检索结果-内蒙古大学图书馆

三级淋巴结构异质性在三阴性乳腺癌新辅助治疗中的预测作用及免疫微环境特征的研究现状与展望

中国癌症杂志 2025年第2期35卷 213-218页

作者：王青俞育帅王晨曦姜子荣李佳璐唐诗聪宋传贵福建省肿瘤医院(福建医科大学肿瘤临床医学院) 乳腺外科福建福州350014 云南省肿瘤医院(昆明医科大学第三附属医院) 乳腺外科云南昆明650118 昆明医科大学康复学院云南昆明650118

三阴性乳腺癌(triple-negative breast cancer,TNBC)是一种高度侵袭性且预后不良的乳腺癌亚型,三级淋巴结构(tertiary lymphoid structure,TLS)是肿瘤微环境中的免疫活性区域,由树突状细胞、B细胞、T细胞等免疫细胞组成,能够调节肿瘤免... 详细信息

三阴性乳腺癌(triple-negative breast cancer,TNBC)是一种高度侵袭性且预后不良的乳腺癌亚型,三级淋巴结构(tertiary lymphoid structure,TLS)是肿瘤微环境中的免疫活性区域,由树突状细胞、B细胞、T细胞等免疫细胞组成,能够调节肿瘤免疫反应。TLS在TNBC中的异质性特征,如密度、结构成熟度和分子表达模式,影响着肿瘤免疫微环境,进而影响治疗反应和临床表现。研究表明,TLS的密度和成熟度与TNBC患者的病理学完全缓解(pathological complete response,pCR)呈正相关,TLS通过增强肿瘤浸润免疫细胞的数量,改善抗肿瘤免疫反应,增加TNBC对化疗和免疫治疗的敏感性。最新研究发现,成熟的TLS与有效的免疫反应相关,成为预测治疗反应的重要标志物。将TLS与免疫检查点抑制剂联合应用,展现出良好的治疗前景。此外,有研究表明,促进TLS的形成或增强其功能,可以提高抗肿瘤免疫效应,改善TNBC患者的治疗效果。通过靶向TLS,能够减少免疫逃逸,提高免疫治疗的敏感性。然而,TLS在临床应用中仍面临挑战,尤其是其异质性对治疗反应的影响。TLS的评估方法尚未标准化,缺乏统一的标准和诊断体系,限制了其广泛应用。未来的研究应着重解决这些问题,开发标准化评估工具,并进一步探讨TLS在免疫逃逸、免疫耐药机制中的作用。本综述总结和分析TLS在TNBC中的研究进展,旨在为确立TNBC患者个体化免疫治疗策略提供新的思路。

关键词：三级淋巴结构三阴性乳腺癌新辅助治疗免疫微环境

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手术与非手术治疗≥70岁食管鳞癌患者长期生存的回顾性队列研究

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中国胸心血管外科临床杂志 2025年第5期32卷 619-625页

作者：李科汛李昌顶聂鑫何文武王程浩王康宁刘光源陈俊强肖泽芬方强韩泳涛彭林王奇峰冷雪峰电子科技大学附属肿瘤医院·四川省肿瘤医院胸外科成都610041 福建医科大学肿瘤临床医学院、福建省肿瘤医院放疗科福州350014 中国医学科学院肿瘤医院放疗科北京100021 电子科技大学附属肿瘤医院·四川省肿瘤医院放疗科成都610041

目的比较行手术与非手术治疗老年食管鳞状细胞癌(鳞癌)患者的长期生存。方法回顾性分析2009年1月—2017年9月于四川省肿瘤医院行食管癌切除术或放疗/化疗且年龄≥70岁食管鳞癌患者的临床资料。根据治疗方式将患者分为手术组(S组)和非手... 详细信息

目的比较行手术与非手术治疗老年食管鳞状细胞癌(鳞癌)患者的长期生存。方法回顾性分析2009年1月—2017年9月于四川省肿瘤医院行食管癌切除术或放疗/化疗且年龄≥70岁食管鳞癌患者的临床资料。根据治疗方式将患者分为手术组(S组)和非手术组(NS组)。采用倾向性评分匹配方法按1∶1比例对两组患者进行匹配,分析匹配前后两组患者的生存情况。结果共纳入726例高龄食管鳞癌患者,其中男552例、女174例,≥70~80岁患者651例,≥80~90岁患者75例。S组515例,NS组211例。中位随访60.8个月,S组的中位总生存期为41.9个月[95%CI(35.2,48.5)],而NS组仅为24.0个月[95%CI(19.8,28.3)]。S组1、3和5年总生存率分别为84%、54%和40%,NS组分别为72%、40%和30%[HR=0.689,95%CI(0.559,0.849),P<0.001]。匹配后,两组各纳入138例患者,两组患者的总生存时间差异无统计学意义[HR=0.871,95%CI(0.649,1.167),P=0.352]。结论相比于保守治疗,年龄≥70岁接受食管癌切除术患者的长期生存无显著差异。新辅助治疗联合手术仍然是潜在改善老年食管鳞癌患者生存的重要手段。

