检索结果-内蒙古大学图书馆

中华护理杂志 2025年第1期60卷 69-76页

作者：林菁菁王碧芬陈晓怡张雪玲傅婕林燕纪晓艳姚丽熙方艳林蓉金福建医科大学附属第一医院护理部福州市350005 福建医科大学附属第一医院肝内科福州市350005 福建医科大学附属第一医院门诊部福州市350005 福建医科大学附属第一医院护理治疗中心福州市350005 福建医科大学护理学院

目的剖析代谢相关脂肪性肝病患者运动管理证据转化过程中存在的问题,制订应对策略,评价最佳证据的应用效果。方法遵循证据转化模式,通过证据获取、基线审查、实践变革和效果评价4个阶段,将运动管理最佳证据应用于在福建省某三级甲等医... 详细信息

目的剖析代谢相关脂肪性肝病患者运动管理证据转化过程中存在的问题,制订应对策略,评价最佳证据的应用效果。方法遵循证据转化模式,通过证据获取、基线审查、实践变革和效果评价4个阶段,将运动管理最佳证据应用于在福建省某三级甲等医院肝内科门诊就诊的代谢相关脂肪性肝病患者。比较基线审查(2023年3月—5月)、循证实践中期(2023年6月—8月)和循证实践后期(2023年9月—11月)护士对代谢相关脂肪性肝病患者运动管理审查指标的执行率、对相关知识的认知水平,患者的运动计划完成率、体重指数、肝脏硬度值、受控衰减参数及满意度。结果基线审查纳入88例患者,循证实践中期纳入95例患者,循证实践后期纳入107例患者。在循证实践中、后期,21个审查指标的执行率、护士对代谢相关脂肪性肝病患者运动管理相关知识的认知水平,以及患者的运动计划完成率、体重指数、受控衰减参数优于基线审查中的数值,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论应用代谢相关脂肪性肝病患者运动管理最佳证据,可提高护士对相关知识的认知水平、规范护理实践,同时可降低患者的体重指数、改善肝脂肪化程度。

关键词：代谢相关脂肪性肝病非酒精性脂肪性肝病运动循证护理学

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儿童特殊类型伴肉芽肿喉异物的诊治分析

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临床耳鼻咽喉头颈外科杂志 2025年第2期39卷 163-167页

作者：屠德桢林宗通沈翎陈德平杨中婕廖桥淯福州市第一总医院(福建省福州儿童医院)耳鼻咽喉科福州350005

目的:探讨儿童特殊类型伴肉芽肿喉异物的诊断和治疗,为该病的规范化诊治提供临床参考。方法:对我科收治的1例,以及结合相关文献报道的5例儿童特殊类型喉异物伴肉芽肿的临床资料进行回顾性分析,总结该病的临床特征,并探讨其诊断和治疗方... 详细信息

目的:探讨儿童特殊类型伴肉芽肿喉异物的诊断和治疗,为该病的规范化诊治提供临床参考。方法:对我科收治的1例,以及结合相关文献报道的5例儿童特殊类型喉异物伴肉芽肿的临床资料进行回顾性分析,总结该病的临床特征,并探讨其诊断和治疗方案。结果:(1)初诊时6例患儿均被误诊,病程较长,其中5例无明确异物史,1例有异物史但未发现异物。(2)临床症状多样化,可表现为声嘶、咳嗽、喘鸣、呼吸困难,也可无明显症状。(3)3例采用喉镜检查确诊,3例采用喉镜结合影像学检查确诊。(4)未被肉芽肿包裹的异物,先取出异物再治疗肉芽肿;肉芽肿包裹的异物,先切除肉芽肿,再取出异物。结论:特殊类型伴肉芽肿的喉异物可由于缺乏异物史等原因,致异物长期滞留,导致肉芽肿形成,引起误诊。电子喉镜结合喉部CT检查可早期明确诊断。可视喉镜结合喉内镜使用方便,等离子刀有利于精准切除肉芽肿,并在一定程度上避免气管切开。

关键词：儿童喉异物肉芽肿诊断治疗

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培唑帕尼致不良反应文献分析研究

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中国新药杂志 2025年第5期34卷 553-560页

作者：张晓昕吴明铭阮贤妹福建医科大学附属福州市第一总医院药学部福建医科大学附属第一医院肿瘤内科

目的：分析培唑帕尼发生药物不良反应（adverse drug reactions,ADR）的临床特点与规律，为临床安全用药提供参考。方法：搜索PubMed、中国知网、万方和维普数据库，收集关于培唑帕尼所致ADR的文献报道并进行分析，检索时限为建库至2024... 详细信息

