个诱导疗程及遗传学风险高危是本次研究中老年AML患者无病生存期及总生存期的不利因素。结论:对于年龄≥60岁的AML患者,去甲氧柔红霉素联合大剂量阿糖胞苷作为首次缓解后的治疗方案具有较好的安全性,但是疗效与既往其他方案相当,该治疗方案仍需进一步探索。

关键词：急性髓系白血病老年患者缓解后治疗疗效安全性

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福建省7例布鲁菌病患者诊治分析

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中华地方病学杂志 2016年第10期35卷 768-771页

作者：张凤沈建箴付海英周华蓉福建省血液病研究所、福建省血液病学重点实验室、福建医科大学附属协和医院福州350100

目的探讨福建省布鲁菌病临床特征,提高相关医师对布鲁菌病的认识.方法收集2011年1月至2015年7月福建医科大学附属协和医院收治的布鲁菌病患者7例资料,采用回顾性分析方法总结分析患者的流行病学特点、临床表现、实验室检查结果、病原... 详细信息

目的探讨福建省布鲁菌病临床特征,提高相关医师对布鲁菌病的认识.方法收集2011年1月至2015年7月福建医科大学附属协和医院收治的布鲁菌病患者7例资料,采用回顾性分析方法总结分析患者的流行病学特点、临床表现、实验室检查结果、病原学检查结果、影像学检查结果、诊疗过程和转归.结果 7例布鲁菌病患者中,男性6例,女性1例,年龄在29～61岁;有6例患者有明确羊接触史.临床主要表现为反复腰痛6例、发热6例、肝肿大4例,脾肿大6例、肺部炎症7例.实验室检查：白细胞数正常者4例,减低者1例,增高2例;肝功能异常6例;白蛋白低者4例.7例患者经血培养或骨髓培养均检出马耳他布鲁菌.6例进行全腹彩超检查,脾肿大6例,肝肿大4例.7例患者经多西环素联合米诺环素、利福平等药物治疗,痊愈3例,复发2例,症状改善2例.结论所报告布鲁菌病患者临床症状典型.需重点提高临床及相关科室医师对布鲁菌病的认识,全面采集病史,依据病情选择合适的辅助检查,加强临床同辅助科室联系,及时确诊.

关键词：布鲁菌病临床特征延误诊治

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淋巴瘤患者化疗期食欲现状调查与分析

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白血病．淋巴瘤 2023年第6期32卷 348-351页

作者：陈蓉蓉陈梅华黄华臻王玉芳福建医科大学附属协和医院血液科、福建省血液病研究所、福建省血液病学重点实验室福州350001

目的探讨淋巴瘤患者化疗期的食欲情况及其影响因素。方法连续选择2020年12月至2021年8月福建医科大学附属协和医院收治的符合纳入标准的化疗期淋巴瘤患者103例, 对患者一般资料进行问卷调查, 并进行Karnofsky评分, 根据中文版肿瘤患者... 详细信息

目的探讨淋巴瘤患者化疗期的食欲情况及其影响因素。方法连续选择2020年12月至2021年8月福建医科大学附属协和医院收治的符合纳入标准的化疗期淋巴瘤患者103例, 对患者一般资料进行问卷调查, 并进行Karnofsky评分, 根据中文版肿瘤患者食欲症状问卷计算患者食欲得分。采用多元线性回归分析淋巴瘤化疗期患者食欲的影响因素, 采用Pearson相关性分析探讨患者Karnofsky评分与食欲得分的相关性。结果 103例淋巴瘤患者化疗期Karnofsky评分为(75±18)分, 食欲得分为(25.0±5.0)分。单因素分析结果显示, 年龄、体质量指数(BMI)、恶心呕吐、口腔黏膜破溃、牙龈感染、发热、咽喉部感染均为患者食欲得分的影响因素(均P<0.05)。多因素分析结果显示, 患者年龄(B=-1.118, β=-0.187, P=0.016)、BMI(B=-2.047, β=-0.271, P=0.001)、恶心呕吐(B=-4.352, β=-0.411, P<0.001)均为食欲得分的独立影响因素。Karnofsky评分与食欲得分呈正相关(r=0.361, P<0.05)。结论对于年龄大、BMI低的淋巴瘤患者化疗期的食欲应特别关注, 并关注其恶心呕吐症状的出现, 有针对性地给予提高食欲的措施, 有助于改善患者营养水平和预后。

