检索结果-内蒙古大学图书馆

中国胸心血管外科临床杂志 2024年

作者：王子杰冯志林敏涂远荣杜泉陈剑锋福建医科大学第一临床医学院福建医科大学附属第一医院胸外科福建医科大学附属第一医院滨海院区国家区域医疗中心胸外科

目的探索吲哚菁绿联合自体血和亚甲蓝定位肺小结节进行胸腔镜肺楔形切除手术的可行性和安全性。方法选取2023年11月—2024年1月于福建医科大学附属第一医院行CT引导下经皮肺穿刺注射定位剂定位肺结节患者。在胸腔镜下通过白光模式、... 详细信息

目的探索吲哚菁绿联合自体血和亚甲蓝定位肺小结节进行胸腔镜肺楔形切除手术的可行性和安全性。方法选取2023年11月—2024年1月于福建医科大学附属第一医院行CT引导下经皮肺穿刺注射定位剂定位肺结节患者。在胸腔镜下通过白光模式、荧光模式或近红外模式找到肺结节标记并行楔形切除。通过定位剂是否在结节周围浓聚实现肺结节精准定位初步验证吲哚菁绿联合自体血和亚甲蓝定位肺小结节的可行性，通过分析患者穿刺及手术过程中不良反应发生率验证此方法的安全性。结果共纳入30例肺结节患者，其中男10例、女20例，平均年龄（55.5±11.2）岁。共26例患者定位剂用量适中，定位剂在结节周围浓聚，成功实现肺小结节精准定位，切除组织中均找到结节病灶，切缘阴性且切缘至病灶距离符合要求。有4例因定位剂用量过多，标记弥散且出现胸膜染色。总体定位成功率为86.7%，定位剂注射量为0.2～0.5 mL时，定位成功率为100.0%。所有病例均顺利完成肺楔形切除且找到结节病灶，切缘阴性且切缘至病灶距离符合要求。结论吲哚菁绿联合自体血和亚甲蓝定位肺小结节进行胸腔镜手术安全可行。

关键词：肺结节吲哚菁绿结节定位肺楔形切除

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颅外射频热凝术与经皮球囊压迫术治疗原发性三叉神经上颌支痛的疗效比较

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中国疼痛医学杂志 2023年第9期29卷 664-670页

作者：林鹏何龙陈嘉芳莫海兵谢恬姚丽熙姚培森林章雅江昊福建医科大学附属第一医院疼痛科福州3350000 福建医科大学附属第一医院神经外科福州3350000 福建医科大学附属第一医院滨海院区国家区域医疗中心福州4350212 福建医科大学神经外科研究所福州350005

目的:探究颅外射频热凝术(extracranial radiofrequency thermocoagulation,ERT)与经皮球囊压迫术(percutaneous balloon compression,PBC)治疗原发性三叉神经上颌支痛的短期疗效和并发症。方法:收集2020至2021年福建医科大学附属第一医院因原发性三叉神经上颌支痛而接受治疗的60例病人临床资料,按治疗方式不同分为ERT组(n=29)和PBC组(n=31),并随访术后第1天、1个月、3个月和6个月的巴罗神经科研究所(Barrow neurological institute,BNI)疼痛量表、疼痛数字分级评分法(numerical rating scale,NRS)评分和并发症。结果:共60例纳入研究。两组病人的性别、年龄、疼痛侧别、病程、治疗前与治疗后6个月内的BNI、NRS评分无明显差异。PBC组在第6个月仍有1例听力减退,2例眼部并发症,1例咀嚼肌肌力减退,ERT组术后6个月无上述并发症出现。面部麻木感发生率在前3个月两组之间无明显差异,在第6个月ERT组明显高于PBC组(P<0.05)。结论:两种方式的近期疗效相当,PBC并发症较多,ERT会产生更持久的面部麻木感。

关键词：颅外射频热凝术经皮球囊压迫术原发性三叉神经上颌支痛短期疗效并发症

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腹股沟疝急诊手术治疗原则

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中国实用外科杂志 2023年第6期43卷 671-675页

作者：翁山耕陈易平刘国忠张翔福建医科大学附属第一医院肝胆胰、疝外科福建省腹部外科研究所、福建医科大学附属第一医院滨海院区国家区域医疗中心福建福州350005

嵌顿性和绞窄性腹股沟疝需要急诊治疗,其诊断主要根据临床症状和体征,CT检查可确定疝内容物的性质并有助于判断嵌顿肠管的活性。对于嵌顿时间4~6 h以内病人可尝试手法复位,复位成功病人应尽快手术;对可疑肠坏死及手法复位失败病人建议... 详细信息

