检索结果-内蒙古大学图书馆

中国骨质疏松杂志 2023年第12期29卷 1768-1773页

作者：陈水绵郭庆昕庄跃玲饶华春郑国良柯晓斌吴志强林小明泉州市正骨医院检验科福建泉州362000 泉州市正骨医院康复科福建泉州362000 泉州市正骨医院脊柱科福建泉州362000

目的探讨老年低能量胸腰椎压缩性骨折患者的骨密度与维生素D营养状态的关系,为预防骨质疏松性骨折以及骨折后的抗骨质疏松治疗提供参考。方法收集2018年1月至2022年12月因低能量损伤在我院就诊,年龄≥60岁胸腰椎压缩性骨折患者1128例,... 详细信息

目的探讨老年低能量胸腰椎压缩性骨折患者的骨密度与维生素D营养状态的关系,为预防骨质疏松性骨折以及骨折后的抗骨质疏松治疗提供参考。方法收集2018年1月至2022年12月因低能量损伤在我院就诊,年龄≥60岁胸腰椎压缩性骨折患者1128例,其中女性928例,男性200例;单椎体骨折896例,多椎体骨折232例。分析不同年龄段、骨折类型、骨密度、性别以及不同时间的25(OH)D水平的差异。结果病例集平均年龄(72.57±7.75)岁,25(OH)D平均水平为(25.08±9.02)ng/mL,女性患者是男性的4.64倍。骨折部位最常见为T12、L1,多椎体骨折患者的平均年龄高于单椎体骨折(t=2.057,P=0.04)。随着年龄的增长,25(OH)D水平出现显著下降(F=5.258,P=0.005),而骨质疏松率明显升高(χ2=12.322,P=0.002)。老年女性患者的25(OH)D水平明显低于老年男性[(24.18±8.42)ng/mL vs.(29.26±10.47)ng/mL;t=7.404,P<0.01]。近3/4老年女性患者存在VD不足,其中VD缺乏占32.0%(297/928),VD缺乏风险是男性的1.47倍;同时1/2以上(58%)男性患者存在VD不足。夏季VD水平显著高于其他季节,其中5、8月份VD水平显著高于其他月份。25(OH)D与T值均呈正相关,且股骨颈相关性大于腰椎(r=0.114,P<0.01 vs.r=0.073,P=0.015);另外,股骨颈不同亚组的25(OH)D水平存在显著性差异(P<0.01),骨质疏松组女性的25(OH)D水平显著低于正常组。结论老年低能量胸腰椎压缩性骨折以女性为主;老年女性患者VD水平显著低于男性;不同月份、季节VD水平有差异;VD水平与BMD存在相关性。

关键词：老年压缩性骨折骨质疏松维生素D 骨密度

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贪婪皮肤杆菌致人工肩关节置换术后感染1例并文献复习

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中国感染控制杂志 2024年第2期23卷 231-237页

作者：郭庆昕曾慧意郭超龙庄智勇郭金花蔡丽龙李炳钻泉州市正骨医院检验科福建泉州362000 泉州市正骨医院小儿骨科福建泉州362000 泉州市正骨医院手外科福建泉州362000 泉州市正骨医院关节科福建泉州362000

目的探讨贪婪皮肤杆菌引起的人工关节假体周围感染(PJI)的临床特点及诊治方案。方法总结1例贪婪皮肤杆菌引起的PJI患者的诊疗过程,检索数据库相关文献进行复习。结果患者女性,65岁,身体质量指数(BMI)31.1 kg/m2,左肱骨近端骨折后行... 详细信息

目的探讨贪婪皮肤杆菌引起的人工关节假体周围感染(PJI)的临床特点及诊治方案。方法总结1例贪婪皮肤杆菌引起的PJI患者的诊疗过程,检索数据库相关文献进行复习。结果患者女性,65岁,身体质量指数(BMI)31.1 kg/m2,左肱骨近端骨折后行“左肱骨头假体置换术”,术后10个月伤口愈合不良伴渗出,左肩关节活动受限,诊断为人工肩关节置换术后感染。行感染扩创病灶清除术及假体取出术,组织、骨水泥、假体均培养出贪婪皮肤杆菌。检索并筛选出4篇文献,共报道30例因贪婪皮肤杆菌引起PJI的患者(髋关节28例,肩关节2例),78.6%(22例)的人工髋关节假体(THA)手术采用直接前入路(DAA);术前关节液培养阳性率为71.4%,29例进行外科手术结合敏感抗菌药物治疗;除一例患者反复感染,行3次手术外,其他患者预后良好。结论贪婪皮肤杆菌引起的PJI常见于肥胖且采用DAA的THA患者,少数病例也见于人工肩关节置换术后。术前受累关节穿刺微生物培养敏感性较高,可为手术策略与抗感染方案的制定提供重要依据。

