检索结果-内蒙古大学图书馆

中国微生态学杂志 2021年第3期33卷 256-263,270页

作者：林艺娟丁健黄循铷郑玮玮陈金通王承党福建医科大学附属第一医院消化内科消化系病研究室福建福州350005

目的探讨粪菌移植(FMT)对溃疡性结肠炎(UC)小鼠肠黏膜屏障的影响及可能机制。方法小鼠饮用2.0%葡聚糖硫酸钠(DSS)溶液构建小鼠UC模型;50只成年雄性C57BL/6J小鼠,随机留取10只取粪便(这10只不参与后续的实验),其余40只称重、编号,随机分... 详细信息

目的探讨粪菌移植(FMT)对溃疡性结肠炎(UC)小鼠肠黏膜屏障的影响及可能机制。方法小鼠饮用2.0%葡聚糖硫酸钠(DSS)溶液构建小鼠UC模型;50只成年雄性C57BL/6J小鼠,随机留取10只取粪便(这10只不参与后续的实验),其余40只称重、编号,随机分为空白对照组(Con组)、DSS模型对照组(Model组)、美沙拉嗪组(Model+5-ASA组)和粪菌液组(Model+FMT组),每组10只,Con组和Model组均给予0.9%NaCl溶液灌肠,给药组分别给予美沙拉嗪、粪便滤液灌肠;评估疾病活动指数(DAI)、各组结肠组织病理情况,用透射电镜检测各组小鼠的结肠黏膜上皮细胞结构的变化情况,ELISA检测各组血清内毒素、炎症因子TNF-α水平变化,免疫组化法检测结肠组织Toll样受体4(TLR4)及核因子-κB(NF-κB)的表达变化,Western blot检测各组ZO-1蛋白表达。结果与Model组相比,粪菌移植明显改善小鼠的DAI指数和结肠组织的病理损伤,结肠上皮细胞间隙增宽程度减轻,腺上皮细胞间连接较紧密,结肠黏膜上皮细胞微绒毛完整,排列整齐,内毒素、TNF-α的含量明显下降,TLR4及NF-κB在结肠组织的表达明显下降,ZO-1蛋白表达明显升高,促进结肠黏膜屏障的修复,差异具有统计学意义(t=7.9543,P<0.0001;t=3.7641,P=0.0010;t=4.5899,P=0.0020;t=13.2886,P<0.0001;t=4.9750,P=0.0010;t=6.9388,P<0.0001;t=8.3744,P<0.0001)。结论FMT可减少内毒素及炎症因子的产生,改善结肠炎症,TLR4-NF-κB信号通路可能是FMT修复结肠黏膜屏障功能的机制之一。

关键词：粪菌移植溃疡性结肠炎肠黏膜屏障 Toll样受体4 核因子κB ZO-1蛋白

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Parkin促进HepG2细胞自噬并抑制星型孢菌素诱导的细胞凋亡

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胃肠病学和肝病学杂志 2023年第4期32卷 379-384页

作者：高雯宇江涛郑碧云王小众福建医科大学附属协和医院消化内科福建省消化系病研究室福建福州350001 福建医科大学附属协和医院肿瘤内科福建省消化系统肿瘤与上消化道疾病临床医学研究中心

目的观察Parkin在星型孢菌素(staurosporine,STS)诱导的HepG2细胞凋亡及细胞自噬中的作用。方法流式细胞仪检测STS作用前后线粒体膜电位变化;Western blotting检测经STS处理后HepG2细胞caspase3、caspase7、PARP、Parkin/PINK1、LC3Ⅱ/LC3Ⅰ比值、ATg5、Vps34表达水平;免疫荧光法检测线粒体细胞色素C的释放情况;双荧光mRFP-eGFP-LC3自噬指示系统检测细胞自噬率。在HepG2细胞中过表达重组载体Parkin-flag,经STS处理后,蛋白质印记法检测凋亡蛋白表达变化,双荧光mRFP-eGFP-LC3自噬指示系统检测细胞自噬率改变。结果与对照组相比,STS下调线粒体膜电位并促进细胞色素C释放,同时上调凋亡蛋白cleaved-caspase3、cleaved-caspase7及PARP表达水平。经STS处理后Parkin蛋白表达被抑制,LC3Ⅱ/LC3Ⅰ比值及自噬相关蛋白ATg5、Vps34的表达下降。转染mRFP-eGFP-LC3后,STS组自噬体及自噬溶酶体形成明显减少。过表达Parkin后细胞自噬率明显上调,且过表达Parkin明显抑制了STS引起的凋亡蛋白激活。结论Parkin促进HepG2细胞自噬并抑制了STS诱导的细胞凋亡。