嵌顿性和绞窄性腹股沟疝需要急诊治疗,其诊断主要根据临床症状和体征,CT检查可确定疝内容物的性质并有助于判断嵌顿肠管的活性。对于嵌顿时间4~6 h以内病人可尝试手法复位,复位成功病人应尽快手术;对可疑肠坏死及手法复位失败病人建议急诊手术。手术方式可先采用腹腔镜探查明确有无肠坏死,如无肠坏死可考虑应用大网孔轻量型补片或生物补片行经腹腹膜前疝修补术(TAPP)、全腹膜外疝修补术(TEP)或开放无张力疝修补术,如腔镜探查见肠坏死或术前已明确肠坏死的病人,建议正中切口行肠切除吻合,二期再行疝修补。

关键词：腹股沟疝嵌顿绞窄急诊手术

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复合手术技术在神经外科的应用现状

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中华神经外科杂志 2023年第12期39卷 1293-1296页

作者：许瑞环李承俊林元相福建医科大学附属第一医院(滨海院区)神经外科国家区域医疗中心复旦大学附属华山医院福建医院福州350005

随着复合手术室的出现,复合手术技术在外科领域中的应用越来越广泛,特别是在处理复杂、难度较大的神经外科相关疾病手术中。本文回顾了复合手术技术在脑血管疾病、颅内肿瘤等神经外科复杂疾病中应用的相关文献,分析于复合手术室中应用... 详细信息

随着复合手术室的出现,复合手术技术在外科领域中的应用越来越广泛,特别是在处理复杂、难度较大的神经外科相关疾病手术中。本文回顾了复合手术技术在脑血管疾病、颅内肿瘤等神经外科复杂疾病中应用的相关文献,分析于复合手术室中应用复合手术技术一期治疗该类疾病的优势,有助于在有条件的医疗中心推广该技术,提高患者的临床疗效。

关键词：颅内肿瘤复合手术神经外科脑血管疾病临床疗效复杂疾病一期治疗难度较大

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Akkermansia muciniphila对葡聚糖硫酸钠溶液诱导的溃疡性结肠炎小鼠模型的影响

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中华实验外科杂志 2023年第5期40卷 867-872页

作者：张琳魏凯艳胡惠祥郑建涛刘益娟福建医科大学附属第一医院滨海院区国家区域医疗中心胃肠外科福州350212 福建医科大学附属第一医院胃肠外科福州350005 福建医科大学第一临床医学院福州350005 福建医科大学附属第一医院滨海院区国家区域医疗中心消化内科福州350212 福建医科大学附属第一医院消化内科福州350005

目的探究Akkermansia muciniphila(AKK)对葡聚糖硫酸钠溶液(DSS)诱导的小鼠模型的影响。方法无特定病原体(SPF)级C57BL/C雄性小鼠30只,依次分为空白组、结肠炎组、AKK+结肠炎组。观察每组小鼠的日常活动量、排便情况,选择疾病活动指数(D... 详细信息

