检索结果-内蒙古大学图书馆

中国热带医学 2025年第3期25卷 289-296页

作者：池育菁杨心怡朱月永林苏李友炳福建医科大学附属第一医院肝病中心肝内科福州福建350005 福建医科大学附属第一医院滨海院区国家区域医疗中心福州福建350212

目的本研究旨在比较乙型肝炎(简称“乙肝”)肝硬化相关性肝癌、酒精性肝硬化相关性肝癌以及乙肝合并酒精性肝硬化相关性肝癌患者的临床特点及预后差异。方法通过电子病历系统选取福建医科大学附属第一医院2010年1月—2020年9月确诊并... 详细信息

目的本研究旨在比较乙型肝炎(简称“乙肝”)肝硬化相关性肝癌、酒精性肝硬化相关性肝癌以及乙肝合并酒精性肝硬化相关性肝癌患者的临床特点及预后差异。方法通过电子病历系统选取福建医科大学附属第一医院2010年1月—2020年9月确诊并符合纳入标准的肝癌患者并对其进行回顾性研究,随访时间截至2024年10月。绘制Kaplan-Meier生存分析曲线,构建时间依赖Cox回归模型,分析影响肝癌患者预后的因素。结果研究期间共纳入酒精性肝硬化相关性肝癌(酒精组)45例,乙肝合并酒精肝硬化相关性肝癌(合并组)71例。同时以约1∶1.5比例随机抽取同期符合纳入标准的乙肝肝硬化相关性肝癌患者(乙肝组)73例,总计189例。纳入人群中183例(96.8%)为男性,6例(3.2%)为女性,年龄为(55.93±10.20)岁,最终死亡人数109人(57.7%),中位生存时间12个月。3组患者中位生存时间如下:乙肝组(55个月)>酒精组(36个月)>合并组(11个月),10年病死率分别为乙肝组(42.5%)<酒精组(66.7%)<合并组(67.6%)。期间,共93例患者接受了手术切除或射频消融治疗,术后复发率为69.9%,中位复发时间8个月,中位生存时间39个月。单因素Cox回归分析提示:乙肝合并酒精性肝硬化、甲胎蛋白>1 200 ng/mL、Chid-Pugh B级和C级、巴塞罗那(Barcelona Clinic Liver Cancer,BCLC)分期C期和D期以及是否接受根治性治疗(手术或射频消融)等因素与肝癌患者的预后显著相关(P<0.05)。多因素Cox回归提示:乙肝合并酒精性肝硬化(HR=1.750,95%CI:1.107~2.765,P=0.017)、BCLC分期C期和D期(HR=3.404,95%CI:2.254~5.142,P<0.001)、甲胎蛋白>1 200 ng/mL(HR=1.649,95%CI:1.060~2.564,P=0.027)与肝硬化相关肝癌患者的死亡风险独立相关。结论相比单纯乙肝或酒精性肝硬化相关性肝癌,合并2种致病因素(乙肝合并酒精性肝硬化)的肝癌人群的中位生存时间更短,病死率更高,提示过度饮酒和HBV感染在肝癌预后中可能存在潜在协同作用。合并2种致病因素(乙肝合并酒精性肝硬化)、甲胎蛋白>1 200 ng/mL、BCLC分期C期和D期为肝癌的独立死亡危险因素。这些发现为进一步的研究和临床实践提供了重要的指导。

关键词：肝癌肝硬化乙型肝炎酒精性肝硬化预后

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聚乙二醇干扰素治疗降低乙型肝炎病毒相关肝细胞癌研究进展

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中国实用内科杂志 2025年第2期45卷 105-109页

作者：郑莹莹曾达武福建医科大学附属第一医院肝内科肝病研究所、福建省肝病与胃肠疾病临床医学研究中心、福建医科大学附属第一医院滨海院区国家区域医疗中心福建福州350000

