检索结果-内蒙古大学图书馆

中华外科杂志 2018年第6期56卷 410-413页

作者：张勇袁海云刘晓冰温树生许刚崔虎军庄建陈寄梅广东省心血管病研究所、广东省人民医院心外科、广东省华南结构性心脏病重点实验室、广东省医学科学院广州510100

右心室流出道重建是复杂先天性心脏病外科手术的重要基本步骤，但其在解决通畅性的同时会造成肺动脉瓣反流及右心功能受损，外科干预困难，效果不够理想。对右心室功能进行有效的保护已成为先天性心脏病外科关注的焦点。目前临床上采用... 详细信息

右心室流出道重建是复杂先天性心脏病外科手术的重要基本步骤，但其在解决通畅性的同时会造成肺动脉瓣反流及右心功能受损，外科干预困难，效果不够理想。对右心室功能进行有效的保护已成为先天性心脏病外科关注的焦点。目前临床上采用的右心室功能保护策略主要有以下三类，包括尽量避免右心室切口或减少右心室切口的长度、保留或重建肺动脉瓣的功能、使用保留自体组织生长潜能的手术方式等。右心室功能的保护涉及多个方面，只有综合运用各种策略才能改善患者远期预后。

关键词：心脏缺损先天性心室功能右肺动脉瓣闭锁不全

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

法洛四联症根治术肺动脉瓣保护策略对右心功能的影响

引用

中华外科杂志 2018年第6期56卷 474-476页

作者：张勇许刚温树生岑坚正崔虎军刘晓冰庄建陈寄梅广东省心血管病研究所、广东省华南结构性心脏病重点实验室、广东省人民医院心外科、广东省医学科学院广州510100

肺动脉跨瓣环补片一度是法洛四联症矫治术的标准术式。一部分病例在行跨瓣环补片根治术后出现持续性肺动脉瓣反流，进而发生右心室扩张、右心室功能衰竭、顽固性心律失常，甚至发生猝死。如果减少跨瓣环补片的操作，仅行有限的流出道疏... 详细信息

肺动脉跨瓣环补片一度是法洛四联症矫治术的标准术式。一部分病例在行跨瓣环补片根治术后出现持续性肺动脉瓣反流，进而发生右心室扩张、右心室功能衰竭、顽固性心律失常，甚至发生猝死。如果减少跨瓣环补片的操作，仅行有限的流出道疏通，则会存在右心室残余梗阻等一系列问题，不适用于低体重、婴幼儿、小瓣环病例。

关键词：法洛四联症根治术肺动脉瓣反流右心功能跨瓣环补片顽固性心律失常保护标准术式根治术后

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

成人先天性心脏病的现状与未来

引用

中国胸心血管外科临床杂志 2019年第6期26卷 590-600页

作者：田苗张勇陈寄梅华南理工大学附属广东省人民医院心外科广州510100 广东省心血管病研究所广东省人民医院心外科广东省华南结构性心脏病重点实验室广州510100

先天性心脏病是指胚胎发育时期由于心脏及大血管的形成障碍或发育异常或出生后本应自动关闭的通道未能闭合,导致心脏或胸腔内大血管实体性结构或者功能意义上的异常。近几年来逐步提出了新的更加广泛的定义即结构性心脏病。结构性心脏... 详细信息

先天性心脏病是指胚胎发育时期由于心脏及大血管的形成障碍或发育异常或出生后本应自动关闭的通道未能闭合,导致心脏或胸腔内大血管实体性结构或者功能意义上的异常。近几年来逐步提出了新的更加广泛的定义即结构性心脏病。结构性心脏病狭义上指的是心脏内解剖结构异常所致的心脏病理、生理变化,其中就包括先天性心脏病。几十年前,先天性心脏病被认为是一种儿科疾病,因为大多数严重病变的患者很少存活到成年。由于近几十年来超声心动图、麻醉、重症监护,经皮介入尤其是心脏手术方面的重大进展,儿童先天性心脏病的治疗和干预策略有了很大改善,曾经在儿童时期致命的缺陷现在可以被成功修复或减轻。由于这些成功,90%以上的先天性心脏病患者有望生存至成年,这就导致了一个新的人群,即患有先天性心脏病的成年患者出现了。成人先天性心脏病患者不同于儿童,肺动脉高压导致的右心衰竭最终进展为全心衰竭,艾森曼格综合征的出现导致严重的紫绀和病情的恶化。目前机械辅助循环支持装置和心或心肺联合移植技术的不断进步,提高了终末期成人先天性心脏病心力衰竭患者的生存率。妊娠患者心血管事件的高发需要综合多学科的团队护理,并对分娩进行早期协调规划包括早期妊娠相关风险咨询、密切监测患者心脏功能和定期对胎儿扫描评估。产前产后一体化诊疗模式以及胎儿宫内治疗技术的开展通过胎儿时期的干预从源头上降低了成人先天性心脏病的发病率。其它如心律失常、感染性心内膜炎、脑血管意外事件、其它内科基础代谢性疾病等并发症也对未来的诊治提出了挑战。现对成人先天性心脏病患者的发病率及流行病学、肺动脉高压和终末期心力衰竭等并发症以及产前产后一体化诊疗模式和胎儿宫内治疗进行论述总结。

