检索结果-内蒙古大学图书馆

中华眼科杂志 2024年第5期60卷 451-453页

作者：李海波修晓玉康诗迪蔡书欣厦门大学附属厦门眼科中心福建省眼表与角膜病重点实验室厦门市眼表与角膜疾病重点实验室厦门市眼部疾病重点实验室厦门市眼部疾病临床医学研究中心厦门361002

患者男性,36岁。因左眼被铁钩击伤行左眼巩膜清创缝合联合玻璃体内注入头孢呋辛后视力下降就诊。眼部检查发现黄斑区可见大片状灰白色水肿区,后极部视网膜局限性浆液性浅脱离。入院完善眼科辅助检查,诊断为左眼中毒性视网膜病变。经口... 详细信息

患者男性,36岁。因左眼被铁钩击伤行左眼巩膜清创缝合联合玻璃体内注入头孢呋辛后视力下降就诊。眼部检查发现黄斑区可见大片状灰白色水肿区,后极部视网膜局限性浆液性浅脱离。入院完善眼科辅助检查,诊断为左眼中毒性视网膜病变。经口服糖皮质激素、改善微循环等治疗,患者视力提高。随访6个月,患者视力恢复至0.5。

关键词：视网膜疾病头孢呋辛玻璃体内注射

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自发性颈动脉海绵窦瘘合并不同类型青光眼2例

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中华眼视光学与视觉科学杂志 2024年第2期26卷 149-152页

作者：陈龙龙林彬李东侃厦门大学附属厦门眼科中心福建省眼表与角膜病重点实验室厦门市眼表与角膜疾病重点实验室厦门市眼部疾病重点实验室厦门市眼部疾病临床医学研究中心厦门361000

病例1,男,64岁,因“左眼眼红、眼胀伴复视2个月余”至厦门眼科中心就诊。患者半个月前就诊于当地医院检查发现左眼眼压高,诊断为左眼青光眼,予卡替洛尔滴眼液点眼治疗后症状未见好转。否认全身病史,否认外伤史。眼部检查:右眼裸眼视力(U... 详细信息

病例1,男,64岁,因“左眼眼红、眼胀伴复视2个月余”至厦门眼科中心就诊。患者半个月前就诊于当地医院检查发现左眼眼压高,诊断为左眼青光眼,予卡替洛尔滴眼液点眼治疗后症状未见好转。否认全身病史,否认外伤史。眼部检查:右眼裸眼视力(UCVA)0.5,眼压17.0 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),结膜无充血水肿,角膜透明,前房浅,周边约1/3角膜厚度(Corneal thickness,CT),瞳孔圆,直径3 mm,晶状体皮质灰白色不均匀混浊,眼底视盘色红,C/D约0.4,视网膜平伏,眼球无突出,各向活动无受限;左眼UCVA 0.4,眼压34.5 mmHg(卡替洛尔滴眼液用药后).

关键词：眼部检查医院检查角膜厚度充血水肿裸眼视力晶状体皮质眼底视盘青光眼

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基于角膜地形图的大小光斑序贯照射跨上皮CXL治疗成人完成期进展性圆锥角膜的疗效观察

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中华眼科杂志 2023年第10期59卷 791-804页

作者：刘彬林志荣罗顺荣方颉肖显文谢智文闫蕾李学治董诺商旭敏刘昭升吴护平厦门大学附属厦门眼科中心、福建省眼表与角膜病重点实验室、厦门市眼表与角膜疾病重点实验室、厦门市眼部疾病重点实验室、厦门市眼部疾病临床医学研究中心厦门361002

目的探讨使用两种不同直径紫外光斑序贯照射的基于角膜地形图的个性化跨上皮角膜胶原交联术(TG-CXL)治疗成人完成期进展性圆锥角膜的早期疗效及其安全性,并与常规跨上皮角膜胶原交联术(TE-CXL)相比较。方法前瞻性队列研究。连续募集2020... 详细信息

