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基于SEER数据库的预测小型非功能性胰腺神经内分泌肿瘤患者淋巴结转移风险列线图的构建与验证

癌症进展 2024年第11期22卷 1181-1187页

作者：崔晓飞张帆刘小慧福建医科大学附属第一医院肿瘤内科福州350005 福建医科大学附属第一医院分子肿瘤研究所福州350005 福建医科大学附属第一医院滨海院区国家区域医疗中心肿瘤内科福州350212 福建医科大学附属第一医院放疗科福州350005

目的基于监测、流行病学和结果(SEER)数据库构建预测小型非功能性胰腺神经内分泌肿瘤(NFpNET)患者淋巴结转移风险的列线图,并进行验证。方法自SEER数据库下载2004—2018年1858例小型NFpNET患者的病历资料。小型NF-pNET患者淋巴结转移... 详细信息

目的基于监测、流行病学和结果(SEER)数据库构建预测小型非功能性胰腺神经内分泌肿瘤(NFpNET)患者淋巴结转移风险的列线图,并进行验证。方法自SEER数据库下载2004—2018年1858例小型NFpNET患者的病历资料。小型NF-pNET患者淋巴结转移风险的影响因素采用单因素和多因素Logistic回归分析,据此构建列线图。采用校准曲线和受试者工作特征(ROC)曲线评估列线图预测模型的准确性和区分能力,采用决策曲线分析(DCA)评估列线图预测模型的临床应用价值。依据X-tile软件计算确定的列线图总分(NTP)的最佳分割值,将训练组和所有患者分别分为低风险组和高风险组,评估两组患者的预后情况。结果本研究自SEER数据库共下载1858例小型NF-pNET患者的病历资料,其中1294例纳入训练组,564例纳入验证组。多因素Logistic回归分析结果显示,年龄、肿瘤大小、原发部位、病理分级均是小型NF-pNET患者淋巴结转移的影响因素(P﹤0.05)。校准曲线显示,训练组和验证组列线图模型预测小型NF-pNET患者淋巴结转移风险在实际观测值和预测值之间存在中等一致性;ROC曲线显示,训练组列线图模型预测小型NF-pNET患者淋巴结转移风险的曲线下面积(AUC)为0.69,验证组为0.70;DCA曲线显示,列线图模型预测小型NF-pNET患者淋巴结转移风险较为可靠,净效益更高。通过X-tile软件计算的NTP最佳分割值为135.5,据此将训练组和全部人群分别分为低风险组和高风险组,结果显示,与淋巴结转移低风险组相比,淋巴结转移高风险组小型NF-pNET患者的总生存期更短(P﹤0.01)。结论列线图预测模型在预测小型NF-pNET患者淋巴结转移风险方面的准确度较高,可能有助于医师为淋巴结转移高风险患者提供适当的预防和治疗措施。

关键词：胰腺神经内分泌肿瘤淋巴结转移列线图 SEER数据库

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二甲双胍对缺氧环境中RPMI 8226细胞新生血管生成的影响

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福建医科大学学报 2023年第6期57卷 405-412页

作者：王纪珍杨阿碰陈君敏曾志勇福建医科大学附属第一医院血液科福州350005 福建医科大学附属第一医院滨海院区国家区域医疗中心血液科福州350212 福建医科大学附属第一医院福建省检验医学重点实验室福州350005

目的探讨缺氧条件下二甲双胍对多发性骨髓瘤(MM)细胞株RPMI 8226新生血管生成的影响。方法选取常氧和缺氧条件下RPMI 8226细胞的基因表达综合数据库(GEO)数据集GSE110113进行差异表达基因(DEGs)和相关信号通路富集分析。采用100μmol/... 详细信息

