检索结果-内蒙古大学图书馆

医院电子病历档案信息共享管理现状与优化策略

引用

档案管理 2022年第2期 86-87页

作者：李阳阳洛阳市第一人民医院病案管理科

伴随共享电子病历档案业务的逐步发展,对应机构管理水平相较以往也有了明显提升,对地区与机构患者信息之间的共享工作有了新的要求。因此,深入分析医院电子病历档案工作发展过程,制订切实有效的共享方案,具有极为重要的现实意义。

关键词：电子病历病历档案档案管理共享方案

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

近10年国内外脑卒中患者社区护理研究文献计量学分析

引用

中国实用护理杂志 2023年第31期39卷 2431-2438页

作者：王宸珂张金华暴青竹王若雨新乡医学院护理学院新乡453003 新乡市第一人民医院病案管理科新乡453000

目的采用文献计量学分析法,总结国内外脑卒中患者社区护理领域研究热点、演化路径与前沿。方法利用CiteSpace软件对中国知网(CNKI)和科学网核心数据库(WOSCC)中2012年1月1日至2022年6月1日发表的脑卒中患者社区护理相关文献进行分析。... 详细信息

目的采用文献计量学分析法,总结国内外脑卒中患者社区护理领域研究热点、演化路径与前沿。方法利用CiteSpace软件对中国知网(CNKI)和科学网核心数据库(WOSCC)中2012年1月1日至2022年6月1日发表的脑卒中患者社区护理相关文献进行分析。结果共纳入1535篇文献,在过去10年里CNKI年发文量经历了先上升后下降趋势,WOSCC年发文量趋势尽管出现了一些倒S型波动,但整体呈逐年上升趋势;国内外研究热点可归纳为脑卒中患者社区康复护理、社区脑卒中患者社会支持、老年脑卒中患者社区护理干预;国内该领域研究不断细化,国外该领域发展从关注疾病本身和公共卫生问题向循证护理实践方向发生了重要转变;国外新的研究前沿主要包括试验和指南。结论国内外学术界对脑卒中社区护理的重视程度存在差异。开展试验研究和制订相关指南是未来的研究方向,相关文献能为我国的研究提供理论和方法上的创新。

关键词：中风社区护理 CiteSpace文献计量软件研究热点研究前沿

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

冠心病患者血清Annexin Ⅱ、FIB、TM变化对冠脉病变程度及预后的影响

引用

标记免疫分析与临床 2022年第3期29卷 418-421,447页

作者：杨丽霞董丽郭海霞秦皇岛市第一医院病案管理科河北秦皇岛066000 秦皇岛市第一医院重症医学科河北秦皇岛066000 秦皇岛市第一医院质量管理科河北秦皇岛066000

目的探讨冠心病患者血清膜联蛋白A2(recombinant annexin A2,AnnexinⅡ)、纤维蛋白原(fibrinogen,FIB)、血栓调节蛋白(thrombomodulin,TM)变化对冠脉病变程度及预后的影响。方法选择2019年5月至2020年5月于我院进行治疗的93例冠心病患... 详细信息

目的探讨冠心病患者血清膜联蛋白A2(recombinant annexin A2,AnnexinⅡ)、纤维蛋白原(fibrinogen,FIB)、血栓调节蛋白(thrombomodulin,TM)变化对冠脉病变程度及预后的影响。方法选择2019年5月至2020年5月于我院进行治疗的93例冠心病患者进行研究,设为病例组,并选择我院同期进行体检的健康人80例作为对照组,分析血清AnnexinⅡ、FIB、TM水平变化情况及与病情程度的相关性,采用多因素Cox比例风险回归分析对预后的影响。结果病例组患者血清AnnexinⅡ、FIB、TM显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);轻度患者血清AnnexinⅡ、FIB、TM显著低于中度、重度患者,中度患者血清AnnexinⅡ、FIB、TM显著低于重度患者,差异具有统计学意义(P<0.05);相关性分析结果显示,血清AnnexinⅡ、FIB、TM均和病情程度之间呈正相关(P<0.05);两组年龄、性别、体质量指数、病程、文化程度、吸烟饮酒史、合并糖尿病及心血管疾病家族史比较差异无统计学意义(P>0.05),预后不良组患者血清AnnexinⅡ、FIB、TM水平显著高于预后良好组,差异具有统计学意义(P<0.05);以血清AnnexinⅡ、FIB、TM水平为自变量,以预后情况为因变量,进行多因素Cox比例风险回归分析,结果显示,血清AnnexinⅡ、FIB、TM水平是冠心病患者预后不良的影响因素。结论血清AnnexinⅡ、FIB、TM在冠心病患者中均呈高表达,与病情程度之间关系密切,是冠心病患者预后不良的影响因素。

