检索结果-内蒙古大学图书馆

中华血液学杂志 2012年第2期33卷 79-83页

作者：郑志海胡建达刘庭波陈鑫基李静陈步远郑晓云福建医科大学附属协和医院血液科福州350001 福建省血液病研究所福州350001 福建省血液病学重点实验室福州350001

目的探讨老年急性髓系白血病（AML）诱导缓解化疗的疗效及预后。方法回顾性分析2003年1月至2010年7月收治的156例年龄≥60岁AML患者的临床资料，其中104例接受以阿糖胞苷为基础的诱导缓解化疗方案，包括DA方案、IA方案、CAG方案，52例... 详细信息

目的探讨老年急性髓系白血病（AML）诱导缓解化疗的疗效及预后。方法回顾性分析2003年1月至2010年7月收治的156例年龄≥60岁AML患者的临床资料，其中104例接受以阿糖胞苷为基础的诱导缓解化疗方案，包括DA方案、IA方案、CAG方案，52例接受姑息治疗。比较接受诱导缓解化疗与姑息治疗患者的预后差异，并对患者预后因素进行单因素和多因素分析。结果145例（93％）患者获得随访，其中接受诱导缓解化疗组96例，姑息治疗组49例，中位生存期分别为316d和37d，两者差异具有统计学意义（P〈0．01）。未接受诱导缓解化疗、入院时白细胞计数高（≥100×10^9／L）、高危核型、Charlson合并症指数（CCI）评分≥2均是影响预后的独立危险因素。结论诱导缓解化疗可改善老年AML患者的预后，延长中位生存期。未接受诱导缓解化疗、具有高白细胞计数（≥100×10’／L）、高危核型、CCI评分≥2的患者预后不良。

关键词：白血病髓细胞性急性老年人诱导化疗预后

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儿童急性淋巴细胞白血病诱导缓解期感染的病原菌及耐药情况分析

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中国当代儿科杂志 2017年第2期19卷 176-181页

作者：陈再生郑灵陈以乔杨景辉李健福建省血液病研究所/福建省血液病学重点实验室/福建医科大学附属协和医院小儿血液科福建福州350001

目的探讨儿童急性淋巴细胞白血病诱导缓解期感染的发生情况,以及病原菌特点及耐药情况,为诱导缓解期感染的预防和治疗提供依据。方法回顾性分析130例初发儿童急性淋巴细胞白血病的临床资料,对诱导缓解期的感染情况、致病菌菌株及耐药菌... 详细信息

目的探讨儿童急性淋巴细胞白血病诱导缓解期感染的发生情况,以及病原菌特点及耐药情况,为诱导缓解期感染的预防和治疗提供依据。方法回顾性分析130例初发儿童急性淋巴细胞白血病的临床资料,对诱导缓解期的感染情况、致病菌菌株及耐药菌谱进行分析。结果临床感染和/或微生物感染发生率为76.2%,最常见的感染部位是肺部(46.2%)。严重感染占52.3%,包括60例肺部感染和/或21例败血症。130例患儿中共检出病原菌50株,其中细菌29株、真菌21株,28.5%的患儿至少有1种微生物感染。细菌29株中G-菌19株(65.5%)、G+菌10株(34.5%)。最常见的G-菌为肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、铜绿假单胞菌,对亚胺培南100%敏感。最常见的G+菌为绿色链球菌,对万古霉素100%敏感。真菌占16.2%,以白色假丝酵母菌最常见。与非严重感染患儿相比,严重感染患儿粒细胞缺乏出现更早、持续时间更长,发热事件的比例和CRP更高,住院天数也更长,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论肺部感染是儿童急性淋巴细胞白血病诱导缓解期常见的感染;G-菌是最主要的病原菌。使用碳青霉烯类抗生素并适时联合万古霉素或抗真菌药能有效控制严重感染。

关键词：急性淋巴细胞白血病诱导缓解期感染儿童

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NOTCH1突变与慢性淋巴细胞白血病Richter转化的关系研究进展

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中华血液学杂志 2018年第9期39卷 787-789页