目的探讨使用两种不同直径紫外光斑序贯照射的基于角膜地形图的个性化跨上皮角膜胶原交联术(TG-CXL)治疗成人完成期进展性圆锥角膜的早期疗效及其安全性,并与常规跨上皮角膜胶原交联术(TE-CXL)相比较。方法前瞻性队列研究。连续募集2020年3月至2021年3月间在厦门大学附属厦门眼科中心确诊为完成期进展期圆锥角膜并拟住院接受角膜胶原交联术治疗的患者,采用随机数字表法将患者随机分入TG-CXL组和TE-CXL组并行相应手术。其中,TE-CXL组以角膜中央为中心点采用直径9 mm紫外光斑照射(总能量7.2 J/cm^(2),辐照度45 mW/cm^(2));TG-CXL组在以TE-CXL组同样参数完成基础照射后,再以圆锥锥顶为中心点加用直径6 mm紫外光斑照射(总能量3.6 J/cm^(2),辐照度9 mW/cm^(2))。在术前和术后3、6及12个月时进行症状及角膜荧光素染色评分、裂隙灯检查、裸眼与最佳矫正视力、角膜地形图、前节相干光层析成像术(AS-OCT)、活体角膜共聚焦显微镜及角膜内皮细胞计数等检查。结果共纳入患者66例,两组各33例(33只眼),年龄(23.0±3.3)岁,两组在年龄、性别以及K_(max)方面的差异均无统计学意义(P>0.05)。TG-CXL组患者术后第1天时疼痛评分为(2.21±0.45)分,高于TE-CXL组的(1.32±0.33)分(P<0.05),之后两组症状均迅速减轻。术后1和2 d时,TG-CXL组角膜荧光素染色分值(4.15±0.83,2.21±0.60)均高于TE-CXL组(1.76±0.56,0.85±0.51,P<0.001),但术后3 d时两组评分差异无统计学意义(P>0.05)。TG-CXL组术后3、6和12个月时的裸眼视力和最佳矫正视力均较术前改善。TG-CXL组在术后3、6和12个月时最佳矫正视力分别为0.21±0.15、0.22±0.16和0.22±0.16,均优于TE-CXL组(0.32±0.15、0.34±0.15和0.36±0.16),差异均有统计学意义(P<0.05);但裸眼视力在各时间点的组间差异均无统计学意义(P>0.05)。TG-CXL组的球镜和柱镜度数均较术前改善(P<0.05),但在术后各时间点两组球镜度数之间的差异均无统计学意义(P>0.05),在术后6个月和12个月时两组柱镜度数差异有统计学意义(P<0.05)。TG-CXL组K_(max)在术后各时间点均较术前改善(P<0.001),但TE-CXL组术后各时间点与术前相比差异均无统计学意义(P>0.05);术后6和12个月时,TG-CXL的K_(max)分别为(56.12±3.77)和(55.98±3.79)D,TE-CXL组则为(57.59±4.45)和(57.74±4.45)D,两组间差异有统计学意义(P<0.05)。术后各时间点K1、K2、角膜最薄点厚度、内皮细胞密度以及非接触眼压的两组间差异均无统计学意义(P>0.05)。术后1个月内,AS-OCT均可见两组浅层基质密度增高。其中,TG-CXL组绝大部分患者在中央及旁中央角膜浅中层基质可见“分界线”,呈连续的界限清晰的高信号弧形线状结构,中央区分界线较深而中周部较浅;而TE-CXL组仅少部分患者可见分界线,结构模糊且局部不连续,中央区与中周部角膜的分界线深度基本一致。共聚焦显微镜下,TG-CXL组术后所有时间点的角膜浅层和中层基质均存在明显的网格状交联结构,基质细胞纤维直径显著增粗,纤维间连接紧密且数量增加;TE-CXL组在术后12个月时浅层基质的交联结构已较前明显减少,且在中层基质无交联征象。随访期间两组患者均未见角膜感染、角膜溃疡、持续性上皮缺损等严重并发症。结论根据角膜地形图特点进行大小光斑序贯照射的个性化角膜胶原交联术对成人圆锥角膜具有明显的屈光改善效应,且安全性良好。联合应用两种不同直径的紫外光斑进行角膜胶原交联是当前国内开展屈光性交联的良好技术选择。

关键词：圆锥角膜胶原交联试剂紫外线角膜地形图屈光不正治疗结果

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背驮式人工晶状体植入矫正白内障术后屈光意外的有效性及准确性

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中华眼视光学与视觉科学杂志 2024年第1期26卷 17-21页

