检索结果-内蒙古大学图书馆

复位顺序对手术治疗伴冠状面半脱位Schatzker IV型胫骨平台骨折的效果影响研究

中华创伤骨科杂志 2025年第3期27卷 234-241页

作者：陈传远许阳凯王飚林凤飞福州市第二总医院骨科福建省创伤骨科急救与康复临床医学研究中心福州350007

目的探讨两种复位顺序对手术治疗伴冠状面半脱位SchatzkerIV型胫骨平台骨折的效果影响。方法回顾性分析2020年6月至2023年10月期间福州市第二总医院骨科采用手术治疗的53例伴冠状面半脱位SchatzkerIV型腔骨平台骨折患者资料。根据复... 详细信息

目的探讨两种复位顺序对手术治疗伴冠状面半脱位SchatzkerIV型胫骨平台骨折的效果影响。方法回顾性分析2020年6月至2023年10月期间福州市第二总医院骨科采用手术治疗的53例伴冠状面半脱位SchatzkerIV型腔骨平台骨折患者资料。根据复位顺序不同分为两组:观察组25例,男16例,女9例;年龄(47.2±10.2)岁;术中先复位并临时固定冠状面半脱位,接着复位内侧平台后固定内、外侧平台。对照组28例,男13例,女15例;年龄(50.6±15.4)岁;采用传统方式术中先复位并临时固定内侧平台,再复位冠状面半脱位,最后固定内、外侧平台。比较两组患者的手术时间、术中出血量、骨折愈合时间,术后第2天胫骨近端内侧角、外侧平台增宽、冠状面半脱位率及Rasmussen评分优良率,以及末次随访时膝关节功能等。结果两组患者术前一般资料比较差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。53例患者术后获(12.6±4.2)个月随访。两组患者的手术时间、术中出血量、骨折愈合时间及术后胫骨近端内侧角比较差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组患者术后Rasmussen评分优良率[100.0%(25/25)]显著高于对照组患者[78.6%(22/28)],外侧平台增宽[(3.70±2.42)mm]显著小于对照组患者[(5.79±3.38)mm],冠状面半脱位率[16.0%(4/25)]显著低于对照组患者[42.9%(12/28)],末次随访时美国特种外科医院评分[(83.8±5.4)分]显著高于对照组患者[(80.0±6.5)分],差异均有统计学意义(P<0.05)。结论与传统复位方式比较,术中先复位冠状面半脱位的复位顺序治疗伴冠状面半脱位SchatzkerIV型胫骨平台骨折的近期疗效更佳,能有效减少患者术后外侧平台增宽,降低术后冠状面半脱位率。

关键词：腔骨骨折骨骨折固定术,内半脱位复复位顺序 :胫骨平台

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中医定向透药疗法联合康复训练在腰椎间盘突出症患者护理中的应用效果

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福建医药杂志 2025年第2期47卷 97-100页

作者：李冬华江燕婷福建省福州市第二总医院康复医学科福州350007

目的探讨中医定向透药疗法联合康复训练在腰椎间盘突出症患者康复治疗中的应用效果。方法选取2023年12月至2024年3月福建省福州市第二总医院收治的62例腰椎间盘突出症患者,利用随机数字表法将他们分为对照组与观察组,每组31例。对照组... 详细信息

目的探讨中医定向透药疗法联合康复训练在腰椎间盘突出症患者康复治疗中的应用效果。方法选取2023年12月至2024年3月福建省福州市第二总医院收治的62例腰椎间盘突出症患者,利用随机数字表法将他们分为对照组与观察组,每组31例。对照组执行标准康复训练流程,观察组则在康复训练的基础上,引入中医定向透药疗法,通过VAS评分、直腿抬高角度的测定,以及生存质量测定量表,对两组患者的疼痛缓解、功能恢复及生活质量改善情况进行全面评估。结果经过干预,两组患者的VAS评分均降低,直腿抬高角度均增加,生活质量均提升,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组采用中医定向透药疗法联合康复训练后,VAS评分降低幅度、直腿抬高角度增加量及生活质量提升程度均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论中医定向透药疗法与康复训练的联合应用,在缓解腰椎间盘突出症患者的疼痛、增强其直腿抬高功能及提升其生活质量方面,具备明显优势,这一综合康复方案值得进一步推广与应用。

关键词：腰椎间盘突出症康复训练中医定向透药疼痛生活质量

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基于MAPK信号通路探讨渐进性抗阻训练对慢性肌肉损伤大鼠修复的效果及机制

