检索结果-内蒙古大学图书馆

中华细胞与干细胞杂志（电子版） 2022年第1期12卷 34-38页

作者：李华李晓帆李乃农福建医科大学附属协和医院造血干细胞移植中心福建省血液病研究所福建省血液病重点实验室福建省恶性血液病临床医学研究中心福州350001 厦门医学院附属第二医院科教部 361021

非亲缘脐带血移植是治疗造血系统疾病的重要移植方式之一,但脐带血移植面临的最大挑战是造血干细胞(HSCs)数量不足,特别是成人患者受到脐带血干细胞数量的限制,导致造血及免疫恢复延迟,非复发死亡率升高。体外扩增脐带血HSCs(UCB-HSCs)... 详细信息

非亲缘脐带血移植是治疗造血系统疾病的重要移植方式之一,但脐带血移植面临的最大挑战是造血干细胞(HSCs)数量不足,特别是成人患者受到脐带血干细胞数量的限制,导致造血及免疫恢复延迟,非复发死亡率升高。体外扩增脐带血HSCs(UCB-HSCs)是解决该问题的途径之一。研究发现可以通过模拟骨髓造血龛(niche)这一生态位使HSCs在体外进行自我更新增殖,而间充质干细胞(MSCs)正是造血龛的重要的组成细胞之一。本文将探讨MSCs在UCB-HSCs体外扩增中的应用。重点以MSCs促造血的特点、机制,促进脐带血干细胞增殖的各种策略以及其临床应用和前景做一综述。

关键词：间充质干细胞脐带血造血干细胞体外扩增

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碳青霉烯类耐药革兰阴性菌感染的诊断、治疗及防控指南

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中国感染与化疗杂志 2024年第2期24卷 135-151页

作者：曾玫夏君宗志勇施毅倪语星胡付品陈轶坚卓超胡必杰吕晓菊李家斌刘正印张菁杨文杰杨帆杨启文周华李昕王建华黎毅敏任建安陈佰义陈德昌吴安华管向东瞿介明吴德沛黄晓军邱海波徐英春俞云松王明贵复旦大学附属儿科医院感染传染科国家儿童医学中心上海200032 宁波诺丁汉GRADE中心中国宁波诺丁汉大学英国诺丁汉大学医学院寿命与人口健康四川大学华西医院感染中心南京大学医学院附属金陵医院呼吸与重症医学科上海交通大学医学院附属瑞金医院临床微生物科复旦大学附属华山医院抗生素研究所国家卫健委抗生素临床药理重点实验室广州医科大学附属第一医院感染科国家呼吸病重点实验室复旦大学附属中山医院感染科、感染控制科安徽医科大学第一附属医院感染科中国医学科学院北京协和医院感染科天津市第一中心医院感染科中国医学科学院北京协和医院检验科浙江大学医学院附属第一医院呼吸和重症医学科长沙市第三医院药学部新疆医科大学第一附属医院药学部广州医科大学附属第一医院重症医学科国家呼吸病重点实验室南京大学医学院附属金陵医院普外科研究所中国医科大学附属第一医院感染科上海交通大学医学院附属瑞金医院重症医学科中南大学湘雅医院感染控制中心中山大学附属第一医院重症医学科上海交通大学医学院附属瑞金医院呼吸与重症医学科苏州大学附属第一医院血液科北京大学人民医院北京造血干细胞移植重点实验室东南大学附属中大医院重症医学江苏省重症医学重点实验室浙江大学医学院附属邵逸夫医院感染科

碳青霉烯类耐药革兰阴性菌(CRGNB)的广泛播散是一个全球性的公共卫生问题。CRGNB临床分离株通常呈现广泛耐药或全耐药,对其感染的抗菌治疗方案有限、死亡率高。由感染病临床诊疗、临床微生物、临床药理、医院感染控制及指南方法学等多... 详细信息