目的：分析培唑帕尼发生药物不良反应（adverse drug reactions,ADR）的临床特点与规律，为临床安全用药提供参考。方法：搜索PubMed、中国知网、万方和维普数据库，收集关于培唑帕尼所致ADR的文献报道并进行分析，检索时限为建库至2024年3月。结果：共纳入文献84篇，涉及89例病例，发生94例次ADR，其中新的ADR 21例。患者中男性55例（61.80%）、女性34例（38.20%），平均年龄（57.7±16.7）岁。培唑帕尼主要用于治疗肾透明细胞癌，占58.43%；其次是软组织肉瘤（soft tissue sarcoma,STS），占35.96%。多数ADR发生在用药后2个月内（55/94,58.51%）;ADR累及器官/系统以皮肤及其附件为主（22.34%），其次为肝胆胰系统（13.83%）、呼吸系统（12.77%）和神经系统（12.77%），主要临床表现为可逆性后部脑病综合征（posterior reversible encephalopathy syndrome,PRES）和气胸。培唑帕尼致ADR自发性缓解的有5例（5.43%）；需经药物治疗后好转的有74例（80.43%）；经手术和（或）药物治疗后，严重延长病程或治疗后仍有后遗症的有8例（8.70%）；死亡5例（5.43%）。结论：培唑帕尼所致ADR涉及不同性别与年龄段病人，累及多个系统/器官，不乏严重致死病例。临床使用应加强监测，及时识别ADR并对症处理，保障患者安全。

关键词：培唑帕尼多靶点酪氨酸激酶抑制剂药物不良反应

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胶质瘤p53免疫组织化学与TP53基因突变的相关性

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中华病理学杂志 2025年第4期54卷 375-380页

作者：林雪芳胡承聪王萍灵苏晓丽吴晶晶曾赛凡张声王行富福建医科大学附属第一医院病理科/福建医科大学附属第一医院滨海院区国家区域医疗中心病理科福州350005 福州市第一总医院病理科福州350009

目的评估在胶质瘤中p53免疫组织化学染色预测TP53突变状态的有效性。方法回顾性研究福建医科大学附属第一医院病理科2022年6月至2023年3月的242例胶质瘤标本。所有病例均进行了二代测序检测,同时进行p53免疫组织化学染色,以进行两者之... 详细信息

目的评估在胶质瘤中p53免疫组织化学染色预测TP53突变状态的有效性。方法回顾性研究福建医科大学附属第一医院病理科2022年6月至2023年3月的242例胶质瘤标本。所有病例均进行了二代测序检测,同时进行p53免疫组织化学染色,以进行两者之间的相关性分析。计算p53免疫组织化学表达百分值可靠替代TP53基因突变状态的阈值。结果242例胶质瘤(WHO分级2~4级)中有94例有TP53基因突变。p53免疫组织化学结果显示,在p53免疫组织化学阳性百分比(按强阳性细胞计数)≥20%时,其对应TP53基因突变阳性的概率显著增加(P<0.05)。p53免疫组织化学预测TP53基因突变的灵敏度和特异度分别为75.6%和90.4%,其中p53全阴性时,基因突变的发生率明显增加,全阴性病例中TP53基因突变比例为6/17。结论当胶质瘤中p53免疫组织化学显示阳性细胞百分比(按强阳性细胞计数)≥20%时,p53免疫组织化学染色可作为基因检测的可靠替代方法。p53免疫组织化学染色全阴性时,发生TP53基因突变的几率较高,建议行进一步基因测序以确切判断其突变状态。

关键词：神经胶质瘤基因,p53 肿瘤抑制蛋白质p53 免疫组织化学二代测序

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儿童腺样体肥大的预防和早期治疗

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中国实用儿科杂志 2025年第2期40卷 114-117页

作者：沈翎林宗通刘平凡杨中婕福州市第一总医院儿童专科院区福建省福州儿童医院耳鼻咽喉科福建福州350000

腺样体肥大是儿童时期最常见的疾病之一。如未及时恰当的治疗,可导致诸多症状及并发症,严重影响儿童的生活质量。该文根据临床实践和国内外研究进展,对腺样体肥大的病因预防及治疗进行阐述,以期为儿童腺样体肥大的预防及早期治疗提供参考。