关键词：细胞凋亡细胞自噬星型孢菌素肝肿瘤 Parkin

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大蒜素治疗溃疡性结肠炎的研究进展

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胃肠病学 2020年第6期25卷 378-381页

作者：张文媛王承党福建医科大学附属第一医院消化内科福建医科大学消化系病研究室350005

溃疡性结肠炎(UC)是一种慢性、非特异性肠道炎症性疾病,免疫失衡和肠道黏膜屏障破坏是UC发生和持续的重要因素。近年来国内外学者发现大蒜素(allicin)可缓解UC的肠道黏膜炎症。本文就大蒜素治疗UC的研究进展作一综述。

关键词：大蒜素结肠炎,溃疡性免疫调节治疗

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NUDT15基因突变与硫唑嘌呤骨髓抑制相关性的Meta分析

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中华炎性肠病杂志（中英文） 2020年第4期4卷 322-327页

作者：谢宏钗陈金通郑玮玮俞星林艺娟刘艺娟范华王承党福建医科大学附属第一医院消化内科福建医科大学消化系疾病研究室福州350000

目的:分析炎症性肠病(IBD)人群中,NUDT15基因多态性与硫唑嘌呤(AZA)导致骨髓抑制不良反应的相关性,为IBD临床治疗提供参考。方法:通过计算机检索中国知网、万方、维普数据库、PubMed、Cochrane图书馆和Web of Science,筛选NUDT15基因突... 详细信息

目的:分析炎症性肠病(IBD)人群中,NUDT15基因多态性与硫唑嘌呤(AZA)导致骨髓抑制不良反应的相关性,为IBD临床治疗提供参考。方法:通过计算机检索中国知网、万方、维普数据库、PubMed、Cochrane图书馆和Web of Science,筛选NUDT15基因突变与AZA治疗IBD的随机对照试验文献,并对符合纳入标准的研究进行质量评价和资料提取,进行Meta分析。结果:纳入10篇文献,共3095例患者。Meta分析显示,亚洲IBD人群中NUDT15基因突变率明显高于TPMT基因突变率(21.5%比2.8%,OR=0.10,95%CI:0.07~0.15,P<0.001),差异具有统计学意义;NUDT15基因突变与AZA相关的白细胞减少具有显著相关性(OR=0.40,95%CI:0.34~0.47,P<0.001);NUDT15突变的IBD患者更易在应用AZA的早期出现白细胞减少(OR=2.69,95%CI:1.67~4.33,P<0.001);同时NUDT15基因纯合突变型(TT型)更易出现Ⅲ~Ⅳ级的骨髓抑制(OR=0.09,95%CI:0.04~0.18,P<0.001)。结论:亚洲IBD人群中,AZA引起的骨髓抑制与NUDT15基因突变具有显著相关性,较TPMT基因突变关系更为密切,并多发生于应用AZA的8周内。同时,NUDT15基因TT纯合突变会增加重度骨髓抑制的风险。

关键词：炎症性肠病 NUDT15 硫唑嘌呤骨髓抑制 Meta分析

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Degos病合并肠道微穿孔一例

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中华炎性肠病杂志（中英文） 2020年第2期4卷 168-170页

作者：郑玮玮王密林艺娟黄循铷庄则豪王承党福建医科大学附属第一医院消化内科福建医科大学消化系病研究室福建医科大学第一临床医学院福州350005 福建医科大学附属第一医院病理科福州350005

Degos病是一种罕见的可累及多系统的坏死性血管炎性疾病。自身免疫异常、遗传、感染和凝血功能异常等可导致发病。该病多以皮肤表现首发,但肠穿孔、出血是其主要死亡原因,不易被消化科医生认识和诊断。