目的探讨缺氧条件下二甲双胍对多发性骨髓瘤(MM)细胞株RPMI 8226新生血管生成的影响。方法选取常氧和缺氧条件下RPMI 8226细胞的基因表达综合数据库(GEO)数据集GSE110113进行差异表达基因(DEGs)和相关信号通路富集分析。采用100μmol/L氯化钴(CoCl_(2))构建化学缺氧模型;采用CCK-8试剂盒检测不同浓度的二甲双胍作用于缺氧条件下MM细胞株RPMI 8226后的细胞增殖活力;采用Western-blot检测缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)和血管内皮生长因子(VEGF)蛋白的表达情况;采用ELISA检测培养基上清液VEGF蛋白的表达含量;采用体外新生血管生成实验检测新生血管生成。结果基因本体论(GO)、京都基因和基因组百科全书(KEGG)信号富集分析显示,DEGs富集在“缺氧反应”和“HIF-1信号通路”;RPMI 8226细胞中HIF-1α和VEGF蛋白的表达随CoCl_(2)作用时间增加而增加;二甲双胍以剂量依赖性方式降低缺氧诱导RPMI 8226细胞中HIF-1α和VEGF蛋白的表达及培养上清液中VEGF蛋白的表达水平;二甲双胍可抑制CoCl_(2)构建的缺氧环境下RPMI 8226细胞的增殖,并促进细胞株凋亡,抑制其诱导的新生血管生成。结论二甲双胍可抑制缺氧条件下MM细胞株RPMI 8226中HIF-1α和VEGF蛋白的表达及新生血管生成。

关键词： RPMI 8226细胞二甲双胍缺氧新生血管生成

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新型一次性软组织闭合夹系统治疗猪胃穿孔的疗效和安全性

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福建医科大学学报 2023年第5期57卷 355-361页

作者：连婷婷魏晶晶辛志明钱欧李增强江瑛庄则豪福建医科大学附属第一医院内镜中心福州350005 福建医科大学附属第一医院滨海院区国家区域医疗中心内镜中心福州350212 福建医科大学福建省新药安全性评价中心福州350122 福建医科大学附属第一医院麻醉科福州350005 福建医科大学附属第二医院消化内科泉州362000

目的在猪胃穿孔模型使用不同型号的新型一次性软组织闭合夹系统,行内镜下闭合,评价其有效性和安全性。方法采用小型猪建立10 mm的胃壁穿孔模型,对照组和实验组各6只。对照组于胃窦部建立1处穿孔模型,置入对照品闭合夹4枚;实验组于胃窦... 详细信息

目的在猪胃穿孔模型使用不同型号的新型一次性软组织闭合夹系统,行内镜下闭合,评价其有效性和安全性。方法采用小型猪建立10 mm的胃壁穿孔模型,对照组和实验组各6只。对照组于胃窦部建立1处穿孔模型,置入对照品闭合夹4枚;实验组于胃窦部建立2处胃穿孔模型,分别置入供试品A、B型闭合夹各1枚。记录动物术后的一般情况,术后第8、15天胃镜下观察穿孔闭合及修复情况,第36天取大体标本行病理学观察组织愈合和炎症情况。结果对照组和实验组闭合夹置入成功率均为100%,动物均存活,创面愈合良好。对照组闭合夹脱落率为83.3%(5/6),实验组A型闭合夹无脱落,B型闭合夹脱落率为16.7%(1/6)(P<0.05)。实验组创面愈合趋势更优。2组均未发生不良并发症。结论在本实验条件下,内镜下使用一次性软组织闭合夹系统可有效闭合胃穿孔,操作简易,具备良好的有效性和安全性。

关键词：闭合夹胃穿孔猪模型

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基于双硫死亡相关lncRNA构建老年肝细胞癌的新型预后模型

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福建医科大学学报 2024年第4期58卷 222-233页

作者：林世钊林志明姚向庆福建医科大学附属第一医院肝胆胰外科福州350005 福建医科大学附属第一医院福建省腹部外科研究所福州350005 福建医科大学附属第一医院滨海院区国家区域医疗中心福州350212 福建医科大学附属福清市医院血液肿瘤科福州350300

目的探讨老年肝细胞癌(HCC)患者中新型的双硫死亡相关lncRNA(DRLS)预后模型,验证该模型在评价老年HCC患者的预后及指导治疗选择中的应用价值。方法从癌症基因组图谱(TCGA)下载TCGA-LIHC项目的转录组数据、临床资料及突变信息。筛选DR... 详细信息