关键词：成人结构性心脏病肺动脉高压心力衰竭移植妊娠产前诊断宫内

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

胎儿先天性心脏病的宫内治疗

引用

中华小儿外科杂志 2018年第8期39卷 629-632页

作者：滕云周成斌广东省心血管病研究所广东省华南结构性心脏病重点实验室广东省人民医院广东省医学科学院心外科广州510080

先天性心脏病（先心病）是最常见的出生缺陷之一，由于产前超声筛查和产前诊断技术的提高和推广，先心病的实际发病率有上升趋势，并成为全社会关注的健康问题。随着先心病的介人和外科手术技术的进步，大多数先心病出生后能够获得良好... 详细信息

先天性心脏病（先心病）是最常见的出生缺陷之一，由于产前超声筛查和产前诊断技术的提高和推广，先心病的实际发病率有上升趋势，并成为全社会关注的健康问题。随着先心病的介人和外科手术技术的进步，大多数先心病出生后能够获得良好的治疗，因此胎儿先心病的宫内治疗不是先心病的主要治疗方向。但是对于宫内病死率高、生后治疗效果差的极少数复杂先心病，宫内治疗能够为拯救胎儿生命、提高生后治疗效果。国外已开展胎儿先心病宫内治疗的尝试和探索，国内目前还停留在动物实验阶段，并未进入临床。

关键词：心脏病先天性外科手术微创性

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

心脏MRI在三尖瓣下移畸形诊断中的价值

引用

中华放射学杂志 2018年第3期52卷 166-171页

作者：程维琴李嘉华黄美萍庄建钟小梅贾乾君刘辉梁长虹南方医科大学第二临床医学院广州510515 广东省华南结构性心脏病重点实验室广东省心血管病研究所广东省人民医院广东省医学科学院心外科广东省华南结构性心脏病重点实验室广东省心血管病研究所广东省人民医院广东省医学科学院介入导管室广东省人民医院广东省医学科学院放射科

目的探讨心脏MRI在三尖瓣下移畸形（EA）诊断中的价值。方法回顾性搜集2014年2月至2017年4月20例手术确诊的20例EA患者，分析所有患者术前的心脏MRI、经胸二维超声心动图（2D TTE）及手术资料，包括三尖瓣瓣叶改变、Carpentier分型、各... 详细信息

目的探讨心脏MRI在三尖瓣下移畸形（EA）诊断中的价值。方法回顾性搜集2014年2月至2017年4月20例手术确诊的20例EA患者，分析所有患者术前的心脏MRI、经胸二维超声心动图（2D TTE）及手术资料，包括三尖瓣瓣叶改变、Carpentier分型、各房室大小和功能、心肌延迟强化、右心与左心容积比及体外循环时间等。采用R×C列表卡方检比较心脏MRI、2D TTE及手术所见对下移瓣叶数、瓣叶发育情况的差异，单样本方差分析比较3种方法测量隔瓣下移距离的差异。以手术结果作为参考标准，计算心脏MRI、2D TTE对瓣叶发育不良的诊断准确率。独立样本t检验比较强化组与无强化组的右心与左心容积比及手术相关资料间的差异。结果（1）心脏MRI、2D TTE及手术结果对EA隔瓣下移距离的测量、各瓣叶是否下移及Carpentier分型的判断等解剖结构的显示差异均无统计学意义。MRI、2D TTE显示的瓣叶发育不良相当于术中所见重度发育不良，而对术中轻中度发育不良病例无法识别，MRI、2D TTE对瓣叶发育不良的总诊断准确率分别为41.3%（19/46）、34.7%（16/46）。（2）功能右心室容积指数缩小1例，正常8例，扩大11例；功能右心室射血分数下降15例。左心室容积指数缩小6例，正常13例，扩大1例；左心室射血分数下降14例。（3）心肌延迟强化8例，无心肌延迟强化12例。强化组的右心与左心容积比（7.12±4.06）高于无强化组（3.84±2.10），差异具有统计学意义（t=－2.37，P〈0.05）。但强化与无强化组的体外循环时间、主动脉阻断时间、气管插管时间、ICU滞留时间以及术后住院时间差异均无统计学意义。结论心脏MRI能较准确评估三尖瓣瓣叶下移、各房室形态结构的改变，定量评估左、右室功能状态，为临床诊断及评估严重程度提供参考。

