检索结果-内蒙古大学图书馆

中华病理学杂志 2025年第4期54卷 397-399页

作者：李鑫静唐林波刘元英王晓江陈燕坪福建医科大学附属龙岩第一医院病理科龙岩364000 福建医科大学附属龙岩第一医院肿瘤放疗科龙岩364000 福建医科大学肿瘤临床医学院福建省肿瘤医院病理科福州350014

报道复合性弥漫大B细胞淋巴瘤(diffuse large B-cell lymphoma,DLBCL)和CD5阴性套细胞淋巴瘤(mantle cell lymphoma,MCL)1例。患者男,83岁。乏力半个月、发热半天于2021年5月入院,行腹股沟淋巴结及骨髓活检。镜下观察,淋巴结结构完全破... 详细信息

报道复合性弥漫大B细胞淋巴瘤(diffuse large B-cell lymphoma,DLBCL)和CD5阴性套细胞淋巴瘤(mantle cell lymphoma,MCL)1例。患者男,83岁。乏力半个月、发热半天于2021年5月入院,行腹股沟淋巴结及骨髓活检。镜下观察,淋巴结结构完全破坏,由2个区域构成,颜色稍浅区见片状异型大细胞,圆形或不规则形泡状核,可见突出的核仁,核分裂象易见,免疫组织化学呈CD20、PAX5、bcl-6、MUM1阳性,CD5、cyclin D1和SOX11阴性,诊断为DLBCL;颜色较深区淋巴样细胞大小一致,中等大小,核略不规则,无明显核仁,表达CD20、PAX5、cyclin D1和SOX11标志物,CD5、bcl-6和MUM1阴性,诊断为CD5阴性MCL。2个区域均可见散在EB病毒编码的RNA阳性细胞。荧光原位杂交(FISH)检测显示MCL呈CCND1基因重排阳性,DLBCL呈重排阴性。Ig基因重排检测提示2个区域肿瘤细胞具有相同的克隆峰。骨髓活检组织内见CD5阴性MCL累及。DLBCL合并CD5阴性MCL罕见,这种复合性淋巴瘤给诊断及治疗带来极大的挑战,通常需要完整切除病变淋巴结并应用包含CD5、Cyclin D1和SOX11的免疫组织化学组合才能明确诊断。治疗上尚无统一的标准,应同时考虑合并的不同淋巴瘤种类以制定最佳治疗方案。

关键词：泡状核骨髓活检弥漫大B细胞淋巴瘤

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Ⅲ期结肠癌神经侵犯对不同化疗时长生存获益的影响

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中华胃肠外科杂志 2025年第1期28卷 58-66页

作者：陈建勋张炜力王炜锋李济宾伍小军卢震海许东波林俊忠彭健宏福建医科大学附属龙岩第一医院胃肠外科福建364000 中山大学肿瘤防治中心结直肠科、华南恶性肿瘤防治全国重点实验室、广东省恶性肿瘤临床医学研究中心广州510060 中山大学肿瘤防治中心临床研究部广州510060

目的研究神经侵犯对Ⅲ期结肠术后辅助化疗时长选择的指导价值。方法本研究采用回顾性队列研究方法。分析2008年4月至2020年6月期间,在中山大学肿瘤防治中心以及福建医科大学附属龙岩第一医院接受根治性手术、术后进行了至少3个月CapOX... 详细信息

