检索结果-内蒙古大学图书馆

中华医院感染学杂志 2015年第21期25卷 5025-5027页

作者：徐丹慧吴安华胡必杰徐英春张秀月侯铁英宗志勇李卫光杨怀杨芸刘运喜文建国陆群李六亿北京大学第一医院感染管理-疾病预防控制处北京100034 中南大学湘雅医院感染控制中心湖南长沙410008 复旦大学附属中山医院感染管理科上海200023 北京协和医院检验科北京100032 中国医科大学附属盛京医院感染管理办公室辽宁沈阳110004 广东省人民医院感染管理科广东广州510008 四川大学华西医院感染管理科四川成都610041 山东省立医院感染管理办公室山东济南250021 贵州省人民医院感染管理科贵州贵阳550002 山西医学科学院山西大医院感染管理办公室山西太原030001 解放军总医院感染管理与疾病控制科北京100853 郑州大学第一附属医院医院办公室河南郑州450052 浙江大学医学院附属第二医院感染管理科浙江杭州310009

目的了解我国ICU医务人员手卫生的正确性,为进一步改善手卫生正确性提供科学依据。方法 2013年10月-2014年9月采用多中心研究的方式,选取全国47所医院共66个ICU,使用统一的调查表,依据《医务人员手卫生规范》进行判定,每月对医务人员手... 详细信息

目的了解我国ICU医务人员手卫生的正确性,为进一步改善手卫生正确性提供科学依据。方法 2013年10月-2014年9月采用多中心研究的方式,选取全国47所医院共66个ICU,使用统一的调查表,依据《医务人员手卫生规范》进行判定,每月对医务人员手卫生正确性进行调查;所有数据录入EXCEL表格,应用SPSS17.0进行统计分析。结果 47所医院医务人员手卫生正确率为83.48%;其中华东地区的手卫生正确率最高89.08%;内科ICU医务人员手卫生正确率最高89.05%,其他ICU最低为67.34%;2013年第四季度医务人员手卫生正确率最低52.83%,2014年手卫生正确率提升较多且较稳定。结论我国在不同地区、不同ICU类型、不同季度的医务人员手卫生正确率存在差异,医务人员手卫生正确性水平仍有可提升的空间,需在重点科室、重点环节加强手卫生管理。

关键词：重症监护病房手卫生正确率多中心研究

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新型冠状病毒肺炎定点救治医院感染预防和控制专家共识

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中华医院感染学杂志 2022年第21期32卷 3201-3208页

作者：高晓东乔甫陈文蔡虻陈修文董宏亮胡军李春辉李六亿李卫光刘聚源刘运喜马旭东索继江王莹吴安华吴宏张浩军张卫红宗志勇邹妮胡必杰付强复旦大学附属中山医院感染管理科上海200032 四川大学华西医院医院感染管理部四川成都610041 江苏省人民医院感控处江苏南京210029 北京医院医院感染管理处北京100005 江西省儿童医院公共卫生与感染控制科江西南昌330006 西安市第九医院感染控制科陕西西安710054 上海市卫生健康委员会医政医管处上海200125 中南大学湘雅医院医院感染控制中心湖南长沙410008 北京大学第一医院感染管理-疾病预防控制处北京100034 山东第一医科大学附属省立医院医院感染管理办公室山东济南250021 解放军总医院第一医学中心疾病预防控制科北京100853 国家卫生健康委员会医政医管局医疗质量与评价处北京100044 解放军总医院海南医院疾病预防控制科海南三亚武汉大学中南医院医院感染管理办公室湖北武汉430071 甘肃省第二人民医院甘肃兰州730099 上海市第一人民医院南院医院感染与疾病预防控制办公室上海201620 国家卫生健康委员会卫生发展研究中心北京100044

目的为进一步规范和指导新型冠状病毒肺炎病例定点救治医院感染防控,切实保障医疗救治平稳有序安全,保障医务人员安全和患者安全,减少新冠病毒传播引起的交叉感染。方法组织多次参加全国新冠肺炎医疗救治感染防控的专家,结合最新国家规... 详细信息