关键词：儿童腺样体肥大预防治疗

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Fitz-Hugh-Curtis综合征CT表现

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中国医学影像技术 2025年第3期41卷 434-438页

作者：杨朝红张繁麻舒琳云惟健凌坚王荣靖关键福州市第二总医院放射科福建福州350007 中山大学附属第一医院医学影像科广东广州510080

目的观察Fitz-Hugh-Curtis综合征(FHCS)CT表现。方法回顾性收集23例FHCS,观察其腹盆腔平扫及增强CT表现。结果23例CT均见盆腔炎、腹膜炎与肝周围炎及腹盆腔粘连。盆腔炎主要表现为盆腔积液(23/23,100%)、子宫及附件炎性改变(17/23,73.91... 详细信息

目的观察Fitz-Hugh-Curtis综合征(FHCS)CT表现。方法回顾性收集23例FHCS,观察其腹盆腔平扫及增强CT表现。结果23例CT均见盆腔炎、腹膜炎与肝周围炎及腹盆腔粘连。盆腔炎主要表现为盆腔积液(23/23,100%)、子宫及附件炎性改变(17/23,73.91%);后者包括8例(8/17,47.06%)输卵管增粗及9例(9/17,52.94%)输卵管囊状扩张积液,其中8例(8/9,88.89%)伴卵巢增大、1例(1/9,11.11%)伴子宫表面结节。腹膜炎主要表现为腹膜增厚(23/23,100%)及腹膜结节(15/23,65.22%),肝周围炎要表现为肝包膜强化(23/23,100%)、肝包膜下一过性灌注异常(16/23,69.57%)、肝周积液(20/23,86.96%)及肝周“琴弦征”(16/23,69.57%);均未累及肝裸区。23例中,3例(3/23,13.04%)伴机械性肠梗阻,19例(19/23,82.61%)伴肠系膜或腹膜后淋巴结增大呈均匀强化或环形强化。结论FHCS主要CT表现包括盆腔炎、腹膜炎与肝周围炎及腹盆腔粘连,且具有一定特征性。

关键词： Fitz-Hugh-Curtis综合征体层摄影术,X线计算机

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超声联合血液学检验诊断急性复杂性阑尾炎

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中国医学影像技术 2025年第3期41卷 477-481页

作者：陈梅华林青青林碧霞谢美香黄文君莆田市第一医院超声医学科福建莆田351100 福建医科大学附属第一医院超声医学科福建福州350005

目的观察超声联合血液学检验诊断急性复杂性阑尾炎的价值。方法回顾性分析225例急性阑尾炎患者资料,根据术中所见及术后病理将其分为急性复杂性阑尾炎组(复杂组,n=33)与急性非复杂性阑尾炎组(非复杂组,n=192);比较2组临床资料、术前血... 详细信息

目的观察超声联合血液学检验诊断急性复杂性阑尾炎的价值。方法回顾性分析225例急性阑尾炎患者资料,根据术中所见及术后病理将其分为急性复杂性阑尾炎组(复杂组,n=33)与急性非复杂性阑尾炎组(非复杂组,n=192);比较2组临床资料、术前血液学检验及超声所见。采用多因素logistic回归分析构建诊断急性复杂性阑尾炎的联合模型,以受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC)评价单一各因素及其联合诊断急性复杂性阑尾炎的价值,并以DeLong检验进行比较。结果相比非复杂组,复杂组患者年龄较高,发热、呕吐者更多,C反应蛋白(CRP)及中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)水平更高,阑尾外径更大,伴阑尾腔内粪石及阑尾周围脓肿者占比更高(P均<0.05)。多因素logistic回归分析显示,血清CRP、NLR升高,以及超声显示阑尾外径增大、阑尾周围脓肿均为急性复杂性阑尾炎的独立预测因素(P均<0.05);据此建立的logistic回归模型诊断急性复杂性阑尾炎的效能(AUC=0.854)高于各单一指标(Z=2.548~4.527,P均<0.05)。结论超声联合血清CRP及NLR诊断急性复杂性阑尾炎具有较高价值。