目的研究神经侵犯对Ⅲ期结肠术后辅助化疗时长选择的指导价值。方法本研究采用回顾性队列研究方法。分析2008年4月至2020年6月期间,在中山大学肿瘤防治中心以及福建医科大学附属龙岩第一医院接受根治性手术、术后进行了至少3个月CapOX方案辅助治疗、病理资料完整且末次化疗后至少接受12个月随访的426例Ⅲ期结肠癌患者,其中男性231例,中位年龄59(50~67)岁,263例肿瘤位于右半结肠;术后病理提示,107例(25.12%)存在神经侵犯,131例(30.75%)患者存在脉管癌栓。所有患者在术后均接受了4程及以上的术后CapOX辅助化疗,其中193例接受了8疗程的辅助化疗,233例接受4~7疗程辅助化疗。分析神经侵犯状态和辅助化疗时长对无病生存(DFS)的影响,并在不同危险度分层(参考IDEA研究提出的标准:高危:T4,N2或者T4N2;低危:T3N1)和不同神经侵犯状态的亚组中,进一步分析辅助化疗时长对预后的影响。结果全组患者的中位随访时间为94.00(55.27~128.80)个月。多因素Cox分析提示,pT4分期(HR=2.457,95%CI:1.499~4.029,P<0.001)以及术后病理证实神经侵犯(HR=2.465,95%CI:1.519~4.000,P<0.001)是本组患者5年DFS的独立危险因素,但辅助化疗时长对DFS无显著影响(P>0.05)。在神经侵犯阳性亚组中,接受8程与4~7程CapOX术后辅助化疗患者的5年DFS分别为86.90%与58.22%,差异有统计学意义(P<0.001)。神经侵犯阴性组中,接受8程与4~7程辅助化疗患者的5年DFS分别为88.66%与90.99%,差异无统计学意义(P=0.929)。在IDEA高危且神经侵犯阳性的患者中,接受8程与4~7程辅助化疗患者的5年DFS分别为91.81%与50.66%,差异有统计学意义(P=0.003);在IDEA高危而神经侵犯阴性的患者中,接受8程与4~7程CapOX术后辅助化疗患者的5年DFS分别为82.28%与87.32%,差异无统计学意义(P=0.806)。在IDEA低危患者中,无论神经侵犯阳性还是阴性,均未观察到接受8程与4~7程CapOX术后辅助化疗患者的5年DFS的差异(均P>0.05)。结论神经侵犯对于接受根治性手术及术后辅助化疗的Ⅲ期结肠癌患者的5年DFS有显著影响,可作为术后辅助化疗时长决策的参考因素。

关键词：结肠肿瘤神经侵犯辅助化疗

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局部晚期宫颈癌诱导化疗联合同步放化疗的效果

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中国医药指南 2025年第8期23卷 19-21页

作者：丁晓芬福建医科大学附属三明第一医院肿瘤内科/放疗科福建三明353000

目的研讨局部晚期宫颈癌诱导化疗联合同步放化疗的效果。方法选取2021年5月至2024年2月经三明市第一医院确诊为局部晚期宫颈癌的患者60例,按照治疗方案的不同分为观察组和对照组,各30例,对照组单纯行同步放化疗,观察组基于对照组治疗条... 详细信息

目的研讨局部晚期宫颈癌诱导化疗联合同步放化疗的效果。方法选取2021年5月至2024年2月经三明市第一医院确诊为局部晚期宫颈癌的患者60例,按照治疗方案的不同分为观察组和对照组,各30例,对照组单纯行同步放化疗,观察组基于对照组治疗条件施加诱导化疗治疗,比较两组的治疗效果、血清肿瘤标记物、机体免疫状况以及方案安全性。结果观察组疾病缓解率相较于对照组提高更多(P<0.05)。治疗后,观察组鳞状细胞癌抗原与癌胚抗原检测值低于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组CD3^(+)、CD4^(+)阳性检测值均高于对照组,CD8^(+)阳性检测值低于对照组(均P<0.05)。两组间方案总不良反应发生率对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论诱导化疗与同步放化疗联合实施可提升对局部晚期宫颈癌患者的治疗效果,降低血清肿瘤标记物水平,改善机体免疫状况,同时保障用药安全性。

关键词：局部晚期宫颈癌诱导化疗同步放化疗血清肿瘤标记物机体免疫

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加味逍遥散治疗乳腺癌术后情绪改变肝郁脾虚证临床观察

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中国中医药现代远程教育 2025年第1期23卷 65-67页

作者：赖红宇骆珍玉赖宏洋沈金峰江西省上犹县人民医院肿瘤科江西上犹341200 福建医科大学附属龙岩市第一医院肾内科福建龙岩364000

目的观察加味逍遥散对乳腺癌术后情绪改变肝郁脾虚证患者的临床疗效。方法将上犹县人民医院64例乳腺癌术后患者作为研究对象,各32例。对照组予心理干预,观察组加用加味逍遥散,两组均连续治疗8周。观察疗效、中医症状积分、免疫功能指标... 详细信息

目的观察加味逍遥散对乳腺癌术后情绪改变肝郁脾虚证患者的临床疗效。方法将上犹县人民医院64例乳腺癌术后患者作为研究对象,各32例。对照组予心理干预,观察组加用加味逍遥散,两组均连续治疗8周。观察疗效、中医症状积分、免疫功能指标、炎症指标以及负性情绪、生活质量评分情况。结果观察组总有效率为78.12%(25/32),高于对照组的50.00%(16/32)(P<0.05)。与对照组比较,观察组炎症指标水平、负性情绪评分、中医症状积分更低,免疫功能指标、生存质量评分改善更显著(P<0.05)。两组均未出现明显不良反应(P>0.05)。结论加味逍遥散可以帮助乳腺癌术后患者提高免疫功能、缓解炎症、改善负性情绪、提高生活质量,且安全性好。