关键词： Degos病恶性萎缩性丘疹病肠穿孔微小

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炎症性肠病与肠易激综合征

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胃肠病学 2020年第4期25卷 193-198页

作者：王承党曾伶俐福建医科大学附属第一医院消化内科消化系疾病研究室350005

肠易激综合征(IBS)患者的炎症性肠病(IBD)发病率高于普通人群,这可能导致一些IBS患者接受过度检查;另一方面,IBD患者常有IBS样症状,又可能导致IBD诊断延迟。因此,对于有“高危因素”的IBS样症状患者须进行全消化道检查以排除IBD可能。... 详细信息

肠易激综合征(IBS)患者的炎症性肠病(IBD)发病率高于普通人群,这可能导致一些IBS患者接受过度检查;另一方面,IBD患者常有IBS样症状,又可能导致IBD诊断延迟。因此,对于有“高危因素”的IBS样症状患者须进行全消化道检查以排除IBD可能。缓解期IBD患者的IBS发病率升高,对于此类患者也应予及时诊断和治疗。

关键词：炎症性肠病肠易激综合征肠易激综合征样症状诊断,鉴别肠道黏膜低度炎症

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成人重症新型冠状病毒肺炎的预测模型

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福建医科大学学报 2022年第4期56卷 330-341页

作者：郭祈福张海荣邵楠童晓维黄建钗福建医科大学附属第一医院神经内科福州350005 福建省疾病预防控制中心福州350005 福建医科大学附属第一医院呼吸与危重症医学科福州350005 宜昌市第三人民医院重症医学科宜昌443000 福建医科大学呼吸系病研究室福州350005

目的建立有价值、实用的预测模型,用于早期识别重症新型冠状病毒肺炎(COVID-19)高危病例。方法纳入2020年1月17日—3月24日在宜昌市第三人民医院确诊的343例成人COVID-19患者(训练集240例,测试集103例)进行回顾性单中心研究。收集患者... 详细信息

目的建立有价值、实用的预测模型,用于早期识别重症新型冠状病毒肺炎(COVID-19)高危病例。方法纳入2020年1月17日—3月24日在宜昌市第三人民医院确诊的343例成人COVID-19患者(训练集240例,测试集103例)进行回顾性单中心研究。收集患者入院时的临床特征和实验室检查数据。采用单因素及多因素logistic回归分析探讨重症COVID-19的预测因素,构建预测模型,列线图和受试者工作特征曲线(ROC)用于评估、验证预测模型。结果训练集和测试集患者入院时的临床特征和实验室检查数据差别均无统计学意义。存在并发症、发热、咳痰、呼吸困难、血淋巴细胞数减少和D-二聚体升高是重症COVID-19的独立预测因素。构建了预测重症COVID-19的自评模型、基层模型和复杂模型:一致性指数分别为0.902、0.924和0.943;内部验证:ROC曲线下面积分别为0.898、0.920和0.937;外部验证:ROC曲线下面积分别为0.870、0.878和0.879。3种模型均具有较高的诊断敏感性(84.4%~90.0%)、特异性(67.5%~89.2%)、阴性预测值(均超过95%)和可接受的阳性预测值(内部验证:48.1%~65.0%,外部验证:40.0%~53.1%)。结论入院时存在并发症、发热、咳痰、呼吸困难、血淋巴细胞数减少和D-二聚体升高是重症COVID-19的良好预测因素。构建的自评模型、基层模型、复杂模型可在不同情况下预测重症COVID-19的发生。

关键词：新型冠状病毒肺炎重症成人预测模型

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基于血清学指标的联合模型诊断代偿期肝硬化轻微型肝性脑病的价值

