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第三届中国老年医学与科技创新大会

作者：任军红陈夏容贾会学贾建侠赵秀莉赵艳春李六亿感染管理-疾病预防控制处北京大学第一医院北京100034 医院感染管理科福建医科大学附属第二医院福建泉州362000

目的了解某三级甲等综合医院安全注射现况及医务人员对安全注射的认知情况,为采取干预措施提供科学的依据.方法采用手机微信调查和现场调查相结合的方式,于2016 年5 月23 日～6 月6 日对全院62 个科室的安全注射设施配备情况及1107 ...

目的了解某三级甲等综合医院安全注射现况及医务人员对安全注射的认知情况,为采取干预措施提供科学的依据.方法采用手机微信调查和现场调查相结合的方式,于2016 年5 月23 日～6 月6 日对全院62 个科室的安全注射设施配备情况及1107 名医务人员对安全注射的认知及其医疗操作等进行调查;结果我院治疗车的速干手消毒剂及锐器盒的配置率分别为99.68％、96.44％,安全注射参加培训率为62.42％,安全注射知识的知晓率为86.72％,经血传播疾病相关知识的知晓率仅为44.89％,2015 年锐器伤的发生率为33.60％,医疗废物的处置率为100％,安全注射执行依从率为55.19％.结论应加强医务人员对经血传播疾病与安全注射的培训,提高对锐器伤的认知程度,增强医务人员安全注射意识,规范安全注射行为.

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2019年全国医疗机构医务人员诊疗过程手卫生监测报告

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中国感染控制杂志 2021年第5期20卷 389-396页

作者：文细毛黄勋曾烂漫陈修文战榕孟庆兰熊薇李宝珍方旭李卫光李福琴刘丁侯铁英吴佳玉逄崇杰鲜于舒铭杨怀孙丽萍张浩军姚新宝何文英姜亦红杜龙敏任南吴安华中南大学湘雅医院医院感染控制中心湖南长沙410008 中南大学湘雅医院临床护理学教研室湖南长沙410008 江西省儿童医院感染控制-公共卫生科江西南昌330006 福建医科大学附属协和医院医院感染管理科福建福州350001 内蒙古医科大学附属医院医院感染管理部内蒙呼和浩特010017 华中科技大学同济医学院附属同济医院医院感染管理科湖北武汉430030 西安交通大学第一附属医院医务部陕西西安710061 云南省第一人民医院感染管理科云南昆明650032 山东第一医科大学附属省立医院医院感染管理办公室山东济南250021 郑州大学第一附属医院医院感染管理科河南郑州450052 陆军特色医学中心疾病预防控制科重庆400042 广东省人民医院检验科广东广州510080 四川省医学科学院四川省人民医院医院感染控制中心四川成都610072 天津医科大学总医院感染科天津300052 海南省人民医院医院感染管理办公室海南570311 贵州省人民医院医院感染管理科贵州贵阳550002 吉林大学第二医院医院感染管理部吉林长春130041 甘肃省人民医院公共卫生与医院感染管理处甘肃兰州730000 新疆维吾尔自治区人民医院医务部院感科新疆乌鲁木齐830001 石河子大学医学院第一附属医院院内感染控制办公室新疆石河子832008 南京鼓楼医院医院感染管理办公室江苏南京210008 银川市第一人民医院院感保健部宁夏银川750001

目的建立医务人员诊疗过程手卫生监测数据的评价体系。方法2019年9月1—30日采用手卫生观察员现场调查方法获取综合重症监护病房(ICU)、呼吸内科病区、骨科病区、感染科病区、儿科门急诊、血液透析室医生和护士手卫生执行情况,并统计同... 详细信息

