检索结果-内蒙古大学图书馆

难治性突聋耳后注射神经节苷脂联合鼓室内注射甲泼尼龙治疗前后言语识别率及影响因素分析

山东大学耳鼻喉眼学报 2024年第4期38卷 15-21页

作者：曹影邱月陈智斌费兵李东张晓凤王惠康欣乐王海旭怀德李秀婷束明阳淮安市第二人民医院耳鼻咽喉头颈外科江苏淮安223002 南京医科大学附属第一医院(江苏省人民医院)耳鼻咽喉头颈外科江苏南京210000 淮安市第二人民医院药学部江苏淮安223002 淮安市第二人民医院护理部江苏淮安223002 淮安市第二人民医院眼科江苏淮安223002 江苏卫生健康职业学院公共卫生管理学院江苏南京210000 淮安市第二人民医院口腔科江苏淮安223002

目的分析单侧难治性突发性耳聋患者耳后注射神经节苷脂联合鼓室内注射甲泼尼龙后言语识别率(word recognition score,WRS)变化及其影响因素。方法收集58例行耳后注射神经节苷脂联合鼓室内注射甲泼尼龙治疗的难治性突发性耳聋患者资料,... 详细信息

目的分析单侧难治性突发性耳聋患者耳后注射神经节苷脂联合鼓室内注射甲泼尼龙后言语识别率(word recognition score,WRS)变化及其影响因素。方法收集58例行耳后注射神经节苷脂联合鼓室内注射甲泼尼龙治疗的难治性突发性耳聋患者资料,包括患者年龄、性别、病程持续时间、耳别、伴随症状、纯音听力及言语测听等数据。对治疗前后患者患耳的纯音测听(pure tone audiometry,PTA)结果和最大言语识别率(maximum speech recognition rate,WRSmax)进行统计分析,Logistic回归分析分析影响WRS愈后的因素。结果与治疗前比较,耳后注射神经节苷酯联合鼓室内注射甲泼尼龙治疗的患者治疗后患耳PTA和WRS有显著改善(P=0.027,P=0.038),两者呈负相关(r=-0.682,P<0.05)。同时,采用单因素分析法发现年龄、性别、诱发因素、患侧耳别、伴随症状与WRS无明显相关性,差异无统计学意义(P=0.693、P=0.208、P=0.079、P=0.335、P=0.331),而发病至首次就诊时间、听力损害程度及听力曲线类型是影响WRS疗效的重要因素(P=0.010,P=0.033,P=0.026)。结论难治性突发性耳聋患者经耳后注射神经节苷脂联合鼓室内注射甲泼尼龙治疗后WRS疗效为41.38%,影响其疗效的因素包括:发病至首次就诊时间、听力损害程度及听力曲线类型。发病至首次就诊时间长者疗效显著差于病程短者,低频听力下降者经上述方法治疗后WRS疗效明显较平坦型及高频听力下降者好;听力损害程度越重,疗效越差。

关键词：难治性突聋鼓室内及耳后注射言语识别率纯音测听

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以临床问题解决效果为核心的骨科循证研究质量评价指标体系构建

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数理医药学杂志 2023年第9期36卷 680-688页

作者：黄国鑫曹启龙陶华赵嘉国黄桥刘盈艾金伟汪登如裴斌湖北医药学院附属襄阳市第一人民医院循证医学中心湖北襄阳441000 青岛海尔生物科技有限公司山东青岛266000 郑州市第二人民医院药学部郑州450015 首都医科大学附属北京同仁医院足踝外科中心北京100730 武汉大学中南医院循证与转化医学中心武汉430071 湖北医药学院附属襄阳市第一人民医院护理部湖北襄阳441000 云南研灵生物科技有限公司昆明650224

目的构建以临床问题解决效果为核心的骨科循证研究质量评价指标体系。方法应用结构-过程-结果理论,通过文献分析法、半结构访谈法和两轮德尔菲专家函询法,结合层次分析法构建以临床问题解决效果为核心的骨科循证研究质量评价指标体系,... 详细信息

