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第十六届全国实验血液学学术会议

作者：江雅婷李乃农李晓帆福建医科大学附属协和医院血液科福建省血液病研究所福建省血液病重点实验室

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白血病的传统中医临床诊疗研究进展

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中国医药指南 2020年第12期18卷 30-32页

作者：刘彦权周华蓉付海英沈建箴福建医科大学附属协和医院血液内科福建省血液研究所国家及福建省血液病学重点实验室福建福州350001

白血病(Leukemia)是一类源自造血干祖细胞的恶性克隆性疾病,骨髓中大量异常的原始、幼稚细胞增殖并抑制正常造血,浸润肝、脾、淋巴结等组织器官,临床常表现为贫血、感染、出血和髓外浸润等征象。现代医学治疗白血病常采用化疗或骨髓移... 详细信息

白血病(Leukemia)是一类源自造血干祖细胞的恶性克隆性疾病,骨髓中大量异常的原始、幼稚细胞增殖并抑制正常造血,浸润肝、脾、淋巴结等组织器官,临床常表现为贫血、感染、出血和髓外浸润等征象。现代医学治疗白血病常采用化疗或骨髓移植等治疗手段,但多数亚型白血病的长期生存率及预后仍较差,是严重威胁国人生命健康的恶性疾病。祖国传统医学将白血病归于“虚劳”“髓痨”“血积”“症瘕”等范畴,中医辨证论治法在白血病的诊疗中取得良好的疗效。本文旨在抚今追昔、温故知新,总结近来祖国医学中治疗白血病的成功经验,为今后白血病的临床诊疗开拓新思路。

关键词：白血病中医辨证论治中西医结合

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MDS患者骨髓细胞间期FISH检测和常规核型分析

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山西医科大学学报 2015年第2期46卷 148-151页

作者：傅蔷林黎虹林晓岚陈万紫陈加弟黄慧芳福建医科大学附属协和医院福建省血液病研究所福建省血液病学重点实验室福州350001 福建省尤溪县医院检验科

目的对比间期荧光原位杂交（FISH）和常规染色体核型分析（CC）对MDS常见染色体异常克隆的检出率,评价FISH的诊断价值。方法回顾分析2014-01~2014-06初诊为骨髓增生异常综合征（MDS）患者的骨髓细胞间期荧光原位杂交（FISH）和常规染色... 详细信息

目的对比间期荧光原位杂交（FISH）和常规染色体核型分析（CC）对MDS常见染色体异常克隆的检出率,评价FISH的诊断价值。方法回顾分析2014-01~2014-06初诊为骨髓增生异常综合征（MDS）患者的骨髓细胞间期荧光原位杂交（FISH）和常规染色体核型分析（CC）结果,采用GLP CSF1R（5q33）/GLP D5S23,D5S721（5p15）,GLP EGR1（5q31）/GLP D5S23,D5S721（5p15）,GLP D7S486（7q31）/CSP7（7p11-q11）,GLP D7S522（7q31）/CSP7（7p11-q11）,GLP D20S108（20q12）/CSP8（8p11-q11）和CSPX（Xp11-q11）/CSPY（Yp11-q11）6组探针对53例初诊的MDS患者进行FISH检测,并与常规染色体核型分析结果进行比较。结果 MDS最常见的染色体异常为＋8。FISH的异常检出率为52.1%,常规染色体核型分析的异常检出率为44.4%,两者间差异无统计学意义（χ2=0.41,P〉0.05）。在同时进行核型分析和FISH检测的22例患者中,2例核型分析失败,3例核型分析漏检比例较小的染色体异常,此5例FISH检测均为阳性,占22.7%（5/22）;5例因核型异常不涉及探针检测的染色体异常,FISH检测为阴性。结论骨髓间期FISH检测在检出小克隆染色体异常时更具优势,是核型分析失败时的重要补充,联合采用骨髓细胞间期FISH检测和常规核型分析可提高染色体异常的检出率。

关键词：骨髓增生异常综合症荧光原位杂交常规核型分析

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124例多发性骨髓瘤合并肺部感染患者相关危险因素分析

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检验医学与临床 2019年第16期16卷 2279-2282页

