检索结果-内蒙古大学图书馆

南京医科大学学报(自然科学版) 2025年第4期45卷 535-543,559页

作者：王诗绮陈幼花徐小俊孙培莉南京医科大学第一附属医院呼吸与危重症医学科江苏南京210029 安溪县医院呼吸与危重症医学科福建泉州362046

目的:探讨慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)患者的症状、运动能力与肺过度充气的关系,建立基于肺量计测定参数预测COPD患者发生过度充气的列线图模型。方法:招募COPD患者和肺功能正常的对照组进行6 min步... 详细信息

目的:探讨慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)患者的症状、运动能力与肺过度充气的关系,建立基于肺量计测定参数预测COPD患者发生过度充气的列线图模型。方法:招募COPD患者和肺功能正常的对照组进行6 min步行试验(6-minute walk test,6MWT),再根据《慢性阻塞性肺疾病全球防治倡议》指南将COPD组分为过度充气组(39例)和非过度充气组(62例)。分析3组临床资料、6MWT和肺功能等资料。使用Boruta法联合LASSO回归筛选变量,通过单因素和多因素Logistic回归分析COPD过度充气的相关因素,建立预测COPD患者发生过度充气的列线图模型,并评估其预测效果。结果:与非过度充气组相比,COPD伴过度充气组患者6 min步行距离(6-minute walk distance,6MWD)更短,6MWD占预计值百分比(6MWD%pred)更小,平均值为(86.74±12.54)%,并伴随更明显的步行脉氧下降和更重的运动后腿部疲劳症状;且过度充气组中改良医学委员会呼吸困难指数(modified Medical Research Council dyspnea score,mMRC)≥2和COPD评估测试(COPD assessment test,CAT)≥10的患者比例更高。Logistic回归分析结果提示肺活量(vital capacity,VC)(β=-2.636,OR=0.072,95%CI:0.022~0.232)、最大呼气中期流量占预计值百分比(maximal mid-expiratory flow of predicted,MMEF%pred)(β=-0.147,OR=0.863,95%CI:0.790~0.944)是COPD患者发生过度充气的独立预测因素。过度充气组VC和MMEF%pred的平均值分别为(2.51±0.60)L和(23.05±6.48)%。据此构建的列线图模型预测COPD患者发生过度充气的受试者工作特征(reciever operating characteristic,ROC)曲线的曲线下面积(area under curve,AUC)为0.897(95%CI:0.836~0.957,P<0.01),校准曲线的平均绝对误差为0.023。结论:基于肺量计参数VC与MMEF%pred构建的列线图模型可以预测COPD患者发生过度充气;当COPD患者肺量计检测结果显示存在通气功能障碍,其参数VC和MMEF%pred下降预示其合并过度充气的风险增大。这类患者往往运动耐力下降,症状多,提示需要临床重点关注。

关键词：慢性阻塞性肺疾病过度充气 6 min步行试验肺功能

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持续指脉氧监测在病毒性肺炎伴低氧血症患者氧疗中的指导价值

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南京医科大学学报(自然科学版) 2025年第2期45卷 173-184页

作者：王诗绮陈幼花徐小俊宋玮李莉赵新云孙培莉南京医科大学第一附属医院呼吸与危重症医学科江苏南京210029 安溪县医院呼吸与危重症医学科福建泉州362046

目的:分析持续脉搏血氧饱和度(pulse oxygen saturation,SpO_(2))即指脉氧监测对肺炎伴低氧血症患者氧疗的指导价值。方法:共纳入病毒性肺炎伴低氧血症患者101例,持续指脉氧监测组56例,常规指脉氧监测组45例。比较两组的住院天数、动脉... 详细信息