关键词：冠心病膜联蛋白A2 纤维蛋白原血栓调节蛋白冠脉病变程度预后

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

1803份拟诊讨论缺陷病案质量分析

引用

中国病案 2024年第11期25卷 14-16页

作者：丁玲王莹解放军总医院第一医学中心病案管理科北京市100853

目的分析终末病案的首次病程记录拟诊讨论的书写缺陷,提出改进措施,以加强病案质量管理,提高病案的内涵质量。方法调取某综合性三甲医院2021年1月1日-2022年12月31日期间58552份终末病案的质控检查记录,将存在拟诊讨论缺陷的病案进行分... 详细信息

目的分析终末病案的首次病程记录拟诊讨论的书写缺陷,提出改进措施,以加强病案质量管理,提高病案的内涵质量。方法调取某综合性三甲医院2021年1月1日-2022年12月31日期间58552份终末病案的质控检查记录,将存在拟诊讨论缺陷的病案进行分类分析。结果1803份拟诊讨论缺陷病案中,书写缺陷最多的是拟诊讨论未结合病情提出鉴别点或未展开分析,共681份,缺陷占比37.77%;诊断依据缺陷469份,缺陷占比26.01%;诊断明确未讨论治疗及预后的341份,缺陷占比18.91%;未结合病情提出最佳治疗方案303份,缺陷占比16.81%。外科缺陷占比38.99%,内科缺陷占比35.66%。结论首次病程记录的拟诊讨论缺陷问题较多,应加强其规范化书写,增强医师对疾病分析诊断的能力和对疾病治疗预后的认识,促进病案内涵质量及医疗质量的共同提高。

关键词：首次病程记录缺陷质量分析

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

2005-2021年中国道路交通事故死亡趋势分析

引用

疾病监测 2025年第1期40卷 133-137页

作者：陈淑琬赵鹏飞刘丹丹陈加军赵睿郑州大学第一附属医院国际医学部河南郑州450052 郑州大学第一附属医院病案管理科河南郑州450052 郑州市第一人民医院医务科河南郑州450004 郑州大学第一附属医院医务处河南郑州450052

目的分析2005—2021年中国道路交通事故的死亡变化趋势,为减少中国道路交通事故提供有益参考。方法收集汇总2005—2021年中国居民道路交通事故死亡的数据,采用Joinpoint 5.0.1.0软件拟合中国居民道路交通事故标化死亡率的趋势,计算年度... 详细信息

目的分析2005—2021年中国道路交通事故的死亡变化趋势,为减少中国道路交通事故提供有益参考。方法收集汇总2005—2021年中国居民道路交通事故死亡的数据,采用Joinpoint 5.0.1.0软件拟合中国居民道路交通事故标化死亡率的趋势,计算年度变化百分比(APC)和平均年度变化百分比(AAPC)。结果2005—2021年中国道路交通事故总体呈下降趋势,从2005年的16.46/10万下降到2021年的11.07/10万(AAPC=-1.70,P=0.004),其中2005—2011年呈上升趋势(APC=5.80,P<0.001),2011—2021年呈下降趋势(APC=-5.94,P<0.001)。2005—2021年男性道路交通事故标化死亡率(23.91/10万)高于女性(7.81/10万),均在2011年出现下降拐点。2005—2021年农村道路交通事故标化死亡率(18.32/10万)高于城市(11.16/10万),城市在2014年出现下降拐点,农村在2011年出现下降拐点。2005—2021年道路交通事故死亡主要集中在15~64岁年龄段,2011年是各个年龄段标化死亡率下降的拐点(除0岁年龄段)。2009—2021年西部地区道路交通事故标化死亡率(18.24/10万)高于东部(14.62/10万)和中部地区(16.40/10万),东、中、西部均呈先升后降的趋势。结论中国居民道路交通事故标化死亡率总体呈下降趋势,表明近年来中国道路交通伤害预防工作取得一定成效,但是男性、农村、中青年、西部地区居民仍是预防道路交通事故发生的重点人群。