关键词：食管鳞状细胞癌手术治疗保守治疗总生存期老年患者

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前列腺癌根治术后疼痛护理方案对患者康复的影响分析

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贵州医药 2025年第3期49卷 476-477页

作者：徐婧柯清仙占斌陈书尚福建医科大学肿瘤临床医学院/福建省肿瘤医院泌尿肿瘤外科福建福州350011

目的观察分析前列腺癌患者实施根治术后开展疼痛护理的方案与效果。方法选取我院收治的83例前列腺癌患者,根据随机数字法分为观察组42例(采用疼痛护理)、对照组41例(采用常规护理),观察效果差异。结果术后1个月,观察组患者的VAS评分... 详细信息

目的观察分析前列腺癌患者实施根治术后开展疼痛护理的方案与效果。方法选取我院收治的83例前列腺癌患者,根据随机数字法分为观察组42例(采用疼痛护理)、对照组41例(采用常规护理),观察效果差异。结果术后1个月,观察组患者的VAS评分低于对照组(P<0.05),术后引流管留置时间、排气与住院时间、并发症总发生率均比对照组更低(P<0.05),控尿能力总有效率更高(P<0.05)。结论在前列腺癌患者实施根治术后,开展专项疼痛护理可有效缓解患者疼痛感,降低并发症发生率,减少住院时间,帮助患者减轻心理负担。

关键词：前列腺癌根治术疼痛护理

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基于血管导向的膜解剖层面下腹腔镜远端胃癌根治术要点与盲点

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消化肿瘤杂志(电子版) 2025年第1期17卷 27-33页

作者：李浩刘沛华张泉涌叶再生厉周韩帅南方医科大学珠江医院普通外科广东广州510000 福建医科大学肿瘤临床医学院福建省肿瘤医院(复旦大学附属肿瘤医院福建医院)胃外科福建福州350014

全球胃癌发病率虽然呈下降趋势,但中国仍面临较高的发病和死亡负担,迫切需要优化早期筛查和综合防控策略。基于血管导向的膜解剖层面的腹腔镜远端胃癌根治术,可以提高手术的精确性和安全性,减少了术中出血和副损伤,改善了患者的预后。然... 详细信息

全球胃癌发病率虽然呈下降趋势,但中国仍面临较高的发病和死亡负担,迫切需要优化早期筛查和综合防控策略。基于血管导向的膜解剖层面的腹腔镜远端胃癌根治术,可以提高手术的精确性和安全性,减少了术中出血和副损伤,改善了患者的预后。然而,手术过程中存在诸多盲点需要克服,以进一步提高手术效果和患者的治愈率。本文详细探讨了基于血管导向的膜解剖层面下腹腔镜远端胃癌根治术的要点与盲点,强调了精确识别和切开膜桥的重要性,以及克服手术盲点的多种策略,旨在为胃癌的临床治疗提供更精准有效的操作指导,从而提高手术治愈率并减少术后并发症。

关键词：腹腔镜远端胃癌根治术血管导向膜解剖层面手术要点手术盲点

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Apelin和Snail蛋白在乳腺癌中的表达及其预后意义

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中华病理学杂志 2018年第10期47卷 743-746页

作者：胡丹朱伟峰沈武成夏言吴秀凤张和军刘伟崔兆磊郑雄伟陈刚福建医科大学附属肿瘤医院福建省肿瘤医院病理科福州350014 福建医科大学附属肿瘤医院福建省肿瘤医院乳腺外科福州350014 福建医科大学附属肿瘤医院福建省肿瘤医院检验科福州350014

目的探讨乳腺癌Apelin和Snail蛋白表达及其与临床病理特征和预后的关系。方法收集2008年1至6月福建省肿瘤医院89例乳腺癌肿物切除标本及50例乳腺腺病标本，采用免疫组织化学法检测Apelin和Snail蛋白的表达，分析二者相关性及其与乳腺癌... 详细信息