关键词：贪婪皮肤杆菌贪婪丙酸杆菌人工关节感染肩关节置换术

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成人高位髋脱位一期全髋置换术

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中国矫形外科杂志 2023年第5期31卷 463-466页

作者：龚志兵吴昭克庄至坤郭金花许志庆张前进林行会吴荣凯泉州市正骨医院关节外科福建泉州362000

[目的]探讨三种不同病因成人高位髋脱位行一期全髋置换治疗手术策略和疗效。[方法]2017年5月—2021年3月,对13例(17髋)不同病因成人高位髋脱位采用全髋置换术治疗,包括7例(11髋)为发育性髋脱位,2例为化脓性髋关节后遗髋骨关节病,4例为... 详细信息

[目的]探讨三种不同病因成人高位髋脱位行一期全髋置换治疗手术策略和疗效。[方法]2017年5月—2021年3月,对13例(17髋)不同病因成人高位髋脱位采用全髋置换术治疗,包括7例(11髋)为发育性髋脱位,2例为化脓性髋关节后遗髋骨关节病,4例为陈旧性髋关节后脱位。[结果]所有患者均顺利完成手术,手术伤口均一期愈合,无感染、深静脉血栓发生;术后短暂性股神经麻痹1例;术后脱位2例。随访时间平均(33.1±15.6)个月,与术前相比,末次随访患者VAS评分显著减少(P<0.05),髋屈-伸ROM、髋内-外旋ROM及Harris评分显著增加(P<0.05)。影像方面,粗隆下截骨愈合时间为4~8个月。末次随访时,双下肢不等长及纵向旋转中心和水平旋转中心均较术前显著改善(P<0.05),无假体松动者。[结论]成人高位髋脱位行THA治疗早中期疗效满意。

关键词：髋关节脱位高移位全髋关节置换术

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结构性植骨应用于PaproskyⅢA型髋臼骨缺损髋关节翻修

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中国组织工程研究 2021年第36期25卷 5787-5791页

作者：许志庆庄至坤龚志兵吴荣凯林行会吴昭克福建省泉州市正骨医院关节外科福建省泉州市362000

背景:合并髋臼侧严重骨缺损的人工全髋关节翻修会出现假体安放困难、初始稳定性差、术后假体松动等问题,是关节外科医生面临的复杂且具有技术挑战的一大难题。目的:观察同种异体股骨头结构性植骨应用于PaproskyⅢA型髋臼骨缺损髋关节翻... 详细信息

背景:合并髋臼侧严重骨缺损的人工全髋关节翻修会出现假体安放困难、初始稳定性差、术后假体松动等问题,是关节外科医生面临的复杂且具有技术挑战的一大难题。目的:观察同种异体股骨头结构性植骨应用于PaproskyⅢA型髋臼骨缺损髋关节翻修的临床疗效。方法:回顾分析2010年1月至2018年1月福建省泉州市正骨医院收治的15例(15髋)伴有PaproskyⅢA型髋臼骨缺损的髋关节翻修患者,所有患者术中采用同种异体股骨头结构性植骨重建髋臼,术后均严格按照康复计划负重行走。术后7 d、6个月、1年及随后每年定期复查双髋正位、患髋侧位X射线片;评估髋臼杯覆盖率与植骨块覆盖率、髋关节旋转中心水平位移和垂直位移、植骨块愈合与吸收、髋臼杯的骨长入与松动、髋臼杯周围骨溶解、髋关节Harris评分等指标。结果与结论:(1)所有患者随访时间2.5-10.0年;末次随访时髋关节Harris评分为(83.2±5.8)分,与术前(25.3±5.3)分比较,差异有显著性意义(t=28.739,P=0.000);(2)术后7 d髋臼杯覆盖率为91.7%-100%,平均(95.6±2.2)%;术后7 d植骨块覆盖率为21.5%-53.2%,平均(37.4±10.0)%;(3)术后7 d髋关节旋转中心水平位移为(5.8±1.7)mm,与术前(8.2±3.9)mm比较,差异有显著性意义(t=-2.128,P=0.042);术后7 d髋关节旋转中心垂直位移为(4.8±2.1)mm,与术前(22.2±4.2)mm比较,差异有显著性意义(t=-14.321,P=0.000);(4)术后6个月至1年4例(4髋)出现异体股骨头轻度吸收现象,吸收均位于外侧无应力分布区域,均未影响髋臼杯稳定;15例(15髋)异体股骨头与髋臼骨交界均有骨小梁连接;末次随访时异体股骨头与髋臼骨均呈骨性愈合,无不愈合现象;(5)15例(15髋)末次随访时髋臼杯均已获骨长入,而无假体松动表现,髋臼杯周围均无明显骨溶解表现;所有患者术后均未发生深静脉血栓、感染、神经损伤、脱位等并发症;(6)提示同种异体股骨头结构性植骨应用于PaproskyⅢA型髋臼骨缺损髋关节翻修,可有效恢复髋臼骨缺损及重建髋臼,髋关节偏心距及旋转中心恢复较好,术后髋关节功能良好,并可获得良好的假体稳定性;早中期临床疗效满意,而远期疗效有待临床上进一步随访观察。