碳青霉烯类耐药革兰阴性菌(CRGNB)的广泛播散是一个全球性的公共卫生问题。CRGNB临床分离株通常呈现广泛耐药或全耐药,对其感染的抗菌治疗方案有限、死亡率高。由感染病临床诊疗、临床微生物、临床药理、医院感染控制及指南方法学等多学科专家组成的指南制定小组,根据现有科学证据制定了本临床实践指南,以解答有关CRGNB检测、抗菌治疗及感染预防控制的系列临床优先问题。本指南聚焦于碳青霉烯类耐药肠杆菌目细菌、碳青霉烯类耐药鲍曼不动杆菌和碳青霉烯类耐药铜绿假单胞菌,从当前临床实践的角度提出16个临床问题,采用人群、干预、对照及预后(population,intervention,comparator,outcomes,PICO)格式转换为研究问题,全面收集和综合分析相关研究证据。采用推荐的分级、评估、制定与评价(grading of recommendations,assessment,development and evaluation,GRADE)方法评估相应干预措施的证据体质量、效益及风险,从而制定推荐意见或建议。随机对照临床试验及系统评价获得的结果被优先用于治疗相关临床问题的推荐证据。在缺乏随机对照临床试验的情况下,观察性研究、非对照研究和专家意见被考虑作为补充证据。推荐意见分为强推荐或弱推荐(有条件推荐)。结合中国的临床实践经验,本指南同时提出实施建议,便于指南推荐意见的临床实施。本指南对耐药菌感染诊疗相关的临床医师等多学科专业人员具有参考价值。

关键词：碳青霉烯类耐药耐药菌感染随机对照临床试验抗菌治疗临床实践指南临床分离株观察性研究临床微生物

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白细胞介素-10在移植物抗宿主病中的研究进展

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中华细胞与干细胞杂志（电子版） 2020年第5期10卷 286-291页

作者：洪雅群李晓帆福建医科大学附属协和医院血液科福建省血液病研究所福建省血液病学重点实验室福建医科大学附属协和医院造血干细胞移植中心福建医科大学血液病学转化医学中心福州350001

移植物抗宿主病(GVHD)是异基因造血干细胞移植主要的并发症之一,是移植后非复发死亡的重要原因之一。近年来,对GVHD发病机制的研究取得了一些进展。免疫细胞及细胞因子网络在GVHD的发生发展中发挥着重要作用,其中白细胞介素-10(IL-10)在... 详细信息

移植物抗宿主病(GVHD)是异基因造血干细胞移植主要的并发症之一,是移植后非复发死亡的重要原因之一。近年来,对GVHD发病机制的研究取得了一些进展。免疫细胞及细胞因子网络在GVHD的发生发展中发挥着重要作用,其中白细胞介素-10(IL-10)在GVHD中的作用已被多次报道,有望成为GVHD潜在的治疗靶点。本综述整理最近在GVHD领域与IL-10相关的文献,总结了IL-10与GVHD发生发展的相关性及治疗研究进展,分列了不同来源的IL-10在GVHD中的作用及潜在的相关临床防治前景。

关键词：移植物抗宿主病白细胞介素-10 异基因造血干细胞移植

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造血干细胞移植治疗间变大细胞淋巴瘤的临床分析

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中华血液学杂志 2020年第2期41卷 117-122页

作者：卢柠李晓帆董玉君王旖旎付晓瑞吴亚妹李欲航王买红李乃农任汉云王昭张明智吴晓雄胡亮钉刘耀黄文荣解放军总医院血液科北京100853 福建医学大学附属协和医院血液科福州350001 北京大学附属第一医院血液科 100034 首都医科大学附属北京友谊医院血液科 100050 郑州大学第一附属医院肿瘤科 450000 解放军原304医院血液科北京100037 解放军原307医院造血干细胞移植中心北京100071 陆军军医大学新桥医院血液科重庆400037

目的探讨造血干细胞移植治疗间变大细胞淋巴瘤(ALCL)的疗效及预后。方法回顾性分析全国八家三甲医院2005年1月至2017年12月收治的33例接受造血干细胞移植(HSCT)的ALCL患者临床资料,评价自体造血干细胞移植(auto-HSCT)和异基因造血干细... 详细信息

