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山东大学学报(医学版) 2025年第5期 6-11页

作者：肖飞王联群季强广东省人民医院心外科/广东省医学科学院/广东省心血管病研究所天津胸科医院心外科复旦大学附属中山医院心外科

美国胸外科医师协会(Society of Thoracic Surgeons, STS)成人心脏数据库(the Adult Cardiac Database, ACSD)的数据显示：多支血管病变的冠状动脉旁路移植(coronary artery bypass grafting, CABG)术中存在多种血运重建方案，多支动脉CABG能够改善患者的长期生存率。美国多支动脉CABG手术的病例数量大约占全部CABG手术量的10%,近5年呈现上升趋势，但是远不如欧洲和澳大利亚的比例高。ACSD数据显示多支动脉桥患者围术期死亡率、主要心血管不良事件发生率均低于单支动脉桥的患者。美国不同地域、不同医院间多支动脉桥患者的数量和比例差别很大。影响外科医生应用多支动脉桥的主要因素包括：缺乏高质量的前瞻性随机研究数据、花费更长的手术时间、占用更多的医疗资源以及外科技术更加复杂。目前还需要大量有明确结论的前瞻性、随机对照研究来支持多支动脉桥得到更加广泛的应用。

关键词：冠状动脉旁路移植多支动脉桥单支动脉桥桡动脉胸廓内动脉

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氧自由基系统在全心脏再灌注损伤中的作用

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国外医学（心血管疾病分册） 1991年第2期18卷 98-100页

作者：陈瑜李温仁张珍治谢维泉福建省心血管病研究所外科

本文回顾有关支持氧自由基作为全心再灌注损伤病理基础的证据,并展望在这种病理学基础上今后药物治疗的趋向。

关键词：氧自由基心脏再灌注损伤心肌

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经食道超声心动图诊断连枷瓣膜

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中国医学影像技术 1995年第5期11卷 379-380页

作者：陈德伟福建省心血管病研究所

经食道超声心动图诊断连枷瓣膜陈德伟我们于１９９０年４月～１９９４年１１月应用ＴＥＥ－ＣＤＦＩ诊断１６例经手术证实的连枷瓣膜（ＦｌａｉｌＶａｌｖｅ；ＦＶ），现报道如下。１资料和方法本组１６例，男１３例，女３例，年龄１６... 详细信息

经食道超声心动图诊断连枷瓣膜陈德伟我们于１９９０年４月～１９９４年１１月应用ＴＥＥ－ＣＤＦＩ诊断１６例经手术证实的连枷瓣膜（ＦｌａｉｌＶａｌｖｅ；ＦＶ），现报道如下。１资料和方法本组１６例，男１３例，女３例，年龄１６～５２岁（平均３６．５岁），均有心...

关键词：连枷瓣膜超声心动图心瓣疾病

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308例人工心脏瓣膜置换术临床分析

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中国循环杂志 1992年第1期7卷 7-9页

作者：谢维泉李温仁张珍治杨三德翁国星刘文林林乌拉谢琦福建省心血管病研究所

本文对308例人工心脏瓣膜置换术病例进行临床分析。其中置换生物瓣119例,机械瓣189例,患有慢性风湿性瓣膜病291例,先天性心脏病5例,二尖瓣粘液样变12例。术后发生严重并发症40例,早期死亡26例(8.4%)。随访175例,晚期死亡17例(9.7%),疗... 详细信息

本文对308例人工心脏瓣膜置换术病例进行临床分析。其中置换生物瓣119例,机械瓣189例,患有慢性风湿性瓣膜病291例,先天性心脏病5例,二尖瓣粘液样变12例。术后发生严重并发症40例,早期死亡26例(8.4%)。随访175例,晚期死亡17例(9.7%),疗效差者4例(0.2%),其余病例心功能都有明显改善,其中3例足月妊娠顺产。文中对病例选择、手术时机的掌握以及人工瓣膜的选择等问题进行了分析和讨论。

关键词：人工心脏瓣膜置换术

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小量晶体含血冷停跳液在“温心”手术中的应用

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中国循环杂志 1995年第12期10卷 739-741页