作者：陈秀丽王诗芬许贞书福建省血液病研究所福建血液病学重点实验室福建医科大学附属协和医院福州350001

慢性淋巴细胞自血病（CLL）是老年常见的惰性B淋巴细胞肿瘤。随着步人老年化社会，我国初诊CLL患者逐年增多，成为主要的老年血液肿瘤之一。以利妥昔单抗为基础的免疫化学治疗（如FCR方案）是治疗CLL的首选方案，治疗总反应率（0RR）达7... 详细信息

慢性淋巴细胞自血病（CLL）是老年常见的惰性B淋巴细胞肿瘤。随着步人老年化社会，我国初诊CLL患者逐年增多，成为主要的老年血液肿瘤之一。以利妥昔单抗为基础的免疫化学治疗（如FCR方案）是治疗CLL的首选方案，治疗总反应率（0RR）达70％。

关键词：慢性淋巴细胞白血病 Richter NOTCH1 免疫化学治疗老年化社会 B淋巴细胞肿瘤转化突变

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慢性粒-单核细胞白血病与单核细胞增多MDS的临床特征与预后研究

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中国生物工程杂志 2023年第12期43卷 94-101页

作者：张凤罗泽怡郑青青李慧霖郑宇豪李丽煌史伊琳唐佳铭蔡如玉林萌张臣青福建省血液病研究所、福建省血液病学重点实验室、福建医科大学附属协和医院血液科福州350001 福建医科大学检验医学系福州350122

目的:世界卫生组织(WHO)2022年修订的骨髓增生异常肿瘤分类定义了新的慢性粒-单核细胞白血病(CMML)和骨髓增生异常肿瘤(MDS)诊断标准,探讨属于这些类别的CMML和MDS患者的临床和分子特征。方法:对52例外周血单核细胞绝对计数(AMC)增多伴... 详细信息

目的:世界卫生组织(WHO)2022年修订的骨髓增生异常肿瘤分类定义了新的慢性粒-单核细胞白血病(CMML)和骨髓增生异常肿瘤(MDS)诊断标准,探讨属于这些类别的CMML和MDS患者的临床和分子特征。方法:对52例外周血单核细胞绝对计数(AMC)增多伴骨髓病态造血患者按照新标准进行诊断修订并与48例非AMC增多MDS(非MDS-Mo)患者进行比较;回顾性分析不同诊断患者临床特征及预后差别。结果:52例AMC增多伴病态造血者,既往诊断为CMML 35例,其中3例(8.6%)因伴有NPM1突变而修订为急性髓系白血病(AML);既往诊断MDS伴AMC增多17例,其中4例(23.53%)修订为CMML。CMML患者中,AMC≥1.0×10^(9)/L(32例)与AMC<1.0×10^(9)/L(4例)相比,临床特征及预后均无差异。MDS伴单核细胞增多(MDS-Mo)组与CMML组(AMC<1.0×10^(9)/L),驱动基因突变频率存在差异。而MDS-Mo组较非MDS-Mo组,TP53突变及-5/5q-、-7/7q-的染色体核型更多见,前者中位生存期明显缩短(3.85年vs 19.43年)。结论:遵守2022年WHO标准可以更好的区分CMML和AML及MDS,MDS-Mo患者存在特征性分子突变及遗传学特征,预后较CMML及非MDS-Mo差,建议作为MDS独立亚型。

关键词：慢性粒-单核细胞白血病骨髓增生异常综合征单核细胞增多症 TP53突变预后

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高三尖杉酯碱联合三氧化二砷诱导人急性髓系白血病U937细胞株凋亡的实验研究

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中国实验血液学杂志 2016年第6期24卷 1649-1653页

作者：陈萍姜熙尤沛东金晴原琴黄慧芳福建省血液病研究所福建省血液病学重点实验室福建医科大学附属协和医院血液科福建福州350001 福建医科大学附属协和医院中心实验室福建福州350001

目的:本探讨高三尖杉酯碱(HHT)联合三氧化二砷(As_2O_3)对人急性髓系白血病细胞株U937细胞的增殖抑制和凋亡诱导作用及相关机制。方法:用四甲基偶氮唑(MTT)比色法检测不同浓度HHT及As_2O_3单用及联用对U937细胞增殖的影响;应用Annexin-V... 详细信息

