检索结果-内蒙古大学图书馆

听力学及言语疾病杂志 2024年

作者：舒博林有辉林少莲胡婕林丁丁池同翰陈希杭叶胜难福建医科大学附属第一医院耳鼻咽喉头颈外科福建医科大学附属第一医院滨海院区国家区域医疗中心耳鼻咽喉头颈外科福建省耳鼻咽喉研究所

目的分析单侧听神经病(unilateral auditory neuropathy,UAN)儿童的听力检测结果,为UAN的诊断提供参考。方法分析对比10例UAN儿童和9例双侧听神经病儿童(auditory neuropathy,AN)的游戏测听(play audiometry,PA)、听性脑干反应(ABR)、听性稳态反应(ASSR)、耳蜗微音电位(CM)、畸变产物耳声发射(DPOAE)和声阻抗检测结果。结果(1)UAN儿童的PA阈值高于双侧AN患儿,在500、1 000、2 000和4 000 Hz差异均有统计学意义(P<0.05);(2)UAN儿童的ABR反应阈引出率(40%,4/10)高于双侧AN儿童(0%,0/18),差异有统计学意义(P<0.05);(3)UAN儿童和双侧AN儿童的ASSR反应阈在500、1 000、2 000和4 000 Hz差异均无统计学意义(P>0.05);(4)UAN儿童和双侧AN儿童CM的引出率均为100%,UAN儿童DPOAE的引出率(10%,1/10)低于双侧AN儿童(55.55%,10/18)(P<0.05)。结论相较于双侧AN,UAN患儿PA阈值和ABR引出率更高,DPOAE引出率更低。UAN更不易被发现。

关键词：听神经病听性脑干反应耳蜗微音电位

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高频振荡对局灶性皮质发育不良Ⅱ型所致癫痫中的定位诊断价值

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中华医学杂志 2024年第8期104卷 614-617页

作者：梅珍林元相姚培森王丰黄小芬林涵胡雪群林云清高琳康德智福建医科大学附属第一医院神经外科福州350005 福建省脑重大疾病与脑科学研究院福州350005 福建省神经系统疾病临床医学研究中心福州350005 福建医科大学附属第一医院滨海院区国家区域医疗中心神经外科福州350005

回顾性分析2020年11月至2023年2月于福建医科大学附属第一医院神经外科行立体脑电图(SEEG)植入的9例局灶性皮质发育不良(FCD)Ⅱ型所致癫痫患者,分析高频振荡(HFO)出现的部位、时间、频率,比较HFO与发作间期、发作前、发作期波形相关性。... 详细信息

回顾性分析2020年11月至2023年2月于福建医科大学附属第一医院神经外科行立体脑电图(SEEG)植入的9例局灶性皮质发育不良(FCD)Ⅱ型所致癫痫患者,分析高频振荡(HFO)出现的部位、时间、频率,比较HFO与发作间期、发作前、发作期波形相关性。9例患者SEEG发作间期、发作期均记录到80~500 Hz HFO,其中6例患者记录到250~500 Hz快速涟波(FR)。手术切除发作起始区和FR发放电极,术后随访2年以上,5例为EngelⅠ。发作前6例患者SEEG呈持续性放电。持续性放电分布指数与发作频率呈正相关。发作期四型发作起始模式均出现80~500 Hz HFO。6例发作前为持续性放电并重叠HFO患者,手术切除发作起始区和FR发放电极,5例EngelⅠ。FCDⅡ型放电波形复杂、放电指数高,和HFO关系密切。与棘波相比HFO出现电极范围更为局限,发作前HFO发生率显著增高,与发作起始区相关性强,HFO与棘波同时出现比单独出现定位诊断价值更高,能有效提高手术疗效。

关键词：癫痫局灶性皮质发育不良脑电图高频振荡

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基于生物信息学分析组蛋白去乙酰化酶3在三阴性乳腺癌中的表达及其临床意义

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中华实验外科杂志 2023年第9期40卷 1820-1822页

作者：吴坤琳林伟严乾壹王德星缪秀英张惠灏福建医科大学附属第一医院甲状腺乳腺外科福州350005 福建医科大学附属第一医院滨海院区国家区域医疗中心综合外科二区福州350005 福建医科大学第一临床医学院福州350005