目的为进一步规范和指导新型冠状病毒肺炎病例定点救治医院感染防控,切实保障医疗救治平稳有序安全,保障医务人员安全和患者安全,减少新冠病毒传播引起的交叉感染。方法组织多次参加全国新冠肺炎医疗救治感染防控的专家,结合最新国家规范、新冠病毒奥密克戎变异株特征及疫情防控形势编写共识。结果形成新冠病毒肺炎病例定点救治医院感染防控的47条推荐。结论此专家共识将为对新冠肺炎定点救治医院感染防控工作的开展具有指导性作用。

关键词：定点救治医院新型冠状病毒新型冠状病毒肺炎感染防控感染管理专家共识

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2019年全国医疗机构医务人员诊疗过程手卫生监测报告

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中国感染控制杂志 2021年第5期20卷 389-396页

作者：文细毛黄勋曾烂漫陈修文战榕孟庆兰熊薇李宝珍方旭李卫光李福琴刘丁侯铁英吴佳玉逄崇杰鲜于舒铭杨怀孙丽萍张浩军姚新宝何文英姜亦红杜龙敏任南吴安华中南大学湘雅医院医院感染控制中心湖南长沙410008 中南大学湘雅医院临床护理学教研室湖南长沙410008 江西省儿童医院感染控制-公共卫生科江西南昌330006 福建医科大学附属协和医院医院感染管理科福建福州350001 内蒙古医科大学附属医院医院感染管理部内蒙呼和浩特010017 华中科技大学同济医学院附属同济医院医院感染管理科湖北武汉430030 西安交通大学第一附属医院医务部陕西西安710061 云南省第一人民医院感染管理科云南昆明650032 山东第一医科大学附属省立医院医院感染管理办公室山东济南250021 郑州大学第一附属医院医院感染管理科河南郑州450052 陆军特色医学中心疾病预防控制科重庆400042 广东省人民医院检验科广东广州510080 四川省医学科学院四川省人民医院医院感染控制中心四川成都610072 天津医科大学总医院感染科天津300052 海南省人民医院医院感染管理办公室海南570311 贵州省人民医院医院感染管理科贵州贵阳550002 吉林大学第二医院医院感染管理部吉林长春130041 甘肃省人民医院公共卫生与医院感染管理处甘肃兰州730000 新疆维吾尔自治区人民医院医务部院感科新疆乌鲁木齐830001 石河子大学医学院第一附属医院院内感染控制办公室新疆石河子832008 南京鼓楼医院医院感染管理办公室江苏南京210008 银川市第一人民医院院感保健部宁夏银川750001

目的建立医务人员诊疗过程手卫生监测数据的评价体系。方法2019年9月1—30日采用手卫生观察员现场调查方法获取综合重症监护病房(ICU)、呼吸内科病区、骨科病区、感染科病区、儿科门急诊、血液透析室医生和护士手卫生执行情况,并统计同... 详细信息

目的建立医务人员诊疗过程手卫生监测数据的评价体系。方法2019年9月1—30日采用手卫生观察员现场调查方法获取综合重症监护病房(ICU)、呼吸内科病区、骨科病区、感染科病区、儿科门急诊、血液透析室医生和护士手卫生执行情况,并统计同期调查科室工作量、手卫生用品消耗量以及医疗机构实际开放床位数,计算手卫生依从率和手卫生用品床日消耗量。结果共有1480所医疗机构手卫生调查资料审核合格,应执行手卫生1353531次,执行手卫生1076639次,正确执行手卫生891185次,手卫生依从率为79.54%,手卫生执行正确率为82.77%。不同规模医疗机构手卫生依从率为76.26%~82.84%,以实际开放床位数600~899张者手卫生依从率最低;手卫生正确率为81.87%~84.01%,以实际开放床位数≥900张者手卫生正确率最低。调查科室手卫生依从率为76.80%~84.44%,以儿科门急诊手卫生依从率最低;手卫生正确率为81.19%~84.98%,以骨科手卫生正确率最低。五个手卫生时机手卫生依从率为67.59%~89.84%,以接触患者周围环境后手卫生依从率最低;手卫生执行正确率为81.51%~86.76%,以接触患者周围环境后手卫生执行正确率最低。综合ICU、呼吸内科、骨科、感染科手卫生用品消耗量分别为56.62、10.76、9.50、14.54 mL/床日,儿科门急诊、血液透析室手卫生用品消耗量分别为2.02、9.06 mL/人次。不同规模医疗机构中,综合ICU以实际开放床位数600~899张者手卫生用品消耗量最多(61.15 mL/床日),呼吸内科、骨科、感染科均以实际开放床位数>900张者手卫生用品消耗量最多(分别为13.61、10.96、16.55 mL/床日),儿科门急诊、血液透析室均以实际开放床位数300~599张者手卫生用品消耗量最多(分别为2.53、10.76 mL/人次)。结论此次调查获取的不同规模医疗机构手卫生依从率及手卫生用品床日消耗量可作为标杆,为各医院机构提供手卫生执行情况的对照体系,以促进全国医疗机构手卫生持续改进。