关键词：同种异体股骨头结构性植骨 PaproskyⅢA型髋臼骨缺损髋关节翻修

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腰椎棘突间内固定系统的研究进展

腰椎棘突间内固定系统的研究进展

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2012·中国医师协会中西医结合医师大会第三次会议

作者：王汉龙陈长贤福建泉州市正骨医院脊柱外科

为了了解腰椎棘突间内固定系统的研究与临床应用现状。通过查阅相关文献,回顾腰椎棘突间内固定系统的发展历程和研究成果。得知对于脊柱外伤患者,相对椎弓根内固定系统而言,单纯经棘突间固定由于生物力学性能差,已经退居次席,但在治疗... 详细信息

为了了解腰椎棘突间内固定系统的研究与临床应用现状。通过查阅相关文献,回顾腰椎棘突间内固定系统的发展历程和研究成果。得知对于脊柱外伤患者,相对椎弓根内固定系统而言,单纯经棘突间固定由于生物力学性能差,已经退居次席,但在治疗脊柱退变不稳的患者,其微动内固定的特点反而成为脊柱非融合领域的研究热点。随着内固定器械材料的不断研制发展,棘突间内固定在腰椎退变性疾病的治疗中将具有广阔的前景。

关键词：腰椎棘突间内固定

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椎弓根螺钉内固定系统治疗胸腰椎骨折32例疗效分析

椎弓根螺钉内固定系统治疗胸腰椎骨折32例疗效分析

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2012·中国医师协会中西医结合医师大会第三次会议

作者：柯晓斌王汉龙陈长贤赖展龙吴毅峰洪友谊福建泉州市正骨医院脊柱外科

目的综合评价椎弓根螺钉内固定系统治疗胸腰椎骨折的效果。方法回顾分析32例应用椎弓根螺钉内固定系统治疗的胸腰椎骨折患者手术前后的临床体征、X线片和CT。结果 32例患者椎体前缘高度由术前25%恢复至95%。平均随诊12.5个月。结论椎弓... 详细信息

目的综合评价椎弓根螺钉内固定系统治疗胸腰椎骨折的效果。方法回顾分析32例应用椎弓根螺钉内固定系统治疗的胸腰椎骨折患者手术前后的临床体征、X线片和CT。结果 32例患者椎体前缘高度由术前25%恢复至95%。平均随诊12.5个月。结论椎弓根内固定系统能达到满意复位及坚强内固定,是一种治疗胸腰椎骨折的有效方法。

关键词：胸腰椎骨折复位固定椎弓根螺钉

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中医保守治疗胸腰椎压缩性骨折453例报告

中医保守治疗胸腰椎压缩性骨折453例报告

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2012·中国医师协会中西医结合医师大会第三次会议

作者：王汉龙赖展龙柯晓斌吴毅峰洪友谊福建泉州市正骨医院脊柱外科

目的观察采用中医综合保守治疗手段治疗单纯性胸腰椎压缩骨折的疗效。方法对86例单纯屈曲性胸腰椎压缩性骨折患者采用腰椎悬吊牵引、垫枕复位,配合手法整复及腰背肌功能锻炼治疗和中药内服外敷,6周～8周后带腰背支具下床活动,参照《中... 详细信息

目的观察采用中医综合保守治疗手段治疗单纯性胸腰椎压缩骨折的疗效。方法对86例单纯屈曲性胸腰椎压缩性骨折患者采用腰椎悬吊牵引、垫枕复位,配合手法整复及腰背肌功能锻炼治疗和中药内服外敷,6周～8周后带腰背支具下床活动,参照《中医病证诊断疗效标准》进行疗效评价分析。结果所有病人出院后经6个月-1年的随访,82例症状及阳性体症基本消失,腰部活动功能恢复,优良率达92.93%。结论该疗法可使伤椎恢复一定高度,维持脊柱稳定性,明显改善患者症状,经济、可靠、实用,是一种理想的非手术疗法。