肝细胞癌(HCC)仍是当前严重影响我国人民健康的恶性肿瘤,中国引起HCC的最常见病因是乙型肝炎病毒(HBV)感染,尽管消除HBV仍然是一个挑战,但抗病毒治疗确实可诱导肝纤维化逆转并降低HCC的发生率。对于接受抗病毒治疗的患者,肝癌发生风险... 详细信息

肝细胞癌(HCC)仍是当前严重影响我国人民健康的恶性肿瘤,中国引起HCC的最常见病因是乙型肝炎病毒(HBV)感染,尽管消除HBV仍然是一个挑战,但抗病毒治疗确实可诱导肝纤维化逆转并降低HCC的发生率。对于接受抗病毒治疗的患者,肝癌发生风险比未接受治疗的患者降低40%~60%。目前抗HBV药物分为聚乙二醇干扰素(PEG-IFNα)及核苷(酸)类药物(NAs)。即使进行积极的抗HBV治疗,HCC的风险仍然存在。现有的证据认为PEG-IFNα在降低HBV相关HCC方面优于NAs,文章围绕PEG-IFNα降低HBV相关HCC研究进展方面展开综述。

关键词：乙型肝炎病毒聚乙二醇干扰素肝细胞癌

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肠道菌群在失代偿期肝硬化并发急性肾损伤中的致病机制及相关靶向治疗

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临床肝胆病杂志 2025年第4期41卷 773-777页

作者：林清标王贵强北京大学第一医院感染疾病科暨肝病中心福建医科大学孟超肝胆医院肝内科北京大学国际医院感染疾病科

急性肾损伤（AKI）是失代偿期肝硬化患者的严重并发症之一，其病死率高，预后差。目前的研究发现，肠道菌群可能与失代偿期肝硬化并发AKI的发生发展相关，基于肠道菌群的靶向治疗方法在该类患者防治研究中的应用也值得关注。因此，本文... 详细信息

急性肾损伤（AKI）是失代偿期肝硬化患者的严重并发症之一，其病死率高，预后差。目前的研究发现，肠道菌群可能与失代偿期肝硬化并发AKI的发生发展相关，基于肠道菌群的靶向治疗方法在该类患者防治研究中的应用也值得关注。因此，本文将肠道菌群在肝硬化并发AKI中的可能致病机制及肝硬化并发AKI潜在的靶向肠道菌群防治措施相关研究加以综述，为了解该类患者的发病机制及相关治疗提供参考依据。

关键词：肝硬化急性肾损伤胃肠道微生物组治疗学

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三种评分系统对乙型肝炎肝硬化患者住院期间首次出血风险的预测价值

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临床医学研究与实践 2025年第3期10卷 22-25页

作者：林丽燕王碧芬肖烨吴雅琴刘水连林燕黄玲玲福建医科大学附属第一医院肝病中心肝内科福建福州350005 福建医科大学附属第一医院护理部福建福州350005

目的分析三种评分系统对乙型肝炎肝硬化患者住院期间首次出血风险的预测价值,为临床护理风险评估提供参考。方法采用回顾性分析法选取2017年1月1日至2022年12月30日福建省某三级甲等医院确诊为乙型肝炎肝硬化的患者,将住院期间首次出... 详细信息

目的分析三种评分系统对乙型肝炎肝硬化患者住院期间首次出血风险的预测价值,为临床护理风险评估提供参考。方法采用回顾性分析法选取2017年1月1日至2022年12月30日福建省某三级甲等医院确诊为乙型肝炎肝硬化的患者,将住院期间首次出血患者作为出血组(70例),按照1∶2的比例随机抽取住院期间无出血患者作为未出血组(140例)。采用受试者工作特征(ROC)曲线比较Blatchford、内镜前Rockall、AIMS65评分对乙型肝炎肝硬化患者住院期间首次出血风险的预测效果。结果出血组的Blatchford、内镜前Rockall及AIMS65评分均明显高于未出血组,差异具有统计学意义(P<0.05)。Blatchford、内镜前Rockall、AIMS65评分预测乙型肝炎肝硬化患者住院期间首次出血风险的曲线下面积(AUC)分别为0.765(95%CI0.702~0.821)、0.621(95%CI 0.552~0.687)、0.622(95%CI 0.553~0.688)。Blatchford评分预测乙型肝炎肝硬化患者住院期间首次出血风险的AUC明显优于内镜前Rockall、AIMS65评分(Z=3.324,P<0.001;Z=3.049,P=0.002);内镜前Rockall和AIMS65评分预测乙型肝炎肝硬化患者住院期间首次出血风险的AUC均较低,且差异无统计学意义(Z=0.026,P=0.980)。结论 Blatchford评分系统对乙型肝炎肝硬化患者住院期间首次出血风险的预测价值较好,值得临床推广与应用。