目的探讨老年肝细胞癌(HCC)患者中新型的双硫死亡相关lncRNA(DRLS)预后模型,验证该模型在评价老年HCC患者的预后及指导治疗选择中的应用价值。方法从癌症基因组图谱(TCGA)下载TCGA-LIHC项目的转录组数据、临床资料及突变信息。筛选DRLS,分为老年组和年轻组。使用韦恩图排除对年轻组HCC有影响的lncRNA,保留仅对老年组有影响的DRLS。通过Cox回归和最小绝对收缩及选择算子(LASSO)分析,构建DRLS预后模型。评估老年HCC患者高风险组与低风险组的预后、生物功能、突变情况以及药物敏感性的差异。结果本研究采用LASSO和Cox回归方法确定了DRLS,并将患者分为低风险组和高风险组。低风险组患者的总生存期(OS)和无进展生存期(PFS)显著高于高风险组患者。构建具有良好临床适用性的列线图。通过差异基因表达富集分析发现,这些基因在细胞周期、还原型烟酰胺腺嘌呤二核苷酸磷酸(NADPH)氧化酶活性产生的超氧化物、细胞分裂、细胞骨架运动以及相关代谢活动中显著富集,低风险组在肿瘤免疫功能障碍及排斥(TIDE)评分较低。在药物敏感性分析中,低风险组对索拉非尼、奥沙利铂和伊立替康表现出更高的敏感性;而高风险组对5-氟尿嘧啶、MIRA-1和星形孢菌素更敏感。老年HCC患者中低风险组的预后更好,突变发生率更低,免疫治疗效果更佳,且对抗肿瘤药物的敏感性更高。结论 DRLS在预测老年HCC患者的预后方面表现出良好的效果,并与其生物学功能、突变基因及药物敏感性密切相关,为深入探索双硫死亡与HCC的关系提供新线索。

关键词：双硫死亡老年人肝细胞癌 lncRNA 预后模型

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加强医学研究生学术规范理念培养的创新实践探索

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教育教学论坛 2024年第25期 105-108页

作者：杨婷胡建达陈达兵叶辰婧国家区域医疗中心|福建医科大学附属第一医院〔滨海院区〕血液科&血液移植中心福建福州350212 福建医科大学附属协和医院血液科福建福州350001 福建医科大学附属第二医院血液科福建泉州362000

医学研究生学术规范理念培养是研究生教育改革的核心议题。通过深入剖析这一议题的现状与面临的挑战,有针对性地提出了一系列创新实践措施,以期推动医学研究生学术规范理念的发展,如加强教师队伍建设、优化学术宣教、创新教学方法、增... 详细信息

医学研究生学术规范理念培养是研究生教育改革的核心议题。通过深入剖析这一议题的现状与面临的挑战,有针对性地提出了一系列创新实践措施,以期推动医学研究生学术规范理念的发展,如加强教师队伍建设、优化学术宣教、创新教学方法、增加学术资源支持和完善评估体系等。从过往的实践经验中汲取智慧,结合已取得的研究成果,综合分析现存问题,将医学研究生学术规范理念培养方案系统化,进而展望未来发展方向,比以往报告更具创新性和可操作性。提出的创新实践措施将全面提高医学研究生学术规范理念的培养水平,从而为培养高素质的医学研究生奠定基础。

关键词：医学研究生学术规范创新实践教学改革

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基于网络药理学与分子对接探讨犀角地黄汤治疗脓毒症的分子作用机制

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福建医科大学学报 2024年第3期58卷 166-174页

作者：胡佳敏翁婧江振洁刘丽许皓杰林颖仡曾凯福建医科大学附属第一医院麻醉科福州350005 福建医科大学附属第一医院麻醉学研究所福州350005 福州市中医院麻醉科福州350001 福建医科大学附属第一医院滨海院区国家区域医疗中心麻醉科福州350212

目的基于网络药理学和分子对接探究犀角地黄汤治疗脓毒症的主要功效。方法通过文献检索并利用TCSMP和BATMAN-TCM数据库,筛选并预测犀角地黄汤的活性成分及潜在靶点。利用GeneCard和DisGeNET数据库筛选脓毒症的相关基因。通过STRING数据... 详细信息