关键词：阑尾炎超声检查血液学试验诊断,鉴别

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丁苯酞通过抑制神经元自噬保护脑缺血再灌注损伤的机制研究

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北方药学 2025年第1期22卷 10-15页

作者：徐翔陆晓培黄玉钿吴佳琳福州市第一总医院神经内科福建福州350009

目的:探究丁苯酞通过抑制神经元自噬保护脑缺血再灌注损伤(Cerebral Ischemia-Reperfusion Injury,IRI)的相关机制。方法:选取健康雄性SD大鼠80只,随机分为5组(n=16),即对照组(Con组)、改良Zea-longa线栓法制备大鼠右侧大脑中动脉局灶... 详细信息

目的:探究丁苯酞通过抑制神经元自噬保护脑缺血再灌注损伤(Cerebral Ischemia-Reperfusion Injury,IRI)的相关机制。方法:选取健康雄性SD大鼠80只,随机分为5组(n=16),即对照组(Con组)、改良Zea-longa线栓法制备大鼠右侧大脑中动脉局灶性脑缺血再灌注模型即MCA组、建模前腹腔内注射10 mg/kg消旋3-正丁基苯酞/NBP为MCA+NBP组、建模前腹腔注射5 mg/kg N-乙酰半胱氨酸/NAC即MCA+NAC组、建模前腹腔注射NBP+NCA即MCA+NBP+NCA组,其中MCA组、MCA+NAC组、MCA+NBP+NCA组再灌注24 h。采用改良Zea-longa评分法评估各组大鼠神经功能;制作大鼠脑组织切片,氯化三苯基四氮唑(Triphenyltetrazolium Chloride,TTC)染色计算脑梗死体积;经电子显微镜及免疫荧光染色评估大鼠大脑皮层神经元形态;蛋白质印迹法测定大鼠脑组织中P62的蛋白表达量。结果:各组大鼠存活率依次为Con组(100%)、MCA组(56.25%)、MCA+NCA组(62.50%)、MCA+NBP+NCA组(93.75%)。相较于MCA组,MCA+NBP与MCA+NBP+NCA组神经功能评分均显著下降(P<0.05),MCA与MCA+NCA组神经功能评分差异无统计学意义(P>0.05)。相较于Con组,其余4组大鼠脑组织均出现梗死灶;与MCA组相比,MCA+NBP及MCA+NBP+NCA组脑梗死体积均显著下降(P<0.05)。与Con组相比,光镜下观察脑组织神经元自噬小体,MCA组神经元细胞中重度水肿、细胞核固缩、线粒体呈球状肿胀、自噬溶酶体数量增加;而MCA+NBP及MCA+NBP+NCA组神经元细胞轻中度水肿,结构完整。与Con组相比,MCA组P62的表达显著升高(P<0.05);与MCA组相比,MCA+NBP及MCA+NBP+NCA组P62的表达均下降(P<0.05),而MCA与MCA+NCA组P62表达量无统计学差异(P>0.05)。结论:丁苯酞(NBP)可抑制神经元过度自噬、降低P62表达。从存活率看,NBP+NCA联合使用效果更佳。在神经功能评分、脑梗死体积、神经元形态及P62表达方面,NBP单独或与NCA联合使用均有积极效果,对脑缺血再灌注损伤有保护作用。

关键词：脑缺血再灌注损伤丁苯酞神经元保护自噬

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外泌体miR-182-5p通过靶向Cofilin1-PINK1-Parkin通路增加胃癌细胞化疗敏感性

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肿瘤学杂志 2025年

作者：吴芳华赵若琴陈魁龚超林正清余江跃陈艳黄身宙王力群福州市第一总医院

[目的]探讨外泌体miR-182-5p （exomiR-182-5p）促进胃癌细胞对化疗药物的敏感性及其分子机制。[方法]培养5-氟尿嘧啶（5-FU）敏感/耐药人胃癌细胞株SGC-7901和SGC-7901/5-FU作为研究对象,采用MTT法检测细胞的半数抑制浓度(IC50)。通过... 详细信息