目的构建以临床问题解决效果为核心的骨科循证研究质量评价指标体系。方法应用结构-过程-结果理论,通过文献分析法、半结构访谈法和两轮德尔菲专家函询法,结合层次分析法构建以临床问题解决效果为核心的骨科循证研究质量评价指标体系,确定指标权重并进行初步验证。结果15名专家完成两轮德尔菲专家咨询,结果显示专家权威性评分高、意见协调性好。最终构建4个一级指标、14个二级指标、2个三级指标、5个四级指标。层次分析法结果显示随机一致性指标(random index,RI)为0.882,一致性比率(consistent ratio,CR)为0.006。初步验证结果显示量表信度一致性较好、区分度较高。结论以临床问题解决效果为核心的骨科循证研究质量评价指标体系能够快速、客观地评价骨科循证研究,发现并解决骨科临床问题,从而为提升骨科循证研究质量奠定基础。

关键词：评价体系德尔菲法骨科循证

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制订/修订《超说明书用药循证评价》的基本方法与程序

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中国研究型医院 2017年第5期4卷 35-39页

作者：曾宪涛崔一民冯佳佳韩晟李智平林丽开马融马小军任学群戎萍商洪才申长春申昆玲史录文史楠楠王晓玲张伶俐郑波王永炎武汉大学中南医院循证与转化医学中心武汉大学循证与转化医学中心武汉大学第二临床学院循证医学与临床流行病学教研室北京大学第一医院药剂科武汉大学医院管理研究所北京大学医药管理国际研究中心复旦大学附属儿科医院药剂科天津中医药大学第一附属医院儿科北京协和医院感染内科河南大学循证医学中心河南大学淮河医院普外科北京中医药大学教育部中医内科学重点实验室首都医科大学附属北京儿童医院呼吸科中国中医科学院中医临床基础医学研究所首都医科大学附属北京儿童医院药剂科四川大学华西药学院临床药学与药事管理学系四川大学华西第二医院药学部/循证药学中心北京大学第一医院临床药理研究所

超说明书用药/药品未注册用法（off-label drug use）是指药品的使用已超出了说明书的规定,包括超适应证、超给药剂量、超给药途径、超适用人群、超使用疗程这5种类型[1]。产生超说明书用药的主要原因包括：①当前针对某疾病的药物疗效... 详细信息

超说明书用药/药品未注册用法（off-label drug use）是指药品的使用已超出了说明书的规定,包括超适应证、超给药剂量、超给药途径、超适用人群、超使用疗程这5种类型[1]。产生超说明书用药的主要原因包括：①当前针对某疾病的药物疗效有限,患者需要其他有效药物,如突发性感染性疾病（SRAS、H7N9）;②药物临床试验一般会排除特殊人群或适应证有限,

关键词：说明书循证评价用药问题药物临床试验 label 方法学质量临床实践原始研究管理研究所读者反馈

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突发传染病临床研究伦理审查专家共识

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中国医学伦理学 2020年第4期33卷 501-506页

作者：周吉银曹欢欢尹梅关健张新庆陈旻梁立智刘星张海洪张金钟王明旭陆军军医大学第二附属医院国家药物临床试验机构重庆400037 《中国医学伦理学》杂志编辑部陕西西安710061 哈尔滨医科大学人文社会科学学院黑龙江哈尔滨150081 中国医学科学院北京协和医院北京100010 中国医学科学院北京协和医学院人文和社会科学学院北京100730 福建医科大学医学人文研究中心/人文学院福建福州350122 首都医科大学医学人文学院北京100069 中南大学湘雅医院医学伦理委员会办公室湖南长沙410008 北京大学受试者保护体系办公室北京100191 天津中医药大学天津301617 西安交通大学医学部公共卫生学院陕西西安710061