作者：曾宗圣张广斌贾长凯欧阳文博厦门大学附属厦门眼科中心福建省眼表与角膜病重点实验室厦门市眼表与角膜疾病重点实验室厦门市眼部疾病重点实验室厦门市眼部疾病临床医学研究中心厦门361000

目的:探讨采用背驮式(Piggyback)人工晶状体(IOL)植入矫正白内障术后IOL眼屈光意外的有效性及准确性。方法:回顾性病例对照研究。连续性纳入2018年1月至2021年12月在厦门大学附属厦门眼科中心行睫状沟二期背驮式IOL植入的白内障术后屈... 详细信息

目的:探讨采用背驮式(Piggyback)人工晶状体(IOL)植入矫正白内障术后IOL眼屈光意外的有效性及准确性。方法:回顾性病例对照研究。连续性纳入2018年1月至2021年12月在厦门大学附属厦门眼科中心行睫状沟二期背驮式IOL植入的白内障术后屈光意外患者22例(22眼)。IOL采用三片式折叠式疏水性丙烯酸IOL,屈光力测算分别采用Gayton、Gills公式。对比分析术前与术后视力矫正情况。将患者术后末次随访的屈光度带入Gayton和Gills公式,计算公式预测的IOL屈光力与实际植入IOL屈光力的差异,分析2个公式预测的准确性。术前与术后数据比较采用配对样本t检验。结果:除2例(2眼)由正视过矫为近视,余20例(20眼)术后LogMAR裸眼视力(0.21±0.13)较术前(0.77±0.38)明显提高(t=7.81,P<0.001),术后LogMAR最佳矫正视力(0.07±0.09)较术前(0.14±0.12)明显提高(t=3.18,P=0.005)。术后眼压与术前相比,差异无统计学意义(t=-1.98,P=0.061),无一例发生术后明显并发症。实际植入IOL屈光力与Gayton和Gills公式预测的IOL屈光力差值的绝对值≤0.5 D和≤1.0 D的占比分别为72.7%、81.8%和63.6%、86.4%。在远视屈光意外矫正(植入IOL>0 D)的IOL屈光力预测方面,Gayten公式预测较实际IOL屈光力低估占比为71.4%,而Gills公式高估占比为71.4%;在近视屈光意外矫正(植入IOL<0 D)中,2种公式预测IOL屈光力高估占比分别是66.7%和60.0%。结论:采用三片式IOL睫状沟背驮式植入矫正IOL眼屈光意外是一种安全有效的方法,采用Gayton和Gills公式预测IOL屈光力准确性较高。但对于远视屈光意外,Gayten公式常低估,Gills公式则相反。对于近视屈光意外,2种公式常高估。

关键词：人工晶状体白内障背驮式屈光意外

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原发性翼状胬肉患者术前无症状性眼表异常的特征分析

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国际眼科杂志 2024年第1期24卷 131-135页

作者：朱承芳林志荣方颉肖显文谢智文罗顺荣刘彬商旭敏董诺吴护平厦门大学附属厦门眼科中心眼表与角膜病科、福建省眼表与角膜疾病重点实验室、厦门市眼表与角膜疾病重点实验室、厦门市眼部疾病临床医学研究中心、厦门市眼部疾病重点实验室中国福建省厦门市361003

目的:探索原发性翼状胬肉患者术前的眼部症状并分析其无症状性眼表异常的特点。方法:采取横断面研究方法,选取2022-08/10在厦门大学附属厦门眼科中心诊断为原发性翼状胬肉并拟行手术治疗的住院患者,进行主观症状评分[眼表疾病指数问卷量... 详细信息

