检索结果-内蒙古大学图书馆

国际眼科杂志 2024年第1期24卷 131-135页

作者：朱承芳林志荣方颉肖显文谢智文罗顺荣刘彬商旭敏董诺吴护平厦门大学附属厦门眼科中心眼表与角膜病科、福建省眼表与角膜疾病重点实验室、厦门市眼表与角膜疾病重点实验室、厦门市眼部疾病临床医学研究中心、厦门市眼部疾病重点实验室中国福建省厦门市361003

目的:探索原发性翼状胬肉患者术前的眼部症状并分析其无症状性眼表异常的特点。方法:采取横断面研究方法,选取2022-08/10在厦门大学附属厦门眼科中心诊断为原发性翼状胬肉并拟行手术治疗的住院患者,进行主观症状评分[眼表疾病指数问卷量... 详细信息

目的:探索原发性翼状胬肉患者术前的眼部症状并分析其无症状性眼表异常的特点。方法:采取横断面研究方法,选取2022-08/10在厦门大学附属厦门眼科中心诊断为原发性翼状胬肉并拟行手术治疗的住院患者,进行主观症状评分[眼表疾病指数问卷量表(OSDI)]、六项客观检查(非侵入性泪膜破裂时间、Schirmer I试验、泪河高度、睑缘异常评分、睑板腺腺体缺失程度评分、泪膜脂质层厚度)以及眼前节相干断层扫描等检查。结果:共纳入患者178例178眼,其中男75例(42.1%),女103例(57.9%),平均年龄54.39±10.75岁,平均OSDI为11.47±9.69分,泪膜破裂时间为7.10±3.86 s,泪河高度为0.16±0.07 mm,泪液分泌量为14.39±7.29 mm/5 min,翼状胬肉平均厚度为504.74±175.87μm。161眼(90.4%)存在睑缘异常,44眼(24.7%)睑板腺腺体缺失程度评分≥4分,52眼(29.2%)脂质层变薄。在六项客观检查中出现4项及以上异常的患眼比例为85.4%。根据翼状胬肉形态将患者分为四级:Ⅰ级10眼(5.6%),Ⅱ级93眼(52.2%),Ⅲ级60眼(33.7%),Ⅳ级15眼(8.4%)。翼状胬肉分级越高,其泪膜破裂时间越短,睑缘异常的比例越高。根据OSDI评分结果将患者分为正常组(OSDI<13分,121眼,68.0%)和异常组(OSDI≥13分,57眼,32.0%),两组患者睑板腺功能障碍患眼比例无差异(71.9%vs 71.9%,P=0.872);眼表检查异常项目数量有差异(4.11±0.85项vs 4.91±0.99项,P<0.001)。结论:原发性翼状胬肉住院患者术前存在无症状性眼表异常。无眼部不适症状的翼状胬肉患者其睑板腺结构或功能异常的发生率与存在眼部不适症状者基本相当。临床医师应重视原发性翼状胬肉术前无症状患者的眼表异常。

关键词：翼状胬肉眼表疾病指数眼表特征睑板腺功能障碍干眼

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跨上皮角膜交联术治疗角膜屈光术后继发性圆锥角膜的疗效

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中华眼视光学与视觉科学杂志 2023年第11期25卷 809-816页

作者：刘彬林志荣罗顺荣方颉肖显文谢智文闫蕾李学治董诺商旭敏刘昭升吴护平厦门大学附属厦门眼科中心眼表与角膜病科、福建省眼表与角膜疾病重点实验室、厦门市眼表与角膜疾病重点实验室、厦门市眼部疾病临床医学研究中心、厦门市眼部疾病重点实验室厦门361003

目的:评价高能量快速跨上皮角膜交联术治疗角膜屈光手术后继发性圆锥角膜的有效性和安全性。方法:前瞻性临床研究。连续募集厦门大学附属厦门眼科中心2019年12月至2021年4月收治的角膜屈光手术后继发进展性圆锥角膜患者36例(62眼),予行... 详细信息