目的探究Akkermansia muciniphila(AKK)对葡聚糖硫酸钠溶液(DSS)诱导的小鼠模型的影响。方法无特定病原体(SPF)级C57BL/C雄性小鼠30只,依次分为空白组、结肠炎组、AKK+结肠炎组。观察每组小鼠的日常活动量、排便情况,选择疾病活动指数(DAI)进行疾病活动度评估,收集粪便行粪便做隐血试验等,在建模结束7 d后采用断头法处死小鼠,酶联免疫吸附试验(ELISA)检测结肠组织白细胞介素(IL)-1β、IL-6、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)含量,苏木精-伊红(HE)检测结肠病理结构,蛋白质印迹法(Western blot)检测结肠黏膜中紧密连接蛋白Occludin-1的表达,二喹啉甲酸(BCA)法测定结肠组织二胺氧化酶(DAO)、D-乳酸的浓度。采用单因素方差分析(one-way ANOVA)进行统计分析,组间两两比较用LSD-t或Tamhane’s T2法进行显著性分析。结果第3、7、21天空白组的体重分别为(17.01±1.30)、(19.77±1.85)、(21.07±1.80)g,结肠炎组的体重分别为(15.67±0.65)、(13.66±0.62)、(11.72±0.53)g,AKK+结肠炎组的体重分别为(15.74±1.43)、(15.14±1.31)、(13.37±1.46)g,第3天结肠炎组的体重有低于AKK+结肠炎组的趋势,但差异无统计学意义(LSD-t=0.133,P>0.05),第7天及第21天时结肠炎组及AKK+结肠炎组体重显著低于空白对照组(LSD-t=10.061、15.272,P<0.01),结肠炎组低于AKK+结肠炎组(LSD-t=2.436、2.706,P<0.05)。第3、7、21天空白组的DAI指数均为0,结肠炎组的DAI指数分别为1.25±0.06、2.26±0.13、3.13±0.08,AKK+结肠炎组的DAI指数分别为0.89±0.43、1.53±0.05、2.45±0.10,AKK+结肠炎组DAI评分低于结肠炎组(LSD-t=3.242、20.444、2.027,P<0.05)。HE结果显示结肠炎组隐窝排列不规则、炎症细胞浸润、肠腺水肿,AKK菌灌胃后,结肠水肿和出血减轻,肠腺结构清晰,空白组、结肠炎组、AKK+结肠炎组的病理评分分别为(0.76±0.03)、(4.07±0.05)、(2.82±1.03)分,AKK+结肠炎组高于空白组、低于结肠炎组(LSD-t=13.208、5.985,P<0.05)。结肠炎组中IL-1β、IL-6、TNF-α分别是(8.61±3.06)、(5.58±2.23)、(55.68±18.57)pg/ml,明显高于空白组(Tamhane’s T2=6.584、7.175、9.239,P<0.01),与结肠炎组相比,AKK+结肠炎组IL-1β、IL-6、TNF-α表达下降,分别是(5.51±2.32)、(3.12±0.89)、(20.94±8.05)pg/ml(Tamhane’s T2=3.047、3.667、6.617,P<0.05)。结肠炎组中Occludin-1、D-乳酸、DAO分别是(615.56±41.87)ng/ml、(4.37±0.15)μg/ml、(8.93±0.07)ng/ml,明显高于空白组(Tamhane’s T2=19.059、36.071、23.676,P<0.01),与结肠炎组比较,AKK+结肠炎组Occludin-1、D-乳酸、DAO分别是(887.55±42.48)ng/ml、(3.57±0.20)μg/ml、(7.41±0.07)ng/ml。与结肠炎组相比,差异有统计学意义(Tamhane’s T2=14.421、47.183、1.020,P<0.01)。结论AKK菌可降低IL-1β、IL-6、TNF-α含量,通过调控Occludin-1等结肠紧密连接蛋白,从而降低结肠炎的严重程度,增强结肠的屏障功能。

关键词：结肠炎炎性因子结肠紧密连接蛋白黏膜屏障

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胸腔镜下扩大胸交感神经切断术治疗极重度代偿性多汗一例

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中国胸心血管外科临床杂志 2024年第7期31卷 1071-1073页

作者：涂远荣杜泉陈剑锋林敏冯志福建医科大学附属第一医院胸外科福州350005 福建医科大学附属第一医院滨海院区国家区域医疗中心胸外科福州350212

代偿性多汗(compensatory hyperhidrosis,CH)是胸腔镜下胸交感神经切断术(endoscopic thoracic sympathotomy,ETS)治疗手汗症术后最常见的副作用。极重度CH严重干扰患者的生活、工作、学习和社交等日常活动,使患者生活质量大幅降低。防... 详细信息

代偿性多汗(compensatory hyperhidrosis,CH)是胸腔镜下胸交感神经切断术(endoscopic thoracic sympathotomy,ETS)治疗手汗症术后最常见的副作用。极重度CH严重干扰患者的生活、工作、学习和社交等日常活动,使患者生活质量大幅降低。防治CH是当前手汗症微创外科亟待解决的热点与难点问题。本文报道1例术后极重度CH 8年的29岁男性患者,2023年12月11日及2024年1月3日于福建医科大学附属第一医院施行分期单侧胸腔镜下R4~R10扩大胸交感神经切断术(expanded sympathotomy,ES),术后随访3个月,患者临床症状及生活质量显著改善,无手汗复发以及其他并发症,疗效满意。

关键词：手汗症代偿性多汗扩大胸交感神经切断术胸腔镜病例报告

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短时程脊髓电刺激与双极脉冲射频治疗带状疱疹后神经痛的临床研究

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中国疼痛医学杂志 2024年第9期30卷 664-670页

作者：陈嘉芳何龙林鹏莫海兵谢恬庄国雄林章雅江昊福建医科大学附属第一医院疼痛科福州350000 福建医科大学附属第一医院神经外科福州350000 福建医科大学附属第一医院滨海院区国家区域医疗中心福州350212 福建医科大学神经外科研究所福州350005 福建医科大学附属第一医院闽南医院麻醉科泉州362801