目的基于网络药理学和分子对接探究犀角地黄汤治疗脓毒症的主要功效。方法通过文献检索并利用TCSMP和BATMAN-TCM数据库,筛选并预测犀角地黄汤的活性成分及潜在靶点。利用GeneCard和DisGeNET数据库筛选脓毒症的相关基因。通过STRING数据库绘制潜在靶点的蛋白-蛋白相互作用(PPI)网络,利用MCODE分析得到关键基因簇后用CytoHubba分析基因簇,得到核心的基因靶点,采用MOE软件进行分子对接验证,采用clusterProfiler包进行基因本体(GO)和京都基因与基因组百科全书数据库(KEGG)富集分析。采用Cytoscape 3.8软件构建犀角地黄汤-活性成分-疾病-靶基因网络。结果最终筛选出犀角地黄汤的活性成分38个,主要靶点138个,主要参与调节白细胞介素17(IL-17)信号通路和肿瘤坏死因子(TNF)信号通路等多种人体信号通路。JUN、RELA和IL-6为核心靶点,其中己醛、芍药苷、槲皮素、鞣花酸、黄芩素、山萘酚和石竹烯等是犀角地黄汤发挥功效的主要活性成分,且分子对接结果显示其与JUN、RELA和IL-6可以通过氢键、碳氢键和疏水性相互作用的共同作用达到稳定结合的效果。结论通过系统地探讨犀角地黄汤的主要活性成分和其作用靶点与脓毒症的联系,为犀角地黄汤的用药提供理论依据,也为深入研究其活性成分提供参考价值。

关键词：犀角地黄汤网络药理学分子对接脓毒症

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牙周辅助加速成骨正畸技术的临床应用进展

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福建医药杂志 2024年第2期46卷 136-139页

作者：包晗毛雨典陈蔚榕李翔陈凌吴贇福建医科大学附属第一医院口腔医学中心福州350004 福建医科大学口腔医学院福州350004 福建医科大学附属第一医院滨海院区国家区域医疗中心口腔科福州350212

牙周辅助加速成骨正畸治疗(periodontal accelerated osteogenic orthodontics,PAOO)技术是将选择性骨皮质切开术与骨移植手术相联合的一种治疗方式,从而达到促进正畸治疗的目的,其优势是可以显著减少正畸治疗所需要的时间,并能使治疗... 详细信息

牙周辅助加速成骨正畸治疗(periodontal accelerated osteogenic orthodontics,PAOO)技术是将选择性骨皮质切开术与骨移植手术相联合的一种治疗方式,从而达到促进正畸治疗的目的,其优势是可以显著减少正畸治疗所需要的时间,并能使治疗后的牙周状况得到改善。

关键词：牙周辅助加速成骨正畸区域加速现象骨皮质切开骨增量牙周表型

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血小板-白蛋白-胆红素评分与肝硬化患者肝功能Child-Turcotte-Pugh分级的相关性分析

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福建医科大学学报 2024年第1期58卷 37-43页

作者：林小洪吴文楠荀振平潭综合实验区中医院检验科平潭350400 福建医科大学第一临床医学院福州350004 福建医科大学附属第一医院检验科福州350005 福建医科大学附属第一医院滨海院区国家区域医疗中心检验科福州350212

目的分析血小板-白蛋白-胆红素(PALBI)评分与肝硬化患者肝功能Child-Turcotte-Pugh(CTP)分级的相关性。方法选取237例肝硬化住院患者和同期89例健康体检者(对照组),根据CTP分级将肝硬化患者分为A、B、C级,根据PALBI评分水平将患者分为低... 详细信息

目的分析血小板-白蛋白-胆红素(PALBI)评分与肝硬化患者肝功能Child-Turcotte-Pugh(CTP)分级的相关性。方法选取237例肝硬化住院患者和同期89例健康体检者(对照组),根据CTP分级将肝硬化患者分为A、B、C级,根据PALBI评分水平将患者分为低PALBI评分组(118例)和高PALBI评分组(119例)。分析PALBI评分和其他评分体系与CTP评分的相关性,以及其他评分体系与PALBI评分的相关性。采用受试者工作特征(ROC)曲线检验各评分体系对肝硬化不同分级的诊断效能。结果肝硬化患者中CTP分级越高,PALBI评分越高(C级>B级>A级>对照组)。PALBI评分、天冬氨酸氨基转移酶和血小板比率指数(APRI)、肝纤维化4因子指数(FIB-4)、终末期肝病模型(MELD)评分与CTP分级呈正相关(r=0.766、0.423、0.552和0.538,P<0.001),PALBI评分与CTP评分的相关性优于APRI、FIB-4和MELD评分。PALBI评分预测肝硬化A、B、C级的ROC曲线下面积均高于APRI、FIB-4和MELD评分。结论PALBI评分与肝硬化CTP分级呈正相关,有助于评估患者肝硬化的严重程度。