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中华检验医学杂志 2023年第1期46卷 52-61页

作者：刘尚豪祖红梅黄燕郭小青向慧玲党彤李晓燕严兆兰李雅静刘菲孙佳宋瑞欣闫俊卿叶青王晶孟宪梅王海英江振宇黄磊孟繁平张国王文娟杨少奇呼圣娟阮继刚雷创汪清海田宏玲郑琦李异玲王宁宁崔会鹏王滟萌瞿章书袁敏刘益军陈颖夏玉香刘娅媛刘莹曲素萱陶弘石瑞春杨小婷金丹苏丹杨永峰叶伟刘娜唐荣瑜张权刘琴邹高亮李子月赵彩彦赵倩张清格高华方孟涛李婕吴卫华王健杨传龙吕卉刘川王福生福军亮祁小龙兰州大学第一临床医学院兰州730030 青海省第四人民医院消化内科西宁810099 中南大学湘雅医院感染病科病毒性肝炎湖南省重点实验室长沙410008 太原市第三人民医院肝病科太原030012 天津市第三中心医院消化肝病科天津市重症疾病体外生命支持重点实验室天津市人工细胞工程技术研究中心天津市肝胆疾病研究所天津300170 包头医学院第二附属医院消化内科包头014030 解放军医学院解放军总医院第五医学中心感染病医学部国家感染性疾病临床医学研究中心北京100039 天津医科大学第三中心临床学院天津300270 广西壮族自治区人民医院消化内科南宁530021 宁夏医科大学总医院消化内科银川750003 宁夏回族自治区人民医院消化内科银川750002 宁夏医科大学总医院心脑血管病医院消化内科银川750002 常德市第一人民医院感染科常德415003 福建医科大学第一附属医院肝内科肝病研究所福州350004 中国医科大学附属第一医院消化内科沈阳110001 湘西自治州人民医院感染科吉首416007 湖南中医药高等专科学校第一附属医院肝病科株洲412008 丹东市中心医院消化内科丹东118002 吴忠市人民医院消化内科吴忠751199 南京市第二医院肝病科南京210037 南京市第二医院肝硬化治疗中心科南京210037 南京中医药大学附属南京医院(南京市第二医院) 南京210037 贵州医科大学附属医院感染科贵阳550004 河北医科大学第三医院感染科石家庄050051 河北医科大学第三医院质量管理与控制办公室石家庄050051 邢台市人民医院中西医结合肝病科邢台054001 南京大学医学院附属鼓楼医院感染性疾病科南京210008 山东省公共卫生临床中心重症肝病科济南250102 东南大学附属中大医院放射科门静脉高压中心南京210009

目的探讨血清学指标对代偿期肝硬化轻微型肝性脑病(MHE)的诊断价值,构建基于血清学指标的联合模型并评估其对MHE的诊断价值。方法前瞻性、多中心研究。选取2021年10月至2022年8月来自我国15个省(自治区、直辖市)的23家医院就诊的代偿期... 详细信息

目的探讨血清学指标对代偿期肝硬化轻微型肝性脑病(MHE)的诊断价值,构建基于血清学指标的联合模型并评估其对MHE的诊断价值。方法前瞻性、多中心研究。选取2021年10月至2022年8月来自我国15个省(自治区、直辖市)的23家医院就诊的代偿期肝硬化患者263例。收集患者临床资料及实验室检查结果,并计算终末期肝病模型(MELD)评分。使用基线血氨测量值/正常参考值上限(AMM-ULN)集中校正各中心血氨测量结果,以我国《肝硬化肝性脑病诊疗指南》标准,数字连接试验-A、数字符号试验均异常作为诊断MHE的标准。基于R语言caret包将患者随机(7∶3)分为训练集(n=185)和验证集(n=78)。通过Logistic回归构建诊断MHE的联合模型;受试者工作特征曲线下面积(AUC)、Hosmer-Lemeshow拟合优度检验及校准曲线图评估诊断性能,并用Bootstrap法(n=200)进行内部验证;Delong检验比较AUC之间的差异。结果训练集中,MHE占37.8%(70/185),MHE组AMM-ULN、白蛋白、血小板、碱性磷酸酶、国际标准化比值、终末期肝病模型评分以及教育年限与无MHE组比较,差异有统计学意义(P均<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,AMM-ULN(OR=1.78,95%CI 1.05~3.14,P=0.038)和MELD评分(OR=1.11,95%CI 1.04~1.20,P=0.002)是MHE的独立危险因素,AUC分别为0.663和0.625。联合AMM-ULN、MELD评分和教育年限的联合模型诊断MHE的AUC为0.755,特异度和敏感度分别为85.2%和55.7%。Hosmer-Lemeshow拟合优度检验表明模型具有较好的校准度(P=0.733),联合模型内部验证AUC为0.752。Delong检验显示联合模型诊断效能优于单独使用血氨(P=0.020)和MELD评分(P=0.003)。验证集中,联合模型诊断MHE的AUC为0.794,Hosmer-Lemeshow拟合优度检验显示有较好的校准度(P=0.841)。结论基于AMM-ULN、MELD评分和教育年限的联合模型可提高对MHE的诊断价值。