突发传染病严重威胁人类健康,需采取紧急处理措施。如新型冠状病毒肺炎已成世界大流行状态,尚无特效治疗药物、疗法或疫苗。因此,急需开展突发传染病的临床研究,有助于疫情防控。我国目前无突发传染病临床研究的伦理准则,相关国际伦理... 详细信息

突发传染病严重威胁人类健康,需采取紧急处理措施。如新型冠状病毒肺炎已成世界大流行状态,尚无特效治疗药物、疗法或疫苗。因此,急需开展突发传染病的临床研究,有助于疫情防控。我国目前无突发传染病临床研究的伦理准则,相关国际伦理指南对一些细节操作问题缺乏明确指导。为此,我们制定具有指导意义的突发传染病临床研究伦理审查专家共识,明确其伦理审查范围和要点,以供医疗机构、药物和医疗器械企业、医务工作者参考。其伦理审查要点包括研究团队资质及分工协作,前期研究基础、研究方案、纳入排除和提前退出标准等研究方案的设计与实施,风险受益评估,受试者公平招募,书面的知情同意书、预先考虑数据共享等知情同意,跟踪审查,数据共享和结果发表。该专家共识有助于保障突发传染病临床研究受试者的安全和权益,提高其临床研究质量。

关键词：突发传染病新型冠状病毒肺炎临床研究伦理审查专家共识

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医疗机构工作人员是否需要戴口罩?——基于最佳证据的论述

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医学新知 2020年第2期30卷 124-138页

作者：王云云曹英娟傅荣傅侃达范仲凯高维杰靳英辉刘玉峰毛智裴斌戎萍施月仙谭力铭王芬王颖许大国许庆安谢文忠肖政杨简杨启文杨志平周波翟晓文张昀钟燕军朱小平王行环顾晋武汉大学中南医院循证与转化医学中心武汉430071 武汉大学循证与转化医学中心武汉430071 山东大学齐鲁医院护理部济南250012 南京大学医学院附属鼓楼医院内科南京210008 河南大学淮河医院河南开封475000 锦州医科大学附属第一医院骨科辽宁锦州121001 天津中医药大学护理学院天津301617 郑州大学第一附属医院小儿内科郑州450052 中国人民解放军总医院第一医学中心重症医学科北京100853 湖北医药学院附属襄阳市第一人民医院循证医学中心湖北襄阳441000 天津中医药大学第一附属医院儿科天津300381 北京大学护理学院北京100191 怀化市第二人民医院湖南怀化418200 南昌大学第一附属医院妇产科南昌330006 吉林大学中日联谊医院药学部长春130033 南方医科大学珠江医院质量管理科广州510282 江汉大学医学院口腔系武汉430056 江汉大学口腔医院武汉430022 开封市医学科学研究所附属医院河南开封475000 遵义医科大学附属医院循证医学中心贵州遵义536000 三峡大学人民医院心血管内科湖北宜昌443000 三峡大学循证与转化医学研究所湖北宜昌443003 北京协和医院检验科北京100730 空军军医大学西京消化病医院西安710032 中国医科大学附属第一医院临床流行病学与循证医学教研室沈阳110001 复旦大学附属儿科医院血液科上海201102 兰州市口腔医院兰州730000 中南大学湘雅二医院重症医学科长沙410011 武汉大学中南医院医院质量与安全管理办公室武汉430071 北京大学首钢医院胃肠外科北京100043

目的目前关于医疗机构工作人员是否需要戴口罩仍存在较大争议,本研究意在评价和总结针对这一问题的现有最佳证据,以期为临床医务工作人员使用口罩提供参考。方法计算机检索PubMed、Cochrane图书馆、Web of Science、CINAHL、中国知网、... 详细信息