作者：傅蔷郑倩颖陈萍福建医科大学附属协和医院福建省血液病研究所/福建省血液病学重点实验室福建福州350001 福建医科大学附属协和医院体检中心福建福州350001

目的通过分析多发性骨髓瘤合并肺部感染患者的临床特征,明确其相关危险因素,为提高诊疗水平提供帮助。方法回顾性分析2018年1-6月该院收治的124例多发性骨髓瘤患者的临床资料,对患者的一般情况、多发性骨髓瘤和肺部感染的临床表现进行... 详细信息

目的通过分析多发性骨髓瘤合并肺部感染患者的临床特征,明确其相关危险因素,为提高诊疗水平提供帮助。方法回顾性分析2018年1-6月该院收治的124例多发性骨髓瘤患者的临床资料,对患者的一般情况、多发性骨髓瘤和肺部感染的临床表现进行单因素χ^2检验,采用Logistic回归分析多发性骨髓瘤患者发生肺部感染的危险因素。结果多发性骨髓瘤伴肺部感染的患者外周血白细胞计数或中性粒细胞比例可不增高,降钙素原或C反应蛋白水平增高,肺部感染多累及双肺,细菌和真菌混合感染的比例占感染患者的53.7%。感染组年龄≥60岁、国际分期体系(ISS分期)Ⅲ期、清蛋白<35 g/L及住院天数>10 d的患者比例高于非感染组,差异均有统计学意义(P<0.05);Logistic回归分析显示,住院天数>10 d和血清清蛋白<35 g/L是多发性骨髓瘤患者罹患肺部感染的主要危险因素。结论缩短住院天数,提高血清清蛋白水平,加强ISS分期Ⅲ期,尤其是年龄≥60岁患者呼吸道感染的预防工作,能降低多发性骨髓瘤患者并发肺部感染的概率。

关键词：多发性骨髓瘤肺部感染危险因素

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小核仁RNA SNORA63在急性白血病患者中的异常表达及其临床意义

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中国实验血液学杂志 2024年第4期32卷 979-986页

作者：刘彦权陈绍鹏殷悦沈建箴曾敏娟广东医科大学附属医院(第一临床医学院)血液内科广东湛江524001 广东省湛江市中心血站广东湛江524002 福建省血液病研究所国家血液病学重点实验室福建医科大学附属协和医院福建福州350001 广东医科大学基础医学院解剖学教研室东莞市生物医药产业实验动物资源开发与应用研究重点实验室广东东莞523808

目的:探析小核仁RNA SNORA63在急性白血病(AL)患者骨髓血中的表达情况及其在AL患者临床诊疗及预后转归中的意义。方法:收集广东医科大学附属医院2018年3月-2021年12月共53例初诊AL患者和29例健康人骨髓血标本,采用实时荧光定量聚合酶链... 详细信息

目的:探析小核仁RNA SNORA63在急性白血病(AL)患者骨髓血中的表达情况及其在AL患者临床诊疗及预后转归中的意义。方法:收集广东医科大学附属医院2018年3月-2021年12月共53例初诊AL患者和29例健康人骨髓血标本,采用实时荧光定量聚合酶链式反应(q RT-PCR)检测两组人群SNORA63的相对表达量。以AL患者SNORA63中位表达水平为界值,将患者分为SNORA63高表达组和低表达组,分析和探讨SNORA63表达水平与AL患者临床特征、临床指标以及预后之间的关系。结果:SNORA63在初治AL中的相对表达量显著低于健康对照组[0.3018(0.0244-1.2792)vs 1.0882(0.2797-1.9889)](P<0.01),初始治疗后未获缓解的AL患者SNORA63表达水平显著低于健康对照者及CR患者(P<0.01),但SNORA63表达水平在AML与ALL组间无统计学差异(P>0.05)。SNORA63异常低表达与AL患者发热、出血倾向、不良预后、疗效、血小板(PLT)、乳酸脱氢酶(LDH)、白蛋白(ALB)和分子生物学异常等密切相关(P<0.05),与性别、年龄、AL分型、皮肤黏膜苍白、疲倦、髓外浸润、白细胞计数(WBC)、血红蛋白(HGB)、C-反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、纤维蛋白原(FIB)以及染色体核型无显著相关性(P>0.05)。SNORA63高表达组的OS和EFS显著优于低表达组(P<0.05)。单因素Cox回归分析结果显示,SNORA63、分子生物学异常、发热、PLT和LDH是AL患者OS和EFS的影响因素(P<0.05);而多因素Cox回归分析结果显示,发热、分子生物学异常和LDH是OS和EFS的独立影响因素(P<0.05)。结论:SNORA63在AL患者中显著低表达,是在AL患者病情监测及预后评估中极具临床价值的分子标志物。

