检索结果-内蒙古大学图书馆

世界华人消化杂志 2014年第32期22卷 4948-4953页

作者：林拥华江艺章宝燕李新丰洪本祖王伟福建医科大学附属第二医院普通外科福建省泉州市362000 中国人民解放军南京军区福州总医院肝胆外科福建省福州市350025 泉州市第一医院药剂科福建省泉州市362000

目的:观察大鼠肝移植术后外周血CD4+/CD8+T细胞亚群比例的变化,探讨其与移植后免疫排斥反应的关系.方法:近郊系大鼠随机分为同基因肝移植组I组(Isograft组:Lewis→Lewis),异基因肝移植组A组(Allograft组:DA→Lewis),每组12对大鼠,另设1... 详细信息

目的:观察大鼠肝移植术后外周血CD4+/CD8+T细胞亚群比例的变化,探讨其与移植后免疫排斥反应的关系.方法:近郊系大鼠随机分为同基因肝移植组I组(Isograft组:Lewis→Lewis),异基因肝移植组A组(Allograft组:DA→Lewis),每组12对大鼠,另设12只假手术Lewis大鼠作为正常对照(C组).假手术组仅打开腹腔后即缝合,大鼠原位肝移植模型的建立采用改良"二袖套法".观察术后1、2wk存活率,移植肝病理组织学改变和受体外周血CD4+/CD8+T细胞亚群比例的变化.病理检查采用HE染色,外周血CD4+/CD8+T细胞亚群比例的变化采用流式细胞术检测.结果:I组和A组1wk存活率分别是100.0%和41.7%,2wk存活率分别是75%和8.3%(P<0.05).术后7d,A组移植肝均呈现严重急性排斥反应表现,而I组移植肝未发现明显急性排斥反应改变.术后7d流式细胞术检测结果显示:A组外周血CD4+T细胞亚群比例最高,与I组比较差异有统计学意义(P<0.05);CD8+T细胞亚群比例3组中I组最低,I组与C组、A组比较差异均有统计学意义(P<0.05);CD4+/CD8+T细胞比值A组最高,A组与I、C组比较差异均有统计学意义(P<0.05).A组外周血中γ-干扰素(interferon-γ,IFN-γ)水平最高、白介素-10(interleukin-10,IL-10)水平最低,与I、C组比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:外周血CD4+/CD8+T细胞亚群的动态平衡与大鼠肝移植免疫排斥反应及免疫耐受的发生均密切相关,CD4+T细胞增生活跃及CD4+/CD8+T细胞比值升高诱发急性排斥反应,CD8+T细胞分化减少可能是免疫耐受发生的机制之一.

关键词：肝移植急性排斥反应 T淋巴细胞

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术前化疗、放疗及手术治疗中晚期口腔鳞癌的临床研究

术前化疗、放疗及手术治疗中晚期口腔鳞癌的临床研究

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2014年口腔颌面-头颈肿瘤学术研讨会暨颅底多学科学术沙龙会议

作者：傅升樊丽娜周文土南京军区福州总医院口腔科福建省福州市 350025

目的：探讨术前化疗、放疗联合手术综合方案治疗口腔中晚期鳞癌的临床效果.方法：对经病理确诊的104 例口腔中晚期鳞癌行术前化疗、放疗1 周期，再行联合根治手术.并对患者术后局部复发率、远处转移率、生存率、生活质量、张口度及钛板... 详细信息

目的：探讨术前化疗、放疗联合手术综合方案治疗口腔中晚期鳞癌的临床效果.方法：对经病理确诊的104 例口腔中晚期鳞癌行术前化疗、放疗1 周期，再行联合根治手术.并对患者术后局部复发率、远处转移率、生存率、生活质量、张口度及钛板排斥、感染、断裂等情况进行临床效果研究.结果：口腔中晚期鳞癌术前化疗、放疗总有效率达98.08％，手术切除率达100％，术后不良反应轻，局部复发率(2 例)仅1.92％，远处转移率(3例)仅2.88％，出现钛板排斥、感染反应导致张口受限仅2.88％(3 例).术后患者5 年生存率(95 例)91.35％.结论：术前化疗、放疗产生更加积极的抗肿瘤作用，取得满意的临床效果，为进一步手术治疗提供了良好的基础.术前化疗、放疗联合手术综合方案提高患者远期生存率，手术切除率，术后不良反应轻.