关键词：三尖瓣下移畸形磁共振成像解剖结构心室功能

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

肾交感神经与左侧星状神经节消融后心肌梗死犬室性心律失常的比较

引用

中国心脏起搏与心电生理杂志 2018年第2期32卷 157-160页

作者：孟冠南余锂镭黄兵王梦龙李雪飞江洪武汉大学人民医院心内科武汉大学心血管病研究所湖北省心血管病重点实验室湖北武汉430060

目的对比肾交感神经消融(RSNA)与左侧星状神经节消融(LSGA)对心肌梗死(简称心梗)后室性心律失常发生的影响。方法 24只健康成年家犬随机分为RSNA组(n=8)、LSGA组(n=8)和对照组(Control组,n=8)分别行RSNA、LSGA及假手术。测量术前(BS)及... 详细信息

目的对比肾交感神经消融(RSNA)与左侧星状神经节消融(LSGA)对心肌梗死(简称心梗)后室性心律失常发生的影响。方法 24只健康成年家犬随机分为RSNA组(n=8)、LSGA组(n=8)和对照组(Control组,n=8)分别行RSNA、LSGA及假手术。测量术前(BS)及消融后60 min血压、心率,BS及消融后0、30、60 min心室有效不应期(ERP),测量之后结扎左前降支制备急性心梗模型,记录并比较心梗后1h内室性心律失常的发生情况。结果在基础状态下,三组之间血压、心率、心室ERP均无差异,消融后30及60min时与对照组相比,RSNA组和LSGA组心率均显著降低,各部位心室ERP均显著延长,但血压无差异,且RSNA组和LSGA组之间血压、心率、心室ERP均无差异。与对照组比较,RSNA组与LSGA组心梗后室性心律失常发生数均明显减少,但RSNA组与LSGA组之间无差异。结论 RSNA与LSGA均能减少心梗后室性心律失常。

关键词：心血管病学肾交感神经消融左侧星状神经节消融心肌梗死室性心律失常交感神经

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

虚拟现实技术在冠状动脉瘘和冠状动脉异常起源外科诊疗中的应用价值

引用

中国胸心血管外科临床杂志 2019年第3期26卷 217-221页

作者：邱海龙庄建岑坚正黄美萍高强陈寄梅温树生许刚崔虎军蔡晓维华南理工大学附属广东省人民医院心外科广州510080 广东省华南结构性心脏病重点实验室广东省心血管病研究所广东省人民医院(广东省医学科学院)心外科广州510080 广东省华南结构性心脏病重点实验室广东省心血管病研究所广东省人民医院(广东省医学科学院)介入导管室广州510080

目的评估虚拟现实技术在冠状动脉瘘(coronary artery fistula,CAF)和冠状动脉异常起源(abnormal origin of coronary arteries,AOOCA)的外科诊疗过程中的应用价值。方法 2014年1月至2018年6月期间,我院心外科应用虚拟现实技术辅助进行... 详细信息

目的评估虚拟现实技术在冠状动脉瘘(coronary artery fistula,CAF)和冠状动脉异常起源(abnormal origin of coronary arteries,AOOCA)的外科诊疗过程中的应用价值。方法 2014年1月至2018年6月期间,我院心外科应用虚拟现实技术辅助进行治疗方式决策和手术方案制定,对4例CAF与4例AOOCA患者实施外科治疗。CAF患者中,男1例、女3例,年龄分别是8岁、16岁、62岁和65岁,AOOCA患者中,男1例、女3例,年龄分别是4个月、2岁、14岁和29岁。结果 8例患者虚拟心脏模型与真实心脏匹配程度好,虚拟现实技术在所有患者中都能把解剖畸形部位及其周围的空间结构信息直观全面地展示出来。4例CAF患者全部经冠状动脉切口进行修补,其中2例为自体心包补片修补,另外2例为直接缝补;4例AOOCA患者中,3例行冠状动脉直接移植术,1例行Takeuchi术式,2例同期行二尖瓣成形术。手术全部顺利完成,恢复良好,无严重并发症出现。4例CAF患者中,3例无残余瘘,1例有微量残余瘘;4例AOOCA患者冠状动脉均通畅,其中2例术前中-重度二尖瓣反流的患者术后反流明显减轻。结论虚拟现实技术可以让医生在术前更清晰地了解冠状动脉瘘或起源异常解剖畸形部位及其周围的空间结构信息,辅助医生在术前做出准确的治疗决策和制定详细的手术方案,保证手术安全性,有显著的临床应用价值。