目的:分析持续脉搏血氧饱和度(pulse oxygen saturation,SpO_(2))即指脉氧监测对肺炎伴低氧血症患者氧疗的指导价值。方法:共纳入病毒性肺炎伴低氧血症患者101例,持续指脉氧监测组56例,常规指脉氧监测组45例。比较两组的住院天数、动脉血气次数、氧疗过程,以及两组治疗第(7±1)天的氧合指数和炎症因子[白介素(interleukin,IL)-6和C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)]的差异。根据入院48 h内是否发生氧疗升级事件,将持续指脉氧监测组分成升级组和未升级组并分析两亚组监测数据。分析SpO_(2)及脉率相关参数与炎症和免疫因子的相关性。并分析升级为双水平气道正压通气(bilevel positive airway pressure,BiPAP)氧疗后48 h内再发生氧疗升级事件的SpO_(2)监测数据。使用受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线分析SpO_(2)监测参数对诊断早期氧疗升级事件的价值。结果:(1)持续指脉氧监测组的动脉血气次数、氧疗启动升级日和到达最高参数日少于常规指脉氧监测组(P<0.05)。与常规指脉氧监测组相比,持续指脉氧监测组入院第(7±1)天的PaO_(2)/FiO_(2)更高,IL-6和CRP的水平更低(P均<0.05)。(2)持续指脉氧监测组监测参数中最低SpO_(2)(SpO_(2L)),平均SpO_(2)(m SpO_(2)),每日SpO_(2)低于86%、88%、90%、92%、94%的时间百分比(T_(86)、T_(88)、T_(90)、T_(92)、T_(94)),24 h内SpO_(2)的标准偏差在升级组和无升级组间差异均有统计学意义(P均<0.05)。IL-6、CRP和免疫球蛋白G与SpO_(2)参数相关。(3)持续指脉氧监测组BiPAP日有突发的SpO_(2)失饱和,并伴有脉率上升的现象,这类低氧事件发现与脱机有关,且SpO_(2)失饱和的下降面积(descending area,DA)在升级组和未升级组间差异有统计学意义。DA诊断BiPAP呼吸支持下早期氧疗升级事件的ROC曲线下面积为0.852(P<0.05),提示DA可作为预测氧疗升级事件的指标。结论:持续指脉氧监测参数T92可早期识别进行性加重的低氧事件风险,有助于及时调整氧疗方案。BiPAP日脱机下的SpO_(2)失饱和的DA可作为预测氧疗升级事件的指标。持续指脉氧监测有助于指导肺炎伴低氧血症患者氧疗方案的决策。

关键词：肺炎低氧血症脉搏血氧仪氧疗指脉氧饱和度

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细菌性肺炎患者的肺部菌群结构分布研究

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临床肺科杂志 2025年第2期30卷 189-194页

作者：叶晓艺陈冬冬吴燕玲蔡志明福建医科大学附属泉州第一医院呼吸与危重症医学科福建泉州362046

目的采用16S rRNA测序技术对细菌性肺炎患者和非细菌性肺炎患者的肺泡灌洗液微生物菌群的变化进行分析。方法选择2022年6月到2023年1月在泉州市第一医院呼吸与危重症医学科住院的细菌性肺炎患者20例作为研究对象,以同期非细菌性肺炎患... 详细信息

目的采用16S rRNA测序技术对细菌性肺炎患者和非细菌性肺炎患者的肺泡灌洗液微生物菌群的变化进行分析。方法选择2022年6月到2023年1月在泉州市第一医院呼吸与危重症医学科住院的细菌性肺炎患者20例作为研究对象,以同期非细菌性肺炎患者20例作为对照组。收集入选患者的临床资料、肺泡灌洗液。通过16S rRNA测序检测肺泡关系菌群,并进行生物学信息分析。结果肺炎组的16S rRNA测序得到OTU总数为5857,对照组的OTU为15379,Alpha多样性结果显示在肺炎组的微生物种群丰度等级降低且差异具有统计学意义,Beta多样性分析发现肺炎组和对照组样本间的差异显著。分析肺泡灌洗液的种群组成差异发现,在门、科水平20种群中发现肺炎丰度与对照组相比,益生菌丰度降低而促炎病原菌的丰度升高且差异具有统计学意义。结论细菌性肺炎患者肺泡灌洗液的微生态失衡表现为益生菌丰度降低、致病菌菌群的群落结构发生显著改变,这可能与细菌性肺炎的发生发展有关。

关键词：细菌性肺炎肺泡灌洗液 16S rRNA 微生物多样性

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慢性阻塞性肺疾病急性加重合并肺栓塞的研究进展

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中国临床新医学 2025年第2期18卷 142-147页

