检索结果-内蒙古大学图书馆

中国感染与化疗杂志 2020年第1期20卷 38-42页

作者：吴娜梅林志航林志强蔡莉莉蔡艺峰傅新阳福建医科大学附属泉州第一医院药剂科福建泉州362000

目的评价福建医科大学附属泉州第一医院儿科住院患者碳青霉烯类抗生素的临床合理应用情况。方法回顾性分析2018年儿科96例患者碳青霉烯类抗生素的用药情况。结果共点评96例患者,男68例,女28例,中位年龄(四分位距)1.00(4.95)岁,中位体重... 详细信息

目的评价福建医科大学附属泉州第一医院儿科住院患者碳青霉烯类抗生素的临床合理应用情况。方法回顾性分析2018年儿科96例患者碳青霉烯类抗生素的用药情况。结果共点评96例患者,男68例,女28例,中位年龄(四分位距)1.00(4.95)岁,中位体重(四分位距)9.00(17.33)kg;微生物送检94例,送检率为97.92%;细菌培养阳性32例,阳性率34.04%,分离菌株主要来源于静脉血和痰液,占70.00%;碳青霉烯类药物的中位用药天数(四分位距)为8.00(8.75)d。综合评价100分85例,90分3例,80分2例,0分6例。扣分项目包括适应证不符合,用法用量及配伍不当,使用抗菌药物前无相应的病原学检查,以及治疗过程中缺乏对疗效进行评估的动态实验室检查等。结论该院儿科住院患者碳青霉烯类抗生素应用基本合理,但临床科室需严格控制碳青霉烯类在感染患儿中的应用,强调病原学诊断,尽早实施目标性治疗。还应积极开展合理用药专项点评和临床培训,规范碳青霉烯类抗生素的应用。

关键词：碳青霉烯类儿童合理用药用药分析

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超声低估甲状腺3类和4a类结节的细胞和组织病理表现

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中国医学科学院学报 2025年第1期47卷 23-28页

作者：吴玮琦许存宝李尤佳苏春阳张峰顺陈一峰福建医科大学附属泉州第一医院病理科福建泉州362000 福建医科大学附属泉州第一医院超声科福建泉州362000

目的分析超声低估恶性风险的中国甲状腺影像报告与数据系统(C-TIRADS)3类和4a类结节的细胞和组织病理表现,以提高对此类病变的认识。方法以组织病理学为标准,收集549例甲状腺手术患者的683个结节的超声、细针穿刺细胞学检查资料,分析C-T... 详细信息

目的分析超声低估恶性风险的中国甲状腺影像报告与数据系统(C-TIRADS)3类和4a类结节的细胞和组织病理表现,以提高对此类病变的认识。方法以组织病理学为标准,收集549例甲状腺手术患者的683个结节的超声、细针穿刺细胞学检查资料,分析C-TIRADS 3类和4a类结节的细胞和组织病理特征。结果甲状腺C-TIRADS 3类结节268个,其中良性病变236个,低风险肿瘤12个,恶性结节20个(7.46%);C-TIRADS 4a类结节221个,其中良性病变133个,低风险肿瘤7个,恶性结节81个(36.65%),C-TIRADS 3类与4a类结节恶性率差异有统计学意义(χ^(2)=58.93,P<0.001),均高于C-TIRADS恶性危险分层指南推荐的恶性率(P均<0.001)。低估为C-TIRADS 3类和4a类结节的病理类型主要为甲状腺乳头状癌,特别是伴有桥本甲状腺炎者,低风险结节超声诊断结果和细胞学分类的对应关系不确定。结论当甲状腺乳头状癌(特别是合并桥本甲状腺炎)、滤泡癌及髓样癌等术前超声图像的恶性特征不典型或缺乏时,会被低估为C-TIRADS 3类或4a类结节,应提高对此类病变细胞和组织病理特征的认识。

关键词：甲状腺结节低估恶性风险血糖病理中国甲状腺影像报告与数据系统

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感染性心内膜炎患者病原菌分布特点及超声心动图的诊断价值分析