目的:本探讨高三尖杉酯碱(HHT)联合三氧化二砷(As_2O_3)对人急性髓系白血病细胞株U937细胞的增殖抑制和凋亡诱导作用及相关机制。方法:用四甲基偶氮唑(MTT)比色法检测不同浓度HHT及As_2O_3单用及联用对U937细胞增殖的影响;应用Annexin-V-FITC/PI双染流式细胞术检测二者单用或联用对U937细胞的凋亡诱导作用,Western blot方法检测U937细胞内P-Akt^(Ser473)、P-Akt^(Thr308)、BCL-XL、BID、MCL-1与P-MCL-1等蛋白的表达。结果:HHT和As_2O_3均可明显抑制U937细胞的增殖,诱导其凋亡,两药联合可明显增加U937细胞早期凋亡率,且两药联合作用后U937细胞P-Akt^(Ser473)、P-Akt^(Thr308)、MCL-1、P-MCL-1与BCL-XL蛋白表达明显下调,而BID蛋白表达无明显变化。结论:HHT与As_2O_3联合可通过抑制PI3K/Akt信号通路及下游MCL-1蛋白协同抑制U937细胞。

关键词： U937细胞高三尖杉酯碱 As2O3 PI3K/Akt信号通路 MCL-1蛋白

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地西他滨联合CAG治疗中、高危骨髓增生异常综合征及急性髓系白血病的疗效与安全性的Meta分析

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中国实验血液学杂志 2019年第2期27卷 494-503页

作者：张婧玲曹颖平李景岗福建医科大学附属协和医院检验科福建福州350001 福建省血液病研究所福建省血液病学重点实验室福建医科大学附属协和医院福建福州350001

目的:系统评价地西他滨联合CAG方案(DCAG方案)治疗中、高危MDS及AML的临床疗效及安全性。方法:计算机检索PubMed、EMbase、The Cochrane Library、WanFang Data和CNKI等数据库,搜集DCAG方案对比地西他滨单药方案或CAG方案治疗中、高危MD... 详细信息

目的:系统评价地西他滨联合CAG方案(DCAG方案)治疗中、高危MDS及AML的临床疗效及安全性。方法:计算机检索PubMed、EMbase、The Cochrane Library、WanFang Data和CNKI等数据库,搜集DCAG方案对比地西他滨单药方案或CAG方案治疗中、高危MDS及AML的随机对照试验(RCT),检索时限从建库至2018年3月。所纳入RCT依据Cochrane风险偏倚评价工具进行质量评价,采用RevMan 5.3进行Meta分析,结果共纳入24个RCT,包括1 557例中、高危MDS及AML患者,其中594名为AML患者,590名为MDS患者。采用DCAG方案治疗的列入DCAG组,采用地西他滨单药方案或CAG方案治疗的列入对照组。结果:Meta分析结果显示:与对照组比较,DCAG方案治疗中、高危MDS及AML患者的完全缓解率高(RR=1.63,95%CI=1.43-1.85,P<0.000 01),总体有效率也高(RR=1. 35,95%CI=1.24-1.46,P<0.000 01);亚组分析结果显示,在完全缓解率方面DCAG方案好于CAG方案(RR=1.71,95%CI=1.49-1.97,P<0.000 01),稍好于地西他滨单药方案(RR=1.43,95%CI=1.08-1.91,P=0.01)。在不良反应方面,两组的肺部感染、消化道反应、骨髓抑制、出血事件发生率等方面无统计学差异(P>0. 05)。结论:DCAG方案治疗中、高危MDS及AML具有切实而显著的疗效,且优于CAG方案和地西他滨单药方案,两者不良反应事件发生无统计学差异。由于缺乏大样本RCT的支持,上述结论尚待更多高质量研究予以验证。

关键词：地西他滨 DCAG方案骨髓增生异常综合征急性髓系白血病 Meta分析

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初诊多发性骨髓瘤患者的血清游离轻链对肾功能及预后的影响

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中国实验血液学杂志 2019年第6期27卷 1862-1868页

作者：陈旭端骆晓峰祖燕萍叶洪李琳琳陈巧玲谢文珍杨婷胡建达魏立新福建医科大学附属协和医院肾内科福建医科大学附属协和医院血液科福建省血液病研究所福建省血液病重点实验室福建省立医院金山分院肾内科福建福州350001

目的:分析血清游离轻链(sFLC)对初诊多发性骨髓瘤(MM)患者肾功能及预后的影响。方法:选取并回顾性分析2012年4月至2016年11月我院收治的70例初诊MM且有行sFLC检查的患者的临床资料,将可能的肾功能损害相关危险因素及影响预后的因素进行... 详细信息