关键词：医疗机构医务人员手卫生手卫生用品消耗量监测医院感染

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综合医院ICU患者耐碳青霉烯类鲍氏不动杆菌医院感染流行病学特点分析

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中华医院感染学杂志 2015年第21期25卷 4819-4821页

作者：陈美恋胡必杰吴安华徐英春张秀月侯铁英宗志勇李卫光杨怀杨芸刘运喜文建国陆群贾会学李六亿北京大学第一医院医院感染管理一疾病预防控制处北京100034 复旦大学附属中山医院感染管理科上海200032 中南大学湘雅医院感染控制中心湖南长沙410008 北京协和医院检验科北京100032 中国医科大学附属盛京医院感染管理办公室辽宁沈阳110004 广东省人民医院感染管理科广东广州510008 四川大学华西医院感染管理科四川成都610041 山东省立医院感染管理办公室山东济南250021 贵州省人民医院感染管理科贵州贵阳550002 山西医学科学院山西大医院感染管理办公室山西太原030001 解放军总医院感染与疾病控制科北京100853 郑州大学第一附属医院医院办公室河南郑州450052 浙江大学医学院附属第二医院感染管理科浙江杭州310009

目的通过多中心研究,了解我国医院重症监护病房(ICU)患者耐碳青霉烯类鲍氏不动杆菌(CRAB)医院感染流行病学特点,为CRAB医院感染预防与控制提供科学依据。方法按照统一的调查方法和判定标准,对2013年10月-2014年9月全国12省市46所综合医... 详细信息

目的通过多中心研究,了解我国医院重症监护病房(ICU)患者耐碳青霉烯类鲍氏不动杆菌(CRAB)医院感染流行病学特点,为CRAB医院感染预防与控制提供科学依据。方法按照统一的调查方法和判定标准,对2013年10月-2014年9月全国12省市46所综合医院ICU住院患者进行前瞻性调查,病原学检测采用API鉴定系统或自动化鉴定仪,药敏试验采用K-B纸片扩散法或自动化仪器微量肉汤稀释法,所有资料采用STATA9.0软件进行统计分析。结果共调查46所医院59个ICU的住院患者32 077例,总住院日数276 909d,共发生CRAB医院感染683例,CRAB千日医院感染率2.47‰;CRAB医院感染以东北地区最高,综合ICU最常见;CRAB医院感染送检标本主要为痰液,占77.75%,CRAB医院感染部位以下呼吸道为主,占79.36%。结论我国医院ICU住院患者CRAB医院感染管理有待进一步加强,医疗机构应根据CRAB医院感染流行特点,制定切实可行的医院感染预防与控制措施并落实。

关键词：重症监护病房耐碳青霉烯类鲍氏不动杆菌医院感染流行病学

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全国多中心ICU抗菌药物使用与多药耐药菌监测分析

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中华医院感染学杂志 2015年第21期25卷 4867-4869页