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中国病原生物学杂志 2025年第2期20卷 234-238,243页

作者：刘慧兰王佳南福建医科大学附属泉州第一医院福建泉州362000

目的探讨感染性心内膜炎患者病原菌的种类及其分布规律以及超声心动图在诊断该病过程中的应用价值。方法采用回顾性分析方法,对2021-2023年本院确诊的126例感染性心内膜炎患者的临床资料进行整理,分析病原菌种类及耐药率,同时对比超声... 详细信息

目的探讨感染性心内膜炎患者病原菌的种类及其分布规律以及超声心动图在诊断该病过程中的应用价值。方法采用回顾性分析方法,对2021-2023年本院确诊的126例感染性心内膜炎患者的临床资料进行整理,分析病原菌种类及耐药率,同时对比超声心动图检查结果与手术或病理诊断的符合率,以评估其诊断效能。结果在126例感染性心内膜炎患者中,共分离出126株病原菌,包括80株革兰阳性菌、36株革兰阴性菌和10株真菌。革兰阳性菌以草绿色链球菌和金黄色葡萄球菌为主,革兰阴性菌以大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌为主,真菌主要是白色假丝酵母菌。88.89%患者为自体瓣膜心内膜炎,其余为人工瓣膜心内膜炎。两组患者在病原菌构成上无显著差异。草绿色链球菌对红霉素、克林霉素、阿奇霉素耐药率较高,但对青霉素敏感,未对万古霉素、利奈唑胺产生耐药。金黄色葡萄球菌对青霉素、红霉素、克林霉素、阿奇霉素耐药率较高,同样未对万古霉素、利奈唑胺耐药。两种菌对青霉素、庆大霉素耐药率差异有统计学意义(P<0.05)。在126例感染性心内膜炎患者中,51例患有先天性心脏病,占40.48%。其中室间隔缺损占26.19%,动脉导管未闭占8.73%,肺动脉瓣狭窄占5.56%。风湿性心脏病患者38例,占30.16%,其中二尖瓣病变占20.63%,主动脉瓣病变占9.52%。非风湿性心脏病患者18例,占14.29%,其中二尖瓣反流占10.32%,主动脉瓣反流占3.97%。无基础心脏病变的患者有5例,占3.97%。换瓣术后患者14例,占11.11%。所有患者超声心动图均发现赘生物,其中76例赘生物≤10mm,占60.32%;37例赘生物11~15mm,占29.37%;11例赘生物16~20mm,占8.73%;2例赘生物≥21mm,占1.59%。赘生物主要分布在二尖瓣(34.13%)、三尖瓣(10.32%)、主动脉(38.10%)和肺动脉瓣(17.46%)。先天性心脏病患者中肺动脉瓣赘生物占多数,风湿性心脏病患者中主动脉瓣赘生物占多数,非风湿性心脏病患者和换瓣术后患者中主动脉赘生物占多数,无基础心脏病变患者中二尖瓣赘生物占多数。超声心动图和手术均显示,126例患者中有赘生物,确诊率100%。95例患者检出并发症,手术中确认75例,确诊率为78.95%。结论感染性心内膜炎的病原菌分布广泛,在临床治疗中,合理选择抗生素,并根据药敏结果调整治疗方案至关重要。超声心动图在此病的诊断中起到了至关重要的作用,不仅能够准确发现赘生物,还能辅助判断病情的严重程度和并发症的存在。因此,加强病原菌耐药性监测,结合超声心动图等检查手段,将有助于提高感染性心内膜炎的综合治疗效果。

关键词：感染性心内膜炎病原菌超声心动图

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开放性骨折感染的病原菌分布特点及危险因素分析

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中国病原生物学杂志 2025年第4期20卷 521-525页

作者：张凤霞许志阳陈巧凤福建医科大学附属泉州第一医院福建泉州362000

目的探讨开放性骨折感染患者的主要病原菌种类、分布情况及其相关危险因素,为临床预防和治疗提供理论依据。方法对比分析2021-2023年于本院接受治疗的262例开放性骨折患者的临床资料,按照是否合并感染进行分组,对比两组患者临床资料... 详细信息