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福建医药杂志 2025年第2期47卷 60-64页

作者：黄倩如福建省福州市第二总医院康复医学科福州350007

目的基于丝裂原活化蛋白激酶(MAPK)信号通路探讨渐进性抗阻训练对慢性肌肉损伤大鼠的修复效果及内在机制。方法将50只SD大鼠分为对照组(n=10)和损伤组(n=40),损伤组用改良离心运动诱导慢性肌肉损伤后再分4组:模型组和低、中、高强度抗... 详细信息

目的基于丝裂原活化蛋白激酶(MAPK)信号通路探讨渐进性抗阻训练对慢性肌肉损伤大鼠的修复效果及内在机制。方法将50只SD大鼠分为对照组(n=10)和损伤组(n=40),损伤组用改良离心运动诱导慢性肌肉损伤后再分4组:模型组和低、中、高强度抗阻训练组(每组n=10)。对照组和模型组正常饲养,训练组按不同强度渐进性抗阻训练8周。检测训练前后肌肉力量、耐力,8周后进行组织病理学检查,并采用Western blot检测MAPK信号通路相关蛋白表达。结果在肌肉力量方面,训练4周后低、中、高强度抗阻训练组较模型组提高(P<0.05),8周后各训练组与模型组差异有统计学意义(P<0.01),且高强度组>中强度组>低强度组(P<0.05);肌肉耐力上,4周后低、中、高强度抗阻训练组较模型组延长(P<0.05),8周后各训练组与模型组差异有统计学意义(P<0.01),且高强度组>中强度组>低强度组(P<0.05)。组织病理学方面,对照组大鼠股四头肌肌纤维排列整齐、紧密、大小均匀且无炎症细胞浸润,模型组肌纤维萎缩、变性、排列紊乱且炎症细胞浸润多;低、中、高强度抗阻训练组损伤减轻,肌纤维排列较整齐、炎症细胞浸润减少,高强度组改善效果最佳。与对照组相比,模型组大鼠肌肉组织中(p-ERK1/2)/(ERK1/2)、p-JNK/JNK、p-p38/p38的比值均升高(P<0.05);与模型组相比,低强度、中强度和高强度抗阻训练组大鼠肌肉组织中这些蛋白的磷酸化水平进一步升高(P<0.05),且高强度抗阻训练组升高幅度最大(P<0.01)。结论渐进性抗阻训练可促进慢性肌肉损伤大鼠修复,其可能机制与MAPK信号通路激活有关。

关键词：慢性肌肉损伤抗阻训练 MAPK信号通路

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新型交锁髓内钉固定AO分型32-A3型股骨干骨折的有限元分析

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中华创伤骨科杂志 2025年第3期27卷 228-233页

作者：陈培生林朝晖林凤飞陈宾林东泽郑科福州市第二总医院骨科福建医科大学临床医学部福建省创伤骨科急救与康复临床医学研究中心福州1350007

目的通通过有限元分析方法比较新型交锁髓内钉(nIMN)与传统交锁髓内钉(tIMN)固定A0分型32-A3型股骨干骨折的生物力学稳定性。方法选择1例健康成年男性志愿者,30岁,体重为70kg,采集股骨CT扫描数据,应用Mimics17.0软件和GeomagicStudio... 详细信息

目的通通过有限元分析方法比较新型交锁髓内钉(nIMN)与传统交锁髓内钉(tIMN)固定A0分型32-A3型股骨干骨折的生物力学稳定性。方法选择1例健康成年男性志愿者,30岁,体重为70kg,采集股骨CT扫描数据,应用Mimics17.0软件和GeomagicStudio软件建立股骨三维有限元模型,模拟A0分型为32-A3a型(上1/3)、32-A3b型(中1/3)、32-A3c型(下1/3)股骨干骨折,并分别与nIMN、tIMN装配。模拟垂直站立、缓步行走、快速行走、下楼梯4种载荷状态,在同一工况下比较2种髓内钉固定方案股骨干骨折断端的位移及应力分布情况,分析各骨折模型不同固定方案的稳定性。结果在模拟4种载荷时,骨折断端位移平均为0.129mm,最大应力值平均为111.00MPa,最小的断端位移、最大应力值分别为0.014mm、29.48MPa,均为垂直站立时股骨干下1/3骨折采用nIMN固定,最大的断端位移、最大应力值分别为0.325mm、242.98MPa,均为下楼梯时股骨干上1/3骨折采用tIMN固定。对于股骨干上、中、下1/3骨折,不论采用tIMN或nIMN固定,断端位移、最大应力值均随载荷量增加呈现上升趋势,其中上1/3骨折尤为明显。与tIMN相比,nIMN固定股骨干上、中、下1/3骨折的断端位移、最大应力值均更小。以下楼梯载荷为例:股骨整体最大应力值均出现在股骨近端亚当斯弧及其周围部分,范围值为86.62~242.98MPa;骨折断端最大应力值范围为0.44~56.49MPa,应力主要集中在内侧部分,且随着股骨上、中、下1/3骨折呈现递减趋势。结论对于AO分型32-A3型股骨干骨折,nIMN固定较tIMN固定的骨折断端位移和最大应力值均更小,抗旋转稳定性更好。