[目的]探讨外泌体miR-182-5p （exomiR-182-5p）促进胃癌细胞对化疗药物的敏感性及其分子机制。[方法]培养5-氟尿嘧啶（5-FU）敏感/耐药人胃癌细胞株SGC-7901和SGC-7901/5-FU作为研究对象,采用MTT法检测细胞的半数抑制浓度(IC50)。通过超速离心法提取SGC-7901细胞分泌的外泌体,并通过PKH26红色荧光探针验证SGC-7901/5-FU细胞对外泌体的摄取。将SGC-7901细胞分为空白组、阴性组、miR-182-5p组、miR-182-5p+CFL1阴性组和miR-182-5p+CFL1组。miR-182-5p组和阴件组分别转染miR-182-5p mimics或相应的阴性对照序列,miR-182-5p+CFL1组和miR-182-5p+CFL1阴性组分别将miR-182-5p mimics和pCDNA 3.1-CFL1表达载体/空载体共转染。转染后,提取外泌体,与SGC-7901/5-FU细胞共同培养48 h。利用双荧光素酶报告基因验证miR-182-5p和Cofilin 1转录基因（CFL1）的相互作用。Western blot法检测Cofilin1-PINK1-Parkin通路相关蛋白表达变化。[结果]SGC-7901/5-FU细胞对5-FU的IC50为（169.33±7.12）μg/mL,明显高于SGC-7901细胞[（19.57±2.95）μg/mL]（P<0.001）。通过PKH26红色荧光标记,SGC-7901分泌的外泌体可被SGC-7901/5-FU受体细胞成功吸收。与空白组和阴性组相比,miR-182-5p组SGC-7901/5-FU细胞对5-FU的敏感件增强,其IC50降低至（65.31±3.94）μg/mL;同时CFL1 mRNA水平显著降低（P<0.001）。双荧光素酶报告基因分析表明,CFL1是miR-182-5p的直接作用靶点。在挽救实验中,miR-182-5p+CFL1组SGC-7901/5-FU细胞对5-FU的IC50值高于miR-182-5p组和miR-182-5p+CFL1阴性组（P<0.001）。此外,与空白组和阴性组比较,miR-182-5p组和miR-182-5p+CFL1阴性组Cofilin1、PINK1和Parkin蛋白表达水平显著降低（P均<0.001）:而miR-182-5p+CFL1组Cofilin1、PINK1和Parkin蛋白表达水平较miR-182-5p+CFL1阴性组升高（P均<0.001）。[结论]exomiR-182-5p增加了耐药胃癌细胞SGC-7901/5-FU对化疗药物5-FU的敏感性,其作用机制可能与负调控Cofilin 1-PIN K1-Parkin通路信号的活件有关。

关键词：微小RNA-182-5p Cofilin1-PINK1-Parkin信号通路胃肿瘤外泌体化疗敏感性

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CKD 5期患者动静脉瘘成形术失败风险预测模型构建

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中国现代医生 2025年第12期63卷 40-43页

作者：王明哲福州市第一总医院肾内科福建福州350009

目的探讨基于多因素分析的慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)5期患者动静脉瘘(arteriovenous fistula,AVF)成形术失败风险预测模型的构建。方法回顾性分析2022年7月至2024年7月福州市第一总医院接受血液透析的278例CKD5期患者资料... 详细信息

目的探讨基于多因素分析的慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)5期患者动静脉瘘(arteriovenous fistula,AVF)成形术失败风险预测模型的构建。方法回顾性分析2022年7月至2024年7月福州市第一总医院接受血液透析的278例CKD5期患者资料,根据AVF成形术成功与否分为手术成功组(n=251)和手术失败组(n=27)。比较两组患者的基线资料,分析影响AVF成形术失败的风险因素,基于得到的相关因素,构建风险预测列线图模型。结果手术成功组患者的动脉内径、静脉内径、血清白蛋白、血红蛋白均高于手术失败组(P<0.05);手术成功组患者的平均血小板体积(mean platelet volume,MPV)低于手术失败组(P<0.05)。构建Logistic回归模型显示CKD 5期患者的动脉内径、静脉内径、血清白蛋白、MPV均是手术失败的影响因素(P<0.05)。基于回归分析得到的影响因素构建列线图风险预测模型,采用Bootstrap法对模型进行内部验证,内部校正曲线与理想曲线的拟合良好,受试者操作特征曲线显示整体模型预测曲线下面积为0.887,模型评估精确度良好。结论血管内径、血清白蛋白、MPV是CKD 5期患者AVF成形术失败的影响因素,据此建立的列线图模型对患者手术失败风险的预测效能良好。

关键词：慢性肾脏病5期动静脉瘘手术失败平均血小板体积列线图

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