作者：罗震杨婼琀刘诗琼林火吴燚晶赖星月邓朝胜福建医科大学呼吸系病研究所福建医科大学附属第一医院福州350005 上杭县医院呼吸与危重症医学科龙岩364200 上杭县妇幼保健院孕产保健部龙岩364200 石狮市医院呼吸与危重症医学科泉州362700

慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种常见、可预防和可治疗的慢性呼吸系统疾病。COPD被认为是肺栓塞(PE)的中度危险因素。因慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)的临床症状与PE相似,PE常被延误诊治,AECOPD合并PE患者的预后更是受到严重影响。目... 详细信息

慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种常见、可预防和可治疗的慢性呼吸系统疾病。COPD被认为是肺栓塞(PE)的中度危险因素。因慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)的临床症状与PE相似,PE常被延误诊治,AECOPD合并PE患者的预后更是受到严重影响。目前,AECOPD合并PE的发病机制尚不明确,诊断与治疗策略需进一步完善。该文就AECOPD合并PE研究的最新进展作一综述。

关键词：慢性阻塞性肺疾病急性加重肺栓塞危险因素

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不同步行运动量对稳定期B级COPD患者疲乏感的影响

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莆田学院学报 2025年第2期32卷 29-35页

作者：方利军林如玉甘香林群英徐秋萍陈巧玲莆田学院附属医院呼吸与危重症医学科福建莆田351100 福建医科大学护理学院福建福州350122 莆田市第一医院护理部福建莆田351100

探讨不同步行运动量对稳定期B级慢性阻塞性肺部疾病(COPD)患者疲乏感的影响。选取符合纳排标准的144例患者为研究对象。采用随机数字法分为对照组和低、中、高步行运动量组,并实施8周的步行运动干预,收集患者疲乏量表-14评分、呼吸困难... 详细信息

探讨不同步行运动量对稳定期B级慢性阻塞性肺部疾病(COPD)患者疲乏感的影响。选取符合纳排标准的144例患者为研究对象。采用随机数字法分为对照组和低、中、高步行运动量组,并实施8周的步行运动干预,收集患者疲乏量表-14评分、呼吸困难修正版医学研究委员会评分及不良事件发生情况,采用重复测量方差分析评估干预效果。结果显示:不同步行运动量对B级COPD患者的疲乏感影响显著,其中中、高步行运动量显著改善疲乏感,而低步行运动量的改善效果较为有限。

关键词：步行运动疲乏感慢性阻塞性肺部疾病稳定期B级

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肺腺癌表皮生长因子受体基因突变与CT表现的相关性研究

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中国医疗器械信息 2025年第4期31卷 5-7,153页

作者：马晨晖潘建光林征宇福建医科大学附属第一医院介入科福建福州350007 福建医科大学教学医院福州肺科医院呼吸与危重症医学科福建福州350008 福建医科大学教学医院福州肺科医院影像科福建福州350007

目的:研究肺腺癌EGFR基因突变与X射线断层扫描(computed tomography,CT)表现的相关性,找到能有效预测EGFR基因突变的无创方法,指导临床工作。方法:纳入福建省福州肺科医院2020年1月1日~2023年5月31日病理证实为肺腺癌的患者247例,回顾... 详细信息

目的:研究肺腺癌EGFR基因突变与X射线断层扫描(computed tomography,CT)表现的相关性,找到能有效预测EGFR基因突变的无创方法,指导临床工作。方法:纳入福建省福州肺科医院2020年1月1日~2023年5月31日病理证实为肺腺癌的患者247例,回顾性分析所有患者的影像资料及EGFR基因突变表型。所有CT征象均由2位高年资影像主治医师利用(picture archiving and communication systems,PACS)系统共同进行图像分析并记录结论,采用单因素及多因素分析数据得出结论。结果:EGFR突变与女性、远处转移相关;EGFR外显子19突变与血管聚集征阳性相关;EGFR外显子20突变与胸腔积液和年龄相关;EGFR外显子21突变与远处转移、年龄及毛刺征相关。结论:肺腺癌EGFR基因突变与高分辨CT征象具有一定相关性;HRCT在一定程度上可以预测EGFR基因突变。

关键词：肺肿瘤腺癌体层摄影术 X射线计算机受体表皮生长因子

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阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征与肝损伤的关联及性别差异分析

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中华医学杂志 2022年第8期102卷 550-554页