关键词：股骨骨折骨折固定术,髓内骨钉有限元分析生物力学

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补骨颗粒对膝骨性关节炎大鼠TRPA 1及CGRP表达的影响

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福建医药杂志 2025年第2期47卷 68-71,78页

作者：邱俊钦余光书林伟薛经来何文慧福建省福州市第二总医院、福建省创伤骨科急救与康复临床医学研究中心福州350007

目的观察补骨颗粒对大鼠瞬时受体电位锚蛋白1(TRPA 1)及降钙素基因相关肽(CGRP)表达的影响,从而探讨补骨颗粒对膝骨性关节炎(KOA)慢性疼痛的影响机制,为进一步治疗KOA的慢性疼痛提供思路与依据。方法将24只SD大鼠随机分为空白组、模型... 详细信息

目的观察补骨颗粒对大鼠瞬时受体电位锚蛋白1(TRPA 1)及降钙素基因相关肽(CGRP)表达的影响,从而探讨补骨颗粒对膝骨性关节炎(KOA)慢性疼痛的影响机制,为进一步治疗KOA的慢性疼痛提供思路与依据。方法将24只SD大鼠随机分为空白组、模型组和实验组,每组8只。空白组于膝关节注射0.1 mL生理盐水,模型组与实验组于膝关节注射弗氏完全佐剂(每只注射0.1 mL)。3组大鼠都在膝关节注射3周后进行灌胃处理,空白组与模型组使用生理盐水灌胃(0.4 mL),实验组使用补骨颗粒灌胃(剂量为6.16 g/kg,浓度为3 g/mL),连续灌胃14 d后取材大鼠膝关节滑膜组织及背根神经节组织块。然后应用Western Blot法检测滑膜组织及背根神经节组织中的TRPA 1表达情况,应用RT-qPCR方法检测背根神经节组织中CGRP基因表达。结果模型组、空白组和实验组组间两两比较,TRPA 1蛋白表达量差异均有统计学意义(P<0.001)。模型组、空白组和实验组组间两两比较,背根神经节组织中CGRP差异均有统计学意义(P<0.001)。结论补骨颗粒可能是通过影响中枢敏化中的TRPA 1、CGRP表达对OA慢性疼痛起到治疗作用。

关键词：中医药中枢敏化瞬时受体电位锚蛋白1 降钙素基因相关肽

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经腹部与经阴道彩色超声在早期宫外孕诊断中的准确率分析

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中国医疗器械信息 2025年第6期31卷 123-125页

作者：林小燕福建省福州市第二总医院妇幼保健院超声医学科福建福州350007

目的:探讨经腹部与经阴道彩色超声在早期宫外孕诊断中的准确率。方法:纳入2022年1月~2023年12月入院并经腹腔镜检查确诊为早期宫外孕的50例患者,均进行经腹部与经阴道彩色超声诊断,对两种超声诊断方法的诊断准确率和图像表现进行比较。... 详细信息

目的:探讨经腹部与经阴道彩色超声在早期宫外孕诊断中的准确率。方法:纳入2022年1月~2023年12月入院并经腹腔镜检查确诊为早期宫外孕的50例患者,均进行经腹部与经阴道彩色超声诊断,对两种超声诊断方法的诊断准确率和图像表现进行比较。结果:诊断准确率的比较中,经腹部彩色多普勒超声准确率低于经阴道彩色多普勒超声(P<0.05)。在图像表现上,经阴道超声检出盆腔积液90%,胚芽20%,心管搏动22%,宫内液性暗区(假孕囊)直径<3cm的概率为20%均高于经腹部超声检出的盆腔积液66%,检出胚芽6%,检出心管搏动8%,检出宫内液性暗区(假孕囊)直径<3cm的概率为4%(P<0.05)。结论:在早期宫外孕的诊断中,经阴道彩色超声诊断准确率高于经腹部彩色超声,且经阴道彩色超声的图像表现更好。

关键词：经腹部超声经阴道超声早期宫外孕诊断准确率

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椎旁肌脂肪浸润水平对神经根型颈椎病术后功能评分的影响

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中国医药科学 2025年第2期15卷 114-117页

作者：林自力詹洋郑萍刘文革翁绳健福建省福州市第二总医院骨科福建省创伤骨科急救与康复临床医学研究中心福建福州350000 福建医科大学附属协和医院骨科福建福州350000

