检索结果-内蒙古大学图书馆

中华精神科杂志 2024年第12期57卷 828-835页

作者：陈莹王晓婷黄炜婷周峥嵘纪家武福建省福州神经精神病防治院精神科、福建医科大学附属神经精神病医院福州350000 福建省妇产医院

目的探讨心理弹性、领悟社会支持在双相障碍(bipolar disorder, BD)患者童年创伤与自杀风险关系中可能存在的链式中介作用, 为BD患者自杀的干预及预防在心理、家庭及社会支持上提供新的思路。方法对2023年3—9月在福建省福州神经精神病... 详细信息

目的探讨心理弹性、领悟社会支持在双相障碍(bipolar disorder, BD)患者童年创伤与自杀风险关系中可能存在的链式中介作用, 为BD患者自杀的干预及预防在心理、家庭及社会支持上提供新的思路。方法对2023年3—9月在福建省福州神经精神病防治院住院治疗且符合ICD-10 BD诊断标准的116例患者, 进行自杀风险评估量表、童年创伤问卷、领悟社会支持量表、心理弹性量表评估;根据自杀风险评估量表得分将患者分为高、低自杀风险组。使用SPSS 26.0对数据进行统计分析, 采用χ^(2)检验、t检验或Mann-WhitneyU检验, 比较2组的人口学特征、临床特征、量表评分间的差异;使用Hayes开发的SPSS的扩展Process建立中介模型, 分析心理弹性、领悟社会支持在童年创伤和自杀风险间的中介效应。结果 (1)与低自杀风险组相比, 高自杀风险组的BD患者未婚状态比例较高(χ^(2)=6.42, P=0.039), 处于抑郁相的个体比例较高(χ^(2)=24.69, P<0.001), 发病年龄较小(Z=-2.06, P=0.036)。(2)与低自杀风险组相比, 高自杀风险的BD患者童年创伤总分、不同创伤类型(情感忽视、躯体忽视、情感虐待、躯体虐待)的得分较高, 领悟社会支持(家庭支持、朋友支持、其他支持)、心理弹性(坚韧性、力量性、乐观性)得分较低(均P<0.05)。(3)自杀风险得分与童年创伤得分、领悟社会支持得分、心理弹性得分相关性有统计学意义(r=0.49、-0.44、-0.52, 均P<0.05), 童年创伤得分与领悟社会支持得分、心理弹性得分相关性有统计学意义(r=-0.57、-0.52, 均P<0.05), 领悟社会支持得分与心理弹性得分相关性有统计学意义(r=0.70, P<0.05)。(4)心理弹性、领悟社会支持在BD患者童年创伤和自杀风险之间起链式中介作用, 中介模型的效应区间不包含0, 中介效应量为38.94%。结论心理弹性和领悟社会支持在BD患者童年创伤和自杀风险的关系中起链式中介作用;针对童年创伤及心理弹性、领悟社会支持等因素的评估与干预, 可纳入BD患者自杀风险的管理。

关键词：双相情感障碍自杀风险童年创伤领悟社会支持心理弹性

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劳拉西泮辅治对精神分裂症伴睡眠障碍患者睡眠和精神症状效果研究

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世界睡眠医学杂志 2024年第6期11卷 1400-1402页

作者：郑颖丛伟东林力李妙绒陈黄霁葳郑明坚陈明福建医科大学附属福州神经精神病医院福州350007

目的:探究劳拉西泮辅治对精神分裂症伴睡眠障碍患者的影响。方法:选取2021年12月至2023年1月福建医科大学附属福州神经精神病医院收治的精神分裂症伴睡眠障碍患者80例作为研究对象,按照是否服用劳拉西泮分为对照组和观察组,每组40例。... 详细信息

目的:探究劳拉西泮辅治对精神分裂症伴睡眠障碍患者的影响。方法:选取2021年12月至2023年1月福建医科大学附属福州神经精神病医院收治的精神分裂症伴睡眠障碍患者80例作为研究对象,按照是否服用劳拉西泮分为对照组和观察组,每组40例。对照组接受常规治疗,观察组在此基础上接受劳拉西泮治疗,比较2组临床疗效、睡眠状况、精神症状,以及不良反应。结果:治疗后,观察组临床总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分、阳性和阴性症状量表(PANSS)评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),2组不良反应比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:劳拉西泮辅治精神分裂症伴睡眠障碍患者疗效显著,能有效改善睡眠质量,同时改善精神状况,且不增加临床安全性风险。