关键词：肝硬化乙型肝炎出血风险

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MMP-9及glypican-3在肝癌组织中的表达及其临床病理价值

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西安交通大学学报（医学版） 2018年第3期39卷 392-395页

作者：陈薇陈靖游佳朱月永郑琦福建医科大学附属第一医院肝病中心肝内科福建福州350005

目的探究基质金属蛋白酶-9(MMP-9)和磷脂酰肌醇蛋白聚糖-3(glypican-3)在肝癌组织中的表达及临床病理价值。方法选取2014年3月至2016年7月于福建医科大学附属第一医院经病理学诊断为原发性肝癌的患者97例为肝癌组,60例健康志愿者入选对... 详细信息

目的探究基质金属蛋白酶-9(MMP-9)和磷脂酰肌醇蛋白聚糖-3(glypican-3)在肝癌组织中的表达及临床病理价值。方法选取2014年3月至2016年7月于福建医科大学附属第一医院经病理学诊断为原发性肝癌的患者97例为肝癌组,60例健康志愿者入选对照组。免疫组织化学法检测所有研究对象的肝组织取材标本的MMP-9及glypican-3表达,并分析表达变化与肝癌临床特征间的关系。结果肝癌组的MMP-9阳性率和表达评分分别为47.42%、(1.95±1.61)分,远远大于对照组的0(P<0.05)。肝癌组的glypican-3阳性率和表达评分分别为59.79%、(2.21±1.71)分,明显高于对照组的8.33%、(0.83±1.23)分(P<0.05)。肝癌组的MMP-9及glypican-3表达与性别、年龄、肿瘤直径、肝癌分化情况、有无肝癌癌栓,不具有统计学相关性(P>0.05)。结论 MMP-9可用做为肝癌患者早期检测指标,glypican-3在肝癌组织中高表达也有一定的检测意义。

关键词：肝癌基质金属蛋白酶-9(MMP-9) 磷脂酰肌醇蛋白聚糖-3(glypican-3) 临床病理

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微小RNA-21对肝癌患者的HepG2细胞增殖的调控作用

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中国临床药理学杂志 2018年第1期34卷 21-24页

作者：陈薇游佳陈靖林晓宇赖瑞敏朱月永郑琦福建医科大学附属第一医院肝病中心肝内科

目的研究微小RNA-21(miR-21)在肝癌HepG2细胞中对增殖的作用并探讨相关的机制。方法收集2012年至2015年本院收治的98例肝癌患者,分离其肝癌组织和癌旁组织,用免疫组化法检测丝裂原激活蛋白激酶激酶3(MAP2K3)的表达情况;肝癌细胞系HepG分... 详细信息

