检索结果-内蒙古大学图书馆

医师在线 2025年第3期15卷 94-99页

作者：白超栾新平新疆医科大学第二附属医院神经外科脑瘫中心乌鲁木齐830063

脑性瘫痪是一组永久性的姿势和运动发育障碍,导致行走和日常活动受限,可归因于患儿出生前后发生的非进行性脑损伤,是儿童时期最常见的残疾类型。脑性瘫痪患者因运动功能、语言功能异常,导致日常活动明显受限。作为一种临床和神经病学症... 详细信息

脑性瘫痪是一组永久性的姿势和运动发育障碍,导致行走和日常活动受限,可归因于患儿出生前后发生的非进行性脑损伤,是儿童时期最常见的残疾类型。脑性瘫痪患者因运动功能、语言功能异常,导致日常活动明显受限。作为一种临床和神经病学症状的综合表现,脑性瘫痪的临床表现和身体发育较为独特。目前,脑瘫的治疗方式主要包括长期康复治疗、药物治疗、早期手术干预,但疗效因人而异,预后有明显差异。本文对近年脑性瘫痪的流行病学、病因与危险因素、诊断与早期诊断、分型、治疗现状及人工智能等方面的研究进展进行综述。

关键词：脑性瘫痪流行病学诊断治疗

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构建胶质瘤中焦亡和铁死亡相关基因预后模型探讨

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中国科技期刊数据库医药 2025年第3期 107-111页

作者：杨志豪吴浩远汪智伟安徽医科大学第二附属医院神经外科安徽合肥 230601

焦亡和铁死亡是两种常见的细胞程序性死亡形式,在多种肿瘤中扮演重要角色,而联合分析细胞焦亡和铁死亡在胶质瘤中的预后意义尚需进一步明确。方法检索文献获得焦亡和铁死亡相关基因,基于TCGA和CGGA数据库进行分析,利用差异分析和随后... 详细信息

焦亡和铁死亡是两种常见的细胞程序性死亡形式,在多种肿瘤中扮演重要角色,而联合分析细胞焦亡和铁死亡在胶质瘤中的预后意义尚需进一步明确。方法检索文献获得焦亡和铁死亡相关基因,基于TCGA和CGGA数据库进行分析,利用差异分析和随后的单因素分析筛选与预后相关的高表达基因,通过共识聚类分析对胶质瘤患者进行分子分型,采取LASSO Cox回归分析构建预后模型。进一步利用ROC曲线评估预后模型的敏感性,通过多因素Cox回归分析判断风险评分与预后的关系。结果筛选获得13个与胶质瘤患者预后相关的差异基因,识别了2个不同的胶质瘤亚组(聚类1和聚类2)。进一步在TCGA训练集中构建了预后模型。模型中高风险组患者的预后更差,包含更多的GBM亚型以及聚类1亚组患者。多因素分析表明我们的风险评分可作为胶质瘤患者的独立预后因素。模型在CGGA测试集中也得到类似结果。结论:我们基于焦亡和铁死亡相关基因对胶质瘤进行了新的分子分型,并成功构建了与焦亡和铁死亡相关的胶质瘤预后模型。

关键词：焦亡铁死亡分子分型预后模型胶质瘤

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脑动脉瘤破裂出血患者精细化护理干预效果分析

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中国科技期刊数据库医药 2025年第3期 139-142页

作者：孙晶晶王新梅徐懋艳迪丽孜拉新疆医科大学第二附属医院神经外科新疆乌鲁木齐 830000

探析精细化护理干预对脑动脉瘤破裂出血患者临床结局的影响。方法选择2022年1月至2024年1月期间在我院神经外科64例脑动脉瘤破裂出血患者,随机分为基础组(常规护理)和干预组(精细化护理干预)。通过对两组患者的重要临床指标,评估精细... 详细信息

探析精细化护理干预对脑动脉瘤破裂出血患者临床结局的影响。方法选择2022年1月至2024年1月期间在我院神经外科64例脑动脉瘤破裂出血患者,随机分为基础组(常规护理)和干预组(精细化护理干预)。通过对两组患者的重要临床指标,评估精细化护理干预的临床效果。结果在神经功能评分(GCS)上,干预组治疗后的评分显著高于基础组(P=0.000)。影像学评估方面,干预组治疗后的CT/MRI影像学分级明显优于基础组(P=0.000)。血压控制上,干预组的收缩压和舒张压较基础组改善更为显著(P<0.05),尤其是在收缩压方面,干预组的控制效果更为稳定。生命体征稳定性方面,干预组在心率与呼吸频率的变化上均优于基础组(P<0.05),显示出精细化护理在生理稳定性维护中的独特作用。并发症发生率方面,干预组的总并发症发生率显著低于基础组(P=0.031),特别是在肺部感染和深静脉血栓的发生率上,干预组的表现更加突出。结论精细化护理干预显著改善脑动脉瘤破裂出血患者的神经功能、影像学恢复、血压控制及生命体征稳定性,并有效减少并发症的发生率。该护理模式能够提高患者的整体治疗效果,还能在急性期提供全方位的支持,显著提升患者的生命质量,具有重要的临床应用价值。