关键词：精神分裂症睡眠障碍劳拉西泮睡眠状况精神症状辅助治疗不良反应疗效

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氨磺必利联合MECT对精神分裂症患者阴性症状及认知功能的影响

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北方药学 2024年第2期21卷 152-153,156页

作者：郑颖李妙绒丛伟东福建医科大学附属福州神经精神病医院精神科福建福州350007

目的:探讨氨磺必利联合无抽搐电休克治疗(MECT)在精神分裂症治疗中的效用与价值。方法:选择123例精神分裂症患者资料做回顾性分析,对照组41例应用利培酮联合MECT治疗,观察组82例应用氨磺必利联合MECT治疗。比较两组疗效、认知功能、不... 详细信息

目的:探讨氨磺必利联合无抽搐电休克治疗(MECT)在精神分裂症治疗中的效用与价值。方法:选择123例精神分裂症患者资料做回顾性分析,对照组41例应用利培酮联合MECT治疗,观察组82例应用氨磺必利联合MECT治疗。比较两组疗效、认知功能、不良反应发生率。结果:观察组治疗有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组认知功能评分均高于对照组(P<0.05)。观察组不良反应发生率与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:氨磺必利联合MECT对精神分裂症的效果较好,可缩短患者症状改善时间,提高其认知水平,且药物安全性较高。

关键词：氨磺必利 MECT 精神分裂症阴性症状认知功能

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短程团体认知行为治疗联合计算机化认知行为治疗对青少年抑郁的改善作用

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中外医疗 2024年第3期43卷 5-9页

作者：林涌超郑名瀛邹晔峰向美玲郑海林福建省福州神经精神病防治院/福建医科大学附属福州神经精神病医院心理康复中心福建福州350008

目的探讨短程团体认知行为治疗(Group Cognitive Behavioral Therapy,GCBT)对青少年抑郁症患者的疗效,观察短程GCBT和计算机化认知行为治疗(Computerized Cognitive Behavioral Therapy,CCBT)联合对青少年抑郁治疗疗效。方法随机选取2022年8月—2023年8月福建省福州神经精神病防治院精神科门诊及医学心理咨询中心门诊收治的90例青少年抑郁症患者为研究对象,通过随机数表法分为CCBT组(n=30,因未完成5次治疗脱落19例,最终11例)、GCBT组(n=30,因未完成5次团体治疗脱落3例,最终27例)及CCBT+GCBT组(n=30)。在服用抗抑郁药物基础上,CCBT组合并5周的CCBT,GCBT组合并5周的GCBT,CCBT+GCBT组合并5周的GCBT及CCBT。治疗频率均为1次/周。比较3组治疗前、后汉密尔顿抑郁量表(24 Items Hamilton Depression Scale,HAMD-24)评分及减分率,中学生心理健康量表(Mental Health Scale for Middle School Students,MSSMHS)总均分及各因子分。结果5周治疗后,3组HAMD-24评分[CCBT组16(9,18)分、GCBT组18(13,21)分、CCBT+GCBT组13.5(8,20.25)分]均有明显下降,差异有统计学意义(Z=-2.847、-4.545、-4.784,P均<0.05)。3组HAMD减分率比较,差异无统计学意义(P=0.069)。CCBT+GCBT组MSSMHS总均分及强迫、敌对、人际关系敏感、抑郁、焦虑、情绪不平衡及心理不平衡等因子分与治疗前比较,差异有统计学意义(P均<0.05);GCBT组MSSMHS总均分及强迫、敌对、抑郁及情绪不平衡等因子分与治疗前比较,差异有统计学意义(P均<0.05)。CCBT+GCBT组MSSMHS人际关系敏感及心理不平衡因子分较GCBT组明显改善,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论短程CCBT及GCBT等治疗能有效改善青少年患者的抑郁症状,且CCBT与GCBT联合治疗疗效更优于单纯GCBT,且能有效降低CCBT高脱失率。