目的探讨造血干细胞移植治疗间变大细胞淋巴瘤(ALCL)的疗效及预后。方法回顾性分析全国八家三甲医院2005年1月至2017年12月收治的33例接受造血干细胞移植(HSCT)的ALCL患者临床资料,评价自体造血干细胞移植(auto-HSCT)和异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)治疗ALCL的生存率、复发率和影响预后的相关因素。结果33例接受HSCT的ALCL患者的中位发病年龄为31(12~57)岁,男23例,女10例,间变性淋巴瘤激酶阳性(ALK+)和阴性(ALK-)分别为24例(72.7%)和9例(27.3%)。25例患者接受auto-HSCT(ALK+患者19例,ALK-患者6例),8例患者接受allo-HSCT(ALK+患者5例,ALK-患者3例)。移植后中位随访时间18.7(4.0~150.0)个月。移植前疾病缓解状态:完全缓解6例(均行auto-HSCT),部分缓解16例(auto-HSCT组14例,allo-HSCT组2例),复发难治11例(auto-HSCT组5例,allo-HSCT组6例)。疾病进展死亡7例,其中auto-HSCT组5例(20.0%),allo-HSCT组2例(25.0%)。移植相关死亡(TRM)5例,其中auto-HSCT组2例(8.0%),allo-HSCT组3例(37.5%)。auto-HSCT后中位无进展生存(PFS)和总生存(OS)时间均为15个月,allo-HSCT后中位PFS时间为3.7(1.0~90.0)个月,中位OS时间为4.6(1.0~90.0)个月,两组生存曲线差异无统计学意义(OS及PFS P值分别为0.247和0.317)。auto-HSCT和allo-HSCT组的2年OS率分别为72%和50%,5年OS率分别为36%和25%。结论ALCL化疗反应率高,有不良预后因素的情况下化疗后序贯auto-HSCT为重要治疗措施,高危患者或可从allo-HSCT中获益。

关键词：间变大细胞淋巴瘤造血干细胞移植临床分析预后

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自体和异基因造血干细胞移植治疗自然杀伤/T细胞淋巴瘤患者的多中心临床研究

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国际输血及血液学杂志 2021年第5期44卷 406-414页

作者：方姝王昭付晓瑞李乃农胡亮钉刘耀董玉君吴晓雄王旖旎张明智李晓帆李欲航王买红任汉云吴亚妹高春记刘代红黄文荣南开大学医学院天津300071 首都医科大学附属北京友谊医院血液科 100050 郑州大学第一附属医院肿瘤科 450052 福建医科大学附属协和医院血液科福州350001 中国人民解放军总医院第五医学中心造血干细胞移植中心北京100039 陆军军医大学附属新桥医院血液科重庆400037 北京大学第一医院血液科 100034 中国人民解放军总医院第四医学中心血液科北京100048 中国人民解放军总医院第五医学中心血液科北京100071

目的探讨自体造血干细胞移植(auto-HSCT)和异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)治疗自然杀伤/T细胞淋巴瘤(NKTL)患者的疗效及预后差异。方法选择2007年6月至2017年6月,于国内8家三级甲等教学医院住院并接受auto-HSCT或allo-HSCT治疗的37例N... 详细信息