关键词：小核仁RNA SNORA63 急性白血病预后分子标志物

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8号四体合并t(9;11)(p22;q23)的急性髓系白血病一例

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中华医学遗传学杂志 2020年第12期37卷 1410-1412页

作者：傅蔷黄慧芳原琴林晓岚陈万紫陈加弟福建医科大学附属协和医院福建省血液病研究所福建省血液病学重点实验室福州350001 福建医科大学附属协和医院中心试验室福州350001

患儿女,2岁10个月,2016年3月以"发热8天,面色苍白3天"为代主诉入院。查体:体温38.4℃,心率94次/min,血压88/50 mmHg。外周血常规:白细胞计数2.89×109/L,中性粒细胞15.5%,淋巴细胞83.7%,单核细胞0.2%,嗜酸性粒细胞0.6%,... 详细信息

患儿女,2岁10个月,2016年3月以"发热8天,面色苍白3天"为代主诉入院。查体:体温38.4℃,心率94次/min,血压88/50 mmHg。外周血常规:白细胞计数2.89×109/L,中性粒细胞15.5%,淋巴细胞83.7%,单核细胞0.2%,嗜酸性粒细胞0.6%,血红蛋白67.0 g/L,血小板计数134×109/L。血液生化检查:血清白蛋白34.6 g/L,谷丙转氨酶112 U/L,谷草转氨酶68 U/L,乳酸脱氢酶925 U/L(正常参考值:109~245 U/L),羟丁酸脱氢酶699 U/L(正常参考值:72~182 U/L)。腹部彩超显示肝、脾肿大。骨髓形态学检查可见有核细胞增生明显活跃(图1),原幼单核细胞占95.0%。MPO阳性率15%,积分30。α-NAE染色阳性率95%,积分325;α-NAE+NaF阳性率85%,积分210。NAS-DCE染色阳性率42%,积分42。

关键词：急性髓系白血病有核细胞增生血液生化检查面色苍白羟丁酸脱氢酶正常参考值白细胞计数嗜酸性粒细胞

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血液科学术型硕士研究生临床思维培养的探索与思考

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教育教学论坛 2020年第14期 312-314页

作者：刘彦权周华蓉沈建箴付海英张凤张浪辉陈森福建省血液病研究所福建省血液病学重点实验室福建医科大学附属协和医院血液内科福建福州350001 福建医科大学临床教学中心福建福州350001

现阶段,我国的硕士研究生培养类别已划分为学术型研究生和专业型研究生两类。血液病学作为医学专业中一门专科性强、急危重症多的学科,对临床实践要求很高,而血液科学术型硕士研究生的培养普遍存在轻临床实践、重实验技术等问题,不能很... 详细信息

现阶段,我国的硕士研究生培养类别已划分为学术型研究生和专业型研究生两类。血液病学作为医学专业中一门专科性强、急危重症多的学科,对临床实践要求很高,而血液科学术型硕士研究生的培养普遍存在轻临床实践、重实验技术等问题,不能很好地适应血液病学专业的临床需求,临床思维能力薄弱是较为突出的问题。因此,针对学术型硕士研究生临床思维培养这一重要内容,文章将从完善学科建设与目标规划、夯实理论基础与文献研读、强化临床技能与操作训练、重视MDT模式与临床带教等方面进行探讨,总结提升临床思维能力的策略,促进科研能力与临床思维协同发展,为学术型研究生临床思维培养提供理论基础。

关键词：血液科学术型研究生临床思维

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PI3K/Akt信号通路抑制剂LY294002增效高三尖杉酯碱杀伤粘附基质细胞的骨髓瘤细胞及体内研究

PI3K/Akt信号通路抑制剂LY294002增效高三尖杉酯碱杀伤粘附基质细...