关键词：短程团体认知行为治疗计算机化认知行为治疗青少年抑郁症

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青少年非自杀性自我伤害的人格特征分析

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蛇志 2024年第4期36卷 476-479,513页

作者：林瑞钱郑榕艳倪文娟林蔚清陈哲欧文前陈慧高明吴仲心福州市第二总医院神经精神病防治院/福建医科大学附属福州神经精神病医院福建福州350008

目的分析伴有非自杀性自我伤害(NSSI)青少年的人格特征。方法根据《精神障碍诊断与统计手册(第5版)》(DSM-5)诊断标准选取2022年9月至2023年8月在我院门诊(含医学心理咨询中心)就诊的青少年非自杀性自我伤害(aNSSI)患者100例作为aNSSI组... 详细信息

目的分析伴有非自杀性自我伤害(NSSI)青少年的人格特征。方法根据《精神障碍诊断与统计手册(第5版)》(DSM-5)诊断标准选取2022年9月至2023年8月在我院门诊(含医学心理咨询中心)就诊的青少年非自杀性自我伤害(aNSSI)患者100例作为aNSSI组,同期借助“问卷星”平台对学校中年龄匹配的学生进行匿名自伤筛查,采用艾森克人格问卷(EPQ)测评人格特征,排除NSSI后,将答题时间充分的有效问卷99份纳入对照组。收集两组的资料数据,比较两组的人格特征评分,采用单样本t检验分析aNSSI组与全国常模的人格差异。结果两组在年龄、受教育年限方面比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);在性别方面比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组的人格特征评分比较,aNSSI组的神经质、内外向、精神质评分与对照组比较,差异均有统计学意义(均P<0.05);两组的掩饰性评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。aNSSI组与全国常模的人格特征比较,aNSSI组的神经质、精神质、掩饰性评分与全国常模比较,差异均有统计学意义(均P<0.05);内外向评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论神经质、精神质、内向的青少年更倾向于发生NSSI行为,家长、学校、医务人员对神经质、精神质、内向的青少年应给予更多的关心,尤其是低龄女性。及时发现并干预NSSI行为对青少年的心理健康发展具有重要意义。

关键词：青少年非自杀性自我伤害自伤人格特征艾森克人格问卷分析

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精神分裂症和双相障碍躁狂发作患者肠道菌群的对照研究

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齐齐哈尔医学院学报 2022年第9期43卷 807-814页

作者：纪家武陈元生郝楷荣福建医科大学附属福州神经精神病医院福建福州350000

目的描述精神分裂症和双相情感障碍(躁狂症)两种严重精神疾病患者的肠道微生物菌群特征,探讨肠道微生物群作为精神分裂症和躁狂状态诊断生物标志物的潜力。方法于2019年3—8月招募精神分裂症(SCZ)、躁狂症(BD-M)患者和健康对照者(HCs)... 详细信息

目的描述精神分裂症和双相情感障碍(躁狂症)两种严重精神疾病患者的肠道微生物菌群特征,探讨肠道微生物群作为精神分裂症和躁狂状态诊断生物标志物的潜力。方法于2019年3—8月招募精神分裂症(SCZ)、躁狂症(BD-M)患者和健康对照者(HCs)作为研究对象,采用Bech-Rafaelsen躁狂症评定量表(BRMS)、精神分裂症阳性和阴性症状量表(PANSS)评定精神症状的严重程度。入院后3天内收集患者组(SCZ和BD-M)和HCs粪便标本,采用高通量的16SrRNA微阵列技术分析,比较严重精神疾病患者组和HCs的肠道微生物组成和多样性的差异。采用各种操作分类单元(OTUs)计算多个α多样性指标,利用Bray-Curtis相异度和加权UniFrac距离进行了主坐标分析(PCoA),比较肠道细菌群落的总体多样性。通过LEfSe软件应用线性判别分析方法(LDA)进行组间差异物种筛选。采用随机森林算法对每个样本的变量在属水平进行聚类,并确定了前10个(平均基尼重要性)标记,用于预测不同属的重要性。结果92份粪便标本中包括32份BD-M、28份SCZ和32份HCs标本。肠道细菌群落的总体多样性:SCZ、BD-M和HCs三组粪便细菌群落α多样性没有显著差异(P>0.05);PCoA分析显示SCZ和BD-M均与HCs不同,SCZ和BD-M在点图(pot)上重叠更多,表现出更高的相似性。丰度差异:在属水平上发现了一系列的丰度差异的细菌。大肠埃希菌、瘤胃球菌、纤毛杆菌、坎德勒氏菌、原发性细菌、扁平单孢菌在严重精神疾病患者组(SCZ和BD-M)中的表达显著高于棒状杆菌在HCs中的表达(P<0.05)。随机森林算法,分别确定前10个菌属用于鉴别三组之间差异,SCZ和HCs之间,迪茨氏菌属在平均下降准确度得分和平均下降基尼得分最高,ROC曲线下面积(AUC)为0.792(95%CI:0.679-0.906,P<0.05)。BD-M和HCs之间,大肠志贺氏杆菌得分最高,AUC为0.804(95%CI:0.695-0.913,P<0.05)。SCZ和BD-M之间,乳酸杆菌属在平均下降准确度和丙酸杆菌属在平均下降基尼得分最高AUC为0.605(95%CI:0.459-0.751,P<0.05)。结论SCZ和BD-M患者的肠道微生物群几个类群相对丰度发生变化。有些改变的类群如,大肠埃希菌、瘤胃球菌、纤毛杆菌、坎德勒氏菌、原发性细菌、扁平单孢菌在两种严重精神疾病患者组中都存在,有些改变的在BD-M或SCZ中是独特的,如SCZ中迪茨氏菌属的得分最高,而BD-M中大肠志贺氏杆菌的得分最高。SCZ乳酸杆菌属和丙酸杆菌属得分较BD-M高。以肠道微生物群为基础的生物标志物可能有助于SCZ和BD-M的诊断。