目的研究微小RNA-21(miR-21)在肝癌HepG2细胞中对增殖的作用并探讨相关的机制。方法收集2012年至2015年本院收治的98例肝癌患者,分离其肝癌组织和癌旁组织,用免疫组化法检测丝裂原激活蛋白激酶激酶3(MAP2K3)的表达情况;肝癌细胞系HepG分为mimic-miR-21组与miR-21抑制药组,分别转染mimic-miR-21与miR-21抑制药。转染48 h后,以3-(4,5-二甲基噻唑-2-基)-5-(3-羧甲酯基)-2-(4-磺苯基)-2H-四唑法检测在24,48,72 h的HepG2细胞的增殖情况,用实时定量聚合酶链式反应(qPCR)法检测HepG2细胞中miR-21和MAP2K3 mRNA的表达水平,以免疫印迹法检测MAP2K3的表达水平。结果 MAP2K3在肝癌组织与癌旁组织中的表达强度分别为1382±105,5872±289;HepG2细胞转入mimicmiR-21与miR-21抑制药24 h后,mimic-miR-21组与miR-21抑制药组的miR-21 mRNA表达量分别为6.45±1.21,0.43±0.12。mimic-miR-21与miR-21抑制药组的增殖活性在24,48,72 h分别是(100±12)%,(60±18)%;(138±12)%,(45±8)%;(146±9)%,(38±6)%,以上指标组间差异均有统计学意义(均P<0.05)。HepG2细胞转入mimic-miR-21与miR-21抑制药24h后,mimic-miR-21组与miR-21抑制药组的MAP2K3在RNA表达水平分别为0.17±0.03,0.97±0.09,组间比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论 miR-21可通过抑制MAP2K3的表达从而促进肝癌HepG2细胞增殖。

关键词：微小RNA-21 肝癌 HepG2细胞细胞增殖

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酵母双杂交法筛选与受翻译调节的肿瘤蛋白相互作用的蛋白

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肿瘤 2011年第9期31卷 794-799页

作者：张国寿罗顺峰吴燕斌池闽辉刘景丰福建医科大学附属第一医院肝病中心肝外科福州350004

目的:采用酵母双杂技术筛选与受翻译调节的肿瘤蛋白(translationally controlled tumor protein,TCTP)相互作用的蛋白,以探讨TCTP的生物学功能。方法:采用PCR法扩增获得TCTP基因,并将其插入酵母双杂交诱饵载体中构建获得pDEST32-TCTP;检... 详细信息

目的:采用酵母双杂技术筛选与受翻译调节的肿瘤蛋白(translationally controlled tumor protein,TCTP)相互作用的蛋白,以探讨TCTP的生物学功能。方法:采用PCR法扩增获得TCTP基因,并将其插入酵母双杂交诱饵载体中构建获得pDEST32-TCTP;检测pDEST32-TCTP在酵母菌中的表达和自激活情况,利用酵母双杂交系统筛选出带有靶蛋白基因的阳性克隆并测序鉴定;免疫共沉淀(co-immunoprecipitation,Co-IP)法验证人肝癌细胞Huh7中TCTP与细胞S期激酶相关蛋白-2(S-phase kinase-associated protein2,Skp2)的相互作用。结果:成功构建获得酵母双杂交诱饵载体pDEST32-TCTP,pDEST32-TCTP在酵母菌中可以表达,且在3-氨基-1,2,4-三唑(3-amino-1,2,4-triazole,3AT)浓度为20mmol/L时无自激活作用。采用酵母双杂交系统共筛选获得6个可与TCTP相互作用蛋白的基因,包括Smad4、人热休克蛋白60(heat shock protein60,HSP60)、TAKl、Bcl-xl、卵泡抑素(follistatin,FS)和Skp2。其中Skp2与TCTP蛋白的相互作用在Co-IP中得到验证。结论:应用酵母双杂交系统可筛选获得一组与TCTP相互作用的蛋白,为进一步研究TCTP的生物学功能提供了可靠的实验依据。

关键词：肿瘤受翻译调节的肿瘤蛋白酵母双杂交免疫共沉淀酵母菌MaV203

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1990—2030年我国乙型病毒性肝炎相关疾病的疾病负担分析及预测

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中国血吸虫病防治杂志 2023年第5期35卷 464-475,496页

作者：姚丽熙林苏黄娇凤吴银莲福建医科大学附属第一医院肝病中心肝内科、福建医科大学肝病研究所、福建省肝病与肠道疾病临床医学研究中心福建福州350005

目的分析1990—2019年我国乙型病毒性肝炎(乙型肝炎)相关疾病的疾病负担,并对2020—2030年疾病负担变化趋势进行预测。方法在2019年全球疾病负担研究(Global Burden of Disease,GBD 2019)数据库中,提取1990—2019年我国乙型肝炎相关疾... 详细信息