目的:分析血清游离轻链(sFLC)对初诊多发性骨髓瘤(MM)患者肾功能及预后的影响。方法:选取并回顾性分析2012年4月至2016年11月我院收治的70例初诊MM且有行sFLC检查的患者的临床资料,将可能的肾功能损害相关危险因素及影响预后的因素进行单因素分析,通过Logistic回归分析及Kaplan-Meier生存分析等方法分析sFLC在初诊MM患者肾损害和预后中的作用。结果:70例患者中有20例发生肾功能损害,相比于肾功能正常组,肾功能损害组的血红蛋白(Hb)水平低,血尿酸(Uric acid)、校正血钙(Corrected calcium)、血肌酐(Scr)、血清β2微球蛋白(S-β2-MG)、受累sFLC(Involved sFLC)水平均高;ISS III期、受累sFLC≥500 mg/L、行血液透析的比例均明显升高(P<0.05)。多因素Logistic回归分析提示:血尿酸≥430μmol/L、ISS III期和受累sFLC≥500 mg/L均是初诊MM患者发生肾功能损害的独立危险因素(P<0.05);进一步用ROC曲线分析提示受累sFLC为705.0 mg/L,这是预测初诊MM患者发生肾损害的最佳阈值(AUC为0.727,P=0.003,敏感性为65.0%,特异性为82.0%)。患者中位随访31.0(1-84)个月,受累sFLC≥500 mg/L组和受累sFLC<500 mg/L组的中位生存期分别为27.0和52.0个月,差异无统计学意义(P=0.137);sFLC高比率组(κ/λ>32或<0.03)和低比率组(0.03≤κ/λ≤32)的中位生存期同样无显著的统计学差异(27 vs 40个月,P=0.436)。结论:初诊MM患者肾功能损害组的受累sFLC水平高于肾功能正常组,血尿酸≥430μmol/L、ISS III期和受累sFLC≥500 mg/L是初诊MM患者发生肾功能损害的独立危险因素。监测sFLC有助于肾功能损害的预测,受累sFLC的水平或sFLC比率不影响患者的预后。

关键词：血清游离轻链多发性骨髓瘤肾损害预后

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经HTLV-1前病毒基因检测确诊的12例成人T细胞白血病/淋巴瘤临床特征及预后分析

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中华血液学杂志 2016年第12期37卷 1027-1032页

作者：吴正军郑晓云杨小珠刘庭波杨婷郑志宏高飞陈成璇李景岗张臣青林武强郑合勇林素霞胡建达福建医科大学附属协和医院福建省血液病学重点实验室福建省血液病研究所福州350001 莆田市第一医院血液科莆田学院附属医院血液科

目的探讨成人T细胞白血病/淋巴瘤（ATLL）患者的临床特征及预后.方法对2013年3月至2015年7月23例诊治疑似ATLL患者的外周血标本,采用PCR法和测序技术检测其基因组DNA中的l型人类T细胞白血病病毒（HTLV-1）前病毒DNA,阳性患者确诊ATLL... 详细信息

目的探讨成人T细胞白血病/淋巴瘤（ATLL）患者的临床特征及预后.方法对2013年3月至2015年7月23例诊治疑似ATLL患者的外周血标本,采用PCR法和测序技术检测其基因组DNA中的l型人类T细胞白血病病毒（HTLV-1）前病毒DNA,阳性患者确诊ATLL;分析确诊患者的临床特征,并随访其生存情况.结果 23例疑似患者中12例确诊为ATLL,男女比例为2∶1,中位年龄51（28～66）岁,均来自福建沿海HTLV-1小流行区.12例患者中除l例为淋巴瘤型外,余均为急性白血病型.临床特征中,ATLL细胞检出率高[81.8％（9/11）,典型6例,不典型3例],肝、脾、淋巴结肿大多见,高钙血症、LDH升高常见.ATLL细胞典型免疫表型以CD4^＋CD8^-为主.合并HBV感染率高达54.5％.10例接受化疗,其中2例获完全缓解后接受异基因造血干细胞移植.截至随访结束日期,7例死亡,4例存活,l例失访,中位生存期2.8（0.9～10.8）个月.HTLV-1前病毒基因监测提示,l例患者在移植后HTLV-1前病毒基因转阴.结论在福建省沿海地区ATLL并不罕见,ATLL具有典型的临床特征,预后不佳.