目的探讨自体造血干细胞移植(auto-HSCT)和异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)治疗自然杀伤/T细胞淋巴瘤(NKTL)患者的疗效及预后差异。方法选择2007年6月至2017年6月,于国内8家三级甲等教学医院住院并接受auto-HSCT或allo-HSCT治疗的37例NKTL患者为研究对象。根据患者接受的造血干细胞移植(HSCT)类型,将其分为auto-HSCT组(n=17)和allo-HSCT组(n=20)。auto-HSCT和allo-HSCT组患者的中位年龄分别为34.0岁(27.5~43.5岁)和33.0岁(25.8~41.3岁);男性患者分别为10和17例;女性分别为7和3例。采用回顾性队列研究方法,收集2组患者的临床病例资料,并且分析其疗效及预后。对2组患者的随访截至2017年12月31日。2组NKTL患者的临床分期、受累部位及移植前化疗方案种类构成比等计数资料比较,采用χ^(2)检验或Fisher确切概率法;对于呈偏态分布的计量资料,如患者年龄、单个核细胞(MNC)及CD34+细胞输注量等,2组比较采用Mann-Whitney U检验。采用Kaplan-Meier法绘制2组NKTL患者的累积复发、累积移植相关死亡率(TRM)、总体生存(OS)和疾病无进展生存(PFS)曲线,并且对2组上述指标采用log-rank检验进行比较。采用Cox比例风险回归模型,对NKTL患者OS率的影响因素进行单因素和多因素分析。本研究遵循的程序符合2013年修订版《世界医学协会赫尔辛基宣言》要求,并且与所有受试者签署临床研究知情同意书。结果①auto-HSCT组17例NKTL患者中,移植前处于完全缓解(CR)、部分缓解(PR)、疾病稳定(SD)和疾病进展(PD)的患者分别为12、4、1例及0;allo-HSCT组分别为4、11、1及4例。2组患者骨髓受累、移植前疾病状态、预处理方案种类的构成比分别比较,差异均有统计学意义(P=0.001,χ^(2)=12.087、P=0.016,χ^(2)=23.632、P<0.001)。②auto-HSCT组NKTL患者的中性粒细胞和血小板均植入成功,中位植入时间分别为11.0 d(9.5~11.0 d)和11.0 d(9.5~14.0 d);allo-HSCT组患者中,中性粒细胞和血小板植入成功者均为18例,中位植入时间分别为15.0 d(13.0~16.0 d)和16.0 d(13.0~20.3 d)。2组患者的3年累积TRM比较,差异无统计学意义(6.2%比23.7%,χ^(2)=1.658,P=0.198)。③allo-HSCT组NKTL患者中,发生移植物抗宿主病(GVHD)、急性GVHD(aGVHD)、慢性GVHD(cGVHD)者分别为13、6和9例;GVHD患者经治疗后,其GVHD相关临床症状均获得有效控制并好转。④auto-HSCT组与allo-HSCT组NKTL患者的3年累积复发率、2年PFS率分别比较,差异均无统计学意义(35.5%比48.1%,χ^(2)=0.796,P=0.372;64.8%和43.1%,χ^(2)=2.765,P=0.096);auto-HSCT组患者的2年OS率较allo-HSCT组显著升高,并且差异有统计学意义(82.0%比41.3%,χ^(2)=4.697,P=0.03)。⑤多因素Cox风险比例回归模型分析结果显示,allo-HSCT并非影响NKTL患者OS率的独立危险因素(HR=4.618,95%CI:0.992~21.497,P=0.051)。结论auto-HSCT和allo-HSCT均为治疗NKTL的有效方法。移植前获得CR的NKTL患者接受auto-HSCT后,其OS率获得明显改善。部分复发/难治性NKTL患者接受allo-HSCT后,病情得到有效控制。但是由于本研究为回顾性研究,并且纳入样本量较少,auto-HSCT和allo-HSCT治疗NKTL患者的疗效及预后差异,尚需前瞻性、大样本量的多中心随机对照临床试验进一步研究及证实。

关键词：淋巴瘤造血干细胞移植移植物抗宿主病治疗结果预后回顾性研究多中心研究自然杀伤/T细胞淋巴瘤

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造血干细胞移植治疗血管免疫母细胞性T细胞淋巴瘤临床分析

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中华血液学杂志 2019年第7期40卷 573-577页

作者：胥灵敏李乃农王昭吴晓雄董玉君付晓瑞刘耀胡亮钉李晓帆王旖旎吴亚妹任汉云张明智王买红李欲航黄文荣中国人民解放军总医院第一医学中心血液科北京100853 福建医科大学附属协和医院血液科福州350001 首都医科大学附属北京友谊医院血液科北京100050 中国人民解放军原第304医院血液科北京100037 北京大学附属第一医院血液科北京100034 郑州大学第一附属医院淋巴瘤科郑州450000 陆军军医大学附属新桥医院血液科重庆400037 中国人民解放军原307医院造血干细胞移植科北京100071

目的分析造血干细胞移植(HSCT)治疗血管免疫母细胞性T细胞淋巴瘤(AITL)的临床疗效.方法回顾性分析2007年6月至2017年6月期间在国内八所医院接受HSCT的AITL患者.结果共有19例患者纳入本研究,其中男13例,女6例,中位年龄50(32~60)岁;自体... 详细信息

目的分析造血干细胞移植(HSCT)治疗血管免疫母细胞性T细胞淋巴瘤(AITL)的临床疗效.方法回顾性分析2007年6月至2017年6月期间在国内八所医院接受HSCT的AITL患者.结果共有19例患者纳入本研究,其中男13例,女6例,中位年龄50(32~60)岁;自体造血干细胞移植(auto-HSCT)12例,异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)7例(均为同胞全相合供者,其中2例为auto-HSCT后复发患者).auto-HSCT组移植前疾病处于完全缓解(CR)、部分缓解(PR)状态者分别为5例、7例;allo-HSCT组患者移植前疾病处于PR、疾病进展(PD)状态者分别为2例、3例.失访2例(均为auto-HSCT组),中位随访时间46.5(1~100)个月.allo-HSCT组3例患者发生急性移植物抗宿主病(GVHD)(Ⅰ度2例,Ⅱ度1例),5例发生慢性GVHD(局限型2例,广泛型3例).auto-HSCT组死亡4例(原发病复发死亡3例),allo-HSCT组死亡3例(移植相关死亡2例,原发病复发死亡1例).auto-HSCT组(10例)、allo-HSCT组(7例)的3年总生存率分别为56%(95%CI 32%~100%)、57%(95%CI 30%~100%)(P=0.979);3年累积无进展生存率分别为34%(95%CI 14%~85%)、57%(95%CI 30%~100%)(P=0.451).结论 auto-HSCT和allo-HSCT均是AITL的有效治疗方法.