关键词：脑动脉瘤破裂出血精细化护理干预效果

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原儿茶酸通过抑制IL-6/JAK1/STAT5信号通路抑制颅内动脉瘤进展

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包头医学院学报 2025年第4期41卷 34-38页

作者：闵敬亮郭亚玲张辉王大巍蚌埠医科大学第二附属医院神经外科安徽蚌埠233000 蚌埠医科大学第一附属医院

目的:探讨原儿茶酸通过抑制IL-6/JAK1/STAT5信号通路抑制颅内动脉瘤进展的分子机制。方法:构建颅内动脉瘤大鼠模型,分组为NC组(空白对照组)、颅内动脉瘤组(CA组)、颅内动脉瘤模型+原儿茶酸组(CA+PCA组),影像学检测各组颅内血管壁内径,H... 详细信息

目的:探讨原儿茶酸通过抑制IL-6/JAK1/STAT5信号通路抑制颅内动脉瘤进展的分子机制。方法:构建颅内动脉瘤大鼠模型,分组为NC组(空白对照组)、颅内动脉瘤组(CA组)、颅内动脉瘤模型+原儿茶酸组(CA+PCA组),影像学检测各组颅内血管壁内径,HE染色检测各组血管内皮情况。ELISA检测各组外周血中IL-6、JAK1和STAT5的表达,RT-PCR和WB检测各组组织样本中IL-6、JAK1和STAT5的表达水平。结果:相较于NC组,从第8周开始,CA组的血管壁厚度明显增高(P<0.05),而CA+PCA组的血管壁厚度较CA组降低。HE染色结果显示,相较于NC组,CA组的血管内皮中巨噬细胞增多,而CA+PCA较CA组血管内皮巨噬细胞减少。ELISA实验显示,相较于NC组,CA组的IL-6、JAK1和STAT5表达升高,而CA+PCA组中IL-6、JAK1和STAT5表达较CA组降低。RT-PCR和WB结果与ELISA结果相同(P<0.05)。结论:原儿茶酸通过抑制IL-6/JAK1/STAT5信号通路可抑制颅内动脉瘤进展。

关键词：原儿茶酸 IL-6 JAK1/STAT5信号通路颅内动脉瘤模型

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尿激酶在输液港血栓性堵塞中的应用分析

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中国卫生标准管理 2025年第3期16卷 164-167页

作者：庄彬娥李冬霖杨瑞香福建医科大学附属第二医院胸心血管外科

目的探讨尿激酶在输液港血栓性堵塞中的应用价值。方法回顾性分析福建医科大学附属第二医院2019年7月—2023年10月43例发生输液港血栓性堵塞的恶性肿瘤患者的临床资料，将患者按输液港堵塞时间分为2组。急性期组为住院期间使用输液港... 详细信息

目的探讨尿激酶在输液港血栓性堵塞中的应用价值。方法回顾性分析福建医科大学附属第二医院2019年7月—2023年10月43例发生输液港血栓性堵塞的恶性肿瘤患者的临床资料，将患者按输液港堵塞时间分为2组。急性期组为住院期间使用输液港过程中发生的输液港堵塞，时间<24 h，共23例；非急性期组为入院后发现的输液港堵塞，距离最近一次正常使用时间在2～4周内，共20例。对相关临床资料进行比较并分析尿激酶处理输液港血栓性堵塞的效果。结果急性期组溶栓成功率为86.96%(20/23)高于非急性期组的成功率60.00%(12/20)，差异有统计学意义（P <0.05）。结论输液港血栓性堵塞中，血栓事件发生时间越短，溶栓成功率越高。

关键词：输液港导管堵塞血栓尿激酶并发症溶栓治疗

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复杂难治性颅底肿瘤的精准治疗进展

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临床神经外科杂志 2025年第1期22卷 99-105页

作者：王跃龙吴安华屈延陈菊祥宫晔赵元立张军杨军杨刚唐晓平昝昕徐建国四川大学华西医院神经外科成都610041 中国医科大学附属盛京医院神经外科空军军医大学第二附属医院神经外科海军军医大学第一附属医院神经外科复旦大学附属华山医院神经外科北京协和医科大学附属协和医院神经外科解放军总医院神经外科北京大学第三人民医院神经外科重庆医科大学附属第一医院神经外科川北医学院附属医院神经外科