关键词：人类嗜T淋巴细胞病毒1型白血病淋巴瘤,成人T细胞高钙血症乙型肝炎病毒

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TCP1表达对HL60和HL60/A 细胞增殖及细胞内药物蓄积的调控作用及其机制

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中国实验血液学杂志 2024年第1期32卷 71-77页

作者：陈小芳陈显凌陈元仲福建医科大学附属协和医院感染科福建医科大学附属协和医院血液科福建省血液病学重点实验室福建省血液病研究所福建福州350001

目的:研究TCP1表达对HL60及HL60/A细胞增殖及细胞内药物蓄积的影响及其机制。方法:利用慢病毒转染技术构建敲低、过表达TCP1的HL60/A细胞和HL60细胞及其对照组细胞,Western blot评估敲低、过表达效率。采用CCK-8法检测细胞增殖能力;激... 详细信息

目的:研究TCP1表达对HL60及HL60/A细胞增殖及细胞内药物蓄积的影响及其机制。方法:利用慢病毒转染技术构建敲低、过表达TCP1的HL60/A细胞和HL60细胞及其对照组细胞,Western blot评估敲低、过表达效率。采用CCK-8法检测细胞增殖能力;激光共聚焦显微镜及流式细胞术检测细胞内的药物蓄积;流式细胞术及Western blot检测膜转运蛋白(MRP1、P-gP)及p-AKT的表达水平。结果:在HL60/A细胞中敲低TCP1的表达能够抑制细胞增殖,增加细胞内药物蓄积,降低转运蛋白MRP1及P-gP的表达,在HL60细胞中过表达TCP1能够促进细胞的增殖,减少细胞内药物蓄积,提高转运蛋白MRPI及P-gP的表达。同时利用PI3K抑制剂LY294002抑制PI3K/AKT信号能够拮抗TCP1过表达所致的细胞增殖活性增强、细胞内药物蓄积减少及MRP1、P-gP表达的升高。结论:TCP1能够促进细胞增殖,并通过激活PI3K/AKT信号促进转运蛋白MRP1、P-gP的表达,降低细胞内的药物蓄积。

关键词： TCP1 急性髓系白血病药物蓄积 MRP1 P-gP PI3K/AKT信号通路

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耐两性霉素B的近平滑与热带假丝酵母菌的体外诱导及耐药分子机制研究

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中国临床药理学杂志 2015年第1期31卷 21-24页

作者：黄金梅沈建箴吴淡森付海英黄劲龙肖世极周华蓉福建省血液病研究所福建省血液病学重点实验室福建医科大学附属协和医院血液科

目的体外诱导近平滑假丝酵母菌(CP)、热带假丝酵母菌(CT)对两性霉素B(AMB)的耐药株,检测其中的耐药基因表达情况。方法 AMB体外构建耐药株,用实时荧光定量PCR法检测耐药基因的表达水平。结果 CP、CT野生株经体外AMB浓度递增法诱导后,形... 详细信息

目的体外诱导近平滑假丝酵母菌(CP)、热带假丝酵母菌(CT)对两性霉素B(AMB)的耐药株,检测其中的耐药基因表达情况。方法 AMB体外构建耐药株,用实时荧光定量PCR法检测耐药基因的表达水平。结果 CP、CT野生株经体外AMB浓度递增法诱导后,形成耐药株最低抑菌浓度(MIC,≥8μg·m L-1);CYP51A、CYP51B、CDR1、CDR2、MDR1及MDR2基因在野生株中低水平表达,在耐药株中表达水平明显升高,差别有统计学意义(P<0.05);CYP51A、CYP51B、CDR1、CDR2、MDR1及MDR2的表达量在CPAMB耐药株中分别是其野生株的136.92,16.33,2.07,14.84,4.07,2.38倍;在CT AMB耐药株中分别是其野生株的8.83,2.98,3.00,2.40,2.30,3.57倍。结论 CP、CT对AMB耐药与CYP51A、CYP51B、CDR1、CDR2、MDR1及MDR2基因过度表达有关。

关键词：假丝酵母菌两性霉素B 耐药基因表达

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