目的探讨三阴性乳腺癌(TNBC)组织中组蛋白去乙酰化酶3(HDAC3)的表达及临床预后价值。方法从癌症基因组图谱(TCGA)数据库下载三阴性乳腺癌转录组和临床数据,使用R和Perl软件进行数据分析整理,采用非参数的Mann-Whitney U检验分析基因HDAC... 详细信息

目的探讨三阴性乳腺癌(TNBC)组织中组蛋白去乙酰化酶3(HDAC3)的表达及临床预后价值。方法从癌症基因组图谱(TCGA)数据库下载三阴性乳腺癌转录组和临床数据,使用R和Perl软件进行数据分析整理,采用非参数的Mann-Whitney U检验分析基因HDAC3的差异表达,Kaplan-Meier和Cox回归分析三阴性乳腺癌患者预后影响因素。基因集富集分析(GSEA)方法分析基因HDAC3的调控网络,探究潜在机制。结果基因HDAC3在合并淋巴结转移的三阴性乳腺癌组织中的表达量高于非合并淋巴结转移的三阴性乳腺癌组织(Z=-2.273,P<0.05),高表达HDAC3的TNBC生存时间缩短的风险是低表达HDAC3的TNBC的1.440倍[风险比(HR)=1.440,95%可信区间(CI):1.033~2.007,P<0.01],高表达HDAC3的TNBC无进展生存时间缩短的风险是低表达HDAC3的TNBC的1.424倍(HR=1.424,95%CI:1.014~2.000,P<0.01);HDAC3表达量与NFKB(R=0.334,P<0.01)和Snail(R=0.148,P<0.05)的表达量正相关;GSEA分析提示HDAC3参与上皮-间充质转化(EMT)(NES=1.407,P<0.01)和NFKB(NES=1.481,P<0.05)信号通路的激活。结论HDAC3在三阴性乳腺癌组织中高表达,与患者的不良预后密切相关,其可能通过NFKB-Snail信号通路在三阴性乳腺癌中发挥促癌作用。

关键词：三阴性乳腺癌组蛋白去乙酰化酶3 预后生物信息学分析

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UHRF1通过WNT/MMP9信号通路抑制结直肠癌细胞的侵袭和迁移

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肿瘤防治研究 2023年第11期50卷 1075-1083页

作者：陈志华郑艳林素勇陈绍勤福建医科大学附属第一医院胃肠外科16区福州350005 福建医科大学附属第一医院滨海院区国家区域医疗中心胃肠外科福州350212 福建省肿瘤精准诊疗重点实验室福州350005

目的探索UHRF1基因与结直肠癌(CRC)患者临床病理特性的关系,慢病毒转染过表达和敲减UHRF1对CRC细胞增殖、侵袭及迁移的影响及可能的信号通路。方法免疫组织化学和RT-PCR法检测112例CRC癌组织与癌旁组织UHRF1的表达。构建慢病毒转染过表... 详细信息

目的探索UHRF1基因与结直肠癌(CRC)患者临床病理特性的关系,慢病毒转染过表达和敲减UHRF1对CRC细胞增殖、侵袭及迁移的影响及可能的信号通路。方法免疫组织化学和RT-PCR法检测112例CRC癌组织与癌旁组织UHRF1的表达。构建慢病毒转染过表达和敲减UHRF1载体,分别转染SW480和HCT116细胞株,RT-PCR和Western blot检测转染前后及IWP-2(WNT拮抗剂)和HLY78(WNT活化剂)干预前后的UHRF1、WNT信号通路关键分子和MMP9的表达。EDU检测细胞增殖能力;Transwell实验检测细胞迁移和侵袭能力。结果(1)TCGA数据库和临床数据中,癌组织中UHRF1 m RNA和蛋白表达均高于正常组织。UHRF1表达量与TNM分期、N和M分期密切相关。TCGA中UHRF1低表达患者有更长的5年OS和疾病相关存活时间(DSS),UHRF1预测1、3和5年OS的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.634、0.652和0.771;在临床数据中3年OS也有相同生存获益,UHRF1高表达是CRC不良预后因素。(2)过表达UHRF1后,SW480中WNT3a、GSK3β和MMP9分子表达明显升高,p-β-catenin表达下降(P<0.05);敲减UHRF1后,HCT116细胞中WNT3a、GSK3β、MMP9表达下降,而p-β-catenin表达升高(P<0.05);分别用IWP-2和HLY78进行“拯救”实验,能够获得一致结果。(3)过表达组细胞增殖、迁移和侵袭能力明显高于对照组;IWP-2处理后,细胞增殖、迁移及侵袭能力则受到抑制。敲减实验呈现与过表达实验相反的结果。结论UHRF1在CRC发生发展中可能具有重要作用,UHRF1高表达可能是CRC不良预后因素,UHRF1可能通过WNT/MMP9信号通路来影响CRC的增殖、迁移和侵袭。