目的:评价高能量快速跨上皮角膜交联术治疗角膜屈光手术后继发性圆锥角膜的有效性和安全性。方法:前瞻性临床研究。连续募集厦门大学附属厦门眼科中心2019年12月至2021年4月收治的角膜屈光手术后继发进展性圆锥角膜患者36例(62眼),予行高能量快速跨上皮角膜交联术。术后1 d、1周、2周及3、6、12、24个月进行随访。分别在术前,术后3、6、12、24个月时进行视力、验光、眼压、裂隙灯显微镜照相、角膜地形图、活体角膜共聚焦显微镜、眼前节光学相干断层扫描及角膜内皮细胞计数等检查。分析术前及术后各时间点的裸眼视力、最佳矫正视力、球镜度、柱镜度、K1、K2、最大角膜曲率(前表面)、角膜最薄处厚度、角膜内皮细胞密度、角膜神经纤维密度和眼压等的差异。数据分析采用单因素方差分析,进一步两两比较采用Bonferroni检验。结果:最终纳入患者31例(54眼),年龄(28.1±1.2)岁。在角膜交联术前以及术后3、6、12、24个月,术眼的裸眼视力、最佳矫正视力、球镜度、柱镜度、K1、K2、最大角膜曲率、角膜最薄处厚度、眼压等的差异均无统计学意义(均P>0.05)。术后1 d时11眼(11/54,20%)可见角膜上皮缺损,均在术后1周内修复;术后2周时8眼(8/54,15%)可见浅层基质交联分界线,深度约200μm。活体角膜共聚焦显微镜下见术后1 d时角膜上皮下神经纤维密度较术前下降(P<0.001),浅层基质细胞水肿、交错呈网格状;术后3个月时神经纤维密度仍低于术前(P=0.001),浅层基质纤维可见网格状的强反射交联结构;术后6、12、24个月时神经纤维恢复至术前水平(P>0.05),但术后12、24个时浅层基质高反射网状结构较前明显减少。各随访时间点角膜内皮细胞密度无明显变化(F=0.39,P=0.642)。结论:角膜屈光术后继发性圆锥角膜患者在接受高能量快速跨上皮角膜交联术后2年内屈光状态及角膜地形图参数均保持稳定,且无明显并发症。

关键词：圆锥角膜跨上皮角膜交联术角膜屈光手术角膜地形图活体角膜共聚焦显微镜

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2019—2021年中小学生眼健康筛查数据分析报告

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中华实验眼科杂志 2023年第1期41卷 69-77页

作者：胡钦瑞王依王海燕陶新戈海华侨李扬李奇渊黎晓新厦门大学附属厦门眼科中心福建省眼表与角膜病重点实验室厦门361000 厦门大学附属第一医院儿科厦门361003 厦门大学健康医疗大数据国家研究院厦门361002 厦门大学附属第一医院内分泌科厦门361003 北京大学人民医院眼科北京100044

目的分析华厦眼科医院收集的全国不同区域中小学生视力健康校筛数据,明确青少年人群筛查性近视患病率及发病率,总结不同区域内中小学人群视力发展趋势。方法采用横断面研究设计,对华厦眼科医院2019—2021年全国各地区中小学生视力健康... 详细信息