作者：陈理达黄杰凤陈公平曾爱明陈梦雪陈梦岚林其昌福建医科大学附属漳州市医院呼吸与危重症医学科漳州363000 福建医科大学附属第一医院呼吸与危重症医学科福州350000

目的:探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)与肝损伤的关联及性别差异。方法:将2015年11月至2019年9月在福建医科大学附属第一医院和漳州市医院就诊的974例OSAHS患者(轻中度444例,重度530例)和111例单纯性鼾症患者纳入研究。采用... 详细信息

目的:探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)与肝损伤的关联及性别差异。方法:将2015年11月至2019年9月在福建医科大学附属第一医院和漳州市医院就诊的974例OSAHS患者(轻中度444例,重度530例)和111例单纯性鼾症患者纳入研究。采用自制问卷通过面对面调查获取患者基本情况,对患者进行体格检查、睡眠监测和血液生化及肝功能指标检测。采用多因素logistic回归模型分析OSAHS与肝损伤的关联情况及性别差异。结果:研究对象年龄为(50±14)岁,其中男性841例(77.5%)。3组总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、空腹血糖、丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、ALT/AST、γ-谷氨酰转肽酶(GGT)、ALT升高比例、AST升高比例、肝损伤比例差异均有统计学意义(均 P<0.05);总胆红素和碱性磷酸酶差异均无统计学意义(均 P>0.05)。调整混杂因素后,重度OSAHS与肝损伤呈正向关联[ OR(95% CI):2.25(1.22~4.14)];按性别分组的亚组分析显示:调整混杂因素后,男性重度OSAHS与肝损伤呈正向关联[ OR(95% CI):2.20(1.04~4.65)];女性OSAHS与肝损伤无关联,轻中度、重度OSAHS的 OR值(95% CI)分别为1.56(0.52~4.71)、2.07(0.64~6.75)。结论:男性重度OSAHS与肝损伤呈正向关联,女性OSAHS与肝损伤无关联。

关键词：睡眠呼吸暂停,阻塞性肝疾病性别因素转氨酶类横断面研究

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基因芯片技术在矽肺合并分枝杆菌感染诊治中的应用

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环境与职业医学 2022年第9期39卷 1021-1025页

作者：黄鸿波许小婷庄锡彬康啊燕吴为德林艺坚黄俊玲福建医科大学附属泉州第一医院呼吸与危重症医学科福建泉州362000

[背景]基因芯片法越来越广泛地用于普通结核的诊治,其在矽肺合并分枝杆菌感染诊治中的应用价值仍有待探索。[目的]对基因芯片技术在矽肺合并分枝杆菌感染诊断及治疗中应用价值进行初步探讨。[方法]以2019年1月—2021年6月经福建医科大... 详细信息

[背景]基因芯片法越来越广泛地用于普通结核的诊治,其在矽肺合并分枝杆菌感染诊治中的应用价值仍有待探索。[目的]对基因芯片技术在矽肺合并分枝杆菌感染诊断及治疗中应用价值进行初步探讨。[方法]以2019年1月—2021年6月经福建医科大学附属泉州第一医院诊治的197例疑诊合并分枝杆菌感染的矽肺患者为研究对象。197例患者分别采用痰涂片抗酸染色法(痰涂片法)、痰结核分枝杆菌培养法(痰培养法)、支气管肺泡灌洗液(BALF)基因芯片法3种方法进行分枝杆菌感染的病原学检测,其中80例患者在此基础上同时采用BALF涂片抗酸染色法(BALF涂片法)、BALF结核分枝杆菌培养法(BALF培养法)进行病原学检测。采用组内相关系数(ICC)比较各方法病原学检测阳性率的一致性。经BALF基因芯片法分枝杆菌菌种鉴定为结核分枝杆菌的标本,加做结核分枝杆菌耐药突变基因检测。[结果]197例患者平均年龄为(53.1±9.1)岁,平均矽尘接触时间为(21.1±9.4)年,男性192例、女性5例;矽肺壹期8例、矽肺贰期17例、矽肺叁期172例;痰涂片法病原学检测阳性率为11.2%,痰培养法为24.4%,BALF基因芯片法为36.0%,组间差异均有统计学意义(均P<0.05)。一致性检验结果显示3种方法ICC为0.539(P<0.001)。80例患者中,5种方法病原学检测阳性率差异有统计学意义(χ^(2)=25.23,P<0.001);两两比较结果显示,BALF培养法与痰涂片法、BALF涂片法,BALF基因芯片法与痰涂片法、BALF涂片法组间检测阳性率差异均有统计学意义(均P<0.05),其余组间差异无统计学意义(均P>0.05)。一致性检验结果显示5种方法ICC为0.586(P<0.001)。71例BALF基因芯片法检测阳性病例中:结核分枝杆菌复合群59例(17例检测出一线抗结核药的耐药基因,2例检测出二线抗结药喹诺酮的耐药基因),均接受规律抗结核治疗,其中45例病情好转,14例病情稳定;非结核分枝杆菌12例,5例接受抗非结核分枝杆菌治疗(其中4例病情好转,1例病情稳定),7例症状轻微,未接受抗非结核分枝杆菌治疗。[结论]与痰涂片法、痰培养法等传统方法相比,BALF基因芯片技术可提高矽肺合并分枝杆菌感染病原学诊断阳性率,还能快速鉴别其是否为非结核分枝杆菌或耐药结核分枝杆菌感染,有助于临床尽早调整治疗方案。