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第十六届全国实验血液学学术会议

作者：陈萍文晓芳王斌邹红原琴侯迪玉谢洁琼杨辉黄慧芳福建医科大学附属协和医院血液科福建省血液病研究所福建省血液病学重点实验室福建医科大学附属协和医院中心实验室

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组蛋白去乙酰化酶抑制剂增强三氧化二砷对U266细胞株的抗肿瘤作用机制研究

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河北医药 2018年第20期40卷 3049-3053页

作者：关晓彦李乃农李芳李晓帆陈元仲福建省立医院南院(福建省立金山医院)内科福州市350001 福建医科大学附属协和医院血液科福建省血液病研究所福建省血液病重点实验室

目的通过研究组蛋白去乙酰化酶抑制剂(SAHA)、三氧化二砷(ATO)及其联合应用对U266细胞增殖和凋亡的影响,探讨药物的联合应用及其相互作用可能的机制。方法采用CCK-8法检测SAHA、ATO单用或联合应用对U266细胞增殖抑制作用; Annexin-VFITC... 详细信息

目的通过研究组蛋白去乙酰化酶抑制剂(SAHA)、三氧化二砷(ATO)及其联合应用对U266细胞增殖和凋亡的影响,探讨药物的联合应用及其相互作用可能的机制。方法采用CCK-8法检测SAHA、ATO单用或联合应用对U266细胞增殖抑制作用; Annexin-VFITC/PI双染流式细胞术、AO/EB荧光染色法检测细胞凋亡; Western blot方法检测细胞死亡过程中Acetyl-Histone H3、Acetyl-Histone H4、Akt、P53等相关蛋白的变化。结果 SAHA和ATO可明显抑制U266细胞增殖,且具有时间和剂量依赖性。两药联合对U266细胞的增殖抑制具有相加作用。SAHA和ATO诱导U266细胞凋亡呈剂量依赖性。SAHA 2μmol/L、ATO 16μmol/L以及SAHA 2μmol/L与ATO 16μmol/L联合作用后48 h,U266细胞凋亡率分别为(17. 90±2. 60)%、(26. 45±4. 95)%和(81. 60±4. 20)%。两药联用组细胞的凋亡率较单药组均明显升高(P <0. 01),以晚期凋亡为主。Western blot结果显示,SAHA单药组及联用组AcetylHistone H3和H4蛋白表达水平显著上调;联用组P53蛋白表达下调;各药物组Akt蛋白表达水平未见明显改变。结论 SAHA、ATO对U266细胞均具有抑制增殖及诱导凋亡的作用,其效果呈时间-剂量依赖性。将SAHA与ATO联用可明显抑制U266细胞的增殖,降低P53表达水平,明显提高U266细胞凋亡率。其作用的机制可能与上调AcetylHistone H3蛋白、Acetyl-Histone H4蛋白表达水平有关。

关键词：组蛋白去乙酰化酶抑制剂三氧化二砷 U266 凋亡多发性骨髓瘤

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白血病的传统中医临床诊疗研究进展

白血病的传统中医临床诊疗研究进展

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2019年中国中西医结合学会血液病专业委员会学术年会暨浙江省中西医结合学会血液病专业委员会学术年会

作者：刘彦权沈建箴付海英张凤周华蓉福建医科大学附属协和医院血液内科福建省血液研究所福建省血液病学重点实验室

白血病(Leukemia)是一类源自造血干祖细胞的恶性克隆性疾病,骨髓中大量异常的原始、幼稚细胞增殖并抑制正常造血,浸润肝、脾、淋巴结等组织器官,临床常表现为贫血、感染、出血和髓外浸润等征象。现代医学治疗白血病常采用化疗或骨髓移植等治疗手段,但多数亚型白血病的长期生存率及预后仍较差,是严重威胁国人生命健康的恶性疾病。祖国传统医学将白血病归于"虚劳"、"髓痨"、"血积"、"症瘕"等范畴,中医辨证论治法在白血病的诊疗中取得良好的疗效。本文旨在抚今追昔、温故知新,总结近来祖国医学中治疗白血病的成功经验,为今后白血病的临床诊疗开拓新思路。

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