目的目前关于医疗机构工作人员是否需要戴口罩仍存在较大争议,本研究意在评价和总结针对这一问题的现有最佳证据,以期为临床医务工作人员使用口罩提供参考。方法计算机检索PubMed、Cochrane图书馆、Web of Science、CINAHL、中国知网、万方、维普、中国生物医学文献数据库,指南数据库平台及相关专业学会组织,检索时限为建库至2019年10月27日,以获取相关指南、专家共识、系统评价,应用国际公认的质量评价工具对纳入的证据进行质量评价,汇总现有证据对医疗机构人员是否需要戴口罩这一问题的相关推荐内容。结果共纳入35篇文献,其中6篇指南,27篇专家共识,2篇系统评价,证据质量整体较高。现有证据均推荐使用口罩作为个人防护措施之一,且与不使用呼吸防护设备相比,戴口罩在预防院内感染方面具有明显的优势,并根据不同的应用情景如手术区域、实验室区、产科等提出多项推荐意见。结论现有证据充分认可戴口罩作为个人防护措施之一在医疗机构中预防院内感染的重要作用。但本研究纳入的证据质量仍有一定的局限性。临床医务工作人员应当结合自身工作经验、临床实际情况等因素综合考虑,合理、规范使用口罩。

关键词：医疗机构医务人员口罩最佳证据临床证据

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新型冠状病毒肺炎药物预防、诊断、治疗与出院管理临床指南计划书

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医学新知 2020年第3期30卷 209-226页

作者：靳英辉李宏军詹庆元彭志勇袁玉峰蔡林尹训涛岳冀蓉杨启文纪建光夏剑李一荣周福祥高亚东余追徐峰张笑春涂明利谭力铭任学群杨旻陈芳张晓菊曾玫朱渝刘新灿杨简赵东赤丁玉峰侯宁汪付兵陈昊张永刚李玮陈文施月仙杨秀芝王学军钟燕军邓通高锦萍余绍福范曼如薛竑飏余临心李柄辉李路遥马琳璐任相颖王娜翁鸿赵明娟訾豪黄笛罗丽莎黄桥王云云曾宪涛程真顺姚晓梅王行环武汉大学中南医院循证与转化医学中心武汉430071 武汉大学循证与转化医学中心武汉430071 首都医科大学附属北京佑安医院影像中心北京100069 中日友好医院国家呼吸系统疾病临床研究中心北京100029 中日医院呼吸与危重症医学科北京100029 武汉雷神山医院武汉430200 武汉大学中南医院重症医学科武汉430071 贵州省人民医院医学影像科贵阳550002 四川大学华西医院国家老年疾病临床医学研究中心成都610041 四川大学华西医院老年医学中心成都610041 中国医学科学院/北京协和医学院检验学系·北京协和医院检验科北京100730 瑞典隆德大学临床研究中心·斯科讷大学医院瑞典马尔默25002 武汉大学中南医院急救中心武汉430071 武汉大学中南医院医学检验科武汉430071 武汉大学中南医院肿瘤放化疗科武汉430071 武汉大学中南医院过敏反应科武汉430071 武汉大学人民医院重症医学科武汉430060 山东大学齐鲁医院急诊科与胸痛中心济南250002 武汉大学中南医院医学影像中心武汉430071 湖北医药学院附属随州市中心医院呼吸与重症医学科湖北随州441300 湖南省怀化市第二人民医院药学部湖南怀化418000 河南大学循证医学与临床转化研究院河南开封475000 安徽医科大学第二附属医院重症医学科合肥230601 郑州大学医院内科郑州450001 河南省人民医院呼吸与危重症医学科郑州450003 复旦大学附属儿科医院感染传染科上海201102 四川大学华西第二医院感染儿科成都610041 河南中医学院第一附属医院心脏中心郑州450000 三峡大学人民医院·宜昌市第一人民医院心内科湖北宜昌443000 武汉大学中南医院儿科武汉430071 华中科技大学同济医学院附属同济医院药学部武汉430030 山东第一医科大学附属省立医院·山东省立医院药学部济南250021 南京中医药大学教育部针药结合重点实验室南京210023 四川大学华西医院华西期刊社成都610041 青岛大学附属烟台毓璜顶医院检验医学中心山东烟台264000 十堰市太和医院(湖北医药学院附属医院)医学影像中心湖北十堰442000 北京大学护理学院北京100191 开封市中心医院呼吸与危重症医学科河南开封475000 北京电力医院急诊科北京100073 中南大学湘雅二医院重症医学科长沙410008 山西医科大学护理学院太原030001 河南大学医学院护理与健康学院河南开封475000 武汉大学中南医院呼吸与危重症医学科武汉430071 麦克马斯特大学卫生研究方法证据及影响系加拿大安大略省哈密尔顿市L8S 4L8