目的分析华厦眼科医院收集的全国不同区域中小学生视力健康校筛数据,明确青少年人群筛查性近视患病率及发病率,总结不同区域内中小学人群视力发展趋势。方法采用横断面研究设计,对华厦眼科医院2019—2021年全国各地区中小学生视力健康校筛数据进行横断面及队列研究分析。以单眼裸眼视力<5.0且等效球镜度数<-0.50 D定义为筛查性近视。根据筛查总人次和人数概况、裸眼视力的分布情况、屈光度和近视患病率分布情况这3个维度,以性别、年级和地区层次,对中小学生视力、屈光度数据进行分析,计算筛查性近视患病率和发病率。采用标准对数视力表进行裸眼视力检查,自动电脑验光仪进行屈光检查,筛查流程一致。结果总计19个省51个城市,4027所学校,455.6万人纳入视力研究。中小学人群整体筛查性近视患病率为64.85%,其中小学阶段人群筛查性近视患病率为54.00%,初中78.18%,高中87.05%,不同年级筛查性近视患病率差异有统计学意义(χ^(2)=100.7,P<0.001)。不同性别人群筛查性近视患病率差异有统计学意义(χ^(2)=5557.5,P<0.001)。中小学人群1年内筛查性近视发病率为18.68%。华东、华中和华北、西南和西北、华南1年内中小学人群筛查性近视发病率分别为16.57%、6.07%、15.11%、9.19%,差异有统计学意义(χ^(2)=1200.9,P<0.001)。结论中小学生筛查性近视患病率和发病率较高,存在群体教育阶段差异及地区等差异,青少年近视科学防控要兼顾群体教育阶段及区域因素影响。

关键词：中小学视力近视患病率发病率

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0.05%环孢素滴眼液联合玻璃酸钠在睑板腺功能障碍相关干眼中的应用效果

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中国当代医药 2022年第35期29卷 132-135页

作者：商旭敏方颉吴护平厦门大学附属厦门眼科中心眼表及角膜病科福建厦门361001

目的探讨0.05%环孢素滴眼液联合玻璃酸钠在睑板腺功能障碍(MGD)相关干眼中的应用效果。方法选取2021年3月至12月厦门大学附属厦门眼科中心收治的130例MGD相关干眼患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组(n=65)和观察组(n=65)... 详细信息

目的探讨0.05%环孢素滴眼液联合玻璃酸钠在睑板腺功能障碍(MGD)相关干眼中的应用效果。方法选取2021年3月至12月厦门大学附属厦门眼科中心收治的130例MGD相关干眼患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组(n=65)和观察组(n=65)。对照组患者采用玻璃酸钠治疗,观察组患者在对照组的基础上采用玻璃酸钠联合0.05%环孢素滴眼液治疗。两组患者均持续治疗1个月。比较两组患者的治疗效果、干眼主观症状评分、睑板腺功能评分、泪膜稳定性、角膜荧光素染色(FL)、泪液分泌情况以及不良反应总发生率。结果观察组患者的治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者治疗后的干眼主观症状评分及睑板腺功能评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者治疗后的泪膜破裂时间(BUT)长于对照组,泪液分泌试验(SⅠt)高于对照组,FL评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者的不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论MGD相关干眼患者采用0.05%环孢素滴眼液联合玻璃酸钠治疗的效果确切,能有效缓解患者的症状,增加泪液分泌,且联合用药安全性较高,值得推广运用。

关键词：睑板腺功能障碍干眼玻璃酸钠 0.05%环孢素滴眼液泪液分泌

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两种不同透明角膜切口白内障超声乳化手术角膜屈光力与散光变化研究

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临床军医杂志 2023年第3期51卷 321-323页

作者：许博董诺殷孝健石春和孟娜娜冯姝颖江苏大学附属人民医院镇江康复眼科医院白内障科江苏镇江212002 厦门大学附属厦门眼科中心眼表与角膜病科福建厦门361005

目的探讨两种不同透明角膜切口白内障超声乳化术后角膜屈光力与散光的变化。方法选取江苏大学附属人民医院自2021年5月至2022年1月收治的59例(76眼)白内障患者为研究对象。根据不同的切口将患者分为A组(n=29,38眼)与B组(n=30,38眼)。A... 详细信息

