检索结果-内蒙古大学图书馆

中国组织工程研究 2025年第15期29卷 3101-3109页

作者：王磊王清张申申福建医科大学附属闽东医院福建省福安市355000 福建医科大学福建省福州市350108

背景:目前临床中治疗肱骨近端骨折的钢板内固定方式仍无绝对标准,但重建内侧肱骨距并有效抵抗肱骨头内翻移位是实现肱骨近端骨折坚强固定的要点。目的:利用有限元分析技术获得3种内固定方式作用于肱骨近端骨折的力学差异,对比何种内固... 详细信息

背景:目前临床中治疗肱骨近端骨折的钢板内固定方式仍无绝对标准,但重建内侧肱骨距并有效抵抗肱骨头内翻移位是实现肱骨近端骨折坚强固定的要点。目的:利用有限元分析技术获得3种内固定方式作用于肱骨近端骨折的力学差异,对比何种内固定方法可以提供更加稳定的固定支撑。方法:选择一名健康女性志愿者进行左肩关节的CT扫描,通过有限元分析软件构建肱骨近端骨折伴内侧柱支撑缺损模型。根据钢板内固定方式将模型划分为3组:A组仅在外侧应用Philos钢板固定;B组外侧应用Philos钢板联合内侧微型直行锁定加压板固定;C组外侧Philos钢板联合前内侧微型直行锁定加压板固定。在相同的固定支撑和约束条件下,采用ANSYS分析软件评估3组内固定模型的生物力学稳定性。结果与结论:①3组内固定模型的内固定物应力均未超过450 MPa;②不同载荷条件下,A组肱骨和内固定物的应力较高于B、C两组,而C组的肱骨和内固定物的应力均为最小值;③在屈曲载荷条件下,C组的相对位移对比A、B两组数值较小;④所有载荷条件下,B组的骨折端相对位移是最小的;在内收、外展以及轴向压缩的载荷条件下,B组的相对位移大约只有A组的一半;⑤C组与B组之间的相对位移并没有显著的差异,且C组的相对位移也均小于A组;⑥结果发现,相较于仅应用外侧Philos钢板,外侧Philos钢板与内侧微型直行锁定加压板的联合应用,以及外侧Philos钢板与前内侧微型直行锁定加压板的联合应用,均展现出显著的内固定系统稳定性,后两种组合在内固定系统稳定性上并未呈现出明显差异;综合考虑临床实践中的操作难易程度,外侧Philos钢板与前内侧微型直行锁定加压板的联合内固定方式治疗肱骨近端骨折可能更具优势。

关键词：肱骨近端骨折内侧柱重建 Philos钢板双钢板有限元分析

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三种内固定方式治疗髌骨下极骨折生物力学特征的有限元分析

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中国组织工程研究 2025年第33期29卷 7048-7054页

作者：王磊李铖嵩张申申王清福建医科大学福建省福州市350108 福建医科大学附属闽东医院福建省福安市355000

背景:髌骨下极对伸膝装置完整性和稳定性以及保持良好的膝关节功能非常重要。目前临床治疗髌骨下极骨折尚没有统一的手术方法,但有效的内固定应该具备对抗股四头肌和髌韧带的拉应力与股骨髁的屈曲应力以及骨折断端分离移位的能力。目的... 详细信息

背景:髌骨下极对伸膝装置完整性和稳定性以及保持良好的膝关节功能非常重要。目前临床治疗髌骨下极骨折尚没有统一的手术方法,但有效的内固定应该具备对抗股四头肌和髌韧带的拉应力与股骨髁的屈曲应力以及骨折断端分离移位的能力。目的:通过有限元法建立髌骨下极骨折三维模型,对比克氏针张力带、克氏针张力带结合环抱、克氏针张力带结合纵向捆绑3种固定方式的生物力学稳定性,进而为髌骨下极骨折的治疗提供一种可靠的术式选择。方法:选择一名健康的女性志愿者进行膝关节CT扫描,利用有限元软件构建髌骨下极骨折模型。根据不同内固定方式设定为A、B、C组:A组为克氏针张力带固定,B组为克氏针张力带结合环抱固定,C组为克氏针张力带结合纵向捆绑固定。在相同的支撑和约束条件下,运用有限元分析软件评估3种内固定模型的生物力学特性。结果与结论:有限元分析结果表明,在45°合力方向上施加不同大小载荷的条件下,C组相比于A、B两组整体模型、髌骨骨折端及内固定物的位移最小,模型及内固定物的应力最小。提示相较于克氏针张力带和克氏针张力带结合环抱这两种内固定方式,克氏针张力带结合纵向捆绑技术呈现出更小的位移和应力,具备更出色的生物力学强度及更为可靠的内固定强度,从理论上来讲可以很好地满足患者术后早期进行功能锻炼的需求。