本计划书为《新型冠状病毒(2019-nCoV)感染的肺炎诊疗快速建议指南(标准版)》更新版的研究方案。计划书涵盖指南制定方法学、指南的目标用户、指南的目标人群、利益冲突调查与声明、临床问题和结局指标的遴选与确定、证据的检索、合成... 详细信息

本计划书为《新型冠状病毒(2019-nCoV)感染的肺炎诊疗快速建议指南(标准版)》更新版的研究方案。计划书涵盖指南制定方法学、指南的目标用户、指南的目标人群、利益冲突调查与声明、临床问题和结局指标的遴选与确定、证据的检索、合成与评价、证据与推荐意见分级标准、推荐意见的形成、指南的更新,并附录指南临床问题清单、文献检索策略及利益冲突调查表。

关键词：新型冠状病毒新型冠状病毒肺炎药物预防诊断治疗出院管理临床实践指南

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在中国汉族人群中发现一个强直性脊柱炎新的易感位点

在中国汉族人群中发现一个强直性脊柱炎新的易感位点

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中国生物工程学会第四次会员代表大会暨学术讨论会

作者：陈蕊雯段世伟蔡青吴丹林经安吕柯胡建达施柯韩星海陈琦冯国鄞贺林孙树汉第二军医大学医学生物技术与分子遗传研究所基础医学部医学遗传学教研室上海交通大学Bio-X生命科学研究中心中国科学院营养研究所第二军医大学长海医院风湿免疫科第二军医大学医学生物技术与分子遗传研究所基础医学部医学遗传学教研室福建医科大学第一附属医院中心实验室第二军医大学医学生物技术与分子遗传研究所基础医学部医学遗传学教研室福建医科大学协和医院福建省血液研究所第二军医大学医学生物技术与分子遗传研究所基础医学部医学遗传学教研室第二军医大学长海医院风湿免疫科上海交通大学Bio-X生命科学研究中心中国科学院营养研究所上海交通大学Bio-X生命科学研究中心中国科学院营养研究所上海交通大学Bio-X生命科学研究中心中国科学院营养研究所第二军医大学医学生物技术与分子遗传研究所基础医学部医学遗传学教研室

强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS)是一种常见的、累及中轴关节和肌腱韧带骨附着点的慢性炎症性疾病,在炎症性关节炎中发病率占第二位,被认为是一种复杂性状疾病。目前,AS病因尚不清楚,近年来,随着分子遗传学技术的发展和人类基... 详细信息

强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS)是一种常见的、累及中轴关节和肌腱韧带骨附着点的慢性炎症性疾病,在炎症性关节炎中发病率占第二位,被认为是一种复杂性状疾病。目前,AS病因尚不清楚,近年来,随着分子遗传学技术的发展和人类基因组研究的深入,对AS的研究已取得很大进展, 发现遗传因素在发病中起了主导作用,所涉及的遗传因素除HLA-B27以外,尚有HLA区域内外的其它易感基因的参与。肿瘤坏死因子基因(TNFα)位于染色体6p21．3的MHC Ⅲ区域,由4个外显子和3个内含子组成,四个独立的全基因组扫描结果提示TNFα位于AS的易感区域。TNFα具有介导炎症和免疫调节作用。相关研究表明:AS病人骶髂关节的滑液中TNFαmRNA升高;cDNA芯片表达谱显示AS病人 TNF-α表达上调,半定量RT-PCR证实TNF-α转录显著高于健康人。所有这些都提示TNFα是AS的候选易感基因。