关键词：结直肠癌 UHRF1 WNT/MMP9信号通路增殖侵袭

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维迪西妥单抗对比GC方案联合免疫治疗在膀胱癌保膀胱治疗中的疗效和安全性分析

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临床泌尿外科杂志 2024年第11期39卷 1000-1007页

作者：阮中天林云知柯志滨方时兴陈少豪陈烨辉陈东宁薛学义魏勇许宁福建医科大学附属第一医院泌尿外科福州350005 福建医科大学附属第一医院滨海院区国家区域医疗中心泌尿外科福建医科大学泌尿外科研究所福建省肿瘤精准诊疗重点实验室

目的:评估真实世界中维迪西妥单抗对比吉西他滨/顺铂(Gemcitabine/Cisplatin,GC)方案联合免疫治疗在膀胱癌保膀胱治疗中的疗效和安全性。方法:本研究是单中心真实世界的回顾性研究,连续纳入2023年3月—2024年3月于福建医科大学附属第一... 详细信息

目的:评估真实世界中维迪西妥单抗对比吉西他滨/顺铂(Gemcitabine/Cisplatin,GC)方案联合免疫治疗在膀胱癌保膀胱治疗中的疗效和安全性。方法:本研究是单中心真实世界的回顾性研究,连续纳入2023年3月—2024年3月于福建医科大学附属第一医院接受维迪西妥单抗联合免疫治疗和GC方案联合免疫治疗的33例膀胱癌患者的临床资料,分为A组(维迪西妥单抗联合免疫治疗)和B组(GC方案联合免疫治疗)。治疗后行影像学检查及二次根治性经尿道膀胱肿瘤电切术(transurethral resection of bladder tumor,TURBT)评估靶病灶变化情况。对比分析2组患者的病理完全缓解(pathological complete response,pCR)率、病理降期率、保膀胱率及预后情况,同时评估用药期间患者所发生的不良事件(adverse events,AEs)。结果:A组共纳入21例患者,其中16例选择保膀胱方案,5例选择膀胱根治切除术,中位随访时间9个月;B组共纳入12例患者,其中5例选择保膀胱方案,7例选择膀胱根治切除术,中位随访时间6个月。A组pCR率为52.4%(11/21),B组的pCR率为16.7%(2/12),差异有统计学意义(P=0.047);A组的病理降期率为81.0%(17/21),B组的病理降期率为58.3%(7/12),差异无统计学意义(P=0.159)。A组的保膀胱率为76.2%(16/21),B组的保膀胱率为41.7%(5/12),差异无统计学意义(P=0.055)。维迪西妥单抗联合免疫治疗常见的AEs包括高甘油三酯血症14例(66.7%)、血糖升高12例(57.1%)、肾功能减退10例(47.6%)等,其中3~4级AEs 3例(14.3%)。GC方案联合免疫治疗常见的AEs包括贫血7例(58.3%)、白细胞减少6例(50.0%)、肾功能减退5例(41.7%)、AST升高5例(41.7%)等,其中3~4级AEs 2例(16.7%)。结论:在膀胱癌治疗中,维迪西妥单抗联合免疫治疗较传统的GC方案联合免疫治疗具有更高的pCR率,病理降期率和保留膀胱率相仿,严重不良反应发生率低,且经治疗明显好转,在HER-2阴性的患者中亦有较好疗效。