关键词：造血干细胞移植淋巴瘤,T细胞,血管免疫母细胞性生存率分析

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含不同剂量去甲氧柔红霉素的IA方案诱导治疗成人初发急性髓系白血病的疗效和安全性研究

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中华血液学杂志 2017年第12期38卷 1017-1023页

作者：孙爱宁田孝鹏曹祥山欧阳健顾健徐开林俞康曾庆曙孙自敏陈国安高素君周晋王京华杨林花罗建民张梅郭新红王晓敏张曦史克倩孙慧丁新民胡建达郑瑞玑赵洪国侯明王欣陈方平朱彦刘红黄东平廖爱军马梁明苏丽萍刘林周泽平黄晓兵孙雪梅吴德沛苏州大学附属第一医院、江苏省血液研究所、卫生部血栓与止血重点实验室、血液学协同创新中心、苏州大学造血干细胞移植研究所 215006 常州市第一人民医院南京市鼓楼医院苏北人民医院徐州医科大学附属医院温州医学院附属第一医院安徽医科大学第一附属医院安徽省立医院南昌大学第一附属医院吉林大学第一医院哈尔滨医科大学附属第一医院哈尔滨医科大学附属第二医院山西医科大学第二医院河北医科大学第二医院西安交通大学第一医院新疆医科大学第一附属医院新疆自治区人民医院第三军医大学新桥医院云南省第一人民医院郑州大学第一附属医院大庆油田总医院福建医科大学附属协和医院漳州市医院青岛大学医学院附属医院山东大学齐鲁医院山东省立医院中南大学湘雅医院镇江市江滨医院南通大学附属医院皖南医学院附属弋矶山医院中国医科大学附属盛京医院山西大医院山西医科大学附属肿瘤医院重庆医科大学附属第一医院昆明医科大学第二附属医院四川省人民医院江苏省中医院

目的探讨含不同剂量去甲氧柔红霉素（IDA8、10、12mg／m^2）的IA方案诱导治疗成人初发急性髓系白血病（AML）（非急性早幼粒细胞白血病）的临床疗效和安全性。方法采用多中心、单盲、非随机、临床对照研究，纳入2011年5月至2015年3月苏... 详细信息

目的探讨含不同剂量去甲氧柔红霉素（IDA8、10、12mg／m^2）的IA方案诱导治疗成人初发急性髓系白血病（AML）（非急性早幼粒细胞白血病）的临床疗效和安全性。方法采用多中心、单盲、非随机、临床对照研究，纳入2011年5月至2015年3月苏州大学附属第一医院及其他36家单位收治的1215例成人初发AML患者，根据诱导化疗方案中IDA的剂量对患者进行分组，分析不同剂量IDA联合阿糖胞苷（100mg／m^2）组成的IA方案在成人初发AML诱导治疗中的完全缓解（cR）率、血液学及非血液学不良事件。结果可纳入缓解率分析的AML患者共1207例，IDA8mg／m^2、10mg／m^2和12mg／m^2组的CR率分别为73．6％（215／292）、84．1％（662／787）和86．7％（111／128），差异有统计学意义（P〈0．001）；以IDA8mg／m^2组为参照组，在调整了年龄、骨髓原始细胞比例、FAB分型、危险度分层后，IDA10mg／m^2和IDA12mg／m^2为影响患者CR的有利因素[OR=0．49（95％CI0．34—0．70），P〈0．001；OR=0．36（95％CI0．18—0．71），P=0．003]。在中、低危组中三组CR率分别为76．5％（163／213）、86．9％（506／582）和86．1％（68／79），差异有统计学意义（P=0．007）；在调整了年龄、骨髓原始细胞比例、FAB分型因素后，IDA10mg／m^2为影响患者CR的有利因素[OR=0．47（95％CI0.31～0．71），P〈0．001]。在高危组中，三组CR率分别为50．0％（18／36）、60．6％（43／71）和81．8％（18／22），差异无统计学意义（P=0．089），但在调整了年龄、骨髓原始细胞比例、FAB分型因素后，IDA12mg／m^2为影响患者CR的有利因素[OR=0．22（95％C10．06～0．80），P=0．022]。8mg／m2、10mg／m^2和12mg／m^2组中性粒细胞≤0．5×109／L的中位持续时间分别为14（11—18）、15（11-20）和18（14—22）d，差异有统计学意义（P=0．012）；三组PLT~〈20x10。／L的中位持续时间分别为14（7—17）、15（11～20）和17（15～21）d，差异有统计学意义（P=0．001）；三组肺部感染发生率分别为9．8％、l3．5％和25．2％，差异有统计学意义（P〈0．001）。结论在中国成人（18～60岁）初发AML中，建议中、低危组患者采用含IDA10mg／m^2的IA方案进行诱导治疗；而高危组AML建议选择含IDA12mg／m^2的IA方案进行诱导治疗。