关键词：乳岩乳腺癌情绪改变肝郁脾虚证加味逍遥散中医药疗法

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乳腺癌中PTEN蛋白表达及其与p27^(kip1)和cyclin D1表达的相关性

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中华肿瘤杂志 2003年第3期25卷 246-249页

作者：林勤庄严阵许东坡叶建新陈佩琼厦门市第一医院肿瘤放疗科 361003 福建医科大学附属第一医院肿瘤科

目的　探讨抑癌基因PTEN蛋白在人乳腺癌中的表达情况 ,及其与抑癌基因p2 7kip1 、癌基因cyclinD1表达的相关性。方法　应用免疫组织化学染色S P法 ,检测 6 1例乳腺癌组织石蜡切片中PTEN蛋白、p2 7kip1 和cyclinD1蛋白的表达情况 ,比较P... 详细信息

目的　探讨抑癌基因PTEN蛋白在人乳腺癌中的表达情况 ,及其与抑癌基因p2 7kip1 、癌基因cyclinD1表达的相关性。方法　应用免疫组织化学染色S P法 ,检测 6 1例乳腺癌组织石蜡切片中PTEN蛋白、p2 7kip1 和cyclinD1蛋白的表达情况 ,比较PTEN蛋白表达与临床病理指标的关系 ,及其与p2 7kip1 、cyclinD1蛋白表达的相关性。结果　PTEN蛋白表达定位于细胞质。PTEN蛋白阴性占6 .6 % (4 6 1) ,表达减低者占 4 1.0 % (2 5 6 1) ,阳性表达者占 5 2 .5 % (32 6 1)。PTEN与淋巴结状态、ER状态及局部复发、远处转移相关。单因素生存分析显示 ,PTEN蛋白高表达组的 5年生存率 (87.5 % )高于低表达组 (5 8.6 % ,P =0 .0 10 1)。PTEN蛋白表达与p2 7kip1 、cyclinD1表达未显示有明显相关性。结论　乳腺癌患者PTEN蛋白低表达与预后不良有关 ,PTEN对乳腺癌有一定的预后价值。在人乳腺癌中 ,p2 7kip1 和cyclinD1可能不是PTEN的主要下游基因。

关键词：乳腺癌 PTEN蛋白 p27^kiP1蛋白 cyclinD1蛋白肿瘤转移预后

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扁桃体巨大肿物伴颈淋巴结肿大

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中国肿瘤临床 2007年第6期34卷 346-350页

作者：邓翀侯毅王丽琛戴明明福建医科大学附属厦门第一医院肿瘤放疗科福建省厦门市361003

粘膜相关淋巴组织结外边缘带B细胞淋巴瘤(MALT)是非霍奇金恶性淋巴瘤中一个独立的亚型,有其独特的临床病理特点。它是结外低度恶性B细胞淋巴瘤中最常见的一型,常发生于胃。典型的MALT具有惰性的临床特点,可长时间局限于局部,发展缓慢。... 详细信息

粘膜相关淋巴组织结外边缘带B细胞淋巴瘤(MALT)是非霍奇金恶性淋巴瘤中一个独立的亚型,有其独特的临床病理特点。它是结外低度恶性B细胞淋巴瘤中最常见的一型,常发生于胃。典型的MALT具有惰性的临床特点,可长时间局限于局部,发展缓慢。本例肿瘤发生于扁桃体,进展迅猛,伴有B组症状,临床表现与病理不相符。如何通过分子病理学来准确预测MALT淋巴瘤的预后值得进一步研究。

关键词：非霍奇金淋巴瘤粘膜相关性淋巴瘤分子病理学预后

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动态增强MRI联合扩散加权成像与直肠癌病理分级的相关性研究

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临床放射学杂志 2019年第6期38卷 1062-1067页

作者：汤琅琅阙开乾范明华陈金银何永红许东波林祺福建医科大学附属龙岩第一医院放射科龙岩364000 福建医科大学附属龙岩第一医院放疗科龙岩364000 福建医科大学附属龙岩第一医院病理科龙岩364000 福建医科大学附属龙岩第一医院胃肠外科龙岩364000