目的建立医务人员诊疗过程手卫生监测数据的评价体系。方法2019年9月1—30日采用手卫生观察员现场调查方法获取综合重症监护病房(ICU)、呼吸内科病区、骨科病区、感染科病区、儿科门急诊、血液透析室医生和护士手卫生执行情况,并统计同期调查科室工作量、手卫生用品消耗量以及医疗机构实际开放床位数,计算手卫生依从率和手卫生用品床日消耗量。结果共有1480所医疗机构手卫生调查资料审核合格,应执行手卫生1353531次,执行手卫生1076639次,正确执行手卫生891185次,手卫生依从率为79.54%,手卫生执行正确率为82.77%。不同规模医疗机构手卫生依从率为76.26%~82.84%,以实际开放床位数600~899张者手卫生依从率最低;手卫生正确率为81.87%~84.01%,以实际开放床位数≥900张者手卫生正确率最低。调查科室手卫生依从率为76.80%~84.44%,以儿科门急诊手卫生依从率最低;手卫生正确率为81.19%~84.98%,以骨科手卫生正确率最低。五个手卫生时机手卫生依从率为67.59%~89.84%,以接触患者周围环境后手卫生依从率最低;手卫生执行正确率为81.51%~86.76%,以接触患者周围环境后手卫生执行正确率最低。综合ICU、呼吸内科、骨科、感染科手卫生用品消耗量分别为56.62、10.76、9.50、14.54 mL/床日,儿科门急诊、血液透析室手卫生用品消耗量分别为2.02、9.06 mL/人次。不同规模医疗机构中,综合ICU以实际开放床位数600~899张者手卫生用品消耗量最多(61.15 mL/床日),呼吸内科、骨科、感染科均以实际开放床位数>900张者手卫生用品消耗量最多(分别为13.61、10.96、16.55 mL/床日),儿科门急诊、血液透析室均以实际开放床位数300~599张者手卫生用品消耗量最多(分别为2.53、10.76 mL/人次)。结论此次调查获取的不同规模医疗机构手卫生依从率及手卫生用品床日消耗量可作为标杆,为各医院机构提供手卫生执行情况的对照体系,以促进全国医疗机构手卫生持续改进。

关键词：医疗机构医务人员手卫生手卫生用品消耗量监测医院感染

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新冠肺炎疫情期间院感防控督导机制在大规模核酸采样点的作用

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海峡预防医学杂志 2022年第3期28卷 76-79页

作者：陈玉芳林璇林秀芳严寒若刘小莺王静姬卢玉丹福建省立医院医院感染管理部福建福州350001 福建省肿瘤医院医院感染管理科福建福州350014 福建医科大学附属第一医院感染管理及疾病预防控制处福建福州350004 福建中医药大学附属人民医院院感科福建福州350004 福建中医药大学附属康复医院医院感染管理科福建福州350003 福建省老年医院医院感染管理科福建福州350009

目的阐述新型冠状病毒肺炎(新冠肺炎)疫情期间院感防控四级督导机制在大规模核酸采样点的应用效果,为应对类似疫情时的感染防控工作提供参考。方法某市新冠肺炎疫情期间,科学搭建“国家、省、市、区四级院感防控督导组”。根据《大规模... 详细信息

目的阐述新型冠状病毒肺炎(新冠肺炎)疫情期间院感防控四级督导机制在大规模核酸采样点的应用效果,为应对类似疫情时的感染防控工作提供参考。方法某市新冠肺炎疫情期间,科学搭建“国家、省、市、区四级院感防控督导组”。根据《大规模核酸筛查采样点督查表》随机对部分采样点进行检查并记录、汇总,总结共性问题及改进措施并对所有采样点全面干预。将检查的采样点分为干预前(36个)、干预后(49个),比较两组防控措施落实情况。结果大规模采样点全面干预后,在工作人员个人防护用品选择和使用、医疗废物处置,以及采样点区域设置方面存在的问题得到较大改善(χ^(2)=15.87、6.46、9.30,P均<0.05)。结论该次新冠肺炎疫情期间,院感防控四级督导机制对大规模核酸采样点感染防控工作起到积极促进作用。

关键词：院感防控新冠肺炎四级督导核酸采样点疫情防控

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2016年全国医院感染监测网手术后下呼吸道感染现患率调查

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中国感染控制杂志 2018年第8期17卷 653-659页

目的了解手术后下呼吸道感染发生科室、病原菌分布及其耐药情况,为制定其防治措施提供依据。方法对2016年3月15日—12月31日期间上报至全国医院感染监测网医院感染横断面调查资料中手术后下呼吸道感染监测数据进行汇总分析。结果1 588... 详细信息

目的了解手术后下呼吸道感染发生科室、病原菌分布及其耐药情况,为制定其防治措施提供依据。方法对2016年3月15日—12月31日期间上报至全国医院感染监测网医院感染横断面调查资料中手术后下呼吸道感染监测数据进行汇总分析。结果1 588所医院共调查住院患者1 057 361例,发现下呼吸道医院感染12 827例次,其中手术后下呼吸道感染2 275例次,占下呼吸道医院感染的17.74%。手术后下呼吸道感染大多分布在外科,达1 700例次(占74.73%),其次为综合重症监护病房(372例次,占16.35%);外科系统中以神经外科患者现患率最高(2.34%),其次为胸外科(1.71%)。共分离出病原体1 163株,革兰阴性菌占83.66%;居前5位的病原体依次为铜绿假单胞菌(20.29%)、肺炎克雷伯菌(19.69%)、鲍曼不动杆菌(19.69%)、大肠埃希菌(6.53%)和金黄色葡萄球菌(5.85%)。耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)、耐亚胺培南/美罗培南大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌的检出率手术后下呼吸道感染分别为64.15%、8.00%、14.19%、29.14%、62.58%,非手术后下呼吸道感染分别为76.03%、8.85%、15.51%、39.67%、70.13%;铜绿假单胞菌对亚胺培南/美罗培南、鲍曼不动杆菌对头孢哌酮/舒巴坦的耐药率,手术后下呼吸道感染低于非手术后下呼吸道感染(后者为47.17%VS 63.68%),差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论手术后下呼吸道感染以神经外科现患率最高,感染病原菌以革兰阴性菌占绝对优势,且耐药严重,但部分菌株的耐药情况较非手术后下呼吸道感染稍轻。