作者：赵艳春胡必杰吴安华徐英春张秀月侯铁英宗志勇李卫光杨怀杨芸刘运喜文建国陆群李六亿北京大学第一医院感染管理一疾病预防控制处北京100034 复旦大学附属中山医院感染管理科上海200023 中南大学湘雅医院感染控制中心湖南长沙410008 北京协和医院检验科北京100032 中国医科大学附属盛京医院感染管理办公室辽宁沈阳110004 广东省人民医院感染管理科广东广州510008 四川大学华西医院感染管理科四川成都610041 山东省立医院感染管理办公室山东济南250021 贵州省人民医院感染管理科贵州贵阳550002 山西医学科学院山西大医院感染管理办公室山西太原030001 解放军总医院感染与疾病控制科北京100853 郑州大学第一附属医院医院办公室河南郑州450052 浙江大学医学院附属第二医院感染管理科浙江杭州310009

目的通过加强多药耐药菌(MDROs)监测及抗菌药物使用的管理,了解其对MDROs检出及感染的影响,为控制病原菌耐药提供参考依据。方法对2013年10月-2014年9月我国多地区46所医院进行调查,使用统一的监测方法、调查表,经过统一培训,对抗菌药... 详细信息

目的通过加强多药耐药菌(MDROs)监测及抗菌药物使用的管理,了解其对MDROs检出及感染的影响,为控制病原菌耐药提供参考依据。方法对2013年10月-2014年9月我国多地区46所医院进行调查,使用统一的监测方法、调查表,经过统一培训,对抗菌药物使用强度及MDROs检出资料进行分析。结果共监测患者34 081例,住院日302 818d;MDROs检出率以鲍氏不动杆菌最高,为44.08%,其次为金黄色葡萄球菌,检出率为28.02%;MDROs检出率较低的病原菌为肠球菌属、大肠埃希菌;抗菌药物使用强度较高的地区为华北及西南(DDD>163),较低的为华东(DDD=114.13);通过加强MDROs监测及预防控制,MDROs检出率显著降低(χ2=45.109,P<0.001);医院感染MDROs株数与抗菌药物使用强度均呈下降趋势,二者有明显相关性(相关系数=0.864,P=0.01)。结论通过加强MDROs监测及控制,加强抗菌药物使用管理,可有效减少MDROs医院感染的发生。

关键词：全国重症监护病房抗菌药物使用强度多药耐药菌

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我国医院手卫生工作推进趋势分析

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中国护理管理 2019年第7期19卷 1050-1053页

作者：姚希徐丹慧李六亿侯铁英李卫光刘运喜马红秋杨怀丁丽丽罗晓黎吴安华文建国邢亚威杨芸张卫红林玲武迎宏刘卫平北京大学第一医院感染管理-疾病预防控制处 100034 广东省人民医院山东省立医院解放军总医院安徽医科大学贵州省人民医院新疆医科大学第一附属医院江西省儿童医院中南大学湘雅医院郑州大学第一附属医院河北医科大学第四医院山西医学科学院山西大医院江苏省人民医院黑龙江省疾病预防控制中心北京大学人民医院内蒙古自治区人民医院

目的:了解我国1986-2016年医院手卫生工作推进情况。方法:采用分层抽样的方法,通过回顾性调查全国14个省、直辖市、自治区和解放军的200所医院手卫生工作制度制订和修订等各项工作开展情况和开始开展的年份,分析我国手卫生相关工作的推... 详细信息

目的:了解我国1986-2016年医院手卫生工作推进情况。方法:采用分层抽样的方法,通过回顾性调查全国14个省、直辖市、自治区和解放军的200所医院手卫生工作制度制订和修订等各项工作开展情况和开始开展的年份,分析我国手卫生相关工作的推进情况及趋势。结果:99.50%(199所)的医院建立了手卫生制度、使用速干手消毒剂、开展手卫生培训工作、全院手卫生督导工作。97.00%(194所)的医院开始使用干手纸巾,83.50%(167所)将手卫生工作纳入医院绩效评估,84.50%(169所)开展了手卫生知识知晓率调查,90.50%(181所)开展了手卫生依从性调查,其中2009年和2012年新开展各项工作的医院最多。结论:我国手卫生推进的各项措施已在全国范围内推行;且政策导向明显影响各项工作的推进。

关键词：手卫生趋势分析

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新冠肺炎疫情期间院感防控督导机制在大规模核酸采样点的作用