关键词：矽肺肺结核非结核分枝杆菌支气管肺泡灌洗基因芯片法耐药性

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成人用力肺活量测定的结束标准研究

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中华结核和呼吸杂志 2020年第6期43卷 520-524页

作者：连宁芳李丽杨敬平杨延杰胡莉娟朱蕾福建医科大学附属第一医院呼吸与危重症医学科福州350005 复旦大学附属中山医院呼吸与危重症医学科上海200032 内蒙古医科大学第三附属医院呼吸与危重症医学科包头014010

目的探讨成人用力肺活量(FVC)测定的结束标准。方法采用多中心横断面研究,连续纳入2017年1—8月在复旦大学附属中山医院、福建医科大学附属第一医院和内蒙古医科大学第三附属医院用肺量测定法进行肺功能检查,且用力呼气量曲线满足出现... 详细信息

目的探讨成人用力肺活量(FVC)测定的结束标准。方法采用多中心横断面研究,连续纳入2017年1—8月在复旦大学附属中山医院、福建医科大学附属第一医院和内蒙古医科大学第三附属医院用肺量测定法进行肺功能检查,且用力呼气量曲线满足出现呼气平台(呼气流量<0.025 L/s、且持续1 s以上)的成人受试者。按通气功能诊断标准分为肺功能正常组(正常组,610名)、阻塞性通气功能障碍组(阻塞组,536例)和限制性通气功能障碍组(限制组,306例),测定不同组受试者的用力呼气时间(FET);探讨以FET的不同时间段为FVC的结束标准时,阻塞性通气功能障碍诊断的敏感度、特异度和安全性。结果正常组、阻塞组和限制组的FET分别为(4.00±1.07)s、(8.08±1.56)s和(2.97±0.76)s,95%CI分别为3.88~4.12 s、7.02~10.14 s和2.21~3.73 s(F=2263.80,P<0.01)。在限制组,随肺功能损害程度加重,FET缩短;在阻塞组,随肺功能损害程度加重,FET延长(均P<0.05)。以出现呼气平台作为FVC的结束标准时,正常组和限制组不良反应率分别为1.1%和1.3%,均低于阻塞组的17.2%(χ2分别为92.73和48.49,均P<0.05)。在阻塞组,FET达6 s、7 s时不良反应发生率分别为4.1%和3.9%(χ2=0.01,P=0.93);其后随呼气时间的进一步延长,不良反应的发生率明显增加。在阻塞组,与FEV1/FVC相比,用FEV1/FEV7诊断的敏感度为99.25%,高于FEV1/FEV6时97.76%(χ2=4.06,P=0.04);诊断的特异度相同,均为100%。结论FET随肺功能状态改变,以FET≥6 s的固定界值作为成人FVC的结束标准并不合适。对于正常人群和限制性肺疾病患者,应以出现呼气平台作为结束标准;对于阻塞性肺疾病患者,以FET达7 s作为结束标准更为合适。

关键词：用力呼气量质量控制肺量测定法

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中国HIV阴性宿主肺隐球菌病前瞻性多中心临床研究

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中华结核和呼吸杂志 2021年第1期44卷 14-27页