目的分析1990—2019年我国乙型病毒性肝炎(乙型肝炎)相关疾病的疾病负担,并对2020—2030年疾病负担变化趋势进行预测。方法在2019年全球疾病负担研究(Global Burden of Disease,GBD 2019)数据库中,提取1990—2019年我国乙型肝炎相关疾病年龄标化患病率、发病率、死亡率及伤残调整寿命年(disability-adjusted life years,DALYs)率等疾病负担指标,采用估算年度变化百分比(estimated annual percentage change,EAPC)和年度变化百分比(annual percentage of change,APC)描述1990—2019年我国乙型肝炎相关疾病上述指标变化趋势;采用贝叶斯模型预测2020—2030年我国乙型肝炎相关疾病的疾病负担变化趋势。结果我国乙型肝炎相关疾病总发病率从1990年的2725.98/10万下降至2019年的1397.31/10万[EAPC=-2.35%,95%可信区间(confidence interval,CI):(-2.58%,-2.13%)],总患病率从1990年的12239.53/10万下降至2019年的6566.12/10万[EAPC=-2.34%,95%CI:(-2.54%,-2.14%)],死亡率从1990年的24.67/10万下降至2019年的8.07/10万[EAPC=-4.92%,95%CI:(-5.37%,-4.47%)],DALY率从1990年的793.38/10万下降至2019年的247.71/10万[EAPC=-5.15%,95%CI:(-5.64%,-4.66%)],均呈下降趋势。乙型肝炎相关疾病DALY率主要来源于肝癌,2012—2019年肝癌DALY率呈上升趋势[APC=1.30%,95%CI:(0.16%,2.45%)]。1990—2019年,我国男性乙型肝炎相关疾病的疾病负担高于女性,DALY率随年龄增加而增加,以50~69岁组最高。预测结果表明,2030年我国乙型肝炎相关疾病总发病率为866.79/10万,其中急性乙型肝炎发病率最高(854.87/10万);2020—2030年,我国乙型肝炎相关疾病的疾病负担将进一步下降,但乙型肝炎相关肝癌疾病负担可能呈上升趋势。结论1990—2030年我国乙型肝炎相关疾病的疾病负担总体呈下降趋势,但肝癌疾病负担呈进一步加重趋势,要重点关注肝癌早期诊断与治疗。

关键词：乙型病毒性肝炎疾病负担伤残调整寿命年发病率患病率死亡率 Joinpoint回归分析中国

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1990—2044年中国丙型病毒性肝炎相关疾病的疾病负担分析及预测

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中国血吸虫病防治杂志 2023年第5期35卷 476-485页

作者：周梅姚丽熙吴银莲林苏黄娇凤福建医科大学附属第一医院医务部福建福州350005 福建医科大学附属第一医院肝病中心肝内科、福建省肝病与肠道疾病临床医学研究中心福建福州350005

目的分析1990—2019年我国丙型病毒性肝炎(丙型肝炎)相关疾病的疾病负担变化,并预测2020—2044年变化趋势,为有针对性地制定丙型肝炎防控策略提供依据。方法在2019年全球疾病负担研究(Global Burden of Disease,GBD 2019)数据库中,筛选... 详细信息