关键词：髌骨下极骨折骨折内固定克氏针张力带结合纵向捆绑有限元分析生物力学骨科植入物

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四子散定向透药对脑卒中偏瘫患者上肢运动功能影响的随机对照研究

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中医杂志 2025年第2期66卷 157-164页

作者：李壮苗李施恩李霞池艳红福建中医药大学护理学院福建省福州市350122 福建省福州市第二总医院福建省龙岩市中医院

目的观察四子散定向透药治疗脑卒中偏瘫患者的临床疗效和安全性。方法将脑卒中偏瘫患者94例随机分为对照组和治疗组各47例。对照组进行常规治疗、护理及康复训练,治疗组在对照组的基础上进行四子散定向透药治疗,每次20 min,每日1次,每... 详细信息

目的观察四子散定向透药治疗脑卒中偏瘫患者的临床疗效和安全性。方法将脑卒中偏瘫患者94例随机分为对照组和治疗组各47例。对照组进行常规治疗、护理及康复训练,治疗组在对照组的基础上进行四子散定向透药治疗,每次20 min,每日1次,每周5次,2周为1个疗程,共治疗2个疗程。于治疗前、治疗2周后、治疗4周后采用Fugl-Meyer肢体运动功能评定量表的上肢部分(U-FMA)总分评价上肢运动功能,采用改良Ashworth痉挛量表(MAS)评定患者上肢痉挛程度,检测肩关节前屈、后伸、外展、内旋、外旋,肘关节屈曲,腕关节掌屈、背伸、尺屈、桡屈的关节活动度;治疗2周、4周后评价痉挛临床疗效;研究过程中观察患者实施部位皮肤情况如有无烫伤、过敏、水疱等不良反应。结果最终治疗组44例、对照组45例完成试验。治疗2周、4周后两组患者U-FMA总分均较本组治疗前升高,且治疗组总分均高于对照组(P<0.05)。两组患者治疗4周后MAS等级分布较治疗前改善(P<0.05),但两组治疗2周、4周后MAS等级分布比较差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗组治疗2周、4周后痉挛临床疗效总有效率分别为15.91%(7/44)、40.91%(18/44),对照组分别为11.11%(5/45)、22.22%(10/45),两组治疗2周后总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗4周后治疗组总有效率高于对照组(P<0.05)。两组患者治疗2周、4周后上肢各关节活动度均大于本组治疗前(P<0.05);治疗2周后治疗组肩前屈、肩后伸、肩外展的活动度均大于对照组,治疗4周后治疗组肩前屈、肩后伸、肩外展、肩内旋、肩外旋、肘屈活动度均大于对照组(P<0.05)。治疗过程中,治疗组1例患者出现轻度皮肤过敏,其余患者均未发生剧烈疼痛、瘙痒、严重水疱、感染等不良反应。结论四子散定向透药能够有效改善脑卒中偏瘫患者上肢运动功能和关节活动度,治疗4周可改善上肢痉挛程度、提高临床疗效,且安全性较好。

关键词：脑卒中偏瘫上肢运动功能关节活动度四子散定向透药

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膈下逐瘀汤加减治疗气滞血瘀型原发性痛经的效果及对VAS评分与中医证候积分的影响

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临床合理用药 2025年第1期18卷 113-115,125页

作者：林官鸿王晓灵福建省福安市人民医院 355000

目的观察膈下逐瘀汤加减治疗气滞血瘀型原发性痛经的效果及对VAS评分与中医证候积分的影响。方法回顾性选取2021年5月—2024年5月福安市人民医院妇科收治的气滞血瘀型原发性痛经患者92例临床资料,根据治疗方法不同分为中药治疗组和常规... 详细信息