关键词：医院感染横断面调查现患率手术后下呼吸道感染病原菌耐药率

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新生儿脐静脉置管相关并发症防控指南

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中华新生儿科杂志（中英文） 2021年第2期36卷 1-9页

作者：无黑明燕周文浩李六亿刘雅莉郑旭中华医学会儿科学分会新生儿学组中国妇幼保健协会医院感染控制专业委员会国家儿童医学中心首都医科大学附属北京儿童医院国家儿童医学中心首都医科大学附属北京儿童医院新生儿中心100045 国家儿童医学中心复旦大学附属儿科医院新生儿科北京大学第一医院感染管理- 疾病预防控制处国家儿童医学中心首都医科大学附属北京儿童医院临床流行病学及循证医学中心

为进一步规范新生儿脐静脉置管(umbilical venous catheterization,UVC)在临床应用过程中导管相关并发症的防控措施,制定本指南。本指南针对UVC感染、导管位置和护理及相关并发症3个方面相关的9个临床问题,系统检索截至2020年12月31日... 详细信息

为进一步规范新生儿脐静脉置管(umbilical venous catheterization,UVC)在临床应用过程中导管相关并发症的防控措施,制定本指南。本指南针对UVC感染、导管位置和护理及相关并发症3个方面相关的9个临床问题,系统检索截至2020年12月31日的国内外相关文献,进行证据合成与评价,采用推荐意见分级的评估、制定及评价(grading of recommendations assessment,development and evaluation,GRADE)方法,对证据质量和推荐意见的推荐强度进行分级,最终形成21条推荐意见。这是我国第一部UVC导管相关并发症防控循证指南。

关键词：婴儿,新生脐静脉导管插入术,中心静脉并发症指南

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防控冠状病毒感染疾病-19医护人员皮肤黏膜屏障防护共识

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中华皮肤科杂志 2020年第3期53卷 159-164页

作者：无李恒进李航陈辉陈柳青程波刁萍董励耘高兴华顾恒何黎纪超晋红中赖维雷铁池李利李六亿李若瑜刘冬先刘玮陆前进史赢宋继权陶娟王宝玺王刚吴艳项蕾红谢君徐金华闫钇岑姚志荣张福仁张建中仲少敏中国医师协会皮肤科医师分会中华医学会皮肤性病学分会国家皮肤与免疫疾病临床医学研究中心不详华中科技大学同济医学院附属同济医院皮肤科武汉市第一医院皮肤科福建医科大学附属第一医院皮肤科四川大学华西医院皮肤科华中科技大学同济医学院附属协和医院皮肤科中国医科大学附属第一医院皮肤科中国医学科学院皮肤病医院昆明医科大学第一附属医院皮肤科中国医学科学院北京协和医院皮肤科中山大学附属第三医院皮肤科武汉大学人民医院皮肤科北京大学第一医院感染管理⁃疾病预防控制处北京大学第一医院皮肤科空军特色医学中心皮肤科中南大学湘雅二医院皮肤科武汉大学中南医院皮肤科中国医学科学院北京整形医院皮肤科第四军医大学西京皮肤医院复旦大学附属华山医院皮肤科上海交通大学医学院附属新华医院皮肤科山东省皮肤病防治研究所北京大学人民医院皮肤科

医护人员在防控冠状病毒感染疾病-19过程中极易发生皮肤黏膜屏障损伤,进而引起急、慢性皮炎和继发感染,还会加重原有皮肤疾病。本文围绕手部清洁、手套佩戴和使用口罩与护目镜所产生的问题,以及针对消毒紫外线、眼、耳、鼻、口腔、头发... 详细信息

医护人员在防控冠状病毒感染疾病-19过程中极易发生皮肤黏膜屏障损伤,进而引起急、慢性皮炎和继发感染,还会加重原有皮肤疾病。本文围绕手部清洁、手套佩戴和使用口罩与护目镜所产生的问题,以及针对消毒紫外线、眼、耳、鼻、口腔、头发的皮肤黏膜屏障防护,介绍了具体防护措施及建议。为了保护皮肤黏膜屏障,应严格遵守穿戴防护设备及消毒清洁的规范,防护不足与过度都会对皮肤黏膜屏障产生不良影响;同时建议积极采用保湿等保护皮肤措施。