目的探讨直肠癌动态增强磁共振成像(DCE-MRI)定量参数及扩散加权成像(DWI)与其病理分级间的相关性。方法回顾性分析52例直肠癌根治术后经病理证实的患者资料,术前均行直肠MRI检查的临床资料及影像资料。测量DCE-MRI定量参数,包括容积转... 详细信息

目的探讨直肠癌动态增强磁共振成像(DCE-MRI)定量参数及扩散加权成像(DWI)与其病理分级间的相关性。方法回顾性分析52例直肠癌根治术后经病理证实的患者资料,术前均行直肠MRI检查的临床资料及影像资料。测量DCE-MRI定量参数,包括容积转运常数(Ktrans)、速率常数(Kep)、血管外细胞外间隙容积分数(Ve)。测量病灶的表观扩散系数(ADC)值及评估术前T分期。对手术标本进行病理分析,包括病理分级(高分化、中分化、低分化)、肿瘤大体类型(溃疡型、隆起型)和肿瘤局部浸润程度(T分期)。对各定量资料分析采用单因素方差分析。Pearson相关分析评价DCE-MRI各参数值与直肠癌病理分级的相关性,对直肠癌病理分级与MRI定量参数间的关系采用有序多分类Logistic回归分析,采用受试者工作特征(ROC)曲线评价各参数诊断直肠癌的效能。结果直肠癌MRI术前T分期与病理T分期的符合率为86.54%,Kappa值约0.761。不同组织病理分级间的DCE-MRI定量参数的差异均有统计学意义(P<0.05),且以Ktrans值差异最为明显(P<0.01);而在ADC值上差异无统计学意义(P>0.05)。不同病理T分期间的Ve值差异有统计学意义(P<0.05),余不同病理T分期及不同肿瘤大体类型间的MRI定量及ADC值间的差异均无统计学差异(P>0.05)。Ktrans、Kep与组织病理分级呈正相关,r值分别为0.604、0.339,Ve值、ADC值与组织病理分级均呈负相关,r值分别是-0.295、-0.283,P值均<0.05。Ktrans、Kep值诊断低级别直肠癌的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.979、0.922(P<0.01)。结论 DCE-MRI定量参数即Ktrans、Kep、Ve和ADC值与直肠癌病理分级间有一定的相关性,尤其是Ktrans值的相关性最明显,能在一定程度反映直肠癌不同病理分级信息。

关键词：直肠癌磁共振成像动态增强磁共振成像扩散加权成像

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非小细胞肺癌纵隔淋巴结转移规律的临床研究

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肿瘤研究与临床 2013年第7期25卷 469-471,474页

作者：钟清木陈子龙王开铭福建医科大学附属泉州市第一医院肿瘤放疗科 362000

目的分析非小细胞肺癌（NSCLC）纵隔淋巴结转移规律，探讨NSCLC放射治疗靶区的勾画范围。方法对291例NSCLC患者治疗前行纵隔CT增强扫描，分析纵隔各分区淋巴结转移的发生率，探索NSCLC纵隔淋巴结转移发生的规律。结果 152例右肺NSCLC... 详细信息

目的分析非小细胞肺癌（NSCLC）纵隔淋巴结转移规律，探讨NSCLC放射治疗靶区的勾画范围。方法对291例NSCLC患者治疗前行纵隔CT增强扫描，分析纵隔各分区淋巴结转移的发生率，探索NSCLC纵隔淋巴结转移发生的规律。结果 152例右肺NSCLC患者中发生同侧锁骨上淋巴结转移24例，发生率15.8 %，对侧锁骨上淋巴结转移10例，发生率6.6 %，纵隔淋巴结转移率最高的是同侧肺门淋巴结，为59.2 %，其次为4R区（56.6 %）、1~2R区（36.2 %）、7区（33.6 %）、4L区（20.4 %）、10~11L区（5.9 %）、6区（3.9 %）、5区（2.0 %）、1~2L区（2.0 %），左肺NSCLC 139例中发生同侧锁骨上淋巴结转移22例，发生率15.8 %，对侧锁骨上淋巴结转移8例，发生率5.8 %，纵隔淋巴结转移率最高的也是同侧肺门淋巴结，为54.0 ％，其次是7区（33.8 %）、4R区（26.6 %）、4L区（24.5 %）、1~2R区（15.8 %）、 5区（10.8 %）、6区（9.4 %）、1~2L区（5.8 %）、10~11R区（5.0 %）。结论左右肺叶NSCLC具有不同高危纵隔淋巴结转移区域，对这些高危区域进行选择性预防照射，有助于降低复发率，提高局部控制率。