目的:比较短时程脊髓电刺激(short-term spinal cord stimulation,stSCS)和双极脉冲射频(bipolar pulse radiofrequency,bPRF)治疗带状疱疹后神经痛(postherpetic neuralgia,PHN)的临床疗效。方法:选取2021年9月至2022年12月福建医科大学附属第一医院收治的108例PHN病人为研究对象,按手术方式分为st SCS组(40例)和b PRF组(68例)。采用视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)、匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh sleep quality index,PSQI)、焦虑自评量表(self-rating anxiety scale,SAS)和抑郁自评量表(self-rating depression scale,SDS)等指标评估临床疗效。结果:两组病人术后各时间点VAS、PSQI、SAS和SDS评分均较术前(T0)显著降低(P<0.05)。术后6个月(T7)、9个月(T8)、12个月(T9)时st SCS组VAS评分显著低于b PRF组(P<0.05),术后1天(T1)、7天(T2)、14天(T3)、28天(T4)、2个月(T5)、3个月(T6)两组VAS评分无显著差异;T8和T9时st SCS组病人PSQI、SAS和SDS评分显著低于b PRF组(P<0.05),但T1至T7时,这些评分两组之间差异无统计学意义。结论:st SCS组和b PRF组在近期疗效上相当,均可安全有效地治疗PHN。在远期疗效上st SCS组显示出更明显的优势。

关键词：带状疱疹后神经痛短时程脊髓电刺激双极脉冲射频临床疗效

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星状神经节阻滞缓解睡眠剥夺大鼠海马兴奋性毒性与空间学习记忆损伤

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神经解剖学杂志 2024年第4期40卷 429-434页

作者：郑碧琼李佳琦刘昌毅郑如洁胡淑辉福建医科大学附属第一医院麻醉科福州350004 福建医科大学附属第一医院滨海院区国家区域医疗中心麻醉科福州350212 福建医科大学附属第一医院泌尿外科福州350004 厦门大学附属第一医院麻醉科厦门363001

目的:观察星状神经节阻滞(SGB)对快速眼动睡眠剥夺(RSD)大鼠空间学习记忆功能减退的保护作用与可能机制。方法:32只大鼠按对照组(Control)、RSD组、SGB组、星状神经节阻滞干预的快速眼动睡眠剥夺(RSD+SGB)组随机分配。RSD组与RSD+SGB组... 详细信息

目的:观察星状神经节阻滞(SGB)对快速眼动睡眠剥夺(RSD)大鼠空间学习记忆功能减退的保护作用与可能机制。方法:32只大鼠按对照组(Control)、RSD组、SGB组、星状神经节阻滞干预的快速眼动睡眠剥夺(RSD+SGB)组随机分配。RSD组与RSD+SGB组采用改良多平台水环境法(MMPM)进行造模,SGB组与RSD+SGB组大鼠通过SGB法进行干预。选用Morris水迷宫(MWM)评价各组大鼠的空间学习和记忆能力,选用Western Blot检测各组大鼠海马组织N-甲基-D-天门冬氨酸受体1(NR1)与caspase-3的表达水平,选用比色法检测各组大鼠海马组织谷氨酸(Glu)与天门冬氨酸(Asp)的表达水平。结果:与RSD组大鼠相比,RSD+SGB组大鼠经过SGB干预后逃逸潜伏期显著缩短(P<0.05),而穿越原平台位置的次数与原象限滞留时间占比均明显增加(P<0.05);同时,海马组织Glu、Asp、NR1与caspase-3的表达水平均显著降低(P<0.05)。结论:SGB通过降低RSD大鼠兴奋性氨基酸过度活化引起的海马组织兴奋性毒性与凋亡,来保护RSD引起的空间学习记忆能力损伤。

关键词：快速眼动睡眠剥夺星状神经节阻滞空间学习记忆功能兴奋性氨基酸大鼠

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基于生物信息学分析组蛋白去乙酰化酶3在三阴性乳腺癌中的表达及其临床意义

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中华实验外科杂志 2023年第9期40卷 1820-1822页

作者：吴坤琳林伟严乾壹王德星缪秀英张惠灏福建医科大学附属第一医院甲状腺乳腺外科福州350005 福建医科大学附属第一医院滨海院区国家区域医疗中心综合外科二区福州350005 福建医科大学第一临床医学院福州350005

目的探讨三阴性乳腺癌(TNBC)组织中组蛋白去乙酰化酶3(HDAC3)的表达及临床预后价值。方法从癌症基因组图谱(TCGA)数据库下载三阴性乳腺癌转录组和临床数据,使用R和Perl软件进行数据分析整理,采用非参数的Mann-Whitney U检验分析基因HDAC... 详细信息