目的探讨乳腺癌Apelin和Snail蛋白表达及其与临床病理特征和预后的关系。方法收集2008年1至6月福建省肿瘤医院89例乳腺癌肿物切除标本及50例乳腺腺病标本，采用免疫组织化学法检测Apelin和Snail蛋白的表达，分析二者相关性及其与乳腺癌临床病理特征及预后的关系。结果（1）患者均为女性，Apelin和Snail在乳腺癌中的阳性表达例数分别为42例（47.2%）和36例（40.4%），二者在乳腺癌中的表达均高于对照组（P〈0.01），且Apelin和Snail的表达呈正相关（r＝0.230，P〈0.05）。（2）Apelin表达与淋巴结转移、TNM分期相关（P〈0.05），Snail表达与淋巴结转移相关（P〈0.05）。（3）Kaplan－Meier生存曲线显示Apelin阳性组预后较阴性组差（P〈0.01），Snail阴性和阳性组预后无明显差异（P〉0.05），Apelin和Snail同时阳性组预后较Apelin和Snail同时阴性组差（P〈0.01）。多因素COX回归分析显示Apelin、TNM分期可作为乳腺癌独立预后因素（P〈0.05）。结论Apelin和Snail在乳腺癌中高表达，与淋巴结转移和TNM分期相关。两者表达呈正相关关系，可能在乳腺癌的发生发展中相互作用。Apelin阳性及Apelin和Snail同时阳性表达的乳腺癌预后较差。Apelin可作为评估乳腺癌患者预后的有效指标。

关键词：乳腺肿瘤免疫组织化学预后

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miR-375靶向YAP1调控上皮-间质转化参与乳腺癌细胞曲妥珠单抗的耐药

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中国癌症杂志 2021年第1期31卷 27-34页

作者：叶星明王淋贾静吴秀凤陈颖福建省肿瘤医院福建医科大学附属肿瘤医院中心实验室福建福州350014 福建省肿瘤医院福建医科大学附属肿瘤医院乳腺外科福建福州350014

背景与目的:曲妥珠单抗作为人表皮生长因子受体2(human epidermal growth factor receptor 2,HER2)常用靶向抗体药物,其耐药问题日益凸显。探讨miR-375靶向Yes相关蛋白1(Yes-associated protein 1,YAP1)介导上皮-间质转化(epithelial-mesenchymal transition,EMT)参与乳腺癌细胞曲妥珠单抗的耐药。方法:建立HER2阳性乳腺癌曲妥珠单抗耐药的细胞株,转染miR-375 mimic来上调其表达,采用实时荧光定量聚合酶链反应(real-time fluorescence quantitative polymerase chain reaction,RTFQ-PCR)检测miR-375的表达情况,采用蛋白质印迹法(Western blot)检测其EMT标志蛋白波形蛋白(vimentin)、E-钙黏蛋白(E-cadherin)的表达变化情况。采用MTT实验和平板克隆实验检测其药物敏感性及增殖能力的变化。双荧光素酶报告基因实验验证miR-375与YAP13’-UTR的靶向关系,采用RTFQ-PCR检测临床水平上两者的相关性。对细胞株共转染miR-375 mimic和YAP1-MUT载体后,采用Western blot检测其EMT蛋白表达的恢复情况,采用MTT实验和平板克隆形成实验检测其药物敏感性和增殖能力的恢复情况。结果:与NC组比较,miR-375 mimic组的药物敏感性、平板克隆形成能力均下调(P均<0.01),其EMT标志蛋白vimentin、E-cadherin表达也发生逆转(P均<0.05)。双荧光素酶报告基因实验结果证实,YAP1是miR-375的靶基因,miR-375与YAP1在乳腺癌患者肿瘤组织中呈负相关(r=-0.5868,P=0.0028)。miR-375 mimic组同时过表达YAP1后可恢复其药物敏感性(P<0.01)、克隆形成能力(P<0.05)和EMT标志蛋白vimentin、E-cadherin表达情况(P均<0.05)。结论:miR-375通过靶向YAP1在曲妥珠单抗耐药细胞株中介导EMT,进而调控曲妥珠单抗耐药细胞株的药物敏感性。

关键词： miR-375 曲妥珠单抗耐药乳腺癌 Yes相关蛋白1 上皮-间质转化

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骨形成蛋白2在脑胶质瘤中的表达及其在预后评估中的应用价值分析