复杂难治性颅底肿瘤的治疗因其解剖结构复杂、邻近重要神经血管而充满挑战。近年来,随着影像学技术、人工智能、手术方法及术后精准治疗的不断发展,颅底肿瘤的诊治取得了显著进步。本文系统综述了术前评估、手术治疗、术中精准识别和术... 详细信息

复杂难治性颅底肿瘤的治疗因其解剖结构复杂、邻近重要神经血管而充满挑战。近年来,随着影像学技术、人工智能、手术方法及术后精准治疗的不断发展,颅底肿瘤的诊治取得了显著进步。本文系统综述了术前评估、手术治疗、术中精准识别和术后精准治疗的最新进展。术前,多模态影像结合人工智能技术显著提升了对肿瘤解剖结构和生物学特性的评估精度。手术方面,显微技术与内镜技术的结合进一步优化了手术策略,降低了手术相关风险;多学科协作模式在复杂病例中也展现了重要作用。术中,靶向荧光成像、术中导航和神经保护技术的发展有效提高了肿瘤切除率并减少了术后并发症。术后,放射治疗、靶向治疗和免疫治疗等精准治疗策略降低了复发率、提高了侵袭性颅底肿瘤的控制率。未来,随着精准医学和人工智能技术的深入应用,颅底肿瘤的治疗将更加个性化和高效,为患者提供更优的生存质量。

关键词：复杂难治性颅底肿瘤术前评估手术治疗术中精准识别技术术后综合治疗

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决策树模型在自发性脑出血患者继发癫痫风险预测中的应用

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中南医学科学杂志 2025年第1期53卷 58-61页

作者：郑永胜杨道明郑武洪王均祎福建医科大学附属南平第一医院急诊科福建南平353000 福建医科大学附属南平第一医院神经外科福建南平353000 福建省立医院急诊科福建福州350001

目的探讨自发性脑出血(SICH)患者继发癫痫的影响因素,并建立决策树模型进行风险预测。方法选取146例SICH患者,并统计患者住院28天内继发癫痫发作情况。记录患者基线资料、影像学资料及实验室指标。采用单因素及多因素Logistic回归分析检... 详细信息

目的探讨自发性脑出血(SICH)患者继发癫痫的影响因素,并建立决策树模型进行风险预测。方法选取146例SICH患者,并统计患者住院28天内继发癫痫发作情况。记录患者基线资料、影像学资料及实验室指标。采用单因素及多因素Logistic回归分析检验SICH患者继发癫痫发作的影响因素,应用决策树模型卡方自动交互检测算法建立风险预测模型并进行评价。结果146例SICH患者中继发癫痫发生率为16.44%(24/146)。继发癫痫患者皮层受累占比、血肿体积、美国国立卫生院卒中量表(NIHSS评分)、中线移位、血清同型半胱氨酸(Hcy)水平高于未继发癫痫患者(P<0.05)。经Logistic回归分析显示,NIHSS评分、皮层受累、血肿体积、中线移位及Hcy水平是影响SICH患者继发癫痫发作的独立影响因素(P<0.05)。决策树模型显示,皮层受累是SICH患者继发癫痫发作最重要的影响因素;ROC曲线显示,模型预测SICH患者继发癫痫发作的AUC为0.912(P<0.001),特异度为0.631,灵敏度为0.917,约登指数为0.548。结论NIHSS评分、皮层受累、血肿体积、中线移位及Hcy水平是SICH患者继发癫痫发作的独立影响因素,根据以上因素建立的决策树模型能有效预测SICH患者继发癫痫风险,并反映各因素的相互关系。

关键词：自发性脑出血继发癫痫影响因素决策树模型风险预测

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吲哚胺2,3-双加氧酶1在神经胶质瘤中的研究进展

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中华神经外科疾病研究杂志 2025年第2期19卷 115-118页

作者：孙榕邵哲杨宏民李宁郑泽洲程端仪冯基高张超才赵建农海南医科大学附属海南医院/海南省人民医院神经外科海南海口570311 海南医科大学第二附属医院神经外科海南海口570311 海南医科大学海南海口571199

吲哚胺2,3-双加氧酶1(IDO1)通过在肿瘤微环境中消耗色氨酸,抑制效应T细胞增殖并削弱自然杀伤(NK)细胞功能,从而诱导肿瘤免疫逃逸,成为胶质瘤发生发展的关键驱动因素。同时,IDO1也是胶质瘤免疫治疗中的重要生物标志物。深入探讨IDO1的作... 详细信息