目的观察膈下逐瘀汤加减治疗气滞血瘀型原发性痛经的效果及对VAS评分与中医证候积分的影响。方法回顾性选取2021年5月—2024年5月福安市人民医院妇科收治的气滞血瘀型原发性痛经患者92例临床资料,根据治疗方法不同分为中药治疗组和常规西药组各46例。常规西药组予常规西医治疗,中药治疗组予膈下逐瘀汤加减治疗,2组均治疗3个月经周期。比较2组疗效,治疗前后疼痛程度[视觉模拟评分法(VAS)评分]、中医证候积分、睡眠质量[匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分]、痛经症状积分[COX痛经症状量表(CMSS)评分]。结果中药治疗组总有效率(95.65%)高于常规西药组(82.61%)(χ^(2)=4.039,P=0.044)。治疗3个月经周期后,2组VAS评分、中医证候积分、PSQI评分、CMSS评分降低,且中药治疗组低于常规西药组(P<0.01)。结论膈下逐瘀汤加减治疗气滞血瘀型原发性痛经效果良好,能够有效缓解疼痛,改善相关症状,提升睡眠质量。

关键词：原发性痛经气滞血瘀型膈下逐瘀汤加减疼痛评分睡眠质量

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阴道分泌物对尿常规临床检验结果的影响分析

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中国现代药物应用 2025年第4期19卷 18-22页

作者：谢学生袁霞雷奶平福建省福安市医院检验科 355000

目的分析阴道分泌物对尿常规临床检验结果的影响。方法选取150例采取尿常规检查的患者作为研究对象,根据患者实施的尿常规检验方法不同分为对照组和实验组,每组75例。对照组未采取其他处理措施直接进行尿液采集实施尿常规检查,实验组在... 详细信息

目的分析阴道分泌物对尿常规临床检验结果的影响。方法选取150例采取尿常规检查的患者作为研究对象,根据患者实施的尿常规检验方法不同分为对照组和实验组,每组75例。对照组未采取其他处理措施直接进行尿液采集实施尿常规检查,实验组在进行阴道分泌物清洁后进行尿液采集实施尿常规检查。对比两组患者的尿液标本相关指标、尿常规检验结果,对尿常规检验的满意度、依从性及阴道分泌物影响尿常规检查的认知水平。结果实验组患者的尿糖(3.25±1.22)mg/dl、尿蛋白(8.15±1.83)mg/L、尿比重(1.017±0.008)低于对照组的(6.32±1.48)mg/dl、(11.38±2.51)mg/L、(1.020±0.009)(P<0.05)。实验组患者的红细胞、白细胞、上皮细胞、亚硝酸盐、蛋白质、潜血阳性检出率分别为14.67%、4.00%、0、4.00%、0、0,均低于对照组的45.33%、29.33%、21.33%、13.33%、8.00%、9.33%(P<0.05)。实验组患者对尿常规检查的总满意率98.67%、总依从率93.33%高于对照组的77.33%、70.67%(P<0.05)。实验组患者对造成尿常规检查结果不准确的原因、尿常规检查不准确需要采取的措施、阴道分泌物的清洁方法的认知评分分别为(86.63±8.26)、(88.81±8.17)、(89.05±8.62)分,高于对照组的(68.86±7.25)、(70.14±6.33)、(69.63±5.47)分(P<0.05)。结论尿常规检验结果非常容易受到患者阴道分泌物的影响,尿常规检验中,要及时清除患者的阴道分泌物,保证尿液标本采集时阴道周围的清洁,这样可以保证尿液标本不会受到污染,提高检验结果的准确度。

关键词：阴道分泌物尿常规检验结果影响干预对策

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漳州章宝春骨伤学术流派传承及理论特色

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福建中医药 2025年第4期 1-5+15页

作者：陈定家谢强张嵩图福建省漳州市中医院

漳州章宝春骨伤学术流派自创建以来已有近百年历史，在长期临床实践中形成了独具特色的学术思想及诊疗技术。该流派学术思想及诊疗技术在福建省内，特别是闽南地区具有深远影响。本文通过对流派的形成、流派学术思想、传承脉络及近现代... 详细信息

漳州章宝春骨伤学术流派自创建以来已有近百年历史，在长期临床实践中形成了独具特色的学术思想及诊疗技术。该流派学术思想及诊疗技术在福建省内，特别是闽南地区具有深远影响。本文通过对流派的形成、流派学术思想、传承脉络及近现代代表性传承人等方面进行阐述，重点突出其注重整体观念、详查病情、内外兼治、筋骨并重、动静结合、内调气血、外理筋骨的学术特点，以及章氏正骨手法结合多层小夹板外固定技术治疗骨折、闪火推伤法治疗筋伤硬结疼痛、望眼诊伤法诊断胸背部陈旧伤的部位和性质等独特的诊疗技术及其他骨伤系列方药，为进一步发扬流派学术思想及临床经验提供理论支持。