关键词：淋巴瘤抗肿瘤联合化疗方案食欲影响因素现况调查

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射线DNA损伤修复酶基因多态性与福建地区急性白血病的相关性:病例对照研究

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临床血液学杂志 2020年第3期33卷 320-325页

作者：陈荣张凤谢水香付海英周华蓉沈建箴福建省血液病研究所、福建省血液病学重点实验室、福建医科大学附属协和医院血液内科福州350001

目的:探讨射线DNA损伤修复酶基因多态性与福建地区成人急性白血病(AL)相关性。方法:以93例初治AL患者(病例组)和90例非血液系统疾病及其他肿瘤者(对照组)作为研究对象。利用多重PCR技术检测、SpectroCHIP芯片及MALDT-TOF质谱仪分析各基... 详细信息

目的:探讨射线DNA损伤修复酶基因多态性与福建地区成人急性白血病(AL)相关性。方法:以93例初治AL患者(病例组)和90例非血液系统疾病及其他肿瘤者(对照组)作为研究对象。利用多重PCR技术检测、SpectroCHIP芯片及MALDT-TOF质谱仪分析各基因SNP位点与AL相关性。结果:单因素Logistic分析显示,病例组XRCC3基因SNP位点RS861530较对照组在共显性模型(P=0.003 8)、显性模型(P=0.001 2)、超显性模型(P=0.01)、对数加法模型(P=0.032)中差异均有统计学意义。在校正环境因素下多因素Logistc回归分析结果提示,XRCC3基因SNP位点RS861530较对照组差异仍然有统计学意义(P=0.024 6),且杂合突变型(CT)比野生型(TT)可以降低约1/3患白血病的概率(OR=0.300,95%CI=0.126~0.715,P=0.023 7)。结论:XRCC3基因SNP位点RS861530单突变是成人AL的保护因素。

关键词：射线DNA损伤修复酶急性白血病

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靶向铁稳态治疗白血病的策略转变:从铁螯合到铁过载诱导铁死亡

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白血病．淋巴瘤 2022年第7期31卷 441-444页

作者：郑湧智陈艳欣胡建达福建医科大学附属协和医院血液科福建省血液病研究所福建省血液病学重点实验室福州350001

铁是生命不可缺少的元素,参与各种重要的生理活动。由于铁的潜在毒性,人体具有严格的铁代谢调节机制来维持体内铁稳态。铁代谢失调及过量铁积累与白血病的发生、发展密切相关。由于铁的促氧化性质及其对DNA的破坏作用,过量的铁会促进白... 详细信息

铁是生命不可缺少的元素,参与各种重要的生理活动。由于铁的潜在毒性,人体具有严格的铁代谢调节机制来维持体内铁稳态。铁代谢失调及过量铁积累与白血病的发生、发展密切相关。由于铁的促氧化性质及其对DNA的破坏作用,过量的铁会促进白血病的发展,而且白血病细胞比正常细胞需要获得更多的铁来维持快速生长和增殖,即"铁成瘾"。铁螯合剂可清除白血病细胞内的铁,诱导白血病细胞分化和凋亡。然而"铁成瘾"使得白血病细胞更易受铁过载影响,对一种铁离子介导的细胞死亡形式——铁死亡更加敏感。根据白血病细胞和正常细胞对铁的不同需求,通过铁过载来选择性杀死白血病细胞的方法有望成为白血病治疗的新策略,文章就靶向铁稳态治疗白血病的策略进行综述。

关键词：铁代谢障碍白血病铁螯合剂谷胱甘肽转移酶

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