关键词： 16S rRNA微阵列躁狂症精神分裂症脑-肠-轴肠道微生物群

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基于移动医疗的双相障碍健康自我管理模式的功能结局

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中国医药指南 2024年第34期22卷 5-8页

作者：叶爱梅陈峰叶雨钟林青吴为阁丛伟东福建省宁德市康复医院精神科宁德352000 厦门市仙岳医院精神精神科厦门361000 福建医科大学附属福州神经精神病医院精神科福州350008

目的分析基于双相障碍患者应用基于移动医疗的健康自我管理模式对其功能结局产生的影响。方法将94例在宁德市康复医院和厦门市仙岳医院2023年3月至2024年2月进行治疗的双相障碍患者按随机抽样法分为对照组(n=47,常规管理模式)和观察组(n... 详细信息

目的分析基于双相障碍患者应用基于移动医疗的健康自我管理模式对其功能结局产生的影响。方法将94例在宁德市康复医院和厦门市仙岳医院2023年3月至2024年2月进行治疗的双相障碍患者按随机抽样法分为对照组(n=47,常规管理模式)和观察组(n=47,基于移动医疗的双相障碍健康自我管理模式),应用双相情感障碍自我管理水平问卷评估两组患者的自我管理水平,比较干预前后社会功能缺陷量表(SDSS)评分、杨氏躁狂量表(YMRS)评分、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分。结果观察组自我管理水平总分高于对照组(P<0.05)。干预后,两组SDSS评分、YMRS评分及HAMD评分均低于干预前且观察组更低(P<0.05)。结论基于移动医疗的双相障碍的患者的健康自我管理模式可促进其功能结局改善,对于促进患者病情缓解及临床症状改善有重要价值。

关键词：双相障碍移动医疗健康自我管理模式健康自我管理功能结局临床症状改善

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外泌体在精神障碍中的研究进展

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齐齐哈尔医学院学报 2022年第3期43卷 263-267页

作者：邓泓翁赛峥纪家武福建医科大学附属福建省福州神经精神病医院福建福州350008 福建省福州神经精神病防治院精神科

外泌体广泛分布于各种体液,是神经元和胶质细胞以及其他器官和细胞间的重要通讯途径,可与血脑屏障双向交流信息,在大脑中参与突触可塑性、神经元应激反应、细胞间通讯和神经发生等过程,与精神疾病的发生发展有密切联系。外泌体可以为精... 详细信息

外泌体广泛分布于各种体液,是神经元和胶质细胞以及其他器官和细胞间的重要通讯途径,可与血脑屏障双向交流信息,在大脑中参与突触可塑性、神经元应激反应、细胞间通讯和神经发生等过程,与精神疾病的发生发展有密切联系。外泌体可以为精神疾病的诊断和治疗干预提供信息,也可作为运输药物特异性载体或临床药物靶点实现精准治疗,具有临床转化前景。