目的了解行单节段颈椎前路椎间盘切除减压椎间融合术(ACDF)的神经根型颈椎病患者术前椎旁肌脂肪浸润水平同术后疼痛和功能学评分的相关性。方法回顾2013年1月至2021年12月于福建医科大学附属协和医院骨科行单节段ACDF的神经根型颈椎病... 详细信息

目的了解行单节段颈椎前路椎间盘切除减压椎间融合术(ACDF)的神经根型颈椎病患者术前椎旁肌脂肪浸润水平同术后疼痛和功能学评分的相关性。方法回顾2013年1月至2021年12月于福建医科大学附属协和医院骨科行单节段ACDF的神经根型颈椎病患者共67例,通过术前颈椎核磁共振图像测量椎旁肌表面积,通过视觉模拟评分法(VAS)和颈椎功能障碍指数(NDI)评估颈椎功能和生活质量。结果功能区肌肉比例同手术前后VAS评分差值相关(P<0.05)。结论神经根型颈椎病行单节段ACDF,功能区肌肉比例同术后VAS评分相关,同术后NDI改善无关。

关键词：椎旁肌神经根型颈椎病颈椎前路椎间盘切除减压椎间融合术视觉模拟评分法颈椎功能障碍指数

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单平面胫骨骨搬移中截骨方式与延长区3种骨痂形态的关系

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重庆医学 2025年第2期54卷 345-351,359页

作者：艾建国赵枫涂振兴王斌曹杰李达洪庆南中国人民解放军联勤保障部队第九一〇医院骨科福建泉州362000 福建医科大学临床医学部/福州市第二总医院肢体矫形与重建外科福州350007 福建医科大学临床医学部/福州市第二总医院福建省创伤骨科急救与康复临床医学研究中心福州350007 唐山市第二医院骨科河北唐山063000

目的探讨截骨方式对胫骨骨搬移术延长区骨痂形态及其疗效的影响。方法收集2016年5月至2022年6月收治于中国人民解放军联勤保障部队第九一〇医院的骨缺损患者信息,通过比较不同截骨方式(微创截骨组、骨膜下截骨组及骨膜外截骨组)患者... 详细信息

目的探讨截骨方式对胫骨骨搬移术延长区骨痂形态及其疗效的影响。方法收集2016年5月至2022年6月收治于中国人民解放军联勤保障部队第九一〇医院的骨缺损患者信息,通过比较不同截骨方式(微创截骨组、骨膜下截骨组及骨膜外截骨组)患者的一般资料、延长区骨痂形态(凹陷型、均匀型及膨出型)、愈合指数、Ilizarov方法研究与应用学会(ASAMI)骨愈合及功能评价等信息,探讨截骨方式对胫骨骨搬移的疗效差异。结果微创截骨组延长区凹陷型骨痂发生率为15.8%,骨膜下截骨组为18.9%,骨膜外截骨组为14.3%,3组比较差异有统计学意义(P<0.05);其中,微创截骨组延长区凹陷型骨痂发生率低于骨膜下截骨组(χ^(2)=10.178,P=0.05),但与骨膜外截骨组比较,差异无统计学意义(χ^(2)=0.102,P=0.814),骨膜外截骨组与骨膜下截骨组比较,差异也无统计学意义(χ^(2)=0.084,P=0.772);微创截骨组延长区均匀型骨痂发生率低于骨膜下组(χ^(2)=6.579,P=0.013),但与骨膜外截骨组的比较,差异无统计学意义(χ^(2)=0.443,P=0.506),骨膜下截骨组与骨膜外截骨组比较,差异也无统计学意义(χ^(2)=2.602,P=0.107);微创截骨组延长区膨出型骨痂发生率高于骨膜下截骨组(χ^(2)=9.795,P=0.002),骨膜外截骨组延长区膨出型骨痂发生率高于骨膜下截骨组(χ^(2)=5.170,P=0.023),但微创截骨组与骨膜外截骨组比较,差异无统计学意义(χ^(2)=0.308,P=0.579)。3组愈合指数、ASAMI评分比较差异无统计学意义(P>0.05);3组对接点不愈合、针道感染及再骨折发生率比较差异也无统计学意义(P>0.05)。结论单平面胫骨骨搬移中骨膜下截骨并未表现出更有利于延长区矿化的预期效果,骨膜外截骨反而与微创截骨有近似的临床疗效。