关键词：膀胱癌维迪西妥单抗吉西他滨顺铂方案免疫治疗保膀胱治疗

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精准病原学诊断指导一期人工关节翻修术治疗慢性假体周围感染的临床效果

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中华骨与关节外科杂志 2024年第11期17卷 975-982页

作者：肖郑伟洪子豪曾锦源张泽宇吴百健黄子达张超凡方心俞吴朝阳张文明福建医科大学附属第一医院骨科福州350005 福建医科大学附属第一医院滨海院区国家区域医疗中心骨科与手外科福州350212 福建省骨科研究所福州350005 福建省骨科骨关节疾病与运动康复临床医学研究中心福州350005

目的:探讨精准病原菌诊断指导一期人工关节翻修术治疗慢性假体周围感染(PJI)的临床效果。方法:选取2018年1月至2022年6月福建医科大学附属第一医院收治的76例接受人工关节翻修术的慢性PJI患者作为研究对象,根据手术方式不同分为一期翻修... 详细信息

目的:探讨精准病原菌诊断指导一期人工关节翻修术治疗慢性假体周围感染(PJI)的临床效果。方法:选取2018年1月至2022年6月福建医科大学附属第一医院收治的76例接受人工关节翻修术的慢性PJI患者作为研究对象,根据手术方式不同分为一期翻修组(38例)与二期翻修组(38例)。所有PJI患者均通过精准病原学诊断流程进行病原学检测,该流程优化了标本采集、微生物培养条件及分子诊断等技术。比较两组患者术前和术中病原菌检出情况、术后静脉注射靶向抗生素时间、术后2年随访时关节功能情况,以及截至2024年7月31日时两组患者再感染率和假体无感染生存曲线。结果:两组患者术前微生物培养检出数、术前分子诊断检出数、术中微生物常规培养和优化培养检出数比较,差异均无统计学意义(P均>0.05);术后静脉注射靶向抗生素时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后2年随访时,两组患者关节ROM和关节功能评分均高于术前,差异均有统计学意义(P均<0.05);两组患者关节ROM和关节功能评分比较,差异均无统计学意义(P均>0.05)。两组患者末次随访再感染率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。Kaplan-Meier生存曲线显示,两组患者假体无感染生存曲线大致重合,假体无感染生存率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:精准病原学诊断流程在慢性PJI治疗中具有重要价值,在获得明确病原学诊断结果的前提下,一期人工关节翻修术结合靶向抗生素的治疗效果与二期人工关节翻修术相当。

关键词：慢性假体周围感染精准病原学诊断优化培养流程一期人工关节翻修术疗效比较

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精准病原学诊断指导一期清创+全髋关节置换术治疗慢性破坏性化脓性髋关节炎

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中华骨与关节外科杂志 2024年第11期17卷 989-996页

作者：辛逸山李红岩张志烁张泽宇杨烨方心俞黄子达白国昌李文波张文明张超凡福建医科大学附属第一医院骨科福州350005 福建医科大学附属第一医院滨海院区国家区域医疗中心骨科与手外科福州350212 福建省骨科研究所福州350005 福建省骨科骨关节疾病与运动康复临床医学研究中心福州350005

目的:评估精准病原学诊断指导一期清创+全髋关节置换术(THA)治疗慢性破坏性化脓性髋关节炎(SHA)的临床疗效。方法:回顾性分析2013年12月至2024年4月福建医科大学附属第一医院收治的慢性破坏性SHA患者的临床资料。根据治疗分为一期清创+... 详细信息