关键词：单纯屈曲性胸腰椎骨折悬吊牵引垫枕手法复位功能锻炼

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后路椎间盘镜下治疗腰椎间盘突出症68例疗效观察

后路椎间盘镜下治疗腰椎间盘突出症68例疗效观察

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2012·中国医师协会中西医结合医师大会第三次会议

作者：吴志强王汉龙赖展龙福建泉州市正骨医院脊柱外科

目的观察后路椎间盘镜下腰椎间盘切除术(MED)治疗腰椎间盘突出症的临床效果。方法应用MED治疗腰椎间盘突出症68例。结果平均手术时间65分钟,平均术中出血量51ml,发生硬脊膜破裂3例,神经根损伤1例。术后均随访3个月～1年,平均为5个月,按... 详细信息

目的观察后路椎间盘镜下腰椎间盘切除术(MED)治疗腰椎间盘突出症的临床效果。方法应用MED治疗腰椎间盘突出症68例。结果平均手术时间65分钟,平均术中出血量51ml,发生硬脊膜破裂3例,神经根损伤1例。术后均随访3个月～1年,平均为5个月,按照Nakai评价标准评定疗效,优52例,良10例,可6例,差0例,优良率为92.7%。结论 MED治疗腰椎间盘突出症,疗效可靠、创伤小、出血少、对脊柱稳定性结构损伤小、术后恢复快等并发症。

关键词：腰椎间盘突出症后路椎间盘镜

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中医保守治疗胸腰椎压缩性骨折453例报告

中医保守治疗胸腰椎压缩性骨折453例报告

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第二届全国中西医结合骨科微创学术年会

作者：王汉龙赖展龙柯晓斌吴毅峰洪友谊福建泉州市正骨医院脊柱外科泉州市362000

目的：观察采用中医综合保守治疗手段治疗单纯性胸腰椎压缩骨折的疗效. 方法：对86例单纯屈曲性胸腰椎压缩性骨折患者采用腰椎悬吊牵引、垫枕复位,配合手法整复及腰背肌功能锻炼治疗和中药内服外敷,6周～8周后带腰背支具下床活动,参照 ... 详细信息

目的：观察采用中医综合保守治疗手段治疗单纯性胸腰椎压缩骨折的疗效. 方法：对86例单纯屈曲性胸腰椎压缩性骨折患者采用腰椎悬吊牵引、垫枕复位,配合手法整复及腰背肌功能锻炼治疗和中药内服外敷,6周～8周后带腰背支具下床活动,参照《中医病证诊断疗效标准》进行疗效评价分析.结果：所有病人出院后经6个月-1年的随访,82例症状及阳性体症基本消失,腰部活动功能恢复,优良率达92.93％. 结论：该疗法可使伤椎恢复一定高度,维持脊柱稳定性,明显改善患者症状,经济、可靠、实用,是一种理想的非手术疗法.

关键词：胸腰椎骨折中医治疗功能锻炼临床疗效

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椎弓根螺钉内固定系统治疗胸腰椎骨折32例疗效分析

椎弓根螺钉内固定系统治疗胸腰椎骨折32例疗效分析

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第二届全国中西医结合骨科微创学术年会

作者：柯晓斌王汉龙陈长贤赖展龙吴毅峰洪友谊福建泉州市正骨医院脊柱外科泉州市362000

目的：综合评价椎弓根螺钉内固定系统治疗胸腰椎骨折的效果.方法：回顾分析32例应用椎弓根螺钉内固定系统治疗的胸腰椎骨折患者手术前后的临床体征、X线片和CT.结果：32例患者椎体前缘高度由术前25％恢复至95％.平均随诊12.5个月.结论... 详细信息

目的：综合评价椎弓根螺钉内固定系统治疗胸腰椎骨折的效果.方法：回顾分析32例应用椎弓根螺钉内固定系统治疗的胸腰椎骨折患者手术前后的临床体征、X线片和CT.结果：32例患者椎体前缘高度由术前25％恢复至95％.平均随诊12.5个月.结论：椎弓根内固定系统能达到满意复位及坚强内固定，是一种治疗胸腰椎骨折的有效方法.

关键词：胸腰椎骨折椎弓根螺钉内固定术临床疗效适应症

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