目的探讨两种不同透明角膜切口白内障超声乳化术后角膜屈光力与散光的变化。方法选取江苏大学附属人民医院自2021年5月至2022年1月收治的59例(76眼)白内障患者为研究对象。根据不同的切口将患者分为A组(n=29,38眼)与B组(n=30,38眼)。A组患者切口2.2 mm,B组患者切口3.0 mm。采用Pentacam眼前节分析系统,测量两组患者手术前后的角膜屈光度、角膜散光。记录并比较两组患者术前、术后1周、术后1个月、术后3个月角膜前表面屈光力、后表面屈光力,角膜前表面散光、后表面散光,总屈光力,总散光。结果术后1周、术后1个月,A组患者角膜前表面屈光力高于B组,后表面屈光力绝对值、总屈光力均低于B组,差异均有统计学意义(P<0.05);与术前比较,A组患者术后1周后表面屈光力绝对值增大,术后1周、术后1个月总屈光力均增大,前表面屈光力均减小,差异均有统计学意义(P<0.05);与术前比较,B组患者术后1周、术后1个月的总屈光力、后表面屈光力绝对值增大,前表面屈光力减小,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后1周、术后1个月,B组患者角膜前表面散光、后表面散光、总散光高于A组,差异均有统计学意义(P<0.05);与术前比较,两组患者术后1周、术后1个月的前表面散光、总散光均增加,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论透明角膜切口导致的角膜屈光力与角膜散光变化主要发生在术后3个月内,对角膜后表面屈光力和散光影响更大,且3.0 mm较2.2 mm切口对角膜屈光力和散光的影响更大。

关键词：白内障透明角膜切口角膜屈光力角膜散光术源性散光

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低温等离子消融在真菌性角膜溃疡中的临床应用研究

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中华眼科杂志 2020年第10期56卷 780-785页

作者：罗顺荣吴护平谢智文林志荣方颉肖显文刘昭升董诺商旭敏厦门大学附属厦门眼科中心眼表与角膜病科福建省眼表与角膜疾病重点实验室361001

目的探讨低温等离子消融术治疗真菌性角膜溃疡的可行性以及临床疗效。方法回顾性系列病例研究。收集自2017年1月至2018年7月于厦门大学附属厦门眼科中心住院治疗,且常规局部及全身抗真菌药物治疗效果不佳的真菌性角膜溃疡患者26例(26只... 详细信息

目的探讨低温等离子消融术治疗真菌性角膜溃疡的可行性以及临床疗效。方法回顾性系列病例研究。收集自2017年1月至2018年7月于厦门大学附属厦门眼科中心住院治疗,且常规局部及全身抗真菌药物治疗效果不佳的真菌性角膜溃疡患者26例(26只眼),其中男性15例,女性11例;年龄(54±12)岁。对所有患者行低温等离子消融术,术后继续予以全面抗真菌药物治疗,随访时间≥6个月。手术前后观察患者主观症状、视力、角膜溃疡愈合情况,并行裂隙灯显微镜、共聚焦显微镜及前节相干光层析成像术(OCT)检查。对治疗前后的裸眼视力和最佳矫正视力进行配对t检验。结果26例患者术后畏光、流泪、疼痛等不适症状逐渐减轻,角膜溃疡病灶逐渐稳定。随访期间除1例患者角膜溃疡基本愈合后真菌感染复发,最终角膜溃疡穿孔行穿透性角膜移植术,其余25例患者角膜溃疡均愈合,共聚焦显微镜及前节OCT检查均可见角膜病灶瘢痕化,达到临床治愈标准。26例患者末次随访时裸眼视力为0.43±0.27,最佳矫正视力为0.22±0.18,相比术前差异均有统计学意义(t=4.422,4.736;P=0.000)。结论低温等离子消融术治疗真菌性角膜溃疡具有可行性,联合抗真菌药物有较好的疗效.