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中华神经医学杂志 2020年第7期19卷 663-670页

作者：周开甲刘彦伟赵征张鸣刘伯伟郑宗清福建省肿瘤医院福建医科大学附属肿瘤医院神经肿瘤外科福州350014 首都医科大学北京神经外科研究所北京100070

目的分析骨形成蛋白2(BMP2)mRNA在不同类型胶质瘤中的表达及其与生存期的关系,明确其作为胶质瘤预后评估指标的应用价值。方法收集中国胶质瘤基因组图谱(CGGA)数据库中692例脑胶质瘤患者资料,比较不同组织病理类型、不同性别、年龄、原... 详细信息

目的分析骨形成蛋白2(BMP2)mRNA在不同类型胶质瘤中的表达及其与生存期的关系,明确其作为胶质瘤预后评估指标的应用价值。方法收集中国胶质瘤基因组图谱(CGGA)数据库中692例脑胶质瘤患者资料,比较不同组织病理类型、不同性别、年龄、原发或复发状态胶质瘤患者及不同WHO分级、异柠檬酸脱氢酶1(IDH1)突变、1p19q杂合性缺失状态、分子分级胶质瘤患者中BMP2 mRNA表达差异,以及不同分类胶质瘤患者中BMP2 mRNA高表达量患者与低表达量患者生存期的差异。结果(1)不同组织病理类型胶质瘤中mRNA表达不同,差异有统计学意义(P=9.392,P=0.000)。少突胶质瘤亚型mRNA表达最高,其次是星形细胞瘤亚型,胶质母细胞瘤中最低。男性患者与女性患者间BMP2 mRNA相对表达量分别为9.78±0.65、11.26±0.86,差异无统计学意义<43岁组及≥43岁组患者mRNA相对表达量分别为12.51±0.81、8.37±0.65,差异有统计学意义(P<0.05)。原发与复发胶质瘤患者BMP2 mRNA相对表达量分别为10.09±0.62、10.90±0.93,差异无统计学意义(P>0.05)。WHO Ⅱ~Ⅳ级胶质瘤患者及BMP2 mRNA相对表达量分别为13.98±1.12、12.88±0.88、5.18±0.64,差异有统计学意义(P=30.912,P=0.000)。IDH1野生型与突变型患者间mRNA相对表达量分别为2.73±0.16、17.47±0.85,差异有统计学意义(P<0.05)。1p/19q无缺失与1p/19q缺失患者间相对表达量分别为7.02±0.36、25.28±1.66,差异有统计学意义(P<0.05)。较低级别胶质瘤患者及胶质瘤母细胞瘤患者中IDH1突变型患者mRNA表达量均高于IDH1野生型患者,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)原发胶质瘤患者及复发胶质瘤患者中,BMP2 mRNA高表达(≥4.68)患者生存期均明显长于低表达(<4.68)患者,差异有统计学意义(χ^2=62.975,P=0.000;χ^2=12.810,P=0.000)。结论mRNA表达量可以作为预测胶质瘤恶性程度的指标,高表达者患者生存期更长。

关键词：神经胶质瘤骨形成蛋白2 分子分型信号通路

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早期舌鳞状细胞癌颈隐匿性淋巴结转移的回顾性分析

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中华耳鼻咽喉头颈外科杂志 2016年第10期51卷 773-775页

作者：龚麒麟边聪刘辉福建省肿瘤医院福建医科大学附属肿瘤医院头颈外科福州350014

目的分析临床Ⅰ/Ⅱ期舌鳞癌患者术后颈隐匿性淋巴结转移数量、区域情况及其与肿瘤分化程度的关系,为早期舌癌手术方式选择提供理论依据.方法回顾性分析2005年1月至2015年4月术前诊断为临床Ⅰ/Ⅱ期（cT1/T2N0M0）舌鳞癌患者临床资料,... 详细信息