目的探讨开放性骨折感染患者的主要病原菌种类、分布情况及其相关危险因素,为临床预防和治疗提供理论依据。方法对比分析2021-2023年于本院接受治疗的262例开放性骨折患者的临床资料,按照是否合并感染进行分组,对比两组患者临床资料分析其影响因素。对合并感染的患者进行病原菌种类鉴定,分析其分布特点。测定患者血清CRP、ESR、D-二聚体水平,采用受试者工作特征曲线分析各项指标对开放型骨折合并感染的诊断价值。结果 262例开放性骨折患者中,36例并发感染,感染率为13.74%。共检出36株病原菌,革兰阳性菌占55.56%,革兰阴性占36.11%,真菌占8.33%(3/36)。革兰阳性菌中,金黄色葡萄球菌占最高;革兰阴性菌中,铜绿假单胞菌占最高;真菌均为白色假丝酵母菌。单因素分析发现年龄、骨折分型、骨折至入院时间、糖尿病、手术时机、住院时间、手术时长、手术切口等在两组间有显著差异(P<0.05),而性别、骨折部位、受伤侧别、高血压无显著差异(P>0.05)。进一步分析表明,年龄≥65岁、骨折分型为Ⅲ型、骨折至入院时间≥6 h、择期手术、住院时间≥14 d、手术时长≥3 h、手术切口为Ⅱ~Ⅲ类的开放性骨折患者感染风险更高(P<0.05)。对比两组患者血清水平,感染组患者血清CRP、ESR、D-二聚体水平显著高于未感染组患者。ROC曲线分析显示,三项指标联合诊断开放性骨折合并感染的诊断效能最高,AUC为0.984(95%CI:0.970~0.998)。结论开放性骨折患者感染病原菌种类繁多,革兰阳性菌占最高,主要为金黄色葡萄球菌。高龄、骨折分型为Ⅲ型、延迟入院、择期手术等是感染的高危因素,这些因素可能导致患者住院时间延长,感染风险增加。感染组患者血清CRP、ESR、D-二聚体水平显著升高,三项指标的联合检测对于评估开放性骨折患者感染风险具有重要意义。

关键词：开放性骨折感染病原菌影响因素

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肌电生物反馈疗法联合智能通络治疗仪对脑卒中偏瘫患者上肢功能障碍的康复效果

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中国医学物理学杂志 2025年第3期42卷 415-420页

作者：陈美君郑锦红王美春庄月娥福建医科大学附属泉州第一医院福建泉州362000

目的:探讨肌电生物反馈疗法联合智能通络治疗仪对脑卒中偏瘫患者上肢功能障碍的康复效果。方法:选取脑卒中偏瘫患者132例,根据患者接受的康复疗法分为观察组与对照组,每组66例。观察组采用肌电生物反馈疗法与智能通络治疗仪结合康复功... 详细信息