关键词：角膜溃疡眼感染,真菌性消融技术等离子

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中国干眼专家共识:药物相关性干眼(2021年)

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中华眼科杂志 2021年第10期57卷 734-742页

作者：亚洲干眼协会中国分会海峡两岸医药卫生交流协会眼科学专业委员会眼表与泪液病学组中国医师协会眼科医师分会眼表与干眼学组刘祖国孙旭光张明昌徐建江接英不详厦门大学附属翔安医院眼科及厦门眼科中心厦门大学眼科研究所福建省眼科与视觉科学重点实验室福建省眼再生医学研究工程中心361102 首都医科大学附属北京同仁医院北京同仁眼科中心北京市眼科研究所亚洲干眼协会中国分会海峡两岸医药卫生交流协会眼科学专业委员会眼表与泪液病学组华中科技大学同济医学院附属协和医院眼科中国医师协会眼科医师分会眼表与干眼学组中华医学会眼科学分会角膜病学组复旦大学附属眼耳鼻喉科医院眼科

眼局部和全身用药均有可能导致药物相关性干眼,已成为干眼的重要病因之一,临床易漏诊、误诊。为引起眼科医师对此类干眼的重视,亚洲干眼协会中国分会等相关学术组织的专家在《干眼临床诊疗专家共识(2013年)》的基础上,结合该领域新的研... 详细信息

眼局部和全身用药均有可能导致药物相关性干眼,已成为干眼的重要病因之一,临床易漏诊、误诊。为引起眼科医师对此类干眼的重视,亚洲干眼协会中国分会等相关学术组织的专家在《干眼临床诊疗专家共识(2013年)》的基础上,结合该领域新的研究进展及临床实践经验,在其名称、定义与分类、危险因素、相关药物种类、发病机制、诊断及鉴别诊断、治疗原则、预防措施等方面形成共识意见,以提高我国药物相关性干眼的规范化诊疗水平。

关键词：干眼综合征药物相关性副作用和不良反应诊疗准则多数赞同

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中国干眼专家共识:检查和诊断(2020年)

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中华眼科杂志 2020年第10期56卷 741-747页

作者：无刘祖国孙旭光张明昌徐建江洪晶邓应平梁凌毅亚洲干眼协会中国分会海峡两岸医药卫生交流协会眼科学专业委员会眼表与泪液病学组中国医师协会眼科医师分会眼表与干眼学组厦门大学附属翔安医院眼科及厦门眼科中心厦门大学眼科研究所福建省眼科与视觉科学重点实验室361102 首都医科大学附属北京同仁医院北京同仁眼科中心北京市眼科研究所华中科技大学同济医学院附属协和医院眼科中华医学会眼科学分会角膜病学组复旦大学附属眼耳鼻喉科医院眼科北京大学第三医院眼科四川大学华西医院眼科中山大学中山眼科中心

如何正确诊断干眼是干眼临床工作的核心环节之一。近年来干眼检查技术发展迅速。为了规范干眼诊断流程,提高干眼的诊断效率,亚洲干眼协会中国分会等组织相关专家,在《干眼临床诊疗专家共识(2013年)》的基础上,对不同干眼诊断方法的临床... 详细信息

如何正确诊断干眼是干眼临床工作的核心环节之一。近年来干眼检查技术发展迅速。为了规范干眼诊断流程,提高干眼的诊断效率,亚洲干眼协会中国分会等组织相关专家,在《干眼临床诊疗专家共识(2013年)》的基础上,对不同干眼诊断方法的临床意义和价值进行综合分析,对干眼的诊断标准进行更新,提出适合中国临床实践发展的干眼检查技术、诊断流程及标准,形成新的共识意见,以期推动我国干眼诊疗工作规范、有序发展,提高临床干眼的诊疗水平.