目的:探索原发性翼状胬肉患者术前的眼部症状并分析其无症状性眼表异常的特点。方法:采取横断面研究方法,选取2022-08/10在厦门大学附属厦门眼科中心诊断为原发性翼状胬肉并拟行手术治疗的住院患者,进行主观症状评分[眼表疾病指数问卷量表(OSDI)]、六项客观检查(非侵入性泪膜破裂时间、Schirmer I试验、泪河高度、睑缘异常评分、睑板腺腺体缺失程度评分、泪膜脂质层厚度)以及眼前节相干断层扫描等检查。结果:共纳入患者178例178眼,其中男75例(42.1%),女103例(57.9%),平均年龄54.39±10.75岁,平均OSDI为11.47±9.69分,泪膜破裂时间为7.10±3.86 s,泪河高度为0.16±0.07 mm,泪液分泌量为14.39±7.29 mm/5 min,翼状胬肉平均厚度为504.74±175.87μm。161眼(90.4%)存在睑缘异常,44眼(24.7%)睑板腺腺体缺失程度评分≥4分,52眼(29.2%)脂质层变薄。在六项客观检查中出现4项及以上异常的患眼比例为85.4%。根据翼状胬肉形态将患者分为四级:Ⅰ级10眼(5.6%),Ⅱ级93眼(52.2%),Ⅲ级60眼(33.7%),Ⅳ级15眼(8.4%)。翼状胬肉分级越高,其泪膜破裂时间越短,睑缘异常的比例越高。根据OSDI评分结果将患者分为正常组(OSDI<13分,121眼,68.0%)和异常组(OSDI≥13分,57眼,32.0%),两组患者睑板腺功能障碍患眼比例无差异(71.9%vs 71.9%,P=0.872);眼表检查异常项目数量有差异(4.11±0.85项vs 4.91±0.99项,P<0.001)。结论:原发性翼状胬肉住院患者术前存在无症状性眼表异常。无眼部不适症状的翼状胬肉患者其睑板腺结构或功能异常的发生率与存在眼部不适症状者基本相当。临床医师应重视原发性翼状胬肉术前无症状患者的眼表异常。

关键词：翼状胬肉眼表疾病指数眼表特征睑板腺功能障碍干眼

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ADAMTS18基因新突变致发育性青光眼伴小角膜1家系

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中华眼科杂志 2024年第1期60卷 78-83页

作者：刘旭阳陶宇菲毛禹凯陈子杰王云洪燕芬樊宁厦门大学附属厦门眼科中心、福建省眼表与角膜病重点实验室、厦门市眼表与角膜疾病重点实验室、厦门市眼部疾病重点实验室、厦门市眼部疾病临床医学研究中心厦门361002 深圳市眼科医院、暨南大学第二临床医学院深圳518000 福建医科大学医学技术与工程学院福州350000

先证者为5岁双胞胎之胞弟,体检发现双眼眼压高1个月余,双眼眼压峰值均达25 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)左右,角膜横径T:p.R1146W和M2(变异位点2):c.1454T>G:p.F485C;家系另外4名成员眼部检查正常,基因检测发现双胞胎父亲及姐姐携带M1,双... 详细信息

先证者为5岁双胞胎之胞弟,体检发现双眼眼压高1个月余,双眼眼压峰值均达25 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)左右,角膜横径<10 mm,眼底视杯与视盘直径比(杯盘比)扩大,相干光层析成像术(OCT)显示视网膜神经纤维层和节细胞层变薄,超声活体显微镜结合房角镜检查提示部分房角关闭,前房角发育异常。胞兄眼部表现与胞弟一致。临床诊断为双眼发育性青光眼伴小角膜。经基因测序检出双胞胎同时携带有ADAMTS18基因的2个新复合杂合突变,即M1(变异位点1):c.3436C>T:p.R1146W和M2(变异位点2):c.1454T>G:p.F485C;家系另外4名成员眼部检查正常,基因检测发现双胞胎父亲及姐姐携带M1,双胞胎母亲及哥哥携带M2。

关键词：青光眼角膜疾病 ADAMTS蛋白质类突变系谱

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跨上皮角膜交联术治疗角膜屈光术后继发性圆锥角膜的疗效

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中华眼视光学与视觉科学杂志 2023年第11期25卷 809-816页

作者：刘彬林志荣罗顺荣方颉肖显文谢智文闫蕾李学治董诺商旭敏刘昭升吴护平厦门大学附属厦门眼科中心眼表与角膜病科、福建省眼表与角膜疾病重点实验室、厦门市眼表与角膜疾病重点实验室、厦门市眼部疾病临床医学研究中心、厦门市眼部疾病重点实验室厦门361003

目的:评价高能量快速跨上皮角膜交联术治疗角膜屈光手术后继发性圆锥角膜的有效性和安全性。方法:前瞻性临床研究。连续募集厦门大学附属厦门眼科中心2019年12月至2021年4月收治的角膜屈光手术后继发进展性圆锥角膜患者36例(62眼),予行... 详细信息