目的:探讨肌电生物反馈疗法联合智能通络治疗仪对脑卒中偏瘫患者上肢功能障碍的康复效果。方法:选取脑卒中偏瘫患者132例,根据患者接受的康复疗法分为观察组与对照组,每组66例。观察组采用肌电生物反馈疗法与智能通络治疗仪结合康复功能训练的综合疗法,对照组给予肌电生物反馈疗法。比较两组偏瘫上肢运动功能(肩部功能、手功能及腕肌功能)、屈曲与伸展下患肢肌电积分值(肱二头肌及肱三头肌)、肩关节活动度(外展、外旋、内旋)与Barthel指数的日常生活能力(ADL)情况。结果:两组患者治疗前肘关节肱二头肌与肱三头肌肌电积分(iEMG)、偏瘫侧区上肢运动功能、肩关节活动度及ADL比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组治疗后的肘关节屈曲下肱二头肌、肱三头肌iEMG较治疗前提高(P<0.05),伸展下肱二头肌iEMG较治疗前降低,肱三头肌iEMG较治疗前提高(P<0.05),且观察组以上指标iEMG改善优于对照组(P<0.05)。观察组治疗后肩部、手、腕肌功能评分分别为(26.77±4.28)、(15.35±2.46)、(8.13±2.52)分,较治疗前[(12.23±2.76)、(6.54±1.34)、(2.36±0.46)分]显著提高(P<0.05),观察组以上指标评分高于对照组(P<0.05)。观察组治疗后肩关节活动度外展、外旋、内旋分别为(90.77±8.35)°、(45.36±5.33)°、(52.55±5.86)°,较治疗前[(61.23±6.35)°、(26.33±4.65)°、(32.44±3.87)°]显著增大(P<0.05),观察组肩关节活动度大于对照组(P<0.05)。观察组治疗后ADL评分为(62.45±5.25)分,较治疗前[(33.35±4.85)分]显著增大(P<0.05),观察组ADL评分高于对照组(P<0.05)。结论:肌电生物反馈疗法联合智能通络治疗仪可增强脑卒中偏瘫患者的屈曲与伸展下患肢肌电能力,增强肩关节活动度,最终改善上肢运动功能与患者生活质量。

关键词：脑卒中偏瘫肌电生物反馈疗法智能通络治疗仪上肢功能生活质量

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LncRNA-NORAD调节miR-155-5p/TLR6分子轴对脓毒症大鼠急性肺损伤的影响

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中国呼吸与危重监护杂志 2025年第1期24卷 26-32页

作者：曾海文陈巧莉丁志荣福建医科大学附属泉州市第一医院重症医学科福建泉州362000 福建医科大学附属泉州市第一医院综合病房福建泉州362000

目的探讨DNA损伤激活的非编码RNA(non-coding RNA activated by DNA damage,NORAD)调节miR-155-5p/TLR6分子轴对脓毒症大鼠急性肺损伤(acute lung injury,ALI)的影响。方法将大鼠随机分为对照组、模型组、NORAD低表达空载组(LV-sh-NC组)、NORAD低表达组(LV-sh-NORAD组)、NORAD低表达+miR-155-5p低表达空载组(LV-sh-NORAD+NC antagomir)、NORAD低表达+miR-155-5p低表达组(LV-shNORAD+miR-155-5p antagomir)。ELISA法检测白细胞介素(interleukin,IL)8、IL-1β、肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)水平;实时荧光定量聚合酶链反应检测各组大鼠肺组织NORAD、miR-155-5p和Toll样受体6(Toll-like receptor 6,TLR6)基因表达;测量肺组织湿/干重比值(W/D);苏木精-伊红染色法(hematoxylineosin staining,HE)染色观察肺组织形态;原位末端标记法(Terminal deoxynucleotidyl transferase dUTP nick end labeling,TUNEL)法检测肺组织细胞凋亡;Western blot检测肺组织中TLR6、Bax、Bcl-2、裂解的半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶3(cleaved cysteinyl aspartate specific proteinase 3,Cleaved-caspase-3)蛋白表达。双荧光素酶报告基因实验验证miR-155-5p与NORAD和TLR6的关系。结果与对照组比较,模型组和LV-sh-NC组大鼠肺组织损伤明显,血清IL-1β、TNF-α、IL-8水平、肺组织中NORAD和TLR6 mRNA表达、W/D比值、凋亡率、TLR6、Bax、Cleaved-caspase-3蛋白表达显著升高,肺组织miR-155-5p表达和Bcl-2蛋白表达显著降低(P<0.05)。下调NORAD表达可减轻大鼠肺组织损伤,降低血清IL-1β、TNF-α、IL-8水平、肺组织中NORAD和TLR6 mRNA表达、W/D比值、凋亡率、TLR6、Bax、Cleaved-caspase-3蛋白表达,肺组织miR-155-5p表达和Bcl-2蛋白表达显著升高(P<0.05)。下调miR-155-5p表达可降低负调控NORAD对脓毒症ALI大鼠的改善作用(P<0.05)。结论下调NORAD可抑制miR-155-5p/TLR6分子轴,减轻ALI大鼠肺损伤。