关键词：口腔鳞癌中晚期术前化疗术前放疗

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肾移植患者并发肺毛霉菌感染三例临床分析

肾移植患者并发肺毛霉菌感染三例临床分析

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2014中华医学会呼吸病学年会暨第十五次全国呼吸病学学术会议

作者：徐礼裕包宇旺柳德灵余英豪赖国祥福建医科大学附属福州市第一医院呼吸科南京军区福州总医院

目的探讨肾移植术后肺毛霉病的临床特点、影像学表现、诊断和治疗方法.方法收集经肺活检病理证实的肾移植术后肺毛霉病相关资料,并结合国内外文献进行复习.结果本组患者共3例,男2例,女1例,年龄39～54岁.均因"尿毒症"行肾...

目的探讨肾移植术后肺毛霉病的临床特点、影像学表现、诊断和治疗方法.方法收集经肺活检病理证实的肾移植术后肺毛霉病相关资料,并结合国内外文献进行复习.结果本组患者共3例,男2例,女1例,年龄39～54岁.均因"尿毒症"行肾移植术,1例合并糖尿病,分别于肾移植术后6个月、2年及6年发病.

关键词：

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胰蛋白酶原基因缺失突变导致早发型自身免疫性相关的多器官多发囊肿的研究

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实用检验医师杂志 2014年第2期6卷 70-75页

作者：徐志峰林寿榕刘奇才陈瑞庆林丽清翁少煌郜峰庄则豪陈金通南京军区福州总医院附属第一医院普通外科莆田市351100 福建医科大学附属第一医院检验科福州市350004 福建医科大学附属第一医院肝病中心福州市350004 福建医科大学药学院福州市350004 福建医科大学附属第一医院病理科福州市350004 福建医科大学附属第一医院消化科福州市350004

目的探讨由胰蛋白酶原基因(cationic trypsinogen,PRSS1)突变引发的早发型自身免疫性相关的多器官多发囊肿及其致病机制。方法采用DNA全长测序技术分析PRSS1、囊性纤维化跨膜通道调节因子(cystic fibrosis transmembrane conductance re... 详细信息

目的探讨由胰蛋白酶原基因(cationic trypsinogen,PRSS1)突变引发的早发型自身免疫性相关的多器官多发囊肿及其致病机制。方法采用DNA全长测序技术分析PRSS1、囊性纤维化跨膜通道调节因子(cystic fibrosis transmembrane conductance regulator,CFTR)、丝氨酸蛋白酶抑制剂Kazal 1型(setine protease inhibitor Kazal type 1,SPINK1)、蛋白激酶D(protein kinase D,PKD)1和PKD2等胰腺炎和多囊性病变相关基因的所有外显子及其侧翼内含子剪切区域,确定DNA和cDNA序列的变异,通过与家系内部和正常对照的比较分析,对检测到的变异是否与疾病相关进行探讨,并构建突变体表达体系进行功能学验证,同时对患者的肺、肝、胰腺等穿刺样本进行免疫组织化学和特殊染色。结果在2例年轻的自身免疫性胰腺炎患者中首次发现PRSS1基因2号外显子缺失突变生成激活肽缺失型的胰蛋白酶原,并具有生物学活性;肝脏、肺穿刺病理均可见不同程度的淋巴细胞和浆细胞浸润,肺组织病理显示弹力纤维、网状纤维明显减少;患者表现为多脏器多囊性病变,血清胰蛋白酶、弹力蛋白酶、AAT显著增高。使用糖皮质激素治疗有效。结论 PRSS1:c.300_1304 del CCCAG是引发早发型自身免疫性胰腺炎的新突变形式,并与多器官囊肿关系密切。

关键词：自身免疫性胰腺炎 PRSS1基因缺失突变多囊性,多器官

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病理确诊肺毛霉病九例胸部CT征象分析

病理确诊肺毛霉病九例胸部CT征象分析

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2014中华医学会呼吸病学年会暨第十五次全国呼吸病学学术会议

作者：包宇旺赖国祥徐礼裕张鸿文朱光斌王世彪柳德灵余英豪福建医科大学附属福州市第一医院呼吸科南京军区福州总医院福建省妇幼保健院

目的回顾性分析肺毛霉病的系列CT表现特点,以提高对其的认识.方法收集9例经肺组织活检病理确诊的肺毛霉病的临床、病理和胸部CT资料进行分析.结果 9例患者均具有一种以上高危因素,经皮肺穿刺活检确诊8例,支气管镜活检确诊1例.CT表现...

目的回顾性分析肺毛霉病的系列CT表现特点,以提高对其的认识.方法收集9例经肺组织活检病理确诊的肺毛霉病的临床、病理和胸部CT资料进行分析.结果 9例患者均具有一种以上高危因素,经皮肺穿刺活检确诊8例,支气管镜活检确诊1例.CT表现病灶均为多发,以多肺叶受累(8例),多种形态并存为主(7例).