目的:评价高能量快速跨上皮角膜交联术治疗角膜屈光手术后继发性圆锥角膜的有效性和安全性。方法:前瞻性临床研究。连续募集厦门大学附属厦门眼科中心2019年12月至2021年4月收治的角膜屈光手术后继发进展性圆锥角膜患者36例(62眼),予行高能量快速跨上皮角膜交联术。术后1 d、1周、2周及3、6、12、24个月进行随访。分别在术前,术后3、6、12、24个月时进行视力、验光、眼压、裂隙灯显微镜照相、角膜地形图、活体角膜共聚焦显微镜、眼前节光学相干断层扫描及角膜内皮细胞计数等检查。分析术前及术后各时间点的裸眼视力、最佳矫正视力、球镜度、柱镜度、K1、K2、最大角膜曲率(前表面)、角膜最薄处厚度、角膜内皮细胞密度、角膜神经纤维密度和眼压等的差异。数据分析采用单因素方差分析,进一步两两比较采用Bonferroni检验。结果:最终纳入患者31例(54眼),年龄(28.1±1.2)岁。在角膜交联术前以及术后3、6、12、24个月,术眼的裸眼视力、最佳矫正视力、球镜度、柱镜度、K1、K2、最大角膜曲率、角膜最薄处厚度、眼压等的差异均无统计学意义(均P>0.05)。术后1 d时11眼(11/54,20%)可见角膜上皮缺损,均在术后1周内修复;术后2周时8眼(8/54,15%)可见浅层基质交联分界线,深度约200μm。活体角膜共聚焦显微镜下见术后1 d时角膜上皮下神经纤维密度较术前下降(P<0.001),浅层基质细胞水肿、交错呈网格状;术后3个月时神经纤维密度仍低于术前(P=0.001),浅层基质纤维可见网格状的强反射交联结构;术后6、12、24个月时神经纤维恢复至术前水平(P>0.05),但术后12、24个时浅层基质高反射网状结构较前明显减少。各随访时间点角膜内皮细胞密度无明显变化(F=0.39,P=0.642)。结论:角膜屈光术后继发性圆锥角膜患者在接受高能量快速跨上皮角膜交联术后2年内屈光状态及角膜地形图参数均保持稳定,且无明显并发症。

关键词：圆锥角膜跨上皮角膜交联术角膜屈光手术角膜地形图活体角膜共聚焦显微镜

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青光眼手术后长期低眼压1例

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中华眼底病杂志 2024年第10期40卷 800-802页

作者：蔡书欣李海波康诗迪陈水淼厦门大学附属厦门眼科中心福建省眼表与角膜病重点实验室厦门市眼表与角膜疾病重点实验室厦门市眼部疾病重点实验室厦门市眼部疾病临床医学研究中心厦门361005

患者男,56岁。因左眼视力下降6个月于2023年6月17日到厦门大学附属厦门眼科中心就诊。20年前因双眼原发性闭角型青光眼于当地医院行双眼小梁切除手术。10年前右眼视力下降至无光感,双眼眼压高,间断使用降眼压药物,未定期监测眼压。否认... 详细信息

患者男,56岁。因左眼视力下降6个月于2023年6月17日到厦门大学附属厦门眼科中心就诊。20年前因双眼原发性闭角型青光眼于当地医院行双眼小梁切除手术。10年前右眼视力下降至无光感,双眼眼压高,间断使用降眼压药物,未定期监测眼压。否认眼部外伤史和相关家族史。眼科检查:右眼、左眼视力分别为无光感、手动。右眼、左眼眼压分别为19.0、5.9 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)。右眼上方虹膜根部周切口可见,晶状体核黄色混浊。左眼结膜上方滤过泡疤痕增生,色素沉着,周边前房浅(1/3 CT),虹膜部分前粘连及后粘连,上方周切口可见,瞳孔不圆,直径2 mm,瞳孔膜闭,晶状体皮质灰白色混浊(图1A,1B)。眼部B型超声检查,右眼轴22.9 mm,左眼轴21.4 mm,左眼脉络膜脱离,脉络膜厚度2.33 mm(图1C)。