关键词：中国居民道路交通事故死亡分析

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

基于DRG的2017年-2021年某院60岁以上老年住院患者死亡病例分析

引用

中国病案 2024年第2期25卷 64-67页

作者：刘芳广州市第一人民医院病案管理科广东省广州市510180

目的了解老年住院死亡病例的临床分布特征,为老年患者的疾病救治和医院管理提供数据参考。方法收集广州市某三甲医院2017年1月1日-2021年12月31日的老年(年龄≥60岁)住院死亡病例的住院病案首页信息和DRG分组信息,按DRG分组特点进行... 详细信息

目的了解老年住院死亡病例的临床分布特征,为老年患者的疾病救治和医院管理提供数据参考。方法收集广州市某三甲医院2017年1月1日-2021年12月31日的老年(年龄≥60岁)住院死亡病例的住院病案首页信息和DRG分组信息,按DRG分组特点进行分类统计。结果共纳入老年住院死亡病例3157例,主要疾病大类构成前3位为呼吸系统疾病及功能障碍、循环系统疾病及功能障碍和神经系统疾病及功能障碍;内科诊断组最多,集中在80岁及以上,其次为外科手术操作组,集中在60~89岁,最后为非手术操作组,集中在70~89岁;74.63%伴有并发症或合并症,其中58.41%伴有严重并发症或合并症,主要集中在70岁及以上,且男性中有并发症或合并症的占比高于女性患者中的占比。结论根据不同年龄段、不同性别老年住院患者的死亡情况差异,临床救治过程中应采取有针对性的诊疗方案,以提高救治效率。

关键词：疾病诊断相关分组老年人住院患者死亡病例

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

医院病历评级中病案信息管理技术的应用价值分析

引用

临床研究 2024年第11期32卷 196-198页

作者：雷留起罗登峰陈祎驻马店市第一人民医院病案管理科河南驻马店463000

目的分析医院病历评级中病案信息管理技术的应用价值。方法将2021年11月至2023年11月收治的41例病例病案纳入为实验组研究对象,另外选取同期41例病例病案为对照组研究对象。对照组予以常规病案管理,实验组予以病案信息管理技术管理。比... 详细信息

目的分析医院病历评级中病案信息管理技术的应用价值。方法将2021年11月至2023年11月收治的41例病例病案纳入为实验组研究对象,另外选取同期41例病例病案为对照组研究对象。对照组予以常规病案管理,实验组予以病案信息管理技术管理。比较两组病历评级评分、病历书写质量、病历评级效率评分;比较两组病案管理满意度;比较两组病案回收率、病案内容合格率。结果实验组病历评级评分、病历书写质量、病历评级效率评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);实验组病案管理满意度(97.56%)高于对照组(82.93%),差异有统计学意义(P<0.05);实验组病案回收率(97.56%)、病案内容合格率(100.00%)均高于对照组(80.49%、87.80%),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论医院病历评级中病案信息管理技术可提升病案管理质量、病案管理满意度、病案回收率、病案内容合格率,值得应用。

关键词：病历评级病案信息管理技术病案回收率病案内容合格率

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

PDCA循环管理模式对提高病案ICD-10编码准确率的影响探究

引用

中国卫生产业 2023年第22期20卷 95-98页

作者：杨成明马兴龙遵义市第一人民医院病案管理科贵州遵义563000

目的探究PDCA循环管理模式对提高病案ICD-10编码准确率的影响。方法随机抽取遵义市第一人民医院编码管理人员作为研究对象,在常规管理开展期间(2019年11月—2020年11月)抽取9名编码管理人员作为对照组,在PDCA循环管理开展后(2021年9月—... 详细信息

目的探究PDCA循环管理模式对提高病案ICD-10编码准确率的影响。方法随机抽取遵义市第一人民医院编码管理人员作为研究对象,在常规管理开展期间(2019年11月—2020年11月)抽取9名编码管理人员作为对照组,在PDCA循环管理开展后(2021年9月—2022年9月)抽取9名编码管理人员作为研究组,分别在实施PDCA循环管理前后随机抽取200份病案,由编码专家组对住院病案首页主要诊断编码情况进行评价,对比实施PDCA循环管理模式前后编码准确率差异,以及实施干预前后编码人员相关知识掌握程度差异。结果对照组病案编码正确率91.00%显著低于研究组的96.50%,差异有统计学意义(P<0.05);对照组200份病案中错误18份,其中诊断与编码不匹配错误率最高,占错误编码的55.56%,其次为疾病编码未按规则合并,占比33.33%,研究组200份病案中错误7份,其中诊断与编码不匹配占比最高位42.86%,疾病编码未按规则合并占比其次为28.57%;研究组编码人员在错情处理、错情筛查、系统维护方面得分显著高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论将PDCA循环管理模式应用于ICD-10编码管理中有助于提高编码准确率和编码人员相关知识掌握情况,对维持医院病案信息数据准确性具有重要意义,具有促进医院医疗质量持续提升的应用价值,建议临床推广使用。