吲哚胺2,3-双加氧酶1(IDO1)通过在肿瘤微环境中消耗色氨酸,抑制效应T细胞增殖并削弱自然杀伤(NK)细胞功能,从而诱导肿瘤免疫逃逸,成为胶质瘤发生发展的关键驱动因素。同时,IDO1也是胶质瘤免疫治疗中的重要生物标志物。深入探讨IDO1的作用机制,开发新型IDO1抑制剂,对于胶质瘤治疗及改善患者预后具有重要的临床价值。本文全面阐述了IDO1在胶质瘤中的多重作用,包括其作为色氨酸代谢限速酶的功能,IDO1激活如何促进肿瘤免疫逃逸并与不良预后相关联。同时,本文还回顾了IDO1抑制剂在胶质瘤治疗中的研究进展,尤其是IDO1/DNA双靶点抑制剂在降低烷化剂引起的细胞毒性方面的潜在优势。该综述旨在为胶质瘤治疗提供新的研究方向和治疗策略。

关键词：吲哚胺2,3-双加氧酶1 神经胶质瘤免疫逃逸 IDO1抑制剂

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血管内治疗前交通破裂动脉瘤患者手术相关并发症影响因素的研究进展

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临床神经外科杂志 2025年第1期22卷 109-113页

作者：尚玮邓文涛任彤常晓婷董斌大连医科大学附属第一医院神经外科大连116000 大连市第三人民医院神经外科大连医科大学附属第二医院神经内科

交通动脉是沟通两侧前循环的重要中间血管,前交通动脉瘤(ACoAAs)是最常见的颅内动脉瘤发生部位和蛛网膜下腔出血来源。血管内治疗破裂ACoAAs往往伴随着严重的并发症风险,从而影响患者预后。因此,早期发现可能导致介入治疗破裂ACoAAs患... 详细信息

交通动脉是沟通两侧前循环的重要中间血管,前交通动脉瘤(ACoAAs)是最常见的颅内动脉瘤发生部位和蛛网膜下腔出血来源。血管内治疗破裂ACoAAs往往伴随着严重的并发症风险,从而影响患者预后。因此,早期发现可能导致介入治疗破裂ACoAAs患者发生手术相关并发症,提前制定决策,进行个体化干预和治疗,对改善患者预后,降低病死率、致残率具有重要意义。本文结合目前国内外研究进展,对血管内治疗破裂ACoAAs患者手术相关并发症影响因素进行综述,从而为临床医生的早期干预时机和治疗决策提供参考。

关键词：前交通动脉瘤蛛网膜下腔出血手术相关并发症血流动力学形态学

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动脉瘤介入治疗患者围术期的精细化护理探讨

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中文科技期刊数据库(文摘版)医药卫生 2025年第4期 113-116页

作者：王庆雁新疆医科大学第二附属医院神经外科一病区新疆乌鲁木齐 830000

深入研讨借助精细化护理策略来优化动脉瘤介入治疗患者围术期护理的方式,以增进整体治疗成效。方法整合 2022 年 6 月至 2024 年 12 月于本院施行介入治疗的 58 例动脉瘤患者的相关数据,将其随机划分成基础组与观察组,每组各 29 例。... 详细信息

深入研讨借助精细化护理策略来优化动脉瘤介入治疗患者围术期护理的方式,以增进整体治疗成效。方法整合 2022 年 6 月至 2024 年 12 月于本院施行介入治疗的 58 例动脉瘤患者的相关数据,将其随机划分成基础组与观察组,每组各 29 例。两组均接受规范化的基础护理,然而观察组于基础护理上额外增添了精细化护理举措。对两组在关键临床指标方面的变动状况予以观察。结果观察组患者术后并发症的发生概率显著降低(20.7% 对比 65.5%,P=0.005),脑血管痉挛、穿通支梗死、血肿形成等不良事件的风险均低于基础组。在神经功能评分层面,观察组术后 1 天和 7 天的 NIHSS 评分分别优于基础组(P=0.020,P=0.003),GCS 评分在相同时间段也呈现出显著差别(P=0.005,P=0.001),彰显出更优良的神经恢复态势。就血流动力学指标而言,观察组患者在术中及术后 24 小时内收缩压、舒张压以及心率的波动明显更小(P<0.01)。在血管再通率和栓塞成效方面,观察组的完全栓塞率更高(P=0.033),再通风险显著降低(P=0.015)。另外,术后炎症相关指标的变化也表明,观察组患者在术后 24 小时和 72 小时内的白细胞计数、CRP 及 IL-6 水平显著低于基础组(P<0.01)。结论精细化护理方案从多个维度改良了患者的围术期状况,降低了并发症的发生几率以及术后神经功能障碍的风险,增强了血流动力学的稳定性和术后血管再通的效果。通过深度介入每一个护理环节,将风险防控细化至具体操作流程,能够提升围术期护理的质量,为动脉瘤介入治疗给予更为稳固的护理支撑。此研究成果为临床实践提供了强有力的证据基石,着重强调了护理干预质量对于患者康复的关键意义。

关键词：动脉瘤介入治疗围术期精细化护理

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