关键词：脓毒症急性肺损伤 DNA损伤激活的非编码RNA miR-155-5p/TLR6

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儿童急性白血病化疗后合并慢性播散性念珠菌病的临床特征及预后:一项多中心研究

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中国当代儿科杂志 2025年第5期27卷 540-547页

作者：江信宏刘佩君吴椿萍翁开枝庄树铨黄淑贤王晓芳郑湧智福建医科大学附属协和医院康复医学科福建福州350001 福建医科大学附属协和医院医院感染管理科福建福州350001 福建省血液病研究所/福建省血液病学重点实验室/福建医科大学附属协和医院小儿血液科福建福州350001 福建医科大学附属漳州市医院儿童血液风湿肾科福建漳州363000 福建医科大学附属泉州第一医院儿科福建泉州362000

目的探讨儿童急性白血病(acute leukemia,AL)化疗后合并慢性播散性念珠菌病(chronic disseminated candidiasis,CDC)的临床特征及预后。方法采用回顾性分析方法,以2015年1月—2023年12月在福建医科大学附属协和医院、福建医科大学附属... 详细信息

目的探讨儿童急性白血病(acute leukemia,AL)化疗后合并慢性播散性念珠菌病(chronic disseminated candidiasis,CDC)的临床特征及预后。方法采用回顾性分析方法,以2015年1月—2023年12月在福建医科大学附属协和医院、福建医科大学附属漳州市医院及福建医科大学附属泉州第一医院的AL化疗后合并CDC(包括确诊、临床诊断与拟诊)的患儿作为研究对象,对其临床特征及预后进行分析。结果所有AL患儿化疗后合并CDC的发生率为1.92%(32/1668);急性淋巴细胞白血病患儿中,高危组CDC的发生率显著高于低危组(P=0.002)。所有患儿均表现为粒细胞缺乏期间抗生素治疗无效的发热,81%(26/32)累及肝脏。97%(31/32)的患儿C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)明显升高(≥50 mg/L)。两性霉素B脂质体联合卡泊芬净或泊沙康唑治疗CDC的有效率为66%(19/29),高于卡泊芬净(9%,2/22)或两性霉素B脂质体(18%,2/11)单药治疗。总体治愈率为72%(23/32)。治疗失败组CRP≥50 mg/L和/或β-D-葡聚糖试验阳性持续时间超过2周、卡泊芬净治疗期间出现突破性感染的比例显著高于治疗成功组(均P<0.05)。结论儿童AL化疗后合并CDC可能与高强度化疗所致的持续粒细胞缺乏相关;以两性霉素B脂质体为基础的联合抗真菌方案有较高的治愈率,持续高CRP及β-D-葡聚糖试验阳性可能预后不良。

关键词：侵袭性真菌病慢性播散性念珠菌病急性白血病抗真菌治疗预后儿童

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地舒单抗联合特立帕肽治疗绝经后骨质疏松的临床研究

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中国计划生育和妇产科 2025年第1期17卷 84-86,91页

作者：余黎吉伍丹丹杜晓敏沈龙德福建医科大学附属泉州第一医院妇科福建泉州362000 福建医科大学附属泉州第一医院妇产科福建泉州362000

目的探讨地舒单抗联合特立帕肽对绝经后骨质疏松患者骨代谢、血清骨硬化蛋白(sclerostin,SOST)和骨桥蛋白(osteopontin,OPN)及骨折风险的影响。方法选取福建医科大学附属泉州第一医院2021年3月至2023年2月期间收治的180例绝经后骨质疏... 详细信息