作者：陈良安佘丹阳梁志欣梁丽玲陈荣昌叶枫李玉苹周颖陈晓红方素芳赖国祥胡群谢宝松姚秀娟施毅苏欣何礼贤周建英钟素成张齐龙熊盛道瞿介明童朝晖姜淑娟刘晶许飞贺蓓李尔然袁雅冬张湘燕孙铁英刘又宁解放军总医院第一医学中心呼吸与危重症医学科北京100853 广州医科大学附属第一医院广州呼吸健康研究院 510120 温州医科大学附属第一医院呼吸与危重症医学科 325000 福建省福州肺科医院呼吸与危重症医学科 350008 联勤保障部队第九〇〇医院呼吸与危重症医学科福州350025 福建省立医院呼吸与危重症医学科福州350001 东部战区总医院呼吸与危重症医学科南京210002 复旦大学附属中山医院呼吸与危重症医学科上海200032 浙江大学医学院附属第一医院呼吸与危重症医学科杭州310003 福建医科大学附属龙岩第一医院呼吸与危重症医学科 364000 江西省胸科医院神经内科南昌330006 华中科技大学同济医学院附属同济医院呼吸与危重症医学科武汉430030 复旦大学附属华东医院呼吸与危重症医学科上海200040 首都医科大学附属北京朝阳医院呼吸与危重症医学科 100020 山东大学附属省立医院呼吸与危重症医学科济南250021 吉林大学第二医院呼吸与危重症医学科长春130041 南昌大学第一附属医院呼吸与危重症医学科 330006 北京大学第三医院呼吸与危重症医学科 100191 中国医科大学附属第一医院呼吸与危重症医学科沈阳110001 河北医科大学第二医院呼吸与危重症医学科石家庄050000 贵州省人民医院呼吸与危重症医学科贵阳550002 北京医院呼吸与危重症医学科 100730

目的了解我国呼吸学科肺隐球菌病的诊疗现状,完善对HIV阴性肺隐球菌病临床特征的认识。方法采用前瞻性、多中心、开放性队列研究设计,通过涂片培养、抗原检测及组织病理学检查等病原学诊断方法,在22家参研单位呼吸科普通病房和呼吸重症... 详细信息

目的了解我国呼吸学科肺隐球菌病的诊疗现状,完善对HIV阴性肺隐球菌病临床特征的认识。方法采用前瞻性、多中心、开放性队列研究设计,通过涂片培养、抗原检测及组织病理学检查等病原学诊断方法,在22家参研单位呼吸科普通病房和呼吸重症监护室筛检肺隐球菌病,连续纳入研究期间收治的所有HIV阴性肺隐球菌病病例,采集并分析主要临床资料。结果共入选肺隐球菌病患者457例,其中播散性感染占3.28%(15/457),病死率0.88%(4/457),主要的诊断依据为组织标本病理检查的阳性结果(74.40%,340/457)和隐球菌抗原检测的阳性结果(37.64%,172/457)。肺隐球菌病占同时期呼吸科住院患者总人数的2.04‰(457/223 748),华南地区、华东地区该比例最高;70.24%(321/457)的患者不合并任何基础疾病,87.75%(401/457)的患者无已知免疫缺陷;咳嗽、咳痰为最常见的临床症状,25.16%(115/457)的患者无任何临床症状和体征。在影像表现方面,肺内多发病变多于孤立病变,胸膜下病变多于肺门周围或内中带病变,形态上则以直径1~5 cm的中等大小结节和直径3 mm~1 cm的小结节最为常见。血清隐球菌抗原的敏感率为71.99%(203/282), 抗原阳性患者在基础免疫状态、临床症状、影像学表现以及感染类型等方面均有别于抗原阴性患者。免疫缺陷患者在临床症状和体征、感染相关炎症指标水平、影像学特点、血清隐球菌抗原阳性率以及预后等方面有别于非免疫缺陷患者。结论我国HIV阴性肺隐球菌病多数无合并基础疾病或免疫缺陷,总体预后良好,但临床类型多样,临床表现和影像表现复杂多变,早期诊断难度较大。

关键词：肺隐球菌病临床特征诊断治疗预后

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