关键词：青光眼手术低眼压白内障病例报告

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Ahmed青光眼引流阀联合抗VEGF药物治疗新生血管性青光眼疗效的Meta分析

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国际眼科杂志 2022年第12期22卷 2022-2027页

作者：林彬陈龙龙李东侃厦门大学附属厦门眼科中心福建省眼表与角膜病重点实验室福建厦门361000

目的:系统地评估Ahmed青光眼引流阀(AGV)植入联合玻璃体腔抗血管内皮生长因子(VEGF)药物注射术相对于单纯AGV植入术治疗新生血管性青光眼(NVG)的安全性和有效性。方法:计算机检索PubMed、Cochrane Library、美国科学引文索引数据库(SCI... 详细信息

目的:系统地评估Ahmed青光眼引流阀(AGV)植入联合玻璃体腔抗血管内皮生长因子(VEGF)药物注射术相对于单纯AGV植入术治疗新生血管性青光眼(NVG)的安全性和有效性。方法:计算机检索PubMed、Cochrane Library、美国科学引文索引数据库(SCI)、中国知网(CNKI)、万方数据库等。检索时间为建库起至2021-07-20关于AGV植入术联合抗VEGF药物治疗NVG的文献,将检索到的文献导入EndNoteX9进行管理。严格按照文献的纳入、排除标准,筛选符合标准的文献,并对其进行质量评价和原始数据提取、整合。最后采用STATA16.0和RevMan5.3软件行Meta分析。结果:最终纳入10篇文献,共计490眼。根据纳入文献的研究类型不同,分别进行原始文献质量评价,纳入文献均为中高质量,且各项研究间基础数据同质性良好。进行Meta分析后发现AGV植入联合玻璃体腔抗VEGF药物注射术后1wk,1mo的眼压较单纯性AGV植入术的有明显下降。且AGV植入术联合玻璃体腔抗VEGF药物注入并不能提高术后BCVA。最后,联合贝伐单抗不会明显提高手术的成功率,但可以显著减少术后仍需使用的抗青光眼药物数量,而雷珠单抗在这两个方面的表现恰恰相反。结论:AGV植入联合玻璃体腔抗VEGF药物注射术治疗NVG,与单纯AGV植入术相比,在降眼压方面存在一定优势,根据抗VEGF药物的不同,对增加手术成功率及减少术后仍需使用的抗青光眼药物数量均有一定积极作用。

关键词：新生血管性青光眼(NVG) 抗血管内皮生长因子(VEGF) 雷珠单抗贝伐单抗 Ahmed青光眼引流阀 Meta分析

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AS-OCTA测量参数在眼前段疾病诊疗中的应用

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国际眼科杂志 2025年第4期25卷 589-593页

作者：蔡书欣李海波厦门大学附属厦门眼科中心、福建省眼表与角膜病重点实验室、厦门市眼表与角膜疾病重点实验室、厦门市眼部疾病重点实验室、厦门市眼部疾病临床医学研究中心、厦门大学附属厦门眼科中心转化医学研究所福建省厦门市361005 厦门大学福建省厦门市361000

眼前节光学相干断层扫描血管造影(AS-OCTA)作为一种新兴的眼前节成像技术,近年来已在结膜、巩膜、角膜、虹膜等组织的血管成像中得到应用。文章重点研究AS-OCTA在提供眼前节血管形态信息及血管密度定量测量方面的能力,包括血管密度、血... 详细信息

眼前节光学相干断层扫描血管造影(AS-OCTA)作为一种新兴的眼前节成像技术,近年来已在结膜、巩膜、角膜、虹膜等组织的血管成像中得到应用。文章重点研究AS-OCTA在提供眼前节血管形态信息及血管密度定量测量方面的能力,包括血管密度、血管直径和分支情况等关键参数。相较于传统的血管成像技术(荧光素血管造影、吲哚菁绿血管造影),AS-OCTA以其高分辨率和信息丰富度,展现出在眼科诊断和治疗中的巨大潜力,预示着其将成为未来眼科临床实践中不可或缺的工具。文章旨在探讨AS-OCTA在眼前段疾病诊断和治疗中的应用价值,以及其在提高临床决策准确性方面的重要性。

关键词：眼前节光学相干断层扫描血管造影(AS-OCTA) 眼前段荧光素血管造影吲哚菁绿血管造影

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