关键词：

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儿童心脏死亡器官捐献与肾脏移植1例报告

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中国组织工程研究 2013年第5期17卷 817-824页

作者：杨顺良郭君其张伟吴晓智高霞蔡锦全谭建明解放军南京军区福州总医院泌尿外科全军器官移植研究所福建省福州市350025 解放军南京军区福州总医院急诊ICU 福建省福州市350025 解放军南京军区福州总医院麻醉科福建省福州市350025

背景:器官短缺是全球移植界共同面临的难题,为扩大供者来源,缓解日益紧张的器官短缺,回避因脑死亡立法及诊断标准缺位造成的困惑,卫生部和中国红十字会联合推动心脏死亡器官捐献。目的:探讨开展儿童心脏死亡器官捐献的可行性。方法:回... 详细信息

背景:器官短缺是全球移植界共同面临的难题,为扩大供者来源,缓解日益紧张的器官短缺,回避因脑死亡立法及诊断标准缺位造成的困惑,卫生部和中国红十字会联合推动心脏死亡器官捐献。目的:探讨开展儿童心脏死亡器官捐献的可行性。方法:回顾性分析解放军南京军区福州总医院1例儿童心脏死亡肾脏捐献案例,结合文献进行分析。结果与结论:4岁男孩,心肺复苏后脑死亡,经过2次两组专家时隔24h按脑死亡判定标准(儿童)和脑死亡判定技术规范,以及阿托品试验结果独立作出判定。捐献者父母对捐献方案知情同意,书面表达捐献意愿,且得到医院伦理委员会批准。按中国心脏死亡器官捐献工作指南逐步完成捐献申请、审批、转运、器官维护,以及生命支持治疗撤除、器官切取过程,热缺血时间13min。按年龄、体质量和组织配型结果选择受者,2只肾脏分别植入2例尿毒症受者体内,左肾接受者为13岁女性,右肾接受者为35岁女性,术后未发生肾功能延迟恢复,无移植肾血管栓塞、尿瘘、输尿管梗阻等并发症。术后1年内移植肾由术前7cm增大至10cm,尿蛋白阴性,血肌酐≤60μmol/L,估算肾小球滤过率70-150mL/min。术后至今均未发生严重感染事件,血压正常,无糖尿病、高脂血症、肝功能损害等并发症,现生活自理,精神状态好,遵医行为佳。提示儿童心脏死亡器官捐献是过渡时期解决器官来源的方向之一。必须严格遵守患者救治利益高于一切的基本原则,积极探索儿童心脏死亡器官捐献规范化操作程序。

关键词：器官移植肾移植心脏死亡器官捐献儿童脑死亡肾脏热缺血时间肾功能伦理并发症组织配型

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经纤维支气管镜气道管理对颅脑术后昏迷患者肺部感染预防研究

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中国实用内科杂志 2013年第4期33卷 315-317页

作者：徐礼裕包宇旺柳德灵赖国祥福建省福州市第一医院呼吸科福州350009 南京军区福州总医院呼吸与危重症医学科福州350025

颅脑损伤昏迷患者常并发呼吸道和泌尿道感染，在术后早期主要并发呼吸道感染为主。其中肺部感染最常见，导致病死率增高，神经功能恢复不良阻引。因而肺部感染的防治是颅脑术后昏迷患者救治成功的关键。

关键词：颅脑手术昏迷肺部感染气道管理纤维支气管镜

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免疫因素在脊髓损伤中的作用

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中国组织工程研究 2013年第37期17卷 6664-6670页

作者：谢周通徐皓陈建梅刘建建福建医科大学福总临床医学院福建省福州市350025 解放军南京军区福州总医院骨一科福建省福州市350025

背景:胶质瘢痕是中枢神经系统再生的主要障碍,对中枢神经的再生起着物理和化学屏障的作用,如何有效抑制胶质瘢痕形成,促进神经轴突再生,具有重要意义。目的:探讨免疫反应在脊髓损伤后胶质瘢痕的形成过程中的作用。方法:通过计算机分别检... 详细信息