关键词：章宝春骨伤学术流派传承脉络学术思想

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西维来司他钠联合亚胺培南西司他丁钠治疗重症肺炎的效果及对炎性指标和血气指标的影响

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临床合理用药 2025年第6期18卷 68-70,80页

作者：施建曦陈婕廖兴水福建医科大学附属闽东医院福建省福安市355000

目的观察西维来司他钠联合亚胺培南西司他丁钠治疗重症肺炎的临床效果及对炎性指标和血气指标的影响。方法回顾性选取2021年6月—2023年6月福建医科大学附属闽东医院收治的重症肺炎患者62例,按照治疗用药不同分为联合注射组与单药注射组... 详细信息

目的观察西维来司他钠联合亚胺培南西司他丁钠治疗重症肺炎的临床效果及对炎性指标和血气指标的影响。方法回顾性选取2021年6月—2023年6月福建医科大学附属闽东医院收治的重症肺炎患者62例,按照治疗用药不同分为联合注射组与单药注射组,各31例。单药注射组给予注射用亚胺培南西司他丁钠治疗,联合注射组在单药注射组基础上给予注射用西维来司他钠治疗,2组均用药1周。比较2组用药前后炎性指标[C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、白介素-6(IL-6)、中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)]、肺炎胸片吸收评价量表(PCRAES)评分、临床肺部感染指数(CPIS)评分、血气指标[动脉血氧分压(PaO_(2))、动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))、氧合指数],临床症状消失时间。结果用药1周后,2组血清CRP、PCT、IL-6水平及NLR均降低,且联合注射组低于单药注射组(P<0.05或P<0.01);2组PCRAES、CPIS评分均降低,且联合注射组低于单药注射组(P<0.05或P<0.01);2组PaO_(2)、氧合指数升高,PaCO_(2)降低,且联合注射组升高/降低幅度大于单药注射组(P<0.05或P<0.01)。联合注射组退热时间与咳嗽、胸闷、肺部湿啰音消失时间均短于单药注射组(P<0.05或P<0.01)。结论西维来司他钠联合亚胺培南西司他丁钠治疗重症肺炎的效果显著,可有效改善临床症状,在减轻机体炎性反应的同时保护肺组织,提高肺功能,加快病情恢复。

关键词：重症肺炎西维来司他钠亚胺培南西司他丁钠炎性反应血气分析

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TEAS预处理对全身麻醉阑尾切除术舒芬太尼诱发咳嗽的抑制作用及早期恢复质量的影响

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中国医药科学 2025年第4期15卷 66-71页

作者：纪腾飞邱永芳杨璟辉陈国旺福建省晋江市中医院麻醉科福建晋江362200 福建省晋江市中医院手术室福建晋江362200 福建省晋江市中医院康复科福建晋江362200

目的探讨经皮穴位电刺激(TEAS)预处理对舒芬太尼诱发咳嗽的抑制作用及对全身麻醉阑尾切除术后早期恢复质量的影响。方法回顾性分析2022年1月至2023年1月在晋江市中医院实施全身麻醉下腹腔镜阑尾切除术的100例患者资料。根据有无进行TEA... 详细信息

目的探讨经皮穴位电刺激(TEAS)预处理对舒芬太尼诱发咳嗽的抑制作用及对全身麻醉阑尾切除术后早期恢复质量的影响。方法回顾性分析2022年1月至2023年1月在晋江市中医院实施全身麻醉下腹腔镜阑尾切除术的100例患者资料。根据有无进行TEAS预处理,将患者分为观察组和对照组,每组各50例。观察组在麻醉诱导前30 min接受TEAS预处理,对照组则未接受电刺激治疗。记录并分析两组患者的咳嗽发生率、术后苏醒时间、拔管时间、疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分、生命体征、不良事件、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)及匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分。结果观察组的咳嗽发生率显著低于对照组(P<0.05),术后苏醒时间和拔管时间短于对照组(P<0.05)。观察组出恢复室时和术后6 h的VAS评分均低于对照组(P<0.05)。观察组舒芬太尼静推后1 min(T2)的心率(HR)和平均动脉血压(MAP)均低于对照组(P<0.05)。观察组的不良事件总发生率低于对照组(P<0.05),其中恶心呕吐的发生率差异有统计学意义(P<0.05)。观察组入恢复室时和术后1 d的CRP和IL-6水平均低于对照组(P<0.05)。观察组术后24 h的PSQI评分低于对照组(P<0.05)。结论TEAS预处理能有效抑制舒芬太尼诱发的咳嗽,提高全身麻醉阑尾切除术后患者的早期恢复质量,减轻术后疼痛和炎症反应,改善睡眠质量。