目的探讨三阴性乳腺癌(TNBC)组织中组蛋白去乙酰化酶3(HDAC3)的表达及临床预后价值。方法从癌症基因组图谱(TCGA)数据库下载三阴性乳腺癌转录组和临床数据,使用R和Perl软件进行数据分析整理,采用非参数的Mann-Whitney U检验分析基因HDAC3的差异表达,Kaplan-Meier和Cox回归分析三阴性乳腺癌患者预后影响因素。基因集富集分析(GSEA)方法分析基因HDAC3的调控网络,探究潜在机制。结果基因HDAC3在合并淋巴结转移的三阴性乳腺癌组织中的表达量高于非合并淋巴结转移的三阴性乳腺癌组织(Z=-2.273,P<0.05),高表达HDAC3的TNBC生存时间缩短的风险是低表达HDAC3的TNBC的1.440倍[风险比(HR)=1.440,95%可信区间(CI):1.033~2.007,P<0.01],高表达HDAC3的TNBC无进展生存时间缩短的风险是低表达HDAC3的TNBC的1.424倍(HR=1.424,95%CI:1.014~2.000,P<0.01);HDAC3表达量与NFKB(R=0.334,P<0.01)和Snail(R=0.148,P<0.05)的表达量正相关;GSEA分析提示HDAC3参与上皮-间充质转化(EMT)(NES=1.407,P<0.01)和NFKB(NES=1.481,P<0.05)信号通路的激活。结论HDAC3在三阴性乳腺癌组织中高表达,与患者的不良预后密切相关,其可能通过NFKB-Snail信号通路在三阴性乳腺癌中发挥促癌作用。

关键词：三阴性乳腺癌组蛋白去乙酰化酶3 预后生物信息学分析

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UHRF1通过WNT/MMP9信号通路抑制结直肠癌细胞的侵袭和迁移

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肿瘤防治研究 2023年第11期50卷 1075-1083页

作者：陈志华郑艳林素勇陈绍勤福建医科大学附属第一医院胃肠外科16区福州350005 福建医科大学附属第一医院滨海院区国家区域医疗中心胃肠外科福州350212 福建省肿瘤精准诊疗重点实验室福州350005

目的探索UHRF1基因与结直肠癌(CRC)患者临床病理特性的关系,慢病毒转染过表达和敲减UHRF1对CRC细胞增殖、侵袭及迁移的影响及可能的信号通路。方法免疫组织化学和RT-PCR法检测112例CRC癌组织与癌旁组织UHRF1的表达。构建慢病毒转染过表... 详细信息

目的探索UHRF1基因与结直肠癌(CRC)患者临床病理特性的关系,慢病毒转染过表达和敲减UHRF1对CRC细胞增殖、侵袭及迁移的影响及可能的信号通路。方法免疫组织化学和RT-PCR法检测112例CRC癌组织与癌旁组织UHRF1的表达。构建慢病毒转染过表达和敲减UHRF1载体,分别转染SW480和HCT116细胞株,RT-PCR和Western blot检测转染前后及IWP-2(WNT拮抗剂)和HLY78(WNT活化剂)干预前后的UHRF1、WNT信号通路关键分子和MMP9的表达。EDU检测细胞增殖能力;Transwell实验检测细胞迁移和侵袭能力。结果(1)TCGA数据库和临床数据中,癌组织中UHRF1 m RNA和蛋白表达均高于正常组织。UHRF1表达量与TNM分期、N和M分期密切相关。TCGA中UHRF1低表达患者有更长的5年OS和疾病相关存活时间(DSS),UHRF1预测1、3和5年OS的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.634、0.652和0.771;在临床数据中3年OS也有相同生存获益,UHRF1高表达是CRC不良预后因素。(2)过表达UHRF1后,SW480中WNT3a、GSK3β和MMP9分子表达明显升高,p-β-catenin表达下降(P<0.05);敲减UHRF1后,HCT116细胞中WNT3a、GSK3β、MMP9表达下降,而p-β-catenin表达升高(P<0.05);分别用IWP-2和HLY78进行“拯救”实验,能够获得一致结果。(3)过表达组细胞增殖、迁移和侵袭能力明显高于对照组;IWP-2处理后,细胞增殖、迁移及侵袭能力则受到抑制。敲减实验呈现与过表达实验相反的结果。结论UHRF1在CRC发生发展中可能具有重要作用,UHRF1高表达可能是CRC不良预后因素,UHRF1可能通过WNT/MMP9信号通路来影响CRC的增殖、迁移和侵袭。

关键词：结直肠癌 UHRF1 WNT/MMP9信号通路增殖侵袭

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