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海峡预防医学杂志 2022年第3期28卷 76-79页

作者：陈玉芳林璇林秀芳严寒若刘小莺王静姬卢玉丹福建省立医院医院感染管理部福建福州350001 福建省肿瘤医院医院感染管理科福建福州350014 福建医科大学附属第一医院感染管理及疾病预防控制处福建福州350004 福建中医药大学附属人民医院院感科福建福州350004 福建中医药大学附属康复医院医院感染管理科福建福州350003 福建省老年医院医院感染管理科福建福州350009

目的阐述新型冠状病毒肺炎(新冠肺炎)疫情期间院感防控四级督导机制在大规模核酸采样点的应用效果,为应对类似疫情时的感染防控工作提供参考。方法某市新冠肺炎疫情期间,科学搭建“国家、省、市、区四级院感防控督导组”。根据《大规模... 详细信息

目的阐述新型冠状病毒肺炎(新冠肺炎)疫情期间院感防控四级督导机制在大规模核酸采样点的应用效果,为应对类似疫情时的感染防控工作提供参考。方法某市新冠肺炎疫情期间,科学搭建“国家、省、市、区四级院感防控督导组”。根据《大规模核酸筛查采样点督查表》随机对部分采样点进行检查并记录、汇总,总结共性问题及改进措施并对所有采样点全面干预。将检查的采样点分为干预前(36个)、干预后(49个),比较两组防控措施落实情况。结果大规模采样点全面干预后,在工作人员个人防护用品选择和使用、医疗废物处置,以及采样点区域设置方面存在的问题得到较大改善(χ^(2)=15.87、6.46、9.30,P均<0.05)。结论该次新冠肺炎疫情期间,院感防控四级督导机制对大规模核酸采样点感染防控工作起到积极促进作用。

关键词：院感防控新冠肺炎四级督导核酸采样点疫情防控

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2016年全国医院感染监测网手术后下呼吸道感染现患率调查

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中国感染控制杂志 2018年第8期17卷 653-659页

目的了解手术后下呼吸道感染发生科室、病原菌分布及其耐药情况,为制定其防治措施提供依据。方法对2016年3月15日—12月31日期间上报至全国医院感染监测网医院感染横断面调查资料中手术后下呼吸道感染监测数据进行汇总分析。结果1 588... 详细信息

目的了解手术后下呼吸道感染发生科室、病原菌分布及其耐药情况,为制定其防治措施提供依据。方法对2016年3月15日—12月31日期间上报至全国医院感染监测网医院感染横断面调查资料中手术后下呼吸道感染监测数据进行汇总分析。结果1 588所医院共调查住院患者1 057 361例,发现下呼吸道医院感染12 827例次,其中手术后下呼吸道感染2 275例次,占下呼吸道医院感染的17.74%。手术后下呼吸道感染大多分布在外科,达1 700例次(占74.73%),其次为综合重症监护病房(372例次,占16.35%);外科系统中以神经外科患者现患率最高(2.34%),其次为胸外科(1.71%)。共分离出病原体1 163株,革兰阴性菌占83.66%;居前5位的病原体依次为铜绿假单胞菌(20.29%)、肺炎克雷伯菌(19.69%)、鲍曼不动杆菌(19.69%)、大肠埃希菌(6.53%)和金黄色葡萄球菌(5.85%)。耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)、耐亚胺培南/美罗培南大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌的检出率手术后下呼吸道感染分别为64.15%、8.00%、14.19%、29.14%、62.58%,非手术后下呼吸道感染分别为76.03%、8.85%、15.51%、39.67%、70.13%;铜绿假单胞菌对亚胺培南/美罗培南、鲍曼不动杆菌对头孢哌酮/舒巴坦的耐药率,手术后下呼吸道感染低于非手术后下呼吸道感染(后者为47.17%VS 63.68%),差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论手术后下呼吸道感染以神经外科现患率最高,感染病原菌以革兰阴性菌占绝对优势,且耐药严重,但部分菌株的耐药情况较非手术后下呼吸道感染稍轻。