关键词： 2019新型冠状病毒冠状病毒感染疾病-19 皮肤黏膜屏障防护

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儿童猴痘诊疗和预防专家共识

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中华实用儿科临床杂志 2022年第13期37卷 964-973页

作者：蒋荣猛郑跃杰周蕾冯录召马琳徐保平许红梅刘薇谢正德邓继岿熊莉娟罗万军刘智胜舒赛男王建设姜毅尚云晓刘苗高立伟魏庄刘光华刘钢向伟崔玉霞卢根陆敏陆小霞金润铭白燕叶乐平赵东赤申阿东马香卢清华薛凤霞邵剑波王天有赵正言李兴旺杨永弘申昆玲首都医科大学附属北京地坛医院感染性疾病诊疗中心北京100015 深圳市儿童医院呼吸科深圳518038 中国疾病预防控制中心卫生应急中心新发室北京102206 中国医学科学院北京协和医学院群医学及公共卫生学院北京100730 国家儿童医学中心(北京) 首都医科大学附属北京儿童医院皮肤科北京100045 国家儿童医学中心(北京) 国家呼吸系统疾病临床医学研究中心首都医科大学附属北京儿童医院呼吸科北京100045 重庆医科大学附属儿童医院感染科重庆400014 天津大学儿童医院天津市儿童医院天津300134 国家儿童医学中心(北京) 首都医科大学附属北京儿童医院北京市儿科研究所中国医学科学院儿童危重感染诊治创新单元国家呼吸系统疾病临床医学研究中心儿科重大疾病研究教育部重点实验室儿童呼吸道感染性疾病研究北京市重点实验室北京100045 深圳市儿童医院感染科深圳518038 华中科技大学同济医学院附属协和医院感染性疾病科武汉430022 华中科技大学同济医学院附属武汉儿童医院感染管理办公室武汉430016 华中科技大学同济医学院附属武汉儿童医院神经内科武汉430016 华中科技大学同济医学院附属同济医院儿科武汉430030 国家儿童医学中心(上海) 复旦大学附属儿科医院感染传染科上海201102 武汉大学人民医院儿科武汉430060 中国医科大学附属盛京医院小儿呼吸内科沈阳110004 国家儿童医学中心(北京) 首都医科大学附属北京儿童医院儿童保健中心北京100045 上海儿童医学中心福建医院福建省儿童医院儿科福州350005 国家儿童医学中心(北京) 首都医科大学附属北京儿童医院感染科北京100045 海南省妇女儿童医学中心儿科海口570312 贵州省人民医院儿科贵阳550002 广州市妇女儿童医疗中心呼吸科广州510623 上海市儿童医院呼吸科上海200062 华中科技大学同济医学院附属武汉儿童医院呼吸科武汉430016 华中科技大学同济医学院附属协和医院儿科武汉430022 北京大学第一医院儿科北京100034 武汉大学中南医院儿科武汉430071 国家儿童医学中心(北京) 国家呼吸系统疾病临床医学研究中心首都医科大学附属北京儿童医院北京市儿科研究所北京100045 山东大学附属儿童医院济南市儿童医院呼吸科济南250022 华中科技大学同济医学院附属武汉儿童医院放射影像中心武汉430016 国家儿童医学中心(北京) 首都医科大学附属北京儿童医院血液肿瘤中心北京100045 浙江大学医学院附属儿童医院发育行为科杭州310051

猴痘是一种人畜共患疾病。既往研究显示,儿童是猴痘的易感人群,也是发生重症和并发症的高危人群。为提高儿科医师对猴痘的认识,做到早发现、早诊断、早治疗、早处置,全国传染病、儿科、感控和公共卫生等相关领域40余位专家组成本共识编... 详细信息

猴痘是一种人畜共患疾病。既往研究显示,儿童是猴痘的易感人群,也是发生重症和并发症的高危人群。为提高儿科医师对猴痘的认识,做到早发现、早诊断、早治疗、早处置,全国传染病、儿科、感控和公共卫生等相关领域40余位专家组成本共识编写委员会,参考世界卫生组织(WHO)发布的《猴痘的临床管理和感染防控》、国家卫生健康委员会发布的《猴痘诊疗指南(2022年版)》及相关文献,就病原学、流行病学、临床表现、实验室检查、诊断与鉴别诊断、治疗、出院标准和病例处置流程及防控要点等方面进行反复论证,制订了《儿童猴痘诊疗和预防专家共识》,供临床参考。

关键词：猴痘诊断治疗预防专家共识儿童

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