关键词：白血病髓系急性缓解诱导去甲氧柔红霉素治疗结果

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中国血液病患者中性粒细胞缺乏伴发热的多中心、前瞻性流行病学研究

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中华血液学杂志 2016年第3期37卷 177-182页

作者：闫晨华徐婷郑晓云孙洁段显林谷景立赵川莉朱骏吴玉红吴德沛胡建达黄河江明李娟侯明王椿邵宗鸿刘霆胡豫黄晓军北京大学人民医院、北京大学血液病研究所北京市造血干细胞移植重点实验室100044 苏州大学附属第一医院福建医科大学附属协和医院浙江大学医学院附属第一医院新疆医科大学第一附属医院中山大学附属第一医院山东大学齐鲁医院上海市第一人民医院天津医科大学总医院四川大学华西医院华中科技大学同济医学院附属协和医院

目的了解中国血液病患者中性粒细胞缺乏（粒缺）伴发热的发生率、临床和微生物学特征及危险因素。方法前瞻性研究2014年10月20日至2015年3月20日来自全国11家血液病中心发生粒缺伴发热的连续血液病患者发热情况及危险性因素。结果1 139... 详细信息

目的了解中国血液病患者中性粒细胞缺乏（粒缺）伴发热的发生率、临床和微生物学特征及危险因素。方法前瞻性研究2014年10月20日至2015年3月20日来自全国11家血液病中心发生粒缺伴发热的连续血液病患者发热情况及危险性因素。结果1 139例患者共发生784例次粒缺伴发热，粒缺持续21 d时发热的累积发生率为81.9%。多因素分析显示中心静脉置管（P〈0.001，HR= 3.407，95% CI 2.276-4.496 ）、胃肠道黏膜炎（P〈0.001，HR=10.548, 95% CI 3.245-28.576）、既往90 d内暴露于广谱抗生素（P〈0.001，HR=3.582，95% CI 2.387-5.770）和粒缺持续时间〉7 d （P〈0.001，HR= 4.194，95% CI 2.572-5.618）是粒缺伴发热的危险因素。无任何危险因素、具备1项、2项、3-4项危险因素患者发热的累计发生率依次增加（35.4%、69.2%、86.1%及95.6%，P〈0.001）。784例次粒缺伴发热中，不明原因发热253例次（32.3%），临床证实的感染429例次（54.7%），微生物学证实的感染102例次（13.0%）。最常见的感染部位依次为肺（388例次，49.5%）、上呼吸道（159例次，16.0%）、肛周组织（77例次，9.8%）、血流（60例次，7.7%）。最常见的病原菌为革兰阴性菌（44.54%），其次为革兰阳性菌（37.99%）和真菌（17.47%）。发热与未发热患者相比，两组之间总体病死率差异无统计学意义（9.2%对4.8%，P=0.099）。多因素分析显示年龄〉40岁（P=0.047 ，HR=5.000 ，95% CI 0.853-28.013 ）、血流动力学不稳（P=0.001，HR=13.185, 95% CI 2.983-54.915）、既往耐药菌的定植或感染（P=0.005 ，HR=28.734， 95% CI 2.921-313.744）、血流感染（P=0.038 ，HR=9.715, 95% CI 1.110-81.969）和肺部感染（P=0.031， HR=25.905, 95% CI 1.381-507.006）是与总体死亡相关的危险因素。

关键词：发热中性粒细胞减少血液病

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