作者：林乌拉陈秋荣阮秀璇陈金钗陈雷福建省心血管病研究所

我们连续在３０例心内直视手术中采用常温下体外循环，小量晶体含血（红血胞比容２５％左右）冷停跳液（８～１０℃）连续灌注保护心肌。体外循环不降温。阻断主动脉期间，冠状循环用８～１０℃氧合机血连续灌注，同时用少量停跳液持续... 详细信息

我们连续在３０例心内直视手术中采用常温下体外循环，小量晶体含血（红血胞比容２５％左右）冷停跳液（８～１０℃）连续灌注保护心肌。体外循环不降温。阻断主动脉期间，冠状循环用８～１０℃氧合机血连续灌注，同时用少量停跳液持续注入冠状灌注的氧合机血中，以氧合机血为停跳药物稀释剂，既保持心脏持续完全停跳又不断供应心肌血氧。阻断主动脉后心脏迅速停跳且始终呈鲜红色。开放主动脉后，心脏复苏快，自动复跳率高，血容量补足后血液动力学稳定。此法灌注装置简单，操作容易，停跳液配方药物少，停跳迅速，容量负荷低，手术野不受血液模糊影响，心脏复苏块，血液动力学稳定，效果满意。

关键词：心脏外科手术心肌保护晶体停跳液

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脉冲多普勒评价慢性肾功能不全患者左室收缩及舒张功能

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中国医学影像技术 1995年第6期11卷 429-430页

作者：陈德伟福建省心血管病研究所

本文应用二维、脉冲多普勒超声心动图对２７例正常人和２７例慢性肾功能不全患者的左室收缩及舒张功能进行了观测，与正常对照组相比，患者的收缩功能改变无统计学意义（Ｐ＞０．０５），而舒张功能受损，主要表现为Ａ波峰值增高及Ｅ波... 详细信息

本文应用二维、脉冲多普勒超声心动图对２７例正常人和２７例慢性肾功能不全患者的左室收缩及舒张功能进行了观测，与正常对照组相比，患者的收缩功能改变无统计学意义（Ｐ＞０．０５），而舒张功能受损，主要表现为Ａ波峰值增高及Ｅ波峰值降低。

关键词：肾功能不全脉冲多普勒心室功能

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心脏瓣膜置换术后中远期疗效分析

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中华胸心血管外科杂志 2003年第4期19卷 197-199页

作者：韩涛谢维泉杨三德陈同刘文林翁国星福建省心血管病研究所心外科福州350001

目的　分析探讨心脏瓣膜置换术的中远期疗效。方法　 1978年至 2 0 0 1年 12月 ,行瓣膜置换手术 2 14 1例 ,同期随访 16 81例 ,计 80 2 1 1人·年 ,平均 4 77人·年。通过回顾病因、手术方式、瓣膜类型等因素 ,观察术后病人心... 详细信息

目的　分析探讨心脏瓣膜置换术的中远期疗效。方法　 1978年至 2 0 0 1年 12月 ,行瓣膜置换手术 2 14 1例 ,同期随访 16 81例 ,计 80 2 1 1人·年 ,平均 4 77人·年。通过回顾病因、手术方式、瓣膜类型等因素 ,观察术后病人心功能改善情况 ,病死率及并发症等 ,采用t检验 ,多因素回归等统计学方法分析。结果　 92例死亡。总体生存率 5年为 (92 3± 2 2 ) % ,10年生存率为 (90 1± 2 7) %。并发症有血栓栓塞、机械瓣膜功能障碍、瓣周漏、溶血、机械瓣膜感染性心内膜炎。术后心功能 (NYHA)与术前比较有明显的提高。结论　 1.机械瓣置换术后中远期疗效满意 ,病死率及并发症均较低 ;与术前心功能和手术种类直接相关 ;2 .使用保留瓣下结构及三尖瓣成形术对术后心功能恢复有明显效果 ;3.术中良好心肌保护是提高手术成功率的关键。

关键词：心脏瓣膜置换术中远期疗效分析术后心脏瓣膜疾病

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246例成人先心病外科治疗

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中国循环杂志 1990年第1期5卷 17-19页

作者：张珍治谢维泉刘文林翁国星丁杭福建省心血管病研究所

本所从1983年1月至1988年6月,对246例16岁以上先心病患者施行体外循环下直视心内手术。本组患者平均年龄22.1±5.3岁,最大40岁,≥30岁31例(12.6%)。83.4%患者术前有症状。心功能Ⅰ级者35.4%,Ⅱ级54.5%,Ⅲ级9.0%,Ⅳ级1.1%。其中25例(... 详细信息