目的:评估精准病原学诊断指导一期清创+全髋关节置换术(THA)治疗慢性破坏性化脓性髋关节炎(SHA)的临床疗效。方法:回顾性分析2013年12月至2024年4月福建医科大学附属第一医院收治的慢性破坏性SHA患者的临床资料。根据治疗分为一期清创+THA组和二期THA(一期占位器植入+二期THA)组。记录患者基本信息,围手术期指标,病原菌培养与宏基因组二代测序(mNGS)结果。比较两组患者的手术总出血量、住院时间、术后并发症及随访结局。结果:研究共纳入52例(54髋)患者,一期清创+THA组23例25髋,二期THA组29例29髋。一期清创+THA组患者的手术总出血量、住院时间均显著少于二期THA组(P均<0.001)。术后随访24.0(15.8,40.1)个月。一期清创+THA组无一例感染复发,假体脱位1例,无一例再入院;二期THA组感染复发1例,假体脱位3例,再入院3例。一期清创+THA组患者均获得病原学诊断结果,mNGS在5例病原菌培养阴性的患者中检出病原菌;二期THA组有5例未获得病原学诊断结果,3例病原菌培养阴性的患者使用mNGS检出病原菌。结论:一期清创+THA治疗慢性破坏性SHA可取得与二期THA相当的疗效,并显著减少患者的出血量、缩短住院时间。获得病原学诊断结果是治疗成功的关键,mNGS可作为辅助诊断的有效工具,尤其对于病原菌培养阴性的患者。

关键词：化脓性髋关节炎全髋关节置换术宏基因组二代测序

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经皮穴位电刺激对去势后大鼠血清骨代谢平衡的影响

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中国骨质疏松杂志 2024年第1期30卷 1-5页

作者：郑小花徐颖林超琴胡德婷郑启斌福建省妇幼保健院福建医科大学妇儿临床医学院福建福州350001 中国人民解放军联勤保障部队第九〇〇医院仓山院区妇产科福建福州350025 福建医科大学附属第一医院神经外科福建福州350001 福建医科大学附属第一医院滨海院区国家区域医疗中心神经外科福建福州350212

目的观察经皮穴位电刺激(transcutaneous electrical acupoint stimulation,TEAS)对去势后SD大鼠血清骨代谢指标及骨密度(bone mineral density,BMD)的影响。方法大鼠随机分为Sham组(假手术组)、0VX组(模型对照组)、2 Hz组(0VX+TEAS 2 Hz组)、50 Hz组(0VX+TEAS 50 Hz组),每组8只,3个月后分别检测血清骨代谢指标骨特异性碱性磷酸酶(BALP)、I型原胶原C端前肽(PICP)、I型原胶原N端前肽(PINP)、I型胶原羧基端肽(ICTP)、吡啶啉(Pyr)、脱氧吡啶啉(D-Pyr)及BMD。结果0VX组较Sham组血清BALP、PICP、PINP、ICTP、Pyr、D-Pyr均显著增高(P<0.05);与OVX组比较,2 Hz组血清BALP、PINP、PICP、ICTP、Pyr、D-Pyr均显著降低,腰椎、右股骨BMD增加(P<0.05),50 Hz组血清BALP、PINP、PICP及BMD无明显变化,ICTP、Pyr、D-Pyr亦均显著降低(P<0.05);与50 Hz组比较,2 Hz组腰椎BMD增高(P<0.05)。结论经皮穴位电刺激可能通过调控骨吸收和骨形成指标,参与抗骨质疏松作用,且2 Hz电刺激频率可能较50 Hz更适用于临床骨质疏松症的防治。

关键词：经皮电刺激绝经后骨质疏松症骨代谢骨密度大鼠

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年龄相关性听力损失患者客观反应阈与纯音听阈相关性分析

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中华耳科学杂志 2024年第6期22卷 955-960页

作者：林少莲陈志锋舒博胡婕林丁丁池同翰林昶福建医科大学附属第一医院耳鼻咽喉头颈外科福州350005 福建医科大学附属第一医院滨海院区国家区域医疗中心耳鼻咽喉头颈外科福建省耳鼻咽喉研究所福建省耳鼻咽喉疑难疾病临床医学研究中心

目的分析不同听力损失程度年龄相关性听力损失(ARHL)患者听性脑干反应(cABR)、40 Hz听觉相关电位(40 Hz-AERP)、多频稳态听觉诱发电位(ASSR)反应阈与纯音听阈(PTA)的相关性。方法选取2023年1月至12月期间福建医科大学附属第一医院耳鼻... 详细信息