目的分析临床Ⅰ/Ⅱ期舌鳞癌患者术后颈隐匿性淋巴结转移数量、区域情况及其与肿瘤分化程度的关系,为早期舌癌手术方式选择提供理论依据.方法回顾性分析2005年1月至2015年4月术前诊断为临床Ⅰ/Ⅱ期（cT1/T2N0M0）舌鳞癌患者临床资料,探讨其中有颈隐匿性淋巴结转移患者临床特征.结果 101例术前诊断临床Ⅰ/Ⅱ期（cT1/T2N0M0）舌鳞癌患者中,22例发现转移淋巴结,隐匿性淋巴结转移率为21.78％.22例患者中,男10例,女12例,年龄22 ～ 83岁.经x2检验统计分析,肿瘤大小及肿瘤分化程度对隐匿性转移率无明显影响,差异均无统计学意义（P＞0.05）.隐匿性淋巴结转移区域中,Ⅱ区转移例数最多,其次是Ⅰ区、Ⅲ区、Ⅳ区;Ⅴ区未发现颈淋巴结转移患者.共有20例隐匿性淋巴结转移集中于Ⅰ和（或）Ⅱ和（或）Ⅲ区,占90.9％,“跳跃性转移”1例（Ⅲ区）,占4.6％.结论早期舌癌可发现较高的隐匿性颈淋巴结转移率,转移率与肿瘤大小及分化程度无关.隐匿性转移的淋巴结仍有规律可行,绝大部分患者集中于Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ区,肩胛舌骨上区淋巴清扫能最大限度清扫可能转移的淋巴结.对于临床Ⅰ/Ⅱ期（cT1/T2N0M0）患者,采取原发灶手术切除同时,应强调同期行肩胛舌骨上颈淋巴清扫术治疗.

关键词：舌肿瘤癌,鳞状细胞淋巴转移颈淋巴清扫术

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三磷酸腺苷结合盒式亚家族C成员8在脑胶质瘤组织中的表达及预后预测价值

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中华肿瘤杂志 2022年第8期44卷 836-841页

作者：周开甲刘彦伟赵征张鸣刘伯伟福建医科大学附属肿瘤医院福建省肿瘤医院神经肿瘤外科福州350014 首都医科大学北京神经外科研究所北京100070

目的探讨脑胶质瘤组织中三磷酸腺苷结合盒式亚家族C成员8(ABCC8)mRNA的表达及其作为预测脑胶质瘤预后评估指标的应用价值。方法收集中国脑胶质瘤基因组图谱(CGGA)数据库中304例脑胶质瘤患者(研究组)的性别、年龄、组织病理类型、WHO分级... 详细信息

目的探讨脑胶质瘤组织中三磷酸腺苷结合盒式亚家族C成员8(ABCC8)mRNA的表达及其作为预测脑胶质瘤预后评估指标的应用价值。方法收集中国脑胶质瘤基因组图谱(CGGA)数据库中304例脑胶质瘤患者(研究组)的性别、年龄、组织病理类型、WHO分级、IDH突变、1p/19q缺失、生存时间和ABCC8 mRNA表达水平等数据,采用单因素及多因素Cox回归分析明确脑胶质瘤患者的预后影响因素,并通过癌症基因组图谱(TCGA)数据库的506例脑胶质瘤患者、分子脑肿瘤数据库(REMBRANDT)的271例脑胶质瘤患者进行验证。结果研究组304例脑胶质瘤组织中ABCC8 mRNA表达量为15.93±1.23。ABCC8 mRNA表达量与患者的年龄、组织病理类型、WHO分级、异柠檬酸脱氢酶(IDH)突变状态、1p/19q缺失状态、WHO分子分级有关(均P<0.01)。ABCC8 mRNA高表达组患者的中位生存时间为85.60个月,明显长于低表达组(14.07个月,P<0.001)。单因素Cox回归分析显示,年龄、组织病理类型、WHO分级、IDH突变状态、1p/19q缺失状态、术后放疗、术后化疗及ABCC8 mRNA表达与患者总生存时间有关(均P<0.05)。多因素Cox回归分析显示,WHO分级(HR=3.117,95%CI:1.970~4.930)、1p/19q缺失状态(HR=0.285,95%CI:0.155~0.526)、术后化疗(HR=0.680,95%CI:0.488~0.948)及ABCC8 mRNA表达(HR=0.690,95%CI:0.491~0.971)为脑胶质瘤患者生存时间的独立影响因素。在TCGA数据集中,ABCC8 mRNA高表达组患者的中位生存时间为133.70个月,长于低表达组患者(19.60个月,P<0.001)。在REMBRANDT数据集中,ABCC8 mRNA高表达组患者中位生存时间为37.93月,长于低表达组患者(15.83个月,P<0.001)。结论脑胶质瘤组织中ABCC8 mRNA的表达水平与肿瘤恶性程度有关,恶性程度越高,表达越低。ABCC8 mRNA的表达水平是脑胶质瘤患者预后的独立影响因素,ABCC8 mRNA高表达者预后好于低表达者。