关键词：诊疗工作干眼诊断标准诊断流程专家共识临床诊疗临床实践正确诊断

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高能量紫外光照射的角膜胶原交联术治疗进展期圆锥角膜的安全性及远期疗效分析

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中华眼科医学杂志（电子版） 2016年第6期6卷 260-266页

作者：罗顺荣吴护平林志荣刘昭升董诺方颉谢智文福建省厦门大学附属厦门眼科中心眼表与角膜病科 361001

目的探讨采用高能量紫外光照射的角膜胶原交联术(CXL)治疗进展期圆锥角膜的安全性及治疗效果。方法收集在2011年7月至2012年7月于厦门大学附属厦门眼科中心接受住院治疗的34例(37只眼)进展期圆锥角膜患者的临床资料,进行回顾性病例对照... 详细信息

目的探讨采用高能量紫外光照射的角膜胶原交联术(CXL)治疗进展期圆锥角膜的安全性及治疗效果。方法收集在2011年7月至2012年7月于厦门大学附属厦门眼科中心接受住院治疗的34例(37只眼)进展期圆锥角膜患者的临床资料,进行回顾性病例对照研究。将全部患者分为两组,即传统CXL组(A组)和高能量CXL组(B组)。A组患者共16例(17只眼)。采用标准的紫外光进行照射,照射能量为3.0 m W/cm2,照射时间为30 min。B组患者共18例(20只眼)。采用高能量的紫外光照射进行照射,照射能量为9.0 m W/cm2,照射时间为10 min。两组患者的手术操作及围手术期处理均相同。术前与术后分别对两组患者行裸眼视力、最佳矫正视力、角膜地形图、角膜内皮细胞计数、眼前节光学相干断层扫描及角膜共聚焦显微镜等检查,并记录两组患者的主观不适症状评分。两组患者在不同时间点的主观不适症状评分、角膜地形图参数及角膜内皮细胞计数的描述均采用均数±标准差(x珋±s)表示,比较采用两因素重复测量方差分析。结果 B组患者术中及术后出现主观不适症状的程度明显小于A组患者,差异有统计学意义(F=2.96,P<0.05)。随着术后时间的延长,两组患者的不适症状均有所减轻,B组患者术后不适症状持续时间较A组短,差异有统计学意义(F=4.52,P<0.05)。两组患者术后1 d与术中的主观不适症状比较无改善,差异无统计学意义[A组为(t=0.52,P>0.05),B组为(t=0.67,P>0.05)]。术后3 d,两组患者的主观不适症状开始减轻。将两组患者术后3 d、1周及1个月的主观不适症状与术中进行比较,差异有统计学意义[A组为(t=2.54,3.87,4.12;P<0.05),B组为(t=2.23,3.41,3.67;P<0.05)]。患者术后1周的主观不适症状较术后3 d明显减轻。将两组患者术后1周和1个月的主观不适症状与术后3 d进行比较,差异有统计学意义[A组为(t=2.88,3.54;P<0.05),B组为(t=2.67,3.42;P<0.05)]。此外,A、B两组患者均未出现术后并发症。术后随访3年,A、B两组患者术后裸眼视力、最佳矫正视力均有不同程度的提高;Sim K、Kmax及Kmin等角膜地形图指标均有不同的程度下降;A组患者角膜内皮细胞计数较术后减少,而B组患者增加。但与术前比较,差异均无统计学意义(F=1.24,0.76,0.96,1.01,0.85,0.62;P>0.05)。A组与B组患者在Sim K、Kmax、Kmin、中央角膜厚度、最薄处角膜厚度及角膜内皮细胞计数方面的组间差异均无统计学意义(F=1.02,0.54,0.58,0.64,0.75,0.69;P>0.05)。分别将A、B两组患者的各项指标与术前进行比较,只有Kmax下降的差异具有统计学意义[A组为(t=2.88,P<0.05),B组为(t=2.67,P<0.05)]。结论采用高能量紫外光照射的CXL治疗进展期圆锥角膜具有与采用标准能量紫外光照射的CXL相似的远期疗效。但高能量紫外光照射可明显缩短手术时间,且无不良反应发生,故高能量紫外光照射是目前CXL的一个较好选择,但其确切的疗效还需更多样本的进一步验证。

关键词：圆锥角膜角膜胶原交联紫外光核黄素光化学疗法安全性治疗效果

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