关键词：肝硬化 Child-Turcotte-Pugh分级血小板-白蛋白-胆红素评分

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不同金属材质假牙对舌癌放疗患者肿瘤靶区的剂量学参数影响

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福建医科大学学报 2024年第3期58卷 200-205页

作者：卢琳郭翌曾疆李发挥郭飞宝福建医科大学附属第一医院肿瘤中心放疗科福州350005 福建医科大学附属第一医院滨海院区国家区域医疗中心放疗科福州350212 放射生物福建省高等学校重点实验室福州350005

目的探讨舌癌放疗患者植入的不同金属材质假牙对肿瘤靶区(GTV)的剂量学影响。方法建立由组织补偿膜、牙齿和标准固体水组成的模体,获取镍铬合金、二氧化锆和钴铬合金3种金属假牙组成的模体CT图像。在假牙后方设置不同深度、半径为1.9 cm... 详细信息

目的探讨舌癌放疗患者植入的不同金属材质假牙对肿瘤靶区(GTV)的剂量学影响。方法建立由组织补偿膜、牙齿和标准固体水组成的模体,获取镍铬合金、二氧化锆和钴铬合金3种金属假牙组成的模体CT图像。在假牙后方设置不同深度、半径为1.9 cm的GTV,并设计单射束开野照射计划和容积旋转调强放疗(VMAT)计划。计算CT下不同假牙的靶区剂量分布,分析不同假牙对靶区剂量学参数的影响。结果与正常牙齿比较,镍铬合金、二氧化锆和钴铬合金3种金属假牙引起的最大剂量(D_(max))和平均剂量(D_(mean))计算偏差均<3%,其中二氧化锆假牙对靶区剂量影响最大。当GTV深度为5.9 cm时,金属假牙导致的靶区剂量偏差最大。结论金属假牙产生的CT伪影可影响舌癌放疗的靶区剂量。当GTV离金属假牙较近时,需要考虑拔除假牙或使用伪影修正算法对定位CT图像进行伪影修正。

关键词：金属假牙放射治疗剂量学

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某基层医院药学门诊药学服务运行情况分析探讨

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海峡药学 2024年第11期36卷 125-130页

作者：黄佳祥吴委陈嘉华蔡孙淑芳漳州市人民医院药剂科福建漳州363000 福建医科大学附属第一医院药学部福建福州350005 福建医科大学附属第一医院滨海院区国家区域医疗中心药学部福建福州350212

目的了解我院药学门诊运行情况,分析成效与不足,促进我院药学门诊发展。方法介绍药学门诊工作模式,收集2024年1月至9月期间在我院药学门诊就诊的药学服务记录,统计分析人员构成、药学服务内容分类、咨询药品种类等信息,并利用帕累托... 详细信息

目的了解我院药学门诊运行情况,分析成效与不足,促进我院药学门诊发展。方法介绍药学门诊工作模式,收集2024年1月至9月期间在我院药学门诊就诊的药学服务记录,统计分析人员构成、药学服务内容分类、咨询药品种类等信息,并利用帕累托图分析药学服务内容和咨询药品种类的主要因素。结果共纳入469条药学服务信息,以老年患者及儿童家长为主,药学服务内容共10类,主要因素为特殊剂型指导,次要因素为用法用量;药品分类共11类,主要因素为抗病毒药物、心血管系统药物、呼吸系统药物,次要因素为内分泌系统药物、消化系统药物。结论药学门诊在药学实践中发挥重要作用,可提高医生、患者认可度,提升药师价值,保障合理用药,但基层药学门诊仍亟待国家进一步完善体系建设、制定标准化模式,促进药师队伍健康有序发展。

关键词：药学门诊药学服务工作模式帕累托图合理用药

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