关键词：肝性脑病肝硬化血氨终末期肝病模型评分诊断模型

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TNF-β基因+252位点多态性及幽门螺杆菌感染与非贲门型胃癌易感性的研究

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第三军医大学学报 2019年第16期41卷 1566-1571页

作者：郑玮玮陈金通刘益娟俞星王承党福建医科大学附属第一医院消化内科福建医科大学第一临床医学院福建医科大学消化系病研究室

目的探讨肿瘤坏死因子β(TNF-β)基因+252位点多态性和幽门螺旋杆菌(Helicobacter pylori, Hp)感染对非贲门型胃癌易感性的影响。方法选取2015年3月至2018年12月在福建医科大学附属第一医院住院的非贲门型胃癌患者215例为病例组,以同期... 详细信息

目的探讨肿瘤坏死因子β(TNF-β)基因+252位点多态性和幽门螺旋杆菌(Helicobacter pylori, Hp)感染对非贲门型胃癌易感性的影响。方法选取2015年3月至2018年12月在福建医科大学附属第一医院住院的非贲门型胃癌患者215例为病例组,以同期215例健康体检者为对照组。按Lauren标准将胃癌患者进行病理分型,分析各TNF-β基因+252位点多态性基因型分布与Hp感染、非贲门胃癌临床病理学特征之间的关系。结果与Hp感染阴性者相比,Hp感染阳性者患胃癌的危险度更高(OR=1.881, 95%CI 1.277~2.770)。与G/G基因型相比,G/A和A/A型患者患胃癌危险度更高[OR值分别为1.950(1.151~3.303)、2.226(1.260~3.932)]。在对照组中,Hp感染阴性和阳性患者基因型差异无统计学意义(χ~2=2.801,P=0.246)。在病例组中,Hp感染阳性患者G/A、A/A比例高于Hp感染阴性患者(χ~2=6.265,P=0.044)。肠型胃癌患者中G/A+A/A基因型频率相比对照组增加(χ~2=11.325,P=0.003)。携带TNF-β基因+252位点A等位基因与Hp感染存在交互作用。结论 TNF-β基因+252位点G/A基因型和A/A基因型与非贲门型胃癌的易感性有关,TNF-β基因与Hp感染存在交互作用。

关键词：非贲门型胃癌 TNF-β+252 基因多态性 Hp感染

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小肠胶囊内镜在克罗恩病诊断和治疗中的应用进展

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胃肠病学 2019年第10期24卷 627-630页

作者：徐双双王承党福建医科大学附属第一医院消化内科福建医科大学消化系病研究室

克罗恩病(CD)具有跳跃性、透壁性全消化道炎症的特点。目前内镜、CT肠道造影(CTE)、磁共振肠道造影(MRE)是辅助CD诊断的一线检查手段,但由于小肠特殊的解剖结构,使传统内镜检查受限。MRE、CTE仅对肠壁炎症较敏感,而对小肠黏膜面炎症不敏... 详细信息

克罗恩病(CD)具有跳跃性、透壁性全消化道炎症的特点。目前内镜、CT肠道造影(CTE)、磁共振肠道造影(MRE)是辅助CD诊断的一线检查手段,但由于小肠特殊的解剖结构,使传统内镜检查受限。MRE、CTE仅对肠壁炎症较敏感,而对小肠黏膜面炎症不敏感,导致小肠CD不易获得早期诊断和治疗。小肠胶囊内镜(SBCE)的问世解决了这一问题。本文就SBCE在CD诊断和治疗中的应用进展作一综述。

关键词：小肠胶囊内镜 Crohn病小肠病变诊断治疗

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