关键词：经皮穴位电刺激舒芬太尼咳嗽全身麻醉阑尾切除术早期恢复质量

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老年患者门急诊抗菌药物处方点评及帕累托图分析

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临床合理用药 2025年第9期18卷 154-158页

作者：陈燕滨福建省漳州市中医院 363000

目的分析漳州市中医院老年患者(年龄≥60岁)门急诊抗菌药物用药合理性,旨在为抗菌药物合理使用提供参考。方法回顾性收集2023年1—12月漳州市中医院老年患者门急诊抗菌药物处方,共计4659张。统计抗菌药物不合理处方联用情况、不合理处... 详细信息

目的分析漳州市中医院老年患者(年龄≥60岁)门急诊抗菌药物用药合理性,旨在为抗菌药物合理使用提供参考。方法回顾性收集2023年1—12月漳州市中医院老年患者门急诊抗菌药物处方,共计4659张。统计抗菌药物不合理处方联用情况、不合理处方类型、不合理处方科室分布、不合理处方抗菌药物类型,并运用帕累托图进行分析。结果4659张抗菌药物处方中,不合理抗菌药物处方243张,占5.22%。243张不合理处方中,单用抗菌药物处方175张,占比最高为72.02%;不规范处方79张(占32.51%),不适宜处方164张(占67.49%),根据帕累托定律,不合理处方类型中开具处方未写临床诊断或临床诊断书写不全、适应证不适宜为主要因素;不合理处方中急诊科73张(占30.04%)、其次为耳鼻喉科26张(占10.70%)、专家门诊26张(占10.70%)等,其中急诊科、耳鼻喉科、专家门诊、肺病科、外科、医务科、糖肾科为主要因素。243张不合理抗菌药物处方中,抗菌药物共使用了276例次,其中头孢菌素类、喹诺酮类、大环内酯类为主要因素。结论医院老年患者门急诊抗菌药物处方存在不合理使用现象,医务科应加强对主要科室抗菌药物使用情况管控,临床药师加大对抗菌药物处方的点评力度,确保老年患者用药安全。

关键词：门急诊处方抗菌药物老年患者处方点评帕累托图合理用药

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布地奈德联合0.9%氯化钠注射液鼻腔冲洗治疗慢性鼻窦炎的效果

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临床合理用药 2025年第7期18卷 129-131页

作者：朱志清营林通谢秀芳福建省宁德市中医院 352100

目的观察布地奈德联合0.9%氯化钠注射液鼻腔冲洗治疗慢性鼻窦炎的效果。方法选取2020年1月—2023年12月宁德市中医院收治的慢性鼻窦炎患者96例进行研究,将其以随机数字表法分为联合组和对照组各48例。对照组予0.9%氯化钠注射液鼻腔冲洗... 详细信息

目的观察布地奈德联合0.9%氯化钠注射液鼻腔冲洗治疗慢性鼻窦炎的效果。方法选取2020年1月—2023年12月宁德市中医院收治的慢性鼻窦炎患者96例进行研究,将其以随机数字表法分为联合组和对照组各48例。对照组予0.9%氯化钠注射液鼻腔冲洗治疗,联合组在0.9%氯化钠注射液中加入布地奈德行鼻腔冲洗治疗。2组治疗4周后比较疗效,治疗前后主要症状评分、嗅觉功能及鼻腔功能评分、炎性因子[白介素-6(IL-6)、白介素-8(IL-8)]、生活质量评分,不良反应。结果联合组总有效率为95.83%,高于对照组的66.67%(χ^(2)=13.402,P<0.001)。治疗4周后,2组鼻塞、流涕、头痛症状评分,嗅觉功能、鼻腔功能评分,以及IL-6、IL-8水平均降低,且联合组低于对照组(P<0.01);2组生活质量评分升高,且联合组高于对照组(P<0.01)。联合组与对照组不良反应总发生率比较无统计学差异(4.17%vs.0,χ^(2)=0.511,P=0.475)。结论布地奈德联合0.9%氯化钠注射液鼻腔冲洗治疗慢性鼻窦炎获得较好的治疗效果,可显著缓解症状,提高鼻腔功能,缓解炎性反应,提高患者生活质量,且用药安全。

关键词：慢性鼻窦炎布地奈德 0.9%氯化钠注射液鼻腔冲洗鼻腔功能

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