本所从1983年1月至1988年6月,对246例16岁以上先心病患者施行体外循环下直视心内手术。本组患者平均年龄22.1±5.3岁,最大40岁,≥30岁31例(12.6%)。83.4%患者术前有症状。心功能Ⅰ级者35.4%,Ⅱ级54.5%,Ⅲ级9.0%,Ⅳ级1.1%。其中25例(10.2%)合并中度以上肺动脉高压,4例继发Eisenmenger氏综合征。手术死亡率8.5%。本文对成人先心病特征、手术并发症及围手术期处理等问题进行了讨论。

关键词：先天性心脏病心内直视手术

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二维、彩色多普勒血流显像对冠状动脉瘘的诊断

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中国医学影像技术 1994年第4期10卷 296-298页

作者：陈德伟张善驷郭薇林皓平胡锡衷福建省心血管病研究所

二维、彩色多普勒血流显像对冠状动脉瘘的诊断陈德伟，张善驷，郭薇，林皓平，胡锡衷冠状动脉瘘（ＣＡＦ）是一种罕见的先天性心脏病，临床诊断困难，过去常依赖选择性冠状动脉造影确诊，本文利用二维、彩色多普勒血流显像（ＣＤＦＩ）... 详细信息

二维、彩色多普勒血流显像对冠状动脉瘘的诊断陈德伟，张善驷，郭薇，林皓平，胡锡衷冠状动脉瘘（ＣＡＦ）是一种罕见的先天性心脏病，临床诊断困难，过去常依赖选择性冠状动脉造影确诊，本文利用二维、彩色多普勒血流显像（ＣＤＦＩ）诊断９例ＣＡＬ报告如下。１．临床资...

关键词：二维超声成像冠状动脉瘘超声波诊断

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射频消融术治疗小儿间隔部位心动过速的临床研究

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中华儿科杂志 2004年第4期42卷 291-293页

作者：王慧深曾少颖石继军李虹区曦广东省心血管病研究所儿科广州510100

目的　通过回顾 98例心动过速患儿在间隔部位的放电消融过程 ,总结儿童间隔部位射频消融术的经验。方法　 98例心动过速患儿 ,平均年龄 ( 8 1± 2 3)岁 ,体重 ( 2 8± 9)kg ,房室结内折返性心动过速 (AVNRT) 6 2例、间隔部位... 详细信息

目的　通过回顾 98例心动过速患儿在间隔部位的放电消融过程 ,总结儿童间隔部位射频消融术的经验。方法　 98例心动过速患儿 ,平均年龄 ( 8 1± 2 3)岁 ,体重 ( 2 8± 9)kg ,房室结内折返性心动过速 (AVNRT) 6 2例、间隔部位房室折返性心动过速 (AVRT) 2 5例、Koch三角内房速 (AT)3例和左室间隔部室性心动过速 (ILVT) 8例。常规行心内电生理检查 (EPS)和射频消融术 (RFCA)。右侧消融可视情况使用Swartz长鞘 ,帮助固定到位温控射频导管。在窦性心律时采取“能量滴定”和“时间递增”法放电消融。即放电时可采用逐渐增加输出功率及放电时间的方法。结果　 98例全部成功消融 ,终止了心动过速。 11例 ( 11% )术后复发性心动过速 ,10例再次行射频消融术也成功终止了发作。并发症 :1例后间隔部AVRT术中出现Ⅲ度房室传导阻滞 (AVB) ,不能恢复正常心律 ,2周后放置心内膜永久起搏器。结论　儿童间隔部位范围狭小 ,心内膜层薄 ,房室结较脆弱 ,术中稍有不慎 ,易造成不可逆转的Ⅲ度AVB。所以在儿童间隔部位行EPS和RFCA要慎重。采用如下操作方法可减少儿童病例射频消融术中的失误 :( 1)操作轻柔 ;( 2 )窦性心律放电 ;( 3)采用“能量滴定”和“时间递增”法 ;( 4 )加用Swartz长鞘固定射频导管 ;( 5 )采用温控导管 ;(

关键词：射频消融术治疗小儿心动过速间隔部位电生理检查

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