背景:胶质瘢痕是中枢神经系统再生的主要障碍,对中枢神经的再生起着物理和化学屏障的作用,如何有效抑制胶质瘢痕形成,促进神经轴突再生,具有重要意义。目的:探讨免疫反应在脊髓损伤后胶质瘢痕的形成过程中的作用。方法:通过计算机分别检索PubMed数据库和中国期刊全文数据库1990年1月至2013年1月与脊髓损伤机制、免疫细胞和脊髓损伤及脊髓损伤后胶质瘢痕形成相关文献。检索词"脊髓损伤,免疫,胶质瘢痕"和"spinal cord injury,immunity,glia scar",限定文章检索的语言种类分别为中文和英文。经过筛选共保留72篇文献做进一步分析。结果与结论:脊髓损伤后自身免疫反应在其中所起到的作用仍一直备受争议。研究表明,脊髓损伤可造成机体细胞免疫和非特异性免疫功能的抑制,引起免疫功能降低,监测免疫指标,提高免疫功能,对促进脊髓损伤患者全面康复具有重要意义。胶质瘢痕是阻碍脊髓损伤后修复的最重要的因素。免疫炎症反应是脊髓损伤后继发加重的重要因素。脊髓损伤后的修复程度主要依赖于对残余神经元的保护,使其免受二次损伤,自身免疫性T细胞可以保护残余神经元,T淋巴细胞在脊髓损伤后胶质瘢痕形成中的具体作用还不清楚,需要进一步探索。

关键词：脊髓损伤星形细胞神经胶质细胞淋巴细胞

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腰椎融合内固定对邻近节段退变的影响

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中国组织工程研究 2013年第9期17卷 1673-1678页

作者：龚冰南徐皓陈建梅李金泉福建医科大学福总临床医学院骨一科福建省福州市350025 解放军南京军区福州总医院骨一科福建省福州市350025

背景:随着脊柱手术方法的成熟及内固定器械的发展,脊柱内固定融合术已成为许多脊柱疾患的主要治疗方法,但远期出现的邻近节段退变的问题也越来越突出。目的:回顾分析脊柱内固定后邻近节段发生退变的相关因素,有助于改善脊柱内固定的方法... 详细信息

背景:随着脊柱手术方法的成熟及内固定器械的发展,脊柱内固定融合术已成为许多脊柱疾患的主要治疗方法,但远期出现的邻近节段退变的问题也越来越突出。目的:回顾分析脊柱内固定后邻近节段发生退变的相关因素,有助于改善脊柱内固定的方法,减少远期并发症。方法:分别应用计算机检索维普、Pubmed数据库2005年1月至2012年12月关于脊柱融合内固定后邻近节段退行性变的文章,检索词分别设定为"脊柱融合内固定、邻近节段退变、单侧cage椎间融合固定"和"Adjacent segment degeneration、spine fusion、unilateral single cage"。筛选资料,选取脊柱融合后邻近节段退变的文献,筛除非随机试验的研究,将随机对照试验作为纳入标准,排除重复性研究文献。主要从术式、融合方式及邻近节段破坏等方面讨论脊柱融合后邻近节段退变的影响因素。结果与结论:筛选得到27篇符合纳入标准文献,从中得出融合节段数目、方式、部位及手术时对邻近节段小关节破坏是引起邻近节段退变的主要影响因素。人工椎间盘置换、单侧cage椎间隙植骨内固定在预防、延缓邻近节段退变上有一定作用。在决定融合固定术前,应综合考虑内固定材料、手术方式可能带来的影响,避免或降低邻近节段退变的发生。

关键词：骨关节植入物骨关节植入物综述腰椎融合内固定人工椎间盘椎间融合植骨内固定邻近节段退变椎弓根钉固定单侧固定小关节增生并发症预防

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前后路矫治胸腰椎陈旧性骨折脱位畸形

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中国骨与关节损伤杂志 2013年第11期28卷 1046-1047页

作者：唐焕章姚晓东林松庆徐皓南京军区福州总医院骨一科福建省福州市350025

目的比较前后路矫治胸腰椎陈旧性骨折脱位畸形的临床疗效。方法对25例胸腰椎陈旧性骨折伴前后、侧方移位畸形及脊髓损伤患者的外科治疗方法进行回顾性分析,其中12例一期行前路减压、矫形、植骨融合并椎体间内固定;13例一期经后路行伤椎... 详细信息

目的比较前后路矫治胸腰椎陈旧性骨折脱位畸形的临床疗效。方法对25例胸腰椎陈旧性骨折伴前后、侧方移位畸形及脊髓损伤患者的外科治疗方法进行回顾性分析,其中12例一期行前路减压、矫形、植骨融合并椎体间内固定;13例一期经后路行伤椎切除减压、矫形、人工椎体或钛网复合自体碎骨粒置入,后路经椎弓根内固定。结果后路较前路手术时间短、出血少,矢、冠状面脱位复位率高,矫形效果满意。结论一期后路全脊椎切除并内固定术能彻底减压、有效矫正畸形,较前路有效矫治胸腰椎陈旧性骨折脱位畸形。

关键词：胸腰椎陈旧性骨折脱位前路后路外科治疗

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