关键词：强直性脊柱炎 TNF 启动子易感位点中国汉族人群

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药师参与治疗COPD伴高粘滞血症的案例分析

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医学信息（中旬刊） 2010年第12期5卷 3498-3498页

作者：杨照杨靖李峰王欣春山西医科大学第二医院山西太原030001 河南中医学院第一附属医院河南郑州450000 河南省人民医院河南郑州450003 郑州大学第一附属医院药学部河南郑州450052

慢性阻塞性肺疾病伴高粘滞血症患者用常规的抗感染、消炎、吸氧等方法治疗预后较差,如在常规治疗基础上,加用血液稀释疗法可明显提高疗效,缩短疗程。

关键词：慢性阻塞性肺疾病高粘滞血症血液稀释疗法

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四川省流行性感冒中西医结合诊疗专家共识(2023版)

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实用医院临床杂志 2023年第2期20卷 1-11页

作者：王蜀强曾俊万朝敏何涌泉黄仁刚石伟周丽君袁珩蒋黎范娟张扬陈婧陈果肖玲辉杨阳杨勇崔小娇梅劼蒲红雷学忠曾义岚吴刚胡章勇刘凤君章晓红陈云凤万雪梅侯艳杨仁国闫力婷扈晓宇杨兴祥四川省医学科学院·四川省人民医院感染科四川成都610072 四川省医学科学院·四川省人民医院急救中心四川成都610072 四川省医学科学院·四川省人民医院人类疾病基因研究四川省重点实验室四川成都610072 四川省医学科学院·四川省人民医院儿科四川成都610072 四川省医学科学院·四川省人民医院临床检验中心四川成都610072 四川省医学科学院·四川省人民医院呼吸与危重症医学科四川成都610072 四川省医学科学院·四川省人民医院药学部四川成都610072 四川省医学科学院·四川省人民医院妇产科四川成都610072 四川省医学科学院·四川省人民医院放射科四川成都610072 四川大学华西第二医院儿科四川成都610041 四川省疾病预防控制中心急传所四川成都610041 成都中医药大学附属医院感染科四川成都610075 四川大学华西医院感染性疾病中心四川成都610041 成都市公共卫生临床医疗中心四川成都610066 西南医科大学附属医院感染科四川泸州646000 成都医学院附属第一医院感染科四川成都610083 川北医学院附属医院感染科四川南充637000 成都市中西医结合医院呼吸与危重症科四川成都610041

流行性感冒是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病,主要由甲型流感病毒H1N1、H3N2亚型及乙型流感病毒Victoria和Yamagata系导致。典型表现为高热、头痛、肌痛、全身不适,部分患者伴有呼吸道症状。每年呈季节性流行,多数具有自限性,但是少... 详细信息

流行性感冒是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病,主要由甲型流感病毒H1N1、H3N2亚型及乙型流感病毒Victoria和Yamagata系导致。典型表现为高热、头痛、肌痛、全身不适,部分患者伴有呼吸道症状。每年呈季节性流行,多数具有自限性,但是少数高危人群可发生重症表现,甚至导致死亡。诊断需结合流行病学史、临床表现、实验室及影像学检查。主要治疗措施为抗病毒治疗和对症治疗,重症患者需积极支持治疗。有效预防措施包括接种流感疫苗、药物预防及采取经呼吸道传播疾病标准预防措施。本共识集四川省内从事流感诊治中西医相关学科专家讨论制定,旨在为医疗机构临床医生在流感规范诊疗提供指导。

关键词：流行性感冒中西医结合诊疗专家共识

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