关键词：癌,非小细胞肺癌放射疗法肿瘤转移,纵隔淋巴结放疗靶区

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食管鳞状细胞癌术后患者预后预测列线图的建立

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中华疾病控制杂志 2018年第3期22卷 293-297页

作者：钟雪晶陈隆天陈丽玲胡志坚林征林少炜陈伟霖吴健福建医科大学附属龙岩第一医院科教科福建龙岩364000 福建医科大学公共卫生学院流行病与卫生统计学系福建福州350122 福建医科大学附属漳州市医院肿瘤放疗科福建漳州363000 福建医科大学附属龙岩第一医院心胸外科福建龙岩364000

目的通过对食管鳞状细胞癌(esophageal squamous cell carcinoma,ESCC)患者的术后随访,寻找影响其生存的预后因素,建立ESCC手术患者生存时间的预测列线图。方法回顾性分析2005-2011年间在福建省漳州市医院接受手术治疗的338例ESCC患者... 详细信息

目的通过对食管鳞状细胞癌(esophageal squamous cell carcinoma,ESCC)患者的术后随访,寻找影响其生存的预后因素,建立ESCC手术患者生存时间的预测列线图。方法回顾性分析2005-2011年间在福建省漳州市医院接受手术治疗的338例ESCC患者的临床资料,利用Cox回归模型对ESCC手术患者的预后因素进行分析,进而构建ESCC术后患者预后预测列线图模型。结果 338例ESCC术后患者中位生存时间是27.30月(95%CI:22.84~31.76),在Cox多因素回归分析中,淋巴结转移、肿瘤长度、侵润程度、年龄是影响ESCC术后患者预后的独立危险因素,且差异均具有统计学意义(均有P<0.05),而淋巴结转移是影响ESCC术后患者预后最重要的危险因素(HR=4.322,95%CI:3.296~5.844,P=0.001)。预测食管鳞癌术后患者预后列线图一致性指数(C-index)为0.74(95%CI:0.72~0.76,P<0.001)。结论根据淋巴结转移、肿瘤长度、侵润程度等4个临床资料建立的预测ESCC术后患者生存率的列线图有助于临床医生对术后患者预后进行个体化的预测,有助于选择适当的治疗方法。

关键词：列线图肿瘤,鳞状细胞危险因素预后

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司美格鲁肽治疗2型糖尿病合并动脉粥样硬化性心血管疾病1例

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中华糖尿病杂志 2022年第S01期14卷 134-137页

作者：陈涛黄丽华福建医科大学附属龙岩第一医院内分泌科龙岩364000 福建医科大学附属龙岩第一医院肿瘤放化疗科龙岩364000

回顾性分析1例在福建医科大学附属龙岩第一医院内分泌科住院的2型糖尿病合并动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)患者应用司美格鲁肽治疗后血糖、血压得到平稳控制,同时体重进一步下降,并针对本病例进行文献复习。患者为68岁男性,因“口干... 详细信息

回顾性分析1例在福建医科大学附属龙岩第一医院内分泌科住院的2型糖尿病合并动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)患者应用司美格鲁肽治疗后血糖、血压得到平稳控制,同时体重进一步下降,并针对本病例进行文献复习。患者为68岁男性,因“口干、多饮12年,胸闷、胸痛伴血糖控制不佳1个月”入院,入院后根据既往病史、体征和实验室检查诊断为2型糖尿病合并ASCVD。患者予持续皮下胰岛素输注后采用胰高糖素样肽-1受体激动剂(GLP-1RA)利拉鲁肽治疗,但患者在逐渐增量至每天1.8 mg注射后维持8个月体重下降不明显,改为司美格鲁肽后体重得到进一步下降,未再发生发作性胸闷、胸痛,并且血糖和血压也得到平稳控制。司美格鲁肽是一种新型GLP-1RA周制剂,对于2型糖尿病合并ASCVD的患者除了能降糖外也能发挥积极的抗动脉粥样硬化和降压、减重的效果。

关键词：糖尿病,2型高血压动脉粥样硬化性心血管疾病胰高糖素样肽-1受体激动剂司美格鲁肽

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