关键词： PDCA循环管理病案 ICD-10编码编码准确率

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

医院病案信息化管理中存在的问题及对策

引用

中国卫生产业 2023年第21期20卷 144-147页

作者：刘芮杨成明杨骊珂遵义市第一人民医院病案管理科贵州遵义563000

在现代医疗体系中,医院病案信息化管理是一个十分重要的环节。医院病案信息化管理是医院运营和发展的重要支撑,是医疗质量与安全管理的核心环节。随着医疗体制改革的深入推进,病案信息化管理在医疗、教学、科研、管理等方面的作用日益... 详细信息

在现代医疗体系中,医院病案信息化管理是一个十分重要的环节。医院病案信息化管理是医院运营和发展的重要支撑,是医疗质量与安全管理的核心环节。随着医疗体制改革的深入推进,病案信息化管理在医疗、教学、科研、管理等方面的作用日益凸显。然而,当前医院病案信息化管理面临着诸多挑战和问题,如病案书写质量不高、信息管理流程不规范、技术手段落后等,需要采取有效的对策加以改进和完善。只有通过加强病案信息化管理,才能为患者提供更加安全、高效和优质的医疗服务,为医院和医护人员树立更加良好的形象。本文首先阐述了医院病案信息化管理的重要性,指出了医院病案信息化管理中存在的问题,最后提出了医院病案信息化管理的有效策略。以期为医院提升病案信息管理水平提供参考和借鉴。

关键词：病案信息化管理问题对策

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

ICD-11与ICD-10脓毒症分类的比较分析

引用

中国病案 2023年第5期24卷 46-49页

作者：刘骏峰刘莎庞辉中山大学附属第一医院病案管理科广东省广州市510080

探讨脓毒症的ICD-10与ICD-11分类的基础上,按一般人群脓毒症、孕产妇脓毒症和新生儿脓毒症3种情况,对脓毒症在ICD-10与ICD-11中的编码原则进行总结。在ICD-10中,脓毒症分类于A41.9,脓毒性休克分类于R57.2。而在ICD-11中,脓毒症分为1G40... 详细信息

探讨脓毒症的ICD-10与ICD-11分类的基础上,按一般人群脓毒症、孕产妇脓毒症和新生儿脓毒症3种情况,对脓毒症在ICD-10与ICD-11中的编码原则进行总结。在ICD-10中,脓毒症分类于A41.9,脓毒性休克分类于R57.2。而在ICD-11中,脓毒症分为1G40表示脓毒症不伴脓毒性休克和1G41表示脓毒症合并脓毒性休克。在选择主要编码时,ICD-11继承了ICD-10的编码原则,即病因优先的原则,首先编码导致脓毒症的具体感染,再编码脓毒症。所不同的是,ICD-10的脓毒性休克被分类于症状、体征章节,而ICD-11分类于感染性疾病章节,体现了医学最新的研究进展。编码员不仅要积极学习临床医学相关知识,同时也要积极学习ICD-11的组织架构和编码规则。

关键词： ICD-10 ICD-11 脓毒症对比研究

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

建议与咨询留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

时间限定

文献类型

馆藏选择

核心期刊

语言

文献类型

帮助

文字说明：

检索规则说明：

检索范例：

分类表

所选分类

限定检索结果

文献类型

馆藏范围

日期分布

学科分类号

主题

机构

作者

语言

请选择保存的检索档案：

请选择收藏分类：

通借通还

建议与咨询 留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

时间限定

文献类型

馆藏选择

核心期刊

语言

文献类型

帮助

文字说明：

检索规则说明：

检索范例：

分类表

所选分类

限定检索结果

文献类型

馆藏范围

日期分布

学科分类号

主题

机构

作者

语言

请选择保存的检索档案： 新增检索档案 确定 取消

请选择收藏分类： 新增自定义分类 确定 取消

通借通还

建议与咨询留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

请选择保存的检索档案：

请选择收藏分类：