关键词：骨缺损骨痂骨搬移愈合指数牵拉成骨

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绝经后骨质疏松患者骨代谢与脂代谢的关系及血清蛋白质组学研究

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福建医药杂志 2025年第2期47卷 1-4,F0002页

作者：林建立林移婷陈耀琦胡张洁蔡敏福州大学附属省立医院内分泌科福州350001 福建省福州市第二总医院内分泌科福州350001 福州大学附属省立医院核医学科福州350001 福州大学附属省立医院干部特诊二科福州350001

目的探讨绝经后骨质疏松(PMOP)患者脂代谢与骨代谢的关系,并通过血清蛋白质组学分析筛选相关标志物,为PMOP的诊断和治疗提供新思路。方法收集125例绝经后患者资料,按骨密度分为骨质疏松组(75例)和非骨质疏松组(50例)。采集两组各5例患... 详细信息

目的探讨绝经后骨质疏松(PMOP)患者脂代谢与骨代谢的关系,并通过血清蛋白质组学分析筛选相关标志物,为PMOP的诊断和治疗提供新思路。方法收集125例绝经后患者资料,按骨密度分为骨质疏松组(75例)和非骨质疏松组(50例)。采集两组各5例患者的血清进行定量蛋白质组学分析。通过质谱和生物信息学分析,筛选差异表达蛋白,并进行GO富集分析和PPI蛋白互作网络分析。结果骨质疏松组的甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL)水平和颈动脉硬化斑块数量高于非骨质疏松组,差异有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关性分析显示,腰椎、股骨颈和髋部骨密度(BMD)与TG、LDL和β-Ⅰ型胶原交联C末端肽(β-CTX)呈负相关(P<0.05),颈动脉硬化斑块数量越多,BMD越低(P<0.05)。蛋白质组学分析筛选出30个差异表达蛋白,其中脂联素和磷酸烯醇式丙酮酸羧激酶在骨质疏松组中表达上调。GO富集分析显示,差异蛋白主要富集在细胞过程、抗氧化活动、生物调节和信号传导等。PPI网络分析筛选出4个Hub基因:ADIPOQ、PCK2、CA3和CLIC1。结论骨质疏松组的TG、LDL和颈动脉硬化斑块数量升高,TG、LDL与BMD呈负相关。差异蛋白Q15848和Q16882可能通过腺苷单磷酸激活蛋白激酶(AMPK)信号通路影响骨代谢和脂质代谢,该发现为PMOP的诊断和治疗提供了潜在生物标志物。未来研究将进一步探讨其具体机制,为临床干预提供新靶点。

关键词：绝经后骨质疏松症骨代谢脂代谢血清蛋白质组学

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超声波对兔膝关节骨关节炎关节滑膜和滑液VEGF及MMPG13表达的影响

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福建医药杂志 2025年第3期47卷 61-66页

作者：梁杰陈舜喜卞智淮朱雨珍郑明煜陈小莉福建省福州市第二总医院康复医学科福州350007 福建中医药大学福州350013

目的探讨超声波对兔膝关节骨关节炎(knee osteoarthritis,KOA)关节滑膜和关节滑液血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)、基质金属蛋白酶-13(matrix metalloproteinases-13,MMP-13)表达的影响。方法选取24只新西兰大白兔随机分为假手术组(sham-operated group,SO组)、骨关节炎组(osteoarthritis group,OA组)和超声治疗组(ultrasound treatment group,UT组)。采用前交叉韧带横断术(anterior cruciate ligament transection,ACLT)法造模,UT组予超声波治疗仪治疗兔膝关节;OA组处理同上,但未打开超声波治疗仪;SO组未做处理。干预2周后,抽取关节液标本,并观察标本滑膜、软骨的大体形态;酶联免疫吸附法检测关节滑液VEGF和MMP-13的表达;Western blot方法检测关节滑膜VEGF和MMP-13的表达。结果与SO组相比,OA组和UT组兔膝关节骨关节炎评分均显著升高(P<0.05);与OA组相比,UT组兔膝关节骨关节炎评分显著降低(P<0.05)。与SO组相比,OA组和UT组兔膝关节滑液及滑膜中VEGF和MMP-13的蛋白水平均显著升高(P<0.05);与OA组相比,UT组兔膝关节滑液及滑膜中VEGF和MMP-13的蛋白水平显著降低(P<0.05)。结论超声波治疗能明显抑制兔膝关节滑膜增生,有效抑制关节滑液和滑膜组织中VEGF、MMP-13的表达水平,从而达到防治KOA的作用。

关键词：超声波大白兔膝关节基质金属蛋白酶-13 血管内皮生长因子

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