关键词：外泌体精神障碍精准医疗

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家庭因素在强迫症团体认知行为治疗中的效果探究

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中国现代药物应用 2022年第23期16卷 154-159页

作者：林涌超黄益群邹晔峰翁君链郑海林福建省福州神经精神病防治院/福建医科大学附属福州神经精神病医院 350008 福建省莆田市仙游县德安医院 351200

目的探究在强迫症团体认知行为治疗中家庭因素对治疗效果的影响。方法 82例强迫症患者,以团体认知行为治疗是否联合家属心理健康教育分为治疗1组(41例,因未完成10次团体治疗脱落2例,最终39例)和治疗2组(41例,因未完成10次团体治疗脱落1... 详细信息

目的探究在强迫症团体认知行为治疗中家庭因素对治疗效果的影响。方法 82例强迫症患者,以团体认知行为治疗是否联合家属心理健康教育分为治疗1组(41例,因未完成10次团体治疗脱落2例,最终39例)和治疗2组(41例,因未完成10次团体治疗脱落1例,最终40例)。治疗1组采用单纯团体认知行为治疗,治疗2组采用团体认知行为治疗联合家属心理健康教育。对比两组患者的一般资料,治疗前后耶鲁-布朗强迫症状量表(Y-BOCS)评分,不同家庭支持水平患者Y-BOCS评分减分率,分析强迫症患者团体认知行为治疗的影响因素。结果两组患者的性别、年龄、病程、教育程度对比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗2组患者的家庭支持量表(PSS-Fa)评分(9.48±3.11)分高于治疗1组的(7.31±3.29)分,家庭支持水平优于治疗1组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组治疗前Y-BOCS评分对比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组Y-BOCS评分均低于本组治疗前,且治疗2组Y-BOCS评分(13.88±4.58)分低于治疗1组的(17.10±4.70)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗2组、治疗1组不同家庭支持水平患者Y-BOCS评分减分率对比,差异具有统计学意义(F=18.155、40.713,P=0.000、0.000<0.05)。两组低、高家庭支持水平患者Y-BOCS评分减分率对比,差异具有统计学意义(P<0.05);两组中家庭支持水平患者Y-BOCS评分减分率对比,差异无统计学意义(P>0.05)。Logistic回归分析结果显示,伴有家属心理健康教育[OR=9.886,95%CI=(1.424,68.646),P=0.020],PSS-Fa评分[OR=2.656,95%CI=(1.637,4.308),P=0.000]是强迫症患者团体认知行为治疗的影响因素。结论强迫症团体认知行为治疗能有效帮助强迫症患者,家属参与强迫症患者的治疗能有效的帮助症状改善。

关键词：强迫症团体认知行为治疗家庭因素家庭顺应行为心理健康教育

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氨磺必利和利培酮对精神分裂症伴抑郁和睡眠障碍疗效的对照研究

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世界睡眠医学杂志 2021年第4期8卷 598-599页

作者：黄仁春李晓丹翁赛峥林明钦福建医科大学附属福州神经精神病医院福州350008

目的:探索分析氨磺必利和利培酮对精神分裂症伴发抑郁及睡眠障碍的效果。方法:选取2020年1月至3月福建医科大学附属福州神经精神病医院新入院2周未用药的精神分裂症伴发抑郁和睡眠障碍的患者86例作为研究对象,随机分为观察组和对照组,每... 详细信息

目的:探索分析氨磺必利和利培酮对精神分裂症伴发抑郁及睡眠障碍的效果。方法:选取2020年1月至3月福建医科大学附属福州神经精神病医院新入院2周未用药的精神分裂症伴发抑郁和睡眠障碍的患者86例作为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组43例。观察组予以氨磺必利治疗,对照组使用利培酮治疗。8周后评测卡尔加精神分裂症抑郁量表(CDSS)、贝克抑郁自评量表(BDI)、阴性及阳性症状量表(PANSS)以及匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)量表。结果:经过8周的治疗,观察组CDSS、BDI和PANSS量表中的抑郁和焦虑因子(PANSS-D)减分率明显高于对照组。观察组睡眠质量的改善明显好于对照组(P<0.05)。结论:氨磺必利对精神分裂症伴发的抑郁症状和睡眠障碍的疗效较利培酮更为优秀。

关键词：精神分裂症伴发抑郁氨磺必利利培酮睡眠障碍

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