目的分析1990—2019年我国丙型病毒性肝炎(丙型肝炎)相关疾病的疾病负担变化,并预测2020—2044年变化趋势,为有针对性地制定丙型肝炎防控策略提供依据。方法在2019年全球疾病负担研究(Global Burden of Disease,GBD 2019)数据库中,筛选出1990—2019年我国丙型肝炎相关疾病总疾病负担,分析急性丙型肝炎(acute hepatitis C,AHC)、丙型肝炎相关慢性肝病(chronic liver diseases,CLD)、丙型肝炎相关肝癌年龄标准化患病率、发病率、死亡率及伤残调整寿命年(disability-adjusted life years,DALY)率的变化趋势,计算各指标的估算年度变化百分比(estimated annual percentage change,EAPC)。此外,采用贝叶斯模型预测2020—2044年我国丙型肝炎相关疾病的疾病负担变化趋势。结果1990—2019年,我国丙型肝炎相关疾病患病率、发病率、死亡率及DALY率总体均呈下降趋势(EAPC=-2.64%、-2.24%、-3.81%、-3.90%),但2015—2019年发病率和患病率呈小幅回升。2019年我国丙型肝炎相关疾病总患病率为1254.1/10万,较1990年(2152.7/10万例)下降了41.7%;总发病率为55.0/10万,较1990年(87.9/10万)下降了37.4%,其中发病率最高的是AHC,其次为CLD和肝癌;丙型肝炎相关疾病死亡率为4.0/10万、DALY率为100.8/10万,其中CLD对死亡率和DALY率贡献最大。2019年,我国男性丙型肝炎相关疾病死亡率和DALY率分别为5.5/10万和142.4/10万,均远高于女性(2.8/10万和60.3/10万);各年龄组中,70~岁组丙型肝炎相关疾病总患病率(1604.9/10万)、死亡率(30.2/10万)及DALY率(437.1/10万)均最高,0~9岁组(167.3/10万)发病率最高。贝叶斯模型预测结果表明,2020—2044年我国丙型肝炎相关疾病发病率将呈上升趋势、DALY率将呈下降趋势。结论虽然1990—2019年我国丙型肝炎相关疾病的疾病负担总体呈下降趋势,但疾病负担仍较重,且未来25年发病率仍可能轻度上升,需重点关注婴幼儿丙型肝炎筛查诊治及成人患者治疗。

关键词：丙型病毒性肝炎疾病负担伤残调整寿命年发病率患病率死亡率估算年度变化百分比

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非酒精性脂肪肝患者运动管理的最佳证据总结

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中华护理杂志 2023年第20期58卷 2464-2471页

作者：张雪玲郑奇容王巧松方艳肖烨林燕王碧芬林蓉金福建医科大学附属第一医院妇产科福州市350005 福建医科大学附属第一医院护理部福州市350005 福建医科大学附属第一医院肝病中心肝内科福州市350005 福建医科大学护理学院

目的检索并汇总非酒精性脂肪肝患者运动管理的相关证据,为临床提供参考。方法系统检索UpToDate、BMJ Best Practice、国际指南协作网、苏格兰学院指南网、英国国家卫生与临床优化研究所网站、Cochrane Library、美国医疗保健研究与质量... 详细信息

目的检索并汇总非酒精性脂肪肝患者运动管理的相关证据,为临床提供参考。方法系统检索UpToDate、BMJ Best Practice、国际指南协作网、苏格兰学院指南网、英国国家卫生与临床优化研究所网站、Cochrane Library、美国医疗保健研究与质量局网站、加拿大安大略注册护士协会网站、美国肝病研究学会网站、PubMed、Web of Science、CINAHL、DynaMed、Embase、中国医脉通指南网、中国知网、中华医学期刊全文数据库、万方数据知识服务平台、中国生物医学文献数据库中关于非酒精性脂肪肝患者运动管理的所有证据,包括指南、证据总结、专家共识、最佳临床实践、临床决策、推荐实践、系统评价,检索时限为建库至2022年11月。由2名研究者独立对文献进行质量评价。结果共纳入系统评价、专家共识、指南18篇文献,从运动原则、运动监督、运动类型、运动选择、运动时间与频率、运动强度等6个方面汇总24条最佳证据。结论该研究汇总的非酒精性脂肪肝患者运动管理的最佳证据具有全面性和科学性,医护人员可以通过应用最佳证据指导非酒精性脂肪肝患者合理运动,提高干预科学性。

关键词：非酒精性脂肪肝运动循证护理学证据总结

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