目的分析不同听力损失程度年龄相关性听力损失(ARHL)患者听性脑干反应(cABR)、40 Hz听觉相关电位(40 Hz-AERP)、多频稳态听觉诱发电位(ASSR)反应阈与纯音听阈(PTA)的相关性。方法选取2023年1月至12月期间福建医科大学附属第一医院耳鼻咽喉头颈外科收治的122例(男性67例,女性55例)年龄相关性听力损失患者,运用PTA、cABR、40 Hz-AERP、ASSR为一组测试组合,对122例ARHL患者进行检测,分析ABR、40Hz-AERP(0.5kHz、1kHz)、ASSR(0.5kHz、1kHz、2kHz、4kHz)客观反应阈与PTA0.5kHz、1kHz、2kHz、4 kHz的主观听阈的差值及相关性。结果除重度组外,cABR反应阈与PTA 2 kHz、4 kHz及2 kHz+4 kHz均值相关性均有统计学意义(P<0.05);40 Hz-AERP反应阈与PTA阈值差值在0.5 kHz处略小于1 kHz,其中最小差值为8.08±4.88 dB,最大为15.13±9.76 dB;除极重度组1 kHz外,40 Hz-AERP反应阈分别与PTA阈值相关性均有统计学意义(P<0.05);0.5 kHz处的ASSR与PTA反应阈的差值明显高于其他频率,尤其是在重度听力损失组,0.5kHz处的ASSR反应阈与PTA阈值的差值最大,为16.13±12.32dBHL;除极重度组2kHz外,不同听力损失组中ASSR反应阈与PTA听阈值之间的差异具有显著统计学意义(P<0.05),并且存在明显的相关性。结论40 Hz AERP和ASSR的联合应用有助于判断PTA 0.5 kHz和1 kHz频率的阈值;cABR和ASSR的联合应用有助于判断PTA 2.0 kHz和4.0 kHz频率的阈值。通过40Hz-AERP、cABR、ASSR以及PTA等联合应用有助于提高ARHL患者听力损失程度评估的准确性和可靠性。

关键词：年龄相关性听力损失听性脑干反应 40 Hz听觉相关电位多频稳态听觉诱发电位纯音听阈

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构建和验证肝细胞癌胞吞作用相关的预后特征

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肝脏 2024年第4期29卷 400-407页

作者：徐昀霏姚向庆罗梅娣福建医科大学附属第一医院肝胆胰外科福州350005 福建医科大学附属第一医院滨海院区国家区域医疗中心 350212

目的胞吞作用在多种疾病中都已证实与疾病进程有着紧密的关联,但关于胞吞在癌症中的作用的研究相对有限。本研究旨在探索胞吞相关基因在肝癌(HCC)中的角色及其与生存预后的关联。方法我们从TCGA和GEO数据库中下载了HCC的转录组表达谱和... 详细信息

目的胞吞作用在多种疾病中都已证实与疾病进程有着紧密的关联,但关于胞吞在癌症中的作用的研究相对有限。本研究旨在探索胞吞相关基因在肝癌(HCC)中的角色及其与生存预后的关联。方法我们从TCGA和GEO数据库中下载了HCC的转录组表达谱和匹配的临床信息。通过“limma”R包进行差异分析以识别差异表达基因。采用LASSO Cox回归分析构建了胞吞相关的预后特征,并在GEO数据集上进行验证。结合TNM分期和其他临床变量,我们进一步建立了预后列线图。结果成功鉴定了33个与胞吞有关的差异表达基因,并进一步筛选出6个关键胞吞相关基因,包括ALDH2、C3、ANXA2、CD5L、IL33和HAVCR1。这些基因在HCC的生存中表现出显著的相关性(P<0.01)。通过多数据集的验证,预后特征显示出较好的准确性和稳定性。结合临床变量进行的深入分析证实,胞吞相关预后特征是HCC总体生存率的独立预测因子(P<0.01)。我们构建了一个胞吞相关的列线图。该列线图在整体样本中的1年、3年和5年生存预测的AUC值分别为70.7%、70.4%和70.1%,表现出较好的预测性能。结论本研究系统鉴定了胞吞相关预后基因并构建了HCC预后特征,该模型在预后评估中展现卓越准确性,为HCC治疗提供新思路,但仍需进一步研究验证。

关键词：肝细胞癌胞吞作用预后特征

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