关键词：脑胶质瘤三磷酸腺苷结合盒式亚家族C成员8 分子分型预后

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进展期胃癌No．8p淋巴结清扫的可行性

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中华胃肠外科杂志 2018年第10期21卷 1129-1135页

作者：叶再生曾奕魏晟宏王益林振孟林志涛陈小玲陈路川福建省肿瘤医院、福建省肿瘤生物治疗重点实验室、福建医科大学附属肿瘤医院胃肠肿瘤外科 350014

目的分析进展期胃癌患者No.8p组淋巴结清扫的可行性，并对其改善预后的价值进行初步探讨。方法收集2003年7月至2013年7月期间，福建省肿瘤医院胃肠外科收治行胃癌根治术加D2或D2以上淋巴结清扫（均行No.8淋巴结清扫）的1158例进展期胃... 详细信息

目的分析进展期胃癌患者No.8p组淋巴结清扫的可行性，并对其改善预后的价值进行初步探讨。方法收集2003年7月至2013年7月期间，福建省肿瘤医院胃肠外科收治行胃癌根治术加D2或D2以上淋巴结清扫（均行No.8淋巴结清扫）的1158例进展期胃癌患者临床资料进行回顾性队列研究。其中，2003年7月至2008年6月期间的343例患者均仅行No.8a淋巴结清扫（No.8a清扫组）；2008年7月至2013年7月期间的815例患者均行No.8a加8p淋巴结清扫（No.8a加No.8p清扫组）。No.8a清扫组清扫胰腺上缘淋巴结和肝总动脉前方淋巴结；No.8a加No.8p清扫组在No.8a清扫基础上，清扫肝总动脉和肝固有动脉后面及门静脉左侧淋巴结。分析No.8淋巴结（No.8a及No.8p）的转移度和转移率以及No.8a清扫和No.8a加No.8p清扫两组患者术中和术后情况，并用Kaplan-Meier方法和log-rank检验分析两组患者预后。结果1158例进展期胃癌患者中男849例，女309例，年龄17~83（58.5±11.7）岁。行根治性远端胃切除325例（28.1%），根治性全胃切除833例（71.9%）；全组患者均顺利完成手术，共清扫No.8a淋巴结2587枚，淋巴结转移率和转移度分别为20.6%（239/1158）和13.0%（336/2587）。其中No.8a加No.8p清扫组共清扫No.8p淋巴结2170枚，No.8p淋巴结转移率和转移度分别为10.9%（89/815）和7.2%（156/2170）。No.8a加No.8p清扫组手术时间长于No.8a清扫组[（180.2±40.3）min比（168.4±41.8）min]，差异有统计学意义（t=-4.627，P=0.000）。但No.8a清扫组与No.8a加No.8p清扫组在术中出血量[（222.8±92.8）ml比（215.6±91.1）ml]、腹腔引流量[术后1 d：（257.7±120.0）ml比（270.3±121.0）ml]、拔除胃管、腹腔管和鼻饲管时间[胃管：（2.1±0.9）d比（2.2±0.8）d；腹腔管：（6.8±1.1）d比（6.9±1.1）d；鼻饲管：（6.5±1.2）d比（6.4±1.1）d]、术后并发症发生率[19.8%（68/343）比16.0%（130/815）]以及术后住院天数[（8.1±3.0）d比（8.3±3.1）d]等方面比较，差异均无统计学意义（均P〉0.05）。全组平均随访41（2~144）个月，其中No.8a清扫组术后中位生存83.0个月，1、2、5年生存率分别为90.9%、78.8%和56.9%；No.8a加No.8p清扫组术后中位生存94.8个月，1、2、5年生存率分别为94.9%、82.3%和63.0%，两组生存率的差异有统计学意义（P=0.016）。分层分析显示，Ⅱ期患者中，接受No.8a加No.8p淋巴结清扫者的生存率比仅行No.8a淋巴结清扫者更高（P=0.021），而Ⅰ期（P=0.469）和Ⅲ期（P=0.820）患者生存获益的差异没有统计学意义。结论对于进展期胃癌，清扫No.8a和No.8p淋巴结手术安全可行，且可能改善进展期胃癌、尤其是Ⅱ期胃癌患者的预后，建议有选择地对进展期胃癌病例进行No.8a和No.8p淋巴结清扫。

关键词：胃肿瘤淋巴结切除术预后

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