关键词：虚拟现实技术冠状动脉瘘冠状动脉异常起源

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

473nm蓝光照射心外膜终止心肌梗死诱发室颤的在体实验研究

473nm蓝光照射心外膜终止心肌梗死诱发室颤的在体实验研究

引用

中华医学会第二十次全国心血管年会暨第十二届钱江国际心血管病会议

作者：饶盼盼王晞程玥姜婵武汉大学人民医院心内科武汉大学心血管病研究所湖北省心血管病重点实验室

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

Sutureless技术矫治新生儿完全性肺静脉异位引流单中心应用体会

引用

中华胸心血管外科杂志 2018年第11期34卷 675-678页

作者：李晓华陈泽文陈寄梅庄建李一凡岑坚正温树生许刚高强赵俊飞广东省人民医院广东省医学科学院广东省心血管病研究所心外小儿科广东省华南结构性心脏病重点实验室广州510100

目的总结应用Sutureless技术矫治完全性肺静脉异位引流(total anomalous pulmonary ve-nous connection,TAPVC)新生儿的相关经验。方法纳入2008年1月至2015年12月间在我院运用su-tureless技术行TAPVC矫治术的新生儿42例,男31例,女11例,中位年龄8.0天。TAPVC心上型25例(59.5%),心下型17例(40.5%)。记录术中和术后体外循环、主动脉阻断、肺静脉流速等相关临床数据。结果术后死亡1例。术后无肺静脉狭窄(PVO)发生,随访肺静脉狭窄1例。再入院患儿6例,原因分别为败血症、伤口愈合不良、支气管肺炎和不完全性肠梗阻。结论Sutureless技术为TAPVC新生儿的外科矫治带来可观的预后,显著降低了患儿术后病死率和PVO再发率。

关键词：完全性肺静脉异位引流新生儿 Sutureless技术外科矫治

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

超声心动图误诊先天性主动脉瓣闭锁1例

引用

中华超声影像学杂志 2018年第9期27卷 810-810,816页

作者：庞程程潘微温树生广东省心血管病研究所、广东省人民医院(广东省医学科学院)、广东省华南结构性心脏病重点实验室、心脏母胎医学科心儿科广州510081 广东省心血管病研究所、广东省人民医院(广东省医学科学院)、广东省华南结构性心脏病重点实验室、心脏母胎医学科心外科广州510081

患儿男，32d，因“出生后气促1个月，呛奶后加重伴反应差5d”入院。入院体检：呼吸机辅助呼吸，经皮血氧饱和度90％，心率141次／min，律齐，胸骨左缘第2～4肋间可闻及3／6级收缩期杂音；右上肢血压65／35mmHg（1mmHg=0．133kPa），右... 详细信息

患儿男，32d，因“出生后气促1个月，呛奶后加重伴反应差5d”入院。入院体检：呼吸机辅助呼吸，经皮血氧饱和度90％，心率141次／min，律齐，胸骨左缘第2～4肋间可闻及3／6级收缩期杂音；右上肢血压65／35mmHg（1mmHg=0．133kPa），右下肢血压70／40mmHg。

关键词：先天性主动脉瓣闭锁超声心动图呼吸机辅助呼吸经皮血氧饱和度误诊入院体检收缩期杂音上肢血压

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

建议与咨询留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

时间限定

文献类型

馆藏选择

核心期刊

语言

文献类型

帮助

文字说明：

检索规则说明：

检索范例：

分类表

所选分类

限定检索结果

文献类型

馆藏范围

日期分布

学科分类号

主题

机构

作者

语言

请选择保存的检索档案：

请选择收藏分类：

通借通还

建议与咨询 留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

时间限定

文献类型

馆藏选择

核心期刊

语言

文献类型

帮助

文字说明：

检索规则说明：

检索范例：

分类表

所选分类

限定检索结果

文献类型

馆藏范围

日期分布

学科分类号

主题

机构

作者

语言

请选择保存的检索档案： 新增检索档案 确定 取消

请选择收藏分类： 新增自定义分类 确定 取消

通借通还

建议与咨询留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

请选择保存的检索档案：

请选择收藏分类：