关键词：医院感染横断面调查现患率手术后下呼吸道感染病原菌耐药率

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《软式内镜清洗消毒技术规范》解读与释义

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中华医院感染学杂志 2017年第16期27卷 3612-3615页

作者：刘运喜邢玉斌索继江巩玉秀田晓丽李兆申王力红张流波李六亿方英孔金艳邓敏张宇张京利杨云生任旭张澍田姜泊郭学刚中国人民解放军总医院感染管理与疾病控制科北京100853 国家卫生计生委医院管理研究所医院感染控制标准委员会北京100191 军委后勤保障部卫生局北京100036 第二军医大学长海医院消化内科上海200433 首都医科大学宣武医院医院感染管理处北京100053 中国疾病预防控制中心环境与健康相关产品安全所北京100021 北京大学第一医院感染管理-疾病预防控制处北京100034 浙江大学医学院附属第一医院内镜中心浙江杭州310003 华中科技大学同济医学院附属协和医院感染管理科湖北武汉430030 黑龙江省医院消化病院消化科黑龙江哈尔滨150030 首都医科大学附属北京友谊医院消化科北京100069 南方医科大学附属南方医院消化科广东广州510515 第四军医大学西京医院消化内科陕西西安710032

随着科学技术的进步,内镜技术在临床实践中取得了令人瞩目的进展,使疾病的诊断和治疗变得更为简便准确,但由内镜导致的医院感染暴发时有发生,分析其主要原因是清洗消毒不严格,导致寄居于内镜及附件上的致病菌侵入患者而发生感染,已成为... 详细信息

随着科学技术的进步,内镜技术在临床实践中取得了令人瞩目的进展,使疾病的诊断和治疗变得更为简便准确,但由内镜导致的医院感染暴发时有发生,分析其主要原因是清洗消毒不严格,导致寄居于内镜及附件上的致病菌侵入患者而发生感染,已成为医学界、患者和社会媒体关注的问题,为此,各国纷纷制订内镜清洗消毒操作指南。本文详细介绍了我国《软式内镜清洗消毒技术规范》(WS507-2016)编制任务来源、规范主要内容的编写依据及说明、标准的可行性与实施建议等,并对规范宣传贯彻执行中常见的问题进行说明。

关键词：《软式内镜清洗消毒技术规范》解读释义答疑

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新型冠状病毒:正确而非过度防护

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中华内科杂志 2020年第9期59卷 662-664页

作者：姜利李六亿吴安华蒋荣猛郑瑞强李绪言桑岭潘纯郑霞钟鸣张伟管向东童朝晖杜斌邱海波首都医科大学宣武医院重症医学科北京100053 北京大学第一医院感染管理-疾病预防控制处 100034 中南大学湘雅医院感染控制中心长沙410008 首都医科大学附属北京地坛医院感染二科 100015 江苏省苏北人民医院重症医学科扬州225001 首都医科大学附属北京朝阳医院呼吸与危重症医学科北京呼吸疾病研究所100020 广州医科大学附属第一医院重症医学科广州呼吸健康研究院510120 东南大学附属中大医院重症医学科南京210009 浙江大学附属第一医院重症医学科杭州310003 复旦大学附属中山医院重症医学科上海200032 解放军联勤保障部队第九〇〇医院急诊科福州350025 中山大学附属第一医院重症医学科广州510080 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内科ICU100730

对支援湖北省新型冠状病毒肺炎疫情的各医疗队来讲,正确防护是保证医护人员在工作中不被感染的重要前提。但由于多数医疗队员对防护流程不熟悉,加之各地制定的要求亦不一致,出现了过度防护与不正确防护的现象。国家卫生健康委员会医疗... 详细信息

对支援湖北省新型冠状病毒肺炎疫情的各医疗队来讲,正确防护是保证医护人员在工作中不被感染的重要前提。但由于多数医疗队员对防护流程不熟悉,加之各地制定的要求亦不一致,出现了过度防护与不正确防护的现象。国家卫生健康委员会医疗专家组和院感专家组的部分成员,就近期在武汉及周边城市巡查过程中发现的相关问题进行了汇总,提出了切实可行的建议。

关键词：新型冠状病毒感染防控

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