目的探讨地舒单抗联合特立帕肽对绝经后骨质疏松患者骨代谢、血清骨硬化蛋白(sclerostin,SOST)和骨桥蛋白(osteopontin,OPN)及骨折风险的影响。方法选取福建医科大学附属泉州第一医院2021年3月至2023年2月期间收治的180例绝经后骨质疏松患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组(特立帕肽)90例,观察组(地舒单抗+特立帕肽)90例。连续治疗12个月后,对比两组骨代谢指标、SOST和OPN水平、骨密度和Oswestry功能障碍指数(Oswestry disability index,ODI)、骨折发生率。结果两组一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后观察组骨代谢水平优于对照组,腰椎、股骨颈、全髋骨密度升高幅度大于对照组,ODI评分低于对照组,且总疗效率高于对照组(P<0.05);观察组骨折发生率较低,但与对照组相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论地舒单抗联合特立帕肽能有效改善绝经后骨质疏松患者骨代谢和骨密度异常水平,调节SOST和OPN水平,提高患者日常生活能力,效果显著。

关键词：地舒单抗特立帕肽骨质疏松绝经骨代谢骨折

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5E康复理念下延续性护理小组对风心病术后患者自我效能感的影响

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心血管病防治知识 2025年第2期 105-107+111页

作者：陈建华福建医科大学附属泉州第一医院

目的探讨5E康复理念下延续性护理小组对风心病术后患者自我效能感的影响。方法研究对象为2021年1月至2022年12月期间本院收治的64例风心病术后患者。按随机数字表法分成对照组（32例）和研究组（32例）。对照组施以常规化护理，研究... 详细信息

目的探讨5E康复理念下延续性护理小组对风心病术后患者自我效能感的影响。方法研究对象为2021年1月至2022年12月期间本院收治的64例风心病术后患者。按随机数字表法分成对照组（32例）和研究组（32例）。对照组施以常规化护理，研究组采取5E康复理念下延续性护理。比较两组患者干预前后认知程度、自我效能感[一般自我效能感量表（GSES）]、心理状态、生活质量的差异。结果经过护理干预后，两组患者的认知程度均高于干预前，且研究组高于对照组（P<0.05）；两组患者自我效能的GSES评分均高于干预前，且研究组高于对照组（P<0.05）；研究组的汉密顿抑郁量表（HAMD）与汉密顿焦虑量表（HAMA）评分显著低于对照组（P<0.05）；研究组的患者的生活质量评分高于对照组（P<0.05）。结论 5E康复理念下延续性护理小组对风心病术后患者自我效能感有积极的影响，能提高患者的认知程度，缓解患者的焦虑抑郁情绪，提高生活质量。

关键词： 5E康复理念延续性护理风心病自我效能感

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集束化预见性护理对妊娠呕吐孕妇呕吐次数和心理状况的影响研究

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中外医学研究 2025年第3期23卷 91-94页

作者：郭晓春林秋萍黄碧芳福建医科大学附属泉州第一医院福建泉州362000

目的:探讨集束化预见性护理在妊娠呕吐孕妇中的应用价值。方法:选取2021年9月—2023年12月福建医科大学附属泉州第一医院收治的60例妊娠呕吐孕妇作为研究对象,采用随机数表法分为对照组和观察组,每组各30例。对照组采取常规护理干预,观... 详细信息

目的:探讨集束化预见性护理在妊娠呕吐孕妇中的应用价值。方法:选取2021年9月—2023年12月福建医科大学附属泉州第一医院收治的60例妊娠呕吐孕妇作为研究对象,采用随机数表法分为对照组和观察组,每组各30例。对照组采取常规护理干预,观察组实施集束化预见性护理干预,两组均持续护理至孕妇出院。比较两组临床指标、心理状态、生活质量以及护理满意度。结果:观察组各项临床指标均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。护理后,观察组焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。护理后,观察组健康调查简表(SF-36)中各项指标评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组孕妇满意度各项评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:集束化预见性护理可大大减少妊娠呕吐孕妇呕吐次数,有效缓解孕妇消极情绪,提升其生活质量,从而提高孕妇满意度。

关键词：妊娠呕吐集束化预见性护理呕吐次数心理状况生活质量护理满意度

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